供应室与相关科室沟通制度
消毒供应室质量控制及追溯制度范文(3篇)

消毒供应室质量控制及追溯制度范文一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送____次。
根据各科工作需要,提供消毒物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
传染科用过的物品,应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重新消毒保存。
九、所有一次____均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除____次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。
十四、每日紫外线照射空气消毒____次,每月空气培养____次。
消毒供应室质量控制及追溯制度范文(2)一、概述消毒供应室是医疗机构重要的保洁工作部门,直接关系到医院病室的卫生与消毒质量。
消毒供应中心规章制度(六篇)

消毒供应中心规章制度1、消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭.2、工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴手套,严格遵守各区操作原则.3、严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上.4、分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌.5、下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对车辆进行清洗消毒处理.清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用,不得交叉使用,不得污染环境和工作人员.6、去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手.7、去污区、敷料室、无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消毒一次.每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次.8、质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作.消毒供应中心质量管理制度1、在护士长领导下,成立____人以上的质量管理小组,设专职或兼职的质量检测员,职责明确,责任到人.每月至少召开一次质量控制管理小组会议。
2、建立健全各项质量管理制度.制定各项质量控制标准及具体的质量控制措施和改进方案。
3、加强质量管理,每天专人按照质量控制标准开展质量监控,对各环节.各流程工作质量进行定期或不定期专项或全面检查。
4、定期分析.通报和讲评质量检查结果,发现问题及时制定整改措施,以促进质量持续改进。
消毒供应中心规章制度(二)供应室修订目录一、一般工作制度二、质量管理制度三、查对制度四、安全管理制度五、消毒隔离制度六、沟通协调制度七、监测制度八、质量追溯制度九、包布管理制度十、器械管理制度十一、设备管理制度十二、交接班制度十三、库房管理制度十四、工作人员手卫生制度十五、工作人员培训、考核制度十六、科务会制度十七、护理差错事故防范措施十八、护理差错处理措施十九、医疗器械日常管理制度二十、感染管理制度二十一、灭菌物品召回制度一、一般工作制度1.工作人员必须熟熟悉各类器械与物品的性能、用途、清洗、消毒、保养、包装和灭菌方法,严格执行各类物品的处理流程,保证各类器材、物品完整、性能良好。
辅助科室与临床科室联系管理制度

辅助科室与临床科室联系管
理制度
-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
辅助科室联系临床科室管理制度
为建立行之有效的辅助科室与临床科室信息沟通机制,及时准确掌握临床科室提出的意见和建议,坚持“以临床为中心,一切为了病人”服务理念,保证医疗工作的顺利开展,制定本管理制度。
一、本制度所指辅助科室包括功能科、放射科、检验科、药剂科、消毒供应室。
二、各科室应确定本科室与临床科室联系沟通内容,主动了解各科室专业特点。
三、指定一人负责与临床联系工作,定期并结合不定期的方式下科室收集临床意见,每月不少于1次。
四、对收集意见与建议分类予以整理,上报科主任。
对平时收集到的重要信息及时上报处理。
五、对临床提出问题,应积极整改,属本科问题应及时整改落实。
因条件限制无法落实的应及时上报分管院长,争取领导支持。
六、对所有临床提出意见,应在下月中旬前向相关科室反馈。
对不能落实的应说明由。
七、每季度对收集意见与落实,反馈情况作一次总结。
对不能按时落实的问题应说明及下一步打算。
八、各辅助科室应建立登记本,完整记录收集到的信息。
二O一四年三月三十一日
2。
供应室规章制度有哪些

供应室规章制度有哪些一、供应室岗位设置及职责1. 供应室设主任、副主任、供应员、库房管理员等岗位。
主任负责整个供应室的管理工作,副主任协助主任处理供应室日常事务,供应员负责物资采购及分发工作,库房管理员负责仓储工作。
2. 主任应具备较强的管理经验和专业知识,熟悉医疗器械和药品的采购流程,能够合理安排供应室人员的工作任务并监督执行。
3. 副主任负责主任交办的事务,帮助主任管理好供应室的日常工作。
4. 供应员应具备较强的谈判能力和采购技巧,确保供应室所需物资的及时到位。
5. 库房管理员负责仓储工作,包括对进出库物资的管理、库存量的组织和清点等。
二、供应室的工作流程1. 物资采购流程(1)主任会同副主任商讨采购计划,确定需要采购的物资种类和数量。
(2)供应员与供应商进行洽谈,选定合适的供应商并签订合同。
(3)供应员向财务部提出采购订单,办理相关付款手续。
(4)供应员跟踪采购进度,确保物资按时到位。
(5)库房管理员及时将物资整理入库并编制入库清单。
2. 库房管理流程(1)库房管理员定期对库存进行清点,确保库存量的准确性。
(2)库房管理员根据医院的需要制定库存补充计划,提前准备物资。
(3)库房管理员根据医院各科室的需求将物资进行分类储存,方便科室领取。
(4)库房管理员记录物资出库的情况,及时更新库存信息。
三、供应室的规章制度1. 严格遵守采购程序,不得私自接受供应商的回扣或贿赂。
2. 对于重要物资的采购,需进行多方比较,确保物资的品质和价格合理。
3. 对供应商的信誉和资质进行核查,并签订正规合同。
4. 严格执行物资的入库和出库管理制度,确保物资的完整性和数量的准确性。
5. 做好库存物资的管理工作,保持耗材的新鲜度。
6. 严禁私自调换药品批号或期限,确保患者用药的合法性和安全性。
7. 进行定期的库存盘点,确保库存信息的准确性。
8. 做好供应室工作的记录和档案管理,保留必要的原始目据。
通过以上规章制度的建立和执行,可以有效规范供应室的工作流程,提高工作效率和透明度,确保医院物资的安全和供应的及时性。
消毒供应室与手术室交流沟中存在问题及解决策略

消毒供应室与手术室交流沟中存在问题及解决策略摘要目的探讨消毒供应室与手术室工作沟通交流中存在的问题和解决办法。
方法护士长为两科之间建立良好、和谐的关系,要起到表率作用;建立手供微信群;回收器械时,严格执行交接班制度和查对制度;坚持每月的满意度调查;相互理解,换位思考,注重沟通技巧和方法,提高手术室满意度。
结果通过近一年有效的沟通交流,精诚协作,相互理解、默契配合为手术顺利开展做好充分准备。
结论提高医疗工作的服务质量,提升手术医护人员对供应室的满意率,改变临床医生对消毒供应室的认知。
【关键词】消毒供应室手术室沟通交流技巧问题方法手术器械使用后由消毒供应室统一回收集中处理,从而有效控制医院感染。
对手术器械的处理成为消毒供应室的重点工作,但在这一过程中,消毒供应室与手术室之间接触频繁,交接事务繁琐,摩擦时有不断,有不可避免的问题发生,存在不利于医院服务质量的提升和患者对健康的保障。
1、存在的问题1.1相互认知不足随着医疗行业水平的不断进步,微创手术的不断增多,对消毒供应中心工作人员提出了更高要求。
手术室人员对消毒供应室没能给予重视,认为消毒供应室仅仅是为各科室供应物质的部门,其不需较高的技术含量,忽视消毒供应室所发挥的作用。
而消毒供应室护理人员认为手术室就该无理由地接受其服务,器械设备的消毒是供应室的核心工作,手术室则是使用该设备,自然就加大了消毒供应中心工作的负荷,加之器械设备的长期维护和运转上相对时间较长,跟不上手术的进度,手术室护理人员将该类问题归结为工作上的慢反应,这样往往会造成双方产生误会和矛盾,使得相关人员在工作上存在不满,形成对工作上的怠慢,因此会造成误解。
1.2交流沟通不到位消毒供应室工作人员层次不齐,个别同志缺乏工作热情及责任意识,忽视供应室相关工作技能学习,认为消毒供应室只是简单的洗刷工作,对手术器械了解不够,机械性的进行包装,简单的核对数量,而忽视了对器械功能检查和保养。
包装质量存在瑕疵,各工作人员在下收下送,不能主动热情服务,语言简单,态度生硬,处理问题拖沓,对反馈的问题不能及时向科室负责人进行交流,在物品交接时账物不符,造成手术室不信任,产生误会和矛盾。
供应室工作制度范本(2篇)

供应室工作制度范本一、工作时间1. 供应室的工作时间为每周五天,每天工作时间为8小时,具体的工作时间为上午8点至12点,下午1点至5点。
2. 需要安排加班工作的情况下,可以根据实际情况灵活安排加班时间。
3. 加班工作需提前向上级主管申请,并经批准后方可进行。
二、考勤管理1. 供应室员工需按时到岗,严禁迟到或早退。
2. 员工需使用考勤系统进行签到和签退。
3. 若员工有事外出或请假,需提前向上级主管请示并经批准后方可离岗。
4. 员工如需请假,应提前提出请假申请,同时应按规定流程进行请假手续。
5. 缺勤、迟到、早退、未按规定流程请假等行为,将按照公司相关规定进行处理。
三、工作内容1. 负责供应室的日常工作管理和协调工作。
2. 负责采购物资和设备,并与供应商、相关部门进行沟通和协商。
3. 定期对供应室的物资进行盘点,确保库存的准确性和安全性。
4. 维护供应室的设备和环境,并及时报修或更换需要维修的设备。
5. 负责收集、整理和统计相关数据,编制并提交相关报表。
6. 协助上级主管完成其他相关工作。
四、工作要求1. 具备良好的沟通和协调能力,能积极主动与供应商和相关部门进行沟通和协商。
2. 具备较强的抗压能力,能够在面对紧急情况和工作压力时冷静处理。
3. 具备一定的采购和物流管理知识,能够熟练使用办公软件和相关系统。
4. 具备良好的团队合作精神,能够与团队成员和其他部门进行良好的合作。
5. 具备高度负责的态度,能够认真对待工作,确保工作质量和效率。
6. 遵守公司的相关规定和要求,遵循工作制度,不得有违法、违纪和违纲的行为。
五、岗位职责1. 负责供应室的日常工作管理和协调工作,确保供应室工作的顺利进行。
2. 负责采购物资和设备,与供应商进行合作、协商和谈判,确保物资和设备的质量、价格和交期符合公司要求。
3. 定期对供应室的物资进行盘点,确保库存的准确性和安全性,及时补充不足或报废的物资。
4. 维护供应室的设备和环境,定期检查设备的运行情况,及时报修或更换需要维修的设备。
消毒供应室医院感染管理制度

消毒供应室医院感染管理制度目录消毒供应室医院感染管理制度 (2)消毒供应室质量管理制度 (4)消毒供应室质量追溯制度 (5)消毒供应室与科室联系制度 (5)消毒供应室仪器设备的管理、保养及维修制度 (7)消毒供应监测制度 (8)消毒供应室查对制度 (10)消毒供应室安全管理制度 (11)消毒供应室物资管理制度 (12)消毒供应室外来租借器械管理制度 (13)压力容器(灭菌类)安全管理制度 (14)医院中心供氧室安全管理制度 (14)医院感染管理奖罚制度 (15)检验科及实验室医院感染管理制度 (22)消毒供应室医院感染管理制度一、消毒供应中心应设在周围环境清洁、无污染源、邻近手术室和临床科室,通风采光良好,相对独立的区域。
二、室内布局合理,分为辅助区域和工作区域。
工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区和无菌物品存放区,区域间有实际屏障,并分别设人员出入缓冲间。
工作区域的天花板、墙壁应无裂隙、不落尘,便于清洗消毒;地面防滑、易清洗,耐腐蚀。
三、流程合理,物品由污到洁,不交叉,不逆流;空气流向由洁到污。
去污区保持相对负压,检查、包装及灭菌区保持相对正压。
对无菌区、清洁区的洁净系统按规定进行保养维护,并有记录。
四、有物品回收、清洗、消毒、辅料制作、组装、灭菌、存储、发放全过程所需要的设备和条件。
各种清洗消毒设备应符合国家有关规定器材设备科指定专人定期进行维护和检修,并记录,以保障设备的正常运行。
消毒供应中心负责日常维护和保养,建立设备档案,完整保存相关资料。
五、配备不同岗位所需的个人防护用品,如护目镜、口罩、面罩、帽子、防水围裙、手套、防护鞋及洗眼装置等。
六、有健全的岗位职责、操作规范、消毒隔离、质量管理、各种监测、设备管理、器械管理及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。
七、建立质量追溯制度,完善质量控制过程的相关记录,保证供应物品的安全。
八、供应室工作人员应经过专业的岗位培训,持证上岗,具备医院感染预防控制、职业安全防护知识及物品清洗、消毒、灭菌知识和技能;掌握相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规范工作人员按要求穿戴防护用品。
消毒供应室工作制度、职责、操作流程

消毒供应室工作制度、职责、操作流程消毒供应室工作制度、职责和操作流程第一部分:消毒供应室工作制度一) 消毒供应室查对制度为确保消毒供应室的物品数量和品种的准确性,制定了查对制度。
每日、每班次必须进行查对,如发现错误,即时进行纠正。
二) 消毒供应室安全管理制度消毒供应室是医院内重要的物资储存和处理场所,必须建立安全管理制度。
包括消毒供应室的进出管理、防火、防盗、防爆等方面的规定。
三) 消毒供应室消毒隔离制度为确保消毒物品的安全性和有效性,消毒供应室必须建立消毒隔离制度。
包括消毒区和非消毒区的划分、物品的消毒处理、消毒物品的存放等。
四) 消毒供应室沟通协调制度消毒供应室是医院内部门之一,必须与其他科室进行沟通协调。
消毒供应室必须建立与其他科室的联系,及时了解其他科室对消毒物品的需求,提高工作效率。
五) 消毒供应室仪器保养维修制度消毒供应室的仪器设备是保障工作质量和效率的重要条件。
为确保仪器设备的正常使用,制定了仪器保养维修制度。
包括仪器设备的保养和维修、及时更换损坏部件等。
六) 消毒供应室监测制度消毒供应室的物品必须符合国家和行业的相关标准。
为保证物品的质量,制定了监测制度。
包括对物品的外观、包装、标识、有效期等进行监测。
七) 消毒供应室质量追溯制度为了确保消毒物品的质量和安全,制定了质量追溯制度。
包括对消毒物品的来源、生产日期、生产厂家等进行追溯,确保物品的质量和安全。
八) 消毒供应室一般工作制度消毒供应室的一般工作制度包括日常清洁、物品分类、物品存放等方面的规定,保证工作的有序进行。
九) 消毒供应室质量管理制度消毒供应室必须建立质量管理制度,包括质量管理的目标、内容、方法等方面的规定,确保工作的质量和效率。
十) 消毒供应室去污区工作制度消毒供应室的去污区是物品的初步处理区域,必须建立去污区工作制度。
包括物品的分类、清洗、消毒等方面的规定。
十一) 消毒供应室检查包装及灭菌区工作制度消毒供应室的检查包装及灭菌区是物品的重要处理区域,必须建立相应的工作制度。
供应室制度

供应室工作制度1、严格按照供应室各区着装要求进行着装,不佩戴首饰,不留长指甲,不化妆。
2、每日定时下收、下送,微笑服务,听取临床意见,积极改进工作。
3、严禁在科室打闹或进行与工作无关的活动,不乱丢垃圾,乱放衣物,保持室内卫生。
4、工作人员熟知各类器械、物品的性能、用途以与处理方法。
所供应无菌器械、物品,要求灭菌率100%5、各区人员相对固定,认真履行各区职责并安规操作,各科室如需特殊器材,应预先通知,以便准备。
6、严格控制人员出入,非本科室人员不得进入工作区,各区人员不得相互跨区。
7、物品做到五不发(有疑问的不发、标签过期不发、物品潮湿不发、物品不全不发、六项信息不全不发)8、每日用负离子空气消毒器进行空气消毒,传递窗每日用紫外线消毒两次,每次1小时并有记录9、掌握各手术科室器械包的基数配置,确保包内各类器械数量,规格齐全,性能良好。
10、设备专人维护,发现问题与时上报检修,确保无菌物品供应。
供应室消毒隔离制度1、进入供应室各工作区按要求规范着装,七部洗手法洗手或手消,做好自我防护,避免针刺伤、烫伤、灼伤。
2、严格区分污染区、清洁区、无菌区、流程不交叉不逆流。
污染物品、待灭菌物品、无菌物品分区放置,以免混淆。
各区之间有实物屏障,每日进行负离子吸附消毒。
3、器械的清洗、消毒、包装、灭菌应严格按照《清洗、消毒与灭菌技术规范》执行,遵守各项操作规程。
4、每次灭菌前要进行安全性能检查,空载BD试验,灭菌时要进行化学、物理监测,每周一次生物监测,以上各项应做到可追溯。
5、所有包布、治疗巾与孔巾须清洁无损,每次用后一律换洗。
新棉质包布要做高温脱浆处理。
6、清洗剂、除锈剂、消毒液现配现用。
定期进行各区空气、消毒液、无菌物品、物面、工作人员手的细菌培养,要求结果达标并有记录。
7、每天观察、记录电导率,发现异常与时上报检修。
8、过氧化氢等离子体灭菌塑封要严密,如有缝隙密封不严不得发放。
9、科室质检小组定期监测各个流程,要求清洗器械、器具、物品无污渍、血渍、油渍,器械功能良好无损毁,包装严密完好,消毒、灭菌达标。
供应室工作制度

供应室工作制度1. 工作时间安排:供应室的工作时间为每周五个工作日,早上9点至下午5点,每天工作时间为8小时,中午12点至下午1点为午休时间。
员工需按时上下班,严禁迟到早退。
如有特殊情况需要请假或调休,需提前向主管报备并获得批准。
2. 工作任务分配:供应室负责为公司采购和管理各种物品和设备,员工将根据主管安排的工作任务进行执行。
任务分配将考虑员工的能力、经验和特长,以确保任务完成的高效和质量。
3. 库存管理:供应室必须对公司的库存进行有效的管理和监控,确保物品和设备的充足性。
员工需定期进行库存盘点,并及时向主管报告库存状况。
在收到相关部门或员工的领料申请后,供应室将按照规定的流程进行发放,并及时更新库存记录。
4. 采购流程:供应室将负责为公司采购各种物品和设备,并将采购流程执行到底。
员工需根据采购需求,与供应商进行联系、比价和谈判,以获得最佳的采购结果。
采购合同必须按照公司规定的程序进行签订,并及时将相关文件归档。
5. 公司协议和合规要求:供应室的所有工作必须遵守公司的协议和合规要求,严禁违反法律法规和道德规范的行为。
员工需保证采购的物品和设备符合相关标准和质量要求,并遵守公司的采购规定。
6. 文件记录和归档:供应室必须对采购和库存管理的相关文件进行准确的记录和归档。
员工需按照公司规定的文件管理流程进行操作,确保所有的文件能够被追溯和查阅。
采购合同、发票和收据等重要文件必须妥善保存,并定期进行备份和归档。
7. 设备维护和保养:供应室负责公司的物品和设备的维护和保养工作。
员工需按照规定的维护计划进行设备的定期检查和保养,及时处理设备的故障和问题。
对于无法修复的设备,员工需向主管报告,并按照公司的规定进行报废或更换。
8. 建立良好的工作氛围:供应室员工应保持团队合作和互助的精神,共同营造一个积极向上的工作氛围。
员工之间应相互尊重和支持,共同完成工作任务。
对于工作中的问题和困难,员工应及时沟通和协调解决,确保工作的顺利进行。
消毒供应室质量控制及追溯制度(5篇)

消毒供应室质量控制及追溯制度1、院感科每月1—____次对消毒供应室工作进行指导、质量监督,有记录,每月评价一次。
2、科室质量控制小组依照标准,每周至少两次对工作人员的工作质量进行检查,有记录。
3、对清洗、消毒、灭菌操作的过程及清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测均应记录存档。
记录要具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期为≥____个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期为≥____年。
4、消毒供应室供应的各类物品均要符合质量标准,每月抽查,发现问题及时调查,必要时召开相关人员讨论,追溯相关原因,提出改进意见,有记录。
消毒供应室灭菌物品召回制度1、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。
2、物理监测不合格的灭菌物品不得发放;并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
3、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
4、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后,无菌物品方可发放。
5、生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方能使用。
6、灭菌器生物监测不合格时,应先重复一次生物监测程序,如合格,灭菌器可继续使用;如不合格,应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析生物监测不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后,灭菌器方能使用。
7、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案,以便跟踪观察。
供应室与临床科室沟通制度1、消毒供应室与临床科室定期或不定期进行沟通。
2、沟通方式(1)下收下送过程中征询意见(不定期)。
(2)电话交流(不定期)。
(3)发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表(定期,每月一次)。
3、对临床科室的意见和建议,及时反馈信息,做到件件及时落实,样样都有回音,使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。
消毒供应室质量控制及追溯制度(4篇)

消毒供应室质量控制及追溯制度一、概述消毒供应室是医院内重要的消毒物品储存及配送中心,负责管理、供应各种消毒剂、器械及防护用品等消毒用品。
为保证医疗设施的消毒工作质量及安全性,确保患者和医务人员的生命安全,对消毒供应室的质量进行有效的控制及追溯是必不可少的。
二、质量控制消毒供应室的质量控制需要从以下几个方面进行:1.消毒物品供应质量控制监管部门应定期对消毒物品供应商进行资质审核,包括企业营业执照、生产许可证、产品质量合格证等相关证件的有效性和真实性。
对供应商进行分级管理,分为A级、B级和C级,根据供应商的经营状况、质量管理体系、产品质量等方面评估供应商的供货能力和信誉度。
2.消毒物品质量检测对每批进货的消毒物品需要进行质量检测,包括产品外观、包装、标签和说明书的完整性和准确性,产品有效成分的含量和生物学指标等方面的检测。
每批次的进货需要报告及时上交给质量管理部门,对于不符合要求的产品要立即退回供应商,确保所供应的消毒物品符合质量要求。
3.物品储存管理消毒物品需要储存在符合要求的库房中,要求库房保持干燥、通风,防止阳光直射,避免物品受潮或变质。
库房应按照物品类别,合理分区存储,标注清楚名称和日期,严禁混存不同种类的消毒物品。
库房内温度、湿度和灭火设施要符合相关要求,库房的管理人员需要定期巡查、检查库存物品的数量和质量,及时处理过期或破损的物品。
4.消毒物品配送管理消毒物品的配送需要在质量管理部门的监督下进行,并制定相关的标准操作规程。
配送要求有专人负责,保证物品数量的准确性和配送路线的合理性。
在配送过程中要定期对物品进行抽检,确保配送物品质量的稳定性和可靠性。
三、追溯制度1.追溯管理体系建设建立完善的追溯管理体系,包括追溯信息管理系统、追溯码管理系统和追溯事故管理系统。
追溯信息管理系统用于存储和管理各批次消毒物品的生产、供应和配送信息,追溯码管理系统用于生成和管理消毒物品的追溯码,追溯事故管理系统用于记录和管理追溯过程中发生的事故和处理过程。
供应室工作规程

精心整理第一章、医院供应室各项规章制度第一节各项规章制度供应室工作制度1.熟悉各种物品性能、清洁、保养、消毒、灭菌方法,严格执行操作常规。
做到供234.567.8.定期测定消毒锅性能,并做好抽样及灭菌效果监测。
工作人员进入灭菌室须换鞋,戴口罩、帽子。
无菌室每日用消毒液擦拭桌面、地面,每月大扫除一次;每日紫外线照射一次,每月做无菌包及无菌室空气培养一次,并有记录。
由专人负责定期检查消毒物品的有效期,过期物品应重新回消。
供应室消毒隔离管理制度去污区管理目的:控制污染器械在区域范围内得到及时清洗消毒,所有的工作流程及环节都必须严格执行消毒隔离技术。
1.按规定由专人、专车回收使用过的污染物品及器具等;2.回收过程中注意不要污染科室周围环境;3.4.5.手;6.7.浸泡8.风;9.有物品保持干燥存放;包装区管理目的:工作包装区域是重复使用医疗器械制作过程,严格消毒隔离的目的是保证清洗后的医疗器械不被再次污染,确保灭菌质量。
工作包装区划分器械包装区、敷料包装区、灭菌区3个区域。
1.凡进入工作包装区的人员应换鞋、洗手、戴帽子和更衣,尽量减少人员出入,以保证包装区的空气洁净度;2.从去污区进入的物品,必须经过彻底清洗消毒方可进入,清洁敷料布类必须从包装区的传递窗才能进入工作包装区;3.灭菌区消毒员严格按照各类灭菌器操作规程进行操作,检查物品的外包装、包外4.5.6.1.2.3.4.洁.5.无菌物品储存室室温要求低于24℃,相对温度应保持在低70%为宜,无菌物品储存必须放在干燥洁净的存放架上;装载筐每月清洁一次7.无菌物品名称标签必须清晰,包外使用蒸汽压力化学指示胶带封口,注明品名、操作者及核对者姓名、灭菌日期、失效日期。
在有效期内安全使用,不超过规定的有效期。
8.无菌物品应包装严密、无破损、洁净干燥,若呈潮湿状态则视为非完全灭菌,不可进入无菌储存放区内。
9.必须严格遵守无菌操作原则,检查无菌物品的质量,不得发放湿包、散包、落地包、脏包、过期包,及时清点过期物品。
消毒供应室质量控制及追溯制度(7篇)

消毒供应室质量控制及追溯制度1、院感科每月1—____次对消毒供应室工作进行指导、质量监督,有记录,每月评价一次。
2、科室质量控制小组依照标准,每周至少两次对工作人员的工作质量进行检查,有记录。
3、对清洗、消毒、灭菌操作的过程及清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测均应记录存档。
记录要具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期为≥____个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期为≥____年。
4、消毒供应室供应的各类物品均要符合质量标准,每月抽查,发现问题及时调查,必要时召开相关人员讨论,追溯相关原因,提出改进意见,有记录。
消毒供应室灭菌物品召回制度1、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。
2、物理监测不合格的灭菌物品不得发放;并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
3、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
4、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后,无菌物品方可发放。
5、生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方能使用。
6、灭菌器生物监测不合格时,应先重复一次生物监测程序,如合格,灭菌器可继续使用;如不合格,应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析生物监测不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后,灭菌器方能使用。
7、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案,以便跟踪观察。
供应室与临床科室沟通制度1、消毒供应室与临床科室定期或不定期进行沟通。
2、沟通方式(1)下收下送过程中征询意见(不定期)。
(2)电话交流(不定期)。
(3)发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表(定期,每月一次)。
3、对临床科室的意见和建议,及时反馈信息,做到件件及时落实,样样都有回音,使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。
消毒供应室配合临床科室的要求与意见

消毒供应室配合临床科室的要求与意见朱菊华[摘要]目的本研究主要就消毒供应室在配合临床科室工作过程中的相关内容展开分析讨论,以此来明确其配合工作的重要性,强化医院消毒室的日常管理工作,为医院服务质量的不断改进提供参考依据。
方法将我院消毒室的临床科室意见作为研究对象,收集的方式主要有定期以及不定期这两种,利用意见本以及意见表这两种形式,对临床科室的建议以及意见进行进一步收集,强化消毒供应室与临床科室之间的沟通交流。
结果 2010年12月—2012年12月我院共收集到99条临床科室意见,其中有21条为非手术科室的意见,其余78条为手术科室的意见,通过对我院临床科室的建议以及意见进行汇总、整合,对其提出了一系列整改措施。
结论强化消毒供应室与临床科室之间的沟通,重视服务信息的反馈,通过对各个科室的服务质量进行持续改进,不仅可以确保患者在就医过程中得到较好的医疗护理服务,而且还可以为医院的发展以及生存奠定坚实的基础。
[关键词]消毒供应室临床科室要求意见改进措施DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.18.619作者单位:214401 江苏江阴,江阴市青阳医院[作者简介] 朱菊华(1980-),女,江苏江阴人,主管护师,江阴市青阳医院手术室,手供一体化管理。
The Requirement and Suggestion on the Cooperation of the Disinfection and Supply Room with the Clinical DepartmentsZhu Juhua(Jiangyinshi Qingyang Hospital, Jiangsu 214401, China)Abstract: Objective To discuss the cooperation of the disinfection and supply room with the clinical departments, in order to make clear the significance of the disinfection and supply room, strengthen the its routine management and improve the service of the hospital. Methods Suggestions from the clinical departments toward the disinfection and supply room are collected regularly and irregularly in two forms: suggestion book and suggestion table, intending to strengthen the communication between the disinfection and supply room and the clinical departments. Results The hospital receive 99 suggestions from September 2010 to December 2012, 78 of which are from the surgical departments, and 21 are not. The study integrates the suggestions and advances improving measures Conclusion To strengthen the communication between the disinfection and supply room and the clinical departments and improve the service of each departments can not only ensure the patients to get a better service, but also lay a solid foundation for the development of the hospital.Key words: disinfection and supply room; clinical department; requirement; suggestion; measure为了满足消毒供应室向着专业化的方向发展,使其日常工作步入科学化、规范化、程序化的轨道,本研究主要就我院2010年12月—2012年12月各临床科室对于消毒供应室的建议以及意见进行汇总,并制定出相应的改进措施,以便于提高我院消毒供应室的工作质量,现报告如下。
消毒剂使用管理制度(5篇)

消毒剂使用管理制度为了进一步完善我院消毒剂的管理工作,改变以往多部门分管的局面。
经医院有关领导部门决定,全院的消毒剂由本院药剂科统一购买、贮存、供给。
医院感染管理委员会负责监督消毒药械的购置、查验卫生许可证,并定期监测消毒效果。
根据消毒学发展的最新动态及研究成果,引进新的高效消毒剂,具体使用规范如下:一、必须对全院各科室需用的消毒剂进行全面调查,明确使用目的,按卫生部的《消毒技术规范》要求,经医院感染管理委员会认可,核准后由药剂科进行选购。
二、药剂科购买消毒剂,应选用卫生部批准的消毒剂,产品标签上注有“(年号)卫消准字(省号序号)”,产品说明书中注明该消毒剂的有效成分及其含量,并有详细可行的使用说明,注明使用浓度和作用时间、注意事项等。
还应有批号、生产日期、有效期、生产厂名、厂址。
三、为了安全起见,药剂科应设有消毒剂专管人员,对产品的性质、用途、使用方法应有全面了解,对新购产品应测定细菌含量,质量合格者方可配制,在配制前应测定该产品(批号)有效成分含量,按说明书的要求进行稀释,稀释用水要求用离子水或无菌蒸馏水,所用稀释液的用具、容器必须经过消毒处理,盛放消毒液的容器应洗净消毒,稀释后的消毒液应及时使用,以防失效。
四、药剂科对于购进的消毒剂应统一保管,一般应将消毒剂保存在阴凉处,特别是卤素类制剂,受日晒后很容易分解而失效。
同时保持良好的通风,避免消毒剂的挥发导致的危险性,对易于分解的消毒剂,不宜一次购入量大,防止贮存较久失效,用前应测有效成分含量。
五、药剂科根据科室的消毒液的用量情况,可选用不同的容器规格。
用量大、周转快的消毒液可用大包装,用量少、稳定性差的消毒液可用小包装,发至科室的各种溶液要保证质量和使用方便,且标明名称、浓度和有效期限等。
各科室对本科消毒剂的使用应有计划,及时领取,短期用完。
领取需要现用现配的消毒剂时可预先与制剂中心联系,便于做好准备。
六、我院消毒剂的使用原则1、对于能够采用热力消毒灭菌物品尽量不用化学消毒剂。
消毒供应室质量控制及追溯制度(4篇)

消毒供应室质量控制及追溯制度一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二、负责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送,重点科室每日下收下送____次。
根据各科工作需要,提供消毒物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
传染科用过的物品,应经传染科消毒处理后再交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
消毒后消毒员负责关闭贮槽侧孔并放在固定位置。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种治疗巾应注明名称、消毒时间或有效日期。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡消毒物品失效或接近失效期,须重新消毒保存。
九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌物品储存区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
十二、定期深入临床各科检查常备无菌物品质量、数量、征求意见,及时改进工作。
十三、每日工作完毕整理室内卫生,清扫地面,用消毒液擦拭桌面及工作台面。
每周五大扫除____次,保持工作间清洁整齐,物品放置有序。
十四、每日紫外线照射空气消毒____次,每月空气培养____次。
消毒供应室质量控制及追溯制度(二)一、供应工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
消毒供应室质量控制及追溯制度模版(3篇)

消毒供应室质量控制及追溯制度模版1、院感科每月1—____次对消毒供应室工作进行指导、质量监督,有记录,每月评价一次。
2、科室质量控制小组依照标准,每周至少两次对工作人员的工作质量进行检查,有记录。
3、对清洗、消毒、灭菌操作的过程及清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测均应记录存档。
记录要具有可追溯性,清洗、消毒监测资料和记录的保存期为≥____个月,灭菌质量监测资料和记录的保留期为≥____年。
4、消毒供应室供应的各类物品均要符合质量标准,每月抽查,发现问题及时调查,必要时召开相关人员讨论,追溯相关原因,提出改进意见,有记录。
消毒供应室灭菌物品召回制度1、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录,保存备查,实现可追踪。
2、物理监测不合格的灭菌物品不得发放;并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
3、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放,包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进,直至监测结果符合要求。
4、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后,无菌物品方可发放。
5、生物监测不合格时,应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后方能使用。
6、灭菌器生物监测不合格时,应先重复一次生物监测程序,如合格,灭菌器可继续使用;如不合格,应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品,重新处理;并应分析生物监测不合格的原因,改进后,生物监测连续三次合格后,灭菌器方能使用。
7、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案,以便跟踪观察。
供应室与临床科室沟通制度1、消毒供应室与临床科室定期或不定期进行沟通。
2、沟通方式(1)下收下送过程中征询意见(不定期)。
(2)电话交流(不定期)。
(3)发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表(定期,每月一次)。
3、对临床科室的意见和建议,及时反馈信息,做到件件及时落实,样样都有回音,使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
供应室与相关科室沟通制度
为了及时了解临床各科物品的需要以及供应室人员的工作状态、服务情况,特制定供应室沟通制度。
1、护士长要每月深入病房,向科室人员了解供应室物品的使用情况,物品的数量是否能够满足临床需要,并根据实际情况,及时调整供应物品的种类数量。
2、护士长要了解供应室人员的服务情况,及时了解本室护理人员存在的问题,进行调查处理。
3、护理部对临床科室每月进行调查了解,内容包括:待消包的接受、登记、发放是否准确及时,服务态度,下收下送是否能做到按时按质按量,灭菌质量,无菌物品的配备及使用情况等。
4、每月对科室提出的建议和意见进行汇总、分析,提出整改措施。