介入治疗及相关常识PPT课件

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血管外科手术介入治疗基础知识ppt课件

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介入治疗并发症
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AVF
Pseudoaneurysm
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Mycotic Aneurysm
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手术治疗基础知识
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血管外科器械
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血管外科特殊器械
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无创血管镊、阻断钳
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血管缝合
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缝线粗细 7-0美制单位 0.5 Ph.欧制单位
聚丙烯蓝色单丝
导引子(Introducer)
Y阀
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Torquer
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导丝操作的原则
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导管的分类
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例：SIM导管的使用
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第三步：在体外与病变部位之间建立“生命线”
• 交换导丝、导引导管 • 交换导丝头端位置要跨越病变，到达病变的远端正常动脉
• 自膨支架
• 螺旋型支架
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• 覆膜支架
血管介入治疗的组成
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第一步：建立和维持血管通路
• 穿刺针、导管鞘、导引导管、Y阀
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动脉穿刺
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髂前上棘股骨头小转子
股深、浅动脉
股动脉穿刺部位
腹壁下动脉旋髂浅动脉
耻骨结节
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Seldinger穿刺法
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穿刺针
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造影术，并获得1956年诺贝尔奖。 • 1941年，Farinas采用股动脉切开插管做腹主动脉造影。

介入治疗- PPT课件

其他处理原则
问题： “介入疗法”是否符合《住院安心保险》条款约定的给付手术津贴责任？答复：根据保险条款定义，保险公司承担保险责任（手术津贴或手术费用）的前提是被保险人病情达到条款规定的疾病程度，但由于医学技术的发展，手术方法已不局限于传统的外科手术，新的医疗手段（如介入疗法）在临床上已普遍应用，所以在确认保险公司是否承担保险责任时以手术指征为准，分以下二种情况：1、如果被保险人病情已达到传统外科手术治疗的手术指征，则无论被保险人采用传统外科手术疗法还是介入疗法，保险公司均应承担保险责任，依保险合同进行理赔理算；2、如果被保险人的病情未达到传统外科手术指征，但已达到介入疗法的手术指征，采用介入疗法时保险公司不承担相应的保险责任。
3 、任何对条款的理解，均离不开其计算的数据基础。经与产品精算部门以及再保公司讨论，认为冠脉搭桥与介入治疗在发生率上的巨大差异，对于该项责任的的定价数据和费率测算上存在很大影响。如果以PTCA作为条款中冠脉搭桥术责任的替代，从而承担PTCA责任，势必大幅度扩大条款特定的责任范围，增大该项责任的给付风险。
介入治疗的范畴
多数学者认为介入学是以医学影像学引导下的导管诊断和治疗技术为特征，将其分为血管性介入放射技术和非血管性介入放射技术两大类。
一血管性介入放射学治疗
1. 血管疾病方面：包括经皮腔内血管成形、房间隔切开、溶栓治疗、非血栓性缺血、控制出血（急慢性创伤、炎症、静脉曲张）、非手术性关闭动脉导管未闭、血管畸形以及动静脉瘘与血管瘤栓塞治疗、下腔静脉的人造间隔、血管再建。 2. 肿瘤性疾病方面：包括肿瘤的栓寒药物灌注、动脉内照射、放射性损伤的预防（肾炎、胃肠炎）、化疗、血管作用性药物及酒精等灌注。 3. 其它方面：包括脾功能亢进的治疗与激素失衡的治疗。

介入相关ppt课件

介入相关概念农业大数据
总结词
详细描述农业物联网的概念、应用和发展趋势。
详细描述
农业物联网是指利用传感器、无线通信等技术手段实现农业生产环境的实时监测和数据采集，并通过互联网实现数据传输和处理的一种新型信息技术。农业物联网的应用场景包括智能灌溉、智能施肥、智能温室控制等方面。通过物联网技术的应用，可以实现农业生产过程的自动化、智能化和精细化，提高生产效率和资源利用率。同时，农业物联网的发展趋势包括低功耗、高可靠性的传感器技术、云计算和大数据分析等技术的融合应用。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
02
介入的方法和技巧
介入的方法
直接介入法
直接针对目标群体进行宣传、教育或提供服务，例如开展讲座、组织培训、发放宣传资料等。
间接介入法
综合介入法
结合直接和间接介入法，通过多种渠道和方式进行宣传、教育或提供服务，例如开展线上线下活动、合作推广等。
持续跟进
对宣传、教育或服务效果进行持续跟进，及时调整方案，提高效果。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
03
介入的应用场景
家庭介入
家庭介入是指通过专业的介入方法，帮助家庭成员解决家庭问题、改善家庭关系的过程。
家庭介入的目标是提高家庭成员之间的沟通质量，促进家庭成员之间的理解和支持，从而改善家庭环境和生活质量。
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如成本-效果分析，评估介入在经济上的效益。
介入效果评估的实践意义
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指导临床实践
通过评估介入效果，为临床医生提供实践指导，提高治疗效

介入治疗健康宣教PPT课件

介入术前准备
6、手术当日，护士会在您的左上肢或左下肢留置套管针。这样做是为了便于术中医生操作和护士临时用药，防止术中意外的发生。
介入术前准备
7、您在进入手术室之前，需摘掉身上佩戴的所有金属饰品，穿好病号服，准备好自己近期的CT片，在病房耐心等待护士通知。
介入术后
• 1、术后医生会将您的穿刺部位加压包扎，此后您需要绝对卧床24小时，术侧肢体平伸24小时，不可弯曲。沙袋压迫穿刺处6小时。医护人员会随时观察穿刺部位有无渗血，出血及术侧肢体远端血液循环情况，足背动脉搏动情况，如果您有任何不适，请及时通知我们。
治疗方法
• 栓塞治疗 • （1）肿瘤的栓塞：肝癌、肺癌、盆腔等部位肿瘤均可通过导管将栓塞剂注入供血动脉，阻断其血运，达到“饿死肿瘤”的目的。 • （2）出血的栓塞：晚期肿瘤常引发大出血，如不及时控制，常引起其它并发症，导致死亡。如肺癌、膀胱癌、胃底食管静脉曲张破裂等，该类患者应行急诊介入治疗，栓塞其供血血管，控制出血。如支气管动脉、髂内动脉、胃冠状静脉等。
非血管内介入
• 非血管介入是指：简单的讲就是没有进入人体血管系统，在影像设备的监测下，直接经皮肤穿刺至病灶，或经人体现有的通道进入病灶，对病灶治疗的方法。包括：经皮穿刺肿瘤活检术、瘤内注药术、椎间盘穿刺减压术、椎间盘穿刺消融术等。 • 此外还有使用穿刺针直接经过体表穿刺至病灶供血动脉的治疗方法。暂时被我们归类为非血管介入。
优点
• 一、对于需内科治疗类疾病，介入治疗相对与内科治疗优点在于： • 药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可大大减少药物用量，减少药物副作用。
优点
• 二、对于需外科治疗类疾病，介入治疗相对与外科治疗优点在于： • 1、它无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，表皮损伤小、外表美观。 • 2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性。 • 3、损伤小、恢复快、效果满意，对身体正常器官的影响小。

冠脉介入治疗ppt课件

患者的年龄、性别、基础疾病等自身状况对冠脉介入治疗的预后产生影响。
术后护理和药物治疗对冠脉介入治疗的预后起到关键作用，需严格遵循医嘱，定期复查。
病变严重程度
冠状动脉病变的严重程度、病变部位和数量等因素也会影响治疗效果和预后。
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冠脉介入治疗的并发症与处理
常见并发症
出血
冠脉介入治疗过程中可能导致穿刺部位出血，严重时可能引
利用基因检测和大数据分析等技术，预测患者对不同治疗方法的反应，为个体化治疗提供科学依据。
开展多学科协作，综合考虑患者的生理、心理和社会因素，制定全面的个体化治疗方案。
未来发展方向与挑战
探索更加安全、有效的介入材料和器械，提高治疗的远期效果和安全性。
加强国际合作与交流，共同推进冠脉介入治疗领域的科技进步与发展。
特点
具有微创、安全、有效的优点，是治疗冠心病的重要手段之一。
历史与发展
历史
冠脉介入治疗始于20世纪70年代，经过多年的发展，技术不断改进和完善。
发展
目前，冠脉介入治疗已经成为全球范围内治疗冠心病的主要方法之一，技术仍在不断进步和创新。
适用范围与限制
适用范围
适用于冠状动脉狭窄、心肌梗死等冠心病患者的诊断和治疗。
术前评估
对患者进行全面的评估，了解患者的病情和药物过敏史，减少并发症的
发生。
规范操作
严格按照操作规程进行冠脉介入治疗，减少血管损伤和过敏反应的发
生。
术后观察
术后密切观察患者情况，及时发现并处理并发症，如出血、血管损伤等。
药物治疗
对于过敏反应和心肌梗死等并发症，及时使用药物治疗，减轻症状、
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神经介入治疗ppt课件

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脑血管疾病
如脑动脉瘤、脑血管畸形、脑血栓等。
颅内肿瘤
通过介入手段进行肿瘤的栓塞或化疗。
脊柱与脊髓疾病
如椎间盘突出、脊髓血管畸形等。
功能神经疾病
如帕金森病、癫痫等。
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神经介入治疗的技术与方法
血管内介入治疗
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诊断性血管造影
通过血管造影技术了解血管病变的性质、部位和程度，为后续治疗提供依据。
神经介入治疗ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 神经介入治疗概述 • 神经介入治疗的技术与方法 • 神经介入治疗的临床应用 • 神经介入治疗的未来展望 • 神经介入治疗的案例分享
01
神经介入治疗概述
定义与特点
定义
神经介入治疗是一种通过血管途径，利用特殊的导管和材料，对神经系统进行诊断和治疗的技术。
特点
微创、精准、恢复快，适用于多种神经系统疾病的治疗。
神经介入治疗的历史与发展
历史
神经介入治疗始于20世纪50年代，最初主要用于脑血管疾病的诊断。随着技术和材料的不断进步，其应用范围逐渐扩大。
发展
近年来，神经介入治疗在技术和设备方面取得了重大突破，为更多神经系统疾病的治疗提供了可能。
神经介入治疗的适用范围
功能性神经介入治疗
电刺激治疗
基因治疗
通过电刺激调节神经功能，改善异常生理状态。
将正常基因导入病变细胞，纠正异常基因表达。
神经调节
通过刺激或抑制特定神经元，调节神经递质或荷尔蒙的分泌。
神经介入治疗的并发症及处理
出血和血肿
感染

脑血管介入治疗护理PPT课件

适应症与禁忌症
适应症
脑血管狭窄、脑动脉瘤、脑血管畸形、脑梗死等脑血管疾病。
禁忌症
严重心、肝、肾功能不全，凝血功能障碍，对造影剂过敏等。
手术流程及注意事项
手术流程
术前准备、麻醉、穿刺置管、造影检查、介入治疗、术后处理。
注意事项
严格执行无菌操作，密切监测患者生命体征，及时处理并发症，确保手术安全。
02 术前护理准备
患者评估与教育
评估患者病情
了解患者的病史、症状、体征等，评估患者的神经功能状况，为介入治疗提供准确依据。
教育患者及家属
向患者及家属介绍介入治疗的必要性、手术过程、可能的风险及术后注意事项等，提高患者对治疗的认知度和配合度。
心理护理与情绪调节
了解患者心理状况
通过与患者交流，了解患者的心理需求和情绪变化，及时发现并解决患者的心理问题。
紧急处理措施和流程
穿刺部位并发症处理
立即压迫止血，观察局部情况，必要时行超声检查明确诊断，给予相应治疗。
脑血管并发症处理
立即停止介入治疗，给予吸氧、降颅压、止血等对症治疗，必要时行急诊手术。
全身并发症处理
立即停止介入治疗，给予抗过敏、抗感染等对症治疗，密切观察病情变化。
长期随访和健康管理建议
探讨未来发展趋势和挑战
挑战
如何实现个性化治疗方案的制定和实施，满足不同患者的需求。
如何进一步提高介入治疗的精准度和安全性，减少并发症的发生。
如何加强多学科协作和综合治疗，提高脑血管病变的整体治疗效果。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
06 总结与展望
回顾本次介入治疗过程及成果
介入治疗过程

介入手术简介PPT演示课件

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血管支架
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一、经皮穿刺活检术及置管引流术
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1、肺部及肝脏穿刺活检术
CT监视下行肺穿刺活检术：
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病例二、女患,因“腹痛5天”入院。入院后行CT平扫提示肝癌可能，为明确诊断性CT定位下肝穿刺活检术。最后病理诊断为低分化腺癌。
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穿刺针位置
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另一个肝脏肿块患者，行穿刺活检术后诊断肝细胞癌
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找准供血动脉并给予栓塞
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供血动脉栓塞
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8、下肢动脉出血介入栓塞术
出血点
栓塞弹簧圈
出血停止
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9、膀癌胱患者介入栓塞治疗术
图1、2示：髂内动脉造影并超选进入膀胱动脉
图3示：超选膀胱动脉并予栓塞后表现41
10、肝血管介入栓塞治疗
诊断为巨大肝血管瘤患者，介入术前后表现如下：
巢肝
、动血脉管造
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我科开展常规手术如：穿刺活检、置管引流术、外周血管造影术、各类急性出血栓塞、外周血管灌注栓塞治疗、PTCD术、胆道支架植入术、食道支架植入术、外周血管支架成形术等常规一到四级手术。未来我科将重点开展主动脉夹层腔内隔绝术、腹主动脉瘤腔内隔绝术。
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手术室
操作室
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介入常规材料展示
动脉鞘
导管
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支架释放后动脉明显扩张
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病例三、肾动脉支架植入术
左侧肾动脉 99%狭窄
经导管导入支架系统
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支架释放狭窄消失
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支架释放狭窄消失
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病例四、布-加氏综合征球囊扩张术
下腔静脉隔膜
下腔静脉隔膜
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球囊扩张

介入治疗学PPT课件

原发性肝癌治疗方法的比较
• 三、肝癌的微创治疗 • 2．放射性粒子组织间永久性植入术是肝癌治疗的一项新方法，医学界有人把它形象地称为 “粒子刀”“体内γ-刀”。它是通过手术或微创方式将多个封装好的具有一定规格、活度的放射性同位素，经施源器或施源导管直接施放到肝癌组织内部，并将放射源根据肿瘤大小和形状，按一定规律排列，对肿瘤组织进行近距离、高剂量照射，达到治疗疾病的目的。其适应症为：⑴术中残留；⑵介入治疗后复发者；⑶少血供型肝癌 ⑷肿瘤直径〈7cm；⑸没有侵犯大血管者。
原发性肝癌治疗方法的比较
• 三、肝癌的微创治疗 • 4．无水酒精注入疗法在B超或CT引导下，将注射针经皮穿刺入瘤体内，注入无水酒精，利用无水酒精的脱水固化作用杀灭肿瘤。该方法操作简便，痛苦小，并发症少，费用低廉，多与手术或其他疗法配合使用，也可单独采用。
原发性肝癌治疗方法的比较
• 四、肝癌的无创治疗 • 1.外放射性治疗是原发性肝癌综合治疗的重要手段之一。随着放疗新技术的应用和临床治疗经验的积累，原发性肝癌的放射治疗越来越精确、疗效越来越高。
• 六、腹部神经丛阻滞术： • 治疗腹部慢性疼痛及腹部癌痛。
血管性介入治疗
• 一、血管疾病方面： • 经皮血管腔内成形、血管支架、溶栓治疗（如四肢动脉血管成形、支架植入术；非特异性大动脉炎；肾动脉狭窄扩张及支架植入术；布-加综合征腔内治疗；下肢动静脉溶栓治疗等）。控制出血（鼻出血、肺大咯血、急性胃肠道出血、急性创伤性出血、产后大出血等栓塞治疗）。血管瘤的治疗(肝动脉瘤栓塞治疗等）。下肢静脉滤器植入术及各种血管造影诊断等。
原发性肝癌治疗方法的比较
• 二、肝癌肝移植器官移植是人类20世纪医学发展的巨大成就之一，肝脏移植作为大器官移植的代表，是当今外科领域最尖端的手术之一，被誉为当代的“医学之巅”，成为拯救终末期肝病的唯一有效方法，肝脏移植是现代医学科技发展的标志和医院综合实力的体现。但是肝脏移植不能解决根本问题，肝脏供体少、移植肝血液种植转移等。

介入的相关知识PPT课件

可引起恶心、呕吐症状，因此术后积极防止患者出现的恶心呕吐症状。遵医嘱给予药物，同时嘱患者深呼吸，呕吐时头偏向一侧，以免误吸引起呛咳或窒息，还应注意观察呕吐物、排泄物的性质、颜色、量并做好记录，及时发现出血现象，争取早期处理。
▪ 3 肝肾功能受损的护理介入治疗术后患者可能
因肝脏缺血缺氧、化疗药物影响等因素导致肝功能不同程度损害，部分患者可出现胆红素升高，表现为黄疸加重、腹水，严重者出现嗜睡、肝昏迷等。对肝功能有损害的患者，嘱多卧床休息，保证充足睡眠，注意血象变化、保暖，观察患者的意识变化进行保肝护肝治疗。除对肝功能损害外，又因大量化疗药物毒性反应和大量癌细胞坏死由肾脏排出所致肾功能受损，术后应给水化治疗，鼓励患者多饮水，促进毒物排泄。同时观察 24h尿量及颜色，利于及时处理。
介入治疗的优点
▪ 介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明
显缩短。
▪ 一、对于需内科治疗类疾病，介入治疗相对于内科治疗优点在于： ▪ 药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，还可
大大减少药物用量，减少药物副作用。
▪ 二、对于需外科治疗类疾病，介入治疗相对与外科治疗优点在于： ▪ 1、它无需开刀暴露病灶，一般只需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，
表皮损伤小、外表美观。
▪ 2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性。 ▪ 3、损失小、恢复快、效果满意，对身体正常器官的影响小。 ▪ 4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病
变的部位，而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除除。
组织缺血坏死，机体吸收毒素，短期内肝组织水肿、炎症对栓塞剂的反应。持续高热达38℃~39.5℃。监测体温每 4h一次，发热持续期可先给予物理降温，若体温未降可给予药物降温，但需注意因退热大量出汗而发生虚脱，采取降温措施半小时后应复测体温。

介入治疗及相关常识PPT课件

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8
常规手术术例
冠脉类: + 冠造 + PTCA + PTCA+STENT + 血管内超声 + 血管内旋切
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9
常规手术术例
心脏的其它疾病： + 射频消融术（RFCA） + 心脏电生理检查 + 起搏器安装、ICD植入 + 二尖瓣球囊扩张术 + 房、室缺的修补 + 动脉导管未闭（PDA）
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12ห้องสมุดไป่ตู้
Digital Subtraction Angiography
数字减影血管造影术（DSA）是一种新的X线成像系统，是常规血管造影术和电子计算机图像处理技术相结合的产物。普通血管造影图像具有很多的解剖结构信息，例如骨骼、肌肉、血管及含气腔隙等等，彼此相互重叠影响，若要想单纯对某一结构或组织进行细微观察就较为困难。
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常规手术术例
周边血管类： + 肿瘤的栓塞/化疗 + 溶栓 + PTA + PTA+STENT + 腔静脉滤器 + 动脉瘤/血管瘤/子宫肌瘤的栓塞
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常规手术术例
非血管类： + 食道/气道狭窄支架术 + 梗阻性黄疸引流术 + 胆道支架术 + ERCP + 尿道/前列腺支架术
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介入治疗与外科手术的基本区别
介入治疗特征
外科手术特征
所用器械：导管借助于影像设备通道：利用人体已有的管道系统
优点：不开刀、损伤小、恢复快、效果好；适宜于外科不适的患者。缺点：价格较高，适应症较窄

介入治疗及相关常识PPT课件

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常规手术术例
冠脉类: n 冠造 n PTCA n PTCA+STENT n 血管内超声 n 血管内旋切
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常规手术术例
心脏的其它疾病： n 射频消融术（RFCA） n 心脏电生理检查 n 起搏器安装、ICD植入 n 二尖瓣球囊扩张术 n 房、室缺的修补 n 动脉导管未闭（PDA）
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常规手术术例
穿刺入路途经
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介入相关图谱
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Angiograms showing (left) stenotic branch pulmonary arteries (BPA) and (right) angioplasty balloon inflated across stenosis
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周边血管类： n 肿瘤的栓塞/化疗 n 溶栓 n PTA n PTA+STENT n 腔静脉滤器 n 动脉瘤/血管瘤/子宫肌瘤的栓塞
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常规手术术例
非血管类： n 食道/气道狭窄支架术 n 梗阻性黄疸引流术 n 胆道支架术 n ERCP n 尿道/前列腺支架术
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Digital Subtraction Angiography
介入治疗与外科手术的基
本区别
介入治疗特征
外科手术特征
所用器械：导管借助于影像设备通道：利用人体已有的管道系统
优点：不开刀、损伤小、恢复快、效果好；适宜于外科不适的患者。缺点：价格较高，适应症较窄
所用器械：手术刀直视下通道：手术刀切口

介入概述院内宣传PPT课件

成功案例二：某医院介入治疗冠心病的案例
患者情况
01
患者为老年男性，因胸闷、胸痛等症状就诊，经过心电图和冠
状动脉造影等检查，确诊为冠心病。
治疗方案
02
经过多学科会诊，确定采用介入治疗的方法，具体为冠状动脉
球囊扩张和支架植入。
治疗效果
03
经过介入治疗后，患者的症状得到明显缓解，心电图显示心肌
缺血改善，随访结果显示病情稳定。
成功案例一：某医院介入治疗肺癌的案例
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患者情况
患者为中年男性，因咳嗽、胸痛等症状就诊，经过影像学检查和病理诊断，确诊为肺癌。
治疗方案
经过多学科会诊，确定采用介入治疗的方法，具体为支气管动脉灌注化疗药物和栓塞治疗。
3
治疗效果
经过介入治疗后，患者的肿瘤明显缩小，症状得到缓解，随访结果显示病情稳定，生活质量提高。
制定完善的监管政策和管理制度，加强对介入治疗机
构的监管和管理。
加强介入治疗的质量控制
02 建立介入治疗的质量控制体系，对治疗过程和治疗结
果进行全面监控和管理。
提高患者对介入治疗的认知和信任度
03
加强患者教育，提高患者对介入治疗的认知和信任度
，促进患者积极参与治疗过程。
THANKS
结构来促进社区的长期发展。
综合介入的特点
综合介入通常需要更多的资源和时间，但能够更全面地解决复杂的问题，并产生更广泛和持久的
效果。
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介入的策略和技巧
制定介入计划
明确目标
在制定介入计划时，应首先明确目标，包括希望通过介入解决的具体问题、预期的成果等。
了解受众
深入了解目标受众的特点，包括他们的需求、兴趣、接受信息的方式等，有助于更有针对性地制定计划。