费用索赔审批表.pdf
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中华人民共和国国家标准规范用表
(GB50319-2000) B6
费用索赔审批表
工程名称：编号：
致：（承包单位）
根据施工合同条款条的规定，你提出的
费用索赔申请（第号），索赔（大写）。经我方审核评估：
不同意此项索赔
同意此项索赔，金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构
总监理工程师
日期
（本表一式四份，建设、监理、承包单位各存一份）