家长接送学生机动车辆情况调查表

漫流小学非法接送学生车辆情况统计表

附件3
全县学校幼儿园非法接送学生车辆情况统计表填报单位：富官庄镇漫流小学填表人：王凤时间：2015 年 10 月 27 日
学校(幼儿园) 车型
车
况
车牌号码车主姓名
驾驶员
姓名
驾驶证
号码
驾驶员电话号码
是否加
入保险
行驶线路
是否
超载
是否已同家长及学
生签订责任书
备
注
漫流小
学
无无无无无无无无无无是无
注：此表必须认真如实填写，做到每班必有、每年级必有、每个学校、幼儿园必须备案（纸质材料和电子档案），做到每学期一更新。

各乡镇（街道）中心校、县直各学
校务必于2015年3月17日前，将《全县学校幼儿园非法接送学生车辆情况统计表》按表格内容认真准确填写完毕，加盖公章报送县教体局安全科，同时报送电子稿（jtjaqk2008@），乡镇（街道）学校、幼儿园由中心校汇总后上报。

幼儿园教职工及家长交通出行调查情况

1
1
1
2
1
表3幼儿园老师以及其他员工的人数以及出行方式的选择
幼儿园老师以及其他员工的总人数/百分比
选择步行的人数
选择非机动车的人数
选择机动车的人数

32
15
3
表4幼儿园早上上学家长接送孩子的情况
幼儿园学生的总人数/百分比
幼儿园学生的家长选择步行的人数
幼儿园学生的家长选择非机动车的人数
幼儿园学生的家长选择机动车的人数
表1幼儿园整体情况
幼儿园
名称
幼儿园班级数（个）
每个班级的人数
每个班级配置的老师个数
整个幼儿园职工人数
紫薇臻品幼儿园
13
30
3
50
表2幼儿园的出入口以及停车设施情况
幼儿园出入口的个数
幼儿老师非机动车停车区域（块）
幼儿园幼儿老师机动车停车场（个）
幼儿园学生家长非机动车停车区域（块）
幼儿园学生家长机动车停车区域（块）
390
225
89
76
表5幼儿园下午放学家长接送孩子的情况
幼儿园学生的总人数/百分比
幼儿园学生的家长选择步行的人数
幼儿园学生的家长选择非机动车的人数
幼儿园学生的家长选择机动车的人数
390
357
21
12
表6家长上下学机动车停靠时的周转率
幼儿园上学的主要时段
幼儿园上学时行车道外侧临时停车位的周转率
幼儿园上学的主要时段
幼儿园下学时行车道外侧临时停车位的周转率
早上7：30~8：10
17辆/小时
下午5：00~5：20
4辆/小时

乘载中小学生上下学车辆情况调查表

乘载中⼩学⽣上下学车辆情况调查表乘载中⼩学⽣上下学车辆情况调查表学校（盖章）调查⽇期：年⽉⽇内部明电转发教育部公安部关于对中⼩学校车开展集中排查整治的紧急通知各市、县（区）教育局、公安局：为进⼀步加强中⼩学校车交通安全管理，消除校车交通安全隐患，预防重特⼤道路交通事故，切实保障⼴⼤中⼩学⽣的⼈⾝安全，教育部、公安部决定⾃2006年11⽉27⽇⾄12⽉6⽇，由教育⾏政部门会同公安部门对中⼩学校车开展集中排查整治⾏动。

现将《教育部公安部关于对中⼩学校车开展集中排查整治的紧急通知》（教电[2006]309号，以下简称《通知》）转发给你们，同时提出如下意见，请⼀并遵照执⾏。

⼀、各地教育⾏政部门和公安部门必须⾼度重视此次集中排查整治⼯作⽅案，明确集中排查整治⼯作的各项要求，精⼼组织实施。

教育⾏政部门和公安部门要强化协作，各负其责，相互配合，确保集中排查整治⼯作抓出成效。

⼆、各县（区）教育部门、公安部门要联合对辖区内所有的中⼩学校、幼⼉园展开拉⽹式的排查，排查⾯必须覆盖到边区内的所有公、民办中⼩学校、幼⼉园，保证做到⼀个不漏，不留死⾓；要把寄宿制和民办中⼩学校、幼⼉园作为排查的重点。

要严格按照《通知》要求，彻底摸清辖区内校车的数量、车辆所有⼈、驾驶⼈、运⾏时间和⾏驶路线；要重点排查校车的粘贴“接送学⽣专⽤校车”标识的情况、校车的安全性能和各项安全技术指标情况、师⽣接受交通安全教育情况、校车驾驶员的资质审核以及接受安全教育的情况、学校和幼⼉园租⽤个⼈车辆接送学⽣的情况。

在排查中发现的问题，要严格按照有关规定进⾏处理，绝不姑息迁就，确保不让⼀辆不符合安全规范的车辆上路。

在集中排查整治期间，各地要对校车超员、超速⾏驶、疲劳驾驶、酒后驾驶等交通违法⾏为以及⾮法营运车辆进⾏严厉查处。

三、此次集中排查整治⼯作由市级教育、公安部门负责统⼀部署，县（区）级教育、公安部门具体组织实施。

各县（区）教育局、公安局必须对排查结果进⾏登记造册，建⽴档案，做到底数清、情况明、基础实、台帐全。

学龄儿童上学接送情况调查问卷

学龄儿童上学接送情况调查问卷1、.您从事什么职业？【多选题】□ 政府机关□ 公司职员□ 自主经营□ 自由职业□ 全职在家2、您有几个子女【多选题】□ 一个□ 二个□ 三个以及三个以上3、您的学龄子女每天由谁接送上学？【多选题】□ 父母□ 祖父母或外祖父母□ 与其他人拼车□ 孩子自己去学校4、您的子女每天的出行方式是什么？【多选题】□ 公交或地铁□ 家长自驾□ 出租车或拼车□ 电动车或自行车□ 步行5、您子女的学校到住处的距离有多远？【多选题】□ 1公里以内□ 1-3公里□ 3-6公里□ 6-10公里□ 10公里以上6、您每天接送子女在路上花费的时间是多少？【多选题】□ 15分钟或更短时间□ 15-30分钟□ 30-60分钟□ 60分钟或更长时间7、7.您认为在接送子女出行中最为重要的是什么？请按照您认为的重要程度依次排序。

A.安全可靠B.方便快捷C.低花费D.不影响其他家庭成员的工作或生活E.其他【多项填空】选项1________________________选项2________________________选项3________________________选项4________________________选项5________________________选项6________________________8、8.如果有一款APP应用可以提供包括上一问中所有条件的学龄儿童专车接送服务，您会选择吗？【多选题】□ 会□ 不会□ .看看别人的评价再决定9、如果您选择了使用这项子女专车接送服务，您认为每天的合理价位是多少（往返）？【多选题】□ 5元以下□ 5-10元□ 10-15元□ 15-20元□ 20元以上10、如果您选择了使用这项子女专车接送服务，您会希望自己的子女和其他同学同车出行吗？【多选题】□ 会□ 不会□ 无所谓11、如果这项子女专车接送服务可以为您的子女免费提供一份交通意外保险，并向您公开车辆及司机的保险和资质情况，会加大您的选择意愿吗？【多选题】□ 会□ 不会□ 无所谓12、若您是一位经验丰富的机动车驾驶员，并且拥有私家车和较充裕的时间，您会考虑在权责明确的前提下，接送其他学龄儿童来增加自己的收入吗？【多选题】□ 会□ 不会□ 无所谓。

学生上学车辆调查问卷模板

尊敬的学生及家长：您好！为了更好地了解学生上下学的交通方式，为学校提供更便捷、安全的交通保障，特开展本次问卷调查。

本问卷旨在收集学生及家长关于上学车辆的相关信息，请您根据实际情况认真填写。

感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的姓名：（请填写学生姓名）2. 您的年级：（请填写年级）3. 您的性别：（单选题）A. 男B. 女二、上学方式4. 您目前主要的上学方式是：（多选题）A. 步行B. 自行车C. 电动车D. 公共交通E. 家长接送F. 其他（请说明：______）5. 您选择以上上学方式的主要原因是什么？（多选题）A. 安全性B. 方便快捷C. 成本较低D. 环保E. 其他（请说明：______）三、车辆信息6. 如果您选择家长接送，请回答以下问题：A. 您家长接送您的交通工具是：（单选题）1. 摩托车2. 汽车轿车3. 小型面包车4. 其他（请说明：______）B. 您家长接送您的交通工具每天上下学次数：（单选题）1. 一次2. 两次3. 三次及以上7. 如果您选择自行车、电动车等非机动车，请回答以下问题：A. 您的自行车/电动车是：（单选题）1. 家长购买2. 自己购买3. 借用B. 您的自行车/电动车使用频率是：（单选题）1. 每天2. 每周几次3. 需要根据天气或特殊情况使用四、安全意识8. 您认为以下哪些因素对您的交通安全有影响？（多选题）A. 交通规则意识B. 道路状况C. 驾驶员素质D. 车辆状况E. 其他（请说明：______）9. 您是否了解以下交通安全知识？（多选题）A. 交通信号灯含义B. 非机动车道使用规则C. 行人过马路注意事项D. 防范交通事故的方法E. 其他（请说明：______）五、其他建议10. 您对学校提供的交通安全教育和保障措施有何建议？（请简要说明）感谢您参与本次问卷调查！您的宝贵意见将有助于我们更好地改进工作，为学生创造一个安全、舒适的校园环境。

车接送问卷调查

校车乘坐情况调查问卷尊敬的家长：感谢您一直以来对我园校车工作的信任与支持，使得我们的校车工作能够有序的开展。

为了全面了解广大家长对我们本学期校车服务质量的评价，收集家长对幼儿乘坐校车在本学期对您及贵子女的服务质量情况，以便更加完善我们的校车工作，我们对此展开调查，以此来了解我校校车工作人员服务现状。

我们将采用不记名的方式进行调查，在此，感谢你的参与和支持！注：填写时，不必填写您的姓名，也不要有其他的顾虑，希望您能按题目的要求在（）内填上相应选项或在＿内说明您的意见和要求看法。

班级：孩子乘坐的车号：乘坐的路线：司机篇：1、你对校车司机满意吗？对待孩子是否亲切（）A.很满意B.满意C.不满意2、在校车运行中，你的校车司机有搭载其他乘客（学生家长除外）的情况吗？（）A.经常有B.有时有C.没有3、在乘坐过程中，校车司机有让你或其他同学中途下车吗？（）A.经常有B.有时有C.没有4、在乘车返校途中，校车司机有迟到15分钟以上的情况吗？（）A.经常有B.有时有C.没有5、校车在接送过程中有漏接学生现象吗？（）A.经常有B.有时有C.没有6、你觉得校车司机开车速度快吗？校车司机是否等孩子上车后坐稳才发车：（）A.是B.不是C.一般7、司机对待孩子或您是否热情礼貌、说话文明：（）A．是 B.一般 C.否8、根据《校车管理条例》规定校车司机在开车过程中严禁有接电话、抽烟的现象，您孩子乘坐的校车有那种现象吗？（）A.经常有B.有时有C.没有接送教师篇：1、您觉得跟车老师对待孩子亲切吗？见到孩子是否主动问好（）A.亲切B.一般C.不亲切2、跟车老师对待孩子或您是否热情礼貌、说话文明：（）A.是B.一般C.否3、您感觉跟车老师传达您与班内老师信息或交接事物是否到位：（）A.到位B.一般C.不到位4、您认为跟车老师在接送孩子时的保育工作(比如衣服整理或擦鼻涕)如何：（）A.满意B.一般C.不满意5、下午跟车老师送孩子时是否把孩子亲自送入您手中：（）A.是B.偶尔C.否您对校车接送还有什么宝贵意见？。

2014年上期中小学校、幼儿园接送学生车辆排查统计表

西屏幼儿园负责人：谭钰洁单位地址：
西平
2014年上期中小学校、幼儿园接送学生车辆排查统计表
单位名称：注：1.此表须校(园)长签字后加盖学校(幼儿园)公章，各乡镇幼教专干收齐本乡镇各幼儿园(含民办)的统计表后请于2014年2月25日前交教育局安全综治办，城区各幼儿园请在规定时间内交星星学校。

2.义务教育阶段学校对家长拼租微型面包车的也要摸底，摸底时可只填“车牌号码、车辆所有人、接送学生人数”三项。

3.如果没有学生接送车也要交表，表内填“无学生接送车”。

4.如果已申请校车使用许可的，请在备注栏内注明。

学生上放学交通方式调查表

学生上放学交通方式调查表（表一）
学生姓名：班级：家长签字：时间：2014年12月9日
学生如乘坐专门校车或长期租用个人车辆、周末临时乘坐个人车辆，请填写以下表格
说明：表一由学校、幼儿园组织学生填写，相应栏目画“√”，学校、幼儿园存档。

学生上放学交通方式调查统计表（表二）
学校/幼儿园（公章）： xxx镇xxx小学时间：2014年12月日
说明：表二由镇街学校、幼儿园汇总后交教办、教育科，教办、教育科存档。

学校学生上放学交通方式调查统计表（表三）
填报单位（公章）：时间：2014年12月日
说明：表三由镇教办、街道教育科、市直学校填写后，交教育局安监办存档。