校园欺凌情况登记表
学校欺凌事件登记表(范文)
学校欺凌事件登记表(范文)一、基本信息1. 事件编号：2023XQ0012. 事件发生时间：2023年10月15日 14:003. 事件发生地点：学校操场西南角4. 报告人姓名：张老师5. 报告人联系方式：138XXXX12346. 报告时间：2023年10月15日 15:00二、涉及人员信息1. 受害者信息姓名：李明性别：男年龄：14岁班级：初二（3）班联系方式：139XXXX5678家庭住址：XX市XX区XX街道XX号家长联系方式：138XXXX87652. 施暴者信息姓名：王强性别：男年龄：15岁班级：初二（4）班联系方式：137XXXX4321家庭住址：XX市XX区XX街道XX号家长联系方式：136XXXX54323. 目击者信息姓名：赵红性别：女年龄：14岁班级：初二（3）班联系方式：135XXXX7890家庭住址：XX市XX区XX街道XX号家长联系方式：134XXXX0987三、事件详细经过1. 事件起因2023年10月15日下午，初二（3）班学生李明与初二（4）班学生王强在操场西南角发生冲突。
起因是王强怀疑李明在背后说他的坏话，心生不满，决定找李明“理论”。
2. 事件经过当天下午14:00左右，李明独自一人在操场西南角看书，王强带着几名同学走到李明面前，质问李明是否说过他的坏话。
李明否认，并表示自己从未说过王强的坏话。
王强不听解释，情绪激动，开始对李明进行言语辱骂，并推搡李明。
随后，王强动手打了李明几拳，李明试图反抗，但由于力量悬殊，未能成功。
王强继续对李明进行殴打，期间还用脚踢李明的腹部和腿部。
整个过程持续了约10分钟，直到被路过的赵红发现并报告给张老师。
3. 事件结果李明被打后，面部和身上多处出现淤青和擦伤，腹部疼痛难忍。
张老师立即将李明送往学校医务室进行初步处理，并通知了李明的家长。
李明的家长赶到学校后，立即将李明送往医院进行检查，医生诊断为轻微脑震荡和多处软组织挫伤。
四、目击者陈述赵红在事件发生后第一时间向张老师报告，并在事后接受了详细的询问。
XX学校校园欺凌事件登记表
时间
地点
综治办
受理人
欺凌学生姓名
被欺凌学生姓名
事情经过
处理方式
处理效果
月校园欺凌专项治理工作月报表
填报单位：XXX学校填报时间：年月日
校
园
欺
凌
发
生
及
处
理
情
况
本月校园欺凌事
件发生数(件)
其中
接受举报发现数(件)
构成刑事案件数(件)
本月处理校园欺
凌事件数(件)
主要处理方求文字简洁，可另附页)
专
项
督
查
情
况
县级普查情况
已开展普查的县(市、
区)数(个)
占比(%)
已完成普查的县(市、
区)数(个)
占比(%)
市级复查情况
是否开展市级复查
是否完成
复查抽取县(市、区)
数(个)
占比(%)
复查抽取学校数(所)
市级复查形成的
全市专项治理工
作情况结论
学校欺凌事件登记表(二)
学校欺凌事件登记表(二)一、基本信息1. 学校名称：________________2. 学校地址：________________3. 事件发生日期：____年__月__日4. 事件发生时间：____时__分5. 事件发生地点：________________6. 涉事学生姓名：________________性别：__男 __女年龄：____岁年级：____年级班级：____班7. 涉事学生联系方式：________________8. 涉事学生家长姓名：________________联系方式：________________9. 欺凌行为实施者姓名：________________性别：__男 __女年龄：____岁年级：____年级班级：____班10. 欺凌行为实施者联系方式：________________11. 欺凌行为实施者家长姓名：________________联系方式：________________二、事件经过（以下内容需详细描述事件经过，字数不少于1500字）1. 事件起因：（1）学生性格原因：______________________________________________（2）学生家庭背景：______________________________________________（3）学生校园人际关系：______________________________________________（4）其他原因：______________________________________________ 2. 事件发展：（1）欺凌行为实施者对涉事学生进行言语侮辱： ______________________________________________（2）欺凌行为实施者对涉事学生进行身体攻击： ______________________________________________（3）欺凌行为实施者对涉事学生进行心理压迫： ______________________________________________（4）欺凌行为实施者对涉事学生进行社交孤立： ______________________________________________（5）其他欺凌行为：______________________________________________3. 事件高潮：（1）涉事学生受到的伤害及影响：______________________________________________（2）欺凌行为实施者的恶劣行为：______________________________________________（3）双方家长的态度及行为：______________________________________________（4）学校老师及其他学生的反应：______________________________________________ 4. 事件解决：（1）学校采取的措施：______________________________________________（2）双方家长采取的措施：______________________________________________（3）涉事学生心理干预及恢复情况：______________________________________________（4）欺凌行为实施者的处罚及改正情况：______________________________________________三、事件反思（以下内容需对事件进行深入反思，字数不少于500字）1. 学校方面：（1）学校在事件中的责任：______________________________________________（2）学校应改进的措施：______________________________________________（3）学校对欺凌行为的预防与教育：______________________________________________2. 家庭方面：（1）家长在事件中的责任：______________________________________________（2）家长应改进的教育方式：______________________________________________（3）家庭对孩子的关爱与陪伴：______________________________________________3. 社会方面：（1）社会对欺凌行为的关注：______________________________________________（2）社会对青少年成长的关爱：______________________________________________（3）社会对法律法规的完善：______________________________________________四、总结（以下内容需对整个事件进行总结，字数不少于300字）本次欺凌事件的发生，对涉事学生及家庭造成了极大的伤害，也为我们敲响了警钟。
校园欺凌调查登记表
校园欺凌调查登记表通知近年来，发生在学生之间蓄意或恶意通过肢体、语言等手段，实施欺负、侮辱造成伤害的校园欺凌事件，时有发生，损害了学生身心健康，引起了社会高度关注!以下是小编提供的校园欺凌调查登记表，欢迎阅读。
xxxx镇中心学校（本部）校园反欺凌专项整治活动调查摸底表内容班级：班主任:日期：类型姓名性别情况说明或典型事例处理意见备注欺凌者被欺凌者说明：1.如涉及别班学生，在情况说明中注明班级姓名。
2.备注主要填写成因，如单亲、留守儿童等。
校园欺凌自查表班级：班主任：自查日期：内容自查结果备注学生是否携带管制刀具及玩具班级内是否存在校园欺凌现象是否对学生进行校园欺凌知识教育学生是否携带打火机、蜡烛等然后器材学生之间是否有突出矛盾纠纷多长时间清缴一次管制刀具校园欺凌调查报告最高法的调研报告首先说明，校园暴力在我国时有发生，但是情况复杂，违法与犯罪交织，且多数事件未进入司法程序追究法律责任，加上目前缺少统一的事件报告、统计制度，导致难以了解我国校园暴力发生的真实情况。
今年5月，最高人民法院从2013-2015年各级法院审结生效的校园暴力刑事案件中抽取100多件典型案件样本进行了梳理，在一定程度上反映出此类犯罪的特点，最高法刑一庭审判长冉容介绍，校园暴力犯罪案件涉及的罪名相对集中。
针对人身的暴力伤害比例最高，其中，故意伤害罪占57%，故意杀人罪占6%。
校园暴力涉及的罪名还包括寻衅滋事罪占10%；性侵、侵财犯罪各占12%，还有很小比例的聚众斗殴罪与绑架罪。
报告统计数据显示，抽查样本涉及的159名未成年被告人中，已满十四不满十六周岁的被告人占35%；已满十六不满十八周岁的被告人占65%。
冉容介绍，虽然我国规定，十四岁是可以承担刑事责任的年龄，但是，已满十四周岁不满十六周岁的被告人只对八类严重暴力犯罪承担刑事责任，所以，未满十六周岁的放在比较轻微的校园暴力行为，没有进入我们刑事犯罪处罚的程序，所以相对来看，这一百多件案件中，处罚的高中生及职业高中的未成年被告人占比较高。
校园欺凌事件报告记录表
校园欺凌事件报告记录表一、基本信息1. 报告时间：2021年9月20日2. 报告地点：我国某市某中学3. 事件类型：校园欺凌4. 涉及人员：- 欺凌者：李某（化名，14岁，初中一年级学生）- 被欺凌者：王某（化名，13岁，初中一年级学生）- 目击者：张某（化名，14岁，初中一年级学生）等若干人二、事件经过1. 9月20日上午，李某在课间休息时间找到王某，要求王某为其买一份早餐，王某拒绝。
李某心生不满，开始对王某进行言语侮辱，并伴有轻微的身体推搡。
2. 上午第三节课间，李某再次找到王某，将其堵在教室门口，继续进行言语侮辱，并伴有更为激烈的身体推搡。
此时，张某等目击者上前劝阻，但李某不听，反而加大对王某的欺凌力度。
3. 上午第四节课，李某趁王某不在教室，将王某的课本、文具等物品扔到地上，并恶意踩踏。
课堂上，老师发现了这一情况，及时制止了李某的行为。
4. 当天下午，李某再次找到王某，要求王某向其道歉。
王某拒绝，李某遂纠集部分同学，对王某进行围攻，直至放学。
三、调查与处理1. 9月21日，学校德育部门接到班主任报告，立即展开调查。
通过询问当事人、目击者及查阅监控录像，了解了事件的基本经过。
2. 9月22日，学校召开紧急会议，研究处理方案。
决定对李某进行严肃批评教育，并让其向王某道歉；对其他涉及人员，进行批评教育；对班主任进行诫勉谈话，要求加强班级管理。
3. 9月23日，学校组织了一次关于校园欺凌的的主题班会，引导学生树立正确的人生观、价值观，增强法制观念，提高自我保护意识。
4. 9月24日，学校与家长取得联系，就事件处理情况进行沟通。
家长表示将积极配合学校教育孩子，共同防止类似事件再次发生。
四、反思与建议1. 加强法制教育。
学校应加大法制教育力度，让学生了解校园欺凌的法律后果，提高法制观念，自觉遵纪守法。
2. 提高自我保护意识。
学生应学会自我保护，遇到欺凌事件时，勇敢地说“不”，并及时报告老师、家长。
3. 强化班级管理。
校园欺凌台帐表
学 校：（公章） 检查人： 检查时间：
检 查 内 容
检查结果
存在问题
整改措施
1、在校是否存在学生之间打架现象
2、放学回家路上，有没有同学之间的打架事件
3、各班是否有开展校园欺凌主题班会
4、是否有学生遭到语言攻击
5、学校门口是否有校园欺凌专项治理电话
6、校园欺凌专项治理电话是否正常使用
7、学生是否有受到外来欺凌
8、学校周边环境是否存在对学生的安全存在威胁性
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班校园欺凌处理情况记录表
向阳小学班校园欺凌处理情况记录ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ月日
欺凌者
被欺凌者
情况处理或典型事例
处理结果
处理人
向阳小学班校园欺凌处理情况记录表月日
欺凌者
被欺凌者
情况处理或典型事例
处理结果
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向阳小学班校园欺凌处理情况记录表月日
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处理结果
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学校欺凌事件登记表
学校欺凌事件登记表
一、基本信息
1. 学校名称：____________________
2. 学校地址：____________________
3. 年级：______ 班级：______
4. 欺凌事件发生时间：______年______月______日______时______分
5. 欺凌事件发生地点：____________________
6. 涉事人员（以下均需填写姓名、性别、年龄、关系等）
(1) 受害者：____________________
(2) 欺凌者：____________________
(3) 目击者：____________________
(4) 其他相关人士：____________________
二、事件经过
1. 事件起因：
2. 事件经过：
3. 事件结果：
三、采取措施
1. 学校已采取的措施：
2. 学校计划采取的措施：
四、受害者及欺凌者家庭背景调查
1. 受害者家庭背景：
2. 欺凌者家庭背景：
五、事件反思
1. 学校方面：
2. 家庭方面：
3. 社会方面：
六、建议及展望
1. 学校方面：
2. 家庭方面：
3. 社会方面：
4. 展望未来：。
校园欺凌事件报告记录表(二)
校园欺凌事件报告记录表(二)一、事件背景1. 时间：20XX年X月X日2. 地点：XX学校3. 涉事人员：受害者A、加害者B、旁观者C、班主任D 等4. 事件起因：受害者A与加害者B在课堂上有过一次小矛盾，导致加害者B对受害者A产生不满。
二、事件经过1. 欺凌行为：（1）加害者B在课间休息时，故意推搡、辱骂受害者A。
（2）加害者B联合旁观者C等人，对受害者A进行孤立、排挤。
（3）加害者B在社交媒体上发布侮辱受害者A的言论，引起其他同学围观、讨论。
（4）受害者A的精神状态受到影响，出现厌学、抑郁症状。
2. 事件发展：（1）受害者A向班主任D反映情况，班主任D及时介入调查。
（2）班主任D组织班级会议，对欺凌行为进行批评教育。
（3）学校德育处对加害者B进行严肃处理，给予警告处分。
（4）学校心理教师对受害者A进行心理疏导，帮助其走出心理阴影。
三、事件处理结果1. 加害者B认识到自己的错误，向受害者A道歉，并承诺不再欺凌他人。
2. 班主任D加强对班级学生的管理，定期开展主题班会，提高学生的道德素养。
3. 学校德育处加强对全校学生的教育，开展校园欺凌防治活动，提高学生法律意识。
4. 受害者A在心理教师的辅导下，逐渐恢复信心，重新融入班级。
四、事件反思1. 家庭教育的重要性：加害者B的家庭教育缺失，导致其性格偏激、缺乏同理心。
此次事件提醒我们，家庭教育在孩子成长过程中至关重要。
2. 学校教育的责任：学校应加强对学生的德育教育，培养学生尊重他人、团结友爱的品质。
同时，学校要关注学生的心理健康，及时发现问题，采取措施。
3. 社会环境的改善：校园欺凌事件的发生，与社会环境有很大关系。
我们需要营造一个关爱青少年、反对欺凌的良好氛围。
4. 法律法规的完善：我国法律法规对校园欺凌行为的处罚力度有待加强。
完善相关法律法规，有助于减少校园欺凌事件的发生。
五、预防校园欺凌的建议1. 家庭：家长要关注孩子的成长，教育孩子尊重他人，培养良好的道德品质。
校园欺凌事件报告记录表
校园欺凌事件报告记录表一、事件基本情况1. 事件发生时间：2022年9月10日2. 事件发生地点：某中学教学楼一楼走廊3. 涉事人员：（1）欺凌者：张三、李四、王五，均为该校八年级学生（2）被欺凌者：赵六，该校八年级学生4. 事件经过：2022年9月10日下午放学后，赵六独自在教学楼一楼走廊行走，突然遭到张三、李四、王五三名同学的拦截。
他们强行将赵六拉到一旁，对其进行言语侮辱和身体攻击。
期间，张三对赵六进行推搡，李四和王五则在一旁起哄、嘲笑。
整个过程持续约10分钟，后被路过的教师发现并制止。
二、事件处理过程1. 发现问题：当天下午，该校教师刘老师在巡视教学楼时，发现张三、李四、王五三名学生围在一起，对赵六进行欺凌。
刘老师立即上前制止，并通知校方相关人员。
2. 制止欺凌：刘老师将张三、李四、王五三名学生带至办公室，对他们的行为进行严肃批评，并要求他们向赵六道歉。
同时，刘老师对赵六进行安抚，了解他的身体和心理状况。
3. 联系家长：校方及时联系了涉事学生的家长，告知他们孩子在学校的表现，并要求家长共同参与对孩子的教育。
4. 开展调查：校方组织相关人员对事件展开调查，了解欺凌行为的起因、经过、涉及人员等情况，为后续处理提供依据。
5. 处理结果：（1）对张三、李四、王五三名学生进行严肃批评教育，并给予警告处分；（2）要求三名学生在全校范围内公开向赵六道歉，并承诺不再欺凌同学；（3）加强校园巡查，防止类似事件再次发生；（4）对赵六进行心理疏导，帮助他走出阴影。
三、事件原因分析1. 个人因素：（1）欺凌者：张三、李四、王五三名学生性格较为强势，喜欢欺负弱小；（2）被欺凌者：赵六性格内向，不善与人沟通，容易成为欺凌对象。
2. 家庭因素：（1）欺凌者家庭：家长教育方式简单粗暴，对孩子的行为缺乏约束；（2）被欺凌者家庭：家长对孩子的关心不足，未能及时发现孩子的心理问题。
3. 学校因素：（1）学校对学生的心理健康教育不够重视，导致学生心理问题未得到及时解决；（2）校园巡查制度不完善，未能及时发现并制止欺凌行为。
新民中学校园欺凌事件处理情况登记表
新民中学校园欺凌事件处理情况登记表事件基本信息
- 学校：新民中学
- 日期：[填写事件发生日期]
- 事件类型：校园欺凌
- 事件地点：[填写事件发生地点]
- 受害学生姓名：[填写受害学生姓名]
- 年级：[填写受害学生所在年级]
- 受害学生班级：[填写受害学生所在班级]
- 涉事学生姓名：[填写涉事学生姓名]
- 年级：[填写涉事学生所在年级]
- 涉事学生班级：[填写涉事学生所在班级]
事件描述
[填写对事件的详细描述，包括事件起因、经过和影响等信息] 目击证人
- 目击证人1：
- 姓名：[填写目击证人姓名]
- 年级：[填写目击证人年级]
- 班级：[填写目击证人班级]
- 目击证人2：
- 姓名：[填写目击证人姓名]
- 年级：[填写目击证人年级]
- 班级：[填写目击证人班级]
[如果有更多目击证人，可以继续添加信息]
证据收集
[填写相关证据的描述，包括校园监控录像、照片、文字聊天记录等信息]
处理结果
[填写学校对该事件的处理结果，包括对涉事学生的处罚措施、对受害学生的帮助和支持等信息]
其他信息
[填写其他与该事件相关的信息，如是否报警、是否联系家长等]。
校园欺凌事件报告记录表【推荐】
校园欺凌事件报告记录表【推荐】一、事件基本情况1. 事件发生时间：____年__月__日，__时__分2. 事件发生地点：学校____楼____教室3. 涉事人员：（1）欺凌者：姓名、性别、年龄、班级、学籍号（2）被欺凌者：姓名、性别、年龄、班级、学籍号（3）旁观者：姓名、性别、年龄、班级、学籍号（如有）4. 事件性质：校园欺凌5. 事件经过：（1）起因：因____原因，导致双方发生矛盾。
（2）经过：双方在____地点发生争执，期间欺凌者对被欺凌者进行言语侮辱、身体攻击等行为。
（2）结果：事件被旁观者发现，并及时报告给老师，老师对双方进行调解，双方达成和解。
二、事件处理过程1. 事件发现：（1）发现时间：____年__月__日，__时__分（2）发现人：老师/同学（3）发现经过：老师在教室巡视时发现双方争执，同学在课间休息时听到欺凌者侮辱被欺凌者。
2. 事件（1）报告时间：____年__月__日，__时__分（2）报告人：发现人（3）发现人向班主任报告事件经过，班主任及时了解情况并通知双方家长。
3. 家长沟通：（1）沟通时间：____年__月__日（2）沟通人：班主任、双方家长（3）沟通内容：班主任向家长说明事件经过，双方家长表示积极配合学校处理此事。
4. 事件处理：（1）处理时间：____年__月__日（2）处理人：学校德育处、班主任、双方家长（3）处理措施：① 对欺凌者进行批评教育，要求其向被欺凌者道歉，并承担相应责任。
② 对被欺凌者进行心理疏导，关注其情绪波动，确保其身心健康成长。
③ 双方家长加强家庭教育，关注孩子在校表现，共同营造良好的家庭环境。
④ 学校加强对校园欺凌的宣传教育，提高学生法治意识，营造和谐校园氛围。
⑤ 对旁观者进行教育，鼓励其积极举报欺凌行为，共同维护校园安全。
三、事件后续跟踪1. 跟踪时间：____年__月__日至____年__月__日2. 跟踪人：班主任3. 跟踪内容：（1）关注双方学生在校表现，确保事件不再发生。