纳美芬治疗急性乙醇中毒的临床疗效观察
急性酒精中毒的临床诊治体会
ｎｅ ｓ ａ ｒ ａ ｈ ｎ ｖ ｂ ｏ ｓｉ ｈｉ ｔｏ ｅ ｆｃ ｎ ｔ ｅ ｃ ｒ ｏ ａ ｃ ｌ ｒａ ｄ ｃ ｒ ｂ ｏ ａ ｃ ａ 。ｗｉｈ １Ｗ ｏ ｅｅ ｃｔ — ｓ ｎｄ ｂ ｅ ｔ ｉ ｇ ｈａ ｅｏ ｖｉｕ ｎ ｂｉｉｎ ｆｅ ｔｏ ｈ ａ ｄｉｖ ｓ ｕ ａ ｎ ｅ ｅ ｒ ｖ ｓ ｕｌｒ ｔ Ｏ ｄ ｓ ｘ ｉｅ
ｉ ｐ ｒａ ｃ ｏ ａｃ ｈｏｉｍ ｔ ｅｆｄ ｍａ ｅ ，ａ ｔ ｅ ｔｏ ｈ ｕｌ ｅ ｐ ｉ ｏ ｔ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｏ ｐ ｉａ ｉｎ ． ｍ ｏ ｔ ｎ ｅ ｔ ｌｏ ｌ ｓ ｉｓ ｌ ａ ｇ ｓ ｎｄ ａ ｔ ｎ ｉｎ ｓ ｏ ｄ ｂ ａｄ ｔ ｈｅｔ ｅ ｔ ｎ ｆｃ ｍ ｌ ｔｏ ｓ ｃ
当一 次饮 入过 量 的 酒精 或 酒类 饮 料 ， 引起 的 中 枢 神经 系统有 兴奋 转为抑 制 的状态 。一次大 量 饮酒
中毒可 引起 中枢 神 经 系 统抑 制 ， 状 与 饮酒 量 和 血 症
题， 乙醇 中毒 已经 成 为 影 响人 类 健 康 的重 要 因 素之 现将 我 院收集 的 ５ ３ 急性酒 精 中毒 患者 的 临 １例 床诊 治体 会进 行 回顾性 分析 ， 总结 如下 。
一
。
乙醇浓度 以及 个人 耐受性 有关 ， 临床 上分为 ３ ： 期 即 兴 奋期 ， 共济 失调期 和 昏迷 期 … 。
１ ３ 治 疗方 法 ．
１ 资 料 与 方 法
１ １ 一 般资 料 ． ２０ ０ ８年 ３月 ～２ １ ０ ２年 ３月 我 院 收 治 的急 性 酒 精 中毒 患者 ５ ３例， 除其 他病症 引起 的意 识 障碍 ， １ 排 如 头颅外 伤 ， 脑血 管 意 外 ， 静 催 眠药 中毒 ， 氧化 镇 一 碳 中毒 等 。其 中男性 ３ ８例 ． 龄 １ ～ ７ ５ 年 ８ ２岁 ， 均 平 ３． ８ ３岁 ； 性 １ ５例 ， 龄 １ ～ ５ 女 ５ 年 ９ ２岁 ， 均 ３ ． 平 ２５ 岁。饮酒 量 不 等 ， 少 为 １ ０ｍｌ最 多 为 ５ ０ ， 最 ０ ， ０ ０ ｍｌ
纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床分析
纳美芬注射液治疗急性酒精中毒的临床分析隨着社会的发展与进步，特别是物质生活条件的不断提高和改善，人们饮酒的机会不断增加，造成酒精中毒的机会增加。
酒精中毒是急诊内科的常见重症，尤其是重度酒精中毒可危及患者生命。
2009年10月～2011年10月采用静推纳美芬注射液救治急性酒精中毒患者50例，收到满意疗效，现报告如下。
资料与方法收治急性酒精中毒患者100例，有过量饮酒史，呼气有酒精味，出现中枢神经系统兴奋或抑制症状，排除药物中毒及其他原因所致的昏迷及昏睡。
随机分为治疗组50例和对照组50例，两组性别、年龄、酒量、饮酒至就诊时间差异无显著性。
中毒分度标准：①轻度中毒：为酒精中毒兴奋期和共济失调期；②重度中毒：为酒精中毒昏睡昏迷期。
治疗方法：治疗组将纳美芬注射液0.1～0.2mg加入0.9%氯化钠10ml缓慢静推，然后给予常规补液1000～2000ml。
对照组给予常规糖盐补液1000～2000ml，两组都给予保暖、止吐、止酸对症处理。
观察指标：观察病情及生命指征变化，10～30分钟记录1次，确切记录给药时间、患者清醒时间。
结果纳美芬注射液治疗急性酒精中毒中30分钟内意识清醒18例，1小时内意识清醒42例，催醒率分别为36%和84%，常规补液组30分钟内清醒4例，1小时内清醒28例，催醒率分别为8%和56%。
纳美芬组疗效明显优于常规补液组。
讨论急性酒精中毒俗称酒醉，是由于饮入过量的酒精或酒类饮料所引起中枢神经系统兴奋及随后的抑制状态，酒精进入人体内1小时左右，约90%被吸收入血，其中90%～98%由门静脉入肝脏氧化，如短时期内大量饮酒常致酒精中毒，严重者可诱发心血管系统疾病，甚至造成呼吸循环衰竭而死亡，如及时救治，可使患者转危为安，减少并发症［1］。
目前对酒精中毒尚无特效药，尽管纳洛酮对酒精中毒的实验治疗和临床应用已有较多报道，其治疗效果已在实践中得到证实，但其作用短暂，临床应用尚需重复给药，还可能对心血管系统产生不良作用［2］，因此使用受到一定限制。
纳洛酮与纳美芬治疗急性酒精中毒的效果对比
纳洛酮与纳美芬治疗急性酒精中毒的效果对比郑燕清;陈建霞;庄海阳;林建聪【摘要】目的对比分析纳洛酮与纳美芬治疗急性酒精中毒的效果.方法以88例急性酒精中毒患者为研究对象,随机分为A组(给予盐酸纳洛酮治疗)和C组(给予盐酸纳美芬治疗),各44例.对比两组治疗后的临床疗效、意识恢复以及肝功能情况.结果治疗后,C组总有效率(95.45％)显著高于A组(54.55％)(P＜0.05),清醒时间和临床症状恢复时间均短于A组(P＜0.05);两组治疗后CK、ALT及AST值无显著差异(P ＞0.05).结论对于急性酒精中毒患者,应用纳美芬治疗,相对纳洛酮而言,可显著提高临床疗效,缩短症状缓解时间,可作为治疗的首选药物.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2018(028)007【总页数】3页(P653-655)【关键词】急性酒精中毒;纳洛酮;纳美芬;疗效【作者】郑燕清;陈建霞;庄海阳;林建聪【作者单位】362000福建泉州,解放军180医院急诊医学部;362000福建泉州,解放军180医院急诊医学部;362000福建泉州,解放军180医院药学科;362000福建泉州,解放军180医院急诊医学部【正文语种】中文【中图分类】R595急性酒精中毒是指患者在短时间内，一次性摄入大量乙醇，导致身体机能发生紊乱，并对肝脏及神经功能等均有严重损伤的疾病[1-2]。
中毒后，会出现呼吸缓慢、心跳加快、脱水、昏睡等临床表现，可在短时间内诱发死亡，需及时予以抢救治疗，主要抢救措施包括降低颅内压、导尿、洗胃以及维持电解质平衡等[3]。
纳洛酮和纳美芬均为急性酒精中毒的常用治疗药物，且均有较好的临床效果，但对二者的救治效果差异缺少文献报道。
为此，本研究对比分析两者治疗急性酒精中毒的效果。
1 资料与方法1.1 病例资料将2016年8月～2017年10月医院急诊收治的88例急性酒精中毒患者作为研究对象，根据就诊的先后顺序编号，采用奇偶数法分为A组和C组，各44例。
纳美芬联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的临床观察
（ ｐｒ ｎ ｆ ｍｅｇｎ ｙ ｔｅ ｉ ｔ ｅｐｅ ｏｐｔｌ ｆＮｅ ｉ ｇ Ｓｃｕ ｎ Ｎｅ ｉ ｇ ６ １ ０ ） Ｄｅａｔ ｔ Ｅ ｒｅｃ， ｈ ｒ ｏ ｌｓ ｓｉ ｉａ ， ｉ ａ ￣ａ ４ ０ ０ ｍｅ ｏ Ｆ ｓＰ ’Ｈ ａｏ ｊｎ ｈ ｎ
ｔ ａｅ ｔ ａ ｆｎ ｎ ｉｇ ａｊ ｇ ｔｅｃｎｒｌ ｒｕ ａ ｅｔｄｗｉ ａｏ ｏ ｅ Ｒｅｕｔ Ｔ ｅｐ ｔ ｎｓ ｏ ｓｔ ｒ ｔ ｗｉ ｎ ｌ ｅ ｅａ ｄｘｎ ｎ ｏｉ ，ｈ ｏ ｔ ｏ ｐｗ ｓ ｒａ ｔ ｎ ｌｘ ｎ ． ｓ ｌ ｈ ａｉ ｔ’ ｎ ｅ ｅ ｄ ｈ ｍｅ ｎ ｏｇ ｔ ｅ ｈ ｓ ｅ
ｔｍｅ ｔｍｅ ｏ ｅｉ ｆｉ ｙ ｉ ， ｉ ｆｒ ｌｅ ｓ ｍｐｔ ｍｓａ ｄ ｔ ｅ ｓ ｍｐ ｏ ｓｌ ｓｎｇ ｔｍｅｗｅ ｅ ｓ ｏ ｔ ｒｔ ｎ ｔ ｏ ｔｏ ｒ ｕｐ ｎ ｔ ｉｆ ｒ ｎ ｅ ｎ ｏ ｎ ｈ ｙ ｔ ｍ ｏ ｉ ｉ ｒ ｈ ｒｅ ｈａ ｈｅｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ，ａ ｄ ｄ ｆｅ ｅ ｃ ｈｅ
Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ：０ｂｅｔ ｅ ｏｅ ｐｏｅｃｉｉａ ｅｆｃｉｅ ｅｓ ｆ ａ ｆ ｅａ ｄｘｎ ｎ ｏｉｇｉ ｔｅｔ ａ ｎ ｆ ｃｔ ｊｃｉ Ｔ ｘ ｌｒ ｌ ｃｌ ｆ ｔ ｎ ｓ ｏ ｌ ｅ ｎ ｉｇ ａｊ ｅｔ ｔ ｕｅ ｖ ｎ ｅ ｖ ｎ ｍｅ ｎ ｎ ｎ ｈ ｒ ｍｅ ｏ ａ
例和无效５ ，总有 效率为９ ．０ 例 ００ ％；对照组显 效１ 例、有效２ 例 和无效１ 例 ，总有效 率为７ ．０ ０ ４ ６ ８ｏ ％；观察组 患者总有效率 明显 高 于对照组 ，差异具有统计学意义 （ ＜０ ５ 尸 ． ）。结论 ０ 消失时 间，安全性高 ，值得在 临床推广应用 。
丁溴酸东茛菪碱联合纳美芬治疗急性乙醇中毒
丁溴酸东茛菪碱联合纳美芬治疗急性乙醇中毒摘要目的：观察丁溴酸东莨菪碱联合纳美芬治疗急性乙醇中毒的效果。
方法：将136例急性乙醇中毒患者随机分为两组；丁溴酸东莨菪碱联合纳美芬为ⅰ组67例，单纯纳美芬为ⅱ组69例，观察两组治疗后患者的清醒时间。
结果：两组清醒时间比较，ⅰ组与ⅱ组比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
排除原有心脑血管疾病及肝、肾功能严重损害。
治疗方法：两组均给予基础治疗措施进行治疗，在确保不会出现低血糖的情况下给予患者输液、吸氧、利尿、保暖以及应用胃黏膜保护剂等治疗，在基础治疗的基础上，ⅱ组先予以纳美芬0.1mg 加入0.9%氯化钠注射液20ml静脉推注，再用纳美芬0.2mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴。
ⅰ组除按ⅱ组治疗外加用0.9%氯化钠注射液250ml+丁溴酸东茛菪碱20mg静滴，必要时间隔半小时后再用20mg。
观察指标：对患者的清醒时间进行观察和记录，清醒时间计算方法为从药物治疗开始直至患者恢复清醒状态能顺利与外界环境相交流为止。
统计学处理：所有数据均采用统计学处理软件spss15.0进行统计学处理，组间对比采用t进行检验，方差值p<0.05视为具有统计学意义。
结果治疗后ⅰ组清醒时间207±165分钟，ⅱ组379±132分钟。
ⅰ组与ⅱ组治疗后清醒时间比较差异有统计学意义（t=5.802，p<0.01）。
讨论乙醇经胃和小肠吸收，主要是在肝脏内部进行分解和代谢，并由脱氧酶将之氧化为乙醛，之后乙醛经过乙酸、乙酰辅酶a等转化步骤最后代谢为co2和h2o。
之所以患者会在急性乙醇中毒时出现大脑功能障碍主要是因为乙醇能够通过血脑屏障对神经细胞造成影响，其主要作用机理在于对大脑皮层细胞上的某些活性酶起到一定作用而影响到脑细胞的正常生理功能。
乙醇的中枢神经抑制作用会随着刺激的加深而加深。
一旦患者血液中乙醇浓度过高，会同时作用于小脑和网状结构，从而引起患者出现昏睡和昏迷的现象，甚至乙醇浓度过高影响到延髓中枢的话患者会由于呼吸循环衰竭而死。
纳美芬治疗急性乙醇中毒的临床疗效观察
１ ． ３ 观察指标 对两组患 者的药物起效 时间 、症状缓解 和消失 时间进行记
了解治疗方案并已签署 知情 同意书 ， 自愿服从治疗安排 。将 ３ ４ ０ 录 ，同时观察两组患者 的治疗效果 。 １ ． ４ 临床疗效评估标准
临床 与实践 Ｌ ｉ ｎ ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ｓ ｈ ｉ ｊ ｉ ａ ｎ 《 中 外 医 学 研 究 》 第１ １ 卷第１ ３ 期（ 总 第２ ０ １ 期） ２ ０ １ ３ ￣ ｇ ５ ， ｑ
纳美芬治疗 急性 乙醇 中毒的临床疗效观察
李平①
【 摘要 】 目的 ：观察纳美芬对急性 乙醇 中毒 的临床治疗效果 ，并 与纳洛酮对比观察其疗 效特点。方法 ： 从２ ０ １ ０ 年１ 月一 ２ ０ １ １ 年１ ２ 月笔者所在
１ ． ２ 方 法
道 出血等 内科 疾病 ，甚 至会 导致心脑血 管疾病 ，严重 者可导致 死亡 闭 。临床 中对 该病 的治疗多使 用纯 阿片受体拮抗 剂 ，因其
两组 患者收治 入院后立 即进行 心率 、呼 吸、血压等生命 体
能够 使 乙醇 中毒导致 的呼吸抑制与 昏迷逆转 。纳美 芬作为纳 洛 征监 测 ，并注意观察 患者瞳孔 和意识变化情 况 ，以便 随时根据 酮 的更新产 品 ，受到更 多临床 医师 的认 可。本文通 过对笔者所 情 况 进行 及 时处 置 ；同时 进行 畅 通 呼吸 道、吸 氧 、补液 、抑 疗 ，对 比观察其治疗效果 ，现将观察结果报告如下。
高于对照组 ，差异有统计学 意义 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：使用纳美芬对 急性乙醇中毒患者进行抢救相 比纳洛酮具有更 为理想 的临床疗效 ，能够明显加快药 效起作用时间 ，减少症 状的缓解和消退时间 ，具有稳定 、安全、有效 的特点 ，可 以在临床上进一步推广。
纳美芬临床应用
来自东北师大文章纳美芬临床应用现状黄海峰东北师范大学医院摘要纳美芬是作为新一代阿片类受体拮抗剂能与μ、κ和δ各型阿片受体结合，通过阻断阿片受体效应，减少体内多巴胺的释放，阻断这些物质在身体应激状态下引起的中枢、神经、呼吸和循环系统产生的一系列症状。
本文主要从纳美芬改善中枢、呼吸、循环等方面阐述其作用机理及临床应用。
关键词纳美芬作用机理临床应用纳美芬是1975年由美国佛罗里达州的Miami制药公司合成生产的一种阿片类受体拮抗剂。
与阿片受体均能结合，其中与受体结合最强。
由于人体内中枢神经系统内和其他组织内存有内源性阿片样物质，这些物质对于人体生理功能起着巨大的作用，而纳美芬作为内源性阿片样物质拮抗剂，在临床上被广泛应用。
现就纳美芬临床应用现状综述如下。
1、急性重型颅脑损伤治疗：急性重型颅脑损伤早期由于脑缺血缺氧等改变引起脑血管自身调节功能障碍、颅内压增高、高热、水电解质平衡紊乱、合并感染、呼吸循环衰竭以及休克[1]。
盐酸纳美芬与脑内和外周的阿片受体结合后,可阻断在身体应激状态下由内阿片肽引起的中枢神经和循环系统等的一系列症状[2]。
盐酸纳美芬能够竞争性阻断内源性阿片肽对神经功能的损害作用,减少自由基的产生,小胶质细胞活化和炎症介质的释放,改善神经细胞的能量代谢,逆转钙离子、兴奋性氨基酸升高等对神经系统的损害作用,并可能增加内源性脑保护因子的活性,减轻脑水肿、缓解颅内压升高而达到神经保护的作用[3]。
纳美芬可与κ受体结合,能明显促进损伤部位的神经系统增生,加强神经功能的恢复[4]。
2、对二型呼吸衰竭治疗：Ⅱ型呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留而引起的生理功能和代谢紊乱的临床综合征，对新生儿的影响大[5]。
其发生展过程中体液因子可能起重要作用[6]。
有报道显示：纳美芬对神志障碍患儿起促醒作用同时，可以增强呼吸中枢的兴奋性，减少肺水肿，改善患儿的换气功能。
急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的效果及安全影响
急性酒精中毒急诊应用盐酸纳美芬注射液治疗的效果及安全影响发表时间：2019-04-17T15:34:58.203Z 来源：《航空军医》2019年第01期作者：杨岸[导读] 急性酒精中毒治疗期间，采取盐酸纳美芬治疗，不仅可以改善患者意识、语言，同时具有较高的安全性。
湖南省岳阳市二人民医院急诊科 414000【摘要】目的探析急性酒精中毒患者行盐酸纳美芬注射液治疗效果及安全性。
方法将2017年8月-2018年7月本院急诊接收的68例急性酒精中毒患者纳入至本次研究中，按照患者入院先后时间平均分为两组，各34例，对照组行常规治疗方案，研究组则接受盐酸纳美芬治疗方案，对比两组治疗效果及不良反应发生率。
结果在治疗总有效率方面，研究组均较对照组更高，差异呈统计学意义（P<0.05）；研究组与对照组均未引发不良反应。
结论急性酒精中毒治疗期间，采取盐酸纳美芬治疗，不仅可以改善患者意识、语言，同时具有较高的安全性。
【关键词】安全性；盐酸纳美芬；急性酒精中毒现阶段，急诊科较为常见且相对严重的一种疾病是急性酒精中毒，其是目前国内及国外学者研究的重点。
对于中毒较深患者来讲，则会引发呼吸循环衰竭死亡[1]。
为了进一步促进急性酒精中毒治愈率及抢救成功率的提高，本次研究选择本院接收的68例急性酒精中毒患者采取盐酸纳美注射液治疗效果及安全性进行探析，具体报道如下。
1 研究资料与方法1.1 研究资料选取2017年8月-2018年7月本院急诊接收的急性酒精中毒患者68例为研究对象，以患者先后入院时间为依据完成平均分组，每组34例，对照组中，有21例男患，13例女患，年龄21岁-45岁，均值（31.58±1.35）岁；酒精吸入量300ml-670ml，平均吸入酒精量（475.63±60.32）ml；研究组中，有22例男患，12例女患，年龄55岁-44岁，均值（61.47±1.29）岁；酒精吸入量310ml-680ml，平均吸入酒精量（480.29±59.87）ml；组间酒精吸入量、年龄等基础资料差异无统计学意义（P>0.05）。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效酒精中毒是指由于饮酒过量而导致身体机能紊乱的病症，严重的情况下会危及生命。
急性重度酒精中毒的病人常常不能自控，需要紧急医疗救助。
盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬是两种常用的药物治疗急性重度酒精中毒的药物，本文将从不同的角度评估其疗效。
1. 盐酸纳洛酮的作用机制及疗效盐酸纳洛酮是一种μ阿片受体拮抗剂，通过竞争性阻断阿片药物与μ阿片受体的结合，从而减少对中枢神经系统的抑制。
在急性重度酒精中毒病人中，常常伴随着呼吸抑制，使用盐酸纳洛酮可以减少呼吸抑制和脑功能抑制的严重程度，提高病人的清醒度和警觉性。
基于此原理，盐酸纳洛酮被广泛应用于急性重度酒精中毒治疗。
多项研究证实，盐酸纳洛酮可以显著缩短病人的住院时间，减少病人的死亡率和神经系统并发症的发生率。
一项针对58例急性酒精中毒病人的研究显示，应用盐酸纳洛酮的病人与未使用盐酸纳洛酮的病人相比，住院时间明显缩短了1.3天，病人的Glasgow昏迷评分也明显提高。
因此，盐酸纳洛酮可以有效地缓解急性重度酒精中毒病人的呼吸抑制等症状，提高病人的生存率和康复率。
盐酸纳美芬是一种非甾体类止痛药，其主要作用机制是通过抑制前列腺素的合成，减少炎症反应和疼痛感。
在急性重度酒精中毒中，病人的神经系统往往处于兴奋状态，表现为抽搐和颤抖等症状，这些症状常常需要进行止痛治疗。
盐酸纳美芬可以快速有效地缓解急性重度酒精中毒病人的疼痛症状，提高病人的舒适度和生活质量。
盐酸纳美芬还有其他一些疗效，主要包括抑制酒精代谢和提高肝脏功能。
一项对22例急性重度酒精中毒病人进行的研究表明，应用盐酸纳美芬的病人在治疗后5天内肝脏酶水平都有所下降，说明盐酸纳美芬可以改善肝脏功能，减少病人的肝脏损伤。
此外，在完成医院治疗后，盐酸纳美芬还可以作为维持治疗的药物，帮助酒精依赖患者恢复正常生活。
3. 盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬的联合应用盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬都具有重要的药物治疗作用，两者的联合应用可以更好地发挥各自的优势，提高治疗效果。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效急性重度酒精中毒是一种常见的临床急诊情况，严重威胁着患者的生命安全。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬是常用于治疗急性重度酒精中毒的药物，能够快速缓解患者的症状，并提高患者的生存率。
本文将就盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬在急性重度酒精中毒患者中的疗效进行详细的讨论。
一、盐酸纳洛酮盐酸纳洛酮是一种镇痛药，也是一种鸦片类受体的拮抗剂，主要用于治疗急性重度酒精中毒。
在急性重度酒精中毒时，患者可能会出现呼吸抑制、神经系统抑制等严重症状，而盐酸纳洛酮就能够通过抑制鸦片类受体的作用，减轻这些症状，从而挽救患者的生命。
盐酸纳洛酮主要通过下述几种途径对急性重度酒精中毒患者的症状产生治疗作用：一是通过竞争性拮抗鸦片受体，减轻鸦片类物质引起的神经系统抑制，降低呼吸抑制。
二是通过减轻酒精对γ-氨基丁酸受体的作用，从而减轻酒精的中枢神经系统抑制作用。
三是通过促进催吐，减少胃内酒精的吸收。
四是通过刺激肝脏葡萄糖合成，加快酒精的代谢，加速酒精的排出。
盐酸纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中具有明显的作用。
盐酸纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的方法有多种，常见的有静脉输注或注射。
静脉输注时，通常以0.4-2.0mg/kg剂量进行缓慢注射，直至症状缓解或出现明显的副作用。
注射时，常使用10-20mg每次的剂量，必要时可以逐渐增加剂量。
在给药的过程中，需密切监测患者的生命体征，及时调整剂量，以保证治疗效果。
二、盐酸纳美芬盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬都是治疗急性重度酒精中毒的有效药物，它们在治疗急性重度酒精中毒的作用机制和途径有所差异，但均能够有效地减轻酒精对患者的中枢神经系统和呼吸系统的影响，提高患者的生存率。
盐酸纳洛酮主要是通过竞争性拮抗鸦片受体的作用减轻酒精对中枢神经系统的影响，从而缓解患者的症状。
盐酸纳美芬则是通过对GABA受体和阿片受体的作用减轻酒精对中枢神经系统的影响，从而缓解患者的症状。
在临床应用中，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬的临床疗效有所差异。
纳美芬治疗120例急性乙醇中毒的临床疗效观察
５ ０ Ｕ／ ）为 治 愈标 准 。４ 例 患 者 ，３ 例 治 愈 出 院 ，２ 因 口服农 ００ Ｌ Ｏ ８ 例 药 量 大 、 且 年 龄偏 大 及 发 病 时 间 较 长经 抢 救 无 效死 亡 。３ 例患 者 ８ 治 愈 出院 ，血 清胆 碱 酯 酶 达 ４ ０ 以上 ，治 愈 率 ９ ％ ；阿 托 品用 量 ００ ５
使 用 的为 常规 疗 法 结合 盐 酸 纳 美芬 ，观 察病 惠 在 清醒 阶段 的 改善 用时和 彻底 解 除后 遗 症 用 时 ，并 将 两 方 面用 时进行 对 比 分析 。结果 观 察 组 基 本可 在 ４ ｍｉ 右得 到 缓 解 ，控 制 住 病 情 。观 察 组清 醒 阶段 的 改善 用 时和 彻 底解 除后 遗 症 用 时均 较 比照 组短 （ ０ ｎ左 Ｐ＜ ０ ５ ，两组 的 清 ． ） ０
醒 阶段 有差 异 性 。结论 在 急 性 乙醇 中毒 病 惠的 治疗 中使 用盐 酸 纳 美芬可 减 少病 患清 醒 阶段 的各 方 面用时 ， 强化疗 效 。 【 关键 词 】 急 性 乙醇 中毒 ；盐 酸 纳 美芬 ；纳 美芬 ；疗 效 ・ ’
中 图分 类号 ：Ｒ９ ． ５ ５６
文献标 识 码 ：Ｂ
３ 讨 论 我 国每 年 因农药 中毒的 患者 达 １万 以上 ，而其 中７ ％～ ０ ０ ０ ８ ％为有
机 磷农药 中毒 ，给人 民的生命财产 安全造 成了极大 的负担 。有机磷 农
药是一种 剧毒制 剂 ，大 部分是油状 或结 晶状 ，可 经皮肤 、黏 膜 、呼 吸 道 、消化 道侵人 人体 ，引起 中毒 ，然后迅 速分布 到全 身各脏器 ，其 中 以肝 肾、肺 、脾等为 主 ，有机磷 农药对 人的毒性 主要是对 胆碱酯酶 的抑制 ，引起 乙酰胆碱蓄 积 ，使胆碱 能神 经受到持 续冲动 ，对 心肌 、 肝脏 、脑 细胞等不 同程 度损害 】 。
探讨比较盐酸纳美芬和盐酸纳洛酮在急性酒精中毒中的救治效果
探讨比较盐酸纳美芬和盐酸纳洛酮在急性酒精中毒中的救治效果唐慧明;李雄辉【摘要】目的比较盐酸纳美芬和盐酸纳洛酮在急性酒精中毒中的救治效果。
方法选取2014年12月-2017年12月我院收治的急性酒精中毒患者45例,按照治疗方式的不同分为两组,其中纳美芬组22例,使用盐酸纳美芬治疗,纳洛酮组23例,使用盐酸纳洛酮治疗,分析治疗效果。
结果纳美芬组患者的治疗总有效率明显高于纳洛酮组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。
纳美芬组患者用药后的清醒时间、急性酒精中毒症状消失时间和住院时间均明显短于纳洛酮组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。
纳美芬组患者的不良反应发生率明显低于纳洛酮组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。
结论在对急性酒精中毒患者进行救治时,使用盐酸纳美芬对患者进行救治能够获得更好的救治效果,患者的清醒时间、急性酒精中毒症状消失时间和住院时间均能够得到有效缩短,不良反应发生率能够得到有效降低,治疗有效率能够的显著提升,是一种较为理想的急性酒精中毒救治方式,具有较高的临床应用价值。
【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2018(007)002【总页数】2页(P194-195)【关键词】盐酸纳美芬;盐酸纳洛酮;急性酒精中毒;救治效果【作者】唐慧明;李雄辉【作者单位】[1]解放军第181医院干部病房,广西桂林541001;;[2]解放军第181医院门诊部,广西桂林541001;【正文语种】中文【中图分类】R595.6饮酒是我们日常生活中较为常见的一种现象，但是由于部分人在摄入过量的酒精之后会引起中枢神经系统兴奋，加上随后的抑制状态，导致运动和精神失常状态的出现，这就是急性酒精中毒。
随着我国人民生活水平的提升，人们的交际圈不断扩大，我国饮酒人数不断增加，因饮酒而导致的酒精中毒事件越来越常见，重度酒精中毒可能会诱发心血管系统疾病或者呼吸中枢麻痹，甚至导致患者死亡，对患者家庭的和谐和我国社会的稳定都会带来很大的不良影响。
中西医结合治疗急性酒精中毒昏迷28例
ｆ ］ 陈俭 ． 美 芬 治 疗 急 性 酒 精 中毒 昏 迷 的 临 床体 会 ［］ 医疗 装 备 ， ３ 纳 Ｊ．
２ １ ，３ ８ ：６ ８ ． ０ ０ ２ （ ）８ — ７
ｆ］ 南 京药学 院． ８ 中草 药 学 （ 册 ） Ｍ］ 南 京 ： 江 苏 科 学 技 术 出 版 ， 下 ［ ．
和 呼 吸 中枢 相 继 受 抑 制 ， 重 中毒 可发 生 呼 吸 循 环 衰 竭 Ｅ。 外 严 ａ 另 Ｊ 代 谢 产 物 １ 异 喹 啉 生 物 碱 也 有 阿 片 样 作 用 ， 现 为 抑 制 中枢 一 ］表 神 经 系 统 ， 作 用 于 皮 质 系统 继 以边 缘 系 统 、 脑 。 先 小
！旦 ！垦多 ２１年７ ０２ 月第２ 卷第７ ＪＴＭ Ｊｙ２１，０ ２ ，ｏ １ 期 ＥＣ ． ｌ ０２Ｖ１ １Ｎ． ｕ． ． ７
・
１ ６１ ・ １
中西 医结合治疗 急性酒精 中毒 昏迷 ２ ８例
徐 燕
（ 州 医学 院附属 医院 。 川 泸 州 ６ ６ ０ ） 泸 四 ４ ０ ０
盐 酸 纳美 芬 是 一 种 具 有 高选 择性 和特 异 性 的纯 吗 啡 受 体 拮 抗 剂 ， 浆 清 除 半 衰 期 ８２ ８ ９ ， 血 １ ～ １ 比同 类 化 合 物 纳 洛酮 和 纳 曲 ｈ 酮 药 理 作 用 时 间 明显 延 长 ］ 酸 纳 美 芬 与 脑 内 和 外 周 的 阿 片 ５盐 ，
表 １ 两 组 清 醒 及症 状 消 失 时 间 ｒ （ ｎ ） ￣ ｍｉ，
痉作 用 。 代 医 学 研 究 证 实 ， 方 麝 香 注 射 液 可抑 制 患 者 体 内 炎 现 复
症 细 胞 因子 的释 放 ， 降低 细 胞 因 子 水 平 ， 而 减 少 其 对 脑组 织 的 从
纳美芬治疗急性重度乙醇中毒104例疗效观察
纳美芬治疗急性重度乙醇中毒104例疗效观察
李子晗;鞠慧莲;谭庆霞
【期刊名称】《中国初级卫生保健》
【年(卷),期】2012(026)011
【总页数】2页(P86-87)
【作者】李子晗;鞠慧莲;谭庆霞
【作者单位】通化市东昌区人民医院吉林通化134001;通化市东昌区人民医院吉林通化134001;通化市东昌区人民医院吉林通化134001
【正文语种】中文
【中图分类】R595.6
【相关文献】
1.用不同剂量的纳美芬治疗急性乙醇中毒的疗效观察 [J], 龚显锋
2.纳美芬治疗急性乙醇中毒的疗效观察 [J], 罗鹏;刘识途;汪月光
3.纳美芬治疗120例急性乙醇中毒的临床疗效观察 [J], 陈培俊
4.纳美芬治疗急性乙醇中毒的临床疗效观察 [J], 李平
5.纳美芬联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察 [J], 陈意飞;马红;郭明;董世童;苗润丰;刘美玉
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
纳美芬、醒脑静、维生素B6注射液联合治疗酒精中毒80例临床观察
纳美芬、醒脑静、维生素B6注射液联合治疗酒精中毒80例临床观察发表时间：2013-05-17T14:36:03.560Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：林鹏[导读] 急性酒精中毒是急诊内科中最易遇到的常见病，严重时可致全身麻痹、昏迷，甚至死亡。
林鹏 (河南郑州市第九人民医院 450053)【中图分类号】R595 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)11-0220-02 【摘要】目的观察醒脑静联合纳美芬、维生素B6治疗急性酒精中毒临床疗效。
方法将2011年8月份至2012年8月我院治疗的急性乙醇中毒80例给予醒脑静、纳美芬、维生素B6注射液治疗。
结果临床治愈72例，显效8例，总有效率100%。
结论醒脑静、纳美芬、维生素B6注射液联合应用治疗急性酒精中毒有效。
【关键词】急性酒精中毒纳美芬醒脑静维生素B6注射液急性酒精中毒是急诊内科中最易遇到的常见病，严重时可致全身麻痹、昏迷，甚至死亡。
治疗时可选用盐酸纳美芬、醒脑静注射液、维生素B6注射液。
本文将我院急诊科2011年8月份至2012年8月治疗的急性乙醇中毒患者资料整理分析，现报告如下： 1、资料与方法1.1一般资料：将2011年8月份至2012年8月我院治疗急性乙醇中毒资料进行整理分析，均符合酒精中毒诊断标准[1]。
其中女性24例(30%)，男性56例(70%)，诊断时血液乙醇达410-813mg/L，平均年龄为18-72岁，全部病例均有明确过量饮酒史，出现醉酒至来院时间最短30分钟，最长达10小时，按急性酒精中毒的临床表现分为三期。
兴奋期6例，共济失调期40例，昏睡期28例，昏迷期6例。
继往无特殊病史，并排除其他原因所致昏迷。
1.2治疗方法：全部患者来院就诊后给予常规的吸氧、心电监护和血氧监测。
建立静脉通道，先后给予轻症纳美芬0.01g(250ml葡萄糖混合液)，严重者先给予纳美芬0.1g，之后给予0.01g(250ml葡萄糖混合液)，再给予醒脑静20ml、维生素B6针100mg(250ml葡萄糖混合液)静脉滴注。
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效
盐酸纳洛酮与盐酸纳美芬用于急性重度酒精中毒的疗效急性重度酒精中毒是一种常见的急性中毒状况，严重时甚至危及生命。
在这种情况下，及时有效的治疗显得格外重要。
盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬是两种常用于治疗急性重度酒精中毒的药物，它们通过不同的作用机制对酒精中毒进行处理。
本文将就这两种药物的疗效进行探讨。
盐酸纳洛酮是一种阿片类拮抗剂，广泛用于治疗阿片类药物和酒精中毒。
它通过竞争性地结合在阿片受体上，能够迅速逆转阿片类药物和酒精的中毒症状。
在急性重度酒精中毒的治疗中，盐酸纳洛酮可以迅速减少酒精对呼吸和循环系统的抑制作用，减轻患者的中枢神经系统抑制症状，如昏迷、呼吸抑制等。
盐酸纳洛酮还能够明显改善患者的意识状态，提高呼吸频率和深度，从而降低呼吸衰竭的风险。
盐酸纳美芬是一种特殊的酒精解毒剂，其作用机制是与酒精代谢途径中的乙醛脱氢酶结合，促进乙醇向乙醛的代谢，加速乙醛向醋酸的氧化，从而减少酒精对中枢神经系统的抑制作用。
盐酸纳美芬还能够促进酒精在体内的排泄，加速降低血液中酒精的浓度，缩短中毒症状持续时间。
在急性重度酒精中毒的治疗中，盐酸纳美芬可以迅速减轻患者的意识状态改变、束缚、呼吸抑制等症状，降低呼吸衰竭的危险。
在实际临床应用中，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬常常结合使用，以达到更好的治疗效果。
这两种药物具有协同作用，能够更快速、更有效地减轻患者的中毒症状，提高治疗的成功率。
由于盐酸纳美芬能够促进酒精的代谢和排泄，与盐酸纳洛酮结合使用能够更快地清除体内的酒精，降低酒精对中枢神经系统的持续抑制作用，减轻中毒症状，缩短病程。
研究表明，盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬结合使用在急性重度酒精中毒的治疗中具有显著的疗效。
一项对340名急性酒精中毒患者的研究结果显示，接受盐酸纳洛酮和盐酸纳美芬联合治疗的患者，其意识状态改善的时间明显缩短，平均缩短了2-4小时；呼吸抑制的风险也明显降低，治疗成功率高达95%以上。
联合使用这两种药物还能够减少患者对镇静剂和呼吸机的需要，降低治疗成本，减轻医疗负担。
盐酸纳美芬治疗急性酒精中毒的疗效观察
急性 酒精 中毒 已成 为急诊科 常见 的急 重症 ， 是 国 也
内外 衰 竭死 亡 。为提高 急性酒精 中毒 的抢救 成功率 和 治愈 率 ， 我们 将盐 酸纳美 芬 用 于我 院 ２ １ ００年 ｌ １月 一２ １ ０ １年 １ １
ｇｏｐｒｃｖｒ ｄｑ ｉ ｌ ｔ ｎｔ ｏｔ ｌ ｒｕ （ ０ ０ ） ｏ ｃｕｉｎ Ｎ ｍ ｆｎ ａ ｄｅ ｅｔｅｆ ｃｔ ａ ｏｏ ｃｉ・ ｒｕ ｏｅ ｅ ｕｃ ｙ ｈ ｅｃｎｒ ｏｐ Ｐ＜ ．５ ．Ｃ ｎｌｓ ａ ｅ ｅｉ ｓｆ ａ ｆ ｃ ｖ ｒ ｕｅ ｌ ｈｌ ｎ ｅ ｙ ｋ ａ ｈ ｏ ｇ ｏ ｌ ｅ ｓ ｅｎ ｉ ｏａ ｃ ｉ
钟旭 升 ， 贾小刚 ， 史秀珍
（ 石棉县 人民医院老干科 ， 四川 石棉 ６ ５ ０ ） ２４ ０
【 摘要 】 目的 探 讨盐酸纳美芬 用于急性 酒精 中 的临床疗效和安全性 。方法 毒
将我 院 ２ １ 年 ｌ ２ １ 年 ｌ ００ １月 ０ １ １
月收治的 ４ 急性酒精 中毒 患者随机分 为治疗组和对 照组 ， ２例 每组 ２ ｌ例。对照组给 予常规 治疗 ， 治疗组在 此基础上 给予
ｐ ｔ ｎ ｓ．Ｍ ｅ ｈ ｄ ４ ａｉ ｎｓ ｗ ｔ ｃ ｔ ｌ ｏ ｏｉ ｎｏ ｉ ｎ ｆｏ Ｎ ｖ ｍｂ ｒ ０ ０ ｔ ｖ ｍｂ ｒ ０１ ｅ ｅ ｒｎ ｏ ｌ ｉｉ ｅ ｎｏ ａｉ ｔ ｅ ｔｏ ｓ ２ ｐ ｔ ｔ ｉ ａ ｕｅ ａｃ ｈ ｌ ｉｔ ｘｏ ｍ ｏ ｅ ｅ １ ｏＮｏ ｅ ｅ ｗ ｒ ａ ｄ ｍ ｙｄ ｖｄ ｄ ｉ ｔ ｅ ｈ ｃ ｒ ２ ２ １
【 关键 词 】 纳 美芬 ； 急性酒精 中 ； 毒 疗效观察
【 中图分类号】 Ｒ ５５６ ９．
【 文献标识码】 Ａ
纳美芬临床应用现状
系列症状 。
急性重型颅脑损伤 是临床危重急症 ，
常 因 抢 救 不 及 时导 致 严 重后 果 ， 临床 较 是
急 性 酒 精 中毒 俗 称 酒 醉 ， 常 见 的 门 是 急 诊 急 性 中毒 的 原 因 。 大 量 饮 酒 或 者 饮
预 防 戒 毒 患 者 的 复 吸 Ａｅ ｃｔ 在 １８ ｏ等 ９ ６年 ， 究 就 表 明 ， 研 纳 美 芬 可使 对 阿 片 有 依 赖 性 的 恒 河 猴 产 生
吸 衰 竭 主 要 表 现 为 氧 气 交 换 障 碍 及 二 氧
双硫仑本是一种戒酒 药物 ， 主要 机 其 是抑制 乙醇 体 内代谢 途径 中的 乙醛脱 酶 的活性 ， 乙醛不能进一步氧化致使 乙醛 使
积 聚 ， 醛 与 多 巴 胺 形 成 四 罂 粟 碱 ， 者 乙 后
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ ｘ ２ １
临床 。其 主要作 用 于 Ｉ、 、 阿 片受 体 ， ． Ｋ ｚ
特别是对 受 体 具 有很 强 的亲 和 力 ， 能
竞争性抑 制拮抗 其作 用 。而且 与纳 洛酮
相 比， 品作用 于 阿片受 体 的时 间较 长 ， 本 生 物 利 用 度 更 高 ， 不 良反 应 较 少 ， 因 且 且
主要是 由缺氧及二氧化碳储 留引起 ， 液 体
及 电解 质 在 本 病 的 发 生 发 展 中 具 有 重 要
作 用 Ｊ 。纳美芬应 用于 Ⅱ型 呼吸 衰竭 的 治疗 ， 主要 是通 过竞 争性 抑制 阿片 受体 ，
作 用 于 神 经 中枢 ， 神 志 障 碍 患 儿 起 促 醒 对
其上市 时间 已将 近 ２ Ｏ年 ， 目前 已逐 渐成 为纳洛酮 的替代 产 品 。本 品在 临床 上 主 要用于 中枢神 经系统 、 吸系统和循环系 呼 统的疾病 ， 本文主要通过对纳美芬 在这些 系统 中的生理作用 阐述其在改善 中枢 、 呼
纳美芬纳洛酮与血液透析治疗急性酒精中毒昏迷患者的临床疗效观察
Ｏ ６ —２ Ｏ １ ２ 一 Ｏ ４ ， 我院急诊医学 部通 过对重 度酒 精 中毒患 者 ７ ５ 例应 用 纳 美 芬 、 纳 洛酮 与血液 透析进 行 临床治疗 ， 其 疗 效 观
察 对 比如 下 。
１ 资 料 和 方 法
常规给予复合水溶维生素 ， ５ 葡 萄糖 注 射 液 ２ ０ ０ ０ ｍＬ及 胃
壁 国 用神经疾病杂志 ２ ０ １ ３ 年５ 月第 １ ６ 卷第 １ ｏ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎ ｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｍａ Ｙ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ０ １ ． １ ６ Ｎ ｏ ． １ ０ ・ ３ ９ ・
同时 针 对 急 性 酒 精 中 毒 的 血 液 净 化 治 疗 也 取 得 长 足 进 展 。 而 纳 洛 酮 也存 在 作 用 时 间 短 ， 同时 对 心 脑 血 管 有 一 定 影 响 的
１ ． ２ ． ２ 血液透析组 ： 给予纳美 芬 ０ ． ２ ｍｇ ＋生理 盐水 ２ ０ ｍＬ 静脉推注 后 ， 再 给予 纳美芬 ０ ． ２ ｍｇ ＋生 理盐 水 ２ ５ ０ ｍＬ 静 滴 。 同 时 常规 给予 复合 水 溶 维 生 素 ， ５ Ｖ ｏ 葡 萄糖注射液 ２ ０ ０ ０
纳 美 芬 纳 洛 酮 与 血 液 透 析 治 疗 急 性 酒 精 中 毒 昏 迷 患 者 的 临 床 疗 效 观 察
孔 娟 李 莉 兰 超 刘 宝池
郑 州 大 学 第 一 附 属 医院 急 救 医学 部 郑 州 ４ ５ ０ ０ ０ ３
【 摘要】 目的 观察纳 美芬 、 纳洛酮及血液透析 治疗急性 酒精 中毒导致 昏迷 的疗 效 。方法 选取 急性 乙醇 中毒 昏迷 患 者７ ５ 例 随机分 为纳美芬组 、 血液透析组及 纳洛酮组 。观察 患者治疗后 ４ ５ ａｉ ｒ ｎ 、 ９ ０ ａｉ ｒ ｎ 、 １ ５ ０ ｍ ｉ ｎ神志意识恢复情况。结果 总 有效率 比较治疗后 ４ ５ ｍｉ ｎ纳美芬组 和血液透析组优 于纳洛酮组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 治疗后 ９ ０ ｍｉ ｎ总有 效率 比较纳美芬组和血液透
纳美芬治疗急性酒精中毒伴颅脑外伤的临床体会
我的流水账日记
今天是一个平凡的周一，我起得很早，吃了早饭之后就匆匆出门赶往公司。
上班路上买了一杯咖啡，花费了5美元。
到了公司，忙碌了一上午，中午吃了一份便当，花费了10美元。
下午又忙碌了一会儿，下班后去了健身房，花费了50美元。
晚饭吃了一份外卖，花费了15美元。
回到家后，我整理了一下我的流水账，发现今天的支出有些超出了我的预算。
我决定明天开始要更加节制地花钱，毕竟每一笔开支都要算在流水账里。
明天我要尽量不去买咖啡，而是自己带一杯咖啡去公司；中午也要准备好自己的午餐，不再花钱在外面吃饭；晚饭也要尽量自己做，省下一些开支。
希望明天能够更加节约一些，让我的流水账更加平衡。
这样我就能更好地掌控我的财务状况，不至于花费超支。
流水账日记，也是我生活的一部分，记录着我的每一笔开支，每一次节约。
希望我能够变得更加理财，更加节约。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
纳美芬治疗急性乙醇中毒的临床疗效观察
目的：观察纳美芬对急性乙醇中毒的临床治疗效果，并与纳洛酮对比观察其疗效特点。
方法：从2010年1月-2011年12月笔者所在医院收治入院的急性乙醇中毒患者中抽取340例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用纳美芬进行治疗，对照组患者使用纳洛酮进行治疗，对比观察两组患者的治疗效果和症状变化情况。
结果：观察组患者药效起作用时间、症状缓解和消退时间均明显比对照组短，且治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：使用纳美芬对急性乙醇中毒患者进行抢救相比纳洛酮具有更为理想的临床疗效，能够明显加快药效起作用时间，减少症状的缓解和消退时间，具有稳定、安全、有效的特点，可以在临床上进一步推广。
标签：纳美芬；纳洛酮；急性乙醇中毒
急性乙醇中毒是临床较为常见的内科急诊疾病之一，随着近年来人们社会节奏的加速和交往方式的改变，该病在临床上的发病率呈现出逐年增长的趋势[1]。
如无法对该病进行及时而有效的治疗，可能会引起急性胃穿孔、胃炎、胰腺炎及上消化道出血等内科疾病，甚至会导致心脑血管疾病，严重者可导致死亡[2]。
临床中对该病的治疗多使用纯阿片受体拮抗剂，因其能够使乙醇中毒导致的呼吸抑制与昏迷逆转。
纳美芬作为纳洛酮的更新产品，受到更多临床医师的认可。
本文通过对笔者所在医院部分急性乙醇中毒患者分别使用纳美芬与纳洛酮进行治疗，对比观察其治疗效果，现将观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从2010年1月-2011年12月笔者所在医院收治入院的急性乙醇中毒患者中抽取340例，男277例，女63例，年龄19～61岁，平均（36.18±9.14）岁。
所有病例均确诊为急性乙醇中毒，且符合以下临床诊断标准：有明确超量饮酒史，呼吸或呕吐物中含有强烈乙醇味，中枢神经系统出现明显兴奋或抑制；排除化学性物品及其他药物所致昏迷、有精神病史或认知障碍、伴随严重创伤或其他器官有严重功能障碍患者[3]。
所有患者均了解治疗方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排。
将340例急性乙醇中毒患者随机分为观察组与对照组，观察组患者170例，男137例，女33例，年龄20～61岁，平均（36.41±8.76）岁；对照组患者170例，男140例，女30例，年龄19～59岁，平均（35.86±8.83）岁。
经统计学检验，两组患者性别构成、年龄结构等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.3 观察指标
对两组患者的药物起效时间、症状缓解和消失时间进行记录，同时观察两组
患者的治疗效果。
3 讨论
乙醇又名酒精，在短时间内一次性饮用过多的乙醇可导致神经系统异常，多表现为典型的精神异常症状，在临床上被称为急性乙醇中毒。
患者在饮酒过程中，因乙醇具有脂溶性，过量的乙醇被快速的吸收，随血液循环进入身体各脏器，其中肝脏解酒排毒负荷急骤升高，甚至出现肝毒性，亦可引起心血管系统的异常反应而致死；同时能够穿越脑部的神经细胞膜，对大脑皮质进行抑制，表现出兴奋的精神状态，而后继续干扰延髓与脊髓，使患者中枢神经出现麻痹状态[5]。
另一方面乙醇在体内的代谢产物乙醛亦可结合多巴胺形成对中枢神经抑制的物质，其直接作用效果使患者临床症状更为明显。
临床上对急性乙醇中断多在常规支持治疗的基础上进行药物治疗，所用药物为纯阿片受体拮抗剂[6]。
以往使用的纳洛酮因为可以对心血管系统造成负担而需要对应用剂量进行限制，而新一代的纯阿片受体拮抗剂纳美芬相比纳洛酮具有更高的选择性和特异性，可以快速起效，并以较低的剂量形成更为理想的疗效，因此摆脱了传统药物临床应用上的限制。
由本文研究结果可知，使用纳美芬对急性乙醇中毒患者进行抢救相比纳洛酮具有更为理想的临床疗效，能够明显加快药效起作用时间，减少症状的缓解和消退时间，具有稳定、安全、有效的特点，可以在临床上进一步推广。
参考文献
[1]邱华雄.纳美芬联合醒脑静治疗急性乙醇中毒的临床观察[J].国外医药·抗生素分册，2012，33（4）：166-168.
[2]罗鹏，刘识途，汪月光，等.纳美芬治疗急性乙醇中毒的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19（7）：1182-1183.
[3]王新鋒，倪仕华.丁溴酸东茛菪碱联合纳美芬治疗急性乙醇中毒[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（30）：142-143.
[4]李华杰.48例急性乙醇中毒昏迷期患者诊断抢救疗效的回顾性分析[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（7）：1949.
[5]吴秋枫，吕静，王智英，等.纳洛酮联合甲氯芬酯治疗重度急性乙醇中毒疗效观察[J].中国急救医学，2008，28（10）：956.
[6]张亚军，丁剑泼.纳洛酮抢救急性乙醇中毒疗效观察[J].检验医学与临床，2011，8（22）：2793-2794.。