处方管理办法(PPT54页).pptx
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《处方管理办法》培训ppt课件
除治疗需要外，医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药 品和放射性药品处方
未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。
第六章 监督管理
处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
第二章 处方的一般管理
➢ 处方书写应当符合下列规则：
药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情 况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名
除特殊情况外，应当注明临床诊断 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样
相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案
第四章 处方的开具
处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的
医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；
对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但 医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关 规定执行。
l 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控 缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型， 每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童 多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
l 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对
于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当 延长，医师应当注明理由。
西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应 当单独开具处方
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超 过5种药品
中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列； 调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎 、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前 写明
未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。
第六章 监督管理
处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。
第二章 处方的一般管理
➢ 处方书写应当符合下列规则：
药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情 况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名
除特殊情况外，应当注明临床诊断 开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕 处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样
相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案
第四章 处方的开具
处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的
医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；
对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但 医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关 规定执行。
l 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控 缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型， 每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童 多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
l 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对
于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当 延长，医师应当注明理由。
西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应 当单独开具处方
开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超 过5种药品
中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列； 调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎 、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前 写明
处方管理办法培训ppt课件
序号。 药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。 医疗机构应当将本机构基本用药供应目录内同类药品相关信息告知
患者。 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构
处方管理办法PPT讲义
第 14页
l 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指 导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
l 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使 用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患 者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
l 病历中应当留存下列材料复印件： l （一）二级以上医院开具的诊断证明； l （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件
l 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控 缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型， 每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童 多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
l 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对
于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当 延长，医师应当注明理由。
（三）为患者代办人员身份证明文件。 l 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症
疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限 于医疗机构内使用。
处方管理办法PPT讲义
第 15页
l 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方 为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常 用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
处方管理办法PPT讲义
第 13页
第四章 处方的开具
医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指 导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
患者。 除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构
处方管理办法PPT讲义
第 14页
l 医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指 导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
l 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使 用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患 者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。
l 病历中应当留存下列材料复印件： l （一）二级以上医院开具的诊断证明； l （二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件
l 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控 缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型， 每张处方不得超过3日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童 多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
l 第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对
于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当 延长，医师应当注明理由。
（三）为患者代办人员身份证明文件。 l 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症
疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限 于医疗机构内使用。
处方管理办法PPT讲义
第 15页
l 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方 为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常 用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。
处方管理办法PPT讲义
第 13页
第四章 处方的开具
医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指 导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
处方管理办法通用课件
目的
确保处方开具的规范、公道、安 全，提高处方质量和药物治疗效 果，保证患者权益。
处方管理办法的重要性
保证患者安全
规范处方开具、调剂、使用等环 节的管理，减少不公道用药和药 物不良反应事件，保证患者用药
安全。
提高医疗质量
通过处方管理办法的实施，提高处 方质量，促进公道用药，提高医疗 质量和医疗服务水平。
处方销毁记录
医疗机构应当对处方销毁 的过程进行记录，确保记 录的真实性和完整性。
处方销毁监管
医疗机构应当建立处方销 毁监管制度，防止处方被 非法获取和使用。
03
处方管理办法的实施与监管
实施步骤与流程
制定实施方案
明确处方管理办法的实 施目标、范围和时间表
。
培训与宣传
对相关人员进行培训， 提高其对处方管理办法
的认识和执行能力。
实施处方管理
按照处方管理办法的规 定，对处方进行审核、 开具、调剂和使用等管
理。
监督与检查
对处方管理办法的执行 情况进行监督和检查，
确保其有效实施。
监管措施与责任人
监管措施
建立处方管理办法的监管机制，包括定期检查、随机抽查、专项整治等措施。
责任人
明确处方管理办法的监管责任人，包括医疗机构负责人、药师、医师等。
处方管理办法通用课件
目录 CONTENTS
• 处方管理办法概述 • 处方管理办法的核心内容 • 处方管理办法的实施与监管 • 处方管理办法的培训与宣传 • 处方管理办法的改进与发展趋势
01
处方管理办法概述
定义与目的
定义
处方管理办法是指对处方开具、 调剂、使用、保存等环节进行规 范管理的法规和制度。
培训内容
确保处方开具的规范、公道、安 全，提高处方质量和药物治疗效 果，保证患者权益。
处方管理办法的重要性
保证患者安全
规范处方开具、调剂、使用等环 节的管理，减少不公道用药和药 物不良反应事件，保证患者用药
安全。
提高医疗质量
通过处方管理办法的实施，提高处 方质量，促进公道用药，提高医疗 质量和医疗服务水平。
处方销毁记录
医疗机构应当对处方销毁 的过程进行记录，确保记 录的真实性和完整性。
处方销毁监管
医疗机构应当建立处方销 毁监管制度，防止处方被 非法获取和使用。
03
处方管理办法的实施与监管
实施步骤与流程
制定实施方案
明确处方管理办法的实 施目标、范围和时间表
。
培训与宣传
对相关人员进行培训， 提高其对处方管理办法
的认识和执行能力。
实施处方管理
按照处方管理办法的规 定，对处方进行审核、 开具、调剂和使用等管
理。
监督与检查
对处方管理办法的执行 情况进行监督和检查，
确保其有效实施。
监管措施与责任人
监管措施
建立处方管理办法的监管机制，包括定期检查、随机抽查、专项整治等措施。
责任人
明确处方管理办法的监管责任人，包括医疗机构负责人、药师、医师等。
处方管理办法通用课件
目录 CONTENTS
• 处方管理办法概述 • 处方管理办法的核心内容 • 处方管理办法的实施与监管 • 处方管理办法的培训与宣传 • 处方管理办法的改进与发展趋势
01
处方管理办法概述
定义与目的
定义
处方管理办法是指对处方开具、 调剂、使用、保存等环节进行规 范管理的法规和制度。
培训内容
处方管理办法 ppt课件
医院处方集使用说明
网址 http://10.20.13.241:10008/
ppt课件
28
医院处方集使用说明
ppt课件
29
医院处方集使用说明
单击药品名 称即可弹出 详细的药品 说明书
ppt课件
30
医院处方集使用说明
ppt课件
31
高危药品使用警示
ppt课件
32
门诊处方点评
点评流程
约谈制度
结果公示
相关职能部 门审核
药学部存档
医务处开 处p方pt课权件
科主任审批
培训 考核
合格
药学部审核
14
第4章
处方的开具
ppt课件
15
处方的开具
急诊 处方
3天
普通 处方
7天
慢病 重症 特殊
15天
ppt课件
16
处方的开具
住院患者 开具麻醉及第一类精神药品
逐日 开具
1日 常用量
ppt课件
17
处方的开具
门（急）诊患者开具麻醉药品 第一类精神药品
卫生部 《处方管理办法》
试行 《麻醉药品、精神 药品处方管理规定》
卫生部 《处方管理办法》
2007 年
ppt课件
4
《处方管理办法》宗旨
规范处方管理
提高处方质量
促进合理用药
保障医疗安全
ppt课件
5
《处方管理办法》框架
处方管理的一般规定
处方权的获得
处方书写的规则
01
处方权的获得
02
处方的开具
处方的调剂
开具处方点击保存
ppt课件
25
门诊医生工作站合理用药嵌入软件（PASS 4.0）使用说明
处方管理办法课件PPT课件
药饮片应当单独开具处方。
•
(七) 开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处
方不得超过5种药品。
•
(八) 中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的
顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如
布包、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药
品名称之前写明。
• 第十四条 医师应当根据医疗、预防、保 健需要，按照诊疗规范、药品说明书中的 药品适应证、药理作用、用法、用量、禁
。 忌、不良反应和注意事项等开具处方。 • 开具医疗用毒性药品、放射性药品的 处方应当严格遵守有关法律、法规和规章 的规定。
可编辑课件
处方的开具
• 第十五条 医疗机构应当根据本机构性质、 功能、任务，制定药品处方集。
•
第十条 医师应当在注册的医疗机构签名留样
或者专用签章备案后，方可开具处方。
可编辑课件
处方权的获得
•
第十一条 医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师
进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经
考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合
格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
•
医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开
具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂
麻醉药品和第一类精神药品。
•
第十二条 试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的
执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
•
(九) 药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，
处方管理办法 PPT课件
• 第十八条 药学专业技术人员应当认真逐项检查
• •
• • • • •
•
处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并 确认处方的合法性。 第十九条 药学专业技术人员应当对处方用药适 宜性进行审核。包括下列内容： (一)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否 注明过敏试验及结果的判定； (二)处方用药与临床诊断的相符性； (三)剂量、用法； (四)剂型与给药途径； (五)是否有重复给药现象； (六)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配 伍禁忌。 第二十三条 药学专业技术人员对于不规范处方 或不能判定其合法性的处方，不得调剂。
典》收载或药典委员会公布的《中国药品 通用名称》或经国家批准的专利药品名为 准。如无收载，可采用通用名或商品名。 药名简写或缩写必须为国内通用写法。 中成药和医院制剂品名的书写应当与正式 批准的名称一致。
• 第十二条 药品剂量与数量一律用阿拉伯数
字书写。 • 剂量应当使用公制单位：重量以克（g）、 毫克（mg）、微克（µg）、纳克（ng） 为单位；容量以升（l）、毫升（ml）为单 位；国际单位（IU）、单位(U)计算。片剂、 丸剂、胶囊剂、冲剂分别以片、丸、粒、 袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏 及霜剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶 为单位，应注明含量；饮片以剂或付为单 位。
• 第二十条 药学专业技术人员经处方审核
后，认为存在用药安全问题时，应告知处 方医师，请其确认或重新开具处方。并记 录在处方调剂问题专用记录表上，经办药 学专业技术人员应当签名，同时注明间。 • 药学专业技术人员发现药品滥用或用药失 误，应拒绝调剂，并及时告知处方医师， 但不得擅自更改或者配发代用药品。 • 对于发生严重药品滥用和用药失误的处方， 药学专业技术人员应当按有关规定报告。
处方管理办法.ppt
第二章 处方管理的一般规定
6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以 开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另 起一行，每张处方不得超过5种药品。 8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、 臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊 要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、 先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要 求的，应当在药品名称之前写明。
1、处方的标准 2、处方书写的规则
第二章 处方管理的一般规定
第五条 处方标准（附件1）由卫生部统一 规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生 行政部门（以下简称省级卫生行政部门）统 一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和 格式印制。
第二章 处方管理的一般规定 一、处方的标准 （一）处方的概念
本办法所称处方，是指由注册的执业 医师和执业助理医师（以下简称医师）在 诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专 业技术职务任职资格的药学专业技术人员 （以下简称药师）审核、调配、核对（调剂）， 并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
处方书写规范、管理
第二条 本办法适用于与处方开具、 调剂、保管相关的医疗机构及其人员。
处方书写规范、管理
本办法所称处方，是指由注册的执业 医师和执业助理医师（以下简称医师）在 诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专 业技术职务任职资格的药学专业技术人员 （以下简称药师）审核、调配、核对（调 剂），并作为患者用药凭证的医疗文书。 处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 返回
处方书写规范、管理
第三条 卫生部负责全国处方开具、调剂、 保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内 处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
(2024年)《处方管理办法》培训课件
《医疗机构药事管理规定》
明确了医疗机构药事管理和药学服务 工作的要求，包括处方的审核、调配 、核对等方面。
2024/3/26
《国家基本药物目录》
规定了基本药物的品种、剂型和规格 等，对医生开具处方时选择药品提供 了参考。
其他相关政策文件
如《关于进一步规范医疗行为促进合 理医疗检查的指导意见》等，也对处 方管理提出了相关要求。
2024/3/26
23
《处方管理办法》实施效果评价
处方管理规范化
通过《处方管理办法》的实施， 医疗机构处方管理更加规范，有 效减少了处方滥用和不合理用药
现象。
用药安全提升
规范处方管理后，患者用药更加 安全，减少了药物不良反应和药
源性损害事件的发生。
医疗资源优化
通过对处方的严格管理，促进了 医疗资源的合理配置和优化，提
处方有效期：处方开具当日有效。特 殊情况下需延长有效期的，由开具处 方的医师注明有效期限，但有效期最 长不得超过3天。
9
特殊情况下处方开具
01
超说明书用药
医师应当根据患者病情需要，按照药品说明书中的用法、用量开具处方
，但遇有特殊情况需要超说明书用药时，应当注明理由并再次签名。
02
抗菌药物使用
医师应当严格掌握抗菌药物的使用指征，合理使用抗菌药物。需要使用
13
不合格处方处理
不规范处方
超常处方
包括处方的前记、正文、后记内容缺 项，书写不规范或者字迹难以辨认等 。药师应当告知处方医师，请其确认 或者重新开具处方。
包括无正当理由的大处方、无适应症 用药等。药师应当拒绝调配，及时告 知处方医师并记录，同时按照有关规 定报告。
用药不适宜处方
包括适应症不适宜、遴选的药品不适 宜、药品剂型或给药途径不适宜等。 药师应当告知处方医师，请其确认或 者重新开具处方。
《处方管理办法》课件
查明事实。
对于涉嫌犯罪的，卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当根据情节轻重，依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人，卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案，并向社会公 示。同时，医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录，对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形，卫生行 政部门应当责令限期改正，并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定，最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台，实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ，依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ，确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导，告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具，且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查，建立健全处方管理制度，确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查，并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当依法进行调查，收集相关证据，
对于涉嫌犯罪的，卫生行政部门应当及时移 送司法机关处理。
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当根据情节轻重，依法给予警告、 罚款、吊销医疗机构执业证书等行政处罚。
对于被处罚的医疗机构或个人，卫生行政部 门应当将其违法行为记录在案，并向社会公 示。同时，医疗机构或个人的违规行为还将 被纳入信用记录，对今后的经营或从业活动 产生影响。
03
违反本办法其他规定的。
04
对于违反规定的情形，卫生行 政部门应当责令限期改正，并 可以给予警告或处以罚款。具 体罚款金额视情节严重程度而 定，最高可处以三万元以下罚 款。
监管部门的职责与权限
卫生行政部门应当建立处方管理 信息平台，实现处方信息的共享 和监管。
卫生行政部门应当对违反《处方 管理办法》的行为进行调查处理 ，依法追究相关责任人的法律责 任。
定。
处方调配
药师应按照处方要求进行药品调配 ，确保药品的准确性和安全性。
处方用药指导
药师应对患者进行用药指导，告知 药品的用法用量、注意事项等。
特殊药品的处方管理规定
特殊药品的种类
包括麻醉药品、精神药品、放射性药品等。
特殊药品的处方要求
特殊药品的处方必须由具有相应资质的医师开具，且需要经过特殊 审批程序。
01
卫生行政部门应当加强对处方开 具、调剂、使用等环节的监督检 查，建立健全处方管理制度，确 保处方的质量和安全。
02
03
卫生行政部门应当对医疗机构和 药品经营企业的处方管理情况进 行定期或不定期的监督检查，并 记录监督检查结果。
04
法律责任的追究与执行
对于违反《处方管理办法》的行为，卫生行 政部门应当依法进行调查，收集相关证据，
处方管理办法(PPT 54页)
处方点评制度
综合评价指标 每次就诊平均用药品种数 就诊使用抗菌药的百分率 就诊使用注射剂的百分率 基本药物占处方用药的百分率 通用名药品占处方用药的百分率
平均处方金额 平均就诊时间 平均发药交待时间 按处方实际调配药品的百分率 药品标示完整的百分率 患者了解正确用法的百分率 有无本机构处方集和基本药物目录
处方点评制度
• 可用于本机构自查点评→干预→改进。 • 各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗
机构检查点评→干预、超常预警。 • 处方检查点评后，应跟进干预与改进措
施。
干预的内容
无正当理由大处方：药品品种多、数量大 无正当理由用高价药 无适应证用药 根据患者点药名开方而无治疗需要 其他人情处方 特别是与个人或科室经济相联系的处方用药，
位：重量以（g）毫克（mg);容量以升（L）， 毫升（ml）为单位；国际单位（IU）。 • 片、丸、胶囊、冲剂分别片、丸、粒、袋为 单位。溶液剂 以支、瓶为单位；软膏及霜剂 以支、盒为单位 。
药品的用法
• 药品的用法； • 应该使用规范的中文、英文、拉丁文或缩写
体书写。 • 不得使用“遵医嘱‘、”自用“、必要时服”
公平、公正进行药品遴选。 应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；
修订周期一般为两年。 可编写成手册，医师药师人手一册。
处方点评制度
• 医疗机构应当建立处方点评制度， 填写处方评价表（附件2），对处方实 施动态监测及超常预警，登记并通报不 合理处方，对不合理用药及时予以干预。
处方点评制度
• 处方点评制度是《处方管理办法》 的一大“亮点”。据悉，该办法中要求 医疗机构填写的处方评价表是卫生部在 由WHO推荐的一些处方指标和量表的 基础上，组织了国内外的医院药学专业 人士和统计学专家，结合我国的医疗状 况实际修改形成的。
处方管理办法课件.ppt.ppt
处方标准
二、处方颜色 1.普通处方的印刷用纸为白色。 2. 急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标 注“急诊”。 3. 儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标 注 “儿科”。 4. 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用 纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 5. 第二类精神药品处方印刷用纸为白色， 右上角标注“精二”。
处方的开具
医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临 床应用指导原则，开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
处方的开具
门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者 需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应 当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情 同意书》。 病历中应当留存下列材料复印件： (一) 二级以上医院开具的诊断证明； (二) 患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份 证明文件； (三) 为患者代办人员身份证明文件。
ห้องสมุดไป่ตู้
处方标准
处方一般用钢笔书写，也可以利用计算机开具普通处方， 其格式与手写处方一致，打印的处方经签名后有效。书 写（打印）必须符合下列规则： ⑴处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记 载相一致。 ⑵每张处方只限一名患者的用药。 ⑶ 处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，必须在 修改处签名及注明修改日期。
处方标准
⑷处方一律用规范的中文或英文名称书写。医
疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编 制药品缩写或用代号。书写药品名称、剂量、 规格、用法、用量要准确规范，不得使用“遵 医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 ⑸年龄必须写实足年龄，婴幼儿写日、月龄。 必要时，婴幼儿要注明体重。西药、中成药、 中药饮片要分别开具处方。 ⑹西药、中成药处方，每一种药品须另起一行。 每张处方不得超过五种药品。
处方管理办法ppt课件
第素十质七条培训医教师材开之具-处--方-应--当＜使自用我经管药理品监＞
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素质培训教材之------＜自我管理＞
第一条 为规范处方管理，提高处方质量， 促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师 法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》 、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律 、法规，制定本办法。
第二条 本办法所称处方，是指由注册的执 业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗 活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务 任职资格的药学专业技术人员（以下简称药师） 审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗 文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关 的医疗机构及其人员。
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素质培训教材之------＜自我管理＞
第三条 卫生部负责全国处方开具、调剂、 保管相关工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域 内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。
第四条 医师开具处方和药师调剂处方应当 遵循安全、有效、经济的原则。
“君、臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的 特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包 、先煎、后下等；对饮片的产地、炮制有特殊要 求的，应当在药品名称之前写明。
（九）药品用法用量应当按照药品说明书规 定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使 用时，应当注明原因并再次签名。
（十）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （十一）开具处方后的空白处划一斜线以示 处方完毕。 （十二）处方医师的签名式样和专用签章应 当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得 任意改动，否则应当重新登记留样备案。
（五）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、 婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。
处方管理办法(处方书写规范) PPT
第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张 处方不得超过7日常用量;其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。哌醋 甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。
医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、 药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。 第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具 处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方管理办法
卫生部公布的药品习惯名称
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
修改： 1. 错误地方划双线； 2. 修改医师签全名； 3. 签修改日期。
未划斜线
建议划双线 划斜线正确
处方管理办法
处方管理办法
开具不规范
开具不规范
处方管理办法
规格开具不规范
印章不清晰
印章不清晰
规格开具规范
处方管理办法
延长用量的处方， 要注明
签名与留样 不一致
处方管理办法
(十)除特殊情况外，应当注明临床诊断。 (十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 (十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样 备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
第二章 处方的一般管理
前记：包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、科别、门诊或住院病历号、 费别、开具日期、临床诊断等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神 药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、 规格、数量、用法用量。 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药 师签名或者加盖专用签章。
医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、 药品监督管理部门批准的名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。 第十八条 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具 处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。
处方管理办法
卫生部公布的药品习惯名称
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
处方管理办法
修改： 1. 错误地方划双线； 2. 修改医师签全名； 3. 签修改日期。
未划斜线
建议划双线 划斜线正确
处方管理办法
处方管理办法
开具不规范
开具不规范
处方管理办法
规格开具不规范
印章不清晰
印章不清晰
规格开具规范
处方管理办法
延长用量的处方， 要注明
签名与留样 不一致
处方管理办法
(十)除特殊情况外，应当注明临床诊断。 (十一)开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。 (十二)处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样 备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。
第二章 处方的一般管理
前记：包括医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄、科别、门诊或住院病历号、 费别、开具日期、临床诊断等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品和第一类精神 药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。 正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、 规格、数量、用法用量。 后记：医师签名或者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药药 师签名或者加盖专用签章。
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药品处方集
二、各论（可按临床各科治疗用药和药理学分 类办法编写） 每个药品项目：通用名称；简要药理作用、 适应证；主要规格、用法用量；主要注意事 项等。 处方集内药品可以满足本机构绝大多数患者 的医疗诊治需求。
药品处方集
要求 制定处方集要按药品通用名称。 制定处方集应由药事管理委员会负责。 应根据本机构制定的遴选标准科学、公开、
部长 高强 2006年11月27日
《处方管理办法》主要内容
第一章：总则 第二章：处方管理的一般规定 第三章：处方权的获得 第四章：处方的开具 第五章：处方的调剂 第六章：监督管理 第七章：法律责任 第八章：附则
目的、依据
• 为规范处方管理，提高处方质量， 促进全理用药，保障用药安全。
• 《执业医师法》 • 《药品管理法》 • 《麻醉、精神药品管理条例》 • 有关法律、法规
处方点评制度
综合评价指标 每次就诊平均用药品种数 就诊使用抗菌药的百分率 就诊使用注射剂的百分率 基本药物占处方用药的百分率 通用名药品占处方用药的百分率
平均处方金额 平均就诊时间 平均发药交待时间 按处方实际调配药品的百分率 药品标示完整的百分率 患者了解正确用法的百分率 有无本机构处方集和基本药物目录
认 真 解 读《处方管理办法》 全面提高处方书写质量
药械科 顾 明
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《处 方 管 理 办 法》
2
处方书写的具体要求
3
新旧《处方管理办法》比较
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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医疗纠纷举证中的意义和作用
第一部份：《处方管理办法》 概况
中华人民共和国卫生部令
第 53 号
《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部 部务会议讨论通过，现予发布，自2007年5月1日起 施行。
处方的定义
• 处方是由注册的执业医师和执业助 理医师在诊疗活动中为患者开具的，由 取得药学专业技术职务任职资格的药学 专业技术人员审核、调配、核对、并作 为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
处方标准；
由卫生部统一规定，处方格式由省、 自治区、直辖市卫生行政部门（以下简 称省级卫生行政部门）统一制定，处方 由医疗机构按照规定的标准和格式印制。
处方点评制度
• 可用于本机构自查点评→干预→改进。 • 各级卫生行政部门也可用对所管辖医疗
机构检查点评→干预、超常预警。 • 处方检查点评后，应跟进干预与改进措
施。
干预的内容
无正当理由大处方：药品品种多、数量大 无正当理由用高价药 无适应证用药 根据患者点药名开方而无治疗需要 其他人情处方 特别是与个人或科室经济相联系的处方用药，
法律责任
• （一）使用未取得处方权的人员、被取消处 方权的医师开具处方的； （二）使用未取得麻醉药品和第一类精神药 品处方资格的医师开具麻醉药品和第一类精 神药品处方的； （三）使用未取得药学专业技术职务任职资 格的人员从事处方调剂工作的。
• 责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款； 情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》
公平、公正进行药品遴选。 应定期进行修订，但不能频繁或随意修改；
修订周期一般为两年。 可编写成手册，医师药师人手一册。
处方点评制度
• 医疗机构应当建立处方点评制度， 填写处方评价表（附件2），对处方实 施动态监测及超常预警，登记并通报不 合理处方，对不合理用药及时予以干预。
处方点评制度
• 处方点评制度是《处方管理办法》 的一大“亮点”。据悉，该办法中要求 医疗机构填写的处方评价表是卫生部在 由WHO推荐的一些处方指标和量表的 基础上，组织了国内外的医院药学专业 人士和统计学专家，结合我国的医疗状 况实际修改形成的。
我院按照全军医疗机构统一格式制定的处方
处方的内容
处方 前记
医疗机构名称 患者姓名、性 别、年龄 门诊、住院号 科别、病区、 床号临床诊断.
处方 正文
R 或RP 药品名称、剂 型、规格、数 量 用法、用量
处方 后记
医师签名 药品金额 药师签名
处方权的获得
经注册的执业医师在执业地点取 得相应的处方权。经注册的执业助理医 师开具的处方须经所在执业地点执业医 师签字或加盖专用签章后方有效。
本机构数 本地区平均数
% % % % 元 分钟 秒 % % % 有/无
% % % % 元 分钟 秒 % % %
处方点评制度
目的 充分掌握本机构医师临床用药的合理性 加速建立不合理用药监测、干预、制约机制 纠正不合理用药 提升医疗机构药物治疗水平 节约医疗卫生资源 有利于改善医患关系与构建和谐社会
（三）被注销、吊销执业证书；
（四）不按照规定开具处方，造成严重后果
的；
（五）不按照规定使用药品，造成严重后果
的；
（六）因开具处方牟取私利。
监督管理
• 处方由调剂处方药品的医疗机构妥 善保存。普通处方、急诊处方、儿科处 方保存1年，医疗用毒性药品、第二类 精神药品处方保留2年，麻醉药品和第 一类精神药品处方保留3年。
医师须在注册的医疗机构签名留 样或者专用签章备案后方可开具处方。
我 院 的 医 师 字 鉴
麻醉、精神药品处方权的获得
• 医疗机构应当按照有关规定，对本 机构执业医师和药师进行麻醉药品和精 神药品使用知识和规范化管理的培训。 执业医师经考核合格后取得麻醉药品和 第一类精神药品的处方权，药师经考核 合格后取得麻醉药品和第一类精神药品 调剂资格。
属超常预警范畴。
监督管理
• 医疗机构应当对出现超常处方3次以 上且无正当理由的医师提出警告，限制 其处方权；限制处方权后，仍连续2次 以上出现超常处方且无正当理由的，取 消其处方权。
监督管理
•
医师出现下列情形之一的，处方权由其
所在医疗机构予以取消：
（一）被责令暂停执业；
（二）考核不合格离岗培训期间；
法律责任
• 医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神 药品处方，或者未依照规定进行专册登记的， 按照《麻醉药品和精神药品管理条例》第七 十二条的规定，由该区的卫生行政部门责令 限期改正，给予警告；逾期不改正的，处 5000元以上1万元以下的罚款；情节严重的， 吊销其印鉴卡；
制定处方集
性
任
功能
质
务
本单位处方集
药品处方集
目的 便于医师处方、药师调剂和药品管理
依据 本机构性质、功能、任务 临床诊疗指南 药品应用指南：如《抗菌药物临床应用指导 原则》 药品说明书
药品处方集
内容 一、总论
影响药物作用的因素 药物相互作用 药物的选择与用药注意事项 老年人用药选择与注意事项 婴幼儿用药选择与注意事项