产后出血评分表

产后出血（胎盘滞留）操作考核标准
项目要求分值扣分得分说明
素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼 5 服装、鞋帽整洁 5
操作前准备医师根据病例特点、对患者正确全面评估 6 物品
纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、
弯盘、导尿包、药物（止血药、宫缩剂、
各类胶体液、晶体液）
5
操作流程判断
据临床表现、分娩史、出血量作出正确
诊断
5 处理
补充血容
量
建立静脉通道，快速开放
两条静脉（输血针头）
5 人工
剥离
胎盘
术
准
备
外阴消毒，更换手套，严
密无菌操作
5
手术
方法
手法准确20 术后
处理
缩宫素（用法：静滴、肌
注、小壶入；用量：20u）
10
观察
检查胎盘的完整性。

7
如胎盘缺损，宫腔检查 5
观察出血量，子宫轮廓及
宫缩情况
7
操作后整理
术后合理安排体位、清理用物，归原处、
洗手
5 评估局部严格消毒、处理合理 5
操作熟练操作熟练、轻柔、手法正确 5
理论提问回答全面、正确
合计100
备注:
人工剥离胎盘方法:左手在腹部固定，并向下压子宫，右手手指并拢成锥，沿脐带进入宫腔到达宫底胎盘附着处，找到胎盘边缘，手指并拢，掌面朝向胎盘母面，以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁
之间左右滑动分离胎盘。

）
产后出血（子宫收缩乏力）操作考核标准
项目要求分值扣分得分说明
素质要求仪表大方，举止端庄，态度和蔼 5 服装、鞋帽整洁 5
操作前准备医师根据病情特点、对患者正确全面评估 5 物品
纱布、产包、卵圆钳、血压计、听诊器、
心电监护仪、弯盘、导尿包、药物（止血
药、宫缩剂、各类胶体液、晶体液）
5
操作流程判断
据临床表现、分娩史、出血量作出正确诊
断
10 处理
补充血容量建立静脉通道 5
按
摩
子
宫
腹部
按摩
手法正确10
阴道
按摩
外阴消毒 3
手法正确12 应用宫缩剂
缩宫素应用正确、及前列素
应用正确
5
纱布宫腔
填塞
纱布长宽合理 2
清毒合理 3
操作正确10
填塞无空隙 5 观察观察出血量，子宫轮廓及宫缩情况 5
操作后整理
术后合理安排体位、清理用物，归原处、
洗手
2 评估局部严格消毒、处理合理 3
操作熟练操作熟练、轻柔、手法正确 5
理论提问回答全面、正确
合计100
备注：
1.缩宫剂用法:①缩宫素,用法:静滴、肌注、小壶入，用量：每次10u-20u；②米索前列醇，用法：舌下含服、纳肛、阴道内放置，用量：600ug。

2.填充纱布要求：无菌特制宽6-8cm，长 1.5-2m，4-6层，不留死腔，24小时取出.。