低血糖PPT课件
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低血糖的护理ppt课件
加强健康教育
向患者及家属普及低血糖相关知识，提高 自我管理能力。
定期随访
对患者进行定期随访，了解病情变化和治 疗效果，及时调整治疗方案。
04
慢性持续性低血糖管理策略
调整饮食结构和餐次安排
均衡饮食
01
确保每餐都含有适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以提供稳
定的血糖水平。
增加膳食纤维摄入
02
多吃富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜、水果等，有助于减缓
儿童青少年心理干预需求
心理疏导
针对儿童青少年因低血糖产生的焦虑、恐惧等心理问题，进行及 时的心理疏导和干预。
家庭支持
家长应积极参与低血糖管理，给予孩子充分的关爱和支持，帮助孩 子建立积极的心态。
教育普及
加强对儿童青少年的低血糖知识教育，提高他们的自我认知和管理 能力。
糖尿病患者教育普及
用药指导
向糖尿病患者普及降糖药物的正确使用方 法，强调遵医嘱按时按量服药的重要性。
避免长时间空腹
孕妇及哺乳期妇女应遵循“少食多餐”的原则，避免长时间空腹导 致血糖下降。
老年人群护理策略部署
定期检查
老年人应定期进行血糖检查，以便及时发现低血糖症状。
药物调整
根据医生建议，合理调整降糖药物剂量，避免药物过量导 致低血糖。
应急处理
老年人应随身携带含糖食品或葡萄糖片，以便在出现低血 糖症状时及时补充糖分。
胰岛素和C肽测定
检测血浆胰岛素和C肽水平，判断胰 岛功能状态及是否存在胰岛素抵抗。
肝肾功能检查
评估肝肾功能状况，排除肝肾疾病引 起的低血糖。
电解质和酸碱平衡检查
了解患者电解质及酸碱平衡状况，排 除代谢紊乱引起的低血糖。
血糖监测方法与技巧
向患者及家属普及低血糖相关知识，提高 自我管理能力。
定期随访
对患者进行定期随访，了解病情变化和治 疗效果，及时调整治疗方案。
04
慢性持续性低血糖管理策略
调整饮食结构和餐次安排
均衡饮食
01
确保每餐都含有适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以提供稳
定的血糖水平。
增加膳食纤维摄入
02
多吃富含纤维的食物，如全谷类、蔬菜、水果等，有助于减缓
儿童青少年心理干预需求
心理疏导
针对儿童青少年因低血糖产生的焦虑、恐惧等心理问题，进行及 时的心理疏导和干预。
家庭支持
家长应积极参与低血糖管理，给予孩子充分的关爱和支持，帮助孩 子建立积极的心态。
教育普及
加强对儿童青少年的低血糖知识教育，提高他们的自我认知和管理 能力。
糖尿病患者教育普及
用药指导
向糖尿病患者普及降糖药物的正确使用方 法，强调遵医嘱按时按量服药的重要性。
避免长时间空腹
孕妇及哺乳期妇女应遵循“少食多餐”的原则，避免长时间空腹导 致血糖下降。
老年人群护理策略部署
定期检查
老年人应定期进行血糖检查，以便及时发现低血糖症状。
药物调整
根据医生建议，合理调整降糖药物剂量，避免药物过量导 致低血糖。
应急处理
老年人应随身携带含糖食品或葡萄糖片，以便在出现低血 糖症状时及时补充糖分。
胰岛素和C肽测定
检测血浆胰岛素和C肽水平，判断胰 岛功能状态及是否存在胰岛素抵抗。
肝肾功能检查
评估肝肾功能状况，排除肝肾疾病引 起的低血糖。
电解质和酸碱平衡检查
了解患者电解质及酸碱平衡状况，排 除代谢紊乱引起的低血糖。
血糖监测方法与技巧
低血糖症的科普知识PPT课件
活中需要注意的事项
自我监测: 糖尿病患者应定期监测自己 的血糖水平，并将结果记录下来。 饮食规划: 确保饮食中充足的营养，并 避免高糖食物。
生活中需要注意的事项
锻炼: 适量的运动有助于控制 血糖水平。
谢谢您的观赏聆听
控制药物剂量: 对于糖尿病患 者，根据医生指导合理使用胰 岛素或口服药物。
预防低血糖症
定期体检: 定期检查血糖水平，及时调 整治疗方案。
应对低血糖症 的紧急措施
应对低血糖症的紧急措施
及时补充碳水化合物: 低血糖 时，摄入含糖食物（如果汁、 糖块等）帮助提高血糖。
寻求医疗帮助: 如果症状严重 或持续，应尽快就医寻求专业 医疗帮助。
低血糖症的治 疗
低血糖症的治疗
饮食调整: 合理的饮食结构和 定时进食可以帮助稳定血糖水 平。
胰岛素治疗: 对于胰岛素依赖 的糖尿病患者，使用胰岛素注 射可以调节血糖水平。
低血糖症的治疗
药物治疗: 包括口服药物和其他胰岛素 促进剂，可帮助控制血糖。
预防低血糖症
预防低血糖症
规律饮食: 定时进食，避免长 时间空腹。
低血糖症的科 普知识PPT课件
目录 介绍低血糖症 低血糖症的治疗 预防低血糖症 应对低血糖症的紧急措施 生活中需要注意的事项
介绍低血糖症
介绍低血糖症
什么是低血糖症: 低血糖症是 指血糖浓度低于正常范围的状 况。
症状: 低血糖症的常见症状包 括头晕、出汗、心悸、乏力、 颤抖等。
介绍低血糖症
原因: 低血糖症可以由多种原因引起， 如饮食不当、胰岛素过多、长时间不进 食等。
自我监测: 糖尿病患者应定期监测自己 的血糖水平，并将结果记录下来。 饮食规划: 确保饮食中充足的营养，并 避免高糖食物。
生活中需要注意的事项
锻炼: 适量的运动有助于控制 血糖水平。
谢谢您的观赏聆听
控制药物剂量: 对于糖尿病患 者，根据医生指导合理使用胰 岛素或口服药物。
预防低血糖症
定期体检: 定期检查血糖水平，及时调 整治疗方案。
应对低血糖症 的紧急措施
应对低血糖症的紧急措施
及时补充碳水化合物: 低血糖 时，摄入含糖食物（如果汁、 糖块等）帮助提高血糖。
寻求医疗帮助: 如果症状严重 或持续，应尽快就医寻求专业 医疗帮助。
低血糖症的治 疗
低血糖症的治疗
饮食调整: 合理的饮食结构和 定时进食可以帮助稳定血糖水 平。
胰岛素治疗: 对于胰岛素依赖 的糖尿病患者，使用胰岛素注 射可以调节血糖水平。
低血糖症的治疗
药物治疗: 包括口服药物和其他胰岛素 促进剂，可帮助控制血糖。
预防低血糖症
预防低血糖症
规律饮食: 定时进食，避免长 时间空腹。
低血糖症的科 普知识PPT课件
目录 介绍低血糖症 低血糖症的治疗 预防低血糖症 应对低血糖症的紧急措施 生活中需要注意的事项
介绍低血糖症
介绍低血糖症
什么是低血糖症: 低血糖症是 指血糖浓度低于正常范围的状 况。
症状: 低血糖症的常见症状包 括头晕、出汗、心悸、乏力、 颤抖等。
介绍低血糖症
原因: 低血糖症可以由多种原因引起， 如饮食不当、胰岛素过多、长时间不进 食等。
低血糖健康宣教课件
及时的医疗帮助可以避免病情恶化。
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低血糖健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖？ 2. 谁容易发生低血糖？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防低血糖？ 5. 遇到低血糖怎么办？
什么是低血糖？
什么是低血糖？
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围，通常低于3.9 mmol/L。
低血糖可能导致身体功能障碍，严重时可引发昏 迷。
什么是低血糖？
遇到低血糖怎么办？ 快速补充糖分
遇到低血糖时，可迅速摄入含糖食物或饮料，如 糖果、果汁等。
一般建议摄入15克快速吸收的碳水化合物。
遇到低血糖怎么办？ 静待观察
补充糖分后，静静等待15分钟，再次检查血糖水 平。
若血糖未恢复，需再补充糖分。
遇到低血糖怎么办？ 寻求帮助
如果情况没有改善，或出现严重症状，应寻求他 人帮助或就医。
需定期监测血糖，避免过量用药或饮食不规 律。
谁容易发生低血糖？ 老年人
随着年龄增长，老年人对低血糖的反应可能 减弱，风险增加。
应关注老年人的饮食和药物使用情况。
谁容易发生低血糖？ 运动员
剧烈运动后不及时补充能量，可能导致低血 糖。
运动前后应合理安排饮食。
何时需要就医？
何时需要就医？
严重症状ห้องสมุดไป่ตู้
若出现严重头晕、昏迷或无法自我处理的情况， 应立即就医。
保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹。
建议每餐包含适量碳水化合物、蛋白质与脂 肪。
如何预防低血糖？ 监测血糖
定期监测血糖水平，及时发现异常。
糖尿病患者应随身携带血糖仪，便于随时检 查。
如何预防低血糖？
合理用药
遵循医嘱，合理使用降糖药物，避免药物过 量。
谢谢观看
低血糖健康宣教
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖？ 2. 谁容易发生低血糖？ 3. 何时需要就医？ 4. 如何预防低血糖？ 5. 遇到低血糖怎么办？
什么是低血糖？
什么是低血糖？
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围，通常低于3.9 mmol/L。
低血糖可能导致身体功能障碍，严重时可引发昏 迷。
什么是低血糖？
遇到低血糖怎么办？ 快速补充糖分
遇到低血糖时，可迅速摄入含糖食物或饮料，如 糖果、果汁等。
一般建议摄入15克快速吸收的碳水化合物。
遇到低血糖怎么办？ 静待观察
补充糖分后，静静等待15分钟，再次检查血糖水 平。
若血糖未恢复，需再补充糖分。
遇到低血糖怎么办？ 寻求帮助
如果情况没有改善，或出现严重症状，应寻求他 人帮助或就医。
需定期监测血糖，避免过量用药或饮食不规 律。
谁容易发生低血糖？ 老年人
随着年龄增长，老年人对低血糖的反应可能 减弱，风险增加。
应关注老年人的饮食和药物使用情况。
谁容易发生低血糖？ 运动员
剧烈运动后不及时补充能量，可能导致低血 糖。
运动前后应合理安排饮食。
何时需要就医？
何时需要就医？
严重症状ห้องสมุดไป่ตู้
若出现严重头晕、昏迷或无法自我处理的情况， 应立即就医。
保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹。
建议每餐包含适量碳水化合物、蛋白质与脂 肪。
如何预防低血糖？ 监测血糖
定期监测血糖水平，及时发现异常。
糖尿病患者应随身携带血糖仪，便于随时检 查。
如何预防低血糖？
合理用药
遵循医嘱，合理使用降糖药物，避免药物过 量。
低血糖症预防和措施PPT课件
运动前可摄入低GI食物，帮助稳定血糖。
何时需要采取预防措施？ 药物调整
如使用降糖药物，应遵循医生指示，定期监测血 糖变化。
在改变饮食或运动计划时，及时与医生沟通。
如何应对低血糖症？
如何应对低血糖症？
快速补充糖分
一旦出现低血糖症状，应立即摄入含糖食物 或饮料，如糖果、果汁等。
建议摄入15克快速升糖食物，15分钟后再次 检测血糖。
建议孕妇定期进食，保持稳定的血糖水平。
何时需要采取预防措施？
何时需要采取预防措施？
饮食管理
保持规律饮食，避免长时间空腹，定时进食以防 止低血糖。
建议在餐间加小零食，如坚果或水果，防止血糖 骤降。
何时需要采取预防措施？ 运动安排
在进行剧烈运动前后，适量补充碳水化合物，确 保身体有足够的能量储备。
如何应对低血糖症？
随身携带
糖尿病患者应随身携带快速升糖的零食，以 备不时之需。
如葡萄糖片、糖果或果汁等，确保随时可以 补充。
如何应对低血糖症？
寻求帮助
如自我处理无效，及时寻求他人的帮助，并 告知他们如何处理低血糖。
在严重低时就医？
严重症状
低血糖症预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖症？ 2. 谁容易发生低血糖症？ 3. 何时需要采取预防措施？ 4. 如何应对低血糖症？ 5. 何时就医？
什么是低血糖症？
什么是低血糖症？
定义
低血糖症是指血糖水平低于正常范围，通常低于 3.9mmol/L。
低血糖症可能导致头晕、出汗、心跳加速等症状 ，严重时可引发昏迷。
什么是低血糖症？
原因
低血糖症的主要原因包括饮食不规律、过量运动 及药物使用不当等。
糖尿病患者更容易出现低血糖，尤其是在使用胰 岛素或某些口服降糖药时。
何时需要采取预防措施？ 药物调整
如使用降糖药物，应遵循医生指示，定期监测血 糖变化。
在改变饮食或运动计划时，及时与医生沟通。
如何应对低血糖症？
如何应对低血糖症？
快速补充糖分
一旦出现低血糖症状，应立即摄入含糖食物 或饮料，如糖果、果汁等。
建议摄入15克快速升糖食物，15分钟后再次 检测血糖。
建议孕妇定期进食，保持稳定的血糖水平。
何时需要采取预防措施？
何时需要采取预防措施？
饮食管理
保持规律饮食，避免长时间空腹，定时进食以防 止低血糖。
建议在餐间加小零食，如坚果或水果，防止血糖 骤降。
何时需要采取预防措施？ 运动安排
在进行剧烈运动前后，适量补充碳水化合物，确 保身体有足够的能量储备。
如何应对低血糖症？
随身携带
糖尿病患者应随身携带快速升糖的零食，以 备不时之需。
如葡萄糖片、糖果或果汁等，确保随时可以 补充。
如何应对低血糖症？
寻求帮助
如自我处理无效，及时寻求他人的帮助，并 告知他们如何处理低血糖。
在严重低时就医？
严重症状
低血糖症预防和措施
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖症？ 2. 谁容易发生低血糖症？ 3. 何时需要采取预防措施？ 4. 如何应对低血糖症？ 5. 何时就医？
什么是低血糖症？
什么是低血糖症？
定义
低血糖症是指血糖水平低于正常范围，通常低于 3.9mmol/L。
低血糖症可能导致头晕、出汗、心跳加速等症状 ，严重时可引发昏迷。
什么是低血糖症？
原因
低血糖症的主要原因包括饮食不规律、过量运动 及药物使用不当等。
糖尿病患者更容易出现低血糖，尤其是在使用胰 岛素或某些口服降糖药时。
低血糖的科普知识PPT课件
低血糖的科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖？ 2. 低血糖的原因 3. 如何预防低血糖？ 4. 低血糖的急救措施 5. 低血糖与生活质量
什么是低血糖？
什么是低血糖？
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围，一般认为是 血糖小于3.9毫摩尔/升。
低血糖可能导致身体各种不适和功能障碍，甚至 危及生命。
低血糖的原因
饮食原因
饮食不规律、摄入过少的碳水化合物、饮酒 过量等都可能导致低血糖。
稳定的饮食习惯可以有效预防低血糖的发生 。
低血糖的原因
药物影响
某些药物，尤其是降糖药物（如胰岛素）可 能导致血糖过低。
患者需在医生指导下使用药物，并定期监测 血糖水平。
低血糖的原因 运动因素
剧烈运动或锻炼过度也可能导致血糖下降， 尤其是在未进食的情况下。
运动前后适当补充能量可以防止低血糖。
如何预防低血糖？
如何预防低血糖？ 饮食管理
建议保持规律饮食，增加富含纤维和复合碳水化 合物的食物摄入，如全谷物、水果和蔬菜。
合理搭配饮食，避免高糖食物的过量摄入。
如何预防低血糖？ 监测血糖
定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者，应按医 生建议进行自我监测。
及时发现血糖波动，有助于及时采取措施。
如何预防低血糖？ 运动计划
制定合理的运动计划，避免在空腹状态下进行剧 烈运动。
运动后适当补充碳水化合物，以维持血糖稳定。
低血糖的急救措施
低血糖的急救措施 识别症状
首先要识别低血糖的症状，如头晕、乏力等 ，及时采取行动。
意识到低血糖的风险，有助于及时处理。
低血糖的急救措施
快速补充糖分
可通过口服含糖饮料（如果汁、糖水）或含 糖食品（如糖果、饼干）快速补充糖分。
演讲人：
目录
1. 什么是低血糖？ 2. 低血糖的原因 3. 如何预防低血糖？ 4. 低血糖的急救措施 5. 低血糖与生活质量
什么是低血糖？
什么是低血糖？
定义
低血糖是指血糖水平低于正常范围，一般认为是 血糖小于3.9毫摩尔/升。
低血糖可能导致身体各种不适和功能障碍，甚至 危及生命。
低血糖的原因
饮食原因
饮食不规律、摄入过少的碳水化合物、饮酒 过量等都可能导致低血糖。
稳定的饮食习惯可以有效预防低血糖的发生 。
低血糖的原因
药物影响
某些药物，尤其是降糖药物（如胰岛素）可 能导致血糖过低。
患者需在医生指导下使用药物，并定期监测 血糖水平。
低血糖的原因 运动因素
剧烈运动或锻炼过度也可能导致血糖下降， 尤其是在未进食的情况下。
运动前后适当补充能量可以防止低血糖。
如何预防低血糖？
如何预防低血糖？ 饮食管理
建议保持规律饮食，增加富含纤维和复合碳水化 合物的食物摄入，如全谷物、水果和蔬菜。
合理搭配饮食，避免高糖食物的过量摄入。
如何预防低血糖？ 监测血糖
定期监测血糖水平，尤其是糖尿病患者，应按医 生建议进行自我监测。
及时发现血糖波动，有助于及时采取措施。
如何预防低血糖？ 运动计划
制定合理的运动计划，避免在空腹状态下进行剧 烈运动。
运动后适当补充碳水化合物，以维持血糖稳定。
低血糖的急救措施
低血糖的急救措施 识别症状
首先要识别低血糖的症状，如头晕、乏力等 ，及时采取行动。
意识到低血糖的风险，有助于及时处理。
低血糖的急救措施
快速补充糖分
可通过口服含糖饮料（如果汁、糖水）或含 糖食品（如糖果、饼干）快速补充糖分。
低血糖的预防及处理PPT课件
定期检查并发症的相关指标，如肾功 能、眼底等。
监测血糖
定期监测血糖水平，及时发现低血糖 的迹象。
加强自我监测和家属参与管理
自我监测
学会使用血糖仪进行自我 监测，记录血糖变化，及 时调整饮食和药物。
家属参与
家属应了解低血糖的症状 和处理方法，协助患者进 行日常管理。
应急处理
患者和家属应掌握低血糖 的应急处理方法，如及时 补充糖分等。
05
长期管理策略
建立健康生活方式和饮食习惯
规律饮食
保持定时定量的饮食习惯，避免长时间空 腹或暴饮暴食。
合理膳食结构
均衡摄入碳水化合物、蛋白质和脂肪，适 量增加膳食纤维的摄入。
控制糖分摄入
限制高糖食品的摄入，如糖果、甜饮料等 。
定期随访和评估治疗效果
定期就诊
评估并发症风险
按照医生建议定期进行随访，及时调 整治疗方案。
个体化治疗方案制定
01
02
03
根据病情制定方案
医生会根据患者的具体病 情、年龄、身体状况等因 素，制定个体化的治疗方 案。
定期监测与调整
在治疗过程中，医生会定 期监测患者的血糖水平及 相关指标，并根据监测结 果及时调整治疗方案。
患者参与决策
患者应积极参与治疗方案 的制定和调整过程，与医 生充分沟通，共同制定最 适合自己的治疗方案。
低血糖的预防及处理
汇报人：xxx
2024-01-23
CONTENTS
• 低血糖概述 • 预防措施 • 应急处理方法 • 药物治疗与选择 • 长期管理策略 • 总结与展望
01
低血糖概述
定义与发病原因
定义
低血糖是指血液中葡萄糖浓度低 于正常水平，导致身体细胞无法 获得足够的能量供应。
低血糖症预防和措施PPT课件
低血糖症的应对措施
注意休息：避免身体过度疲劳，耗尽体 力。需要及时休息，或积极采取放松技 巧，如深呼吸、瑜伽等。
注意观察：低血糖症发生后，应该观察 身体情况，尽量避免单独行动，必要时 及时就医。
总结
总结
低血糖症是一种常见的糖尿病 并发症，需要引起足够的重视 。 预防低血糖症的关键在于规律 的治疗、饮食和运动。
低血糖症预防 和措施PPT课件
目录 低血糖症简介 低血糖症的预防 低血糖症的应对措施 总结
低血糖症简介
低血糖症简介
低血糖症的定义：指血糖浓度 降至空腹<3.9mmol/L，或随机 血糖<2.2mmol/L时出现的低血 糖症状，或以血糖降至 <2.8mmol/L时需要他人帮助的 情况。
低血糖症简介
总结
应对低血糖症的方法比较简单的观赏聆听
低血糖症的预防
运动：适量运动可以有效帮助身体运转 ，但不要过度运动。 监测血糖：对患者而言，定期检测血糖 浓度是预防低血糖的一项有效措施。
低血糖症的应 对措施
低血糖症的应对措施
口服含糖饮料：如果汁、可乐 等含糖饮料可以迅速恢复血糖 浓度。
进食：及时进食一些高糖食品 ，如巧克力、糖果等，也可以 补充体内能量。
低血糖症症状：出汗、心悸、头晕、饥 饿、疲劳、焦虑、易怒、手发抖、步态 不稳等。
低血糖症原因：不当使用降糖药物、胰 岛素或误用药物、饮食不规律、运动过 度等。
低血糖症的预 防
低血糖症的预防
合理使用药物：在医生的指导 下合理选用药物，不随意更改 或停用药物。
规律饮食：规律饮食可以有效 避免低血糖症的发生。不要偏 食、暴饮暴食。
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院专科门诊随访，异常情况及时随访 v 随身携带糖尿病急救卡及糖果以备用
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20
夜间低血糖的预防
v 根据药物作用时间监测睡前血糖, 如血糖为＜ 6mmol/L 应加餐
v 根据年龄和身体状况确定控制目标 v 晚餐前使用预混胰岛素或睡前使用中效胰岛素者, 建议
常规加餐（加餐不加量）
v 如白天运动量增加, 睡前应加餐 v 必要时测0--3am血糖
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13
低血糖发生后您怎么办？
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14
紧急处理
1、卧床休息，迅速补充葡萄 糖是决定预后的关键。及时 补糖将使症状完全缓解;而延 误诊治则出现不可逆的脑损 害。因此，应强调在低血糖 发作的当时，立即给予任何 含糖较高的物质，如饼干、 果汁等。重症者应注意误使 食物吸入肺中呛入气管引起 吸入性肺炎或肺不张。
浓缩葡萄糖水15~20克 即两 汤勺葡萄糖加入 50ml水中
后期 《2.2mmol/L 40mg/dl
不省人事 抽搐
静脉补充40~60的葡萄糖
立即打120电话送病人去医 院
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18
如何减少低血糖的发生？
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19
预防
l 学习并掌握低血糖的相关知识：患者及家人 v 在专科医生的指导下用药，不相信广告宣传 v 生活规律，口服药或注射胰岛素后按规定时间进餐 v 每次用药均应仔细核对剂量 v 运动量恒定，临时增加运动量要减药量或加餐 v 根据具体情况监测血糖并作好记录 ，药物调整阶段定期到医
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6
例如
• 在短时间内血糖由较高浓度很快下降到一个 较低的水平，此时血糖水平还在正常范围内， 也会出现低血糖表现。
• 同样，老年人的反复发作性轻度低血糖亦可 无症状。
• 不同原因所致低血糖的临床表现基本相似， 即交感神经兴奋症状，包括出汗、手抖、心 慌、饥饿感、烦躁等；
• 中枢神经功能不全的症状，包括头痛、视无 不清、精神病样改变、痴呆、昏迷等。
（3）活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。
（4）进食量减少，没及时相应减少胰岛素。
（5）注射混合胰岛素的比例不当（PZI比RI多1～2倍）且用 量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。
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12
常见原因
（6）在胰岛为轻松愉快时。 （8）出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。 （9）PZI用量过多。 （10）加剧低血糖的药物。
低血糖小讲课
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1
低血糖
v 低血糖的概念 v 低血糖的表现 v 低血糖的危害 v 低血糖的处理 v 低血糖的原因 v 低血糖的预防
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2
血糖多少是低血糖？
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3
概念
• 定义：低血糖症是指血葡萄糖（简称血糖）浓 度低于正常的一种临床现象，病因多种，发病 机制复杂。
• 正常血糖值：空腹3.9—6.1mmol/L 餐后3.9--7.8mmol/L
分期
症状
治疗
初期 〈3.9mmol/L 70mg/dl
中期 〈2.2mmol/L 40mg/dl
发抖 出汗 饥饿 头晕眼 花 面色苍白 心跳加 速 紧张 虚弱 口唇麻木
头痛 视物不清 烦躁 困倦 精神恍惚 疲劳 协调能力差 脾气暴躁
口服10~15克高糖食物 如： 2~3块糖 150的果汁或饮料 一汤勺蜂蜜
• 糖尿病性低血糖：发生于糖尿病，糖尿病初期 或与降糖治疗有关的低血糖，血糖低于 3.9mmol/L(糖尿病防治指南2007年)
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4
低血糖有哪些表现？
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5
临床表现
低血糖的临床表现、严重程度取决于： （1）血糖降低的绝对程度； （2）病人的年龄； （3）急性或慢性低血糖特征； （4）低血糖持续的时间； （5）机体对低血糖的反应性。
及时救治，可发生脑细胞坏死、液化，脑组织功能下降，患者记 忆力下降，智力减退、精神失常或性格改变等 v 对儿童而言，正处在成长发育阶段，低血糖对大脑智力、发育等 更为不利
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10
哪些原因会发生低血糖？
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11
常见原因
（1）胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。
（2）由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因 使进食或加餐较平常时间推迟。
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15
紧急处理
2、能自己进食的低血 糖患者，饮食应低糖， 高蛋白，高脂肪，少 食多餐，必要时午夜 加饮糖料一次。
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16
紧急处理
3、静脉推注50%葡萄糖 40-60ml是低血糖抢救 最常用和有效的方法。 若病情不严重，则症状 可迅速缓解，神志可立 即清醒。
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17
低血糖的处理
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7
临床表现
低血糖的临床表现
发抖
心跳加快 头晕想睡 焦虑不安
饥饿
出虚汗 视觉模糊 四肢无力 头疼、头昏 情绪不稳
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8
低血糖会有哪些危害呢？
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9
危害
v 低血糖后高血糖：升糖激素的反调节作用 v 严重低血糖：引起中枢神经系统功能紊乱，如果未能及时发现，
低血糖昏迷如果持续6小时以上，可致不可逆脑损害，甚至死亡。 v 诱发心肌梗死、脑梗死，猝死的危险性大大增加 v 反复发作低血糖，或长期处于慢性低血糖状态，或严重低血糖未
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21
无感知低血糖的预防
v 密切监测患者神智及精神状况 v 增加血糖监测的频率 v 掌握血糖控制目标，放宽标准 v 进食差者进食后根据进食量用药 v 正确选择胰岛素及口服药的剂型或剂量 v 将轻度低血糖事件的频率降到最低
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22
谢谢大家!
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23
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20
夜间低血糖的预防
v 根据药物作用时间监测睡前血糖, 如血糖为＜ 6mmol/L 应加餐
v 根据年龄和身体状况确定控制目标 v 晚餐前使用预混胰岛素或睡前使用中效胰岛素者, 建议
常规加餐（加餐不加量）
v 如白天运动量增加, 睡前应加餐 v 必要时测0--3am血糖
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低血糖发生后您怎么办？
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紧急处理
1、卧床休息，迅速补充葡萄 糖是决定预后的关键。及时 补糖将使症状完全缓解;而延 误诊治则出现不可逆的脑损 害。因此，应强调在低血糖 发作的当时，立即给予任何 含糖较高的物质，如饼干、 果汁等。重症者应注意误使 食物吸入肺中呛入气管引起 吸入性肺炎或肺不张。
浓缩葡萄糖水15~20克 即两 汤勺葡萄糖加入 50ml水中
后期 《2.2mmol/L 40mg/dl
不省人事 抽搐
静脉补充40~60的葡萄糖
立即打120电话送病人去医 院
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如何减少低血糖的发生？
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预防
l 学习并掌握低血糖的相关知识：患者及家人 v 在专科医生的指导下用药，不相信广告宣传 v 生活规律，口服药或注射胰岛素后按规定时间进餐 v 每次用药均应仔细核对剂量 v 运动量恒定，临时增加运动量要减药量或加餐 v 根据具体情况监测血糖并作好记录 ，药物调整阶段定期到医
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例如
• 在短时间内血糖由较高浓度很快下降到一个 较低的水平，此时血糖水平还在正常范围内， 也会出现低血糖表现。
• 同样，老年人的反复发作性轻度低血糖亦可 无症状。
• 不同原因所致低血糖的临床表现基本相似， 即交感神经兴奋症状，包括出汗、手抖、心 慌、饥饿感、烦躁等；
• 中枢神经功能不全的症状，包括头痛、视无 不清、精神病样改变、痴呆、昏迷等。
（3）活动量明显增加未相应加餐或减少胰岛素用量。
（4）进食量减少，没及时相应减少胰岛素。
（5）注射混合胰岛素的比例不当（PZI比RI多1～2倍）且用 量较大，常常白天尿糖多而夜间低血糖。
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常见原因
（6）在胰岛为轻松愉快时。 （8）出现酮症后，胰岛素量增加，而进食量减少。 （9）PZI用量过多。 （10）加剧低血糖的药物。
低血糖小讲课
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低血糖
v 低血糖的概念 v 低血糖的表现 v 低血糖的危害 v 低血糖的处理 v 低血糖的原因 v 低血糖的预防
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血糖多少是低血糖？
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概念
• 定义：低血糖症是指血葡萄糖（简称血糖）浓 度低于正常的一种临床现象，病因多种，发病 机制复杂。
• 正常血糖值：空腹3.9—6.1mmol/L 餐后3.9--7.8mmol/L
分期
症状
治疗
初期 〈3.9mmol/L 70mg/dl
中期 〈2.2mmol/L 40mg/dl
发抖 出汗 饥饿 头晕眼 花 面色苍白 心跳加 速 紧张 虚弱 口唇麻木
头痛 视物不清 烦躁 困倦 精神恍惚 疲劳 协调能力差 脾气暴躁
口服10~15克高糖食物 如： 2~3块糖 150的果汁或饮料 一汤勺蜂蜜
• 糖尿病性低血糖：发生于糖尿病，糖尿病初期 或与降糖治疗有关的低血糖，血糖低于 3.9mmol/L(糖尿病防治指南2007年)
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低血糖有哪些表现？
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临床表现
低血糖的临床表现、严重程度取决于： （1）血糖降低的绝对程度； （2）病人的年龄； （3）急性或慢性低血糖特征； （4）低血糖持续的时间； （5）机体对低血糖的反应性。
及时救治，可发生脑细胞坏死、液化，脑组织功能下降，患者记 忆力下降，智力减退、精神失常或性格改变等 v 对儿童而言，正处在成长发育阶段，低血糖对大脑智力、发育等 更为不利
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哪些原因会发生低血糖？
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常见原因
（1）胰岛素用量过多或病情好转后未及时减胰岛素。
（2）由于开会、外出参观、长期不吃早餐、收工较晚等原因 使进食或加餐较平常时间推迟。
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紧急处理
2、能自己进食的低血 糖患者，饮食应低糖， 高蛋白，高脂肪，少 食多餐，必要时午夜 加饮糖料一次。
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紧急处理
3、静脉推注50%葡萄糖 40-60ml是低血糖抢救 最常用和有效的方法。 若病情不严重，则症状 可迅速缓解，神志可立 即清醒。
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低血糖的处理
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临床表现
低血糖的临床表现
发抖
心跳加快 头晕想睡 焦虑不安
饥饿
出虚汗 视觉模糊 四肢无力 头疼、头昏 情绪不稳
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低血糖会有哪些危害呢？
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危害
v 低血糖后高血糖：升糖激素的反调节作用 v 严重低血糖：引起中枢神经系统功能紊乱，如果未能及时发现，
低血糖昏迷如果持续6小时以上，可致不可逆脑损害，甚至死亡。 v 诱发心肌梗死、脑梗死，猝死的危险性大大增加 v 反复发作低血糖，或长期处于慢性低血糖状态，或严重低血糖未
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无感知低血糖的预防
v 密切监测患者神智及精神状况 v 增加血糖监测的频率 v 掌握血糖控制目标，放宽标准 v 进食差者进食后根据进食量用药 v 正确选择胰岛素及口服药的剂型或剂量 v 将轻度低血糖事件的频率降到最低
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谢谢大家!
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