核医学重点
核医学复习重点总结
第一章总论核医学定义：是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科。
主要任务是用核技术进行诊断、治疗和疾病研究。
核医学三要素：研究对象放射性药物核医学设备一、核物理基础（一）基本概念：元素---凡质子数相同的一类原子称为一种元素核素---质子数、中子数、质量数及核能态均相同的原子称为一种核素。
放射性核素----能自发地发生核内结构或能级变化，同时从核内放出某种射线而转变为另一种核素，这种核素称为放射性核素。
（具有放射性和放出射线）稳定性核素----能够稳定地存在，不会自发地发生核内结构或能级的变化。
不具有放射性的核素称为稳定性核素。
（无放射性）同位素----具有相同的原子序数（质子数相同），但质量数（中子数）不同的核素互为同位素。
同质异能素----- 核内质子数、中子数相同，但处在不同核能态的一类核素互为同质异能素。
（质量数相同，能量不同，如99mTc和99Tc）（二）核衰变类型四种类型五种形式α衰变释放出α粒子的衰变过程，并伴有能量释放。
β衰变放射出β粒子或俘获轨道电子的衰变。
β衰变后，原子序数可增加或减少1，质量数不变。
•β－衰变•β＋衰变•电子俘获（EC）γ衰变核素由激发态或高能态向基态或低能态跃迁时，放射出γ射线的衰变过程γ衰变后子核的质量数和原子序数均不变，只是核素的能态发生改变。
放射性核素的原子核不稳定，随时间发生衰变，衰变是按指数规律发生的。
随时间延长，放射性核素的原子核数呈指数规律递减。
N=N0e-λtN0：t＝0时原子核数N：t时间后原子核数e：自然对数的底(e≈2.718）λ：衰变常数（λ=0.693/T1/2）物理半衰期（T1/2）生物半衰期（Tb）有效半衰期（Te）1/Te=1/T1/2+1/ Tb放射性活度描述放射性核素衰变强度的物理量。
用单位时间内核衰变数表示，国际制单位：贝可（Becquerel，Bq）定义为每秒1次衰变(s-1），旧制单位：居里（Ci）、毫居里（mCi）、微居里（μCi）换算关系：1Ci=3.7×1010Bq比活度单位质量物质内所含的放射性活度。
核医学重点汇总
核医学重点、难点汇总一、放射性核素示踪技术主要特点的是：1.灵敏度高；2.方法相对简便、准确性较好；3.合乎生理条件；4.定性、定量与定位研究相结合二、核医学分子影像研究内容：1、代谢显像：葡萄糖、氨基酸代谢显像2、受体显像：受体指细胞膜或细胞内的一些能与生物活性物质（例如药物、神经递质、激素和抗体等）相互作用的生物大分子。
而受体显像是利用放射性核素标记的某些配体能与靶组织中某些高亲和力的受体产生特异性结合，通过显像仪器显示其功能与分布的技术。
受体显像也包括放射性核素标记多肽药物显像，如111In-奥曲肽显像等。
受体显像主要用于神经、精神疾病的诊断及神经内分泌瘤的诊断等。
3、放射免疫显像：将放射性核素标记某些特定的单克隆抗体，注入体后能够特异的与相应的靶抗原结合使其显影。
主要用于恶性肿瘤的定性、定位诊断。
4、反义显像与报告基因显像：反义寡核苷酸、DNA、RNA5、细胞凋亡显像：磷脂蛋白结核显像6、乏氧代谢现象：卤素标记的硝基咪唑衍生物和非硝基咪唑衍生物（2~6为特异性结合）三、显像类型：1. 静态显像：指采集某一观察面在一定时间内的总放射性分布图像。
多用于小器官显像和粗略观察某器官的形态、位置、大小及放射性分布、占位性病变的分析。
如：甲状腺显像、肋腺显像、脑、肺、心、肝、盆腔、脾、肾的静态平面显像、胃肠道出血定位、美克尔憩室、淋巴结、移植器官、胰腺、肾上腺、睾丸、前列腺等脏器的显像等，因为其方法简便，适用范围较广泛。
2. 动态显像：指对某器官的某一观察面进行连续分时采集，获得不同时间的动态平面图像，这些图像可以提供不同时间的感兴趣区(ROI)信息，还可以电影显示靶器官活动情况。
由于引入了“时间-放射活性曲线”的，概念非常适用于脏器功能判断。
如：甲状腺、脑、心、肝、肾、胃排空、骨摄取、肝胆等的功能指标。
将动态显像与静态显像联合进行，先进行动态显像获得局部灌注和血池影像,间隔一定的时间后再进行静态显像,称为多相显像。
核医学重点归纳
核医学重点归纳核医学是一门结合核物理学、生物学和医学的学科，利用放射性同位素及其产生的辐射，应用于诊断和治疗疾病。
本文将对核医学的重要概念和应用进行详细阐述。
1. 核医学概述核医学是利用放射性同位素技术进行医学诊断和治疗的一门学科。
它主要包括核医学影像学和核医学治疗两个方面。
核医学影像学主要通过放射性同位素的放射性衰变过程及其特征辐射来获取人体内部器官的形态、功能和代谢信息，为疾病的诊断和治疗提供依据。
核医学治疗则是利用放射性同位素的特殊性质和作用机制，直接作用于人体，治疗某些疾病。
2. 核医学影像学2.1 放射性同位素的选择和制备核医学影像学中，选择合适的放射性同位素是关键。
常用的同位素有技99mTc、201Tl、131I等。
制备这些同位素通常需要一个核反应堆作为能源供应的源泉。
2.2 核医学影像设备核医学影像设备主要包括单光子发射计算机断层摄影（SPECT）和正电子发射计算机断层摄影（PET）。
SPECT技术使用单个探测器在360度旋转的过程中记录放射性同位素的发射。
PET技术则利用正电子发射的特性来观察放射性同位素的分布。
2.3 核医学影像的分类核医学影像可分为核素显像和功能代谢显像。
核素显像是通过观察放射性同位素在人体内部分布情况，来获得器官形态的影像。
功能代谢显像则是通过观察人体器官的代谢情况，来评估其功能状态。
2.4 核医学临床应用核医学影像学在临床上广泛应用于诊断各种疾病，如癌症、心脏病、骨科疾病等。
核医学影像可以提供关于病变的位置、大小、代谢活性以及与周围组织的关系等信息，为医生制定诊断方案提供重要依据。
3. 核医学治疗3.1 放射性同位素治疗核医学治疗主要通过放射性同位素的放射性衰变来实现。
这些同位素可以通过口服、静脉注射等方式进入人体，在体内靶向作用于病变部位，杀死或抑制异常细胞的生长。
3.2 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。
通过口服放射性碘同位素，碘同位素会富集在甲状腺组织中，辐射杀死异常细胞，从而治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进等疾病。
(完整版)核医学重点
核医学第一章1。
放射性核素：是一类原子核能自发的,不受外界影响也不受元素所处状态的影响，只和时间有关而转变成其它原子核的核素。
2放射性活度：单位时间内发生衰变的原子核数。
3元素：指质子数、核外电子数和化学性质都相同的同一类原子.4核素:质子数,中子数，能量状态均相同的原子称为核素。
5同位素：质子数相同，中子数不同的元素互称同位素。
6同质异能素：质子数相同，中子数相同，而处于不同能量状态的元素.7电离：带电粒子通过物质时和物质原子的核外电子发生静电作用，使电子脱离原子轨道而形成自由电子的过程。
8激发：原子的电子所获得的能量不足以使其脱离原子,而只能从内层轨道跳到外层轨道，是原子从稳定状态变成激发状态的作用。
9湮灭辐射：正电子衰变产生的正电子,在介质中运行一定距离，当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合，而转化为两个方向相反、能量各自为0。
511MeV的y光子而自身消失的现象。
10光电效应：y光子和原子中的内层壳层电子相互作用,将全部能量交给电子，使其脱离原子成为自由光子的过程。
11康普顿效应:能量较高的y光子与原子核中的核外电子作用时，只将部分能量传递给核外电子，使其脱离原子核束缚成为高速运行的自由电子，而y光子本身能量降低、运行方向发生改变的现象.12有效半衰期:由于物理衰变与生物代谢共同作用而使体内放射性核素减少一半所需要的时间。
13放射性核素的特点是什么？放射性核素具有核衰变和物理半衰期两个特点。
（1）核衰变是指不稳定的核素自发放出射线转变成另一种核素的过程，包括a，B+，B—，y衰变。
(2）物理半衰期是指放射性核素从No衰变到No的一半所需要的时间.14核衰变的方式？a衰变：不稳定原子核放出a粒子（即一个氦核)转变成另一个核素的过程。
每次衰变母核便失去两个质子和两个中子。
B+衰变：指放射性核素放出B+的衰变。
每次衰变时核中一个质子转化为中子，同时释放出一个正电子及一个中微子。
B—衰变：指放射性核素放出B-的衰变。
核医学考试重点
核医学考试重点第⼀章核物理基础知识元素:凡就是质⼦数相同,核外电⼦数相同,化学性质相同得同⼀类原⼦称为⼀组元素、同位素(isotｏｐe):凡就是质⼦数相同,中⼦数不同得元素互为同位素如: 1H、2Ｈ、３H。
同质异能素:凡就是原⼦核中质⼦数与中⼦数相同,⽽处于不同能量状态得元素叫同质异能素、核素:原⼦核得质⼦数、中⼦数、能量状态均相同原⼦属于同⼀种核素。
例如:1H、2H、3H、12C、14C 198Aｕ、9９mＴc、９９Tc1.稳定性核素 (stable nuclidｅ)稳定性核素就是指:原⼦核不会⾃发地发⽣核变化得核素,它们得质⼦与中⼦处于平衡状态,⽬前稳定性核素仅有２７4种,2.放射性核素(radioａctivｅnｕｃlｉｄe)放射性核素就是⼀类不稳定得核素,原⼦核能⾃发地不受外界影响(如温度、压⼒、电磁场),也不受元素所处状态得影响,只与时间有关。
⽽转变为其它原⼦核得核素。
核衰变得类型１.α衰变(αｄecay):2。
β—衰变(β－ｄｅcay):３.β+衰变:4、γ衰变:核衰变规律1.物理半衰期(ｐhysｉcal hａlf life,T１/2):放射性核素衰变速率常以物理半衰期Ｔ１/2表⽰,指放射性核素数从Ｎo衰变到No得⼀半所需得时间、物理半衰期就是每⼀种放射性核素所特有得。
数学公式Ｔ1/２=０。
6９3/λ2、⽣物半衰期(Tb):由于⽣物代谢从体内排出原来⼀半所需得时间,称为之、3.有效半衰期(Tｅ):由于物理衰变与⽣物得代谢共同作⽤⽽使体内放射性核素减少⼀半所需要得时间,称之。
Te、Tｂ、T１/2三者得关系为:Ｔｅ= Ｔ１/2·Tb / (T1／2+ Tb)。
4.放射性活度(ｒadiｏactiviｔy, A) :就是表⽰单位时间内发⽣衰变得原⼦核数。
放射性活度得单位就是每秒衰变次数。
其国际制单位得专⽤名称为贝可勒尔(Beｃquerｅl),简称贝可,符号为Bq。
数⼗年来,活度沿⽤单位为居⾥(Cｉ) 1Ci=3.7×1010/每秒。
核医学重点无删减版
一、名词解释核医学：核医学是研究核技术在医学中的应用及其理论的学科；是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科；是多学科相互融合的结晶，是理工科与医科相结合的典范。
核素：原子核的质子数，中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属于同一种核素。
如1H、12C、198Au同位素：凡原子核具有相同质子数而中子数不同的元素互为同位素。
如1H、2H、3H同质异能素：核内质子数和中子数都相同，但能量状态不同的核素称为同质异能素。
如99m Tc、99Tc。
放射性核衰变：放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发的释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程。
EC（电子俘获）：原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程称为电子俘获衰变。
有效半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出和物理衰变两个因素作用，减少至原有放射性活度的一半所需的时间。
物理半衰期：指放射性核素减少一半所需要的时间。
生物半衰期：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间放射性活度：是表示单位时间内发生衰变的次数，简称活度，用A表示。
放射性比活度：单位质量或单位摩尔物质中含有的放射性活度，单位是Bq/g，MBq/g、MBq/mol。
电离：带电粒子通过物质时，和物质原子的核外电子发生静电作用，使电子脱离原子轨道而形成自由电子的过程。
激发：原子从稳定状态变成激发状态，这种作用称为激发。
韧致辐射：快速电子通过物质时，在原子核电场作用下，急剧减低速度，电子的一部分或全部动能转化为连续能量的X射线发射出来。
散射：β射线由于质量小，行进途中易受介质原子核电场力的作用而改变原来的运动方向。
湮灭辐射：正电子衰变产生的正电子，在介质中运行一定距离，当其能量耗尽时，可与物质中的自由电子结合，而转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失。
光电效应：γ光子和原子中内层壳层电子相互作用，将全部能量交给电子成为自由光子的过程。
核医学重点
核医学：利用放射性示踪技术探索生命现象、研究疾病机制和诊断疾病的学科；是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。
元素：指质子数、核外电子数和化学性质都相同的同一类原子。
核素：质子数，中子数，能量状态均相同的原子称为核素。
同位素：质子数相同，中子数不同的元素互称同位素。
同质异能素：质子数相同，中子数相同，而处于不同能量状态的元素。
有效半衰期：由于物理衰变与生物代谢共同作用而使体内放射性核素减少一半所需要的时间。
放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素放射性衰变：放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程称为放射性衰变。
电子俘获：原子核俘获核外的轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程半衰期：放射性原子核数从N0衰变到N的1/2所需的时间放射性活度（A) 定义：单位时间内发生衰变的原子核数电离当带电粒子通过物质是和物质原子的核外电子发生静电作用，是电子脱离原子轨道而发生电离激发如果核外电子获得的能量不足以使其形成自由电子，只能有能量较低的轨道跃迁到能量较高的轨道散射带电粒子与物质的原子核碰撞而改变运动方向的过程韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响，运动方向和速度都发生变化，能量减低，多余的能量以x射线的形式辐射出来湮灭辐射正电子衰变产生的正电子具有一定的动能，能在介质中运行一定得距离，当其能量耗尽是可与物质中的自由电子结合，而转化为两个方向相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失，这叫做湮灭辐射。
吸收：射线使物质的原子发生电离和激发的过程射线的能量被全部消耗，射线不复存在，称为射线的吸收。
光电效应光子同(整个)原子作用把自己的全部能量传递给原子,壳层中某一电子获得动能克服原子束缚跑出来,成为自由电子，光子本身消失了。
电子对效应能量≥1.02 MeV 的γ射线与原子核作用可能产生一对正-负电子。
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核医学重点总结核医学名词解释1.SUV—标准摄取比值（standardized uptake value ）（中）是PET显像的一个半定量分析指标，反映了病变组织代谢的活跃程度。
：选定肿瘤组织中ROI计数除以单位体重中的放射性总计数SUV＝肿瘤组织浓度（Bq/g）/注射剂量（Bq/g）；SUV=1→放射性分布相同，当SUV＞2.5→倾向恶性肿瘤2.放射性活度（简称活度）（中）单位时间内原子核衰变的次数。
国际单位：贝可 1Bq=每秒一次，旧制：居里 1Ci=3.7×10-10Bq3.电离（难）当带电粒子（α、β粒子）通过物质时，和物质原子的核外电子发生静电作用，使电子脱离原子轨道形成带负电荷的自由电子，失去核外电子的原子带有正电荷，与自由电子形成离子对的过程。
4.同位素（中）核内质子数相同，但中子数不同，在元素周期表中处于同一位置的同种元素称为同位素；它们是化学性质相同的一类原子。
5.光电效应（难）低能（<0.5Mev）γ光子将能量传给介质原子内层轨道电子并使之脱出成为光电子的过程。
带有动能的光电子继而又产生电离等，失去电子的原子通过产生标志X射线或俄歇电子回到基态光电效应在高密度物质中发生的几率较大，随γ光子能量的增加而减少，而在低原子序数介质中，如水、生物机体中几乎不发生。
6.同质异能素（中）核内质子数相同，中子数也相同，但能量状态不相同的原子。
7.生物半衰期（易）放射性核素经生物代谢作用从机体内排出一半所需的时间。
8.有效半衰期（中）是指放射性核素由于物理衰变和生物代（排）谢两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间。
9.核医学（中）是一门利用放射性核素诊断和治疗疾病并研究其机理的医学学科；广义则是放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论研究的总称。
10、治疗用放射性药物(therapeutic pharmaceutical )（难）能够高度选择性浓集在病变组织产生局部电离辐射生物效应，从而抑制或破坏病变组织发挥治疗作用的一类体内放射性药物11、诊断用放射性药物(diagnostic pharmaceutical) （难）通过发出的射线显像或示踪，可在活体内直接观察到疾病起因、发生、发展等一系列的病理生理变化和特征，用于获得体内靶器官或病变组织的影像或功能参数，进行疾病诊断的一类体内放射性药物。
核医学重点知识整理
第一章核医学：是一门研究核技术在医学中的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断，治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
我国核医学分为临床核医学和实验核医学。
核素(nuclide)：具有相同的质子数、中子数和核能态的一类原子同位素(isotope)：是表示核素间相互关系的名称，凡具有相同的原子序数（质子数）的核素互称为同位素，或称为该元素的同位素。
同质异能素(isomer)：具有相同质子数和中子数，处于不同核能态的核素互称为同质异能素。
稳定性核素(stable nuclide)：原子核极为稳定而不会自发地发生核内成分或能态的变化或者变化的几率极小放射性核素(radionuclide)：原子核不稳定，会自发地发生核内成分或能态的变化，而转变为另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线核衰变(nuclear decay)：放射性核素自发地释放出一种或一种以上的射线并转变为另一种核素的过程，核衰变实质上就是放射性核素趋于稳定的过程衰变类型：α衰变（产生α粒子）；β–衰变（产生β¯粒子（电子））；β+衰变（正电子衰变）与电子不同的是带有正电荷；电子俘获；γ衰变。
α粒子的电离能力极强，故重点防护内照射。
β-粒子的射程较短，穿透力较弱，而电离能力较强，因此不能用来作显像，但可用作核素内照射治疗。
γ衰变（γdecay）：核素由激发态向基态或由高能态向低能态跃迁时发射出γ射线的衰变过程，也称为γ跃迁。
γ衰变只是能量状态改变，γ射线的本质是中性的光子流。
电子俘获衰变：一个质子俘获一个核外轨道电子转变成一个中子和放出一个中微子。
电子俘获时，因核外内层轨道缺少了电子，外层电子跃迁到内层去补充，外层电子比内层电子的能量大，跃迁中将多余的能量，以光子形式放出，称其为特征x射线，若不放出特征x射线，而把多余的能量传给更外层的电子，使其成为自由电子放出，此电子称为俄歇电子内转换（internal conversation）核素由激发态向基态或由高能态向低能态跃迁时，除发射γ射线外也可将多余的能量直接传给核外电子（主要是K层电子），使轨道电子获得足够能量后脱离轨道成为自由电子，此过程称为内转换，这种自由电子叫做内转换电子衰变公式：Nt=No e衰变常数：某种放射性核素的核在单位时间内自发衰变的几率它反映该核素衰变的速度和特性；λ值大衰变快，小则衰变慢，不受任何影响不同的放射性核素有不同的λ一定量的放射性核素在一很短的时间间隔内发生核衰变数除以该时间间隔，即单位时间的核衰变次数；A=dN/dt放射性活度是指放射性元素或同位素每秒衰变的原子数，目前放射性活度的国际单位为贝克（Bq），也就是每秒有一个原子衰变，一克的镭放射性活度有3.7×1010Bq。
核医学重点
1核医学（nuclear medicine）研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是放射性核素诊断，治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
2核素（nucliide）是指质子数.中子数均相同，并且原子核处于相同能级状态的原子称为一种核素。
3同位素（isotope）凡具有相同质子数但中子数不同的核素互称同位素4同质异能素（isomer）质子数和中子数都相同，所处的核能状态不同的原子5放射性衰变类型；a衰变；B衰变；正电子衰变；电子俘获；r衰变.6a衰变：放射性核衰变时释放出a射线的衰变；B衰变：原子核释放出B射线而发生的衰变称为B``衰变（B``衰变放射出的射线分为B`` B`+射线）；正电子衰变：原子核释放出正电子（B+射线）的衰变方式.7SPECT:单光子发射计算机断层成像术. PET:正电子发射计算机断层成像术8核探测仪器的基本原理；电子作用，荧光作用，感光作用9放射性探测仪器按探测原理可分为电离探测仪和闪烁探测仪两类10r照相机基本结构：准直器，晶体，光电倍增管，脉冲幅度分析器，信号分析和数据处理系统.11图像融合技术：是将来自相同或不同成像方式的图像进行一定的变化处理，使其之间的空间位置，空间坐标达到匹配的一种技术。
12放射性药物（radio pharmaceutical）指含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
用于机体内进行医学诊断或治疗的含放射性核素标记的化合物或生物制剂。
13放射性药物具有的特点：具有放射性；具有特定的物理半衰期和有效期；计量单位和使用量；脱标及辐射自分解.14放射化学纯度：是指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比。
15化学纯度：是指以特定化学形式存在的某物质的质量占总质量的比例，与放射性无关。
16辐射生物效应（电离辐射作用于机体后，其传递的能量对机体的分子、细胞、组织和器官所造成的形态和(或)功能方面的后果）：确定性效应和随机性效应17确定性效应;是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。
临床医学专业课程《核医学》知识要点和重点
临床医学专业《核医学》内容要点
一、核医学总论
1.元素：凡质子数相同的一类原子称为一种元素。
2.同位素：凡原子核具有相同的质子数而中子数不同的元素互为同位素。
3.同质异能素：核内中子数和质子数都相同，但能量状态不同的核素彼此称
为同质异能素。
4.核素：原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态均相同的原子属
于同一种核素。
-稳定性核素：指原子核不会自发地发生核变化的核素。
-放射性核素：是一类不稳定的核素，具有放射性衰变的特性。
5.核衰变的类型：α衰变、β-/β+衰变、核外电子俘获、γ衰变。
6.核衰变的规律：自发性、随机性、时间性。
物理半衰期、生物半衰期、有效半衰期
7.放射性活度：单位时间内原子核的衰变数量。
单位：秒-1、国际单位：贝
克勒尔
8.放射性药物：指含有放射性核素，能直接用于人体临床诊断、治疗和科学
研究的放射性核素及其标记化合物。
（利用放射素的物理特性而非本身的药物效应。
）
①诊断用放射性药物：
SPECT: 99m Tc(锝)及其标记化合物(如99m Tc-MIBI)；
PET:18F标记化合物，如18F-FDG
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核医学重点
核医学：采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。
它是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理和生物学等现代科学技术与医学相结合的产物。
核素：质子数中子数相同，原子核处于相同能级状态的原子同位素：质子数相同，中子数不同的核素互称同位素同质异能素：质子数和中子数相同，核能状态不同的原子放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素放射性衰变：放射性元素自发地释放放射线和能量，最终转化为其他稳定元素的过程物理半衰期：表示原子核由于自身衰变从N0衰变到N0/2的时间，以1/2T表示，是恒定不变的。
生物半衰期Tb：指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要时间。
放射性活度：表示为单位时间内原子核的衰变数量SPECT单光子发射型计算机断层仪PET（正电子发射型计算机断层仪）的原理：通过化学方式，将发射正电子的核素与生物学相关的特定分子连接而成的正电子放射性药物注入体内后，正电子放射性药物参加相应生物活动，同时发出正电子射线，湮灭后形成的能量相同（511keV）方向相反的两个γ光子放射性药物：含有放射性核素供医学诊断和治疗用的一类特殊药物放射性药物的特点：具有放射性，具有特定的物理半衰期和有效期，计量单位和使用量，脱标及辐射自分解光子量范围100~250keV最为理想，目前使用较多的放射性核素衰变方式是β-衰变组织内的射程在纳米水平，在这样短的射程内释放所有能量，其生物学特性接近于高LET射线，治疗用放射性药物的有效半衰期不能太短，也不宜过长，以数小时或数天比较理想吸收剂量：单位质量被照射物质吸收任何电离辐射的平均能量。
确定性效应：辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应随机效应：研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应，不存在具体的阈值辐射防护的原则：1.实践的正当化2.放射防护最优化3.个人剂量限值外照射防护措施：1.时间2.距离3.设置屏蔽放射性核素示踪技术的方法特点：1.灵敏度高2.方法相对简便、准确性较好3.合乎生理条件 4.定性、定量与定位的相对研究相结合 5.缺点与局限性方法学原理：1.合成代谢：根据甲状腺内131I分布的影像可判断甲状腺的位置、形态、大小以及甲状腺结节的功能状态2.细胞吞噬3.循环通路4.选择性浓聚5.选择性排泄6.通透弥散7.离子交换和化学吸附8.特异性结合静态显像：当显像剂在脏器内或病变处的浓度到达高峰且处于较为稳定状态时进行的显像动态显像：在显像剂引入体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像局部显像：仅限于身体某一部位或某一脏器的显像全身显像：利用放射性探测器沿体表做匀速移动，从头至足依序采集全身各部位的放射性，将它们合成为一幅完整的影像平面显像：将放射性显像装置的放射性探测器置于体表的一定位置采集某脏器的放射性影像断层显像：用可旋转的或环形的放射性探测装置在体表连续或间断采集多体位平面影像数据，再由计算机重建成为各种断层影像的显像方法。
核医学重点
一、名词解释1.核医学(nuclear medicine)：是研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
2.放射性活度(radioactivity,A)：单位时间内原子核的衰变数量。
3.放射化学纯度：是指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比。
4.功能显像：与CT、MRI及超声成像主要反映组织密度的差别不同，核素显像主要反映放射性核素示踪剂在体内脏器组织的分布及浓度的变化及异常，提供有关脏器和病灶的功能、血流及代谢情况，故有功能显像之称。
5.融合图像：将来自相同或不同成像方式的图像进行一定的变换处理，使其之间的空间位置、空间坐标达到匹配的一种技术。
核医学ECT、PET显像与CT、MRI相融合，既反映脏器组织功能学、代谢学信息，又能起到精确定位学诊断的目的。
6.放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素。
7.动态显像：在显像剂引入体内后，迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像。
8.阳性显像：又称热区显像，是指显像剂主要被病变组织摄取，而正常组织一般不摄取或摄取很少，在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变的显像。
阴性显像：又称冷区显像，指显像剂主要被有功能的正常组织摄取，而病变组织基本上不摄取，在静态影像上表现为正常组织器官的形态，病变部位则呈放射性分布稀疏或缺损改变。
9.大小脑失联络/交叉失联络：大脑原发病变的对侧小脑同时出现葡萄糖代谢的减轻，除此之外，大脑各皮层之间以及大脑与基底节和丘脑之间也存在失联络症。
局部脑血流灌注显像检查中，脑梗死患者病变对侧小脑放射性分布减低。
10.超级骨显像：放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚，骨骼影像非常清晰，而肾区却无放射性显像剂分布，膀胱内放射性分布很小，软组织内亦无放射性显像剂分布，这种影像称为“超级骨显像”。
核医学领域重点
核医学领域重点核医学是一门综合性的学科领域，结合了核物理学、医学成像和生物医学等多个学科的知识和技术。
在核医学领域，有几个重要的研究方向和技术应用值得重点关注。
1. 诊断核医学诊断核医学是核医学领域的核心部分，主要应用于疾病的早期预测、诊断和治疗过程的监测。
其中，最常用的技术是放射性同位素显像，常见的包括正电子发射断层扫描（PET）、单光子发射计算机断层扫描（SPECT）等。
这些技术可以提供有关病变位置、大小和代谢活动的定量信息，为医生制定治疗方案提供重要依据。
2. 治疗核医学治疗核医学主要应用于放射性核素治疗和放射治疗。
其中，放射性核素治疗是利用放射性同位素的放射性衰变来破坏异常细胞。
这种治疗方法常用于甲状腺癌、骨转移瘤等疾病的治疗。
另外，放射治疗主要包括放射性粒子植入、外部放射治疗等技术，常应用于肿瘤治疗。
3. 核医学影像重建核医学影像重建是核医学领域重要的研究方向之一，旨在提高影像的分辨率和准确性。
现代核医学影像重建主要依赖于计算机算法和图像处理技术的应用，可以从多个角度对患者进行全面的检查和评估。
4. 核医学安全与辐射防护核医学涉及放射性物质的应用，因此安全与辐射防护是核医学领域的重要议题。
在核医学实验室和医疗机构中，需要建立严格的辐射防护措施，保护医务人员和患者免受放射线的伤害。
此外，还需要严格控制核医学设备的操作和放射性物质的使用，确保安全性和可靠性。
5. 核医学在研究领域的应用核医学在研究领域有着广泛的应用，可以用于疾病机制的研究、新药研发和基础科学研究等。
核医学的技术和方法不断创新发展，为研究人员提供了强有力的工具，可以深入了解疾病的生理、代谢和分子水平的变化。
综上所述，核医学领域的重点主要包括诊断核医学、治疗核医学、核医学影像重建、核医学安全与辐射防护以及核医学在研究领域的应用。
这些重点领域的研究和应用将为人类的健康提供更好的服务和支持。
核医学 复习重点总结资料
第一张绪论核医学概念：利用放射性示踪技术探索生命现象、研究疾病机制和诊断疾病的学科；是利用放射性核素及其制品进行内照射治疗和近距离治疗的学科。
第二章核医学物理基础、设备和辐射防护衰变类型：α衰变（产生α粒子）；β–衰变（产生β¯粒子（电子））；β+衰变（正电子衰变）与电子不同的是带有正电荷；电子俘获；γ衰变。
韧致辐射带电粒子受到物质原子核电场的影响，运动方向和速度都发生变化，能量减低，多余的能量以x射线的形式辐射出来电子俘获：质子从核外取得电子变为中子。
由于外层电子与内层能量差，形成的新核素的不稳定常产生：特征性X射线－能量转化；俄歇电子：能量使电子脱离轨道。
衰变规律：放射性核素原子数随时间以指数规律减少。
指数衰减规律e-λtN = N（t = 0）时放射性原子核的数目N0:N: 经过t时间后未发生衰变的放射性原子核数目λ:放射性原子核衰变常数大小只与原子核本身性质有关，与外界条件无关; 数值越大衰变越快带电粒子与物质的相互作用（电离作用、激发作用）γ射线与物质的相互作用（光电效应、康普顿效应、电子对生成）光电效应：康普顿效应：电子对生成：辐射防护目的：防止有害的确定性效应，限制随机效应的发生率，使之达到可以接受的水平。
总之是使一切具有正当理由的照射保持在可以合理做到的最低水平。
非随机效应有阈值正相关；随机效应无阈值严重程度与剂量无关。
基本原则：实践正当化；防护最优化；个人剂量限制。
外照射防护措施：1.时间2.距离3.屏蔽电离辐射生物学效应对机体变化:按效应出现的对象，分为躯体效应（somatic effect）及遗传效应（genetic effect）。
按效应出现的时间，分为近期效应（short-term effect）及远期效应（ long-term effect）。
按效应发生的规律，分为随机效应（stochastic effect）及非随机效应（ non-stochastic effect）。
核医学重点知识点考点汇总
核医学重点知识点考点汇总名词解释1.核医学：用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学科目。
2.同位素：具有相同质子数但具有不同中子数，在化学元素排在同一位置。
3.核素：是原子核的属性，原子核的质子数、中子数和原子核所处的能量状态完全相同的原子集合成为核素。
稳定性核素：原子核中，当核内中子数和质子数保持一定比例时，核力与斥力平衡不致发生核内成分或能态变化，这类核素称为稳定性核素。
放射性核素：原子核内质子或中子过多，都会使原子核失去稳定性，称为不稳定核素，又称放射性核素。
核衰变：不稳定核素通过自发性内部结构或能态调整使其稳定的过程。
与此同时，它将释放一种或一种以上的射线，这种性质称为放射性。
4.α衰变：是核衰变时放出α离子的衰变，主要发生在Z>82的核素。
β衰变：是核衰变时释放出β射线或俘获轨道电子的衰变，包括β+衰变，β-衰变和电子俘获三种形式。
γ衰变：是指核素由高能态向低能态、或激发态向基态跃迁过程中放射出γ射线或称单光子的衰变。
5.衰变定律：衰变过程中初始母核数的减少遵循指数函数的规律，其表达式为N=No*e^-λt。
6.半衰期（物理半衰期）：某一放射性核素在衰变过程中，原有的放射性活度减少至一半所需要的时间称为T1/2。
放射性活度：单位时间内发生核衰变的次数，国际单位为贝可，定义为每秒发生一次核衰变。
生物半衰期：指进入生物体内的放射性活度经由各种途径从体内排出原来一半所需要的时间。
Tb有效半衰期：指生物体内的放射性活度由从体内排出和物理衰变双重作用，在体内减少为原来一半所需要的时间。
Teff7.SPECT：单光子发射型计算机断层显像仪。
PET：正电子发射型计算机断层显像仪。
8.放射免疫分析法：是建立在放射性分析的高度灵敏性和免疫反应的高度特异性的基础上，通过测定放射性标记抗原-抗体复合体的量来计算出待测抗原（样品）的量。
9.热结节：结节部位放射性分布高于正常甲状腺组织，有时仅结节显影而正常组织不显影，多见于功能性甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿。
核医学重点
五．辐射防护的目的：防止有害的确定性效应
限制随机效应的发生率，使之降到可以接受的水平
辐射防护的原则：实践的正当化；放射防护最优化；个人剂量限值
外照射防护措施:时间防护，距离防护，屏蔽防护。
基本衰变类型：衰变，衰变，衰变，电子俘获，正电子衰变。
本底当量时间：接受核医学检查的病人所受的辐射剂量相当于在一定时间（几月或几年）内受的天然本底辐射的剂量。
确定性效应 ：是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关，有明显的阈值，剂量未超过阈值不会发生有害效应。
随机效应 ：研究的对象是群体，是辐射效应发生的几率（或发病率而非严重程度）与剂量相关的效应，不存在具体的阈值。
七．甲状腺
(1)甲状腺结节核素显像的表现和临床意义
结节类型 常见疾病 恶变几率
“热结节”（结节显像剂分布增高） 功能自主性甲状腺腺瘤、先天一叶缺如的功能代偿 1％
“温结节”（结节显像剂分别无异常） 功能正常的甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎 4～5％
放射性废物处理原则：①放置衰变②浓缩储存③稀释排放
六．脑灌注显像：
脑显像剂的特点：小分子、脂溶性、不带电荷；自由通过血脑屏障( BBB)
常用 99Tcm—EC
显像前病人准备：封闭甲状腺：注射显像剂之前30～40min，空腹口服过氯酸钾400mg。
视听封闭：闭目带黑色眼罩，耳塞塞住外耳道口，5min后注射显像剂。
十一。超级骨显像：显像剂在骨骼均匀分布，骨骼影像非常清晰，软组织分布很少，肾影缺失。提示：1、恶性肿瘤患者的广泛骨转移2、甲状旁腺功能亢进症
骨显像较X线早3~6个月发现病灶，是探测骨转移最灵敏、最简便的十分重要的首选方法。
核医学完整版-复习考试必备,全面有重点资料
第一章核物理1、核医学（nuclear medicine）研究核技术在医学的应用及其理论的学科，是放射性核素诊断，治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
2、元素(element)——具有相同质子数的原子，化学性质相同，但其中子数可以不同，如131I 和127I；3、核素(nuclide)——质子数相同，中子数也相同，且具有相同能量状态的原子，称为一种核素。
同一元素可有多种核素，如131I、127I、3H、99mTc、99Tc分别为3种元素的5种核素；4、同质异能素(isomer)——质子数和中子数都相同，但处于不同的核能状态原子，如99mTc、99Tc 。
5、同位素(isotope)——凡同一元素的不同核素（质子数同，中子数不同）在周期表上处于相同位置，互称为该元素的同位素。
6、稳定核素(stable nuclide)——原子核稳定，不会自发衰变的核素;7、放射性核素(radionuclide)原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素8、放射性衰变(radiation decay)——放射性核素的原子由于核内结构或能级调整，自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种原子的过程9、放射性衰变方式：1）α衰变；2）β- 衰变：实质：高速运动的电子流；3）正电子衰变（β+衰变）；4）电子俘获；5）γ衰变。
10、半衰期(half-live)：放射性原子核数从N0衰变到N0的1/2所需的时间11、放射性活度（activity, A)单位时间内发生衰变的原子核数12、韧致辐射（bremsstrahlung）湮灭辐射(annihilation radiation) 康普顿效应（compton effect）光电效应（photoelectric effect）γ光子与介质原子碰撞，把能量全部交给轨道电子，使之脱离原子而发射出来，而整个光子被吸收消失。
r射线与物质相互作用产生哪些效应？光电效应康普顿效应电子对生成13、物理半衰期：表示原子核由于自身衰变从N0衰变到N0/2的时间，以1/2T表示，是恒定不变的。
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核医学重点
说明：根据老师不完全重点整理，重中之重点已经标出。
考试英文出英文答，中文出中文答。
实验报告占30分（老师说给30分，大家要去上实习课哦~），所以可能答30分就够了大家加油----by 动动
1.脑血流灌注显像原理：（简答）脑血流灌注显像剂为脂溶性、电中性和小分子的物质，
静脉注射后可通过正常血脑屏障。
首次通过脑循环时，进入正常脑组织，局部入脑量与局部脑血流量成正比，而且一旦进入脑后即失去脂溶性，转变为带有电荷的亲水性化合物，不能再反向通过血脑屏障，因而较长时间停留在脑内。
这样，利用这些显像剂具有发射ɣ射线的特性，在体外应用SPECT显像装置，进行数据采集、处理及图像重建，可获得rCBF三维图像，并可计算半定量和定量参数。
2.循环系统成像原理（简答）：静脉注射的心肌灌注显像剂，或通过钠—钾—ATP的主动转
运，如201TI-MIBI，被正常心肌细胞摄取。
局部心肌细胞摄取显像剂的多少与局部心肌血流灌注流量成正相关，通过显像观察局部心肌放射性分布和运动的变化，可对心肌的血流、功能、室壁运动、活力等进行评价。
3.99TC-EGD发射γ射线。
4.α衰变（名解）：指原子核中放射出一个α粒子（A=4，Z=2）的衰变类型。
5.β衰变（名解）：主要包括β-衰变、β+衰变和电子俘获三种衰变类型。
a.β-衰变:指原子核放射出一个电子的衰变类型，同时伴随反中微子释放。
b.β+衰变：指原子核放射出正电子（β+粒子）的衰变类型，同时伴随中微子释放。
c.电子俘获：指原子核吸收一个核外轨道电子，而使核内的一个质子转变为中子和中微子的衰变类型。
6.远隔效应（名解）：正常脑组织各区域通过纤维形成密切的功能性联系，当某一部分发
生病变而使联系纤维受损时，可导致相应的联系区域的功能障碍，rCBF量相应减少，显像上表现为病变以外区域呈放射性分布减低区。
7.物理半衰期：放射性核素在自然衰变过程中，所有原子数减少到一半所需要的时间，简
称半衰期。
8.生物半衰期：指进入生物体内的放射活度经由各种途径从体内排出原来一半所需要的时
间。
9.有效半衰期：指生物体内的放射性活度因从体内排除和物理衰变的双重作用，在体内减
少到原来的一半所需要的时间。
10.湮没辐射（名解）：是指一个粒子与其反粒子发生碰撞时，其质量可能转化为ɣ辐射的
能量的过程。
11.心肌PET显像适用于心肌梗死（金标准）
12.超级骨显像（名解）：肾影不明显，膀胱内放射性很少，骨影浓而清晰，软组织本底低
的骨骼影像。
提示：恶性肿瘤广泛骨转移，代谢性骨病的表现之一
13.闪烁现象（名解）：恶性肿瘤骨转移患者转移病灶在经过治疗后一段时间，出现病灶部
位的显像剂浓聚较治疗前更明显，而患者临床表现有明显的好转，再经过一段时间后，骨骼病灶的显像剂浓聚又会消退。
提示：是骨愈合和修复，不是转移性骨病
14.显像剂聚集的机制（简答）：细胞选择性摄取；特异性结合；化学吸附和离子交换；微
血管栓塞；通道、灌注和生物区分布
15.P68--第二节核医学显像的类型和主要特点（看一下，了解一下）
16.甲状旁腺机能亢进症代谢性骨病，当颅骨显像剂摄取增高时可见“黑颅”征；肋软骨联
接处摄取增高可见“串珠样”改变。
17.骨代谢疾病特征影像：全身骨骼放射性摄取对称性增加；颅骨和下颌骨的放射性浓聚尤
其明显；串珠肋，领带样胸骨；假性骨折；肾影变淡或消失；延迟显像；骨显像剂潴留增高；软组织钙化
18.“炸面包圈”征：由于破骨细胞引起的骨破坏溶解的同时常伴有损伤周围骨的成骨细胞
活动性增加，因而可在显像图上显示为病灶中心呈显著的放射性缺损的冷区，而环绕冷区的周围常呈现异常放射性浓聚影。
19.畸形性骨炎——Mickey mouse征：Paget病在骨显像中特征性的表现，长骨受累较弥漫，
通常表现从一侧骨骺端沿骨干向另一侧延伸，多伴有骨骼膨胀变形；病变累及椎体和两侧椎小关节时可见鼠面征（Mickey mouse sign）
20.肥大性骨关节病（hypertrophic osteoarthropathy, HOA）：是一种因其他疾病而导致全身性
骨、关节及软组织异常的临床综合征。
特征性影像表现为，四肢长骨骨皮质显像剂摄取对称性增浓，呈“double strips sign”，且以远骨为著，四肢骨关节周围（如膝关节、踝关节）亦可见对称性显像剂浓集现象，临床中上述影像表现常见于肺癌患者。
21.18F-NaF PET是理想的骨显像剂。
22.（选择）临床上常用于骨转移癌治疗的放射性药物有：89Sr、153Sm-EDTMP、186Re-HEDP、
188Re-HEDP等。
23.P285放射性药物治疗疾病的基本原理
24.甲状腺结节性质的鉴别
a.热结节（名解）结节摄显像剂功能高于周围正常甲状腺组织，图像上表现为结节处的显像剂分布比周围甲状腺组织高，多见于甲状腺瘤和结节性甲状腺肿。
b.温结节结节摄显像剂功能接近周围正常甲状腺组织，图像上表现为结节处的显像剂分布与周围或对侧相应部位相似或相同，即临床上可摸到结节，而显像并无异常可见。
多见于甲状腺癌、结节性甲状腺肿、慢性淋巴性甲状腺性炎。
c.凉结节结节摄显像剂功能低于周围甲状腺而高于本底。
d.冷结节（名解）结节无摄显像剂功能，显像图上表现为显像剂分布接近本底水平。
25.甲状腺摄131I试验原理
甲状腺选择性摄取和浓聚碘
甲状腺摄取碘的速度和数量与甲状腺功能密切相关
131I和稳定碘具有相同的生化性质
131I发射γ射线
体外甲功仪探测γ计数
26.131I治疗Graves甲亢的基本原理（简答）
碘是合成甲状腺激素的物质之一，131I是碘的放射性同位素。
甲状腺滤泡细胞通过NIS摄取131I。
Graves甲亢患者的甲状腺滤泡细胞存在NIS过度表达，因此患者的131I摄取率明显增高。
131I在甲状腺内停留时间较长，131I在衰变过程中释放β射线，β射线具较强的电离辐射生物效应，对甲状腺滤泡细胞产生直接损伤并导致部分甲状腺滤泡细胞变性和坏死。
最终对功能亢进的甲状腺组织产生抑制和破坏作用，减少甲状腺激素的合成分泌，甲状腺组织也随之缩小，达到甲亢治愈目的。
27.131I治疗Graves甲亢的适应证（简答）
Graves甲亢患者。
131I治疗尤其适合下列Graves甲亢情形：抗甲状腺药物疗效差或多次复发者；
病程较长或中老年患者Graves甲亢；
对抗甲状腺药物过敏或出现其他毒副反应；
甲亢合并肝功能损伤；
合并白细胞或血小板减少；
合并心脏病；
其他特殊类型甲亢。
28.131I治疗分化型甲状腺癌原理（简答）
术后残留的甲状腺组织和分化型甲状腺癌转移灶具有摄取131I的功能；用131I去除DTC术后残留甲状腺组织的同时，也消除了隐匿在残留甲状腺组织中的微小DTC病灶，降低DTC的复发率和转移的可能性；残留甲状腺组织被完全去除后，有利于寻找DTC转移灶，通过Tg 监测复发或转移，有利于131I对转移灶的治疗
131I发射β-射线，能够杀伤癌细胞，达到治疗目的。
29.131I治疗分化型甲状腺癌适应证（简答）
a.所有分化型甲状腺癌患者术后有残留甲状腺组织，其摄131I率大于1％，甲状腺显像甲状腺床有残留甲状腺组织显影者，均应使用131I去除残留甲状腺组织。
b.分化型甲状腺癌患者经手术切除原发灶，131I去除残留甲状腺组织以后，复发灶或转移灶不能手术切除，经131I显像显示病灶浓聚131I，一般状态良好者。
c.残留甲状腺组织已被完全去除的分化型甲状腺癌患者，如其他检查方法（X线检查、B超检查等）未发现体内有转移灶，131I显像阴性，但Tg水平升高，高度提示体内有较弥散的微小转移灶，是用131I治疗的指征。
30.脑血流灌注显像适应证（应用）
缺血性脑血管病的诊断
癫痫病灶的定位
痴呆的早期辅助诊断
脑肿瘤复发的判定
精神活动异常的研究
锥体外系疾病的诊断
脑生理功能的研究
药物疗效的观察
31.甲状腺静态显像原理
甲状腺选择性摄取和浓聚碘的能力
放射性碘引入体内被有功能的甲状腺组织摄取，体外用显像仪探测其发射的γ射线－甲状腺位置、形态、大小及功能
锝和碘属于同一族元素，也能被甲状腺组织摄取浓聚
32.甲状腺静态显像应用
了解甲状腺的位置、形态、大小及功能状态；
甲状腺结节功能状态的判定；
异位甲状腺的诊断；
寻找甲状腺癌转移灶；
甲亢131I治疗前推算甲状腺重量；
颈部包块与甲状腺关系的鉴别；
了解甲状腺手术后残余组织再生修复情况。