慢性疾病防控攻略

慢性疾病防控攻略

什么是慢性疾病？

“慢性疾病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病种类繁多，常见的慢性病主要有心脑血管疾病、高血压、癌症、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等

哪些危险因素会引起慢性病？

慢性病病因复杂，多种危险因素会诱发其发生及死亡率上升，主要包括个体因素（年龄、性别、遗传等）、环境因素（包括自然、社会、心理环境因素）、个人生活方式（饮食、运动、抽烟、酗酒、不良习惯）等，其中个人生活方式占首要因素。

慢性病有何危害？

近年来，慢性疾病在全国已经成为影响人们生命和健康的最大威胁。根据2015年6月30日《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》发布的报告统计，随着人们生活质量和保健水平不断提高，人均预期寿命不断增长，老年人口数量不断增加，我国慢性病患者的基数也在不断扩大，慢性病的患病率及占总死亡率的比例均上升，且发病年龄呈年轻化趋势。慢性病危害巨大，慢性病是全球的一个重要公共卫生问题，是全球致死和致残的首位原因，导致了全球疾病负担加重。对国家而言，它严重阻碍经济增长，而且会降低国家发展的潜力。对个人而言，慢性病不仅引起脑、心、肾等重要脏器的损害，易造成伤残，影响劳动能力和生活质量，且医疗费用极其昂贵，增加社会和家庭的经济负担。

慢性病如何防控？

慢性病严重损害国民健康，威胁劳动力人口，大量增加疾病负担，已成为事关全局的重大民生问题，预防和控制慢性病已刻不容缓！慢性病虽病因复杂，多因素相互作用、相互影响，发病机理十分复杂，但大量的实践表明：慢性病是可防可控可治的。根据对慢性病自然史的不同阶段，我们可以采取不同的相应措施，来阻止疾病的发生、发展或恶化，即疾病的三级预防措施。

一级预防

又叫病因预防，在慢性疾病还未发生前，我们可以针对一系列的危险因素采取积极的干预活动，也是预防疾病和消灭疾病的根本措施。WHO提出的人类健康四大基石“合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”是一级预防的基本原则。

合理膳食：

膳食作为慢性病的危险因素起着关键的作用。调查表明，过多食用脂肪、糖和含盐食品与高血压和高胆固醇有关，高脂肪、高热能膳食与抽烟和过度饮酒相结合成为更具致死性的原因。因此需注意平衡膳食，保持膳食品种多样化，控制总能量的摄入;严格控制富含高能量的动物性脂肪和蛋白质的摄入量（鱼虾50克，畜、禽肉50-100克，蛋类25-50克，每日摄入油脂类不超过25克），以及限制每日食盐摄入量（WHO提议每人每日小于6克），加强对谷类食物（每人每天应吃300-500克）、奶类和豆类食物合（每天应吃奶类及奶制品100克和豆类及豆制品50克），尤其是对富含膳食纤维和微量营养素的新鲜蔬菜和水果的摄入（每天应吃400-500克和100-200克）。

适量运动：

身体活动不足是导致慢性病最重要的危险因素之一，现在生活中机械化电气化程度高，人们身体活动减少，热量摄入水平比以前升高，机体的肌肉萎缩代之以脂肪。这都是慢性病明显增加的重要原因。因此增加身体活动是保持体能、维持健康最基本要求，要做到：少静多动、能站着不坐着、能坐着不躺着、能走路不骑车、能骑车不坐车、能走楼梯不坐电梯，除此之外还要经常参加体育锻炼，制定合理的锻炼计划，选择最适合的运动方式（喜欢而且容易做到）；掌握最适宜的运动强度（中低强度）；保持不长不短的运动时间（20分钟到60分钟）；坚持每周足够的次数（至少3-4次/周），有利于控制体重，预防心脑血管疾病、糖尿病和癌症等主要慢性病。

戒烟限酒：

在我国，吸烟对健康造成的综合危害几乎高于任何其他慢性病危险因素。烟草燃烧可释放几千种化学物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳、苯丙芘等，这些物质会增加动脉粥样硬化、心脑血管疾病、癌症（尤其是肺癌、喉癌）的患病风险。大人群流行病学研究显示，吸烟者戒烟后，患各种疾病的危险性都在下降，因此戒烟绝对是惠人惠己的行为，是勇于为自己和家人负责的表现！戒烟益处多，何时都不晚！

适量饮酒对健康有一定好处，可缓解精神压力，使心情放松。国外一些针对葡萄酒的研究还发现适量饮酒还能轻度降低冠心病死亡的危险。但饮酒的确也可引发或者加重一些疾病的发生发展。因此提倡适度饮酒，一般认为中等量以下的饮酒有益

于健康，中等量以上对健康不利。中等量的定义为：男性每天不超过28克酒精（2

个标准饮酒量），相当于1瓶啤酒、1两白酒和250毫升葡萄酒；女性每天不超过

14克酒精（1个标准饮酒量），相当于半瓶啤酒、半两白酒和125毫升葡萄酒。当

然，对标准饮酒量的定义，不同国家略有不同。

心理平衡：

随着人们生活节奏的日益加快和竞争意识越来越强，心理因素对慢性疾病的影响也愈发突出，不良的心理因素可以引起许多疾病，如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等大多与心理因素有关。因此做到三个快乐。助人为乐;知足常乐;自行其乐，保持心理平衡，可降低疾病的发生风险。

二级预防

亦称“三早”预防，三早即早发现、早诊断、早治疗。是防止或减缓疾病发展而采取的措施。慢性病大多病因不完全清楚，因此要完全做到一级预防是不可能的。要预防慢性病，应该要养成定期进行体格检查的习惯。慢性病具有起初临床症状轻、病程长的特点，一部分病人初期难以发觉，往往在出现严重并发症就诊时才发现，这给慢性病的及早控制带来一定困难。因此，有必要进行定期体检，以便早期发现，早期治疗，防止病情加重和并发症的发生。

三级预防

亦称临床预防。当慢性疾病已经进入后期阶段，此时机体对疾病已失去调节代偿能力，将出现伤残或死亡的结局。此时通过对症治疗和康复治疗的措施，可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。

综上可知，通过改变个人不健康的生活方式，养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒等良好习惯，时常关注自身健康状况，定期体检，及时诊断与治疗，可以使大部分心脏病、脑卒中、2型糖尿病、高血压得到有效预防和控制，部分癌症也可以得到预防。在此，我们呼吁：全社会都积极参与到慢性病防控的工作中来，从每个人做起，自觉养成健康生活方式和理念素养，共同预防和控制慢性病。