肝癌患者在术前术后的护理要点
肝癌患者介入术后护理措施
肝癌作为我国常见的恶性肿瘤之一，其治疗方式多样，其中介入治疗因其创伤小、疗效显著等特点，已成为许多患者的首选治疗方法。
然而，介入术后患者的护理工作同样重要，合理的护理措施能够有效减轻患者痛苦，促进康复。
以下为肝癌患者介入术后护理措施的具体内容：一、术后生命体征监测1. 密切观察生命体征：术后4-6小时内，每小时测量患者的血压、脉搏、呼吸，预防意外发生。
术后24小时内，每15分钟测血压和脉搏，连测4次，后改为每1小时、8小时测量，稳定后停测。
同时，每天测量体温4次，连续测3天，如有异常应及时汇报医生给予对症处理。
2. 心电监护：术后24小时进行心电监护，每1小时测量一次至4小时无异常改为2小时一次。
二、穿刺部位护理1. 局部压迫：导管拔出后，压迫穿刺部位30分钟，并用纱布绷带加压包扎和沙袋压迫6小时。
2. 卧床休息：术后24小时内安定平卧，穿刺一侧的下肢制动，不得坐起，术侧下肢禁止屈髋。
3. 防止出血：若患者想要打喷嚏、咳嗽，家属需用手压迫穿刺部位防止出血。
三、疼痛护理1. 评估疼痛程度：根据患者年龄给予疼痛尺，评估患者疼痛程度，从而有效进行疼痛管理。
2. 给予止痛药：必要时遵医嘱给予止痛药，减轻患者疼痛。
3. 心理护理：告知患者不要紧张，放松心情，避免加重疼痛。
四、并发症护理1. 发热：观察患者体温，若体温过高，可用冰敷或退烧药物降温。
2. 下肢静脉血栓：术后24小时让患者下床活动，以防下肢静脉血栓形成。
3. 恶心、呕吐：介入治疗后的恶心、呕吐可能与化疗药物直接作用于肝脏有关，注意观察患者呕吐情况，防止误吸。
4. 肝功能衰竭：密切观察患者肝功能，如出现肝功能衰竭症状，应及时处理。
5. 肾功能异常：注意观察患者肾功能，如出现肾功能异常，应及时处理。
五、饮食指导1. 术后4小时可进食：术后4小时可进食半流质食物，不宜过饱。
2. 鼓励多饮水：鼓励患者多饮水，促进排尿，加速造影剂排泄。
3. 高蛋白、高营养饮食：患者介入治疗后可能出现食欲下降、周身乏力等症状，护理应给予高蛋白、高营养饮食。
肝癌患者围手术期护理
患者在术 后短期 内再 次出现恶心 、呕吐 、腹 胀 ，甚至 腹痛和停止 肛 门排 气、排便 ，应警惕消化道 梗阻 ，应根据 医嘱给予对症 处理 ，本 组无 １例 发生。 ４．４皮下全肿及 肩背部酸痛
若术 中的气腹压力过 高 ，经气体 向皮下软 组织扩散可 引起皮下气 肿 。一般少量 气体 可 自行消失 ，但要注 意ＣＯ 气腹有 形成高碳 酸血症 的危 险。术后常规 给氧 ，并注意 观察呼吸频率 ，有无咳 嗽、胸痛等 双肩 部 酸痛 多因残 留于 腹腔 的二 氧化 碳刺激 神 经而 引起 ，一般 术后 ３￣５ｄＥｐ可消失 ，无需特殊处理 ，本 组病 例无上述并发症发生 。
１５６ ·临床护理 ·
Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１ １，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．２６
侧 。术 后６ｈ，生命 体征平稳后改 低半卧位 ，有 利于呼 吸和 循环 ，减少 手术缝 合处张力 ，减轻疼痛与不适 。术后应禁 食 ，肠蠕动 恢复后可拔 除 胃管 ，肠管代 胃容 量较小 ，开始 全流质饮食 时宜少量 、清淡 ；每次 饮食后需 观察 患者有无腹部不适 。 ３．２生命体 征监 测
术后每 ３０－６０ｍｉｎ￣０１次血压 、脉博 、呼 吸至病情 稳定 。观察患者 面色 、精神状 况、尿量 ，以早期发现有无 内出血。 ３．３ 引流 管护理
防止 胃管 腹腔引流管 扭曲、堵塞 、妥善 固定 ，注意观察 引流液的 量及性质 。保 持尿管通畅 ，观察尿液 的颜 色，准确记录尿量 。 ３．４ 术后营养支持 ３．４．１患者禁食 期间给 予肠外 营养支持 ，术后 需及时 输液补 充患者所 需 的水 、电解质 和营养 ，必 要时输血清清蛋 白或全血 ，以改善患者 的 营养状 况，促 进切 口愈合 。本组病倒切 口愈合 良好 ，无发生并 发症 。 ３．４．２ 早期肠 内营养 支持 ，术 中放置 空肠喂养 管的患 者 ，应 根据患者 的个 体状况 ，合理 制定营养 支持 方案 。护理 应注意 ：①做 好喂养管 的 护理 ；②控制 输入 营养液 的温度 、浓度和速 度 ；③观察有 无恶心 、呕 吐、腹 痛，腹胀 、腹泻和水 电解质 紊乱等并发症的发生 。 ４ 并发 症 的观察 预 防和 护理
肝胆胰外科常见疾病护理常规
肝胆胰外科常见疾病护理常规一、肝癌护理常规（一）术前护理1．心理护理：先实行保护性医疗制度，适当的时候，让病人了解病情、手术的必要性和治疗效果，针对病人不同的心理状态进行不同的知识宣教，增强战胜疾病的信心，创造乐观的心境，使其愉快的接受手术。
2．饮食：进营养丰富、易于消化、清淡饮食。
不要随意忌口，以防营养不良。
如有腹水，应吃低盐饮食（食盐不超过2ġ/日）避免腌制食物，以防食盐过多而加重水钠潴留。
3．活动、休息：保持心情舒畅和充足的睡眠时间，避免劳累，可适当做一些轻体力劳动，如散步、打太极拳等，以增进食欲，提高抵抗力。
4．特殊检查：为确定癌肿部位及肿瘤大小，应指导并督促病人及时做好B 超、磁共振、CT等检查。
5．肠道准备：由于肠道是血氨的主要来源之一，灌肠可清除肠道内含氨物质，减少血氨的来源。
一般在术前晚用生理盐水灌肠，注意勿使用肥皂水灌肠，因为肥皂水是碱性溶液，灌肠后使结肠内呈碱性,当PH值小于6时，易使氨离子形成氨大量弥散入血，造成血氨增高，而容易诱发肝昏迷。
6．用药指导：肝区疼痛时，应慎用吗啡、鲁米那、氯丙嗪等药物，因这些药物在肝脏中代谢、肝功能障碍时易引起蓄积中毒而致肝昏迷。
所以常用强痛定、颅痛定或杜冷丁止痛。
（二）术后护理1．饮食：肛门排气允许进食后，病人应暂勿多吃富含高蛋白的食物。
因进食大量高蛋白的饮食后，肠道细菌和消化酶可作用于未经消化吸收的蛋白质，分解产生大量氨，而肝癌病人肝功能受损，不能将大量有毒氨通过代谢分解，排出体外，因而使血氨增高，导致肝昏迷。
2．体位与活动：术后第二天取半坐卧位，使内脏随体位下移，不压迫膈肌，利于呼吸，并使腹腔渗液流入盆腔，防止膈下脓肿，但应避免过早下床活动，一般卧床休息5～7天，以免术后活动过早而引起肝断面摩擦出血。
3．吸氧：行半肝以上切除者，应吸氧3～4天，以增加余肝的肝细胞血氧含量，使之顺利度过肝功能不全期。
4．引流管护理（1）肝断面引流管用以引流肝断面渗出液和脱落的肝组织，防止感染，利于肝断面愈合。
肝癌TACE术后护理
评估方法包括患者自评、家属报 告和医护人员观察等，其中患者
自评是最直接和准确的方式。
评估指标包括疼痛程度、疼痛性 质、疼痛部位和疼痛持续时间等 ，以便全面了解患者的疼痛状况
。
肝癌TACE术后护理
汇报人： 2024-01-10
目录
• 术后护理概述 • 疼痛护理 • 饮食护理 • 活动与康复 • 心理护理 • 出院指导与随访
01
术后护理概述
术后护理的重要性
01
02
03
促进患者康复
术后护理有助于减轻患者 的疼痛和不适，促进身体 的康复。
预防并发症
有效的术后护理可以预防 感染、出血等并发症的发 生，降低并发症对患者的 危害。
术后护理的常见问题
疼痛管理
术后患者可能会出现不同 程度的疼痛，如何有效管 理疼痛是术后护理的常见 问题之一。
感染预防
手术后患者容易发生感染 ，如何预防感染是术后护 理的重要问题之一。
营养支持
手术后患者的营养需求增 加，如何提供适当的营养 支持是术后护理的另一个 重要问题。
02
疼痛护理
疼痛评估
疼痛评估是肝癌TACE术后护理 的重要环节，有助于了解患者的 疼痛程度和性质，为后续的疼痛
提高治疗效果
科学的术后护理能够提高 手术效果，使患者获得更 好的治疗效果。
术后护理的基本原则
科学性
术后护理应遵循科学的原则，根据患 者的具体情况制防为主，及时发现并 处理可能出现的问题，避免问题恶化 。
术后护理应注重患者的舒适度，采取 适当的措施减轻患者的痛苦和不适。
肝癌患者术前准备
肝癌术前术后护理要点1、手术前护理（1）注意观察病情的突然变化：在术前护理过程中，肝疾病可能发生多种危重并发症，如原发性肝癌破裂出血时，突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现，部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等，少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。
（2）心理护理：由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良，或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑，病人常有复杂的心理状态，如焦虑、恐惧或绝望。
在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时，应对病人多加体贴及安慰。
适当介绍有关治疗方法和意义。
对病人要注意医疗保护制度。
在医疗护理过程中，争取得到病人、家庭和社会的良好配合。
（3）改善肝功能及全身营养状况：术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。
（4）防治感染：肝手术前两日使用抗生素，以预防手术前后感染发生。
对其他肝疾病合并感染时，要及时给予大量有效抗生素，合理安排给药时间，正确选择给药方法及途径，注意药物的副作用，避免使用对肝有害的药物。
（5）肠道准备：对施行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术者，尤其是合并肝硬变者，为抑制其肠道内细菌，清除肠道内粪便，以减轻术后腹胀及血氨本源，防止肝性脑病等并发症发生，术前3天应进行必要的肠道准备。
（6）其他工作：肝手术前一般需放置胃管，必要时也需留置尿管。
广泛肝切除术术中术后输血量可能较大，术前应备足血液，以新鲜血为佳，避免术中输入大量库存血而引起凝血障碍。
一、胃癌术前护理系统的术前教育和详细具体的术前指导是一种重要且有效的护理手段，能够减轻焦虑，是保证手术成功，减少并发症发生的关键。
(1)心理护理：由于病人对手术的恐惧，担心术后伤口疼痛或出现并发症，病人均有紧张、焦虑等，故在护理中要关心病人的心理变化，及时给予疏导，讲解胃癌的基本知识及手术治疗方式，对病人的疑问给予耐心的解释，鼓励他们以正确的态度对待手术，积极主动配合治疗。
肝癌介入治疗护理
肝癌介入治疗护理肝癌属于当下对人类建康造成严重威胁的一种重大疾病，同时其也是临床一种最为常见的恶性肿瘤。
通常情况下，由于该病进程发展较为迅速，且早期无相关特异性表现，导致的是大部分患者的肝癌病情是在中晚期才被发现，因而失去手术外科治疗的机会。
而随着近年来微创手术、介入放射学技术的不断发展和运用，介入治疗成为了目前肝癌患者非手术治疗的最佳方式。
绝大多数的患者通过介入治疗后其症状能够被显著改善，提高了其生活质量以及生存治疗。
而对于接受肝癌介入治疗的患者而言，为了进一步保障其治疗效果，良好的护理措施是必不可少的一项内容。
在对肝癌介入治疗患者实行护理时，主要可分为术前护理、术中护理以及术后护理三个方面。
其中术前护理时又可分为心理护理以及术前准备两方面：①良好的心理状态能够让患者以最佳身心状态来积极面对手术，属于保障手术成功的一项重要因素。
通常肝癌患者心理状况较为复杂，往往由于自身认为癌症病情发展较快而出现恐惧心理，对治疗手段认知度不足的紧张心理以及其他各方面导致的各种不良心理，导致其在接受治疗时的依从性下降。
因此护理人员在对患者实行心理护理时，应当依据患者的个体化差异，以举止端庄、言语和蔼、专业性的护理技巧来对其实行针对性护理，从而消除患者的精神压力、化解其心理负担并提高其治疗依从性，以此让其以最佳身心接受手术，避免术中、术后出现并发症；②术前准备的主要包括内容为对患者实行相关检查，指导其床上排便的正确方式，让其术前6h进食、4h禁水，以无菌操作来实行导尿管的常规置留工作。
同时需做好相应的术前器械、药物准备等内容的检查工作。
在患者的手术过程中，护理人员应当对患者的生命体征、手术进程进行严密观察和监测，以积极平和的语气来同患者积极进行交流沟通，对患者的不适进行了解并以相关措施来缓解其不良情绪进行缓解；在患者进行造影剂的注射之后，需要密切观察患者是否存在如气短、皮疹、心慌等症状；依据相关要求来对化疗药物实行溶解，确保化疗药物的合理灌注，若是患者在此过程中出现不良反应如呕吐、恶心等症状时，应当及时对其呕吐物实行清理，将患者头部偏于一侧避免发生误吸状况；药物灌注之后则正确实行后续包扎措施，并于术后协助患者返回病房。
浅谈肝癌患者的护理措施
浅谈肝癌患者的护理措施俗话说；”三分治疗，七分护理”，由此可见护理各种在整个医疗过程中的重要性，如何做好对肝癌患者的护理，也是对护士整体素质的考验，下面从心理护理和临床护理两个方面谈一下肝癌患者的护理措施。
1心理护理首先要了解患者的心理变化，发现患者存在心理问题，采取相应的护理措施，帮助患者树立起战胜疾病的信心，这样才能有奇迹发生的可能，所以，心理护理非常重要。
1.1怀疑悲观心理当患者得知自己的得了癌症时，就会心情紧张，猜疑不定，甚至坐立不安，想从多方面求证，这时，护士在于患者交谈时，应言行谨慎，要探明患者询问的目的，对患者提出的问题给与科学，委婉地回答，绝不可直言，以免患者受大打击而对治疗失去信心。
当患者证实自己患癌症时，就会产生悲观失望的情绪，针对患者出现的失望，抑郁不乐，护士应给予关心和理解，并正确引导，强调心情舒畅，有利于疾病的治疗和预后，并说明疾病正在得到治疗，使患者对治疗充满信心。
1.2恐惧认可心理当患者确切知道自己患有癌症时，常常表现出害怕，绝望，失去了生的希望，同时又牵挂自己的亲人，这时，护士应主动与患者交谈，给患者以同情和理解，同时带给患者安慰和鼓励，并强调说明良好的心理状态对疾病的治疗和恢复都有很大的帮助，鼓励患者以积极的心态接受治疗以免贻误病情，经过一段时间以后，患者会产生认可心理，接受身患癌症这个事实，心情也渐渐平稳，接受治疗，并寄希望于治疗，这时，护士应抓住时机，应用暗示疗法，排除对治疗的不利因素，宣传治疗的意义。
1.3乐观和失望的心理在治疗过程中，由于个体差异，适当程度以家庭经济条件和生活环境个不相同，导致治疗效果也不尽相同，有的病情得到控制，性格开朗，，善于调整自己的心情，并且生活在和谐的环境中，患者长期处于一种乐观的状态中，而有的患者病情渐渐恶化，治疗反应大，再加上经济负担重等方面原因，导致患者精神萎靡，消极等待死亡，对这样的患者，护士要认真观察，并仔细分析原因，对患者进行耐心开导，给与心理安慰，及时调整患者心态，做好生活指导，对乐观患者也要做好康复指导，认真观察心理变化，以便及时发现问题，及时解决问题，另外，护士要有娴熟的护理技术和良好的心理品质，还要富有同情心，冷静热情，耐心果断，有敏锐的观察力，对不同年龄，性别和地位的患者应一律平等，公平公正，取得患者的信赖，建立良好的护患关系。
肝癌介入术前术后护理
一、肝癌是消化道最常见的恶性肿瘤，占癌症死亡率的第3位，介入治疗是非手术治疗的有效方法，不仅可以缓解病情，提高患者的生存质量，而且可为一期手术创造条件，延长患者生命。
其方法是在影像引导下，将导管置入肝固有动脉和总动脉，注入化疗药物和栓塞剂，有效提高肿瘤局部血药浓度，减少抗癌药物与血浆蛋白结合，增加游离浓度，提高抗癌药物的细胞毒作用，减少药物的全身不良反应而达到治疗目的。
现将护理体会总结如下。
二、术前护理1、术前准备：术前检查肝功、血糖、血常规、凝血四项、心电图并在床上练习排便。
治疗前1日做碘过敏试验，术区备皮，睡前硫酸镁25g加温开水100ml冲服，禁食12小时禁水6小时，睡觉前给适当镇静剂，保证充足的睡眠。
2、术前心理护理：患者诊断为肝癌后十分焦虑和恐惧，对各种治疗有疑虑，因对介入治疗比了解，更加缺乏信心，情绪紧张。
应根据患者的不同年龄、知识层次、病情轻重及性格特点做好心理护理，为让患者配合治疗，应采用多种沟通方式使其打消顾虑，消除紧张害怕心理，治疗前向患者讲解此疗法的安全性、可靠性、必要性，主动关心病人，同时不隐瞒术中可能出现的情况，如腹痛、心慌、出血等情况。
使患者在思想上有充分的准备，使其以良好的身心状态配合治疗。
三、术后护理1、加强巡视，严密观察病情变化监测生命体征。
介入治疗术后取平卧位，保持床单平整舒适，观察伤口有无出血及血肿的形成。
持续心电监护24小时，观察心率、心律、血压的变化，每日测体温4次，如有异常及时报告医生。
2、穿刺部位及患肢的护理：介入治疗属于侵入性操作，局部穿刺和插管对动脉均有损伤，加之肝癌病人凝血因子减少，故加强术后穿刺点的护理，伤口沙袋加压4～6小时，绝对卧床休息12小时，患肢伸置制动12小时，为减轻平卧引起的腰痛可适当向患侧翻身40°，严密观察穿刺部位有无出血及血肿，下肢血运，足背动脉搏动情况及皮肤颜色，温度，感觉。
告知患者避免增加负压动作如打喷嚏，咳嗽时需用手压迫穿刺部位防止出血，若趾端苍白小腿剧痛，皮温下降，感觉迟钝则提示股动脉栓塞的可能。
巨大原发性肝癌患者肝切除手术前后的护理
了 自信 心 ， 激 发 了他 们 勤 奋 好 学 、 苦 训 练 、 极 进 取 、 也 刻 积 乐
于 奉 献 的 热情 ， 发 了她 们 的求 知 欲 和 上 进 心 ， 动 了竞 争 激 调
意识 ． 每个 人 都 在 为争 做 合 格 的急 危 重 症 护士 而 努 力 。 使
３２ 急危 重 症 护 理 人 才 库是 知识 、技 能储 备库 ． 通 过 系 统
名急 危 重症 护 士 走 上 护士 长 岗 位 。
３ 讨 论
经 过 ２年来 的实 践 ， 危 重 症 护理 人 才 库 的建 立 有效 地 急
保 证 了护 理 质 量 ， 取 了急 救 病 人 的 抢 救 时 间 ， 高 了急 危 争 提
重 患 者 的抢 救 成 功 率 ， 保 了 护理 质 量 ， 现 了 “ 确 体 以病 人 为 中
化 培 训 后 ， 们 的 专业 技 能 、 急 应 变 能 力 、 察 及 处 理 的 问 他 应 观 题 能 力 ， 得 到 了很 大 的提 高 ， 抢 救 危 重 患 者 时 能 够 做 到 都 在 与 医 师 配合 默 契 ， 而 不 乱 ， 取 了 抢 救 时 间 ． 高 了抢 救 成 忙 争 提
（０ ５年 ） 高到 ９ ＿ ２ ０ ２０ 提 ７３ ％（０ ７年 ）９ ．％（０ ８年 ） 急危 重 、９ ２ ２０ 。 症 护 士为 医院 赢得 了荣 誉 。在 ２ ０ ０ ８年 山东 省 举 办 的护 士 岗 位技 能 比赛 中 的荣 获 二 等 奖 ； 卫 生 局 组 织 的 ２０ 、０ ８年 市 ０７ ２ ０ 每 次 比赛 中 ， 获 得第 一 名 。 急 危重 症 护 士 为 医院 储 备 了 管 均 理 干部 ， ２０ 在 ０９年 笔者 所 在 医院 中层 干 部 竞 争 上 岗 中 ， ６ 有
原发性肝癌护理查房PPT
时发现并处理术后并发症。 - 提供适当的营养支持和液
体管理。
注意事项
注意事项
疼痛管理： - 使用镇痛药物控制患者的疼痛，避
免影响患者的生活质量。 - 建立有效的疼痛评估和管理机制。
注意事项
患者安全： - 防止患者的跌倒和滑倒，
保证患者的安全。 - 提供合适的护理环境，包
主要病因包括慢性肝炎、肝硬化、酒精 滥用等。
病情介绍
早期诊断和综合治疗对提高患 者生存率至关重要。
护理管理
护理管理
术前护理： - 需要保持患者的心理稳定，减轻焦
虑和压力。 - 术前准备包括血液检测、影像学检
查等。 - 清除肠道内的食物和残留物，避免
术中感染。
护理管理
术后护理： - 保证患者的术后休息和舒
括床铺的高度和安全设施的配 置。
注意事项
感染控制： - 采取必要的预防措施，包括洗手、
穿戴适当的防护装备等，以防止交叉感 染的发生。
- 注意药物使用和消毒消毒的规范。
注意事项
患者教育： - 提Байду номын сангаас患者和家属关于原发
性肝癌的相关知识，帮助患者 和家属更好地理解和应对疾病 。
谢谢您的观赏聆听
原发性肝癌护 理查房PPT
目录 导言 病情介绍 护理管理 注意事项
导言
导言
欢迎大家参加今天的原发性肝 癌护理查房PPT！
在这个PPT中，我们将讨论原发 性肝癌的护理管理和注意事项 。希望通过本次查房，大家能 够更好地了解原发性肝癌护理 中的关键要点。
病情介绍
病情介绍
原发性肝癌是一种常见的肝脏恶性肿瘤 ，其发病率逐年增加。
肝癌护理常规
肝癌护理常规一、术前护理1、执行外科手术前护理常规。
2、评估患者有无乙型肝炎、血吸虫、肝硬化等病史，有无肝区疼痛、呕血、便血及糖尿病、高血压等伴随症状，了解患者家族中有无肝癌及其他肿瘤患者。
3、改善肝功能及全身营养状况：嘱患者多休息，改善营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍等，采取保肝措施。
4、教会患者做好预防静脉血栓操并告知其重要意义。
二、术后护理1、执行外科手术后和全麻术后护理常规。
2、嘱患者术后禁食，保持胃肠减压通畅，遵医嘱静脉营养支持，待胃肠功能恢复后给予流质饮食，逐步过渡到半流质、普食。
3、广泛性肝叶切除或者肝血管血流阻断术后患者，应间歇性吸氧3～4天。
4、遵医嘱使用抗生素、保肝治疗，术后2周内静脉输入白蛋白、氨基酸等。
5、并发症的预防和护理1）肝断面出血：严密监测患者生命体征的变化，观察引流液的色、量，发现异常及时告知医生，避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便等致腹压剧烈增加的动作。
2）胆汁渗漏：保持引流通畅，严密观察引流液的色、量。
3）肝性脑病：密切观察生命体征及意识状态，若患者出现性格行为的改变，及时通知医生，禁用肥皂水灌肠，限制蛋白质摄入，避免便秘。
三、健康教育1、自我监测：出现水肿、体重减轻、出血倾向、黄疸、乏力等症状及时来院就诊。
2、饮食指导：禁食霉变的食物，戒烟酒，进高热量、优质蛋白、高维生素、易消化饮食，如有腹水、水肿应限制水和钠盐的摄入量。
3、活动与休息：活动时避免碰撞肝区，保持情绪稳定，避免过度劳累。
4、定期随访：第1年每1～2个月复查AFP，胸部X线和超声检查1次。
参考文献：《临床常见疾病护理常规》《外科护理学》拟定：何** 日期：2021年9月。
肝癌术后护理诊断及措施
一、引言肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术切除是目前治疗肝癌的主要手段。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将对肝癌术后护理的诊断及措施进行详细阐述。
二、肝癌术后护理诊断1. 疼痛：患者术后常出现切口疼痛、腹部疼痛等症状。
2. 营养不良：由于肝脏功能受损，患者术后易出现营养不良。
3. 感染：术后切口感染、肺部感染等是常见并发症。
4. 腹水：部分患者术后可能出现腹水。
5. 心理障碍：患者术后易出现焦虑、抑郁等心理问题。
6. 肝功能不全：术后患者肝功能可能进一步受损。
三、肝癌术后护理措施1. 疼痛护理（1）密切观察患者疼痛程度，评估疼痛部位、性质、持续时间等。
（2）遵医嘱给予止痛药物，如吗啡、布托啡诺等。
（3）指导患者进行深呼吸、放松技巧等，减轻疼痛。
（4）保持病房环境舒适，避免噪声干扰。
2. 营养支持（1）制定个体化营养计划，保证患者营养摄入。
（2）鼓励患者多进食高蛋白、高维生素、低脂、易消化的食物。
（3）根据患者病情，适当调整饮食种类和分量。
（4）必要时给予肠内或肠外营养支持。
3. 预防感染（1）保持病房清洁、通风，定期消毒。
（2）加强切口护理，及时更换敷料，观察切口愈合情况。
（3）指导患者咳嗽、咳痰，保持呼吸道通畅。
（4）预防肺部感染，鼓励患者进行深呼吸、翻身等活动。
4. 腹水护理（1）密切观察患者腹水情况，如腹水量、性质等。
（2）遵医嘱给予利尿剂，如呋塞米等。
（3）指导患者卧床休息，保持体位舒适。
（4）监测患者电解质、肾功能等指标，预防并发症。
5. 心理护理（1）与患者建立良好的沟通，了解其心理需求。
（2）鼓励患者表达自己的感受，倾听其倾诉。
（3）给予患者心理支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
（4）指导患者进行放松技巧，减轻焦虑、抑郁情绪。
6. 肝功能监测（1）定期监测患者肝功能指标，如ALT、AST、TBil等。
（2）根据患者肝功能情况，调整治疗方案。
（3）加强患者健康教育，提高患者对肝功能保护的意识。
肝癌患者术后护理措施
肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗手段主要包括手术、化疗、放疗等。
其中，手术治疗是肝癌患者的首选治疗方法。
术后护理对于患者的康复至关重要，以下是对肝癌患者术后护理措施的具体阐述。
一、术后观察1. 意识状态：医护人员及家属应密切观察患者的意识状态，包括有无精神错乱、自我照顾能力是否降低、性格及行为是否异常等。
如有异常，应及时通知医生。
2. 体温：术后患者体温可能升高，需监测体温变化，如有发热，应及时查明原因并采取相应措施。
3. 伤口：观察伤口有无渗血、红肿、感染等情况，定期给予伤口换药，保持伤口干燥、清洁。
4. 足背动脉波动及下肢活动：观察患者足背动脉波动及下肢活动情况，预防血栓的形成。
二、呼吸道护理1. 由于手术创伤大，膈肌抬高，呼吸运动受限，患者可能出现咳嗽、咳痰困难。
可给予雾化吸入，每日2次，每次雾化吸入后及时给予翻身，轻叩背部，指导患者双手按压切口，深呼吸咳嗽，鼓励将痰咳出。
2. 鼓励患者进行深呼吸锻炼，提高肺功能。
三、饮食护理1. 术后禁食3天，待肠蠕动恢复后，给予全流一半流一普食。
2. 由于肝功能减退，食欲不振，营养状况较差，应给予营养支持。
患者能进食时，指导患者选择高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。
3. 少食多餐为基本原则，避免生冷及硬性食物。
4. 定时测量患者体重，以了解营养状况。
四、引流管护理1. 肝癌手术后可能使用多种引流管，如胃管、尿管、腹腔引流管等。
应妥善固定各种引流管，保持通畅。
2. 详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。
3. 注意无菌操作，每日更换引流接管及引流瓶。
4. 肝切除部位或膈下引流常用双套管闭式负压吸引装置，应保持有效负压吸引。
5. 肝叶切除术后肝周的引流管一般放置3～5天，渗液明显减少时应及时去除引流管。
五、心理护理1. 手术切口与引流管的摩擦可能产生疼痛，对患者肉体上造成痛苦。
遵医嘱给予镇痛泵持续镇痛。
2. 加强与患者的沟通，了解其心理需求，给予适当的心理安慰，帮助患者树立战胜疾病的信心。
肝癌护理常规
肝癌护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规，切实提高护理质量，保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、定义原发性肝癌原发性肝癌简称肝癌，指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤，是我国常见的恶性肿瘤，病死率很高。
可发生于任何年龄组，以40~50岁居多，男性多见。
其起病隐匿，早期没有症状或症状不明显，进展迅速，确诊时大多数患者者已经达到局部晚期或发生远处转移，治疗困难，预后很差，如果仅采取支持对症治疗，自然生存时间很短。
（一）护理评估1.术前评估（1）健康史：评估患者是否居住于肝癌高发区，了解患者饮食和生活习惯，有无进食含黄曲霉的食品，有无亚硝胺类致癌物质的接触史等。
家族成员中有无肝癌或其他肿瘤病史。
有无肝炎、肝硬化既往疾病史。
（2）身体状况：1)腹部情情况:①视诊:腹部有无膨隆，腹围是否异常，有无腹部静脉曲张。
②触诊:判断肝脏有无肿大，肝区有无压痛。
③问诊:是否存在持续性隐痛刺痛或胀痛，有无右肩背部牵涉痛。
2)全身情况:评估患者有无食欲减、全身乏力、消瘦、腹胀等全身和消化系统症状。
（3）心理一社会状况：①认知程度:患者及家属对疾病本身、治疗方案、疾病预后及手术前、后康复知识的了解和掌握程度。
②心理承受能力:患者及家属对本病、手术、术后并发症及疾病预后所产生的恐惧、焦虑程度和心理承受能力。
③社会支持状况:亲属对患者的关心程度、支持力度家庭对患者手术等治疗的经济承受能力;社会和医疗保障系统支持程度。
2.术后评估（1）手术情况：手术、麻醉方式，术中病变组织切除范围、出血、补液、输血及引流管安置等情况。
（2）身体情况：严密监测患者生命体征、意识状态、血氧饱和度、尿量、肝功能等;监测腹部情况与创口情况，观察胃管、腹腔引流管等是否通畅，引流液的颜色、量及性状等。
（二）护理措施1.非手术治疗及术前护理（1）心理护理：绝大多数肝癌患者都经历着不同程度的恐惧、愤怒、抑郁、焦虑、孤独、绝望等心理障碍，很难保持心理平衡。
肝癌灌注术后护理措施
一、概述肝癌灌注术是一种针对肝癌的治疗方法，通过将化疗药物直接注入肝动脉，以达到局部化疗的目的。
术后护理对于患者的康复至关重要。
本文将详细介绍肝癌灌注术后的护理措施。
二、护理目标1. 减轻患者术后疼痛，提高生活质量。
2. 预防和减少术后并发症的发生。
3. 监测患者的生命体征，确保患者安全。
4. 提高患者的自我管理能力，促进康复。
三、护理措施1. 术后体位患者术后应取平卧位，头部抬高15°~30°，以减轻头部压力。
术后6小时内避免剧烈咳嗽和呕吐，以防肝断面出血。
术后第2天可逐渐采取半卧位，以利于呼吸和引流。
2. 观察生命体征术后4~6小时内，每小时监测患者的血压、脉搏、呼吸和体温，及时发现异常情况。
如有异常，立即通知医生处理。
3. 疼痛管理遵医嘱给予患者止痛药物，指导患者咳嗽时用手捂住切口，以减轻疼痛。
同时，鼓励患者进行深呼吸、放松肌肉等自我放松技巧，以减轻疼痛。
4. 引流管护理保持引流管通畅，观察并记录引流液的性状和量。
如有异常，及时通知医生处理。
定期更换引流袋，防止感染。
5. 饮食护理术后禁食3天，肠蠕动恢复后，给予全流食、半流食，逐渐过渡到普食。
饮食以高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物为主。
少食多餐，避免生冷、硬性食物。
6. 营养支持患者术后肝功能可能受损，食欲不振，营养状况较差。
给予营养支持，包括输液、输血、给予多种维生素及改善肝功能药物。
指导患者选择易消化的食物，定时测量体重，了解营养状况。
7. 预防感染加强皮肤护理，每日用温水擦洗全身数次，保持口腔、会阴部清洁。
禁食期间加强口腔护理。
患者及家属不可随意揭开纱布，用手触摸切口，以防污染。
8. 心理护理患者术后可能出现焦虑、恐惧等心理问题。
医护人员应给予关心、鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
对于化疗及放疗的患者，因头发脱落引起的心理不适，应做好心理护理，消除其顾虑。
9. 出院指导患者出院后，应继续监测生命体征，遵医嘱用药。
肝癌介入栓塞治疗的护理(介入围手术期的护理)
肝癌介入栓塞治疗的护理（介入围手术期的护理）一、术前护理术前讲解术前准备的目的及意义，介入手术方式、穿刺部位，介绍术中配合的技巧，减轻患者的焦虑情绪。
术前6～8小时禁食水，练习闭气、床上小便。
让患者保持良好的心境，乐观的情绪，做好自我心理调节。
二、术后护理观察病情变化，监测生命体征。
介入治疗术后取平卧位，穿刺部位伤口盐袋加压压迫6~8小时，绝对卧床休息24小时，右下肢制动24小时，嘱患者做踝泵运动，观察穿刺部位有无出血及血肿，皮肤颜色、温度、感觉。
测双侧肢体的腿围，以防肿胀。
触摸双足的足背动脉搏动。
通常患者术后会感觉疼痛，是与手术后，癌组织缺血坏死有关，疼痛部位多在肝区及上腹部，可以告诉医生，选择正确治疗的办法，严禁擅自用热毛巾及水袋，热敷局部或食用药物。
发热是介入治疗后最常见的反应，与栓塞后肿瘤组织细胞发生坏死有关。
术后会有不同程度的发热，除了对应的治疗以外，患者可酌情多喝水，勤换衣裤，保持皮肤清洁干燥。
胃肠道反应也是治疗后常见的反应，由于抗癌药物的毒性作用，刺激胃肠道而引起应激性反应，可出现恶心呕吐，如果症状剧烈，及时报告医生，给予对症治疗。
1.患处的护理。
肝癌手术结束后，护理人员要帮助患者平躺在床上一天，同时将沙袋放在伤口处，压住伤口6小时。
患处在12小时内不要移动，并用无菌纱布包裹2～3天。
此外，护理人员要密切观察患者有无不良反应，比如穿刺的伤口有没有出现出血和血肿的情况、脚背上的动脉搏动是否正常、皮肤的颜色和温度有没有出现异常等。
护理人员还要指导患者尽量克制打喷嚏等加大负压的动作，在打喷嚏前先用手将患处按紧，以防出血。
2.缓解患处的痛感。
肝癌手术结束后，患者通常会出现程度不一的痛感，在手术结束后的4～14小时内最为严重，不过，术后3～5天就会减轻。
这种术后疼痛感的出现是因为栓塞后癌组织缺血坏死，导致肝脏水肿，肝被膜张力增加引发痛感。
疼痛发作的主要位置多为上腹部和肝脏区域，疼痛是一种正常的术后现象。
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，具有病情重、发病率高的特征，晚期肝癌的致死率高达90%，严重影响了患者的生命安全。
介入治疗是肝癌最常见、效果最显著的治疗方法。
肝癌患者进行介入治疗后，若想使效果更佳理想，需要对治疗后护理更加重视。
那么，接下来重点介绍肝癌介入治疗后的护理注意事项。
肝癌介入治疗介绍介入治疗是打开患者皮肤、血管通道，或者使用患者自有管道，采用仪器设备进行癌细胞的指导治疗。
是可以不用开腹就能完成肝癌治疗的方法，促使肿瘤坏死，缩小癌变面积。
与传统的治疗方法对比，介入治疗具有显著的优势：可以快速降低患者甲胎蛋白（AFP）的指标，缩小肿瘤面积，缓解患者的疼痛；可以使部分治疗药物浓度提高10倍；不用对患者开腹，操作更方便，安全性更高；可以有效缩短病程，降低患者的治疗费用。
因此，介入治疗是有特殊病史、身体素质较弱的肝癌患者的最佳治疗手段，对晚期肝癌患者的治疗效果也很明显。
肝癌介入治疗的副作用介入治疗可以有效提升肝癌的治疗效果，但是也会存在一些弊端，治疗后会出现一些副作用。
受患者身体体质的影响，不同患者副作用的强烈程度不一。
常见的肝癌介入治疗副作用有刺激消化道、体温升高及其他问题。
肝癌介入治疗后的8个护理要点1、生命体征监测术后连续进行24小时心电监护，对患者生命体征变化做密切监测，关注患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、神志等变化；如果每小时测量结果均无异常，可调整为每2小时测量一次。
还需要关注患者术后体温变化，每天测量4次，持续三天。
发现患者有异常状况后，立即告知医生，做对症处理。
2、加强临床观察家属需协助护理人员对穿刺部位、下肢皮肤颜色、下肢自我感知等情况及时观察，如果发现有穿刺点渗血、下肢温度升高、足背动脉跳动、疼痛感、麻木感，需及时告知医生。
3、液体出入量观察患者术后需要增加水分的摄入量，促进排尿，避免药物在体内沉积损伤肾脏。
还需对患者排尿量和尿液颜色进行观察，患者保持2000ml/天的排尿量，如果排尿量不足或出现血尿，需及时告知医生。
tace的术后护理要点
tace的术后护理要点全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：tace（经皮肝动脉化疗栓塞术）是一种常见的治疗肝癌的手术方法。
术后的护理对患者的康复至关重要。
下面就为大家详细介绍一下tace术后的护理要点。
一、术后休息tace术后患者需要充分休息，避免剧烈运动或长时间站立。
在床上休息时，保持头部稍高的角度，避免压迫手术部位。
二、饮食调理术后的第一天，患者一般只能进食流质饮食，如米汤、稀粥等，避免刺激性食物。
之后逐渐过渡到软食，注意避免过量油腻食物，保持饮食清淡。
三、药物管理术后患者需要按时按量服用医生开具的药物，如抗生素、镇痛药等。
要避免自行增减药物剂量，以免影响术后康复。
四、伤口护理术后的伤口需要保持干燥清洁，避免受到污染。
每日定时更换敷料，注意伤口是否有渗血或感染的迹象，及时向医生咨询处理方法。
五、避免感染tace术后的患者免疫力较弱，容易感染，因此需要避免室外环境污染，保持手部卫生，避免长时间在人群密集的地方停留。
六、定期复诊术后的患者需要密切配合医生的复诊计划，定期进行检查，观察疗效和康复情况，及时调整治疗方案。
七、心理疏导tace术后的患者可能会有各种不适和情绪波动，家人和医生要给予足够的理解和支持，帮助患者树立信心，积极面对治疗。
tace术后护理是一个综合性工作，需要患者、家人和医护人员的共同努力。
只有全面合作，患者才能顺利康复，恢复健康。
希望以上内容能帮助到正在接受tace治疗的患者和家人，祝愿大家早日康复！第二篇示例：TACE（经动脉插管栓塞术）是一种介入治疗方法，常用于治疗肝癌等肝脏肿瘤。
术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是关于TACE术后护理要点的详细内容：一、休息与卧床术后患者需要充分休息，避免剧烈运动或过度劳累。
卧床休息可以帮助身体恢复，减少出血和感染的风险。
二、饮食调理在术后的早期阶段，患者可能会感到食欲不振或恶心，这是正常现象。
建议患者在医生的指导下逐渐恢复饮食，注意选择易消化的清淡食物，如米粥、面条和蔬菜等。
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肝癌患者术前术后护理的要点
1、注意观察病情的突然变化：在术前护理过程中，肝疾病可能发生多种危重并发症，如原发性肝癌破裂出血时，突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现：部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等。
少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。
2、心理护理：由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良，或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑，病人常有复杂的心理状态，如焦虑、恐惧或绝望。
在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时，应对病人多加体贴及安慰。
适当介绍有关治疗方法和意义。
对病人要注意医疗保护制度。
在医疗护理过程中，争取得到病人、家庭和社会的良好配合。
3、改善肝功能及全身营养状况：术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施，最好是能在术术前辅以硒维康片进行补硒，通过补硒可提升患者的免疫力，增强患者对于手术的耐受性，有助于治疗效果的提升，并且硒也可以很好的修复患者受损的细胞，可加快患者在术后的恢复以及手术创面的愈合。
4、防治感染：肝手术前两日使用抗生素，以预防手术前后感染发生。
对其他肝疾病合并感染时，要及时给予大量有效抗生素，合理安排给药时间，正确选择给药方法及途径，注意药物的副作用，避免使用对肝有害的药物。
5、肠道准备：对拟行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞
术者，尤其是合并肝硬变者，为抑制其肠道内细菌，清除肠道内粪便，以减轻术后腹胀及血氨本源，防止肝性脑病等并发症发生，术前3天应进行必要的肠道准备。
6、其他工作：肝手术前一般需放置胃管，必要时也需留置尿管。
广泛肝切除术术中术后输血量可能较大，术前应备足血液，以新鲜血为佳，避免术中输入大量库存血而引起凝血障碍。
7、饮食疗法，包括药膳和日常饮食的调养。
药膳是食物与药物的巧妙结合，既有强身作用，又可起到药物治疗作用，是中医保健的一大优势。
药膳需要以中医理论为基础去调配，要因人、因时灵活选材。
另外，日常所吃的许多食物也有寒、热、温、凉之别，可根据肿瘤的病性不同而调配日常饮食，从而达到治疗或辅助治疗疾病、改善症状的目的。
比如放疗时，病人常会出现口干舌燥、便秘等症，饮食就可以选用养阴、清热、生津之品，如冬瓜、白萝卜、梨、猕猴桃等。
如有脾胃虚寒症状，可选健脾温阳食物，如桂圆、干姜、羊肉等。
还有一个忌口问题，这在我们临床上经常会碰到，其实忌口更多的是前人流传下来的一种说法，目前还没有严格的科学依据来证明或者否定其意义。
所以我们建议患者不要盲从，“杂食”很重要，只有荤素搭配，新鲜，易消化，才能保证均衡，有利于机体的康复。
患上肝癌，积极治疗是一方面，术前术后的科学护理也是重要的一部分。
如果护理科学合理，患者康复的可能就快一些，如果护理不科学，患者康复的就可能慢一些，甚至情况变得更糟糕。
因此患者家属要掌握护理的要点，进行科学合理的护理。