放射性危害与防护页PPT文档
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放射医学辐射安全防护培训课件ppt
数据记录与分析
对监测数据进行详细记录 和分析，以便了解辐射状 况和趋势，为采取相应措 施提供依据。
个人剂量监测与记录
监测设备
为工作人员配备符合国家 标准的个人剂量监测设备 ，以便实时监测个人剂量 。
监测周期
根据工作性质和辐射状况 确定合理的监测周期，确 保及时发现异常情况。
数据记录与报告
对监测数据进行详细记录 ，并定期向上级主管部门 报告，以便及时采取相应 措施。
建立放射性物质安全管理制度
明确放射性物质的使用、存储、转移等环节的管理要求，确保放射性物质的安 全可控。
放射诊疗设备定期检测与维护
确保放射诊疗设备性能稳定，符合国家相关标准，防止因设备故障或老化导致 的辐射泄漏。
放射科工作人员岗位职责
严格遵守操作规程
放射科工作人员需熟练掌握操作 规程，正确使用放射诊疗设备， 避免因操作不当导致的辐射泄漏 。
电离辐射对人体具有潜在危害 ，如DNA损伤、癌症和遗传疾 病等，因此采取有效的防护措 施是必要的。
良好的辐射安全防护可以降低 辐射危害的风险，提高放射医 学实践的安全性和可靠性。
放射医学辐射安全防护的历史与发展
放射医学辐射安全防护自20世纪初以来不断发展，随着人们对电离辐射危害认识的 深入，防护标准和要求也不断提高。
01
放射医学辐射安全防护是指在放 射医学实践中，采取一系列措施 来保护工作人员、患者和公众免 受电离辐射危害的过程。
02
它包括合理的设计和布局、有效 的屏蔽和防护设备、正确的操作 程序以及安全监督和管理等方面 。
放射医学辐射安全防护的重要性
放射医学辐射安全防护是保障 工作人员、患者和公众健康的 重要措施。
定期接受专业培训
辐射安全培训ppt课件【27页】
。
三里岛核事故
1979年美国宾夕法尼亚州三里岛 核电站发生的反应堆堆芯熔毁事 故，由于设备故障和操作失误导
致大量放射性物质泄漏。
福岛核事故
2011年日本福岛第一核电站发生 的严重核事故，由于地震和海啸 导致的外部电源丧失，引发反应 堆冷却系统失效，造成核泄漏和
辐射污染。
案例分析：事故原因与教训
切尔诺贝利核事故原因
辐射工作场所的安全防护
辐射工作场所的选址
选择合适的地点，远离高辐射源和放射性物质，降低辐射水平。
工作场所布局
合理规划工作区域、控制区和非控制区，避免交叉污染和意外照射 。
定期监测与评估
对工作场所的辐射水平进行定期监测和评估，确保符合国家和地方 标准。
个人防护措施与用品
01
02
03
防护服
包括放射性防护服、铅围 裙等，用于降低身体暴露 部位的辐射剂量。
辐射安全管理制度与标准
制定辐射安全管理制度
包括设备管理、操作规程、应急预案等，确保各项工作的规范化和标准化。
遵守国家和地方标准
企业应遵守国家和地方的辐射安全标准，确保辐射水平符合法规要求。
辐射安全监测与评估
定期监测辐射水平
对工作场所、设备等进行定期监 测，确保辐射水平在可接受范围 内。
风险评估与控制
辐射安全培训PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-23
CONTENTS
目录
• 辐射安全基本知识 • 辐射安全管理体系 • 辐射安全防护措施 • 辐射事故应急处理 • 辐射安全培训与教育 • 辐射安全案例分析
CHAPTER
01
辐射安全基本知识
辐射的定义与分类
定义
辐射是一种能量传递的方式，它可以 通过电磁波、粒子等形式传播。
三里岛核事故
1979年美国宾夕法尼亚州三里岛 核电站发生的反应堆堆芯熔毁事 故，由于设备故障和操作失误导
致大量放射性物质泄漏。
福岛核事故
2011年日本福岛第一核电站发生 的严重核事故，由于地震和海啸 导致的外部电源丧失，引发反应 堆冷却系统失效，造成核泄漏和
辐射污染。
案例分析：事故原因与教训
切尔诺贝利核事故原因
辐射工作场所的安全防护
辐射工作场所的选址
选择合适的地点，远离高辐射源和放射性物质，降低辐射水平。
工作场所布局
合理规划工作区域、控制区和非控制区，避免交叉污染和意外照射 。
定期监测与评估
对工作场所的辐射水平进行定期监测和评估，确保符合国家和地方 标准。
个人防护措施与用品
01
02
03
防护服
包括放射性防护服、铅围 裙等，用于降低身体暴露 部位的辐射剂量。
辐射安全管理制度与标准
制定辐射安全管理制度
包括设备管理、操作规程、应急预案等，确保各项工作的规范化和标准化。
遵守国家和地方标准
企业应遵守国家和地方的辐射安全标准，确保辐射水平符合法规要求。
辐射安全监测与评估
定期监测辐射水平
对工作场所、设备等进行定期监 测，确保辐射水平在可接受范围 内。
风险评估与控制
辐射安全培训PPT课件
汇报人：可编辑 2023-12-23
CONTENTS
目录
• 辐射安全基本知识 • 辐射安全管理体系 • 辐射安全防护措施 • 辐射事故应急处理 • 辐射安全培训与教育 • 辐射安全案例分析
CHAPTER
01
辐射安全基本知识
辐射的定义与分类
定义
辐射是一种能量传递的方式，它可以 通过电磁波、粒子等形式传播。
X线防护(共8张PPT)
• （2）16~18岁的青少年：剂量限值不超过
表所规定的剂量限值。
• （3）孕妇：腹部表面的剂量限值不超过
2mSv。
• 2.公众照射的剂量限值
第七页，共8页。
四. X线防护的目的、原则和措施
• 1. X线防护的目的 • 2. X线防护的原则 • （1） X线检查正当性：指所进行的X线检
查是必要的
• （2） X线防护最优化 • （3）个人受照剂量限值 • 3. X线防护的措施 • （1）时间防护 • （2）距离防护 • （3）屏蔽防护
第三节 X线防护
• 自1895年伦琴发现X线不久,在从事X线
试验的人员中发现了放射性皮炎和继发 性结膜炎,相继还发现了受照者出现毛 发脱落、白细胞减少、皮肤癌等疾患， 并且这些疾患的严重程度和试验人员所 接受Ｘ线的照射剂量有关，从而引起了 人们对辐射危害的高度重视.
第一页，共8页。
一.X线对人体的危害
根据效应出现的时间，也可分为近期效应和远期效应。 吸收剂量与照射量的关系：照射量是用来描述辐射场固有特性的一种物理量。
与剂量大小有关的效应。这种效应不存在剂量的阈 这种效应存在着剂量阈值，接受的剂量超过阈值，这种效应才会发生，如白内障、皮肤辐射损伤等（也可视为近期效应）。
（1） X线检查正当性：指所进行的X线检查是必要的
• 根据效应出现的时间，也可分为近期效应
和远期效应。电离辐射可以直接使细胞中 的染色体或其 他重要成份断裂，如果损伤 的细胞是体细胞，则表现出躯体效应；如 果损伤的是生殖细胞，辐射效应表现在受 照者的后代身上，则表现为遗传效应。
第三页，共8页。
• 国际放射防护委员会（ICRP）从辐射防护角度出
发，将这些效应分成随机性效应和确定性效应两 自1895年伦琴发现X线不久,在从事X线试验的人员中发现了放射性皮炎和继发性结膜炎,相继还发现了受照者出现毛发脱落、白细胞减少、皮肤
表所规定的剂量限值。
• （3）孕妇：腹部表面的剂量限值不超过
2mSv。
• 2.公众照射的剂量限值
第七页，共8页。
四. X线防护的目的、原则和措施
• 1. X线防护的目的 • 2. X线防护的原则 • （1） X线检查正当性：指所进行的X线检
查是必要的
• （2） X线防护最优化 • （3）个人受照剂量限值 • 3. X线防护的措施 • （1）时间防护 • （2）距离防护 • （3）屏蔽防护
第三节 X线防护
• 自1895年伦琴发现X线不久,在从事X线
试验的人员中发现了放射性皮炎和继发 性结膜炎,相继还发现了受照者出现毛 发脱落、白细胞减少、皮肤癌等疾患， 并且这些疾患的严重程度和试验人员所 接受Ｘ线的照射剂量有关，从而引起了 人们对辐射危害的高度重视.
第一页，共8页。
一.X线对人体的危害
根据效应出现的时间，也可分为近期效应和远期效应。 吸收剂量与照射量的关系：照射量是用来描述辐射场固有特性的一种物理量。
与剂量大小有关的效应。这种效应不存在剂量的阈 这种效应存在着剂量阈值，接受的剂量超过阈值，这种效应才会发生，如白内障、皮肤辐射损伤等（也可视为近期效应）。
（1） X线检查正当性：指所进行的X线检查是必要的
• 根据效应出现的时间，也可分为近期效应
和远期效应。电离辐射可以直接使细胞中 的染色体或其 他重要成份断裂，如果损伤 的细胞是体细胞，则表现出躯体效应；如 果损伤的是生殖细胞，辐射效应表现在受 照者的后代身上，则表现为遗传效应。
第三页，共8页。
• 国际放射防护委员会（ICRP）从辐射防护角度出
发，将这些效应分成随机性效应和确定性效应两 自1895年伦琴发现X线不久,在从事X线试验的人员中发现了放射性皮炎和继发性结膜炎,相继还发现了受照者出现毛发脱落、白细胞减少、皮肤
放射性危害与防护
放射性危害与防护一、放射性的危害（一）放射性的污染放射性污染是指由于人类活动造成物料、人体、场所、环境介质表面或内部出现超过国家标准的放射性物质或射线，包括直接污染和射线能量，超过国家标准规定水平。
（二）放射性的危害放射源发射出来的射线具有一定的能量，它可以破坏细胞组织，从而对人体造成伤害。
当人体受到大量射线照射时，可能会产生诸如头晕乏力、食欲减退、恶心、呕吐等症状，严重时会导致机体损伤甚至死亡；当人体只受到少量射线照射并处于安全水平时，一般不会产生不适症状，身体也不会受到伤害。
国际原子能机构根据放射源对人体可能造成的伤害程度，将放射源分为五类：I 类：属极危险源，在没有防护的情况下，接触这类放射源几分钟到1 小时就可致人死亡。
ll 类：属高危险源，在没有防护的情况下，接触这类放射源几小时至几天就可以致人死亡。
Ⅲ类：属中危险源，在没有防护的情况下，接触这类放射源几小时就可对人体造成永久性损伤，接触几天至几周也可致人死亡。
Ⅳ类：属低危险源，基本不会对人体造成永久性损伤，但对长时间、近距离接触这种放射源的人，可能会造成可恢复的临时性损伤。
V 类：属极低危险源，不会对人体造成永久性损伤。
放射性物质广泛存在于地质层、大气和水源之中。
人体对放射性的承受能力有一定限度，超过了限度则有可能引起不适和病变。
目前，许多建筑、住宅装修中使用天然石块等建筑材料，因某些材料含有氡等放射性元素而容易产生放射性污染，导致对人体的伤害。
二、放射性的防护（一）放射性安全管理放射源按其密封状况可分为密封源和非密封源。
密封源是指密封在包壳或紧密覆盖层里的放射性物质。
工农业生产中应用的料位计、探伤机等使用的都是密封源，如钴-60、铯-137、铱-192 等。
非密封源是指没有包壳的放射性物质，医院和生命科学研究所使用的放射性示踪剂属于非密封源，如碘-131、碘-125、锝-99 等。
（二）放射性防护措施1.在实验中尽量减少放射性物质的用量。
放射性危害与防护
10倍衰减厚 铅 0.018 — 0.050 0.084 — 0.096 0.14 0.29 0.57 0.82
度(cm) 混凝土 1.3 3.6 — 5.5 6.4 7.0 8.6 9.0 10.0 10.0
0.31
3.6
1.03
11.9
0.76
4.6
2.52
15.0
1.15
6.1
3.9
20.1
—
X或射线与物质相互作用的过程主要有光电效 应、康普顿散射和电子对效应。由于光电效应、 康普顿散射、电子对效应的作用几率分别与物 质的原子序数Z成四次方、一次方和二次方关 系，因此，一般来说，物质的原子序数越高， 对X或射线屏蔽效果越好。
屏蔽材料的屏蔽厚度有多种表示方法，但
常用的有铅当量、半衰减厚度(d1/2)（半值层 厚度HVT）和十倍衰减厚度(d1/10)（十分之一 值层厚度TVT）。
没有正当理由，就不要采取可能接受辐 射剂量的行动。
2. 防护的最优化
——— 辐射防护的最优化是指在具备实践 正当化的条件下，对人员的防护要最优化， 得到的利益要大于付出的代价。
在进行实践的正当性分析之后，确定了 要进行涉及照射的实践，此时要进行防护最 优化分析：考虑经济和社会因素，要采取有 效防护措施，使受照人数、接受剂量保持在 可以合理做到的最低水平。
X = AΓ/ r2
注意，式中r用“m”作单位，当A和Γ或者都采用 SI单位，或者都采用旧的专用单位。
因此，当周围介质对电离辐射的散射和吸收很小时， 人体受到点状源照射的剂量率接近与距离的平方成反 比，亦就是，距离增大一倍，剂量率则减小到原来的 四分之一。
3、屏蔽防护
屏蔽防护设置防护屏障。虽然通过控制时间、距 离可以减少人体受照剂量，但是为了达到电离辐射源预 期的应用目的和保证对预定的照射程序的有效控制和操 作，客观上不允许无限制地缩短受照时间和增大距离。 为了达到有效的防护目的，尚须设置屏蔽进行防护。所 谓屏蔽防护，就是在放射源和人员之间放置一种能有效 吸收射线的屏蔽材料，从而减弱或消除射线对人体的危 害。
核医学的辐射与防护健康科普PPT【25页】
辐射源对周围空 气产生的射线照射率 是随着距离的增加而 减少的
距离防护是最简 单的防护方法
屏蔽防护
屏蔽是利用射线通 过物质时减弱的规律， 达到减少射线量的目的
屏蔽防护是最根本 的防护方法
医学药品核注射后
检查项目
骨静态显像 （50人平均） 心肌灌注显像 （50人平均）
甲状腺显像 （50人平均）
肾动态显像 （50人平均）
ICRP 规定在孕期内胚胎和胎儿接受的剂 ≤1mSv ICRP规定妇女怀孕腹部表面 （下躯干）的剂量≤ 2mSv
公众中个人受到的年当量剂量限值≤1mSv 放射工作人员受到的有效剂量连续5年平均≤20mSv，
任何一年不得超过50mSv
不同危害可能减少的生命天数，医疗辐射危害不大，不必恐慌
危害 抽烟 心脏病 癌症 超重15% 酗酒 车祸
测量控制区内的表面污染情况，有污染的地方要做屏蔽处理并做好标记 处理病人排泄物或污染过的床单，应穿戴一次性手套、放入专用塑料袋内 物理师测量活度小于0.15mR/hr(~1.3μSv)按照普通医疗垃圾处理，并及时
洗手------防止内照射 —防止内照射、黏在皮肤上
国际放射防护委员会规定剂量限值
18F-FDG显像 （20人平均）
离开NM时 一臂距离 （mGy/hr）
0.018
0.035
0.005
0.006
0.014 （体表1m处）
受到10mGy照射 所需时间（hr）
556 286 2000 1667
714
对SPECT-CT（99mTc核素）检查，药物注射48小时后体表剂量可下降到本底值 对PET-CT（18F核素）检查，药物注射24小时后体表剂量可下降到本底值
医疗辐射 （单次吸收10mSv）
放射性防护知识培训教材(PPT 93页)
---卫生部第17号令《放射工作卫生防护管理办法》 ---卫生部第18号令《放射防护器材与含放射性产品卫生管
理办法》
---卫生部、公安部第16号令《放射事故管理规定》
---卫生部第52号令《放射工作人员健康管理规定》
20 2021/3/24
放射卫生法规框架
职业病防治法
放射性同位素与射线 装置放射防护条例
对全国职业性放射病诊断工作进行技术指导和仲裁； 受理省级职业性放射病诊断鉴定组提出的疑难病例； 参与放射事故中受照人员的医学检查与处理。
34 2021/3/24
1、《放射工作人员健康管理规定》
省级职业性放射病诊断鉴定组
负责辖区内职业性放射病的诊断工作； 负责辖区内放射事故中受照人员的医学
要求： 就业前的健康检查100%（必须） 就业后健康检查每1--2年必须进行 一次，并
建立健康档案
31 2021/3/24
1、《放射工作人员健康管理规定》 （卫生部令第52号）1997.9.1
放射工作条件
甲种工作条件：年受照有效剂量当量有可能 ≥15mSv(1.5rem)
乙种工作条件：年受照有效剂量当量很少大 于15mSv(1.5rem),可能≥ 5mSv(0.5rem)
红细胞数： 低于4×1012/L 或高于5.5×1012/L （男）
低于3.5×1012/L 或高于5.0×1012/L （女）
白细胞数： 准备参加放射工作人员，低于4.5×109/L 或 高于
10×109/L
已参加放射工作的人员持续（指6个月）低于4×109/L 或
高于1.1×1010/L
血小板： 准备参加放射工作人员， 低于110×109/L
共分六章43条：规定了放射工作人员 必须接受放射防护知识及法规培训，合格者
【新整理】辐射安全与防护ppt课件
结合实际工作，阐释法律法规
Chapter 2 放射工作人员安全和防护制度
1、辐射安全和防护知识教育培训与考核 辐射工作单位应当对直接从事生产、销售、使用
活动的工作人员进行安全和防护知识教育培训，并进 行考核，考核不合格，不得上岗。辐射安全关键岗位 应当由注册核安全工程师担任。 2、放射工作人员健康监督
辐射事故应急处理制度
Chapter 1 辐射事故的概念和分级
•辐射事故:是指放射源丢失、被盗、失控，或者放射性同位素和
射线装置失控导致人员受到意外的异常照射。 ➢辐射事故的分级
根据辐射事故的性质、严重 程度、可控性和影响范围等因 素，从重到轻将辐射事故分为 特别重大辐射事故、重大辐射 事故、较大辐射事故和一般辐 射事故四个等级。
较大辐射事故，是指Ⅲ类放射源丢失、被盗、失控，或者放射性
辐射事故应急处理制度
Chapter 1 辐射事故的分级与类型
同位素和射线装置失控导致9人以下（含9人）急性重度放射病、局部 器官残疾。
一般辐射事故，是指Ⅳ类、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控，或者放
射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。
辐射安全管理制度
Chapter 1 辐射安全许可制度
1.1 辐射安全许可证的申请和颁发 ➢ 辐射工作单位应当依法取得辐射安全许可证 ➢ 有下列情形之一应重新申请许可证：A、改变所从事活动的种类或范
围。B、新建或者改建、扩建设施场所的 ➢ 许可证有效期为5年。有效期届满，需要延续的，应当于许可证有效
应承担的法律责任
转入、转出放射性同位素未按照规定备案；将放 射性同位素转移到外省、自治区、直辖市使用， 未按照规定备案；将废旧放射源交回生产单位、 返回原出口方或者送交放射性废物集中贮存单位 贮存，未按照规定备案
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皮肤损伤多见
某些确定性效应是特殊组织所独有的:
睾丸和卵巢的暂时和永久性不育 眼晶体的白内障 皮肤的良性损伤 骨髓内血细胞减少所致造血障碍 任何器官都能发生的炎症过程
全身和局部照射的剂量阈值
器官/组织
效应
睾丸 卵巢 眼晶体 骨髓 皮肤
全身
暂时不育 永久不育 不孕 可见浊斑 视力损伤（白内障） 造血损伤 红斑（干性脱皮） 湿性脱皮 表皮和深层皮肤坏死 皮肤萎缩并发毛细管扩张 急性放射病（轻度）
3. 个人剂量限值
个人剂量限值是指在具备实践正当 化和防护最优化的条件下，人员接受的 剂量不能超过一定量值。
个人剂量限值
有效剂量
年当量剂量 眼晶体 皮肤 手和足
剂量限值
职业人员
公众
20 mSv/a
1 mSv/a
5年平均，
特殊情况，
任一年50 mSv
允许5年平均
150 mSv 500 mSv 500 mSv
放射性危害与防护
山东省疾病预防控制中心 辐射防护安全所 李连波
第一部分：放射性危害
放射性危害途径 放射性危害影响因素 电离辐射效应类型
1.放射性危害途径
外照射：外照射系指体外的X 、γ、β 等射线对人体的照射
内照射：当α、β等放射性核素经食入、 吸入、皮肤粘膜或伤口进入体内引起的 照射。
第二部分：放射（辐射）防护
现代放射防护的理论基础 放射防护基本原则 外照射防护 内照射防护的基本措施
一、现代放射防护的理论基础
防护目的：防止发生确定性效应，把随机性效应控制 在可以接受的水平。
“线形无阈”假设 – 随机性效应没有剂量阈值，任 何小剂量的照射，都会引起癌症危险度的增加。增加 的幅度，可由大剂量引起的危险度，按线性模型外推 得到。
遗传效应主要发生于受照后的第一、第 二子代。虽然在放射生物研究中尚未被确认， 但对动植物研究提示，这种效应将会出现。
(4)胚胎和胎儿效应
胚胎死亡 畸形 智力障碍 出生后生长发育障碍 儿童期白血病等
胎儿受照
胎儿出生前受照：
1-3周内受照： 不致引起活产儿的 确定性效应与随机效应。
电离辐射的生物效应
目前常用的分类方法：
(1)确定性效应 (2)随机性效应
(3)遗传效应（后代中的随机性效应） (4)胚胎和胎儿效应（遗传、确定效应）
(1)确定性效应
是指通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效 应，超过阈值时，剂量越高则效应的严重程度 愈大。
一般在辐射导致组织细胞大量死亡而超过机 体的再生和代偿能力时，则出现确定性效应。 由于这种损害效应是当受照剂量达到一定水平 后肯定发生，故称为确定性效应。
确定性效应特点
存在‘剂量阈值’：超过‘阈剂量’值， 才会产生效应。
效应严重程度：与接受的剂量有关，剂 量越大越严重。
临床表现：乏力、呕吐、脱发、牙龈出 血、白细胞降低、白内障、性欲降低、 皮肤红斑、溃疡、不同类型的放射病， 直至死亡。
确定性效应按机体受照范围大小， 可分为两大类：
①急性放射病： ②局部放射损伤：
“ALARA”原则 – 要尽量避免一切不必要的照射。接 受的辐射剂量，要保持在可以合理做到的最低水平 （As Low As Reasonable Achievable ）。
二、放射防护基本原则
完整的放射防护体系： 实践的正当化 防护的最优化 个人剂量限值 三者同等重要，缺一不可。不能单把个人
放射生物效应念
2.放射性危害影响因素
电离辐射的种类 照射剂量 剂量率 照射方式：间歇、持续；全身、局部 照射部位 受照个体差异：性别，年龄，敏感性
3.电离辐射效应类型
按效应发生在自身或子代身上分为： 躯体效应 遗传效应
按效应出现的时间早晚分： 近期效应 远期效应
按剂量-效应关系分： 确定性效应 随机性效应
随机性效应的特点
主要表现是癌症发病率增加。 癌症发病率与接受的剂量有关，接受的
剂量越大，癌症发病率越高 严重程度与接受的剂量无关。 不存在“剂量阈值”。
(3)遗传效应－后代中的随机性效应
主要表现受照者后代遗传紊乱
如果射线损伤了生殖细胞，使生殖细胞 发生变异，则错误的信息将向后代传递，并 表现为受照者后代的遗传紊乱。
阈值吸收剂量（Gy）
短期暴露 （单次剂量）
0.15 3.5-6.0 2.5-6.0 0.5-2.0
5.0 0.5 2.0 18 25 10-12
1
长期暴露 （年剂量，重复多年）
0.4 2.0 >0.2 >0.1 >0.15 >0.4
1.0 -
(2)随机性效应
发生几率与受照剂量成正比而严重程度与 剂量无关的效应称为随机效应。如受照个体的 癌症和遗传效应。如果照射后细胞DNA的损害 和突变没有使细胞死亡，也没有得到正确修复， 而是出现错误修复，这些修复的细胞可以保存 继续增殖的能力，并把错误的信息传给后代的 细胞，演变成伴有特定DNA变化了的异常细胞 克隆，造成细胞变异。
3周-妊娠终了：确定性效应 – 胎儿畸形，阈值： 0.1Gy。 随机性效应 – 活产儿癌症概率增加。
8-15周最危险：严重智力发育迟缓 智商降低
小剂量刺激效应
有些实验表明，辐射可以刺激细胞 的繁殖与修复，增强免疫及改变体内激 素平衡。这种现象称为小剂量刺激效应。
但由于小剂量统计学上的困难，这 些未成定论，尚未达到需要在放射防护 中予以考虑的程度。
没有正当理由，就不要采取可能接受辐 射剂量的行动。
2. 防护的最优化
——— 辐射防护的最优化是指在具备实践 正当化的条件下，对人员的防护要最优化， 得到的利益要大于付出的代价。
在进行实践的正当性分析之后，确定了 要进行涉及照射的实践，此时要进行防护最 优化分析：考虑经济和社会因素，要采取有 效防护措施，使受照人数、接受剂量保持在 可以合理做到的最低水平。
剂量限值当作尺子来用，不考虑实践的正当性 和防护的最优化。必须全面贯彻整个放射防护 体系。
1. 实践的正当化
——辐射实践的正当化是指从事任何与放射 性有关的活动，都要有正当理由。
采取任何可能接受辐射剂量的行动，都 要经过事先论证，进行正当化分析。要使个 人和社会得到的利益大于辐射造成的危害。 否则就不能采取这样的行动。
某些确定性效应是特殊组织所独有的:
睾丸和卵巢的暂时和永久性不育 眼晶体的白内障 皮肤的良性损伤 骨髓内血细胞减少所致造血障碍 任何器官都能发生的炎症过程
全身和局部照射的剂量阈值
器官/组织
效应
睾丸 卵巢 眼晶体 骨髓 皮肤
全身
暂时不育 永久不育 不孕 可见浊斑 视力损伤（白内障） 造血损伤 红斑（干性脱皮） 湿性脱皮 表皮和深层皮肤坏死 皮肤萎缩并发毛细管扩张 急性放射病（轻度）
3. 个人剂量限值
个人剂量限值是指在具备实践正当 化和防护最优化的条件下，人员接受的 剂量不能超过一定量值。
个人剂量限值
有效剂量
年当量剂量 眼晶体 皮肤 手和足
剂量限值
职业人员
公众
20 mSv/a
1 mSv/a
5年平均，
特殊情况，
任一年50 mSv
允许5年平均
150 mSv 500 mSv 500 mSv
放射性危害与防护
山东省疾病预防控制中心 辐射防护安全所 李连波
第一部分：放射性危害
放射性危害途径 放射性危害影响因素 电离辐射效应类型
1.放射性危害途径
外照射：外照射系指体外的X 、γ、β 等射线对人体的照射
内照射：当α、β等放射性核素经食入、 吸入、皮肤粘膜或伤口进入体内引起的 照射。
第二部分：放射（辐射）防护
现代放射防护的理论基础 放射防护基本原则 外照射防护 内照射防护的基本措施
一、现代放射防护的理论基础
防护目的：防止发生确定性效应，把随机性效应控制 在可以接受的水平。
“线形无阈”假设 – 随机性效应没有剂量阈值，任 何小剂量的照射，都会引起癌症危险度的增加。增加 的幅度，可由大剂量引起的危险度，按线性模型外推 得到。
遗传效应主要发生于受照后的第一、第 二子代。虽然在放射生物研究中尚未被确认， 但对动植物研究提示，这种效应将会出现。
(4)胚胎和胎儿效应
胚胎死亡 畸形 智力障碍 出生后生长发育障碍 儿童期白血病等
胎儿受照
胎儿出生前受照：
1-3周内受照： 不致引起活产儿的 确定性效应与随机效应。
电离辐射的生物效应
目前常用的分类方法：
(1)确定性效应 (2)随机性效应
(3)遗传效应（后代中的随机性效应） (4)胚胎和胎儿效应（遗传、确定效应）
(1)确定性效应
是指通常情况下存在剂量阈值的一种辐射效 应，超过阈值时，剂量越高则效应的严重程度 愈大。
一般在辐射导致组织细胞大量死亡而超过机 体的再生和代偿能力时，则出现确定性效应。 由于这种损害效应是当受照剂量达到一定水平 后肯定发生，故称为确定性效应。
确定性效应特点
存在‘剂量阈值’：超过‘阈剂量’值， 才会产生效应。
效应严重程度：与接受的剂量有关，剂 量越大越严重。
临床表现：乏力、呕吐、脱发、牙龈出 血、白细胞降低、白内障、性欲降低、 皮肤红斑、溃疡、不同类型的放射病， 直至死亡。
确定性效应按机体受照范围大小， 可分为两大类：
①急性放射病： ②局部放射损伤：
“ALARA”原则 – 要尽量避免一切不必要的照射。接 受的辐射剂量，要保持在可以合理做到的最低水平 （As Low As Reasonable Achievable ）。
二、放射防护基本原则
完整的放射防护体系： 实践的正当化 防护的最优化 个人剂量限值 三者同等重要，缺一不可。不能单把个人
放射生物效应念
2.放射性危害影响因素
电离辐射的种类 照射剂量 剂量率 照射方式：间歇、持续；全身、局部 照射部位 受照个体差异：性别，年龄，敏感性
3.电离辐射效应类型
按效应发生在自身或子代身上分为： 躯体效应 遗传效应
按效应出现的时间早晚分： 近期效应 远期效应
按剂量-效应关系分： 确定性效应 随机性效应
随机性效应的特点
主要表现是癌症发病率增加。 癌症发病率与接受的剂量有关，接受的
剂量越大，癌症发病率越高 严重程度与接受的剂量无关。 不存在“剂量阈值”。
(3)遗传效应－后代中的随机性效应
主要表现受照者后代遗传紊乱
如果射线损伤了生殖细胞，使生殖细胞 发生变异，则错误的信息将向后代传递，并 表现为受照者后代的遗传紊乱。
阈值吸收剂量（Gy）
短期暴露 （单次剂量）
0.15 3.5-6.0 2.5-6.0 0.5-2.0
5.0 0.5 2.0 18 25 10-12
1
长期暴露 （年剂量，重复多年）
0.4 2.0 >0.2 >0.1 >0.15 >0.4
1.0 -
(2)随机性效应
发生几率与受照剂量成正比而严重程度与 剂量无关的效应称为随机效应。如受照个体的 癌症和遗传效应。如果照射后细胞DNA的损害 和突变没有使细胞死亡，也没有得到正确修复， 而是出现错误修复，这些修复的细胞可以保存 继续增殖的能力，并把错误的信息传给后代的 细胞，演变成伴有特定DNA变化了的异常细胞 克隆，造成细胞变异。
3周-妊娠终了：确定性效应 – 胎儿畸形，阈值： 0.1Gy。 随机性效应 – 活产儿癌症概率增加。
8-15周最危险：严重智力发育迟缓 智商降低
小剂量刺激效应
有些实验表明，辐射可以刺激细胞 的繁殖与修复，增强免疫及改变体内激 素平衡。这种现象称为小剂量刺激效应。
但由于小剂量统计学上的困难，这 些未成定论，尚未达到需要在放射防护 中予以考虑的程度。
没有正当理由，就不要采取可能接受辐 射剂量的行动。
2. 防护的最优化
——— 辐射防护的最优化是指在具备实践 正当化的条件下，对人员的防护要最优化， 得到的利益要大于付出的代价。
在进行实践的正当性分析之后，确定了 要进行涉及照射的实践，此时要进行防护最 优化分析：考虑经济和社会因素，要采取有 效防护措施，使受照人数、接受剂量保持在 可以合理做到的最低水平。
剂量限值当作尺子来用，不考虑实践的正当性 和防护的最优化。必须全面贯彻整个放射防护 体系。
1. 实践的正当化
——辐射实践的正当化是指从事任何与放射 性有关的活动，都要有正当理由。
采取任何可能接受辐射剂量的行动，都 要经过事先论证，进行正当化分析。要使个 人和社会得到的利益大于辐射造成的危害。 否则就不能采取这样的行动。