质量持续改进—品管圈步骤和方法
供应室品管圈及分析
供应室品管圈及分析概述供应室品管圈是指供应室通过一系列的品质管理活动和工具来监控和保证供应室内商品的质量。
供应室品管圈及分析是一个重要的管理工具，可以帮助供应室在日常运作中发现和解决质量问题，提高商品质量，满足客户需求。
品管圈的基本原则供应室品管圈遵循一套明确的原则，以确保良好的品质管理和持续的改进：1.规范：建立和遵守一套明确的品质管理规范和流程，确保每个流程都能按照规定的标准进行。
2.测量：使用科学的方法和工具，对供应室内商品进行检测和测量，确保产品的合格率和一致性。
3.分析：对测量数据进行分析，找出异常和不足，并确定改进的方向和目标。
4.改进：根据分析结果，制定改进计划，并实施相应的改进措施，以提高供应室商品的质量。
5.控制：建立和实施控制措施，确保改进的效果得到持续的保持。
品管圈的关键步骤供应室品管圈及分析包括以下关键步骤：1.收集数据：收集和记录供应室内商品的相关数据，如产品质量检测结果、供应商质量评估等。
2.设定指标：根据收集的数据，设定合适的质量指标和目标，以衡量供应室商品的质量。
3.分析数据：使用统计方法和工具，对数据进行分析，发现其中存在的问题和趋势。
4.制定改进计划：根据分析结果，制定具体的改进计划，包括改进目标、措施和时间表。
5.实施改进措施：根据制定的改进计划，实施相应的改进措施，并监控其效果。
6.持续改进：不断进行数据收集和分析，评估改进措施的效果，并根据需要调整和改进改进计划。
品管圈的工具和技术供应室品管圈及分析需要使用一系列的工具和技术来支持数据收集、分析和改进，并帮助供应室实现持续改进。
以下是一些常用的工具和技术：1.流程图：通过绘制流程图，可以清晰地描述供应室内商品的生产和质量管理流程，帮助发现潜在的问题和改进机会。
2.柏拉图图表：柏拉图图表将问题按照发生的频率进行排序，并以图表形式展示，便于供应室决策者确定改进的重点。
3.数据图表：使用统计方法和数据图表来分析收集到的数据，帮助供应室发现数据中的趋势和异常。
品管圈与护理质量持续改进
增强团队协作
品管圈活动促进了护理人员之间的 交流和协作，增强了团队凝聚力。
培养管理人才
品管圈活动为护理人员提供了参与 管理和改进的机会，培养了一批护 理管理人才。
提升患者满意度
通过持续改进护理质量，患者的满 意度得到了显著提升，有助于提高 医院的整体形象。
品管圈在护理质量持续改进中的未来展望
扩大应用范围
进一步精细化
品管圈活动在护理质量持续改进中取得了显 著成果，未来可以将其应用到医疗服务的更 多领域。
随着医疗技术的不断发展，品管圈活动需要 更加注重细节和过程，实现更精细化的管理 。
与信息化结合
持续改进
未来可以进一步将品管圈与信息化手段相结 合，实现数据分析和智能化管理，提高改进 效率。
品管圈活动需要持续开展和改进，以适应医 疗行业的不断变化和发展，确保医疗服务质 量的持续提升。
提升护理技能
品管圈活动鼓励护理人员不断提升自己的专业技能和服务水 平，从而提高了护理人员的工作满意度。
增强团队合作
通过品管圈的团队活动，增强了护理人员的团队合作精神， 有助于缓解工作压力，提高工作满意度。
提升患者对护理服务的满意度
提升服务质量
通过品管圈活动，护理人员可以更加关注患者的需求，提供个性化的护理服 务，从而提升患者对护理服务的满意度。
品管圈在护理不良事件管理中的应用
1 2
成立品管圈小组
成立专门的品管圈小组，负责对护理不良事件 进行收集、整理和分析。
不良事件收集
通过多种途径收集护理不良事件，如患者投诉 、护士上报等。
3
问题分析与改进
对收集到的不良事件进行深入分析，找出根本 原因，并制定针对性改进措施，如加强培训、 完善流程等。
护理质量持续改进方法之品管圈
重要性 迫切性 圈能力 典型性 可行性 分 順序 定
4
4
4
4
4
20 1 ◎
3
3
3
3
2
2
3
2
2
2
14 4 11 6
2
2
4
2
3
4
3
4
4
3
13 5 18 2
3
2
2
2
2
11 6
3
3
3
3
3
1
1
1
1
1
15 3 48
分
价明
1
3
5
重要性 次重要 重要
重要
迫切性 次迫切 迫切
迫切
圈能力 0-50％ 51-75％ 76-100％
住院病患 服务满意度
22
Quality Control Circle (QCC)
投票法
主題 价題目 1、出院病患后教知晓率 2、提高工作愉悅指數 3、降低住院药房送药的正确率 4、縮短病人呼唤時間 5、提高准時交班率 6、減少病区耗材临床缺货率 7、降低住院之服务品质 8、提高人均文章发表篇数
主题评价表
--（动词＋名词＋衡量指标） 针对衡量指标说明定义及计算公式 明确选题的理由
20
相同部门 (工作现场)
头脑风暴
统计技巧
5 - 10人
21
Quality Control Circle (QCC)
问题点书写格式
动词 + 名词 + 评价基准
降低 缩短 降低 提高
静脉注射 门诊领药
重打率 等候时间
病房对讲机 使用次数
拟订活动计划（甘特图）
品管圈活动步骤解读
品管圈活动步骤解读第一步：确定品管圈的目标和范围在开始品管圈活动之前，首先需要确定品管圈的具体目标和范围。
目标可以是提高产品质量、降低成本、提高效率等，范围则是需要参与品管圈活动的人员以及相关工作内容。
第二步：确定品管圈的成员在确定了品管圈的目标和范围之后，需要确定品管圈的成员。
成员可以包括生产、研发、销售、质量等相关部门的员工，也可以包括外部专家或者顾问。
第三步：制定品管圈的工作计划确定了品管圈的成员之后，需要制定品管圈的工作计划。
工作计划包括确定品管圈的会议时间、地点、议程安排等，同时也需要确定品管圈活动的执行周期和具体工作内容。
第四步：召开品管圈会议根据工作计划，召开品管圈会议。
会议的目的是让品管圈的成员共同讨论和解决质量管理中存在的问题、挑战和障碍，同时也是为了促进彼此之间的交流和合作，共同推动品管圈活动的顺利开展。
第五步：开展问题分析和解决在品管圈会议中，成员们可以共同分析和解决质量管理中出现的问题。
通过彼此之间的讨论和交流，可以找出问题的根源，并制定有效的解决方案。
同时也可以分享成功的经验和做法，为团队提供借鉴和参考。
第六步：制定品管圈的改进计划根据问题分析和解决的结果，制定品管圈的改进计划。
改进计划包括明确改进的目标、时间表、负责人、实施步骤等内容，确保改进计划能够顺利实施并取得成效。
第七步：评估和跟踪改进效果在实施改进计划之后，需要对改进效果进行评估和跟踪。
通过对改进效果的评估，可以及时发现和解决问题，保证品管圈活动的持续改进和提升。
第八步：总结品管圈活动经验和成果对品管圈活动进行总结和总结，总结活动的经验和成果，同时也可以收集成员的反馈意见，为未来的品管圈活动提供借鉴和改进建议。
第九步：持续改进和优化最后，品管圈活动不仅可以提高产品质量，也可以促进团队协作和沟通，提高员工的积极性和工作效率，是企业内部质量管理的重要工具之一、希望以上步骤解读可以帮助您更好地理解品管圈活动，并在实践中取得更好的成果。
品管圈的4个阶段和10大步骤
品管圈的4个阶段、10大步骤品管圈（QCC）是改进产品质量常用的手法，其核心价值是强调每一个质量问题的解决不可能一蹴而就，必须坚持多次PDCA循环往复，直至达到质量持续改进目标的实现。
1QCC品管圈的定义QCC英文全称是Quality Control Circle，中文译成“品管圈”。
QCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。
（一）QCC圈是同一工作现场，班组人员自动自发地进行品质管理活动组成的小组。
QCC圈指的是工作场所的人（6人左右），为了解决工作问题，突破工作绩效，自动自发的合成一个小团体（班组）；然后分工合作，应用品管的简易统计手法（如调查表、鱼骨图、散布图、直方图、帕布图等）当工具，进行分析，解决工作场所的障碍问题以达到业绩改善之目标。
QCC圈小组讨论会议通常1个月两次，一次大约1—2小时，可利用上班时间或下班以后，一般来说每一个改善主题，从提出问题到解决，达到初定目标，时间不宜超过6个月，达到的结果及改善的过程，均以品管手法里的图表来表示。
（二）是一个尊重人性的活动过去的管理理念，认为人性大多厌恶工作，逃避责任，因此要施加压力或强制监督，依次观念设计的组织制度，员工只有被动地执行命令，无法发挥个人的心智，贡献个人的才能。
但目前企业的竞争形势下，管理无法做到面面俱到，必须依靠集体的努力。
QCC圈认为：人人都想做好事情，因而从尊重人性出发，让员工有热心参与的力量，完成所交付的任务；使员工在工作中获得更大的满足感和成就感。
QCC圈可以说是目标管理技术，人性管理技术，重点管理技术及问题分析的综合体，他不但可以协助解决部门内的障碍问题，更可以达到激励士气的效果。
2如何推动QCC品管圈？品管圈可分为四个阶段和十大步骤，四个阶段和十大步骤之间关系密切，共通联动，不可分割。
第一阶段：QCC-P1、组建品质团队由一群工作性质相似的人组成，且要有适当的组圈人数，并有圈员、圈长、辅导员等分工各司其职，共同参与。
2024版品管圈(QCC)怎么做10大步骤举例说明
进行现场调查
通过实地走访、观察、询问等方式，收集现场数据，了解实际情 况。
14
分析问题，找出症结
2024/1/25
整理数据
对收集到的数据进行整理、分类、统计，以便更好地进行分析。
分析问题
运用各种分析方法，如因果分析、排列图、散布图等，对整理后的 数据进行分析，找出问题的症结所在。
2024/1/25
03
确定资源需求
评估改善计划所需的资源，如人力、 物力、财力等，并确定资源的来源和 分配方式。
16
04
制定对策与实施方案
2024/1/25
17
提出多种解决方案
2024/1/25
头脑风暴法
组织团队成员进行头脑风暴，集思广益，提出尽可能多的解决方 案。
德尔菲法
通过专家匿名发表意见的方式，经过多轮反馈，使专家的预测意见 趋于一致，从而得到较为可靠的解决方案。
确保每个人都明确自己的职责和任务。
制定时间表和里程碑
03
为确保按计划推进改善项目，制定详细的时间表和里程碑，监
控项目的进度和成果。
12
03
现状调查与问题分析
2024/1/25
13
收集数据，了解现状
2024/1/25
确定调查对象
根据品管圈的主题和目标，确定需要调查的对象，如产品、服务、 流程等。
设计调查问卷或表格
核心思想
03
04
05
以员工为中心，发挥员 工的积极性和创造性
强调团队合作和集体智 慧
注重数据和事实，以客 观标准评价成果
2024/1/25
7
质量持续改进品管圈的步骤和方法(PPT95页)
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实 战 阶 段
1.主题选定
重要性
品管圈活动是不断对自己的工作场所进行管理 与改善，因此首先必须选定一个主题，而此主题应 该是圈员根据自己工作现场的问题点而选择。
主题的选定极为重要，如果选择适当，则整期的 活动必顺畅且有效果；反之，不但没有效果，而且 活动起来困难重重。
质量持续改进品管圈的步骤和方法(PP T95页)
质量持续改进 ----品管圈的步骤和方法
质量持续改进品管圈的步骤和方法(PP T95页)
1
约瑟夫·M·朱兰
全面质量管理理论
质量管理课程 质量管理方法三步曲
2
全面质量管理(TQM)架构
满足患者需求
方针管理
流程管理
日常管理
5s活动、品管圈、提案制度
• 医院感染
– 洗手依从性/正确率
• 护理操作
– 监护仪完好率.报警设 置达标率
– 呼吸机相关肺炎发生率 – 提高病史书写达标率
– 导管相关血流感染率 – 提高术前准备完整率
– 留置尿管相关感染率 – 手术核对清单应用率
– 外科伤口部位感染率 – 提高瞳孔测量准确率
– 提高胰岛素注射部位 规范轮换率
二.品管圈的步骤和方法
准备阶段： --组圈、
--头脑风暴
--圈名圈徽 实战阶段： --十大步骤
1、组圈
组圈方式 由规划单位分派（草创期） 自行组圈（成熟期）
圈成员（不超过12人） 辅 导 员 （1~2名） 圈 长 （1名） 圈 员 （若干）
9
圈长的选定
刚开始推行品管圈活动时， 最好以职场第一线的监督者如大 组长（或组长）为圈长。
持续质量改进品管圈提高护士床旁交接班合格率QCC学习教案
对策实施： 负责人：季俏俏 实施日期： 2018.3.20-2018.5.4
PD
对策处置：
经效果确认，该对策为有效对策，将上 述对策列入护士工作流程中。
A C 效果确认：
采取以上措施后，护士风险意识增强 , 对床边交接班 更加重视，确保了交接班质量、效率及患者安全
提高护士床旁交接班合格率提高护士床旁交接班合格率护理交接班制度是护理核心制度之一而床旁交接班又护理交接班制度是护理核心制度之一而床旁交接班又是其中的重要内容加强护理工作连续性保证病人治是其中的重要内容加强护理工作连续性保证病人治疗护理不中断的必要措施也是保证护理质量和安全疗护理不中断的必要措施也是保证护理质量和安全的重要环节的重要环节112普通精神科病人数多病情复杂信息量大治普通精神科病人数多病情复杂信息量大治疗护理项目多且连续性强交班质量的好坏疗护理项目多且连续性强交班质量的好坏直接影响当天的医疗护理质量医疗护理安全直接影响当天的医疗护理质量医疗护理安全服务质量及患者的满意度服务质量及患者的满意度311周松茂
第二十四页，编辑于星期二：四点 五十八分。
八、效果确认
第24页/共33页
第二十五页，编辑于星期二：四点 五十八分。
改善后柏拉图
第25页/共33页
第二十六页，编辑于星期二：四点 五十八分。
改善后柏拉图
第26页/共33页
第二十七页，编辑于星期二：四点 五十八分。
效果确认
第27页/共33页
第二十八页，编辑于星期二：四点 五十八分。
职称 护师 护士 主管 护师 护师 护师 护师 护师
第3页/共33页
第四页，编辑于星期二：四点 五十八分。
品管圈活动的基本步骤
品管圈活动的基本步骤步骤一：确定问题范围和目标步骤二：组建品管圈团队组建一个多学科的品管圈团队，成员应涵盖相关部门和职能。
团队的规模应合适，有足够的人员和专业知识来解决问题。
团队成员应具备合作精神和解决问题的意愿。
步骤三：收集数据和分析问题在品管圈活动中，数据是决策和改进的基础。
团队应该收集相关数据，以了解问题的本质和原因。
可以使用过程流程图、鱼骨图、直方图等工具进行问题分析，找出问题的根本原因。
步骤四：制定改进计划基于问题分析的结果，品管圈团队需要制定一个详细的改进计划。
改进计划应具体、可行和可执行。
团队应该确定改进的目标和时间表，并且确定谁将负责实施和监督改进计划。
步骤五：实施改进计划在实施改进计划时，品管圈团队应始终保持团队协作和沟通。
团队成员应按照计划进行工作，并及时向团队报告进展情况。
在实施过程中，可能会出现新的问题或挑战，团队需要及时对其进行处理。
步骤六：评估改进效果在改进计划实施的过程中，团队应该持续评估改进效果。
可以使用统计数据、测量工具和质量成本分析等方法，以确定改进的效果和所需的修正措施。
如果发现改进效果不理想，团队应该重新思考和调整改进计划。
步骤七：总结品管圈活动在品管圈活动结束后，团队应该总结活动的经验教训。
应该记录和共享团队的成功和挑战，在组织内部进行宣传和分享。
此外，团队成员也应及时回顾自己在活动中的表现和学习，以进一步提升个人和团队的能力。
步骤八：持续改进和巩固在品管圈活动中，团队的合作和沟通非常重要。
每个团队成员都应发挥其专业知识和技能，积极参与活动，并对整个团队的工作负责。
只有通过共同努力和持续改进，才能实现质量和绩效的提升。
品管圈与质量持续改进
品管圈 的由来
◦ 美国的始祖 ◦ 起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的统计方法
课程，以及1954年Juran﹝朱兰﹞教授的质量管
理课程。 ◦ 日本品管圈的沿革
◦ 品管圈活动是由日本石川馨博士于1962年所创，
国内多称之为质量管理小组。 ◦ 国际、国内逐渐推广应用
国际品管圈联盟 中国品管圈联盟
促进团队重视质量活动的进行
品 管 圈 的 组 成
由规划单位分派 自行组圈
圈长
圈员
辅导员
品 管 圈 的 组 成
圈长：品管圈的灵魂人物
熟悉品管圈的精神、意义和作法 要有“我能把品管圈带好“的企图心 领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人， 创造全员参加、全员发言的气氛 关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长 做好辅导员与圈员间的沟通桥梁。
七种工具
直方图、控制图、因果图、排列图、关系图、分层法 、统计分析表
ACT
CHECK DO
PLAN
5. 实施行动计划
7. 标准化和进一步推广 8. 在下一个改进机会中重新使用PDCA循环
6. 评估结果（分析数据）
1. 分析现状，找出存在的问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方法 2. 分析产生问题的各种原因或影响因素 3. 找出影响的主要因素 4. 制定措施，提出行动计划 4.1 寻找可能的解决方法 4.2 测试并选择 4.3 提出行动计划和相应的资源
人类6个忠实的仆役 他们教我所有的事情 他的名字是： 何时、何地、谁、何事、为 何、如何 --纪伯伦
针对不同的类型、不同的问题、不同的性质采用不同的发问，例如：
1质量持续改进—品管圈的步骤和方法
• 医院感染
– 洗手依从性/正确率
• 护理操作
– 监护仪完好率.报警设 置达标率
– 呼吸机相关肺炎发生率 – 提高病史书写达标率
– 导管相关血流感染率 – 提高术前准备完整率
– 留置尿管相关感染率 – 手术核对清单应用率
– 外科伤口部位感染率 – 提高瞳孔测量准确率
– 提高胰岛素注射部位 规范轮换率
--助行器康复锻炼关节圈
成本管理
– 降低XX部门漏帐率 – 提高记帐完整性 – 提高耗材登记完整性 – 降低清洁被服送洗率
• 护理服务
– 等候时间 – 护士礼仪服务 – 红灯应答率 – 接电话礼仪
• 病人安全
– 跌倒 – 走失 – 拔管 – 给药安全 – 化疗 – 腹泻皮肤护理 – 不良事件报告率 – 防火墙
40%
20% 10%
步骤7： 占时40%
步骤1～6： 占时30%
步骤10 占时10%
步骤8和9： 占时20%
计划进度表 • 各步骤需有相应之负责人
30％ 40％ 20％ 10％
3.现状把握
三现原则 到现地,对现物,做现实观察
流程图 查检表
充份掌握现行工作内容 观察纪录现象与标准的差距及变化
柏拉图
质量持续改进 ----品管圈的步骤和方法
1
约瑟夫·M·朱兰
全面质量管理理论
质量管理课程 质量管理方法三步曲
2
全面质量管理(TQM)架构
满足患者需求
方针管理
流程管理
日常管理
5s活动、品管圈、提案制度
标准化（如iso、JCI . 临床路径）
高阶管理者 中阶管理者 基层管理者 基层员工
管理制度和组织的建立
案例：手术核查，输血规范，
品管圈与护理质量持续改进
5-12人 有主持人 有记录员
主持人的要求 对主题有深刻理解 不独断 有激情 能控制场面和进度 既能充当主持人又能充当参与者 有引导能力
2021/3/27
CHENLI
20
品管圈的组成
圈员：基石
了解品管圈的精神、意义和方法 积极参加圈会，踊跃发言，认真执行分派到的各项工作 工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的，一定向圈长或辅导员反应 与其他圈员情感交流，互助合作
CHENLI
13
品管圈的组成
由规划单位分派 自行组圈
圈长
圈员
辅导员
2021/3/27
CHENLI
14
2021/3/27
CHENLI
15
品管圈的组成
辅导员：由直属主管担任
了解并认同品管圈的精神、意义和作法并辅导日常活 动
对部门品管圈给予支持，帮助解决圈内问题
营建部门内自主自发的活动气氛
2021/3/27
CHENLI
5
内
容
品管圈与护理质量改进 品管圈的基本概念 品管圈基本步骤
品管圈成果分享及尾声
2021/3/27
CHENLI
6
？ 品管圈到底是个啥东东
2021/3/27
CHENLI
7
品管圈与护理质量持续改进
QCC是英文Quality Control Circles的 缩写，汉译过来名为“品管圈”。
自主自愿
25
喜洋洋圈-圈成员
辅导员-王晓燕护士长 圈长-王楼蕾
2021/3/27
CHENLI
26
成立QCC小组、设定圈名及圈徽
圈 名 九 类
• 部门名字：门诊药房圈、PIVAS圈、制剂圈 • 部门属性：药剂科的草药圈、华陀圈 • 凝聚向心力之文字：同心圈、协力圈、自强圈、 • 代表希望的感觉：晨曦圈、动力圈、光明圈
质量持续改进—品管圈的步骤和方法
2 目标设定达成的可能性
你必须认识到： 目标需数据化，具体明确化，并考虑活动结束
后是否能进行评价或被肯定。
你必须学习会： 尽量用统计方法来决定目标，要善用图表进行
表达，如柏拉图、直方图、推移图等。
你必须使用到： 目标值的计算公式：
目标值=现况值 — 改善值 =现况值 —（-现况值x改善重点x圈能力）
(2)目标值要明确表示，用数据说话，必须量化。 (3)目标应具有一定的挑战性。
你必须知道：
若在主题选定时有现成数据可用（也就是不必在 现状把握时重新收集数据），“目标设定”这一 步骤可以提前在“主题选定”完成之后直接进行。
你必须知道：
目标值设定的适当与否，可由后面“效果确认” 时的“目标达成率”的高低来作初步的判断。
特点
甘特图
一目了然：
计划内容一目了 然，便于理解和 实际操作。
方便预估：
计划时，可预估每一步骤的工作负 担轻重和圈完成能力高低，而作适 当的调整，以便于按期完成。
可比较性：
制作简单：
计划与实际进度 制作简单，无需复杂的计算
能作比较。
和分析。
计划进度表（甘特图）
虚线表示 计划线
实线表示 实施线
30%
5.解析:寻找真因
解析是品管圈活动的重要一环，
需要圈员通过对问题产生原因进行分析， 找出关键所在，圈员要开阔思路，集思广益。
所有可能造成问题的因素 原因
都可称之为“原因”。
根据经验或投票所圈选出来的原因
要因 称为“要因”，这些要因并没有经
过现场数据收集的方式来加以验证。
原因、要因 与真因的差别
到现场针对现物进行数据收集，
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品管圈活动基本步骤
品管圈活动基本步骤1.选择主题：品管圈活动的第一步是选择一个需要解决问题或改进的主题。
这个主题可以是任何与质量、效率或客户满意度有关的问题，例如产品缺陷、工作流程瓶颈等。
确保选择的主题具有明确的目标和可行性。
2.确定团队成员：确定参与品管圈活动的团队成员。
团队成员应该包括那些对所选择主题有相关知识和经验的人员，以及对问题解决有积极贡献意愿的人员。
确保团队成员具备良好的沟通和合作能力。
3.定义问题陈述：为了确保团队对问题有共同的理解，需要定义一个明确的问题陈述。
问题陈述应该以简洁明了的方式描述问题，例如“我们如何降低产品缺陷率”或“我们如何提高工作流程效率”。
4.收集数据：为了更好地了解问题的本质和根本原因，需要收集相关数据和信息。
可以通过观察、访谈、调查问卷等方法收集数据。
确保数据的准确性和可靠性。
5.分析数据：根据收集到的数据进行分析，找出问题发生的原因和影响因素。
可以使用各种质量工具和技术，如鱼骨图、直方图、过程流程图等。
6.制定改进计划：基于数据分析的结果，团队可以制定一个具体的改进计划。
改进计划应该包括明确的目标、行动计划、责任人和时间表。
确保改进计划可行，并与组织的整体战略和目标相一致。
7.实施改进计划：将改进计划付诸实施。
团队成员应根据行动计划完成各项任务，并保持良好的沟通和合作。
在实施过程中应该及时跟踪进展并解决问题。
8.评估效果：评估改进计划的效果和成果。
可以使用各种方法来评估改进计划的执行情况和效果，如对比数据、收集反馈、进行会议讨论等。
根据评估结果，可以决定是否需要调整和改进。
9.持续改进：品管圈活动是一个持续的过程，应该通过反馈机制和定期的复盘会议来持续改进。
根据评估结果和反馈意见，团队可以制定进一步的改进计划，并继续实施和评估。
品管圈与护理质量持续改进
xx年xx月xx日
目录
• 品管圈简介 • 品管圈与护理质量 • 护理质量持续改进 • 品管圈在护理质量持续改进中的应用 • 品管圈实施与护理质量持续改进的效果评价 • 总结与展望
01
品管圈简介
品管圈定义
品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指由同一工作场所的员工，以7-15 人为一组，组成一个小团体，通过自我启发、相互启发和团体合作，发现并解决 工作中所遇到的问题，提高工作效率和质量。
通过培训提高护理人员的专业技 能和职业素养，同时加强管理， 确保各项工作的顺利实施。
实施PDCA循环
通过PDCA循环实现护理质量的 持续改进，即计划（Plan）、执 行（Do）、检查（Check）和 行动（Act）四个环节的有机结 合。
强化护理质量监督
通过定期检查、评估和反馈，发 现护理服务中的问题，及时采取 措施进行改进，确保持续改进的 效果。
通常由相同或相近的工作岗位上的员工自发组织，形成自我管理和自我改进的小 组。
品管圈组成要素
品管圈的组成要素包括：组员、组长、活动计划、活动时间 、活动场所、活动目标、活动内容、成果总结等。
组员通常由相同或相近的工作岗位上的员工组成，组长通常 由组员选举产生，活动计划通常包括活动目标、活动时间、 活动场所等。
重点探讨了品管圈在改进护理工作中的具体应用，如减少医疗差错、提高病人满意度、优化护理流程等方面。
品管圈活动对护理质量的提升作用
品管圈活动对护理质 量的积极影响
从多个角度分析了品管圈活动对护理 质量的提升作用，包括提高护理人员 的团队合作意识、激发工作热情、提 升护理服务水平、降低病人投诉率等 。
品管圈活动对护理人 员的成长作用
品管圈的基本概念与步骤发布
品管圈的基本概念与步骤品管圈（PDCA循环）是一种常用于质量管理的方法，它由四个步骤组成：计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）和行动（Action）。
品管圈帮助企业管理者定期检查和改进工作流程，从而提高质量和效率。
什么是品管圈？品管圈源于统计学家沃尔特·A.肯明（Walter A. Shewhart）和经济学家W. Edwards Deming。
品管圈是一种经典的管理方法，可以帮助企业管理者提高质量，简化流程，并最大程度地降低成本。
品管圈中包括的四个步骤，使这种方法成为可持续的质量改进过程。
品管圈取得了广泛应用，包括生产、服务、医疗保健、教育和其他领域。
品管圈的四个步骤计划（Plan）这个步骤的重点是规划。
在制定计划时，应明确问题和目标。
制定一个具体的计划，涉及到确定一个计划的实施和执行日期，这要涵盖以下几个方面：•定义目标和问题；•制定方案；•制定流程；•确定资源和预算。
执行（Do）执行步骤是实施计划和收集数据，需要执行以下几个工作：•实施计划；•收集数据；•与计划进行比较。
检查（Check）检查步骤的重点是分析数据。
在执行计划之后，需要对数据进行分析，以确定是否达到预期目标。
在这一步中，应对数据进行以下几个分析：•可变性分析；•根本原因分析；•流程分析；•规划可以改进的措施。
行动（Action）根据检查步骤的结果，需要制定行动计划。
行动计划应关注以下两个方面：•需要改进的问题；•已达到的目标。
行动计划应该提供改进建议，为未来的品管圈过程提供指导。
品管圈的优缺点品管圈的优点是它提供了一种解决问题和改善流程的方法。
品管圈可以帮助企业管理者提高质量和效率，简化流程并降低成本。
品管圈基于逐步改进的概念，对于复杂的工作流程也是有效的。
此外，品管圈是一个可以持续改进的过程，它促进了竞争、自我改善和创新。
品管圈的缺点是在较小的改变情况下，它的过程可能太复杂。
品管圈过程中可能需要额外的时间和资源，尤其是在部署和维护时。
PDCA及品管圈案例
品管圈活动：组织品管圈活动， 针对员工工作效率进行改善。
案例背景：某公司员工工作效 率低下，影响公司整体业绩。
改善措施：制定工作计划、明 确工作职责、提供培训支持等。
改善成果：员工工作效率得 到提高，公司整体业绩提升。
案例背景：介绍案例发生的背景和原因，如工作环境不佳、工作效率低下等。
品管圈活动：详细描述品管圈活动的计划、组织、实施和监控过程，包括目标设定、 原因分析、对策制定和实施等。
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D（Do）执行：实施计划、执行任 务
A（Action）行动：总结经验、采 取措施、持续改进
循环性：PDCA循环是一个不断循环的过程，每个阶段都有其特定的任务和目标。
完整性：PDCA循环涵盖了计划、执行、检查和行动四个阶段，每个阶段都有其 特定的任务和目标，确保整个过程的完整性。
背景介绍：某制造企业面临生产效率低 下的问题，通过采用PDCA循环进行改进。
PDCA循环应用：按照计划、执行、检查、 行动的步骤，制定具体的改进措施。
改进措施实施：通过调整生产线布局、 优化生产流程等方式提高生产效率。
改进效果评估：经过一段时间的改进，生产 效率得到了显著提高，同时也降低了成本。
总结与启示：通过这个案例，展示了PDCA循环在 提高生产效率方面的应用和效果，为企业提供了有 益的借鉴。
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通过PDCA循环，不断改进品质管理流程
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• 悠悠中山精神 • 雁行引领群雄 • 脉动源于心动 • 同心更要协力 • 神马踏遍浮云 • 完镜必成大缘
实 战 阶 段
1.主题选定
重要性
品管圈活动是不断对自己的工作场所进行管理 与改善，因此首先必须选定一个主题，而此主题应 该是圈员根据自己工作现场的问题点而选择。
主题的选定极为重要，如果选择适当，则整期的 活动必顺畅且有效果；反之，不但没有效果，而且 活动起来困难重重。
案例：手术核查，输血规范，
降低患者住院不满意次数
19
问题的定义选题就是找找质量问题
(一)偏离常态
常态
差 距
(二)偏离目标
目标值
差
距
血液标本合格率 & 导管相关血流感染率
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QCC/QIT案例范畴(护理)
• 病区管理
– 降低公药消耗 – 降低噪音 – 改善废弃物管理 – 提高交班完整性
病人管理
提高健康教育达标率 提高知情同意执行率 提高康复训练的依从性
品管圈活动已推行成熟时， 数人就编为一圈，这时的圈长 已互相推选来决定，并于每次 改变改善主题时重新推选圈长。
10
2、头脑风暴---
创意的激发
拥抱点子
• 即使点子是狗屎，主席大家也 要说「很好」踩到狗屎，才能 捡到黄金；抛砖，才能引玉。
• 暂缓批判不是不批判，而是暂 缓；
• 鼓励转进：搭别人点子的便车， 把它视为刺激，引发你进一步 的创意
归纳出本次主题的特性
数据收集计划的拟定－5W2H1B
流程图
为何 产生
因为想象的方式因人而异，如果运
用文字方式来说明解决问题的步骤，容 易造成误会和歧义。使用图形方式，就 会容易理解。
定义
流程图就是以图形的方式来表
示流程的。利用特殊的图形符号表 示所有的步骤和发生的顺序，可以 用来了解现有的工作流程、发现工 作过程中发生的重复和瓶颈。
• 医院感染
– 洗手依从性/正确率
• 护理操作
– 监护仪完好率.报警设 置达标率
– 呼吸机相关肺炎发生率 – 提高病史书写达标率
– 导管相关血流感染率 – 提高术前准备完整率
– 留置尿管相关感染率 – 手术核对清单应用率
– 外科伤口部位感染率 – 提高瞳孔测量准确率
– 提高胰岛素注射部位 规范轮换率
--助行器康复锻炼关节圈
成本管理
– 降低XX部门漏帐率 – 提高记帐完整性 – 提高耗材登记完整性 – 降低清洁被服送洗率
• 护理服务
– 等候时间 – 护士礼仪服务 – 红灯应答率 – 接电话礼仪
• 病人安全
– 跌倒 – 走失 – 拔管 – 给药安全 – 化疗 – 腹泻皮肤护理 – 不良事件报告率 – 防火墙
– 降低送检标本缺陷发 生率
• 检验：
– 减少等候时间
– 提高标本合格率
• 其他案例
– 减低标本缺陷发生率 – 洗刷刷-提高洗手依从性
– 提高抽血病人满意度 – 扫雷圈-降低病史雷同率
– 防火墙-降低火灾自动报警
系统误报发生率
– 烛光圈-提高白内障患者术后 的视力
– 甜甜圈-提高住院病人满意度
主题评价的四个纬度
质量持续改进 ----品管圈的步骤和方法
1
约瑟夫·M·朱兰
全面质量管理理论
质量管理课程 质量管理方法三步曲
2
全面质量管理(TQM)架构
满足患者需求
方针管理
流程管理
日常管理
5s活动、品管圈、提案制度
标准化（如iso、JCI . 临床路径）
高阶管理者 中阶管理者 基层管理者 基层员工
管理制度和组织的建立
QCC, Quality Control Circle,“质量控制 圈”。
1962年4月，日本品管大师石川馨博士在“日本科 学技术联盟”发行“现场与QC”杂志创刊词中，提 倡“以现场领班为中心，组成一个圈，共同学习品 管手法，使现场工作成为品质管制的核心”。
二.品管圈的步骤和方法
准备阶段： --组圈、
--头脑风暴
--圈名圈徽 实战阶段： --十大步骤
1、组圈
组圈方式 由规划单位分派（草创期） 自行组圈（成熟期）
圈成员（不超过12人） 辅 导 员 （1~2名） 圈 长 （1名） 圈 员 （若干）
9
圈长的选定
刚开始推行品管圈活动时， 最好以职场第一线的监督者如大 组长（或组长）为圈长。
3
威廉·爱德华兹·戴明PDCA
是质量改进工具之一
Actio n
Check
Plan Do
AP
A P C D 改善 领先 C D 管理
改善 改革
管理
改善 稳定
管理
4
石川馨
日本著名的质量管理专家 戴明奖《质量控制指南》 促进柏拉图、鱼骨图
“质量圈”运动倡导者
6
石川馨博士的品管圈(QCC) 是质量改进组织和工具兼备
特点
甘特图
一目了然：
计划内容一目了 然，便于理解和 实际操作。
方便预估：
计划时，可预估每一步骤的工作负 担轻重和圈完成能力高低，而作适 当的调整，以便于按期完成。
可比较性：
制作简单：
计划与实际进度 制作简单，无需复杂的计算
能作比较。
和分析。
计划进度表（甘特图）
虚线表示 计划线
实线表示 实施线
30%
• 有一点不一样，就是不一样
禁止批评 规则
不任意地评价 创意的好坏
3、圈名、圈徽
圈名意义
与单位的关系： 表达对于此活动的期盼 语词的意思（分开、合并）
精心设计自己的标志：圈名圈徽
圈名圈徽展示
且活动且评奖
• 最佳组织奖---雁行圈 • 最具创意奖---海马圈 • 最佳表现奖---悠悠圈 • 最具潜力奖---镜缘圈 • 最具艺术奖---脉动圈 • 最具活力奖---同心圈
40%
20% 10%
步骤7： 占时40%
步骤1～6： 占时30%
步骤10 占时10%
步骤8和9： 占时20%
计划进度表 • 各步骤需有相应之负责人
30％ 40％ 20现地,对现物,做现实观察
流程图 查检表
充份掌握现行工作内容 观察纪录现象与标准的差距及变化
柏拉图
主题选定
2.拟定计划
1.决定活动期限 4.决定活动日程及圈员
2.按时间顺序
工作分配
拟定活动内容 5.拟订活动计划书
并取得上级核准
3.拟订各步骤所需时间
6．进行活动进度
监控
甘特图
甘特图（又称进度表、顺序表、日程进度表） 的发明被认为是管理工作上的一次革命。甘特图内 在思想简单，基本是一条线条图，横轴表示时间， 纵轴表示活动（项目），线条表示在整个期间计划 和实际的活动完成情况。它直观地表明任务计划在 什么时候进行，及实际进展与计划要求的对比。