第一季度护理质量通报

第一季度护理质量通报

为全面提高医院护理质量，提升医院服务水平，促进医院护理质量的持续改进，通过开展护理质量控制管理工作，使护理人员在业务行为活动、思想、等方面符合客观的要求，促进内涵建设，保证和提高护理质量，满足患者的需求，同时有利于发现问题，进一步改进工作。按照医院护理质量标准，现将存在的主要问题通报如下：一．科室管理：

1.工作人员节约意识不够，如随手关灯问题。

2.长期住院的病人物品放置过多、过乱，病床下杂物多,物品放置不规范

3.各科室都存在病室、走廊内有吸烟现象。

4.陪护人员较多，陪护床使用不规范，个别陪护人员对护士的指导不听从，不理解。

二．基础护理：

护理人员岗位职责履行不到位，危重患者床单有污渍不能及时更换生活护理主动性差，、夜间护理质量不高，床铺不平整。

三．技术操作：

1.新入院患者静脉穿刺成功率不高

2.棉签蘸消毒液过饱和，

3.一次排气成功率不高。

4.有些操作不遵循无菌操作原则

四．消毒隔离：

1.各科室治疗室地面卫生差，药品未按说明温度保存，部分科室存在：加过药的液体未注明加药时间，打开的无菌物品未注明启用时间，少部分无菌溶液使用没有开启时间，个别管道管路无标识，病区处置室平时有生活用品

五．护理文书：

1.各科室普遍存在病历首页及体温单眉栏填写不全，体温单上体温、脉搏绘制大小不一，发热病人物理降温后无反馈结果。体温单有漏

项如大小便、血压、留置导尿无标志，皮试未及时填写结果等。

2.医嘱单有代签名现象，个别医嘱核对不及时。

3.护理记录单记录内容简单，缺乏内涵，体现不出专科护理知识；

字迹不清，涂改较多。

4.交班本有涂改，字迹不整齐，个别有漏项，字迹潦草、页码错误。六．抢救药品器材;各病区抢救药品符合规范，

七．护士仪表仪容：个别科室护士上班期间着装不规范，存在不戴头花、胸牌，不穿工作鞋等现象。

八.护理安全：护理安全存在隐患，如输液巡视及巡视卡应用规范等。少数护士执行查对制度不严格。

护理质量改进措施：

1.加强陪人管理，允许晚上使用简易陪床，但白天必须收拢

并规范放置。责护加强宣教，尽量让患者和陪人对病区管理工作给以理解。

4.每日检查护理文书书写情况，有问题的及时告知责任人并重新书写。

5.利用业务学习期间对年轻护士进行培训。

整改措施：护士长应加强管理，勤查勤督促，为病人营造一个安静，整洁、舒适、安全的就医环境，明确各班职责，分工到个人，统一护理文书书写规范，提高护理文书书写质量，杜绝代签名现象，严格按照消毒隔离要求将医疗垃圾分开放置，杜绝交叉感染，急诊室护士应加强学习，掌握急救程序，努力提高自己的应急能力，各病区护士也应努力提高自己的业务水平，更好地开展优质护理服务，提升病人满意度。下月考核重点是优质护理服务，病人满意度调查。各病区护士长应加强合作，急救仪器加以协调，既可以保证急救需要，又保证了急救仪器的使用率。