湿疹治疗的研究进展
湿疹治疗的研究进展
湿疹治疗的研究进展湿疹是一种常见的皮肤病，随着医疗技术的发展，对该病的诊断与治疗有了更深层次的认识，取得了长足性的发展。
为给该病提供治疗依据，笔者从4个方面对湿疹的治疗方法和研究进展进行综述。
标签：湿疹；治疗方法；个体化湿疹是皮肤科常见病，我国一般人群患病率约为7.5%，美国为10.7%；本病的发病机制尚不明确，目前多认为是机体内部因素如免疫功能异常、皮肤屏障功能障碍等基础上，由多种内外因素综合作用的结果。
免疫性机制如变态反应，非免疫性机制如皮肤刺激二者均参与发病过程。
微生物可以通过直接侵袭、超抗原作用或诱导免疫反应引发或加重湿疹。
因瘙痒剧烈，易复发，严重影响患者的生活质量及身心健康。
笔者就湿疹治疗的研究进展进行综述。
1基础治疗1.1使患者了解湿疹的基本特征对患者需要说明疾病的性质、可能转归、疾病对机体健康的影响、有无传染性、各种治疗方法的临床疗效及可能的不良反应等，指导患者寻找和避免环境中常见的变应原及刺激原，避免搔抓及过度清洗，对环境、饮食、使用防护用品、皮肤清洁方法等也应提出相应建议。
1.2避免诱发或加重因素通过详细采集病史、细致体检、合理使用诊断试验，仔细查找各种可疑病因及诱发或加重因素，以达到去除病因、进行治疗的目的，如使皮肤干燥的因素、原发感染等。
1.3保护皮肤屏障功能湿疹患者皮肤屏障功能有破坏，易继发刺激性皮炎、感染及过敏而加重皮损，因此保护屏障功能非常重要。
应选用对患者皮肤无刺激的治疗，预防并适时处理继发感染，对皮肤干燥的亚急性及慢性湿疹加用保湿剂。
1.4医学护肤品的应用医学护肤品是近年来出现的具有治疗作用的特殊化妆品，因含有天然抗炎成分等组分，对部分皮肤病具有辅助治疗作用。
并被证实可降低皮肤敏感性，提高治疗效果，改善外观，减轻治疗副作用，缩短治疗时间和降低复发率。
合理应用医学护肤品有利于减轻炎症反应，重建皮肤屏障功能，减少皮肤对外界的过敏反应，使皮肤恢复到正常状态，目前已被广泛用作湿疹的辅助治疗。
慢性湿疹的中医外治法研究进展
慢性湿疹的中医外治法研究进展严瑶1，李芳梅2，祁希希2，陈冬琼2，颜艳2，韦福巧2，蒙菲2（1.广西中医药大学，广西南宁530200；2.广西中医药大学附属国际壮医医院，广西南宁530201）关键词：慢性湿疹；中医外治法；综述中图分类号：R275.9；R244文献标识码：A文章编号：2095-4441（2020）04-0063-05收稿日期：2020-08-30基金项目：2018年广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目（编号：S2018080）第一作者简介：严瑶（1991—），女，在读硕士研究生，研究方向：皮肤病性病的中西医结合临床与实验研究通信作者：李芳梅（1974—），女，医学博士，副主任医师，研究方向：皮肤病中医防治研究；E-mail ：****************验研究仅2篇，分别为1986年及1998年的研究，无孔最及鱼际穴联用的实验研究，说明现有文献对孔最和鱼际穴平喘作用的机制研究还比较粗浅，但孔最及鱼际穴又是临床公认的平喘要穴，故二穴的平喘作用机制值得科研工作者进行深度研究。
在今后的研究中，应多关注单独使用二穴平喘作用的效果机制研究，需系统地长期随访，以更好地观察孔最与鱼际穴对于哮喘发作频率与程度的远期效果。
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慢性湿疹的中西医药物外治治疗的研究进展
慢性湿疹的中西医药物外治治疗的研究进展I. 内容概述慢性湿疹是一种常见的皮肤病，它不仅给患者带来了身体上的不适，还影响了他们的心理健康。
近年来中西医药物外治治疗慢性湿疹的研究取得了显著的进展。
本文将为您介绍这些研究的最新成果，帮助您了解如何更好地治疗慢性湿疹。
首先我们来看看中医是如何治疗慢性湿疹的，根据中医的理论，慢性湿疹是由于湿热邪气侵袭所致。
因此中医治疗慢性湿疹的方法主要是清热解毒、祛湿止痒。
在药物治疗方面，中药具有较好的疗效。
例如黄连、黄芩等清热解毒药材可以有效缓解慢性湿疹的症状；苦参、地肤子等祛湿止痒药材则可以减轻患者的瘙痒感。
此外中医还有针灸、拔罐等外治方法，可以帮助患者缓解症状。
接下来我们来看看西医是如何治疗慢性湿疹的，西医认为慢性湿疹是由于皮肤屏障功能受损所致。
因此西医治疗慢性湿疹的方法主要是修复皮肤屏障、抗过敏、抗炎等。
在药物治疗方面，激素类药物是最常用的。
虽然激素类药物可以迅速缓解患者的症状，但长期使用却可能导致一些副作用，如皮肤变薄、色素沉着等。
因此医生通常会尽量减少激素类药物的使用，并采取其他治疗方法。
例如保湿剂可以帮助修复皮肤屏障；抗过敏药物可以减轻患者的过敏反应；抗生素可以预防细菌感染等。
此外西医还有光疗、生物制剂等外治方法，可以帮助患者缓解症状。
A. 慢性湿疹的概述慢性湿疹这可是咱们老朋友了，它就像个顽皮的小家伙，总是不请自来，让人痒得难受。
别看它名字里带个“慢”，其实它可是个急性子，一不小心就会闹出大事。
这慢性湿疹啊，就是指那些反复发作、难以治愈的湿疹，它的特点是皮肤瘙痒、红肿、渗出和结痂，严重的话还会破溃感染。
这慢性湿疹可真是让人头疼，不过别担心，咱们中医和西医都有办法治疗它，而且治疗效果还挺不错哦！B. 中西医药物治疗的历史和现状慢性湿疹是一种常见的皮肤病，患者常常伴随着瘙痒、红肿、脱屑等症状。
自古以来中医和西医都在探索治疗慢性湿疹的方法，在历史的长河中，中西医结合治疗慢性湿疹的方法逐渐发展成熟，为患者带来了更多的治疗选择。
中医药治疗湿疹的临床研究进展
白鲜皮 、 车前草、 冬瓜皮等， 随证 加减 。痊 愈 ４ ６例 ， 占
８ ８ ． ４ ６ ％； 显 效 ４例 ， 占７ ． ６ ９ ％； 有 效 ２例 ， 占３ ． ８ ４ ％。 病 程最短 的 ７天 ， 最 长的 １ ４天 。结果 有显 著疗效 。 １ ． ２ ． ２ 亚 急性 湿 疹 宋 业 东 等 治 疗 亚 急 性 湿 疹 ，
之 品 。辨 清湿热 之轻 重 随证 用药 ， 用 参 苓 白术散 加 减
治疗 组用 健脾 除湿止 痒汤 ： 土茯苓 ３ ０ ｇ ， 苍术 １ ５ ｇ ， 焦白
术 １ ５ ｇ ， 陈皮 １ ５ ｇ ， 茯苓 ２ ５ ｇ ， 泽泻 ２ ０ ｇ ， 山药 ３ ０ ｇ ， 丹 参等 养血祛 风 。重视 局部用 药 ， 并合 理外 治 。孙 丽 蕴 等 指 出 陈凯 教 授 对 不 同 类 型
关键词： 湿疹； 中医药治疗； 综述
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． １ １ ９ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ３ — ８ ９ １ ４ （ ２ ０ １ ３ ） － ０ ３ ． ０ ６ ４ ０ ０３ －
中医药治疗湿疹临床研究进展
瓜 、 牛 膝 ， 阴 部 加 龙 胆 草 ， 头 面 部 加 菊 花 等 。 张 作 舟 将 湿
疹 分 ３型 ，湿 热 型 用 野 菊 花 、 金 银 花 、 车 前 子 （ 煎 ） 秦 包 、 艽 、甘 草 各 １ ｇ 黄 芩 、 竹 叶 、 桔 梗 、 生 甘 草 各 １ｇ 焦 山 ０， ０， 楂 、焦 神 曲 、炒 麦 芽 各 ３ ｇ ０ ；脾 虚 型 用 黄 芪 ２ ｇ 党 参 、 自 鲜 ０， 皮 、蒺 藜 、 炒 白 术 、 茯 苓 、泽 泻 、 车 前 子 （ 煎 ） 秦 艽 、 包 、 甘 草 各 １ｇ ０ ；气 阴 两 伤 型 用 生 地 黄 、 黄 芪 各 ２ ｇ 何 首 乌 、 党 ０，
中 图分 类 号 ：Ｒ ５ ．３ ７ ８ ２ 文 献 标 识 码 ：Ｂ 文 章 编 号 ： １０ ０ ３—５ ９ （０ ２ ４—０ ６ ６ ９ ２ ０ ）０ Ｏ Ｏ一０ ２
生 牡 蛎 、磁 石 、 珍 珠 母 各 ３ ｇ 蒺 藜 ２ ｇ 钩 藤 、 茵 陈 、 白 鲜 ０， ０， 皮 各 １ｇ 黄 芩 、 苦 参 各 １ｇ 牡 丹 皮 １ ｇ 生 甘 草 ６ ；血 燥 ５， ０， ２， ｇ
此 湿 疹 本 源 于 湿 ， 再 源 于 热 ，湿 热 互 结 ，化 燥 伤 阴 。 笔 者 就 近年 来有关 文 献综 述 如下 。
１ 内 治 法
１２ 专 方 专 药 钱 学 庆 以 当 归 拈 痛 汤 治 疗 湿 疹 ２ ． ０例 。 药
物 组 成 ：羌 活 、人 参 、 升 麻 、葛 根 、黄 芩 、茵 陈 、知 母 、苦 参 、 当 归 、茯 苓 、 猪 苓 、泽 泻 、 白术 、苍 术 、 甘 草 ； 属 湿 热
鲜 皮 １ｇ ５ ，丹参 １ ｇ ５ ，甘 草 ６ ，每 日 １ ，水 煎 ２次分 服 ，１ｄ ｇ 剂 ５
湿疹研究报告
湿疹研究报告摘要湿疹是一种常见的慢性皮肤病，其发病率逐年呈上升趋势。
本研究旨在探讨湿疹的病因、流行病学特征、诊断标准及治疗方法。
通过对相关文献的综述和分析，我们发现湿疹的发病与遗传、环境因素以及免疫系统异常等因素密切相关。
湿疹的症状多样，包括皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等。
目前常用的临床诊断标准主要包括皮肤症状和体征，结合患者个人及家族病史。
治疗上，针对湿疹的不同严重程度，可采取外用药物、光疗、口服药物等多种治疗方法。
本文综述了湿疹的最新研究进展和治疗方法，以期为湿疹的早期预防和有效治疗提供科学依据。
引言湿疹，又称为特应性皮炎，是一种常见的慢性和复发性皮肤病。
众多研究表明，湿疹的发病与遗传、环境因素以及免疫系统异常密切相关，但具体的发病机制尚不完全清楚。
湿疹的主要临床特征是皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等，给患者生活造成了很大的困扰。
目前，虽然湿疹的发病率逐年上升，但其有效的治疗方法尚不完全满足临床需求。
因此，深入研究湿疹的病因、流行病学特征、诊断标准和治疗方法对于早期预防和有效治疗湿疹具有重要意义。
病因和流行病学特征1. 遗传因素研究发现，湿疹具有明显的家族聚集性。
遗传因素在湿疹的发病中起到重要的作用。
某些基因的突变与湿疹的易感性相关。
例如，Filaggrin基因的突变与湿疹的发病风险显著增加相关。
2. 环境因素湿疹的发病与环境因素有关。
研究发现，湿疹在发达国家的发病率更高，这可能与生活环境、饮食结构、生活压力等有关。
此外，湿疹与空气污染、花粉、宠物毛发等过敏原的接触也有一定的关联。
3. 免疫系统异常湿疹患者免疫系统异常，特别是T细胞和树突状细胞的功能异常。
这种异常免疫反应可能导致湿疹患者对刺激物过度敏感，从而引发瘙痒和炎症反应。
诊断标准湿疹的诊断通常依据患者的临床表现，结合病史和体征等。
目前，国际上常用的湿疹诊断标准有以下几种：1.汉堡湿疹评分系统：根据皮损的局部红、渗、微糜烂、鳞屑、附壁等特征进行评分。
手部湿疹治疗的研究进展
７７１
手部湿疹治疗 的研究进展
肖能鑫 综 述 ．刁庆 春 审校
（泸 州 医 学 院 ２００９级 研 究 生 ，四 川 泸 州 ６４６０００； 重庆 市 第 一人 民 医 院 皮 肤 科 ，重 庆 市 ）
１ 局 部 治 疗
１．１ 皮 质 类 固 醇 类 皮质 类 固醇 类 激 素 仍 是 治 疗 手 部 湿 疹 的首 选 用 药 。皮 质
类 固醇 激 素能 稳 定 溶 酶 体 膜 ，减 少各 种 致 炎 因子 的产 生 和 释 放 ，并能抑 制粒细胞及巨噬细胞迁移 。同时通过 阻止 Ｂ淋 巴细 胞 及 Ｔ 淋 巴 细胞 致 敏 、增 殖 及 介 质 释 放 过 程 ，从 而 减 少 组 织 炎 症 反应 。临 床 上 一般 根 据 皮 疹 特 点 、严 重 程 度及 面 积 大 小 来 选 择适 当 的激 素 类型 及 剂 型 。局 部 封 包 可 增 强 药 物 的 吸 收 。另 外局 部 用 药 前 予 以 湿敷 ２０分钟 也可 增 加 疗 效 。 有研 究 ［１１】表 明 ０．０５％氯 倍 他 索乳 膏 联 合 ２．５％的 硫 酸 锌 软 膏 治 疗 手 部 湿 疹 比 单 用 ０．０５％氯 倍 他 索乳 膏 疗 效 更 好 （Ｐ＜０．０５）。但 值 得 注 意 的是 ， 皮 质 类 固醇 类激 素 本 身 亦 可 成 为 过 敏 原 ，Ｓｏｍｍｅｒ等 旧对 戊 酸 倍 他 米 松 及 丙 酸 氯 倍 他 索 引 起 Ⅳ 型 变 态 反 应 进 行 了 一 项 多 中 心实验 ，实验结果表明 ，在 １５６２名受 试者中有 １％的患者对戊 酸 倍 他 米 松 及 丙 酸 氯 倍 他 索 同 时 过 敏 ，０．７％的患 者 对 戊 酸 倍 他 米 松 过 敏 。１３％患 者对 丙 酸 氯 倍 他 索 过敏 。 因此 临 床 上 对 于 治 疗 效 果 差 或 加 重 者 ，应 考 虑是 否 存 在 激 素 过 敏可 能 。 １．２ 免疫 调 节 剂
中医药治疗慢性湿疹的研究进展
华佗膏治疗会 阴部慢性湿疹 ２ 例；并设参照组 ２ ７ ２ 例 ，采用克 敏 内服 ，令 适肤原 液或 １２稀 释液 涂擦 ／
患部 ，复方达 克 宁霜剂 外用 。结果 ：治疗组治 疗 时
地丁、芒 硝、五倍 子 、大黄 、黄柏 、苦 参 、地 肤 子 、白藓皮 、明矾 各 ３ ．乳 香 、没 药 各 ２ 组 ０ｇ ０ｇ 成）水煎 ，熏洗坐浴 ３ ｍｎ ，外敷膏剂 ，每 日２ ０ ｉ后 次，连用 ７ ，治疗肛门慢性湿疹 ５ 例 ，４ 例痊 剂 ｏ ６ 愈 ，３例 好 转 ，１例 无 效 。外 敷 膏 剂 制 法 ：青 黛 、
五倍 子 、黄柏 、明矾 、苦 参 各 １ ，冰 片 １ ，共 ５ｇ ０ｇ 研 细末装 瓶备 用 ，用时加香 油适 量调成 糊状 。
问短 ，痊愈率高。表明龙胆泻肝丸内服 、华佗膏外 用 副作 用小 、不易复 发 ，病 人痛苦 小 ，是 治疗会 阴
部慢性 湿疹 的 一种经 济实用 、方便 有效 的方 法 王丽平 等 － 益 气 利 湿 汤 （ 芪 ５ 、白芍 用 黄 ０ｇ
为基本方，根据临床状况而加减用药 ）结合中药外 洗 （ 苦参、黄柏 、白藓皮、地肤子 、蛇床子 、五倍 子、大黄、枯矾） ，局部外涂药膏 （ 清栓酶 ０ ７ ． Ｕ ５
加入雪 花 膏 ３ ）治 疗 ５ 肛 门慢 性 湿疹 。结 果 ０ｇ ５例 治愈 ４ ６例 （４ ） ８％ ，好 转 ９例 （６ ） １％ ，有 效 率 达
到 １ ％。 （ ３ ０
曹永文等【 １报道 用 中药内外合用治湿热血瘀 ３ Ｊ 型慢性湿疹 （ 症见皮肤肥厚 、粗糙 、颜色暗褐 、脱
屑 、瘙 痒剧 烈 ．舌 质 红 、苔 黄 、脉 滑 ）３ ０例 ，总 有效率 达 ９ ．％ 。方 法 如 下 ：用 活 血 利 湿 润 肤 合 ６７
中药外洗治疗肛周湿疹研究进展
中药外洗治疗肛周湿疹研究进展肛周湿疹是由各种原因引起的一种非传染性、过敏性皮肤病，是临床常见病、多发病，病变多累及肛门周围浅层真皮及表皮，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴囊，局部可出现瘙痒、红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。
病久肛周皮肤可呈苔癣样变，并反复发作。
各种年龄均可发病，以中年人发病率较高。
严重影响生活、工作、学习。
中医称之为“浸淫疮”、“血风疮”。
目前多采用中药外用熏洗坐浴治疗肛周湿疹，笔者将近年来国内所采用的外用熏洗坐浴药物、治疗方法总结如下：薰洗疗法是中医外治法之一，是将中药煎沸后先利用热的蒸气薰洗皮肤，待药液不烫时再外洗患处的方法。
早在《素问》中就有“其有邪着，渍形以汗”，意为用汤液使其汗出，这是使用熏洗法以祛邪的最早记载，为熏洗疗法初步奠定了理论基础。
汉代张仲景《金匮要略》“浸淫疮，黄连粉主之” ；元代齐德之在《外科精义》“疮肿初生，经一、二日不退,即须用溺水淋射之，其在四肢者溻渍之……其在下部委曲者，浴渍之。
”；明代王肯堂《证治准绳.疡医》“淋洗之功，痈疽初发，则宜拔邪气，可使消退；已成洗之，则疏导腠理，缩大为小。
红肿蔓延，洗之则收；殷紫黑，洗之红活；逐恶气，祛风邪，除旧生新。
”清代吴师机《理淪骈文》“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药，所异者，法耳.。
” 清代徐灵胎云：“外治可补内服汤药之不足”。
说明熏洗坐浴疗法在我国的应用具有悠久的历史、丰富的经验和理论基础。
金骏昇[1]采用四妙散加减（药物组成：苍术、黄柏、怀牛膝、生苡仁、荆芥、防风、何首乌、白芍、苦参、地肤子、土茯苓、枯矾等）外用治疗肛周湿疹150例，治愈92例，好转53例，无效5例，总有效率达96.66%。
石建民等[2]采用自拟止痒消疹汤（药物组成：秦艽、苍术、大青叶、百部、蛇床子、地肤子、苦参、土茯苓、黄芩、泽泻、艾叶、赤芍等）外用治疗肛周湿疹40例，治愈38例，好转2例，总有效率达100%。
王冬敏[3]采用化湿止痒汤（药物组成：苦参、薏苡仁、黄柏、白芍、白鲜皮、蝉衣、蛇床子、车前子、生地、地肤子、地骨皮、何首乌、苍术、丹皮、甘草等）外用治疗肛周湿疹256例，治愈159例，好转97例，总有效率达100%。
中医药治疗慢性湿疹的研究进展
余 念 文 等［ 用 复方 止 痒 搽 剂治 疗 慢 性 湿疹 １ ０例 ． ６ １ 采 １ 总
有 效 率 为 ６ ．５ ， 效 时 间 为 （．２ ０２ ）ｄ 见 效 快 ， 效 ５４ ％ 起 ４１ ＋ ． ２ ， 疗
好。 鲁严等睬 用积雪苷 霜软膏治 疗慢性湿疹 ５ ０例 ， 痊愈 ３例 ， 显效 ３ ７例 ， 好转 ８例 ， 无效 １ ， 有 效率 达 ８ ．０ 例 总 ００ ％。李 文
８例 ， 总有 效率 达 ９ ．％。 国维 教授Ｈ 证论 治 慢性 湿疹 。 ５Ｏ 褐 噼 分 为血 虚风 燥 型『 处方 ： 地黄 、 生 牡丹 皮 、 白芍 、 当归 、 防风 、 紫苏
慢 性湿 疹是 一种 ｌ 上 常见 的难 治性皮 肤病 。 临床 表现 为患
部皮 肤增 厚 、 浸润 ， 素 沉着 ， 面 粗糙 ， 别 有 不 同程 度 的 色 表 个
为 ９． ４Ｏ ％。
１２外 治 法 ．
１ ， ０ｇ 自鲜皮 １ ， 灵仙 １ ； ５ｇ威 ０ｇ 瘙痒甚加 蝉蜕 ５ｇ 蛇床子 １ ； ， ２ｇ 有渗 出加 薏苡 仁 １ ， ５ｇ 冬瓜 皮 １ ； ０ｇ 皮损苔 藓样 变 明显者 加穿 山甲 １ ， ０ｇ红花 ５ ） 治疗慢性湿疹 ５ ｇ ０例 ， 治愈 １ 例 ， １ 显效 ２ 例 ， ６ 有效 ８例 ， 效 ５例 ， 无 总有 效 率为 ９ ％。王 军文 等哪 用 当 归 ０ 采
苔藓 样变 。常病 情反 复 ， 时起 时伏 ， 缠绵 难 愈 ， 一种 病 因 复 是 杂 、 断分 型 多 样 、 疗 棘 手 的 疾 病 ， 临 床 上 对 其 研 究 甚 诊 治 故
多， 现笔者 对 近年来 中医药 治疗 慢 性湿 疹 的文 献进 行 研究 总 结如下 ： １中医药治 疗慢 性 湿疹 的临 床研 究
湿疹中医病因病机及中医治疗进展
湿疹中医病因病机及中医治疗进展摘要：该文总结目前关于中医病因的研究进展，以及各家对湿疹病机的探究。
关键词：湿疹；中医；病因；病机湿疹是一种因过敏反应而导致的炎症性皮肤疾病，特点为皮损处多有破溃，渗出湿润液体，同时伴有结痂并且剧烈瘙痒。
有研究表明我国的湿疹患病率大概为7.5％，这就意味着湿疹在我们的生活中正变得越来越常见。
现系统的研究中医文献中关于湿疹的病因病机以及临床治疗方案的辩证思维，对今后本病的临床治疗提供参考。
1病因病机1.1病因湿疹即对应中医概念里的“湿疮”“浸淫疮”等，在中医古籍之中对湿疹发病原因的记载如下，《疮科心得集》曰：“血风疮……乃风热，湿热，血热交感而成。
”《纯懿庐集•疮疡》曰：“湿疮，水泡也……问曰：热何以成水泡，风何以成挠疮。
曰：皮者肺也，热客于皮……皮起则津液注之，故泡中有水也。
”《诸病源候论》曰：“浸淫疮是心家有风热，发于肌肤……先痒而后痛成疮。
同时有学者指出，湿疹的发生与发展与患者的精神健康状况存在密切的关联，心态焦虑的患者，其湿疹多属湿热浸淫型；而心理抑郁的患者，多表现为脾虚湿蕴型[1]。
湿疹的发病同样与中医的“血分”病变存在着密切关系，不同阶段的湿疹存在着血热，血虚，血燥，血瘀的病变特征以及病理因素[2]。
而现代中医目前认为，湿疹的病因多是由于患者的先天禀赋不足，饮食失节，亦可由于过食辛辣刺激荤腥动风之物而导致。
1.2病机目前中医理论认为，湿疹的发病多与外感六淫、饮食不节、脏腑功能失调相关，下面将从这几个方面对湿疹的病机进行阐述。
1.2.1 外感六淫与湿疹《诸病源候论》曰：“瘑疮者，由肌肤虚，风湿之气折于血气，结聚所生。
”；《外科正宗》中记载：“纽扣风皆由风湿凝聚生疮，久则瘙痒如癣。
”；《疮疡心得集》中记载：“血风疮……乃风热、湿热、血热交感而成”；这些古籍中的记载均指出湿疹多是由于患者素体虚弱，外感风湿热邪郁于肌表，与皮下气血相互博结，进而发为湿疹。
《灵枢·刺节真论篇》中记载：“虚则寒博于皮肤之间，其气外发，腠理开，毫毛摇，气往来行，则为痒。
湿疹的中医治疗进展
湿疹的中医治疗进展湿疹是一种临床常见的变态反应性皮肤病。
大部分患者易反复发作，使疾病转为慢性，皮损有浸润肥厚、瘙痒剧烈等特点，临床治疗较为困难。
祖国医学对湿疹有着独特的认识，中医古代文献对本病多有描述，大多依其症状或发生部位而命名。
以红斑、丘疹、水泡、渗出、糜烂、瘙痒和反复发作为主要特点。
古代医书中虽然没有“湿疹”的病名，但是对于某些病的描写与湿疹相符。
例如“奶癣”、“旋耳疮”、“四弯风”、“秀球风”等不下数十种之多，相当于现代医学的婴儿湿疹、耳周湿疹、肘腋窝部湿疹、阴囊湿疹等。
虽名目繁多，但都具“湿邪”致病的特点，如：“湿性重浊、缠绵”、“湿易伤脾”、“湿易下注、阻气”等等。
其发于体表的病证形状，形如粟米，色红或紫，高出于皮肤之上，抚之碍手等（但亦有不高出皮肤、抚之无碍手之感的）。
1 概述该病多由于饮食伤脾，外受湿热之邪而致。
饮食入胃，由脾所运化。
如过食腥发动风，炙煿厚味，烟、酒、浓茶、辛辣，以致脾为湿热所困，运化失职，更兼腠理不密，经常涉水浸湿，外受湿热之邪，充于腠理，发为本病。
所以，内在的湿热与湿热外邪相搏结，是本病的实质。
以湿邪为主，并可兼风挟热。
湿邪又有内外，尤以内湿为主，外湿可引动内湿，内湿可招致外湿。
慢性湿疹由于病程迁延，湿邪久羁不去，又能伤阴耗血，反增虚象，临床常呈现正虚邪恋之征。
因此，该病的治疗，应该抓“湿热”这个病因，分清湿与热的偏颇，并注意兼夹、病程的久暂，知常达变，才能有较好的疗效。
治疗时审证求因，辨别疾病的虚实，尤为重要。
2 湿疹的基本证型简分为热重与湿重两个类型2.1偏于热盛型发病急，病程短，身热口渴、心烦、大便秘结、小便短赤、局部皮损初起皮肤潮红，状如云片涂丹焮热，轻度肿胀继而粟疹成片，或水泡密集，渗液流津，瘙痒无休，搔抓有痛感，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数洪大。
治宜清热利湿，佐以凉血。
常用龙胆草、黄苓、黄连、栀子、生地、车前子、川木通、连翘、生甘草、槐花、赤芍、牡丹皮等，此型多为急性湿疹。
中西医结合治疗肛周湿疹的研究进展
会［ ］ 中医药导报 ， ０ ，５ ４ ： ． Ｊ． ２ ９ １（）５ ０ ８ ２ 孙云林 ． 中西 医结 合 治疗 肛门 湿疹 １６例 ９ ［ ］ 黑龙江 中医药 ， ０ ，：２ Ｊ． ２ ７４１． ０ ３ 孙绍先 ， 颜红 ． 穴位埋 线治疗 肛 门湿 疹 １５ ０ 例［ ］ 中国肛肠病杂志 ， ０ ，１ ９ ：３ Ｊ． ２ １２ （ ） ４ ． ０ ４ 徐双凤 ． 中药 洗液配合 Ｔ Ｐ照射治疗 治疗 Ｄ 肛周湿疹 ５ ４例 ［ ］ 中 国民间疗 法 ，０ ７， Ｊ． ２０
孙绍 先等 应用 醋浸 中药液涂抹 患 处治疗 １５例肛 门湿 疹 ， ０ 全部 治愈 ， 复 无 发 。方法 为选 取 长 强穴 、 门 钟点 阿 是 肛
穴， １—０号 肠 线 ，４号 注 射 针 头 ， １ ５号 齿
科针头 做针 头 芯用 。２ 利 多 卡 因 ５ ， ％ ｍｌ 加复方丹参 注射 液 ２ ， ｍｌ分别 注射 ３个 穴 位 内， 每注射 １ 个穴位 即将肠线 １５ｒ 自 ．ｅ ａ 针芯送入穴 内， 拔出针头后见不到肠线为 准 。每天 用 中药 （ 花果 叶 、 人 掌 、 无 仙 生 大 黄 各 ５ ｇ 蛇 床 子 、 草 各 ２ ｇ 米 醋 ０， 甘 ５，
草 １ｇ ０ 。取 上 方 中药 煎 剂 导 入 盆 中 ， 水 温 坐浴 １ ０分 钟 ， ５～２ 再外 擦美 宝湿 润烧 伤 软膏 ， 外用 洗必泰 痔疮栓 塞入 肛 内， 口服 赛庚定 片 ２ ｇ 早 晚各 １次 ， ａ ｒ ， 每个 疗程 ６ 天 ， 般 连 用 ２～ 一 ３个 疗 程 。
３１ 】 ９ ．６
率 ９％ ， ４ 好转率 ６ ， 效率 １０ ％ 有 ０ ％。 口服 药为赛庚定 片。外用药 为美 宝湿润 烧 伤 软膏 、 洗必泰痔 疮栓 。外 洗药 ： 参 ２ ｇ 苦 ０， 黄柏 １ ｇ黄芩 １ ｇ苍术 １ ｇ银花 １ｇ 蛇 ５， ０， ０， ５， 床子 ２ ， 肤 子 ２ ｇ 白鲜 皮 ２ ｇ 花 椒 ０地 ０， ０， １ ｇ 冰片 ６ （ 下 ） 芒 硝 ３ｇ 后下 ） 甘 ０， ｇ后 ， ０（ ，
外治法治疗湿疹的研究进展
·综述·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２００７４５基金项目：名贵中药资源可持续利用能力建设项目，中央本级重大增减支项目（２０６０３０２）；中国中医科学院广安门医院国家中医临床研究示范基地科研专项暨所级科研基金课题（２０１７Ｓ３８５）作者单位：中国中医科学院广安门医院皮肤科，北京１０００５３通信作者：杨佼，Ｅｍａｉｌ：１７９６１０５２９＠ｑｑ．ｃｏｍ外治法治疗湿疹的研究进展魏 杨佼【摘要】 湿疹是一种常见的具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，容易反复发作，外治法是其治疗方法中不可缺少的重要措施。
目前，中医学及现代医学中对于湿疹的外治法有了进一步的深入发展，检索近１０年关于中西医外治湿疹的文献，归纳出外治湿疹的方法有湿敷、擦涂、药浴、针灸、刺络拔罐、穴位注射、微波、超声、激光等，其中皮损渗出明显的急性湿疹常用湿敷法，而大部分外治法如洗疗法、擦涂、药浴、针灸、刺络拔罐、穴位注射、微波、超声、激光等多用于治疗慢性角化型湿疹；中医学与现代医学的外治法都具有一定的疗效，中西医方法结合可以丰富湿疹临床治疗方案，提高湿疹临床疗效。
文章通过介绍这些外治法的疗效来探讨其有效性及安全性。
【关键词】 湿疹；外治法；综述【中图分类号】Ｒ７５８．２３ 【文献标识码】Ａ 湿疹是一种具有明显渗出倾向的常见皮肤炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出（急性期），浸润和肥厚（慢性期），瘙痒剧烈，容易反复发作，其发病人群广，且不分年龄、性别和地域，对患者日常生活、工作、社交等方面具有严重影响［１］。
研究表明，我国一般人群湿疹患病率约为７．５％，美国为１０．７％［２－３］，且湿疹在发展中国家的流行率有增高的倾向［４］。
中医学认为湿疹的发病与先天禀赋不足，又外感风湿热邪有关，张景岳在《景岳全书》中提到：“凡痈毒锨肿，赤痛之甚者，虽内治之法，已具如前，然煎剂功缓，而痛疾难当者，必须外用敷药”［５］，清代徐灵胎在《医学源流》中有云：“外科之法，最重外治”。
慢性湿疹的药物外治治疗研究进展
慢性湿疹的药物外治治疗研究进展一、本文概述慢性湿疹，作为一种常见的皮肤病，其病程长、易反复发作的特点给患者的日常生活带来了诸多不便。
长期以来，药物治疗一直是慢性湿疹治疗的重要手段之一，其中，药物外治治疗因其直接作用于患处、副作用相对较小等优势，受到了广大医生和患者的青睐。
近年来，随着医药科技的不断发展，慢性湿疹的药物外治治疗也取得了显著的进展。
本文旨在对慢性湿疹的药物外治治疗研究进展进行系统的梳理和总结，以期为临床医生和患者提供更加全面、深入的参考和指导。
文章将从药物外治治疗的研究现状、新型药物的开发与应用、以及未来研究方向等方面展开详细的阐述和分析。
二、慢性湿疹的病理生理机制慢性湿疹是一种具有明显渗出倾向的慢性炎症性皮肤病，其病理生理机制复杂且多元，涉及免疫、遗传、环境等多种因素。
其病理过程主要包括表皮和真皮浅层的炎症，具体表现为表皮棘层肥厚，角化过度，棘层及颗粒层出现海绵水肿，真皮浅层血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润。
免疫机制在慢性湿疹的发病过程中起着重要作用。
T淋巴细胞及其产生的细胞因子在湿疹的炎症反应中占据核心地位。
特别是Th2细胞及其产生的IL-IL-5和IL-13等细胞因子，对于湿疹的炎症过程具有重要影响。
Th17细胞及其产生的IL-IL-22等细胞因子也在湿疹的发病过程中起到关键作用。
遗传因素也在慢性湿疹的发病中起到一定作用。
研究显示，慢性湿疹有明显的家族聚集性，部分患者有湿疹家族史。
基因多态性、基因突变等因素可能导致个体对湿疹的易感性增加。
环境因素如气候、生活方式、饮食习惯、接触物等也可能影响慢性湿疹的发生和发展。
例如，气候变化、空气污染物、化学物质等都可能诱发或加重湿疹的症状。
慢性湿疹的病理生理机制涉及免疫、遗传、环境等多种因素，这些因素相互作用，共同影响湿疹的发病过程和临床表现。
深入研究这些机制，有助于我们更好地理解慢性湿疹的本质，为寻找更有效的治疗方法提供理论依据。
三、慢性湿疹的外治药物分类慢性湿疹的外治药物主要包括糖皮质激素类药物、非激素类抗炎药物、免疫调节剂以及中药制剂等。
湿疹的病因病机及中医药治疗研究进展
ａ ｎ ｃ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｉ ｒ ｃ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ（ ＧＣ ）ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ － ｏ ｅ ｓ ｏ ｐ ｈ ａ ｇ ｅ ａ ｌ ｊ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ （ Ｇ Ｅ Ｊ ） ：ｆ ｏ ｃ ｕ ｓ ｏ ｎ ｔ ａ ｒ ｇ ｅ ｔ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｉ ｅ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｃ ｉ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ｓ
综 述 讲 座
湿疹 的病 因病机及 中医药治疗研究进展
徐 中药 ； 病因； 病 理 机 制 ［ 中图 分 类 号 ］ Ｒ ７ ５ ８ ． ２ ３ ［ 文献标识码］ Ａ １ ． １ ． ３ 内 分 泌 变 化 或 内 脏病 变 一些 慢 性 湿疹 的 女 性 患 者 ，
湿疹是最为常见的皮肤疾病。据统计 ， 湿疹 在 发 达 国家 儿童中的流行率高达 ３ ０ ％ 、成 人 中 的流 行 率 约 为 １ ０ ％Ｃ ｌ Ｊ ： 且 有 研 究 显 示 由于 经 济 快 速 增 长 环 境 急 剧 变 化 ． 发 展 中 国家 湿
经期前或经期周期性出现皮损 ． 这 是 由于 患 者 对 月 经 周 期 后 期 的 内 源性 黄 体 酮 产 生 抗 体 的缘 故 。由 于体 内雌 激 素 水 平 的 变化 ， 更 年 期 妇 女易 患手 部 湿 疹 。某 些 内脏 疾 病 患者 如 糖 尿 病、 尿 毒症 等 疾病 容 易 导致 湿 疹 ， 有 时常 为疾 病 的首发 症 状 ］ 。 １ ． １ ． ４ 其他因素 一些特殊年龄段的人群 ， 例 如 婴儿 是 湿 疹
中药在治疗湿疹中的应用研究
中药在治疗湿疹中的应用研究摘要：本文深入探讨了中药在湿疹治疗中的理论基础、核心观点及其应用效果，通过详尽的文献综述和数据分析，揭示了中药治疗湿疹的独特优势。
文章首先阐述了湿疹的现代医学理解与挑战，随后详细介绍了中医对湿疹的认识、中药治疗湿疹的历史沿革及现代研究进展。
重点分析了三个核心观点：中药治疗湿疹的整体观念与辨证施治、中药成分的多样性与作用机制、中药治疗湿疹的优势与局限。
通过数据统计分析验证了中药治疗湿疹的有效性，并展望了未来研究方向。
关键词：中药；湿疹；整体观念；辨证施治；多样性；作用机制；有效性一、引言湿疹，这一常见的皮肤炎症性疾病，以其复杂的病因、多样的症状和反复发作的特点，长期困扰着患者及其家庭。
现代医学虽然在湿疹的治疗上取得了一定进展，但长期使用激素类药物可能带来的副作用、耐药性等问题，使得患者和医生都在不断探索更为安全、有效的治疗方法。
近年来，随着中医药文化的复兴和国际化进程的加速，中药在湿疹治疗中的独特价值逐渐受到关注。
1.1 湿疹的现代医学理解与挑战湿疹是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，其发病机制复杂，涉及遗传、环境、免疫等多种因素。
现代医学治疗湿疹主要依赖于激素类药物，这些药物虽然能够迅速缓解症状，但长期使用可能带来一系列副作用，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等，且停药后易复发。
因此，寻找一种既有效又安全的治疗方法，成为当前湿疹治疗领域的重要课题。
1.2 中医对湿疹的认识中医认为，湿疹的发生多与风、湿、热邪侵扰肌肤有关，内外因素相互作用导致气血失和、津液疏布失常，从而引发皮疹、瘙痒等症状。
中医治疗湿疹注重从整体出发，辨证施治，通过调和气血、疏通经络、清热解毒等方法，达到标本兼治的效果。
这种治疗理念与现代医学的对症治疗形成了鲜明对比，为湿疹的治疗提供了新的思路。
1.3 中药治疗湿疹的历史沿革中药治疗湿疹的历史源远流长，早在古代医籍中就有相关记载。
历代医家根据临床实践总结出了许多行之有效的方剂和疗法，如清热利湿、养血润肤等。
当归饮子治疗湿疹的研究进展
当归饮子治疗湿疹的研究进展
杨杰;李志鸿
【期刊名称】《临床医学进展》
【年(卷),期】2024(14)4
【摘要】湿疹属于中医“湿疮”范畴,表现为皮肤湿烂、渗液、结痂,并伴有不同程度的瘙痒感,是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病。
中医认为,其发病以“湿邪”为核心,受环境、饮食等多方面影响。
《严氏济生方》中的当归饮子主治“心血凝滞,内蕴风热,发见皮肤,遍身疮疥,或肿或痒,或脓水浸淫,或发赤”。
当归饮子治疗血虚风燥型湿疹在临床应用广,疗效佳,并在中药汤剂的基础上,联合各种外治法,进一步提高临床疗效。
又结合现代医学技术研究,对当归饮子治疗血虚风燥型湿疹的作用机制有了更深层次的认识。
本文归纳了近年来当归饮子治疗血虚风燥型湿疹的相关研究报道,为进一步研究其作用机制和推广临床应用提供参考依据。
【总页数】6页(P1161-1166)
【作者】杨杰;李志鸿
【作者单位】黑龙江中医药大学研究生院哈尔滨;黑龙江中医药大学附属第四医院皮肤科哈尔滨
【正文语种】中文
【中图分类】R27
【相关文献】
1.当归饮子加味治疗慢性阴囊湿疹48例--附西药治疗24例对照
2.加味当归饮子联合刺络拔罐治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床研究
3.当归饮子内服联合自拟润燥止痒方煎汤熏洗治疗血虚风燥型慢性湿疹的效果观察
4.当归饮子加减联合火针治疗血虚风燥型慢性湿疹35例
5.当归饮子治疗血虚风燥型慢性湿疹的临床疗效及对相关指标的影响
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湿疹治疗的研究进展发表时间：2017-07-07T14:36:39.930Z 来源：《医师在线》2017年5月下第10期作者：王鹏程[导读] 湿疹是由多种内、外要素引起的具有多形性皮损和渗出的一种皮肤炎症反应。
（青海大学附属医院皮肤科；青海西宁810000）摘要：湿疹是由多种内、外要素引起的具有多形性皮损和渗出的一种皮肤炎症反应。
本病病因比较复杂,病程较长,转归慢性湿疹后反反复复，不易治愈。
由于现代医学的发展和医疗技术的提高,对该疾病有了新的认识,笔者对目前一些常用的医治方法进行综述。
关键词：湿疹；治疗；综述湿疹是一类由多种内外要素综合作用惹起的具有明显渗出倾向的皮肤炎症性疾患的总称。
它只是一种形态学概述,而不是我们通常说的病因学诊断。
临床上凡具有瘙痒、红斑、丘疹、水疤、脱屑及肥厚等,有渗出及聚集趋势的皮疹,难以作出明确诊断者均可先拟诊为湿疹。
其组织病理学特点为海绵构成,伴各种类型的棘层肥厚及淋巴细胞浸润[1]。
湿疹具备慢性迁延性、易重复发作[1]、伴强烈的瘙痒感等特点,十分影响了患者的日常生活,给他们带来巨大的心理压力和经济压力。
1、基础治疗1.1 患者教育首先患者要通过皮损表现清楚辨别何为湿疹。
湿疹分为3期。
急性期湿疹特点：初发为皮肤潮红、肿胀，随即出现粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱。
常融合成片，境界不清。
可有糜烂面，且有浆液性渗出及结痂。
局部淋巴结肿大，急性湿疹常对称分布。
亚急性期特点：皮疹以小丘疹、鳞屑、结痂为主，仅有少数丘疱疹或小水泡及糜烂。
慢性期表现：皮损有浸润肥厚现象，也可出现表面粗糙，呈暗红色或伴有皮肤颜色改变。
一般为局限性斑块，手足部湿疹可伴同指（趾）甲变化。
皮损反反复复，感觉瘙痒，甚至剧痒[2]。
告诫患者适当躲避环境中常见的不良刺激及变应原，保证皮疹部分的清洁干燥，防止不合理的搔抓及清洗，对生活习气、应用护肤品、皮肤清洁措施等也应提出相应建议。
1.2 避免诱发或加重因素通过详细采集病史、细致体检、合理使用诊断试验，仔细查找各种可疑病因及诱发或加重因素，如免疫功能异常，系统性疾病及环境温湿度变化等。
1.3 保护皮肤屏障功能湿疹患者皮肤屏障功能有破坏，易继发刺激性皮炎、感染及过敏而加重皮损，因此保护屏障功能非常重要。
应选用对患者皮肤无刺激的治疗，预防并适时处理继发感染，对皮肤干燥的亚急性及慢性湿疹加用保湿剂。
张丽丽[3]等认为皮肤重要的屏障作用有其相对应的结构基础与物质基础，两者中任何个出现了改变都可能会导致皮肤病的发生，皮肤屏障的受损主要是水分丢失过多、皮脂膜的破坏，或者两者兼而有之，因此根据受损物质其治疗措施主要是采用有保湿润肤作用的医学护肤品。
2、局部治疗：李林峰[4]等认为对于限局性、皮损面积小于体表面积30%的皮损,能够只外用药物医治,反之则应该在内用药物的基础上外用药物进行医治。
外用药可按照皮损性质及分期来选择,红肿明显，渗出较多者应用溶液冷湿敷；亚急性皮损渗出已很少,可选用糊剂、油剂或乳膏;不应再湿敷,或过度外洗;如皮损己干、脱屑,应使用软膏。
慢性皮损以干裂、肥厚为主,可选用软膏、硬膏、乳剂、酊剂等;外用糖皮质激素仍然是医治湿疹的主要药物。
初始时应按照皮损的性质选用适宜的糖皮质激素；强效糖皮质激素不间断使用不长于 2周，以降低急性耐受及不良反应，因此医治慢性湿疹受到了很大的制约[5] 。
轻度的湿疹应选用弱效激素，如地奈德乳膏。
中度的湿疹可用糠酸莫米松等中效激素。
重度湿疹及肥厚性湿疹应选丙酸氟替卡松、复方氟米松等强效激素。
强效激素使用不长于2周，以减少其副作用。
他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂可用于医治湿疹，且无激素的副作用，可用于面部湿疹的医治。
马长孝[6]等以为皮炎湿疹类患者皮损部位微生物的检出率显著高于正常皮肤，指出微生物如细菌、真菌及代谢产物在其产生、发育及转归中起十分重要作用。
因此临床上仅仅只是抗过敏治疗是远远不够的，还应同时给予抗菌药物作为辅助治疗手段。
中医外治：糖皮质激素是皮肤病医治的一线外用药物，但长期外用激素容易出现皮肤萎缩、继发感染及毛发、皮脂腺等改变。
一些具有抗过敏及免疫抑制作用的中药外用在一定程度上弥补了激素治疗存在的不足。
何春霖[7]等对24 例水泥性湿疹患者进行常规西药口服治疗的同时，其中 13例患者 ( 治疗组 ) 联合黄柏、黄连等清热化湿类中药水煎后的冷溶液浸泡治疗，4 周后治疗组有效率100%，而单纯西药对照组仅为 64%，提示，中药煎剂的外洗溶液在一定程度上替代了激素类外用药的治疗作用。
3、系统用药3.1抗组胺药物第一代抗组胺药物（如苯海拉明）的治疗价值主要在其镇静作用，对于治疗效果不佳伴有剧痒的患者，其可作为对症治疗的辅助治疗药物。
其不良反应可使患者嗜睡，严重者可有认知功能障碍。
第二代抗组胺药物主要包括氯雷他定、依巴斯汀等因其半衰期较长，具有较显著疗效。
因为其镇静作用不明显，其多作为止痒剂被普遍应用。
而新型抗组胺药，如奥洛他定等，因其无嗜睡和心律失常等反作用，且作用时间长、服用方便等优点，渐渐被大家所接受[5]。
3.2抗生素关于湿疹伴有全身大面积感染者可规律使用抗生素1-2周。
3.3维生素C、葡萄糖酸钙等对于急性发病或瘙痒显著的患者，维生素C、葡萄糖酸钙等有抗过敏作用，能够使用。
3.4糖皮质激素不提倡长时间、规律的应用糖皮质激素。
但对于病因明确，无激素禁忌症的患者可短期使用。
免得出现不良反应及反跳现象。
3.5免疫抑制剂严格掌握此类药物的禁忌症与适应症。
仅限于其余医治方法没有效果，糖皮质激素治疗有禁忌症的病情严重的患者，或糖皮质激素治疗后需要减量时。
3.6中医中药治疗王莉[8]等认为湿疮 ( 湿疹 ) 多因禀赋缺乏，风、湿、热邪阻于肌肤所致。
急性湿疹者多湿热并盛，治疗宜清热祛湿；亚急性湿疹者多脾虚湿盛，医治方法宜健脾利湿；慢性湿疹者多以血虚风燥者为多，医疗宜养血润肤。
杨守梅[9]和王金勇[10]研究发现，在使用复方甘草酸苷等免疫调节剂的同时使用一些清热除湿类中药可显著提高其治疗湿疹疗效。
4.物理治疗： 4.1光疗法：其机制可抑制表皮细胞分泌细胞间黏附分子- 1 的表达, 阻止炎症细胞的浸润, 从而减少炎性介质的释放, 抑制病情的发展,达到治疗作用[11] 。
4.1.1激光治疗：CO2激光的治疗湿疹的机制: 主要是通过红外激光对生物组织烧灼、汽化、切割而达到治疗作用[12] 。
4.1.2UVA治疗：UVA 的治疗即使用长波(340～400nm)紫外线照射治疗。
van Coevorden AM[13]等证实使用 UVA 治疗慢性湿疹患者, 10～20 次后, 有60%的患者取得了满意的疗效, 其他的症状也明显减轻。
4.1.3 UVB疗法 UVB 的治疗即中波(290～320 nm)紫外线照射治疗[14] 。
Nordal EJ [15]等对湿疹病人进行了 UVB 治疗, 发现 20～30次治疗后, 该疗法对97%的患者有效,而且将近40%的患者基本痊愈。
总之，目前湿疹的临床治疗仍是一个难题，一些治疗方案只是根据其药理作用或前人工作经验的总结。
随着将来研究手段的进步，湿疹的治疗会有更完美的方案来造福广大湿疹患者。
参考文献：[1]张学军. 皮肤性病学.第7版[M]. 人民卫生出版社,2012: 107.[2]学会皮肤性病学分会免疫学组. 湿疹诊疗指南(2011年)[J]. 中华皮肤科杂志, 2011, 44(1):5-6.[3]张丽丽. 神经性皮炎和亚急性湿疹患者皮肤屏障功能临床及实验室研究[D]. 天津医科大学, 2012.[4] 李林峰. 皮炎湿疹的外用药技巧[C]// 中华医学会第十八次全国皮肤性病学术年会论文汇编. 2012.[5]全小荣, 郭奕妤. 湿疹治疗的研究进展[J]. 华夏医学, 2016, 29(3):175-180.[6]马长孝. 复方氟米松软膏治疗慢性湿疹和神经性皮炎的疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2011, 05(10):24-25.[7]何春霖. 中西医结合治疗水泥性湿疹的疗效观察[J]. 职业与健康, 2001, 17(10):119-119.[8]王莉, 曹蒂, 茅婧怡,等. 湿疹的中西医结合治疗进展[C]// 世界中医药学会联合会中医皮肤科国际学术大会暨2013年广东省中医中西医结合皮肤性病学术会议. 2013.[9]杨守梅 . 清热除湿汤配合西药治疗急性湿疹 60例 [J]. 陕西中医 , 2012, 33(8) 1047-1048.[10]王金勇 . 中药联合复方甘草酸苷治疗湿疹疗效观察 [J]. 现代中西医结合杂志 , 2009, 18(21): 2537-2538.[11]Weller R, Schwentker A, Billiar T R, et al. Autologous nitric oxide protects mouse and human keratinocytes from ultraviolet B radiation-induced apoptosis[J]. American Journal of Physiology Cell Physiology, 2003, 284(5):C1140.[12]Driller M W, Halson S L. The effects of wearing lower body compression garments during a cycling performance test.[J]. International Journal of Sports Physiology & Performance, 2013, 8(3):300-306.[13] Van Coevorden AM, Kamphof WG,Van Sonderen E,et parison of oral psoralen UVA with a portable tanning unit at home vs hospital- administered bath psoralen UVA in patients with chronic hand eczema: an open- label random-ized controlled trial of efficacy[J]. Arch Dermatol. 2004;140（12):1463[14] 黎昌强, 陈德宇. 湿疹的物理治疗进展[J]. 泸州医学院学报, 2008, 31(1):108-110.[15] Nordal E J, Christensen O B. Treatment of chronic hand dermatoses with UVB-TL01.[J]. Digest of the World Core Medical Journals, 2005, 84(4):302-4.。