施工升降机进场验收表(1)
施工升降机基础验收表及自检表
上极限开关
极限开关应为非自动复位型，动作时能切断总电源，动作后需手动复位才能使吊笼启动
30-
越程距离
上限位和上极限开关之间的越程距离≥0.15m
31
下限位
安装位置：应在吊笼制停时，距下极限开关一定距离
32
下极限开关
在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
总承包单位
参加人员签字
使用单位
参加人员签字
安装单位
参加人员签字
监理单位
参加人员签字
验收结论：
施工总承包单位（盖章）：
年 月 日
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
施工升降机安装自检表
工程名称
工程地址
安装单位
.
8
安全防护区
当施工升降机基础下方有施工作业区时，应加设对重坠落伤人的安全防护区及其安全防护措施
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
金属结构件
9
金属结构件
外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
10
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠
11
销轴连接
销轴连接定位可靠
12
导轨架垂直度
架设高度h（m）
h≤70
70＜h≤100
38
相序保护装置
应设置
39
通信联络装置
应设置
40
电缆与电缆导向
电缆应完好无破损，电缆导向架按规定设置
JGJ125-2010施工升降机安全检查验收表
注：对不符合要求的项目应在备注栏说明，对要求量化的参数应填实测值
注:对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录C 施工升降机安装验收表
注：1 新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；新安装及大修后的施工升降机应作125％额定载重量试运行；
2 对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录D 施工升降机交接班记录表
附录E 施工升降机每日使用前检查表
附录F 施工升降机每月检查表
注:对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
JGJ215-2010施工升降机检查验收表(表A-F)
表A 施工升降机基础验收表
附录B 施工升降机安装自检表
附录C 施工升降机安装验收表表C 施工升降机安装验收表
注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；
新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；
2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录D施工升降机交接班记录表表D施工升降机交接班记录表
附录E施工升降机每日使用前检查表
附录F施工升降机每月检查表
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
施工升降机安装检查验收表格(doc9页)(完美版免费下载)(最新整理)
施工升降机安装检查验收表工程名称施工单位安装单位安装负责人安装高度机械型号验收时间验收部位序号验收要求验收结果1基础隐蔽工程验收资料齐全，并签字基础2应有排水设施、基础无裂纹，平整度符合要求3不应有明显变形、脱焊和开裂、外形整洁4立管接缝处错位节差＜0.8mm5螺栓连接安装准确、紧固可靠，不得有松动钢结构6垂直度允许偏差为其高度的5/100007吊笼底部和对重升降通道周围应设置防护围栏，防护栏高度不低于1.5M 8升降机周围应搭设双层防坠棚、上下层间距不小于0.6M 9吊笼顶部四周应有护栏，高度不低于1.1M围栏防护10停层点处层门净高度应不低于1.8M ，吊笼净出口宽度相等对重钢上绳绳头固接11绳卡固接时其数量不得小于3个，间距不小于绳径的6倍，滑鞍放在受力绳的一侧，绳卡应与绳径匹配钢丝绳12钢丝绳应有出厂合格证，及未达到报废标准传动防护13传动系统的转动零部件应有防护罩等防护装置导向轮、14轮子连接及润滑应良好，导向轮灵活，无明显侧倾现象制动器15应设常闭式制动器，并装有手动紧急操作机构及手动松闸功能16吊笼与对重应有导轨，导向正确可靠，吊笼采用滚轮导向，对重采用滑轮或导轨导向，导轨接头平滑17底座应设置吊笼和对重缓冲器，无缺损和变形18天轮应设防跳绳防护罩，并应固定良好19防坠落限速器应有标定有效期的年限牌，有效期为二年导向和缓冲装置20吊笼应设前后门及安全窗联锁限位开关，上下限位及上极限限位开关，防断绳开关，零位保护及急停开关，所有开关均应灵敏、可靠拆装单位检查验收意见：拆装负责人： 年 月 日施工单位检查验收意见：项目经理： 年 月 日监理单位检查验收意见：项目总监： 年 月 日备注1、施工升降机安装后应按程序检查验收，并填写表格留存；2、检查验收意见应明确清楚，不得含糊其词。
物料提升机安装检查验收表工程名称施工单位安装单位安装负责人机械型号验收时间序号验收项目验收要求验收结果1架体安装架体的安装必须符合设计要求，并取得省政主管部门安全鉴定2限位保险装置超高限位，楼层停靠装置防坠有效、可靠3缆风绳附墙装置按规定设置，牢固、可靠4钢丝绳有绳卡，有过路保护，且未达到报废标准5楼层卸料有防护栏杆、与架体连接可靠6楼层卸料平台防护门有防护门，且防护门工具化、定型化7吊篮有安全门且工具化，有使用单根钢丝绳8架体基础按方案设置砼基础，无积水9架体安装有方案，垂直度在允许偏差范围内10架体防护架体外侧有立网，开口处有加固，摇把安装满足设计要求11卷扬机设置地锚牢固，导向滑轮设置合理12卷扬机防护有防护棚，有钢丝绳滑轮保护装置13上下联络信号有上下联络信号14避雷装置按规定设置避雷保护装置15持证上岗操作工应有操作证拆装单位检查验收意见：拆装负责人：年月日施工单位检查验收意见：项目经理：年月日监理单位检查验收意见：项目总监：年月日备注1、物料提升机安装后应按程序检查验收，并填写表格留存；2、检查验收意见应明确清楚，不得含糊其词。
施工电梯四方验收表
工程名称:安装单位:使用单位:
设备型号:出厂编号:验收高度:
验收内容
验收情况
1、电梯安装应有经上级审批的施工方案、专项安全技术交底。
2、电梯基础应有验收手续。
3、电梯安装单位和人员应有相应的资格证书。
4、电梯安装完后应有技术试验报告。
5、电梯投入使用前应有检测单位出具检测合格的报告。
6、电梯司机应有特殊工种操作证。
7、电梯应有安全操作规程牌和定人定机牌。
8、电梯各种限位、安全装置应灵敏、有效。
9、电梯每增高9 m应进行附墙锚固。
10、电梯最上一道锚固与天轮距离应为≤9 m。
11、电梯标准节垂直度应≤ 1 /1000，接地电阻应≤4Ω。
12、电梯整体钢结构及防锈情况应符合要求。
13、电梯传动机构应正常。
14、电梯制动器应灵敏、有效。
15、电梯避雷装置和重复接地装置应符合要求。
验收结论：
租赁单位（签章）：
年月日
验收结论：
安装单位ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ签章）：
年月日
验收结论：
使用单位（签章）：
年月日
验收结论：
监理单位（签章）：
年月日
施工升降机基础验收表及自检表【范本模板】
≤130
对钢丝绳式施工升降机,垂直度偏差应≤（1。5/1000）h
吊笼
13
紧急逃离门
吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，并配有专用扶梯。活动板门应设有安全开关，当门打开时,吊笼不能启动
14
吊笼顶部护栏
吊笼顶周围应设置护栏，高度≥1。05m
层门
15
层站层门
应设置层站层门。层门只能由司机启闭，吊笼门与层站边缘水平距离≤50mm
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
金属结构件
9
金属结构件
外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
10
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠
11
销轴连接
销轴连接定位可靠
12
导轨架垂直度
架设高度h(m）
h≤70
70＜h≤100
100＜h≤150
150＜h≤200
h＞200
垂直度偏差（mm）≤（1/1000）h≤70
≤90
传动及导向
16
防护装置
转动零部件的外露部分应有防护罩等防护装置
17
制动器
制动性能良好，有手动松闸功能
18
齿条对接
相邻两齿条的对接处沿齿高方向的阶差应≤0。3mm，沿长度的齿差应≤0.6mm
19
齿轮齿条
齿条应有90％以上的计算宽度参与，且与齿轮的侧隙应为0.2~0.5mm
20
导向轮及背轮
连接及润滑应良好、导向灵活、无明显倾侧现象
安装日期
初始安装高度
最高安全高度
检查结果代号说明
√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项
名称
序号
施工升降机安装验收表
（签名）：
（公章）
专项方案编制人
（签名）：
项目技术负责人（签名）：
项目负责人
（签名）：
（公章）
负责人（签名）：
（公章）
专业监理工程师（签名）：
总监理工程师（签名）：
施工升降机附着自检表
编号：
工 程 名 称
工 程 地 址
总承包单位
使 用 单 位
安 装 单 位
产 权 单 位
传 动 形 式
□SC型 □SS型 □SH型
（2）周边杂物以及机体上规程杂物和悬挂物的清理；
（3）专用配电箱、电缆的安置位置是否恰当；
（4）水平吊运作业路线的规定；
（5）施工作业人员的安全通道；
（6）基础部分的防水、排水措施；
（7）作业环境危险部位的安全警示标识
（1）
/
（2）
符合要求
（3）
符合要求
（4）
符合要求
（5）
符合要求
（6）
符合要求
（7）
与方案一致
合格
附着装置
施工升降机附墙架焊缝应无裂纹，应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变形。连接件的轴、孔应无严重磨损。附墙架母材不应出现严重锈蚀或磨损
符合要求
合格
附着装置安装连接
附着装置与导轨架和建筑物的安装连接必须安全可靠，各连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与附着杆相连接的建筑物不应有裂纹或损坏
（1）
符合要求
（2）
符合要求
（3）
已按要求整改完毕
验收结论
相关项目现场和资料均符合要求，同意验收。
验收日期： 年 月 日
参 加
验 收
人 员
施工升降机验收表
工程名称
电梯型号
设备编号
验收内容
验收结果
1
验收条件
必须是符合国家和地方标准及规定的产品
设备已由设备安装单位自检合格
2
作业环境
装载或卸载时，吊笼门框外缘与登机平台边缘之间的水平距离不应大于50 mm。
吊笼、对重、随行电缆通道畅通
与周围架空线路的距离大于安全距离
导轨架安装垂直度应符合规范要求
钢丝绳无缺陷
6
基础
基础应符合设计规范要求，并有排水措施
7
附墙装置
应是原厂生产的附着装置，设置位置应符合说明书及安装方案的规定
附墙装置不得与脚手架连接
8
电气安全
施工升降机的控制、照明、信号回路的对地绝缘电阻不应小于0.5MΩ，动力电路的对地绝缘电阻不应小于1 MΩ
接地、接零符合要求，接地电阻不大于4Ω
过电流保护、失压保护、断错相保护装置齐全有效
电气设备及电器元件构件应齐全完整、固定牢固、绝缘材料无破损或变质、电气连接应可靠
9
整机运行
整机运行正常，无异响，无漏油，制动可靠
验收意见
安装负责人：
公章
安全员：
项目负责人：
公章
总监理工程师：
公章
青年人首先要树雄心，立大志，其次就要决心作一个有用的人才
3
安全装置
防坠安全器在有效期限内，灵敏可靠
底笼门机电联锁装置齐全有效
各进出门限位、上下限位和上下极限开关、防断绳保险、吊笼安全钩安装正确，动作可靠
4
安全防护
吊笼进出口安全防护棚搭设符合规范要求
层站卸料口防护门和防护栏杆设施规范
底架上应设置不低于1.5m的地面防护围栏
建筑施工升降机首次安装验收表
导轨架（标准节）中心线距建筑物垂直距离：m
结构
机械
部分
基础制作是否与相关专项验收、专项方案相符
基础排水措施是否有效、无积水
主要连接件（螺栓、销、轴等）是否符合相关标准规范，齐
全可靠
主要受力钢结构件是否有严重的锈蚀磨损、塑性变形、和裂
纹开焊
附墙的安装制作是否符合产品说明书要求
各楼层是否设置与吊笼内相联系的呼叫信号装置
相关
方案
相关安装（含附墙）方案是否编制并且审批
其它
安装（含附墙）单位资质、安装（含附墙）分包合同、安装操
作人员交底持证情况、操作人员交接班运转记录、定期检查记
录等是否合格、真实、有效（查专项验收资料）
★是否取得特种设备法定检测机构出具的检测合格报告
验收
结论
安装单位
产权单位
使用单位
监理单位
签字：
（章）日期
签字：
（章）日期
签字：
（章）日期
签字：
（章）日期
钢丝绳的连接固定、绳卡是否符合规范标准
对重块搁置位置、轨道相关安全防护是否符合标准规范、安
全可靠
护栏、踢脚板、电缆挑线架等附属结构是否符合标准安全可靠
验收
项目
验收内容
验收情况
安装单位
产权单位
使用单位
监理单位
电气
部分
电气保护装置（相序、过欠压、过流过载、继电器等）是否齐
全有效
用电是否采用TN-S接零保护系统
各传动装置是否无漏油、无振动、无异响、运行平稳，相应
防护措施齐全可靠
的齿条及导轨立管的阶差是否符合相关规范要
各部位滑轮、导轮是否完好无严重磨损，符合相关标准规范
施工升降机基础验收表及自检表
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
金属结构件
9
金属结构件
外观
无明显变形、脱焊、开裂和锈蚀
10
螺栓连接
紧固件安装准确、紧固可靠
11
销轴连接
销轴连接定位可靠
12
导轨架垂直度
架设高度h（m）
h≤70
70＜h≤100
100＜h≤150
150＜h≤200
h＞200
垂直度偏差（mm）≤（1/1000）h≤70
≤90
≤110
≤130
对钢丝绳式施工升降机，垂直度偏差应≤（1000）h
吊笼
13
紧急逃离门
吊笼顶应有紧急出口，装有向外开启活动板门，并配有专用扶梯。活动板门应设有安全开关，当门打开时，吊笼不能启动
14
吊笼顶部护栏
吊笼顶周围应设置护栏，高度≥
层门
15
层站层门
应设置层站层门。层门只能由司机启闭，吊笼门与层站边缘水平距离≤50mm
32
下极限开关
在正常工作状态下，吊笼碰到缓冲器之前，下极限开关应首先动作
名称
序号
检查项目
要求
检查结果
备注
电气系统
33
急停开关
应在便于操作处装设非自行复位的急停开关
34
绝缘电阻
电动机及电气原件（电子元器件部分除外）的对地绝缘电阻应≥Ω；电气线路的对地绝缘电阻应≥1MΩ
35
接地保护
电动机和电气设备金属外壳均应接地，接地电阻应≤4Ω
其他需说明的内容：
总承包单位
参加人员签字
使用单位
参加人员签字
安装单位
参加人员签字
监理单位
施工升降机基础验收表
8 混凝土基础尺寸（长×宽×厚）（mm）
9 基础下有无暗沟、孔洞
其他需说明的内容：
验收结论：
年 月 日
验收负责人签字：
年 月 日
验收结论：
年 月 日
监理总工程师签字：
年 月 日
施工升降机基础验收表
工程名称：
工程地址：
使用单位：
安装单位：
拆装许可证：
参加验收人员：
施工升降机型号：
设备编号：
检查项目பைடு நூலகம்
实测数据
结论(合格√、不合格×)
1 地基承载能力不小于Mpa
2 基础周围有无排水措施
3 土壤干容重克/立方厘米
4 基础上空有无高压线（与高压线距离）
5 基础表面平整情况
6 基础顶部标高
施工升降机安装验收表-工程施工资料
额定载重量
31
125%额定载重量
坠落试验
32
吊笼制动后，结构及连接件应无任何损坏或永久变形，且制动距离应符合要求
验收结论
验收人签字
施工单位
（章）
租赁单位
（章）
安拆单位
（章）
使用单位
（章）
验收意见：
监理单位项目监理部（章）
总监理工程师：
年月日
12
制动器、离合器动作灵活可靠
电气系统
13
供电系统正常，额定电压值偏差≤±5%
14
接触器、继电器接触良好
15
仪表、照明、报警系统完好可靠
16
控制、操纵装置动作灵活、可靠
17
各种电气安全防护装置齐全、可靠
18
电气系统对导轨架的绝缘电阻应≥0.5MΩ
19
接地电阻应≤4Ω
续表C11.11.2
检查项目
序号
要求
3
导轨架安装垂直度满足要求
4
结构件无变形、开焊、裂纹
5
对重导轨符合使用说明书要求
传动系统
6
钢丝绳规格正确，未达到报废标准
7
钢丝绳固定和编结符合标准要求
8
各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡阻现象
9
齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求，保险装置可靠
10
各机构转动平稳、无异常响声
11
各润滑点润滑良好、润滑油牌号正确
表C11.11.2施工升降机安装验收表
编号：
工程名称
工程地址设备型号备登记号设备生产厂出厂编号
出厂日期
安装高度
安装负责人
安装日期
检查结果
代号说明
√=合格○=整改后合格×=不合格无=无此项
施工升降机综合验收表
金属
结构
1、防护栏杆齐全，连接牢固
2、标准节、传动系统、吊笼上下承载梁等结 构可靠，焊缝满足要求导架与附墙架连接牢 靠，紧固件应充分紧固并牢固锁定
3、齿条紧固符合要求，齿轮和齿条啮合符合 要求
4、导架自由端高度符合要求
5、 梯笼越程安全距离应大于1.8米
6、钢结构磨损量在规定范围内
3
钢丝绳
1、钢丝绳符合作业要求。
型号
设备编号
生产厂家
出厂日期
设计安装咼度
安装单位
资质证书编号
验收高度
检测单位
检验结论
检验报口编号
序 号
项目
验收内容
验收结果
结论
1
基础
1、基础必须符合本机说明书要求
2、基础设计有土壤承载力资料和计算，并经 上级审批
3、基础完工后有履行验收手续并附混凝土强 度报告，有良好排水措施
4、底架与预埋框架，预埋框架与砼承台连接 牢靠
1、钢丝绳符合作业要求。
2、 钢丝绳与配重之间绳卡连接牢靠，符合规定 要求。
4
电气
1、电气安装符合要求，升降机整机电路工作正 常。
2、有专用开关箱，开关箱内装设隔离开关及漏
电保护器，电器设备无漏电现象。
3、电缆无老化，脱皮现象。
5
安全
装置
1、上下限位、极限限位器动作可靠，碰块位置 适当牢固。
2、检查电磁制动器，保证制动块间隙符合要求，
水平度W 1%o
9
地脚螺栓
规格、尺寸符合说明书基础
图要求，有质保书
用双螺母拧紧时，保证螺杆
高于0-3扣
验 收 意 见
年月日
验
收
人
建筑施工起重机械施工升降机基础验收表参考模板范本
表8.1.8.2-1建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表
设备型号
备案登记号
序号
检查项目
检查结论（合格√、不合格×）
备注
1
地基承载力
2
基础尺寸偏差（长×宽×厚）（mm）
3
基础混凝土强度报告
4
基础表面平整度
5
基础顶部标高偏差（mm）
6
预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm）
7
基础周边排水措施
8
基础周边与架空输电线安全距离
其他需说明的内容：
使用单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
安装单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
施工总包单位验收意见：
项目负责人（签字）：
（盖章）
年月日
监理单位验收意见：
总监理工程师（签字）：
（盖章）
年月日
JGJ215-2010施工升降机检查验收表(表A-F)
表A 施工升降机基础验收表
附录B 施工升降机安装自检表
附录C 施工升降机安装验收表表C 施工升降机安装验收表
注：1、新安装的施工升降机及在用的施工升降机应至少每3个月进行一次额定载重量的坠落试验；
新安装及大修后的施工升降机应作125%额定载重量试运行；
2、对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。
附录D施工升降机交接班记录表表D施工升降机交接班记录表
附录E施工升降机每日使用前检查表
附录F施工升降机每月检查表
注：对不符合要求的项目应在备注栏具体说明，对要求量化的参数应填实测值。