科室质量安全管理工作计划
科室质量与安全管理工作计划6篇
科室质量与安全管理工作计划6篇科室质量与安全治理工作规划1一、完善护理质量治理体系，培育一支良好的护理质量治理队伍1、完善由分管院长领导下的护理质量与安全治理委员会，下设5个护理质控小组，明确工作职责，落实工作内容。
护理质量掌握小组分为护理治理组（包括安全治理、急救治理、消毒隔离、特别科室治理）、根底护理、分级护理质控组、护理文件书写质控组、优质护理效劳质控组、护理效劳（满足度）质控组。
2、落实各专科护理小组技术指导的职责，专科护理小组分为压疮/伤口防治治理小组、静脉治疗护理小组等。
为压疮的防治以及安全输液供应技术指导，标准护理行为，确爱护理安全。
3、护士长为科室护理质量治理的第一责任人，成立相应护理质量掌握小组，明确职责并落实到位，并要求有质控记录可查。
4、实行以科室自控为核心，院控为重点的二级质控模式，以到达护士能自觉标准执业的目的。
二、修订、完善护理质量评价标准及护理质量检查持续改良记录表1、护理质量与安全治理委员会依据卫生部20xx年版《三级综合医院评审标准实施细则》，并在20xx年护理质量评价标准的根底上，修订并完善护理质量评价标准。
各项质量标准以目标治理为导向，注意护理效果的评价。
各专业小组要准时修订各组的检查标准，护理治理组增加护理核心制度检查等。
2、修订护理质量检查表格，将检查结果、缘由分析、整改措施、效果评价融为一体，直观表达持续改良效果。
三、制定质控目标1、根底护理合格率≥90％2、特、一级（危重患者）护理合格率≥90％3、急救物品完好率100%4、消毒灭菌合格率100％5、护理文书书写合格率≥95％6、病人对护理工作的满足度≥90%7、护理“三基”考试合格率100%8、手术安全核查率100%9、安康宣教掩盖率100%，患者知晓率≥90%10、年护理事故发生例数011、压疮风险评估率100%12、非难免压疮发生率013、跌倒、坠床风险评估率100%14、供给室无菌物品发放合格率100%。
科室质量安全管理工作计划
一、指导思想以提高医疗质量、保障医疗安全为核心，以病人为中心，以持续改进为手段，加强科室质量安全管理工作，确保医疗服务质量和医疗安全，提高患者满意度。
二、工作目标1. 完善科室质量安全管理体系，确保医疗质量与安全。
2. 提高科室全体医护人员质量安全意识，降低医疗差错和事故发生率。
3. 优化服务流程，提高患者满意度。
4. 加强科室内部沟通，形成良好的团队协作氛围。
三、工作措施1. 加强学习，提高质量安全意识（1）组织科室全体医护人员学习《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，增强法律意识。
（2）定期举办质量安全知识培训，提高医护人员对医疗质量与安全的认识。
2. 强化风险管理，防范医疗差错和事故（1）建立科室风险管理体系，明确风险点，制定防范措施。
（2）加强医疗设备、药品、耗材等管理，确保医疗安全。
（3）定期开展医疗差错和事故案例分析，总结经验教训，提高防范意识。
3. 完善医疗质量与安全管理体系（1）建立健全科室质量管理小组，负责医疗质量与安全管理工作的组织、协调和监督。
（2）定期召开质量管理会议，分析科室医疗质量与安全状况，提出改进措施。
（3）加强医疗、护理、药事、输血、院感等环节的质控工作，确保医疗安全。
4. 优化服务流程，提高患者满意度（1）简化就诊流程，缩短患者等候时间。
（2）加强医患沟通，提高服务质量。
（3）开展患者满意度调查，及时了解患者需求，改进服务。
5. 加强科室内部沟通，形成良好团队协作氛围（1）加强科室内部交流，提高团队凝聚力。
（2）开展团队建设活动，增强科室成员的归属感。
四、工作要求1. 科室全体医护人员要高度重视质量安全管理工作，认真履行岗位职责。
2. 科室领导要加强对质量安全工作的组织领导，确保工作落到实处。
3. 定期对科室质量安全管理工作进行检查、评估，发现问题及时整改。
4. 加强科室内部宣传，提高全体医护人员对质量安全工作的认识。
通过以上措施，我们将不断提高科室医疗质量与安全管理水平，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
2024年科室质量与安全管理小组工作计划（2篇）
2024年科室质量与安全管理小组工作计划1. 强化质量与安全意识- 组织质量与安全培训，提高全体医护人员对质量与安全管理的认识。
- 定期开展质量与安全宣传活动，促进全体员工对质量和安全工作的重视。
- 制定和完善质量与安全相关政策和制度，明确责任和要求。
2. 进一步完善质量与安全管理体系- 完善科室质量与安全管理制度，明确责任分工和流程。
- 建立科室质量与安全管理档案，做好相关记录和归档工作。
- 加强跟踪与评估，持续改进质量与安全管理工作。
- 配置必要的质控设备和工具，保障质量与安全管理的有效实施。
3. 加强医疗安全管理- 组织医疗安全工作培训，提高医务人员的安全意识和应急处理能力。
- 开展医疗安全风险评估，识别潜在风险，并采取相应措施进行防控。
- 定期召开医疗安全会议，及时总结经验教训，推动医疗安全工作的持续改进。
- 加强与相关部门的沟通与协作，共同推进医疗安全管理工作。
4. 开展质量绩效考核和监测- 设立科室质量与安全绩效考核指标体系，制定评分标准和考核流程。
- 设置定期的绩效考核周期，对各项质量与安全工作进行评估和监测。
- 根据考核结果，对绩效优秀者进行表彰，对存在问题的部门进行指导和督促改进。
- 加强与其他科室质量管理小组的交流与合作，共同推进医院质量与安全管理工作。
5. 做好意外事件的应对和处理- 建立完善科室内部意外事件报告和处理机制，及时了解和掌握意外事件的发生情况。
- 研究制定科室意外事件的应急预案，确保能够迅速、有效地应对和处理各类意外事件。
- 加强与医院其他科室和行政管理部门的沟通与协作，实施联合防范和应对措施。
- 定期开展意外事件分析会议，总结经验教训，进一步提高应对和处理能力。
6. 推动科室质量改进- 开展质量管理创新项目，推动质量管理工作的创新和优化。
- 提出改进措施和建议，促进科室内部各项业务流程的优化和协同。
- 加强与医疗服务部门的合作，共同提高医疗服务质量。
- 建立和完善质量管理的评价指标和考核体系，推动科室质量改进的持续发展。
科室医疗质量与安全管理工作计划(精选)
科室医疗质量与安全管理工作计划（精选）一、背景分析随着医疗技术的不断发展和患者对医疗质量要求的提高，科室医疗质量与安全管理工作变得越来越重要。
医疗机构的科室是医疗服务的主要承担者，负责诊疗和护理工作，并承担医疗质量和患者安全的责任。
为了提高科室的医疗质量和患者安全水平，制定科室医疗质量与安全管理工作计划是必要的。
二、目标设定1.提高医疗质量水平：通过加强内部管理，优化工作流程，提升医疗服务的质量。
2.提升患者满意度：通过改进诊疗方案，提高医疗效果，增加患者对医院的信赖和满意度。
3.加强安全管理：加强对患者和员工的安全教育，建立科室安全管理制度，提升医疗安全水平。
三、工作内容1.建立和完善科室质量管理机制：-成立科室质量管理小组，建立完善的质量管理制度。
-制定科室质量目标和绩效指标，定期进行评估和监测。
-完善医疗质量事件的报告与处理机制，建立健全的风险管理机制。
2.加强内部管理：-优化工作流程，提高工作效率。
-加强员工培训，提升员工的专业素质和医疗服务水平。
-建立患者信息管理系统，方便医生进行病例管理和信息共享。
3.提高服务质量：-制定并完善科室诊疗方案，确保医疗行为规范。
-定期组织病例讨论，提高诊疗水平和医疗质量。
-建立和完善患者满意度评估机制，及时掌握患者需求，改善服务质量。
4.加强患者安全管理：-制定并贯彻落实科室安全管理制度。
-加强患者的安全教育，提高患者安全意识。
-定期进行风险评估，加强对患者的风险管控。
五、工作措施1.建立质量管理小组：成立由科室主任及相关专业人员组成的质量管理小组，负责制定和落实质量管理体系。
2.完善内部管理制度：制定并定期更新科室相关管理制度，包括工作流程规范、信息管理制度、内部考核制度等。
3.加强员工培训：定期开展内部培训，提升员工的专业素质和医疗服务水平。
4.定期组织病例讨论：每月组织一次病例讨论，共享经验，提高诊疗水平。
5.开展服务质量评估：定期对科室的服务质量进行评估，梳理问题并制定改进措施。
科室质量与安全管理小组工作计划
科室质量与安全管理小组工作计划科室质量与安全管理小组工作计划
工作目标和目标规划：1. 完善和规范科室质量与安全管
理制度，提高工作效率和工作水平；2. 加强与其他科室的协
作和交流，增强医院整体安全管理水平；3. 安排和组织科室
内部培训，提升医护人员安全意识和技能；4. 发现问题及时
跟进整改，保障患者的治疗质量和安全。
工作任务和时间安排：1. 完善科室质量与安全管理制度，制定科室安全管理手册，时间安排为1个月；2. 加强与其他
科室的协作和交流，每季度组织一次安全管理工作会议；3.
组织科室内部培训，每月一次，时间安排为2小时；4. 发现
问题及时跟进整改，设置问题反馈通道和整改跟踪表，及时解决问题。
资源调配和预算计划：1. 人力资源：科室全体医护人员
共同参与安全管理工作；2. 财务资源：根据工作计划确定预算，申请医院科室质量与安全管理专项经费。
项目风险评估和管理：1. 合理评估工作任务的风险程度，制定相应的应急预案；2. 做好风险预防和控制，防止风险发生，确保工作任务高效推进。
工作绩效管理：1. 按照工作计划，及时评估工作绩效，
反馈给参与工作人员；2. 加强绩效考核，提升工作质量和效率。
沟通和协调：1. 加强与其他科室之间的沟通和协调，确保工作任务的无缝衔接；2. 组织和参与医院整体安全管理工作会议，参与医院安全管理制度的制定。
工作总结和复盘:1. 每季度对工作计划进行总结与复盘，汇总工作成果，纠正工作不足，不断完善工作方案;2. 对工作成果进行评估、总结，将好经验推广实践，加强对差错原因的分析和整改。
科室医疗质量与安全管理工作计划
科室医疗质量与安全管理工作计划科室医疗质量与安全管理工作计划一、工作目标1. 提高科室医疗质量和安全水平，确保医疗服务的安全性和可靠性。
2. 积极开展临床风险管理工作，降低科室医疗事故发生率。
3. 建立科室医疗质量与安全管理的长效机制，持续改进和提升质量水平。
二、工作内容1. 完善科室质量管理制度和流程- 建立科室质量管理制度，明确各项管理流程和责任。
- 完善检测医疗质量的指标体系，制定科学合理的质量评价指标。
- 建立质量数据收集和统计系统，定期进行质量分析和评估。
2. 加强医疗风险管理- 制定风险评估的指南和标准，对科室各项活动进行风险评估。
- 建立健全的风险管理制度，包括风险识别、风险分析、风险评估、风险控制等环节。
- 定期开展医疗事故和不良事件的分析和总结，推动事故的追责和处理。
3. 加强医疗过程质量管理- 开展临床路径管理，制定和优化治疗方案和流程，提高临床工作效率。
- 严格执行操作规程，加强团队协作和沟通，确保医疗过程的安全和规范。
- 建立患者满意度评价体系，了解患者对医疗服务的满意程度，及时改进不足之处。
4. 加强医疗质控培训和教育- 定期开展质控知识培训和技能提升活动，提高医务人员的质控意识和能力。
- 鼓励医护人员参与学术会议和培训课程，及时了解最新的医疗质量管理理念和技术。
- 加强医疗质量与安全管理的宣传教育，提高患者对医疗质量和安全的关注和认知。
三、工作计划1. 第一阶段（前三个月）：制定科室质量管理制度和流程，建立质量数据收集和统计系统，开展风险评估。
2. 第二阶段（三至六个月）：开展医疗过程质量管理工作，推行临床路径管理和操作规程执行制度。
3. 第三阶段（六至九个月）：开展医疗风险管理工作，总结分析医疗事故和不良事件，制定风险控制措施。
4. 第四阶段（九至十二个月）：开展质控培训和教育工作，提高医务人员的质控意识和能力。
四、工作保障1. 落实科室质量管理和安全管理的责任人，明确各项工作任务和分工。
科室医疗质量与安全管理工作计划模板
科室医疗质量与安全管理工作计划模板一、前言医疗质量与安全管理是医院工作的核心，是提高患者满意度、保障患者安全的基础。
为进一步提高我科室的医疗质量与安全管理水平，确保医疗安全，根据医院的相关要求，结合我科室实际情况，制定本工作计划。
二、工作目标1.加强医疗质量安全管理，提高医疗质量和安全水平，减少医疗差错和医疗事故的发生。
2.提高医护人员的安全意识和责任心，增强医疗质量和安全管理能力。
3.优化科室管理制度，确保医疗工作有序、高效进行。
4.提高患者满意度，提升医院形象。
三、工作措施1.加强学习与培训（1）组织医护人员学习国家法律法规、医疗质量安全管理制度及医院相关规定，提高法律意识和安全意识。
（2）定期组织业务培训，提高医护人员的业务水平和服务能力。
（3）开展医疗质量安全知识竞答、讲座等活动，提高全员的质量安全管理意识。
2.完善管理制度（1）根据医院要求，制定和完善我科室的医疗质量安全管理规章制度。
（2）明确科室质量安全管理职责，落实责任制，确保各项工作有人抓、有人管。
（3）建立健全医疗质量安全监测、评估和反馈机制，及时发现问题，制定整改措施。
3.加强风险管理（1）开展风险评估，识别和分析科室可能存在的风险，制定针对性预防措施。
（2）建立医疗风险预警机制，对高风险病例进行重点关注，确保患者安全。
（3）加强药品、医疗器械等物资管理，确保医疗安全。
4.落实质量安全措施（1）严格执行诊疗规范和操作规程，提高诊疗水平。
（2）加强病历管理，提高病历质量，确保医疗行为的可追溯性。
（3）加强用药管理，严格执行用药规定，确保患者用药安全。
（4）加强护理管理，提高护理质量，保障患者安全。
5.提升服务品质（1）加强医患沟通，提高患者满意度。
（2）加强病区环境管理，营造温馨、舒适的住院环境。
（3）加强医疗纠纷预防和处理，提高科室应对医疗纠纷的能力。
四、工作考核与奖惩1.设立医疗质量安全管理考核指标，对科室工作进行定期考核。
科室医疗质量与安全管理工作计划
科室医疗质量与安全管理工作计划一、前言医疗质量与安全管理是医院管理的核心，是保障患者安全、提高医疗服务水平的重要环节。
为了进一步提升我科室的医疗质量与安全管理水平，确保患者安全，根据医院的相关要求，结合我科室的实际情况，制定本工作计划。
二、工作目标1. 加强学习与培训，提高全员医疗质量与安全意识。
2. 完善医疗质量与安全管理制度，提高制度执行力。
3. 加强风险管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
4. 提高医疗质量与安全监管水平，保障患者安全。
三、具体措施1. 加强学习与培训（1）组织全科医护人员学习国家相关法律法规、医院规章制度及医疗质量安全管理知识。
（2）定期开展医疗质量与安全管理培训，提高全员的质量意识。
（3）鼓励医护人员参加各类学术活动，交流医疗质量安全管理经验。
2. 完善医疗质量与安全管理制度（1）根据医院要求，制定我科室的医疗质量与安全管理实施细则。
（2）建立健全医疗质量与安全管理组织体系，明确各级职责。
（3）完善医疗质量与安全管理制度，确保制度科学、合理、可行。
3. 加强风险管理（1）成立医疗风险管理小组，负责科室医疗风险的识别、评估和处理。
（2）建立健全医疗风险管理制度，提高风险防范能力。
（3）定期对医疗风险进行评估，制定针对性的防范措施。
4. 提高医疗质量与安全监管水平（1）设立医疗质量与安全管理监督员，负责日常监管工作。
（2）加强对医疗质量与安全监管工作的考核，确保监管工作落到实处。
（3）定期对医疗质量与安全进行检查，发现问题及时整改。
5. 加强医疗质量与安全文化建设（1）树立“质量第一、安全至上”的观念，形成全员参与的医疗质量安全管理氛围。
（2）积极开展医疗质量与安全文化活动，提高患者安全意识。
（3）加强医疗质量与安全宣传，提高社会监督力度。
四、组织实施1. 成立科室医疗质量与安全管理领导小组，负责工作计划的组织实施。
2. 明确各级职责，确保各项工作落实到位。
3. 定期召开会议，研究解决医疗质量与安全管理工作中存在的问题。
2024年检验科质量与安全管理工作的计划(四篇)
2024年检验科质量与安全管理工作的计划为落实医疗核心制度，确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成，拟定本年度医疗质量与安全工作计划：一、强化思想认识，持续发展：科主任、护士长继续抓好质量管理工作，落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议，护理管理小组会议，医疗安全小组会议等，规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作，以提高医疗技术水平，促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标，努力完成1、病床使用率≥____%2、平均住院日≤____天3、入院三日确诊率≥____%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥____%6、住院危重病人抢救成功率≥____%7、手术前后诊断符合率≥____%8、临床与病理诊断符合率≥____%9、三基考核合格率=____%(80/____分)10、门诊病历书写合格率≥____%(90/____分分以上)11、甲级病案率≥____%，无丙级病历12、医疗设备，仪器完好率≥____%13、急救仪器，药物完好率=____%14、抗菌素使用范围____%,抗菌素限制使用率15、手术____台三、完善科室医疗质量考评工作，实施规范化的质量管理，制定考评标准，每月由质控员进行检查，做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准，对科室的每月工作情况，认真评分，结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度，要求各种制度执行记录规范，项目齐全。
医疗组严格执行三级查房制度，入院____小时内主治医师查房，一周内主任查房，术前，术后上级医师查房，重病人随时请上级医师查房，病重自动出院请上级查房，重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理，非手术病人入院内____小时谈话，手术前、中、后谈话，植入谈话，危重时随时谈，特殊诊疗操作、治疗、用药谈话，输血同意谈话，麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交____制度等。
科室医疗质量与安全管理工作计划
科室医疗质量与安全管理工作计划
首先，我们需要建立健全医疗质量与安全管理体系。
通过建立科室医疗质量与安全管理制度，明确各项管理职责和工作流程，确保医疗质量和安全管理工作有章可循、有人负责、有监督。
此外，还需要建立完善的医疗事故报告和处理机制，及时发现和解决医疗事故，确保医疗安全。
其次，我们要加强医疗质量监测与评估。
通过建立科室医疗质量监测评估体系，对医疗过程和结果进行监测和评估，及时发现医疗质量问题，采取有效措施予以改进。
同时，加强医疗过程中的风险评估和管理，提前发现和避免可能的医疗风险，确保医疗安全。
另外，我们需要加强医疗质量和安全管理的宣传教育工作。
通过开展医疗质量和安全知识的培训和教育，提高医务人员的医疗质量和安全意识，增强他们的责任感和使命感，使医疗质量和安全管理工作得到全体医务人员的重视和支持。
最后，我们要加强医疗质量与安全管理工作的监督和检查。
建立健全的医疗质量与安全管理考核机制，定期对医疗质量与安全管理工作进行检查和评估，发现问题及时整改，确保医疗质量和安全
管理工作的落实。
综上所述，科室医疗质量与安全管理工作计划是医院管理工作中的重要组成部分，只有做好医疗质量与安全管理工作，才能保障患者的生命安全和身体健康，提高医院的整体医疗质量，增强医院的核心竞争力。
希望全体医务人员能够认真贯彻执行科室医疗质量与安全管理工作计划，共同努力，为提高医院的整体医疗质量和安全水平而不懈奋斗。
质量与安全管理工作计划
质量与安全管理工作计划质量与安全管理工作计划(精选6篇)质量与安全管理工作计划篇120XX年医院工作的重点是加强医疗质量管理，强化服务意识，创造群众满意医院。
安照以上活动方案的要求，医疗质量管理委员会对医疗质量的管理实施全程质量管理和持续改进，取得良好成效，先总结如下：一、完善制度，规范管理医院在原有《X医院规章制度汇编》和《核心制度》的基础上，我们于今年X月份通过了《住院病历质控奖惩细则》，该《细则》源于《核心制度》，就医务人员住院病历的书写作出了细致的要求，并增加了奖励规定，激励临床医师按照《XX省病历书写规范》的要求书写病历，使之前一直难于纠正的问题迎刃而解，使我院的病历质量再次上升一个台阶。
继续完善应急制度的建设，如《X医院应急响应方案及救援流程》，明确了在突发事件中医护人员的任务和职责，制定了一系列的汇报、处置流程。
规范了全院职工特别是临床一线医护人员的诊疗行为，提高了对突发事件的处置能力，对突发事件的处置流程提供依据。
同时，继续对医疗质量安全事件实施报告制度，针对不良事件实行诫勉谈话，组织相关科室对事件进行讨论，查找诊疗服务环节中存在的医疗隐患，加强整改，从而有效规避医疗风险，保障了医疗安全。
一年以来无医疗事件发生。
面对今年妇幼专线的严峻形势，我院组织了全院职工进行定时、不定时的专线培训，并组织质控人员进行专项检查，由业务院长带队，对高危患者按照规定进行严密的监控，必要时联合镇相关部门联合劝导配合治疗，有效避免了孕产妇死亡事件。
二、加强三基培训、岗前培训，提高基础理论知识水平和诊疗技能今年我们继续对全院医技人员进行急救技能培训，重点培训了心肺复苏、脊柱搬运、气管插管，并实行视频录像评分，对不合格的人员进行再次培训。
继续加强医务人员的基础理论知识培训，如四大穿刺技术、四项急救技术、体格检查、病史询问规范等，制定了业务培训计划。
同时，对新毕业、新入职的医护人员进行岗前培训，注重法律法规及诊疗规范的教育，加强服务意识和处理医患矛盾的思维训练。
2024年科室质量与安全管理工作计划范本（三篇）
2024年科室质量与安全管理工作计划范本一、工作背景2024年科室质量与安全管理工作的背景主要包括：1. 近年来医疗服务质量和安全问题频发，对医疗机构提出了更高的要求；2. 患者对医疗服务质量和安全问题的关注度增加，医疗事故的曝光率较高；3. 为了提高科室整体质量水平和服务水平，需要加强质量与安全管理；4. 相关法规政策的要求，要求医疗机构积极推进质量与安全管理工作。
二、工作目标2024年科室质量与安全管理工作的目标包括：1. 建立和完善科室质量与安全管理制度，确保质量与安全管理工作的规范性和有效性；2. 加强医疗过程的质量控制和安全风险管理，降低医疗事故发生率；3. 提高医疗服务的质量和安全水平，提升患者满意度；4. 加强与其他科室和医疗机构的合作，优化资源配置，改善医疗服务的整体效果。
三、工作内容1. 建立和完善科室质量与安全管理制度（1）制定和修订科室质量与安全管理制度，明确各项管理要求和流程；（2）建立和完善相关的质量和安全管理记录和档案，包括医疗记录、护理记录、不良事件报告等；（3）组织开展内部培训，培养科室人员的质量与安全意识和能力。
2. 加强医疗过程的质量控制和安全风险管理（1）开展医疗过程评估和风险评估，识别和预防可能存在的质量和安全隐患；（2）制定质量控制措施和安全防护措施，确保医疗服务的质量和安全；（3）加强手术室、急诊科等重点科室的质量和安全管理，定期进行质量与安全巡查和评估。
3. 提高医疗服务的质量和安全水平（1）加强医疗质量与安全的监测和评估，及时发现和纠正问题；（2）落实患者安全相关要求，加强患者营养支持和药品管理，提高患者的保健水平；（3）加强医患沟通，提高医疗服务的透明度和满意度。
4. 加强与其他科室和医疗机构的合作（1）与其他科室和医疗机构共享质量和安全管理信息，推进医疗服务质量的整体提升；（2）制定和完善跨科室和跨医疗机构的质量与安全管理协作机制，加强资源共享和合作交流；（3）积极参与和组织相关的学术交流和研究，推进医疗服务质量的创新与发展。
科室质量与安全管理工作计划
科室质量与安全管理工作计划一、前言随着医疗行业的不断发展，医疗质量与安全管理成为医院管理的重要组成部分。
科室质量与安全管理工作的目标是保障患者安全，提高医疗服务质量，促进医疗资源的合理利用，提高医院的核心竞争力。
为实现这一目标，需制定全面、细致、可操作的工作计划，以指导科室的日常管理工作。
二、工作目标1. 建立完善的医疗质量与安全管理体系，确保各项制度落实到位。
2. 提高全员质量与安全意识，形成良好的质量文化氛围。
3. 持续改进医疗质量，提高患者满意度。
4. 降低医疗风险，防范和处理医疗纠纷。
5. 提高医疗安全水平，保障患者安全。
三、工作要点1. 加强医疗制度建设（1）严格落实医疗核心制度，如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度等。
（2）加强医疗质量关键环节的管理，如药品、医疗技术、护理操作等。
（3）加强全员培训，确保医务人员基础理论、基本知识、基本技能达标。
2. 提高病历书写质量（1）加强病历书写规范培训，提高病历书写的及时性、完整性和清晰性。
（2）加强对上级医生查房记录、日常病程记录等的质控。
3. 加强风险管理（1）提高风险意识，加强医疗安全意识教育。
（2）建立医疗护理质量风险基金，用于防范和处理医疗纠纷。
（3）组织典型案例讨论，总结经验教训，加强自我保护。
4. 完善科室医疗质量与安全体系建设（1）建立健全医疗、护理质量管理委员会和科室质量管理小组。
（2）加强对医疗、护理、药事、输血、院感等方面的质控工作。
（3）定期组织检查，反馈检查情况，持续改进医疗质量。
5. 提高患者满意度（1）优化服务流程，提高医疗服务效率。
（2）加强医患沟通，提高医疗服务质量。
（3）开展满意度调查，及时发现问题，制定整改措施。
四、工作措施1. 加强组织领导，明确责任分工。
科室负责人为质量安全管理第一责任人，全体医务人员共同参与。
2. 制定详细的工作计划，明确时间节点，确保各项工作有序推进。
3. 开展多种形式的质量管理培训和教育活动，提高全员质量与安全意识。
2024年科室质量与安全管理工作计划（四篇）
2024年科室质量与安全管理工作计划一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立质量与安全第一的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识。
要逐步强化科室的风险管理，通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室质量与安全管理的监督作用。
完善科室质量与安全管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。
定期组织检查，及时将检查情况反馈，做到有效持续改进医疗质量。
充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与科室发展相适应和配套。
组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。
五、加强三基三严训练，不断提高医护技术质量。
加强医护人员的业务训练，重点是三基三严训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
科室医疗质量与安全管理工作计划
科室医疗质量与安全管理工作计划
《科室医疗质量与安全管理工作计划》
一、总体目标
科室医疗质量与安全是医院工作的重要组成部分，为了提高医疗质量和保障患者安全，制定科室医疗质量与安全管理工作计划是至关重要的。
本计划的总体目标是确保科室医疗质量稳步提升，患者安全得到有效保障。
二、工作内容
1. 设立质量与安全管理小组，明确各成员职责，建立科室医疗质量与安全管理的机制。
2. 完善医疗质量管理制度，建立科室质量档案，加强对医疗操作规范的落实情况监督。
3. 加强医疗事故报告与分析，及时发现问题，并采取有效措施防止事故再次发生。
4. 对医疗器械、药品等医疗材料进行严格管理，保障患者用药安全。
5. 加强医疗环境卫生管理，消毒、洗手、医废处理等工作，确保患者感染风险降到最低。
6. 加强对医护人员的岗前培训及定期培训，保障医护人员的专业技能。
7. 加强患者告知与教育工作，强化患者参与管理。
三、时间安排
明年度科室医疗质量与安全管理工作计划将于X月正式启动，预计持续12个月。
四、工作预算
根据具体工作内容制定相应的预算，确保各项工作得到有效实施。
五、工作评估
在工作实施过程中，将定期进行工作评估，并根据评估结果进行及时调整，以确保工作计划的顺利实施。
六、工作成果
预计通过本计划的实施，将进一步提高科室医疗质量和患者安全水平，为广大患者提供更加安全、可靠的医疗服务。
2024年检验科质量与安全管理工作的计划样本（三篇）
2024年检验科质量与安全管理工作的计划样本在____年度，得益于医院领导的精准指导和全力支持，以及各科室的密切协作，检验科全体成员团结一心，秉持高度的敬业精神和责任感，主动进取，不断破旧立新，以医院的核心工作为导向，结合科室特色，实事求是，勤奋工作，医疗服务质量、安全性和科室整体能力均得到显著提升，成功地履行了科室的各项职责。
尽管我们在____年取得了一定的成就，但我们深知工作中的不足和需要改进的地方。
因此，在____年，检验科将积极响应医院的改革试点，全力以赴提升服务品质，严格强化内部管理，使科室工作能够更上一层楼。
以下是____年度检验科的工作规划：一、提升服务品质，强化临床沟通1. 协调医务科，定期召开检验科与临床科室联席会议，共同解决工作中遇到的挑战。
2. 广泛收集各相关科室对检验科的反馈，以推动工作的持续改进。
3. 定期举办检验项目说明会，增强检验项目与临床诊疗的紧密联系。
二、加强高层沟通，争取更多支持1. 计划引进____名专业人才，以应对科室人员短缺的问题。
2. 在条件允许的情况下，拟采购：化学发光免疫分析仪____台细菌自动鉴定仪____台数码显微镜____台3. 派送____名员工到上级医院进行深入学习和培训。
三、优化管理，促进医患和谐1. 完善科室内部精细化管理，确保每项规章制度都能落地生根，贯穿工作全过程。
2. 改革门诊患者报告领取流程，减少患者等待时间和往返次数，提高报告获取的效率。
3. 实施窗口微笑服务，为患者创造温馨的就诊环境，缓解其心理压力。
2024年检验科质量与安全管理工作的计划样本（二）一、待改进事项（一）医疗体系与医疗技术层面1. 强调医疗核心制度的严格执行：包括但不限于首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、分级护理制度、死亡病例讨论制度、交接班制度、病历书写规范、查对制度、抗菌药物分级管理制度及知情同意谈话制度等。
科室医疗质量与安全管理工作计划
科室医疗质量与安全管理工作计划一、前言为进一步提升我科室医疗质量，确保患者安全，根据医院整体发展战略和医疗质量安全管理要求，特制定本工作计划。
本计划旨在通过完善管理制度、加强人员培训、优化诊疗流程、强化监督检查等多方面的措施，全面提升科室医疗质量与安全管理水平。
二、工作目标1. 完善医疗质量管理体系，确保各项制度落实到位。
2. 加强人员培训与考核，提升医护人员的专业水平和责任意识。
3. 优化诊疗流程，提高患者满意度和就医体验。
4. 强化监督检查，及时发现并整改医疗质量与安全隐患。
三、工作内容与措施（一）完善医疗质量管理体系1. 制定并修订科室医疗质量与安全管理制度，明确各级人员的职责与权限。
2. 建立医疗质量与安全管理小组，负责定期开展医疗质量与安全检查和评估。
3. 制定医疗质量与安全指标，定期收集、分析并报告相关数据。
（二）加强人员培训与考核1. 定期组织医护人员参加医疗质量与安全知识培训，提高专业技能和安全意识。
2. 开展定期考核与技能竞赛，激励医护人员不断提升自身素质。
3. 建立健全奖惩机制，对在医疗质量与安全管理方面表现突出的个人和团队给予表彰和奖励。
（三）优化诊疗流程1. 对科室现有诊疗流程进行全面梳理，发现并解决存在的瓶颈和问题。
2. 推广使用信息化手段，提高诊疗效率和准确性。
3. 加强与患者的沟通与交流，提高患者满意度和信任度。
（四）强化监督检查1. 定期开展医疗质量与安全检查，发现问题及时整改。
2. 对重点环节和高风险操作进行专项监督，确保患者安全。
3. 建立医疗质量与安全事故报告和处置机制，对发生的医疗质量与安全事故进行调查分析，总结经验教训，防止类似事件再次发生。
四、时间安排与责任人本工作计划自发布之日起开始实施，各项工作内容与时间节点安排如下：1. 完善医疗质量管理体系（责任人：科室主任，完成时间：第一季度末）制定并修订相关管理制度成立医疗质量与安全管理小组制定医疗质量与安全指标2. 加强人员培训与考核（责任人：培训专员，完成时间：全年持续进行）组织定期培训与考核开展技能竞赛与奖惩机制3. 优化诊疗流程（责任人：流程优化小组，完成时间：第二季度末）全面梳理诊疗流程推广信息化手段加强患者沟通与交流4. 强化监督检查（责任人：医疗质量与安全管理小组，完成时间：全年持续进行）开展定期与专项检查建立事故报告与处置机制五、总结与评估本工作计划实施期间，科室将定期对各项工作内容进行评估与总结，发现问题及时调整优化，确保计划的有效执行。
科室质量与安全管理工作计划
科室质量与安全管理工作计划一、工作背景与目标随着医疗行业的快速发展和患者需求的不断提高，科室质量与安全管理工作显得尤为重要。
本工作计划旨在全面提升科室医疗质量，加强安全管理，为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
二、工作重点与措施1. 完善质量管理体系（1）建立健全科室质量管理体系，明确各级质量管理职责，确保各项工作有章可循。
（2）定期开展质量评估与改进工作，针对存在的问题制定改进措施，并跟踪实施效果。
（3）加强质量培训，提高全体员工的质量意识和质量管理能力。
2. 强化医疗安全管理（1）严格执行医疗安全制度，确保各项操作规范、准确、安全。
（2）加强医疗差错、事故的预防与处理，建立医疗纠纷处理机制，及时化解矛盾。
（3）定期开展医疗安全检查和隐患排查，及时整改存在的问题。
3. 提升医疗服务水平（1）加强医疗技术培训，提高医护人员的专业技能水平。
（2）优化服务流程，提高服务效率，减少患者等待时间。
（3）加强医患沟通，提高患者满意度。
三、工作计划与时间节点1. 第一季度（1）完善科室质量管理体系，明确各级质量管理职责。
（2）开展医疗安全培训和演练。
（3）对科室现有工作流程进行全面梳理，找出瓶颈和问题，提出改进方案。
2. 第二季度（1）实施改进方案，优化工作流程。
（2）开展质量评估与改进工作，针对存在的问题制定改进措施。
（3）加强医疗技术培训，提高医护人员的专业技能水平。
3. 第三季度（1）持续推进质量改进工作，确保各项措施落实到位。
（2）加强医患沟通培训，提高医护人员与患者沟通的能力。
（3）开展医疗安全检查和隐患排查，及时整改存在的问题。
4. 第四季度（1）总结全年质量与安全管理工作，评估工作成效。
（2）根据评估结果，制定下一年度质量与安全管理工作计划。
（3）加强与其他科室的交流与合作，共同提升医疗质量与安全水平。
四、保障措施1. 加强组织领导，确保计划的顺利实施。
2. 加大投入力度，为质量与安全管理工作提供必要的支持和保障。
科室质量与安全管理工作计划
科室质量与安全管理工作计划一、概述科室质量与安全管理是医疗机构质量管理的重要组成部分，是保障患者安全和提高医疗质量的基础工作。
科室质量与安全管理工作计划旨在加强科室质量与安全管理，全面提升科室整体质量水平，确保医疗安全和服务质量，提升患者满意度。
本文将根据科室质量与安全管理的基本原则和要求，制定科室质量与安全管理工作计划的目标、内容、流程和措施。
二、目标1. 提升科室整体质量水平，确保医疗安全和服务质量；2. 加强科室质量与安全管理，提高患者满意度；3. 规范科室内部各项工作作业流程，减少医疗差错和事故发生的风险；4. 建立健全科室质量与安全管理制度，确保质量管理工作的长效性和持续性。
三、工作内容1. 制定科室质量与安全管理制度和操作规范，包括但不限于以下内容：（1）质量管理组织架构和职责分工；（2）科室质量和安全目标及考核标准；（3）质量与安全管理流程和各项工作细则；（4）质量与安全管理人员的培训及考核机制。
2. 优化工作流程，减少医疗差错和事故发生的风险，具体包括：（1）对科室内各项工作进行评估，找出存在的问题；（2）制定并执行科室内部工作标准和规范；（3）制定并执行药物管理、手术室感染管理、急诊处理等相关操作规范；（4）建立标准操作示范，保证操作规程一致性。
3. 强化科室质量监控与数据分析能力，包括但不限于以下方面：（1）建立科室质量与安全数据统计与管理系统，全面监控各项工作指标；（2）定期进行数据分析，找出问题和改进措施；（3）建立科室质量与安全报告制度，将分析结果及时反馈给相关部门和人员。
4. 加强患者投诉和意见处理工作，改善医患关系，提高患者满意度，具体包括：（1）建立患者投诉和意见反馈机制，确保及时响应；（2）制定患者满意度调查和评估标准，定期进行调查和评估；（3）加强患者沟通和交流，提高医疗质量和服务水平。
四、工作流程1. 确定工作目标和计划：根据科室特点和医疗质量与安全管理要求，制定工作目标和计划，并明确相关的工作事项和时间节点。
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科室质量安全管理工作计划科室质量安全管理工作计划时间的脚步是无声的，它在不经意间流逝，我们又将迎来新的喜悦、新的收获，不妨坐下来好好写写工作计划吧。
做好工作计划可是让你提高工作效率的方法喔！下面是小编收集整理的科室质量安全管理工作计划，仅供参考，欢迎大家阅读。
科室质量安全管理工作计划1科室内坚持以病人为中心的服务理念，以提高医疗服务质量为主题，把追求社会效益和经济效益相结合，维护群众利益，保证医疗质量和医疗安全，构健和谐医患关系为目的。
特制定以下工作计划：一、加强医疗质量管理，保证和提高医疗服务质量。
医疗质量管理是医院管理的核心，提高医疗质量是管理科室的根本目的。
医疗质量是医院的生命线，在医疗质量内涵建设的基础上，把减少医疗质量缺陷，及时排查、消除医疗安全隐患，减少医疗事故争议，杜绝医疗事故当作重中之重的工作。
严把医疗质量关，科室内严格执行各项规章制度，规范诊疗行为，坚持首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病人会诊制度、重危病人及病案讨论制度。
加强质控管理，住院病历书写按《病历书写规范》和评分标准执行，处方书写桉《处方管理办法》和处方评价执行。
二、优化医疗服务流程，方便患者就医，进一步提高医疗服务质量，保障医疗安全。
认真落实患者权利，把科室服务的标识规范化。
坚持以病人为中心，优化医疗流程，方便患者就医。
增强服务意识，优化就医环境，努力为患者提供温馨便捷、优质的医疗服务。
三、实施医疗质量、医疗安全教育。
加强科室医务人员的素质教育使科室全体医务人员具有正确的人生观、价质观、职业道德观；要有强烈的责任感、事业心、同情心；树立牢固的医疗质量、医疗安全意识；在科室内全面开展优质服务和医疗安全工作、学习，激发职工比学习、讲奉献的敬业精神，形成比、学、超的良好氛围。
四、建立完善的质量安全管理体系，规范医疗行为。
建立符合目前科室实际的质量管理体系，组建以科室科主任和护士长作为主要责任人、科室内各医务人员作为责任人的质量安全管理小组，负责科室内的质量安全管理工作。
使医院形成医疗质量、安全领导亲自抓、分管领导具体抓，职能科室天天抓，临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合，严把环节质量关，确保终末质量关。
组织科室内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规。
通过开展以上医疗业务管理，努力提高医疗质量，确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作，使科室内各项工作达到预期目标。
医疗质量逐步提高，安全隐患逐渐减少，进一步减少医疗事故，医疗纠纷的发生。
最终达到提高医疗质量，确保医疗安全的总体目标。
科室质量安全管理工作计划2一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。
全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识。
要逐步强化科室的风险管理，通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室质量与安全管理的监督作用。
完善科室质量与安全管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。
定期组织检查，及时将检查情况反馈，做到有效持续改进医疗质量。
充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与科室发展相适应和配套。
组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。
五、加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。
加强医护人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全。
医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录，有很强的书证作用；在医疗纠纷中，是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。
同时医学模式的改变，对医疗文件的书写内容提出了新的要求，加强医疗文书的内在质量管理，避免医疗纠纷的发生。
七、正确对待家属同意治疗意见的签字。
《知情同意书》的签订实际上是双向性的，一方面是使患者理解临床医学的风险，另一方面医生要针对这些风险，做好充分的防范措施和一旦发生意外的应急补救措施。
家属签订同意书是理解可能发生的危险，但决不是容忍医护人员因失误所发生的意外，医护人员必须保持头脑清醒，正确对待家属对治疗操作同意的签字，在治疗中要精益求精，尽可能避免发生意外。
临床医生在选择治疗方式、方法、药物、护理措施的同时，要对家属讲清利弊，充分征求意见，尊重患者或家属对治疗方法的选择权，保密患者隐私权。
八、严格科室技术准入，加强医疗质量考核。
科室应加强对开展的新技术、新项目进行严格的可行性研究、审核及风险评估，严把医疗技术准入关。
同时，要加强对科室进行每月或季度的质量考核，发现事故苗头及时进行堵截，以确保患者在医院能得到安全有效的医疗服务。
九、进一步加强科室医疗质量控制与管理措施医疗质量管理是科室管理的核心，为使医疗质量管理落实到位，不断持续改进。
通过科学的质量管理，建立正常、严谨的工作秩序，确保医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进医疗技术水平，管理水平，不断发展。
1、加强科室医疗质量管理控制。
（1）管理制度：在医院医疗质量与安全管理委员会的指导下，对本科室医疗质量进行经常性检查。
重点是质量上的薄弱环节、不安全因素以及诊疗操作常规、医院规章制度、各级人员岗位职责的落实情况。
根据检查情况提出奖惩意见。
督促、落实医院医疗质量管理委员会对本科提出的医疗质量存在问题的整改意见。
每季度至少一次对科室医疗质量进行分析探讨科内医疗质量状况、存在问题以及改进措施，做好会议记录。
（2）实施措施：组织学习医院各项规章制度、相关法律、法规、岗位职责、诊疗护理操作常规等，使医护人员能够熟知熟记，严格执行；根据科室具体情况，对容易发生医疗问题或纠纷的诊疗操作、技术项目等制定有针对性的防范、处理措施和应急预案，形成书面文字，经常性地组织学习；对医疗、护理工作进行随时监控，不定期抽查，发现问题及时处理并加以改进。
2、环节质量实时检查控制管理办法。
环节质量实时检查控制是医疗质量管理控制的重点，是预防医疗缺陷、减少医疗纠纷、全面提高医疗质量的重要手段。
医疗质量实时控制方法如下；（一）控制方式（1）、现场控制：通过住院病人的动态诊疗信息发现医疗偏差。
（2）、前馈控制：通过住院病人的有关检查信息，在医师做出主要治疗前（如手术等）发现医疗偏差，及时纠正。
（3）、反馈控制：通过各项诊疗活动结果的分析，总结经验教训，不断提高诊疗水平。
（二）检查手段（1）、病历检查:每月组织质控小组，对全科运行病历书写情况进行督导、检查，发现问题及时整改，并上报质管部。
（2）、逻辑功能检查。
通过逻辑功能检查评价病案质量等。
如手术病人应有术前讨论、手术记录、切口愈合等级、手术费等；疑难病例、死亡病例应有讨论记录等。
3、实施全程医疗质量管理与持续改进（1）、严格执行技术操作规范、常规和标准，加强基础医疗质量、环节医疗质量和终末医疗质量管理；认真执行医疗质量和医疗安全的核心制度；切实落实和督查首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、临床用血审核制度等医疗制度，在全程医疗质量管理中及时发现医疗质量和医疗安全隐患并进行动态监控。
（2）、通过检查、反馈、评价、整改等措施，持续改进医疗质量。
切实加强医疗技术规范管理。
①完善医疗技术准入、应用、监督、评价制度，并完善医疗技术意外处置预案和医疗技术风险预警机制，定期检查、督导及落实，坚决杜绝未经批准或安全性和有效性未经临床实践证明的医疗技术在我院应用。
②严格审核与新开展的医疗技术或项目相适应的技术力量、设备与设施，实施确保病人安全的方案，并建立相应的管理制度，对新开展的医疗技术的安全、质量、疗效、费用等情况进行全程追踪管理和评价。
③新开展的医疗技术，必须符合伦理道德规范，充分尊重病人的知情权和选择权，特别注意病人安全的保护。
科室质量安全管理工作计划3一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理，提高风险意识，做到警钟长鸣要逐步强化科室的风险管理，成立医疗护理质量风险基金。
通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论，做到警钟长鸣，在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室的监督作用完善科室医疗质量管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、用药、输血、院感的质控工作。
定期组织检查，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与医院发展相适应和配套。
质控小组要定期召开医疗质量管理会议，将医疗质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗制度，如：首诊医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。
（相关制度学习计划见附件）五、加强“三基三严”训练，不断提高医疗技术质量加强医务人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。