浙江省公路水运工程工地试验室备案申请表

公路水运工地实验室备案表

公路水运工程工地试验室备案表申请单位：省恒基土木工程检测咨询有限责任公司S328省道颍上南照至阜南段路面改善工程工地试验室申请日期：2014 年 2 月8 日省交通建设工程质量监督局印制填表须知一、本表统一采用A4尺寸纸，容必须打印，检测机构对填表容的真实、可靠性负责。

二、本表可复印，填写的容受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编写页码（第页，共页）。

三、母体检测机构资质、人员明材料均采用扫描件。

四、试验检测人员毕业证书、职称证书、书、缩小在一A4尺寸纸上。

五、社保证明材料附有缴费清单。

六、第三方试验检测机构设立的工地试验室须提供委托合同的扫描件。

七、制度汇编（含管理制度、工作制度）单独装订成册。

目录一、工地试验室授权书二、工地试验室基本情况登记表三、试验检测人员基本情况登记表四、试验检测仪器设备一览表五、申请试验检测项目及参数六、工地试验室授权负责人简历七、核查意见附：1、母体试验检测机构《等级证书》、《资质认定计量认证证书》、企业法人营业执照、试验验检测项目及参数2、技术服务合同3、试验检测人员资质证明4、试验室组织机构框图5、规、规程、试验操作规程6、试验室平面布置图7、实验仪器标定、校准证书一、公路水运工程工地试验室设立授权书编号：HJ-2014-002因328省道颍上南照至阜南段路面改善工程建设的需要，决定设立省恒基土木工程检测咨询有限责任公司328省道颍上南照至阜南段路面改善工程工地试验室，授权启用试验室公章：省恒基土木工程检测咨询有限责任公司328省道颍上南照至阜南段路面改善工程工地试验室。

授权军同志为试验室负责人（检测工程师证书编号：（公路）检师1138091G），负责工地试验室的管理工作。

授权开展的试验检测项目及参数为：1、集料：颗粒级配、针片状颗粒含量、压碎值、集料含泥量、砂当量、坚固性、吸水率、软弱颗粒含量、含水率、泥块含量、矿粉亲水系数。

2、水泥：密度、比表面积、凝结时间、安定性、胶砂强度、标准稠度用水量。

实验室及实验活动备案申请表范文

实验室及实验活动备案申请表范文1. 申请单位基本信息，包括单位名称、申请日期、联系人、联系方式等。

2. 实验室基本情况，包括实验室名称、实验室负责人、实验室位置、实验室规模、实验室用途等。

3. 实验活动内容，详细描述实验活动的具体内容、目的、方法、时间安排等。

4. 安全措施，列出实验活动中的安全注意事项及相应的安全措施。

5. 申请理由，阐述申请进行实验活动的原因和必要性。

6. 相关批复或证明文件，如有相关部门的批复或证明文件，需在申请表中附上。

7. 其他附加信息，如有其他需要说明的事项，可在申请表中附上。

以下是一个简单的实验室及实验活动备案申请表范文： ---。

申请单位基本信息：单位名称，XXX实验室。

申请日期，XXXX年XX月XX日。

联系人，XXX.联系方式，XXX-XXXXXXXX.实验室基本情况：实验室名称，XXX实验室。

实验室负责人，XXX.实验室位置，XXX市XXX区XXX街XX号。

实验室规模，XX平方米。

实验室用途，用于XXX研究。

实验活动内容：本次实验活动旨在研究XXX，具体内容包括XXX、XXX等。

实验将于XX年XX月XX日开始，预计持续XX天。

实验将由XXX负责，并配备实验助手XXX。

安全措施：实验过程中将严格遵守相关安全规定，确保实验人员的人身安全和实验设备的完好。

实验中涉及到的化学品将妥善存放，避免事故发生。

申请理由：本次实验活动是为了进一步深入研究XXX，为XXX领域的发展做出贡献。

经过充分的讨论和论证，我们认为此次实验活动的开展是必要且有意义的。

相关批复或证明文件：附，XXX部门关于实验活动的批复文件。

其他附加信息：如有其他需要说明的事项，可在此处附上。

---。

以上是一个简单的实验室及实验活动备案申请表范文，具体格式和内容可以根据实际情况进行调整和完善。

工地试验室备案申请书模板

工地试验室备案申请书一、前言根据《建设工程质量管理条例》、《公路水运工程试验检测管理办法》等相关法律法规，为了保证工地试验室的建设质量和管理水平，特向贵局申请工地试验室备案。

现将有关情况说明如下：二、工地试验室基本情况1. 试验室名称：XXX工地试验室2. 试验室地址：XXX项目工地3. 试验室负责人：XXX4. 试验室联系电话：XXX5. 试验室邮箱：XXX6. 试验室所属单位：XXX公司三、试验室设备及人员情况1. 试验设备：XXX设备（包括但不限于XXX、XXX、XXX等）2. 试验人员：XXX人（包括但不限于XXX、XXX、XXX等，均具有相关资格证书）四、试验室管理制度及质量保证体系1. 试验室制定了一系列管理制度，包括试验室管理制度、试验操作规程、试验记录管理规定等，以确保试验工作的规范化和科学化。

2. 试验室建立了完善的质量保证体系，包括质量手册、程序文件、作业指导书等，以确保试验结果的真实、准确和可靠。

五、试验室试验检测业务范围1. 材料试验：包括水泥、砂、石子、钢材等建筑材料的试验检测。

2. 结构试验：包括混凝土、钢筋混凝土、钢结构等建筑结构的试验检测。

3. 施工质量检测：包括地基基础、主体结构、建筑幕墙等施工质量的试验检测。

4. 环境保护检测：包括噪声、水质、空气质量等环境保护方面的试验检测。

六、母体试验室情况1. 母体试验室名称：XXX试验室2. 母体试验室等级：XXX级3. 母体试验室联系电话：XXX4. 母体试验室所属单位：XXX公司七、申请单位承诺1. 申请单位承诺所提供的试验室信息真实、准确、完整。

2. 申请单位承诺试验室将严格按照相关法律法规和标准规范开展试验检测工作。

3. 申请单位承诺试验室将切实履行质量保证体系，确保试验结果的真实、准确和可靠。

八、申请结论综上所述，特向贵局申请XXX工地试验室备案。

敬请审阅，并期待贵局的支持与帮助。

申请单位：XXX公司申请日期：XXX年XXX月XXX日。

工地试验室备案申请书

工地试验室备案申请书一、试验室的基本情况。

咱这个工地试验室啊，那可是有着独特的魅力呢。

它的地理位置就在咱工地的一个特别方便的角落，占地面积虽然不是超级大，但也是经过精心规划的。

里面的布局特别合理，就像一个温馨的小家一样。

一进门，就能看到各种试验设备摆放得整整齐齐的。

我们的试验室团队也是超棒的。

成员都是精挑细选出来的，每个人都有着自己的专长。

有擅长做材料强度试验的小李，那家伙，做起试验来专注得像个艺术家。

还有对化学分析特别拿手的小张，任何复杂的化学成分在他眼里都不是事儿。

大家在一起就像一个大家庭，每天都充满着欢声笑语，工作起来也是一丝不苟的。

二、试验室的设备。

说到设备，咱试验室那可是应有尽有。

从最基本的天平，那精度可高了，就像一个特别精准的小管家，一丁点儿的重量差异都逃不过它的眼睛。

还有各种规格的压力机，它们就像一个个大力士，能准确地测试出材料的抗压能力。

像水泥搅拌机这种设备，虽然看起来普普通通，但它可是任劳任怨，为我们无数次地搅拌出均匀的水泥样品。

还有那些精密的测量仪器，就像是我们试验室的智慧大脑，给我们提供最准确的数据。

这些设备都是经过严格挑选和校准的，就像我们对待自己心爱的宝贝一样精心呵护着它们。

三、试验项目及意义。

我们在试验室里做的试验项目可多啦。

比如说土壤的检测，这对工地来说可太重要了。

知道土壤的性质，我们就能确定地基该怎么打，就像给房子打一个坚实的基础一样。

要是土壤的承载能力不行，我们就可以提前想办法解决，避免以后房子出现问题。

还有建筑材料的检测，像钢材啊，水泥啊。

我们要确保这些材料都是合格的，质量过硬的。

就好比给房子挑选骨骼和肌肉一样，要是材料有问题，那房子可就成了“病秧子”了。

通过这些试验，我们能保证整个工程的质量，让每一个住在房子里或者使用这个建筑的人都能安心。

四、试验室的管理。

在试验室的管理方面，我们也是很有一套的。

我们有一套简单易懂的规章制度，大家都能轻松遵守。

比如说，每天上班第一件事就是检查设备是否正常，这就像每天早上起来要洗脸刷牙一样自然。

公路水运工程工地试验室备案登记表

公路水运工程工地试验室备案登记表背景公路水运工程建设中，试验室是一个至关重要的环节，用于实验样品检测和质量监控。

为规范试验室管理，提高工程质量，特制定本备案登记表，用于工地试验室备案登记。

登记信息•工地信息–工程名称：________________–工程地点：________________–建设单位：________________–施工单位：________________–试验室技术负责人：________________–建设用地规划许可证号：________________•试验室基本情况–试验室名称：________________–试验室位置：________________–试验室面积：________________–试验室建设时间：________________•设备设施情况–设备名称及数量：________________–设施名称及数量：________________–是否具备检测资质：[是/否]•管理人员–试验室负责人：________________–监督人员：________________–安全负责人：________________•备案审核–备案日期：________________–备案审核单位：________________–备案审核结果：[通过/不通过]–备案审核意见：________________备案审核意见根据工地试验室备案登记表填写情况，经审核确认符合相关规定，并建议建设单位和施工单位按照要求加强试验室管理，确保工程质量和安全。

备案人员签字：________________ 日期：________________本登记表由建设单位和施工单位共同填写，请认真如实填写，保证信息准确有效。

浙江省公路、水运工程工地试验室技术考核申请表

浙江省公路、水运工程工地试验室技术考核申请表工程名称：申请单位：（公章）申请时间：年月日丽水市交通工程质量监督站制填表说明根据《浙江省公路水运工程试验检测管理办法》（浙交〔2008〕167号文）和《浙江省公路水运工程工地试验室技术考核实施细则》（浙交监〔2008〕54号文）的有关要求，施工、监理单位在向我站提出工地试验室技术考核申请时，必须具备以下条件：1、填写《浙江省公路水运工程工地试验室技术考核申请表》，须经建设（业主）单位审核同意并加盖公章。

2、母体试验检测机构负责人签发的对工地临时试验室的授权书（包括授权本工程的检测人员和试验检测范围）。

3、试验仪器设备及检测人员须全部到位，且仪器设备经过计量检定/校准/测试或自校。

4、试验用房面积和布局应能满足实际需要，标养室应能有效控制温、湿度，水泥室、力学室应安装空调。

5、工地试验室应制定试验检测工作计划、质量保证体系，规定试验检测频率，采用统一格式的试验检测台帐，并将工地试验室工作职责、试验检测人员岗位职责、组织机构框图、主要设备操作规程等上墙。

6、工地试验室应配备“公路工程试验数据处理系统（HT-DPS）”软件。

本申报材料一式两份，质量监督机构及申报单位各存档一份。

提供证明材料及附件目录1、母体试验检测机构《等级证书》及业务范围（证书副本）复印件。

2、母体试验检测机构对工地试验室授权书原件。

3、工地试验室试验检测人员从业资格证书、职称证书、毕业证书、聘用合同复印件。

4、试验仪器设备计量检定、校准、测试证书或自校记录复印件。

5、对外委托试验参数需提供受委托试验检测机构的《等级证书》、业务范围（证书副本）、《计量认证合格证书》复印件。

6、本项目执行的标准、规范、规程文件清单。

7、试验检测管理台帐目录。

8、质量保证体系及试验检测工作制度。

9、针对本项目的试验检测工作计划，如试验检测工作安排、试验检测频率等。

10、受委托设立工地试验室的除提供以上资料还须提供受委托试验检测机构的《等级证书》、《计量认证合格证书》、委托合同复印件。

浙江省公路水运工程施工招标事宜备案表

附件1
浙江省公路水运工程
施工招标事宜备案表
工程名称:
招标人：
招标代理：
申报日期：
浙江省交通运输厅制
浙江省公路水运工程施工招标
资格预审文件备案表
（适用于资格预审）
（项目名称) 工程的初步设计已由（审批部门）以(批复文号) 文批复，现已进入施工招投标工作阶段。

根据《招标投标法》、《招标投标法实施条例》和《浙江省公路水运工程施工招标投标管理实施细则》等有关规定,本工程的施工招标资格预审文件已编制完成.请予审查备案。

浙江省公路水路工程施工招标
资格预审结果及招标文件备案表
（适用于资格预审)
(项目名称）工程的施工招标资格预审评审工作已于____年___月___日结束，根据审查委员会的评审意见（详见资格预审评审报告），拟同意以下申请人参加各标段的投标（详见附表）；同时，根据《招标投标法》、《招标投标法实施条例》和《浙江省公路水运工程施工招标投标管理实施细则》等有关规定,本
工程的招标文件已编制完成.请予审查备案。

附表
通过资格预审的潜在投标人名单
（适用于资格预审）
浙江省公路水路工程施工招标文件备案表
（适用于资格后审)
（项目名称）工程的初步设计已由（审批部门）以（批复文号) 文批复，现已进入施工招投标工作阶段。

根据《招标投标法》、《招标投标法实施条例》和《浙江省公路水运工程施工招标投标管理实施细则》等有关规定,本工程的招标文件
已编制完成。

请予审查备案.。

公路工地临时试验室资质申请表

公路工地临时试验室资质申请表
一、项目基本信息
•项目名称：
•项目地址：
•申请单位：
•试验室负责人：
•申请日期：
•申请原因：
二、试验室基本情况
•试验室名称：
•试验室地址：
•试验室负责人：
•试验室联系电话：
三、试验室设施及设备情况
1.实验室面积：
2.实验室布置：
3.实验室通风情况：
4.实验室安全措施：
5.实验设备清单：
四、人员情况
•实验室负责人：
•实验室技术人员：
•其他人员：
五、申请流程
1.申请人提交资料：
2.审核资料是否符合要求：
3.实地考察：
4.审批：
5.发放试验室资质：
六、申请人声明
本人保证以上所填内容属实，如有虚假资料，愿意承担相应后果。

七、审批单位意见
审核单位意见：
八、审批结果
•通过：
•不通过原因：
以上内容属实，特此申请。

申请单位盖章：
日期：
签字：。

公路水运工程工地试验室资质申请表

三、试验检测仪器设备一览表
序号
编号
仪器名称
规格型号
出厂
编号
生产厂家
精度
量程
性能
状况
检定单位
检定
日期
备注
1
H1
电液式压力试验机
TYA-2000型
308
无锡新路达仪器设备公司
一级
0~2000
良好
省计量科学技术研究所
2
H2
液压式万能材料试验机
WE-600B
40202
浙江竟远机械设备公司
一级
0~600
良好
省计量科学技术研究所
H29
H30
H36
H38
H40
H43
H1
5
水泥：凝结时间、安定性、胶砂强度、细度、比表面积；
《公路工程水泥及水泥混凝土试验规程》JTG E30-2005、通用硅酸盐水泥硅酸盐水泥GB/175-2007
水泥净浆搅拌机、水泥胶砂搅拌机、水泥胶砂振实台、水泥胶砂流动度仪、水泥砼恒温恒湿养护箱、维卡仪、雷氏夹测定仪、水泥沸煮箱、电子天平、负压筛析仪、抗折抗压试验机、水泥抗折试验机、比表面积测定仪
试验室
150
标养室
40
25
主要试验检测项目（应按工地试验室实际具备开展能力的项目及参数顺序填写）：
1.水泥混凝土、砂浆：抗压强度、配合比设计、坍落度、混凝土凝结时间、抗压弹性模量、含气量；
2.钢筋：抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯；
3.土：颗粒级配、液限塑限、最大干密度、最佳含水量、CBR；
4.集料：颗粒级配、压碎值、针片状颗粒含量、含泥量、泥块含量
省计量科学技术研究所
47
H32

(建筑工程管理)公路水运工程工地试验室备案

（建筑工程管理）公路水运工程工地试验室备案
备案审核意见
公路水运工程工地试验室备案
登记表
工地试验室：（章）
备案日期：年月日
交通运输部基本建设质量监督总站制
壹、综合情况
二、工地试验室试验检测业务范围表
第页共页
三、工地试验室授权负责人简历
四、工地试验室在岗人员壹览表
五、工地试验室试验检测仪器设备壹览表
六、相关资料
1、工地试验室设立授权书；
2、工地试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件；
3、工地试验室授权负责人的聘用证明；
3、如委托第三方检测机构组建工地试验室的，应提供委托合同书复印件；
4、母体检测机构等级证书及计量证书复印件（如有）。

补充
1、试验检测用房，配备人员、设备，试验检测环境满足要求；
2、按照要求填写《公路水运工程工地试验室备案登记表》（见《意
见》附件），且提供检测人员检测证书、检测机构等级证书、计量认证证书（如有），正式聘用人员的三金缴纳证明，其他人员的聘用合同，
附件1：
公路水运工程工地试验室设立授权书
编号：因工程建设的需要，决定设立工地试验室，授权启用试验室公章：
授权同志为试验室负责人（检测工程师证书编号：），负责工地试验室的管理工作。

授权开展的试验检测项目及参数为：
授权有效期：年月日至____________。

授权机构等级专用标识章：
检测机构：（章）
授权人单位负责人签字：
年月日
附件2：
试验室在岗人员学历、职称、检测证书复印件
附件3
试验人员聘用合同
附件4：
母体检测机构等级证书及计量证书复印件
附件5：
聘用人员的三金缴纳证明。

浙江省公路水运工程工地试验室管理暂行办法

附件1：授权书因开化县城白公路改建工程A1合同段工程建设的需要，经研究决定成立开化县城白公路改建工程A1合同段（或驻地办）工地试验室，授权邵桂萍为试验室负责人，全权负责工地试验室的技术业务工作，本试验室对其试验行为责任。

同意开展的试验检测项目为：土工、水泥及水泥混凝土、坍落度、集料、沥青及沥青混合料、工地现场试验。

授权单位:衢州市交通工程检测试验中心有限公司(盖章)授权人：(签字)年月日附件2：浙江省公路水运工程工地试验室技术考核申请表工程名称：开化县城白公路改建工程合同号：A1合同段申请单位：开化县城白公路改建工程A1合同段项目部（盖章）申请日期：2009 年09 月21 日浙江省交通厅工程质量监督站制提供证明材料及附件目录1、中心试验室试验资质及计量认证合格证书及附表（复印件）；2、公司本部中心试验室授权书（原件）；3、工地试验人员试验上岗证书（复印件）；4、试验仪器、设备计量标定合格证书或自校记录（复印件）；5、质量保证体系及试验检测工作制度；6、其它有关证明材料；7、申请材料一式二份。

一、工地试验室基本情况登记表单位负责人：王新贵制表：邵桂萍日期： 2009 年 09月 21日注：试验及监理上岗证书以交通行政主管部门核发的证书为准。

三、试验项目（或参数）一览表四、外委试验检测项目一览表注：考核意见由考核组根据考核结果填写（同意或不同意）。

附件3：浙江省公路水运工程工地试验室技术考核报告工地试验室名称：报告编号：考核时间：年月日浙江省交通厅工程质量监督站制一、工地试验室现场考核评定表评分合计≥85分为现场考核合格。

二、工地试验室技术考核意见附表：确认的试验项目（或参数）第页共页。

公路水运工地实验室备案表

公路水运工程工地试验室备案表申请单位：省恒基土木工程检测咨询有限责任公司S328省道颍上南照至阜南段路面改善工程工地试验室申请日期： 2014 年 2 月 8 日省交通建设工程质量监督局印制填表须知一、本表统一采用A4尺寸纸，容必须打印，检测机构对填表容的真实、可靠性负责。

二、本表可复印，填写的容受表格限制时，可按本表格格式增加附页，但须连同正页编写页码（第页，共页）。

三、母体检测机构资质、人员明材料均采用扫描件。

四、试验检测人员毕业证书、职称证书、书、缩小在一A4尺寸纸上。

五、社保证明材料附有缴费清单。

六、第三方试验检测机构设立的工地试验室须提供委托合同的扫描件。

七、制度汇编（含管理制度、工作制度）单独装订成册。

目录一、工地试验室授权书二、工地试验室基本情况登记表三、试验检测人员基本情况登记表四、试验检测仪器设备一览表五、申请试验检测项目及参数六、工地试验室授权负责人简历七、核查意见附：1、母体试验检测机构《等级证书》、《资质认定计量认证证书》、企业法人营业执照、试验验检测项目及参数2、技术服务合同3、试验检测人员资质证明4、试验室组织机构框图5、规、规程、试验操作规程6、试验室平面布置图7、实验仪器标定、校准证书一、公路水运工程工地试验室设立授权书编号： HJ-2014-002因328省道颍上南照至阜南段路面改善工程建设的需要，决定设立省恒基土木工程检测咨询有限责任公司328省道颍上南照至阜南段路面改善工程工地试验室，授权启用试验室公章：省恒基土木工程检测咨询有限责任公司328省道颍上南照至阜南段路面改善工程工地试验室。

授权军同志为试验室负责人（检测工程师证书编号：（公路）检师1138091G），负责工地试验室的管理工作。

授权开展的试验检测项目及参数为：1、集料：颗粒级配、针片状颗粒含量、压碎值、集料含泥量、砂当量、坚固性、吸水率、软弱颗粒含量、含水率、泥块含量、矿粉亲水系数。

2、水泥：密度、比表面积、凝结时间、安定性、胶砂强度、标准稠度用水量。

工地试验室申报

附件1：
授权书
因工程建设的需要，经研究决定成立工程合同段（或
驻地办）工地试验室，授权为试验室负责人，全权负责工地试验室的技术业务工作，本试验室对其试验
行为责任。

同意开展的试验检测项目为：。

（盖章）
授权人：
年月日
附件2：
浙江省公路水运工程工地试验室
技术考核申请表
工程名称：
合同号：
申请单位：（盖章）
申请日期：年月日
浙江省交通厅工程质量监督站制
提供证明材料及附件目录
1、中心试验室试验资质及计量认证合格证书及附表（复印件）；
2、公司本部中心试验室授权书（原件）；
3、工地试验人员试验上岗证书（复印件）；
4、试验仪器、设备计量标定合格证书或自校记录（复印件）；
5、质量保证体系及试验检测工作制度；
6、其它有关证明材料；
7、申请材料一式二份。

一、工地试验室基本情况登记表
单位负责人：制表：日期：年月日注：试验及监理上岗证书以交通行政主管部门核发的证书为准。

二、工地试验仪器设备一览表
四、外委试验检测项目一览表
注：考核意见由考核组根据考核结果填写（同意或不同意）。

四、外委试验检测项目一览表
注：考核意见由考核组根据考核结果填写（同意或不同意）。