公路工程施工各项检查表
公路工程安全检查表
备注 缺少内容：
□是 □不全 □无
□无 □有 （ ）次 （ ）人参加
□无 □有 （ ）次 （ ）人参加
□无 □有 （ ）次
□无 □有 （ ）次
□无 □有 （ ）次
□无 □有 （ ）次
□有 □无
□有 □无
□是 □否
15
有无专职安全员
执证上岗
16
专职安全员有无执证上岗
□无 □有 （ ）人 □无 □有 （ ）人
建设单位：
ห้องสมุดไป่ตู้
公 路 工 程 安 全 检 查 表1
监理单位： 施工单位：
工程名称：
序号
检查内容
1
建设工程安全生产管理条例 相关法规规程
2
公路工程施工安全技术规程
3
安全生产保证体系是否健全
4
安全责任合同签定情况
①安全生产责任制度、②安全生
产规章制度和操作规程、③安全
5
生产事故应急预案制度、④安全 生产事故报告制度、⑤安全生产
安全生产保证 体系及制度建
培训考核制度、⑥安全生产会议 制度、⑦安全生产检查制度等
6
立情况 安全教育培训记录
7
安全考核记录
8
安全会议记录
9
安全检查记录
10
安全整改记录
11
安全事故报告记录
12
编制安全生产技术措施 施工组织设计
13
施工现场临时用电方案
14
项目负责人执证上岗
检查结果 □有 □无 □有 □无 □是 □否 □是 □否
17
特种作业人员有无执证上岗
18 安全交底及专 有无安全交底记录
19
项方案
危险性较大的分部分项的专项施 工方案及安全验算结果
高速公路工程施工工序及检查表
高速公路工程施工工序及检查表一、前期准备工作高速公路工程施工前，需要进行充分的前期准备工作，以保证施工质量和进度，具体工作包括：1. 确定施工方案根据设计方案及规划要求，对施工方案进行制定，对施工工艺、施工细则、资源需求等进行详细的规划，明确工程施工内容。
2. 确定施工单位和队伍按照招标程序或协商程序选定施工单位和队伍，并确定施工合同和施工进度计划。
3. 进行场地勘测对施工场地进行勘测，测量、绘制场地平面图及地形图；研究地质情况，进行岩土勘察；了解场地环境，确定施工所需材料、设备、人力等资源。
4. 制定施工组织设计根据场地情况和施工方案，针对性地制定施工组织设计，明确施工项目的计划、难点、协调等问题，并编制详细的施工计划及可行性研究报告。
二、路基施工工序及检查表路基施工工序包括路面、路基等部位的施工，下面详细介绍每一个工序及相应的检查点。
1. 压实路基•工序流程：调平路基 - 加铺碎石 - 拉直碎石 - 半自动铺石 - 振实铺石 - 半自动铺石 - 细振 - 截铺 - 搭接 - 压实•检查点：碎石种类和质量、铺石级配、填方高度和密度、压实时振动频率和振动幅度、压实设备的种类和状态等。
2. 进行路肩石施工•工序流程：设置标志杆 - 取土 - 一次夯实 - 拉线 - 二次夯实 - 振动压实•检查点：标志杆设置是否标准，路肩石质量是否合格，夯实高度和密实度是否合格等。
3. 进行路面施工•工序流程：摊铺 - 周转 - 等高刮平机刮平 - 碾压•检查点：摊铺机的设置和平整度、摊铺速度与厚度，等高刮平机吨位等；路面厚度、旁边勾勒线条的位置是否准确等。
三、其他施工工序及检查表除流程施工工序外，还有其他的施工工序，包括路面荷载测试、沥青混凝土配合比的确认、路基平整度测试等等。
下面分别介绍一个完整工序。
1. 进行路面荷载测试•工序流程：设置车距测试器 - 测量 - 数据分析•检查点：车辆时速、荷载能力、测试器件的设置与校准、测试数据分析等。
公路工程质量安全督查检查表
一、基本信息
1. 项目名称：
2. 施工单位：
3. 监理单位：
4. 工程地点：
5. 检查日期：
6. 检查人员：
二、工程质量检查
1. 是否按照设计图纸和施工规范进行施工？
2. 施工过程中是否有偷工减料、弄虚作假的情况？
3. 施工材料是否符合质量标准，是否有合格的检测报告？
4. 施工过程中是否有对环境造成破坏的行为？
5. 施工完成后，是否有完整的质量验收记录？
三、工程安全检查
1. 施工现场是否有完善的安全生产责任制？
2. 施工现场是否有专门的安全管理人员？
3. 施工人员是否穿着安全防护用品，是否正确使用安全防护设备？
4. 施工现场是否有安全隐患，如电线裸露、材料堆放不当等？
5. 施工过程中是否有违章作业的情况？
6. 施工现场是否有应急救援设备和设施？
四、整改情况
1. 对于检查中发现的问题，施工单位是否及时进行了整改？
2. 整改后的效果如何，是否达到了预期的效果？
3. 对于未能及时整改的问题，是否有合理的解释和补救措施？
五、检查结果和建议
1. 工程质量的总体评价：
2. 工程安全的总体评价：
3. 对于施工单位的建议：
4. 对于监理单位的建议：。
公路工程安全生产检查表格
仪器检测：使用专业的检测仪器对施工现场的设备、材料等进行检测，确保其符合安全要 求。
专家评审：邀请专家对施工现场的安全状况进行评审，提出改进意见和建议。
检查标准和要求
制定详细的检查标准
明确检查目的和范围 列出具体的检查项目和内容 制定相应的评分标准和扣分细则 针对不同工程类型和施工阶段，制定相应的检查标准
公路工程安全生产检查表格
汇报人：
汇报时间：20XX/XX/XX
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目录
CONTENTS
1 单击添加目录项标题 2 检查目的和范围 3 检查内容和方法 4 检查标准和要求 5 检查结果和处理 6 检查总结和建议
单击此处添加章节标题
检查目的和范围
明确检查的目的和意义
确保公路工程安 全生产符合的能力
附表和附件
提供附表和附件的详细信息和使用说明
附表：包括检查项目 表、评分表、整改通 知单等，用于记录检 查过程中的具体信息 和评估结果。
附件：包括检查计划、 检查标准、检查流程 图等，用于补充说明 检查内容和要求。
详细信息：附表和附 件的具体内容和格式， 包括表格名称、填写 要求、使用范围等。
明确检查的要求和流程
检查人员资质要 求：具备相关经 验和专业知识
检查设备要求： 确保设备完好、 准确、可靠
检查流程要求： 按照规定的程序 和步骤进行
检查记录要求： 详细记录检查结 果和整改情况
检查结果和处理
记录检查结果并进行分析
检查结果记录： 详细记录每次检 查的结果，包括 检查时间、地点、 人员、检查内容 等
检查总结和建议
对检查进行总结并给出建议
公路工程安全专项检查记录表
公路工程安全生产检查表
根据《公路水运工程施工安全标准化指南》、《晋交安监发【2016】125号》和《晋路桥长临公司安发【2016】156号》安全生产检查与评价要求，我项目部领导高度重视，以项目经理任组长、主管副职任常务副组长、其他班子成员任副组长、各部门负责人为成员的检查组，进行2016年8月份施工安全生产全面检查，现将具体情况总结如下。
一、消防安全检查
二、机械设备安全检查
以上检查情况属实。
检查人员签名：
某局集团有限公司
某高速公路LJ1项目部
2020 年8月2日。
公路工程施工分包专项检查表
项目名称：合同段：
施工单位：监理单位：
序号
检查内容
检查结果
备注
1
分包合同是否进行了分包备案？
2
是否建立分包管理台账？台账内容进场和退场时间是否及时更新？累计支付金额是否超过合同金额等？
3
分包项目专项类别是否满足ZJJBZ【2018】21号文附件1的要求？是否存在违法分包？
4
9
劳务分包:在现场是否派驻项目负责人、安全员？
10
是否存在以劳务分包的名义进行的专业分包？
11
支付情况：支付凭证上载明的单位是否与分包单位一致？
检查人员：日期：
针对分包项目是否存在二次分包情况？
5
分包合同载明的单位是否与实际施工的单位一致？
6
专业分包专业类别是否为主体工程？注册资金件资料是否齐全？
7
专业分包:管理人员包括项目经理、技术负责人、质检员、安全员资质是否符合要求？是否按要求到位？
8
劳务分包:分包人的资质、注册资金、有无配备安全员、劳务分包合同金额占分包项目建安费的比例是否≤30％？
公路工程施工检验使用表格-公路工程资料 监理用表格
沥青表面处治面层现场质量检验报告单
B-34
水泥土基层和底基层现场质量检验报告单
B-35
水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验报告单
●
Δ
5
B-36
石灰土基层和底基层现场质量检验报告单
●
Δ
5
B-37
石灰稳定料基层和底基层现场质量检验报告单
B-38
石灰、粉煤灰土基层和底基层现场质量检验报告单
B-39
B-20
干砌片石挡土墙现场质量检验报告单
B-21
预制加筋土面板现场质量检验报告单
○
○
●
Δ
4
B-22
加筋土挡土墙总体现场质量检验报告单
○
○
●
Δ
4
B-23
锥、护坡现场质量检验报告单
B-24
浆砌砌体现场质量检验报告单
B-25
干砌片石现场质量检验报告单
B-26
导流工程现场质量检验报告单
B-27
加筋土挡土墙面板安装现场质量检验报告单
○
○
●
Δ
4
B-112
衬砌现场质量检验报告单
B-113
抗滑桩现场质量检验报告单
B-114
锚杆喷射砼和喷射砂浆边坡现场质量检验报告单
B-115
拱圈砌体现场质量检验报告单
B-116
侧墙砌体现场质量检验报告单
B-117
拱桥组合桥台现场质量检验报告单
填写人：Δ主送：●抄送：○
2．公路工程施工检验使用表格
第11页共11页
B-69-1
小型构件安装质量检验单
B-70
预制加筋土面板现场质量检验报告单
○
公路工程安全生产检查记录表
附件1：公路建设工程项目施工现场安全生产监督检查表项目名称建设单位建设单位联系人联系电话施工单位监理单位检查类别序号检查类别检查项目序号检查项目检查意见好中差一安全生产保证体系1 建立健全安全生产责任制。
2建立符合项目工程特点的安全生产管理制度、操作规程。
3有健全的项目安全管理组织机构，配备符合需要的专职安全管理人员。
二人员考核与持证情况4项目负责人、专职安全员、特种作业人员做到持证上岗。
三安全管理活动5制定安全管理目标、工作计划，并层层分解。
6有健全的施工安全日志、台帐、会议记录，安全管理资料完整。
7按照国家法规和现场制定的各种安全管理制度开展日常安全检查，有整改、奖惩记录。
四安全技术管理8施工组织设计中有单独的安全保障措施。
危险性较大的分部分项工程编制专项保证方案，并经项目负责人、监理单位审批。
9对施工现场重大危险源进行分析，并根据工程进展情况进行有效监控和安全保障。
10 认真进行层层安全技术交底，履行签字手续，并保存书面记录。
五安全培训教育11项目经理部能及时组织学习、贯彻国家、建设单位有关安全工作要求。
12对转岗、新进场、复工工人进行专业技能、安全培训。
六安全经费使用及保险办理13有符合生产需要的安全经费使用计划、使用记录。
14为现场从事危险作业人员办理人身意外伤害保险。
检查类别序号检查项目检查项目序号检查内容检查意见好中差七施工环境15安全宣传气氛浓厚，各种警示牌、指示牌、公告牌和各种禁止标志按要求设置。
16生活区、办公区、施工区分开设置，生活区食堂、宿舍、厕所按要求设置，环境整洁。
各类施工设备、器具和物品按要求堆放整齐。
17施工便道、便桥保证正常使用，施工通道、和应急救生通道保持畅通。
泥浆池、取土坑、基坑、挖孔桩孔洞等设置有效的防护措施。
休工、工序交叉及转换期间有可靠的安全措施。
公路路面工程项目安全生产检查表
附表-1
分项
序号
查验项目
合格
（√）
不合格
（×）
备注
内业
1
建立健全安全生产管理制度
2
设置安全管理机构
3
配备安全员（兼职安全员）数量是否满足要求
4
安全生产费用投入
5
安全目标责任书
6
施工组织设计或安全生产专项方案制定、评审、执行情况
7
安全生产管理例会定期召开
8
安全生产技术交底
19
劳动防护用品是否符合国家标准或行业标准；职工劳动防护用品发放记录
20
职工健康检查职业病情况记录
检查组长:检查人员：日期:
公路路面工程项目安全生产检查表
附表-2
分项
序号
查验项目
合格
（√）
不合格
（×）
备注
后场
21
后场平面设计图纸
22
消防设施布置是否按设计进行
23
危险源识别标示图
24
安全警示标志
25
安全防护设施
9
安全操作规程执行情况
10
安全保证体系和环境保证体系建立情况
11
应急救援预案编制并演练
12
安全隐患整改回复及记录
13
项目安全管理人员资质证书
14
特种人员资质证书齐全有效
15
安全生产宣传、教育培训、三级安全教育建卡
16
施工现场安全检查记录、安全日志
17
机械设备安全状态
18
消防设施检查记录是否齐全，是否配备消防砂、消防池、灭火器材
检查组长:检查人员：日期:
公路路面工程项目安全生产检查表
公路在建工程安全隐患排查表
公路在建工程安全隐患排查表建设项目安全生产是工程建设活动的核心内容，是贯彻落实党和国家方针政策的重要措施，是保障工程建设顺利实施的重要保障，是建设项目全过程和各阶段应履行的职责。
建设项目安全生产是建设项目工程质量安全工作中头等大事。
为确保工程安全生产，全面提高项目施工质量，有效预防和减少事故发生，切实维护社会和人民群众生命财产安全，制定本排查表。
一：对工程建设单位、监理单位进行安全生产专项检查。
二：对施工现场人员资质、持证上岗情况检查。
三：对未按规定开展安全技术交底、安全教育培训、特种作业人员操作培训情况及特种作业人员持证上岗情况进行专项检查。
四：对危险化学品安全生产管理工作进行全面检查。
五：对工程建设单位建立健全各项制度情况进行监督检查；对施工单位安全教育培训等安全活动执行情况进行考核或检查；对存在影响工期、质量和安全事故隐患的项目加强管理；对不符合建设工程环保等相关要求的建设项目及时整改并提出整改措施上报等。
六：组织有关专家或技术人员，对建设工程实施方案编制与审核，加强施工现场管理；做好施工现场环境保护工作。
1.是否对职工进行了安全技术交底。
是否对现场作业人员进行了安全技术交底，内容应包括本岗位或专业危险点，作业环境及注意事项，作业中发生的事故及处理办法，应进行的防护及注意事项等内容。
现场作业人员不能在未进行安全技术交底的情况下从事作业。
施工现场要有明显标志，并做好安全警示工作。
”交底应严格按照有关规定执行。
交底内容包括：工作内容、范围、场所、工作时间、作业要求、技术要求，特殊情况必须明确。
必须采用书面形式，而且内容要有相应文字说明。
交底文字应清楚通俗、简明易懂，并要结合施工项目、工人工作时间，重点阐述安全生产常识。
交底要求必须结合自身实际进行填写，不可一张交底纸覆盖所有内容。
交底要实事求是地进行，不得弄虚作假，要有详细和严格可靠的验收记录。
严禁无交底者即开展作业。
2.施工作业人员有无特种作业操作资格证。
(完整版)公路工程施工安全检查表
表 1：安全管理检查评分表检查人：年月日序检查项目扣分标准应得扣减实得号分数分数分数未成立安全责任制的扣l0 分各级各部门未履行责任制的扣4～6 分1 安全生产经济承包中无安全生产指标的扣10 分责任制未拟订各工种安全技术操作规程的扣l0 分未按规定装备专 ( 兼 ) 职安全员的扣10 分管理人员责任制查核不合格的扣 5 分未拟订安全管理目标( 伤亡控制指标和安全达标，文明施工目标)的扣 10 分2 目标管理未进行安全责任目标分解的扣10 分无责任目标查核规定的扣8 分考查方法未落实或落实不好的扣 5 分施工组织设计中无安全举措，扣10 分施工组织设计未经审批，扣l0 分施工组织专业性较强的项目，未独自编制专项安全施工组织设计，扣3 8 分设计安全举措不全面，扣2—4 分安全举措无针对性，扣6～8 分安全举措未落实，扣8 分无按期安全检查制度扣 5 分5 安全检查安全检查无记录扣 5 分事故隐患整顿做不到定人，准时间、定举措扣2～6 分无安全教育制度扣 10 分新入厂工人未进行三级安全教育扣10 分6 安全教育无详细安全教育内容扣6～8 分变换工种时未进行安全教育扣10 分每有一人不懂本工种安全技术操作规程扣 2 分施工管理人员未按规定进行培训的扣 5 分8 特种作业一人未经培训从事特种作业，扣 4 分持证上岗一人未持操作证上岗，扣 2 分10 安全标记无现场安全标记部署总平面图，扣 5 分现场未按安全标记总平面图设置安全标记的，扣 5 分检查项目共计应得分实得分总评分表 2：文明施工检查评分表检查人：年月日序扣分标准应得扣减实得检查项目分数分数分数号1现场围挡在市里主要路段的工地四周未设置高于 2.5m 的围挡扣 10 分10 一般路段的工地四周未设置高于 1.8m 的围挡扣 10 分围挡资料不坚固、不稳固、不整沽、不雅观扣5～7 分围挡没有沿工地四周连续设置的扣3～5 分施工现场出入口无大门的扣 3 分2 关闭管理无门卫和无门卫制度的扣3 分10 进入施工现场不佩带工作卡的扣 3 分门头未设置公司标记的扣 3 分道路不畅达的扣 5 分无排水设备、排水不畅达的扣 4 分3 施工场所无防备泥浆、污水、废水外流或拥塞下水道和排水河流举措10的扣 3分工地有积水的扣 2 分堆放不齐整的扣 3 分4 资料堆放未做到工完结所清的扣 3 分10 建筑垃圾堆放不齐整、未标有名称、品种的扣 3 分易燃易爆物品未分类寄存的扣 4 分施工作业区与办公、生活区不可以显然区分的扣 6 分5 现场住宿宿舍无防煤气中毒举措的扣 5 分10宿舍四周环境不卫生、不安全的扣 3 分无消防举措、制度或无灭火器械的扣l0 分6 现场防火灭火器械配置不合理的扣 5 分10无动火审批手续和动火监护的扣 5 分7 治安综合未成立治安捍卫制度的、责任未分解到人的扣3～5 分10 治理治安防备举措不利，常发生失盗事件的扣3～5 分大门口处挂的五牌一图、内容不全，缺一项扣 2 分8 施工现场标牌不规范、不齐整的，扣 3 分10 标牌无安全口号，扣 5 分无宣传栏、读报栏、黑板报等，扣 5 分无卫生间，随处大小便，扣8 分食堂不切合卫生要求，扣8 分9 生活设备无卫生责任制，扣 5 分10 不可以保证供给卫生饮水的，扣8 分无淋浴室或淋浴室不切合要求，扣 5 分生活垃圾未实时清理，无专人管理的，扣3～5 分无保健医药箱的扣 5 分10 保健抢救无抢救举措和抢救器械的扣8 分10 无经培训的抢救人员，扣 4 分未展开卫生防病宣传教育的，扣 4 分检查项目共计应得总分实得总分总评分表 3：土石方工程检查评分表检查人：年月日序应得扣减实得检查项目扣分标准分数分数号分数清理从草、树木放火燃烧的扣10 分1荒地清理伐树时未部署戒备的扣 5 分10 伐树时在同一地段上下同时作业的扣8 分狂风、大雾或雨天伐树的扣3～5 分拆掉建（构）筑物时危险区未设置安全护栏的扣 5 分2 建筑拆掉使用掏空、挖切和大面积推倒的扣10 分10拆掉时数层同时作业的扣10 分开挖土方作业人员之间安全距离不够的扣10 分采纳挖空底脚的方法作业的扣20 分开挖与装运作业面上、下两重作业的扣10 分在弃土、危石下方作业、歇息或寄存机具的扣15 分3 土方发掘在滑坡地段进行全面拉槽开挖的扣20 分30在运土车上乘人的扣 8 分机械在危险地段作业时无人指挥的扣10 分发掘机铲斗从运土车驾驶室上超出的扣8 分自行机械下坡时空档滑行的扣8 分爆破方案未经审批而私自施工的扣40 分爆破资料管理杂乱，私自珍藏、乱丢乱放的扣40 分炸药与雷管由一人同时搬运的扣30 分作业人员在保存、加工、运输爆破器械时衣着化纤衣物的扣20 分4 石方爆破爆破时无专人指挥并设置戒备区的扣30 分40起爆开关箱和起爆器钥匙管理不善的扣30 分雷雨季节采纳电起爆法的扣20 分未按规程办理“盲炮”的扣20 分爆破后未检查危石而进场清理石方的扣20 分其余违章操作行为扣 10 ～15 分边坡防备施工时脚手架不够坚固的扣10 分5 防备工程护墙砌筑时墙下站人的扣8 分10 在砌筑好的坡面上行走的扣 5 分沙浆发射机逗留时喷嘴朝人的扣 5 分检查项目共计应得分实得分总评分表 4：桥涵工程检查评分表检查人：年月日序类检查项目扣分标准应得扣减实得号别分数分数分数1发掘机械距坑边安全距离过小的扣 1 分基明挖基础基坑排水设备不足的扣 1 分32 3 4 5 6 7 8101112吸泥船作业区有船舶进入的扣 3 分础筑岛、围堰基坑支撑不坚固的扣 3 分 4遇洪水或流冰时作业的扣 2 分钢板桩及钢作业前未全面检查打桩机具的扣 2 分工筋混凝土板将吊具拴在钢板桩夹具的扣 3 分 4桩围堰钢板桩起吊时未设溜绳的扣 2 分程套箱围堰套箱未经检查查收的扣 4 分4作业时未设置戒备地区的扣 3 分下井操作人员安全防备用品不全的扣 4 分沉井基础井内无钢梯及安全绳的扣 3 分5抽水机械电路无漏电保护的扣 3 分吊斗起落时无专人指挥的扣 2 分钻孔灌输桩钻机安设不安稳、坚固的扣 3 分停钻后将钻头留于孔内的扣 3 分 4 基础钻机电路无漏电保护的扣 2 分沉入桩基础起吊地区有人员逗留或作业的扣 2 分4在悬挂状态下维修桩锤的扣 2 分挖孔、沉管灌孔口安全设备、标记不全的扣 3 分4 注桩基础孔内通风举措不足的扣 3 分就地浇筑墩墩高明过十米未设安全网的扣 2 分3 台施工吊斗碰撞模板或脚手架的扣 3 分墩砌筑墩台施台脚手架上堆放物品超出设计荷载的扣 2 分 3 工工程模板提高至 2 米高后未依据“高处作业”规定设置安滑模施工墩全举措的扣 4 分4 台作业人员站在正在爬升的模板上扣 2 分平台上荷载超出设计标准或未平均部署的扣 2 分1315161718预制构件安装悬臂浇筑上部悬臂拼装工缆索吊装程顶推及滑移模架施工无安装方案及一致指挥系统扣 3 分5大吨位构件两头同时顶起或着落扣 3 分挂篮组拼后未全面检查并作静载试验扣 3 分5挂篮行走速度超出 0.1 米 / 分钟的扣 2 分吊机未作静载试验的扣 3 分5构件起升后运载车辆( 船只 ) 未快速撤出的扣 3 分吊装前未经过试吊的扣 3 分5缆索超越公路、铁路时未搭设架空防备支架的扣 3 分桥面后边的预制场所不平坦、凌乱的扣 2 分无一致指挥系统及足够通信设备的扣 3 分5顶入跨线涵管时安全距离不够的扣 2 分作业人员超越或靠近顶铁的扣 4 分192021上转体及拖沓转体施工前未作试转动的扣 3 分5 施工拖沓或横移施工时，钢丝绳邻近站人的扣 3 分张拉设备、工具未经检查合格而使用的扣 3 分油泵操作人员不戴防备眼睛的扣 2 分预应力张拉张拉时千斤顶对面及后边站人的扣 4 分 5 张拉后对锚具钢束保护不足的扣 3 分压浆时不按规定压力进行的扣 3 分拱架未经过验算，强度、刚度或稳固性不足的扣 5 分拱桥施工不按设计程序拆掉拱架的扣 4 分52223242526 部工程其他跨线桥及通超越铁路、公路施工未设置防备举措的扣 3 分道桥施工作业时破坏铁路信号设备的扣 2 分3成品索放索时无制动设备的扣 3 分斜拉桥及悬索夹及索夹螺栓未经检验合格而使用的扣 4 分吊篮、平台等强度不足的扣 5 分 5 索桥施工索塔未设避雷器的扣 4 分水上施工时未装备救护船只的扣 3 分钢梁上的电路绝缘不好的扣 4 分钢桥施工拼装对孔时用手指深入检查的扣 3 分5架梁人员投掷小工具的扣 4 分表面涂漆作业时个人防备不足的扣 2 分混凝土预制作业人员超越或穿过传输皮带扣 1 分2人工运输斜道无防滑举措的扣 1 分预制构件运运输轨道不切合安全标准的扣 2 分3 输平板车运输时超速的扣 2 分检查项目共计应得分实得分总评分表 5：地道工程检查评分表检查人：年月日序扣分标准应得扣减实得检查项目分数分数分数号开挖、凿孔用电钻办理被夹住的钎子的扣 5 分在工作面内拆卸、维修风、电钻的扣8 分151及爆破在残眼中持续钻眼的扣 10 分爆破时人员安全距离不足的扣15 分爆破时使用黑色火药的扣10 分两工作面靠近贯穿时两头同时掘进的扣10 分人料混载的扣 10 分运输车超速运转或超车的扣10 分2 洞内运输雷管与炸药同时运输的扣15 分15 在井口房、井底车厂或巷道内停放爆破器械的扣15 分用翻斗车、自卸汽车、拖车、拖沓机、灵活三轮车、人力三轮车、自行车、摩托车和皮带运输机运送爆破器械扣15 分支护严重变形或破坏时持续作业的扣10 分3 支护将支撑立柱置于废渣或活动的石头上的扣8 分10 喷锚支护时，注浆管喷嘴对人搁置的扣8 分洞内出现超标位移、异样裂痕后持续作业的扣10 分衬砌使用的脚手架、工作平台、梯子等有露头钉子或突出的尖角的扣 3 分4 衬砌倾卸衬砌资料时有人员或车辆穿行的扣5 分10 拆下的模板堆放在通道上的扣 5 分模板台车距开挖面安全距离过小的扣8 分在洞内熬制沥青的扣 8 分井口未设有防水、防坍塌举措及严实井盖的扣10 分井口及井底未设置醒目的安全标记的扣8 分竖井与斜采纳吊桶起落人员与物料安全举措不足的扣10 分5 采纳罐笼起落人员与物料安全举措不足的扣10 分15井斜井运输超速运转的扣 8 分斜井运输车辆无靠谱的防坠器的扣10 分使用未达到安全标准的钢丝绳的扣12 分地道内粉尘、氧气、各种有害气体等每一项达不到规范标准6 通风及防的扣 5分10尘人员在风管出入口邻近逗留的扣8 分防尘用水洁净程度达不到标准的扣 3 分照明灯光明度、平均度不足的扣3-5 分照明电压、电线绝缘保护不切合规范要求扣8 分7 照明、排水工作面大批涌水时持续作业的扣8 分10 及防火地道内无消防器械或消防器械不足的扣5-8 分洞口 20 米范围内有杂草的扣8 分洞内寄存汽油、煤油等易燃物品的扣10 分使用明火照明的扣 15 分8 瓦斯防治人员携带火柴、打火机的扣8 分15 瓦斯含量超出规范标准而持续作业的扣12 分通风机停机时，人员未实时撤出洞外的扣10 分检查项目共计应得分实得分总评分表 6：主要工序检查评分表检查人：年月日序应得扣减实得检查项目扣分标准分数分数号分数1模板模板堆放不切合规范要求扣 5 分模板支撑不坚固的扣 5 分10拆掉模板时硬砸或用机械大面积拉倒的扣8 分操作人员衣扣不紧、戴手套或外露长发的扣3-5 分2 木匠机械机械的转动部分未装布防备罩或防备板的扣8 分10改换刃具未切断电源的扣 5 分木、竹脚手架资料不切合标准的扣 6 分3 支架、脚手使用铅丝或白麻绳连结钢脚手架的扣 6 分10架有坡度的脚手板未布防滑条的扣 3 分拆掉脚手架时任意投掷的扣8 分4 钢筋钢筋调直或冷拉场所未布防备板的扣 3 分5 使用钢筋切断机时集束切断的扣 3 分在湿润地址工作时电焊机未放在绝缘板上扣 4 分在带压力的容器和管道上施焊的扣8 分5 焊接乙炔发生器与氧气瓶同放一处的扣6 分10乙炔发生器放在电线的正下方的扣 6 分点火时焊枪对人的扣 8 分大型吊装工程未拟订安全技术举措的扣8 分6 起重吊装起重机具超负荷运转的扣15 分20钢丝绳安全系数不足的扣10-15 分作业人员带病或酒后登高的扣10 分7 高处作业作业人员穿拖鞋或硬底鞋的每一人扣 5 分10所用梯子缺档或垫高的扣8 分8 水上作业所用船只未经船检部门检查合格的扣 5 分10 船只超载、偏载运转的扣3-8 分潜水作业范围内有其余作业的扣12 分潜水员在打捞物品内穿行的扣10 分潜水作业潜水员在水中悬吊物体上工作或在悬吊物体下穿行的扣10 15分水下焊接时潜水员绝缘装备不足的扣10 分检查项目共计应得分实得分总评分表 7：施工用电检查评分表检查人：年月日序扣分标准应得扣减实得检查项目分数分数分数号1外电防备小于安全距离又无防备举措的扣20 分防备举措不切合要求、关闭不严实的扣20 5～10 分接地与接工作接地与重复接地不切合要求的扣7～10 分未采纳 TN— S 系统的扣 l0 分2 零保护系10专用保护零线设置不切合要求的扣5～8 分境保护零线与工作零线混接的扣10 分不切合“三级配电两级保护”要求的扣l0 分开关箱 ( 末级 ) 无漏电保护或保护器失灵，每一处扣 5 分漏电保护装置参数不般配，每发现一处扣 2 分电箱内无隔走开关每一处扣 2 分3 配电箱开违犯“一机，一闸、一漏、一箱”的每一处扣5～7 分20 关箱安装地点不妥、四周杂物多等不便操作的每—处扣 5 分闸具破坏、闸具不切合要求的每一处扣 5 分配电箱内多路配电无标记的每一处扣 5 分电箱下引出线杂乱每一处扣 2 分电箱无门、无锁、无防雨举措的每一处扣 2 分照明专用回路无漏电保护扣 5 分灯具金属外壳未作接零保护的每一处扣 2 分室内线路及灯具安装高度低于 2.4m 未使用安全电压供电的4 现场照明扣 10分10 湿润作业未使用 36V 以下安全电压的扣10 分使用 36V安全电压照明线路杂乱和接头处未用绝缘布包扎扣5 分手持用明灯未使用 36V 及以下电源供电扣10 分电线老化、破皮未包扎的每一处扣10 分线经过道无保护的每一处扣 5 分电杆、横担不切合要求的扣 5 分5 配电线路架空线路不切合要求的扣7～ l0 分15未使用五芯线 ( 电缆 ) 的扣 10 分使用四芯电缆外加一根线代替五芯电缆的扣10 分电缆架设或埋设不切合要求的扣7～10 分闸具、熔断器参数与设备容量不般配、安装不合要求的每一6 电器装置处扣 3分10用其余金属丝取代熔丝的扣10 分7 变配电装不切合安全规定的扣 3 分 5 置无专项用电施工组织设计的扣10 分8 用电档案无地极阻值遥测记录的扣 4 分10 无电工巡视维修记录或填写不真切的扣 4 分档案乱、内容不全、无专人管理的扣 3 分检查项目共计应得分实得分总评分表 8：个人防备检查评分表检查人：年月日序应得扣减实得检查项目扣分标准分数分数号分数1安全帽施工现场不戴安全帽每一人扣10 分30 安全帽不切合标准的每一顶扣 5 分高处作业不使用安全带每一人扣10 分2 安全带安全带不切合标准的每一套扣 5 分30安全带使用方式不切合要求的每一处扣 5 分3 手套需使用手套的工种不戴手套的每一人扣 1 分 54 绝缘装备电气工种未装备绝缘靴、绝缘手套的每一人扣5 分155 风镜接触粉尘或油漆的工种不戴风镜的每一人扣 1 分 56 防备镜接触石屑、木屑、铁屑的工种不戴防备镜的每一人扣 3 分107 口罩接触粉尘或油漆的工种不戴口罩的每一人扣 1 分 5 检查项目共计应得分实得分总评分。
公路工程施工各项检查表
填方地段原地基处理检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土基础检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土挡墙检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土墙身检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日三背填土检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日土方路基检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日石方路基检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日砂垫层检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人： 检测：记录 ： 复核： 年 月 日袋装砂井、塑料排水板检查表桩号（墩台号、孔号）： 分项工程名称： 工程部位：施工单位： 监 理 单 位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日粉喷桩检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日碎石土检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人： 检测： 记录 ： 复核：年 月 日过滤排水工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）： 分项工程名称： 工程部位：施工单位： 监 理 单 位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日防裂工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日片（碎）石垫层检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日管节预制检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日管道基础及管节安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日检查（雨水）井砌筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日土沟检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日浆砌排水沟检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日浆砌急流槽检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土浇筑检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日盲沟检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日排水泵站（沉井）检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日砌体挡土墙检查表（监抽）桩号（墩台号、孔号）： 分项工程名称： 工程部位：施工单位： 监 理 单 位：干砌挡土墙检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日悬臂式和扶臂式挡土墙检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日筋带检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日锚杆、拉杆检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日面板预制检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日面板安装检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：检验负责人： 检测： 记录 ： 复核： 年 月 日锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙总体检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称： 工程部位：施工单位： 监 理 单 位：检验负责人：检测：记录：复核：年月日锚杆、锚碇板和加筋土挡土墙墙背填土检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：。
公路建设工程施工现场安全生产检查表(内业)
①
安全生产检查制度
②
日常检查、定期检查、季节性和专项检查以及隐患登记、整改通知书及整改回执或验收报告等记录
8
①
三类人员、特种人员持证上岗和其他人员管理制度
②
三类人员、特种作业人员持证和有效期情况；一线人员用工登记情况
9
①
消防安全责任制度
②
落实情况（结合外业检查情况）
10
①
工伤意外伤害保险制度
②
落实情况
3
①
安全生产责任制度
②
各部门各岗位的责任制是否制定
4
①
安全生产培训教育制度
②
对新进场工人进行三级教育以及重新上岗和使用“四新”人员进行专业技能、每年两次的安全培训、日常教育学习等记录
5
①
安全生产费用保障制度
②
使用计划、安全投入经费明细等情况
6
①
编制事故应急救援预案制度
②
安全生产应急救援预案；对施工区域可能发生的自然灾害和重大危险源，编制针对性的专项应急预案。培训演练记录
②
专项措施经项目总工、监理工程师审批等落实情况
16
①
安全生产技术交底和交接班制度
②
对施工现场危险危害因素进行识别和分析。对危险源、防范措施应急措施层层交底，并履行签字手续及保存书面记录
17
①
特种设备及防护用品管理制度
②
设备的检验、验收、定期和日常维护和防护用品的发放使用情况和备案
18
①
施工现场临时用电及管理方案
11
①
安全事故报告和责任追究制度
②
事故报告与处理情况，查看记录
12
①
安全生产奖惩制度
公路项目施工安全检查表
公路施工安全检查表检查单位：年月日检查内容检查要点存在隐患和问题整顿举措1 ．安全管理机构管理机构和人员2 ．管理人员装备①成立安全生产委员会（或领导小组），部下各分支机构分别成立相应的领导机构。
安委会职责明确，推行主要领导负责制；②按规定设置独立的安全生产管理机构；③按期召开安全生产委员会会议。
安全生产管理机构和部下各分支机构每个月至少召开一次安全工作例会。
①按规定足额装备专职安全生产和应急管理人员；②公司领导班子设置专职安全生产负责人。
检查内容检查重点存在隐患和问题整顿举措①公司主要负责人、分管领导、全体员工安全职责明确，拟订并落实安全生产责任制，层层签署安全生产责任书，并落实到位；②主要负责人或实质控制人是安全生产1 ．健全责任制第一责任人，依据安全生产法律法例赋予的职责，对安全生产负全面组织领导、安全责任系统管理责任和法律责任，并执行安全生产的责任和义务；③其余负责人和全体员工推行“一岗双责”，对业务范围内的安全生产工作负责；2 ．责任制考评①依据安全生产责任进行按期查核和奖惩，通告考评和赏罚状况。
1.资质①《营业执照》、《道路运输经营允许证》合法有效，经营范围切合要求。
法例和安全管理制度①将法例标准和有关要求实时转变为本单位的规章制度，贯彻到各项工作中；2.法例②将合用的安全生产法律、法例、标准及其余要求实时对从业人员进行宣传和培训。
检查内容检查要点存在隐患和问题整顿举措3．安全管理制度4．岗位安全生产操作规程5．制度执行及档案管理①拟订并实时订正安全生产管理制度，包含： 1 ）安全生产责任制； 2 ）安全例会制度； 3 ）文件和档案管理制度； 4 ）安全生产花费提取和使用管理制度； 5 ）设备、设备、货物安全管理制度； 6 ）安全生产培训和教育学习制度；7 ）安全生产监察检查制度；8 ）事故统计报告制度； 9 ）安全生产赏罚制度；②对从业人员进行安全管理制度的学习和培训。
①拟订并实时订正各岗位的安全生产操作规程，并发放到岗位（员工）；②对从业人员进行安全操作规程的学习和培训；从业人员严格执行本单位的安全操作规程。
公路工程项目施工工艺及现场安全检查记录表
公路工程项目施工工艺及现场安全检查记录表
一、前言
为确保公路工程项目的施工工艺得到正确实施和现场安全得到保障，需要对施工工艺及现场安全进行规范和监督。
本记录表是针对公路工程项目施工过程中的工艺和安全进行记录和检查，包括施工工艺的实施情况、现场安全检查的记录和处理情况等。
二、施工工艺记录
1. 工程名称：
2. 工程位置：
3. 施工单位：
4. 施工工艺
施工工艺实施情况备注
5. 工程进度
施工内容完成情况（%）备注
开工准备
基础与桩基施工
预制构件生产与运输
梁板安装与拼装
桥面铺装、防撞墙施工及边沟埋设
路基、路面施工
标线与标志
竣工验收
三、现场安全检查记录
1. 工程名称：
2. 工程位置：
3. 施工单位：
4. 安全检查情况
班次检查内容检查情况处理情况
安全帽
安全绳
安全网
电气安全
声、烟、光
防护栏杆
施工机械安全
临时用电安全
其他
5. 安全记录
日期上午班下午班交接班
年月日
年月日
年月日
四、结论
本记录表是公路工程项目的重要记录文件，对于施工过程中的工艺和安全进行记录和检查，有利于工程进度的掌控和安全质量的提高。
施工单位应加强管理，做好文档记录，及时处理现场问题，确保工程按照规范施工，项目顺利完成。
公路工程质量监督检查表(施工工艺)
3
4
5
6
7
桥面铺装8伸缩缝来自预留尺寸、预埋件设置、伸缩缝宽度等 是否符合设计或规范要求
检查人员：
建设单位代表：
项目经理：
总监：
日期：
公路工程质量监督检查表（施工工艺） 项目名称：
序号 检查内容 评分标准
表3-3(桥梁工程） 检查要求
1
拌和设备、计量设备、配合比计量、拌 拌和站及 和时间、场地规模、场地排水、材料存 施工场地 放等是否符合设计或规范要求
2
砼工程
模板、支架、砼运输、振捣、外观、养 护等是否符合设计或规范要求
存放、除锈、形状、尺寸、绑扎、焊接 钢筋安装 、连接、定位、垫块等是否符合设计或 规范要求 桩基施工记录、钢筋笼定位、桩头处理 基础工程 、桩基检测、基底处理等是否符合设计 或规范要求 设备标定、对应使用、张拉记录、压浆 预应力工 质量、钢材的切割及防锈等是否符合设 艺 计或规范要求 场地硬化、场地规模、材料存放、预制 构件预制 底座、预埋件、接触面凿毛、堆放、支 撑*不等等是否符合设计或规范要求 设备标定、安装位置、预留缝隙、预留 钢筋、支座安装、湿接缝等是否符合设 计或规范要求；吊装或现（悬）浇梁方 结构安装 案论证、验算，挂蓝或支架试压，桁车 （龙门架）满载试运行等是否符合设计 或规范要求 机具设备、桥面清理、钢筋网、接缝、 抹面等是否符合设计或规范要求
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填方地段原地基处理检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：起讫里程检查项目处理情况数量检查日期年月日检查情况清场情况1、砍树挖根2、铲草皮地面填前处理1、挖台阶2、填前挖松及压实3、地面排水4、地下水处理5、软基处理基本要求：①公路用地范围内的树木、灌木丛等均应在施工前砍伐或移植于路基用地之外；②原地面应进行表面清理，清理不小于植土厚度，清理完地表面后，应整平压实到规定要求方可进行填方作业；在深耕地段，必要时，应将松土翻挖，土块打碎，然后回填、整平、压实；③当路堤稳定受地下水位影响时，应在路堤底部填以水稳性优良、不易风化的砂、砂砾、碎石等材料或采用无机结合料（生石灰粉、水泥等固化材料）进行加固处理，或采用暗（盲）沟、渗沟排除地下水；④当地面横坡陡于1:5时，原地面应挖台阶（台阶宽度不小于1m）.监理意见：注：1、每100米为一检查段；2、超过100米在150米以内可作为1段；超过150米小于200米必须作两段。
3、必须有详细的现场图片资料。
检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土基础检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求1）混凝土所用的水泥，砂，石，水外掺挤及混合材料的质量和规格必须符合有关的要求，按规定的配合比施工。
2）地基强度符合设计要求。
3）混凝土表面密实，不得有突变。
项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1△混凝土强度(Mpa) 在合格标准内按附录D检查2 平面尺寸（mm) ±50 用尺量长、宽各3处3 基础底面标高(mm)土质±50用水准仪检测5~8点石质+50，-2004 基础顶面高程(mm) ±30 用水准仪测5~8点5 轴线偏位（mm）25 用经纬仪测量纵、横向各2点合计外观鉴定：1）混凝土表面结合紧密，不得有起鼓，不符合要求时减1~2分2）混凝土表面出现非受力裂缝，减1~3分3）混凝土施工缝平顺，不符合要求时减1~2分外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土挡墙检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求1）混凝土所用的水泥，砂，石，水外掺挤及混合材料的质量和规格必须符合有关的要求，按规定的配合比施工。
2）地基强度符合设计要求。
3）混凝土表面密实，不得有突变。
项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1△混凝土强度(Mpa) 在合格标准内按附录D检查2 平面位置(mm) 30 每20m用经纬仪检查3点3 顶面高程(mm) ±10 每20m用水准仪检查1点4 竖直度或坡度（%）0.3 每20m用吊垂线检查2点5△断面尺寸(mm) 不小于设计每20m用尺量2个断面，抽查2个扶臂6 底面高程(mm) ±50 每20m用水准仪检查1点7 表面平整度(mm) 10 每20m用2m直尺检查2处，每处检查竖直和墙长两个方向合计外观鉴定：1）混凝土表面结合紧密，不得有突变，不符合要求时减1~2分2）混凝土表面出现非受力裂缝，减1~3分3）混凝土施工缝平顺，不符合要求时减1~2分外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日混凝土墙身检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求1）混凝土所用的水泥，砂，石，水外掺挤及混合材料的质量和规格必须符合有关的要求，按规定的配合比施工。
2）地基强度符合设计要求。
3）混凝土表面密实，不得有突变。
项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值质量评定1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1△混凝土强度(Mpa) 在合格标准内按附录D检查2 平面位置(mm) 30 每20m用经纬仪检查3点3 顶面高程(mm) ±10 每20m用水准仪检查1点4 竖直度或坡度（%）0.3 每20m用吊垂线检查2点5△断面尺寸(mm) 不小于设计每20m用尺量2个断面，抽查2个扶臂6 底面高程(mm) ±50 每20m用水准仪检查1点7 表面平整度(mm) 10 每20m用2m直尺检查2处，每处检查竖直和墙长两个方向合计外观鉴定：1）混凝土表面结合紧密，不得有突变，不符合要求时减1~2分2) 混凝土表面出现非受力裂缝，减1~3分3）混凝土施工缝平顺，不符合要求时减1~2分外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日三背填土检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求基本要求：1）台背填土应采用透水性材料或设计规定的填料，严禁采用腐殖土、盐渍土、淤泥、白垩土、硅藻土和冻土块。
填料中不应含有机物、冰块、草皮、树根等杂物及生活垃圾。
2）必须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适。
3）台身强度达到设计强度的75%以上时，方可进行填土。
4）拱桥台背填土必须在承受拱圈水平推力以前完成。
5）台背填土的长度，不得小于规范规定，即台身顶面处不小于桥台高度加2m，底面不小于2m；拱桥台背填土长度不应小于台高的3～4倍。
项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果二级公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1 压实度（%）95%（压实度）、层厚和碾压遍数符合要求按附录B检查，每200㎡每压实层测4处外观鉴定：外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日土方路基检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求1）在路基用地和取土场范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基底进行压实。
2）路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查、试验后合理选用。
3）填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。
4)施工临时排水系统与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。
5）在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。
完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修整，保持合理的几何外形。
项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果高速公其他公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均值合格路一级公路二级公路三、四级公路或代表值率%1△压实度（%）零填及挖方(m)0～0.30——94按附录B检查密度法：每200m每压实层测4处0～0.80≥96 ≥95 —填方(m)0～0.80≥96 ≥95 ≥940.80～1.50 ≥94 ≥94 ≥93＞1.50 ≥93 ≥92 ≥902△弯沉(0.01mm) 不大于设计要求值按附录Ⅰ检查3 纵断高程(mm) +10，-15 +10，-20 水准仪：每200m测4断面4 中线偏位(mm) 50 100 经纬仪：每200m测4点,弯道加HY、YH两点5 宽度(mm) 符合设计要求米尺：每200m测4处6 平整度(mm) 15 20 3m直尺：每200m测2处×10尺7 横坡（%）±0.3 ±0.5 水准仪：每200m测4个断面8 边坡符合设计要求尺量：每200m测4处外观鉴定：1）路基表面平整，边线直顺，曲线圆滑。
不符要求时，单向累计长度每50m减1~2分。
2）路基边坡坡面平顺、稳定，不得亏坡，曲线圆滑。
不符要求时，单向累计长度每50m减1~2分。
3）取土坑、弃土堆、护坡道、碎落台的位置适当，外形整齐、美观，防止水土流失。
不符要求时，每处减1~2分。
外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日石方路基检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果高速公路一级公路其他公路 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1 压实厚层和碾压遍数符合要求查施工记录2纵断高程(mm)+10，-20+10，-30水准仪：每200m 测4断面3 中线偏位(mm) 50100经纬仪：每200m 测4点，弯道加HY 、YH 两点4 宽度(mm) 符合设计要求米尺：每200m 测4处5 平整度(mm) 20 30 3m 直尺：每200m 测2处×10尺6横坡（%）±0.3±0.5水准仪：每200m 测4断面7 边坡坡度符合设计要求每200m 抽查4处平顺度符合设计要求合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日砂垫层检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 砂垫层厚度不小于设计每200m检查4处2 砂垫层宽度不小于设计每200m检查4处3 反滤层设置符合设计要求每200m检查4处4 压实度（%）90 每200m检查4处合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日袋装砂井、塑料排水板检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1 井（板）间距（㎜）±150 抽查2%2△井（板）长度不小于设计查施工记录3 竖直度（%） 1.5 查施工记录4 砂井直径（㎜）＋10，-0 挖验2%5 灌砂量（%）-5 查施工记录合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日碎石桩（砂桩）检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果1 2 3 4 5 6 7 8 9 10平均值或代表值合格率%1 桩距(mm) ±150 抽查2%2 桩径(mm) 不小于设计抽查2%3△桩长(m) 不小于设计查施工记录4 竖直度(%) 1.5 查施工记录5 灌石（砂）量不小于设计查施工记录合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日粉喷桩检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 桩距(mm) ±100 抽查2%2 桩径(mm) 不小于设计抽查2% 3△桩长(m) 不小于设计查施工记录4竖直度（%）1.5查施工记录5 单桩喷粉量符合设计要求查施工记录6强度（kpa ）不小于设计抽查5%合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日碎石土检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求参见检验评定标准对砂垫层分项工程的基本要求项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 压实度碾压遍数符合要求查施工记录2 厚度不小于设计每200m 检查4处3 宽度不小于设计每200m 检查4处4含石量≥70%查试验资料合计检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日加筋工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 下承层平整度、拱度符合设计施工要求每200 m 检查4处2 搭接宽度(mm) +50，-0 抽查2%3 搭接缝错开距离(mm)符合设计、施工要求抽查2% 4锚固长度(mm) 符合设计、施工要求抽查2%合计检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日隔离工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 下承层平整度、拱度符合设计、施工要求每200 m 检查4处2 搭接宽度(mm) +50，-0抽查2% 3 搭接缝错开距离(mm)符合设计、施工要求抽查2% 4搭接处透水点不多于1个每缝合计检查意见：监理意见：检验负责人：检测：记录：复核：年月日过滤排水工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 下承层平整度、拱度符合设计、施工要求每200 m 抽查4处2 搭接宽度(mm) +50，-0抽查2% 3搭接缝错开距离(mm) 符合设计、施工要求抽查2%合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检验负责人：检测：记录：复核：年月日防裂工程土工合成材料检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求详见检验评定标准对该分项工程的基本要求（请填上）项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率实测值或实测偏差值检查结果12345678910平均值或代表值合格率%1 下承层平整度、拱度符合设计、施工要求每200m 检查4处2 搭接宽度(mm) ≥50（横向）≥150（纵向）抽查2% 3粘结力（N ）≥20抽查2%合计外观鉴定：（请填上）外观实际：检验负责人：检测：记录：复核：年月日片（碎）石垫层检查表桩号（墩台号、孔号）：分项工程名称：工程部位：施工单位：监理单位：基本要求1）片(碎)石材料的质量和规格应应符合有关规范和设计要求。