三级公立医院绩效考核指标一览表
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标一级指标二级指标三级指标指标性质12.大型医用设备维修保养及质量控制管理定性（三）合理用药一、医疗质量（一）功能定位 1.门诊人次数与出院人次数比定量2.下转患者人次数（门急诊、住院）定量3.日间手术占择期手术比例定量4.出院患者手术占比▲定量5.出院患者微创手术占比▲定量6.出院患者四级手术比例▲定量7.特需医疗服务占比定量（二）质量安全8.手术患者并发症发生率▲定量9. I类切口手术部位感染率▲定量10.单病种质量控制▲定量11.大型医用设备检查阳性率定量13.通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲定量14.低风险组病例死亡率▲定量15.优质护理服务病房覆盖率定量16.点评处方占处方总数的比例定量17.抗菌药物使用强度（DDDs ）▲定量（四）服务流程（五）资源效率（六）收支结构（七）费用控制17.抗菌药物使用强度（DDDs）▲定量18.门诊患者基本药物处方占比定量19.住院患者基本药物使用率定量20.基本药物采购品种数占比定量21.国家组织药品集中采购中标药品使用比例定量22.门诊患者平均预约诊疗率定量23.门诊患者预约后平均等待时间定量24.电子病历应用功能水平分级▲定性二、运营效率25.每名执业医师日均住院工作负担定量26.每百张病床药师人数定量27.门诊收入占医疗收入比例定量28.门诊收入中来自医保基金的比例定量29.住院收入占医疗收入比例定量30.住院收入中来自医保基金的比例定量31.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲定量32.辅助用药收入占比定量33.人员支出占业务支出比重▲定量34.万元收入能耗支出▲定量35.收支结余▲定量36.资产负债率▲定量37.医疗收入增幅定量（八）经济管理（九）人员结构（十）人才培养（十一）学科建设（十二）信用建设（十三）患者满意度38.门诊次均费用增幅▲定量39.门诊次均药品费用增幅▲定量40.住院次均费用增幅▲定量41.住院次均药品费用增幅▲定量42.全面预算管理定性43.规范设立总会计师定性三、持续发展44.卫生技术人员职称结构定量45.麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲定量46.医护比▲定量47.医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内医院）进修并返回原医院独立工作人数占比定量48.医院住院医师首次参加医师资格考试通过率▲定量49.医院承担培养医学人才的工作成效定量50.每百名卫生技术人员科研项目经费▲定量51.每百名卫生技术人员科研成果转化金额定量52.公共信用综合评价等级定性四、满意度评价53.门诊患者满意度▲定量54.住院患者满意度▲定量（十四）医务人员满意度注：四、满意度评价54.住院患者满意度▲定量55.医务人员满意度▲定量1.三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立医院绩效考核指标
定量
计算方法：（今年度门诊患者次均医药花销－上一年度门诊患者次均医药花销）/上一年度门诊患者次均医药花销×100%。门诊患者次均医药花销=门诊收入/门诊人次数。
指标本源：财务年报表。
39.门诊次均药品花销增幅▲
定量
计算方法：（今年度门诊患者次均药品花销－上一年度门诊患者次均药品花销）/上一年度门诊患者次均药品花销×100%。门诊患者次均药品花销=门诊药品收入/门诊人次数。
指标本源：省级招采平台。
21.国家组织药品集中采买中标药品使用比率
定量
计算方法：中标药品用量/同种药品用量×100%。
指标本源：医院填报。
（四）
服务流程
22.门诊患者平均预约诊疗率
定量
计算方法：预约诊疗人次数/总诊疗人次数×100%（急诊人次数不计入）。
指标本源：医院填报。
23.门诊患者预约后平均等待时间
定量
计算方法：医疗服务收入/医疗收入×100%。医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。
指标本源：财务年报表。
32.辅助用药收入占比
定量
计算方法：辅助用药收入/药品总收入×100%。
指标本源：医院填报。
33.人员支出占业务支出比重▲
定量
计算方法：人员支出/业务支出×100%。
附件
三级公立医院绩效核查指标
一级指标
二级指标
三级指标
指标性质
指标说明
一、医疗质量
（一）功能定位
1.门诊人次数与出院人次数比
定量
计算方法：门诊患者人次数/同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。
指标本源：医院填报。
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标三级公立医院是我国医疗服务的重要组成部分，其发展和绩效考核对于提高医疗服务的质量和效益具有重要意义。
在绩效考核中，需要明确一些指标来评估医院的运营状况和医疗质量。
下面是三级公立医院绩效考核的一些指标：1.基础设施建设指标：2.医疗质量指标：医疗质量是评价一个医院绩效的重要因素。
这包括医疗技术水平、病死率、合并症发生率、药物使用合理性等。
医疗质量指标能够客观评估医院的医疗服务水平和病人满意度。
3.医疗服务指标：医疗服务包括门诊、住院、急诊等方面的服务质量。
指标可以包括门诊量、住院量、床位使用率、急诊等候时间、就诊时间等。
医疗服务指标能够反映医院的服务效率和病人流畅度，是医院的运营效益重要指标。
4.医疗费用指标：医院收入和医疗费用是评价医院绩效的重要指标之一、医疗费用指标可以包括门诊收入、住院收入、手术收入、药物费用等。
通过比较医疗费用指标，可以评估医院的经济效益和运营能力。
5.人力资源指标：人力资源是医院顺利运营的重要保障。
人力资源指标可以包括医护人员数量、卫生技术人员比例、专科医师比例等。
通过这些指标可以评估医院的人力资源配置是否合理，从而对医院绩效进行评估。
6.学术研究指标：学术研究是医院创新和发展的重要方向。
学术研究指标可以包括科研课题数量、发表的学术论文数量、获得的科研项目数量等。
通过这些指标可以评估医院在学术研究方面的影响力和贡献度。
以上所列指标仅是绩效考核的一部分，具体的考核指标应根据医院的实际情况进行综合衡量。
同时，医院的评价应该注重绩效和质量的平衡，既要关注医院的运营效益和服务质量，也要注重医院的医疗技术水平和学术发展。
只有全面的考核体系，才能够真实客观地评估医院绩效，并提供指导和改进的方向。
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标构指标来源：上海市卫生健康委、各区卫生健康委及申康医院发展中心。
注：1.三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科特点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时，根据工作实际适当调整和补充考核指标。
2.标记“▲”的26个指标为国家监测指标，其中15个指标自动生成，9个指标由财务年报表获取，2个指标由医院填报。
3.考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术，不包括门诊手术。
其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、岀院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。
4.微创手术是指岀院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下的内科和外科腔镜手术、血管内和实质脏器的介入治疗。
5.四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。
6.“特需医疗服务占比”按照两个计算公式，同时统计服务量与服务收入占比。
7.单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8.用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”，用于医院自身纵向比较，不在医院之间比较。
10.辅助用药以国家统一规定的品目为准。
11.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况，按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
12.科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数。
13.临床研究型床位不纳入绩效考核范围。
三级公立医院绩效考核56项指标(2022版Excel))
监测比较
运营效率
收支结构
运营效率
33 人员支出占业务支出比重▲ 34 万元收入能耗支出▲
定量 定量
逐步提高↑ 逐步降低↓
35 收支结余▲
定量
监测比较
36 资产负债率▲
定量
监测比较
37 医疗收入增幅
定量
监测比较
38 门诊次均费用增幅▲
定量
逐步降低↓
费用控制
39 门诊次均药品费用增幅▲
定量
逐步降低↓
三级公立医院绩效考核56项指标
一级指标 二级指标 功能定位
质量安全 医疗质量
合理用药 服务流程 资源效率
收支结构
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9
10
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31
32
相关指标 门诊人次数与出院人次数比 下转患者人次数（门急诊、住院） 日间手术占择期手术比例 出院患者手术占比▲ 出院患者微创手术占比▲ 出院患者四级手术比例▲ 特需医疗服务占比 手术患者并发症发生率▲ I 类切口手术部位感染率▲
指标属性 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量
单病种质量控制▲
定量
大型医用设备检查阳性率 大型医用设备维修保养及质量控制管理 通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲ 低风险组病例死亡率▲ 优质护理服务病房覆盖率 点评处方占处方总数的比例 抗菌药物使用强度（DDDs）▲ 门诊患者基本药物处方占比 住院患者基本药物使用率 基本药物采购品种数占比 国家组织药品集中采购中标药品使用比例 门诊患者平均预约诊疗率 门诊患者预约后平均等待时间 电子病历应用功能水平分级▲ 每名执业医师日均住院工作负担 每百张病床药师人数 门诊收入占医疗收入比例 门诊收入中来自医保基金的比例 住院收入占医疗收入比例 住院收入中来自医保基金的比例 医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入） 占医疗收入比例▲ 辅助用药收入占比
河北省三级公立医院绩效考核指标
20. 住院 患 者 基 本 药 物 使用率
定量
计算方法:门诊使用基本药物人次 数/同 期 门 诊 诊 疗 总 人 次 数 ×100% 。 指标来源:医院填报。
定量
计算方法:出院患者使用基本药物 总 人 次 数/同 期 出 院 总 人 次 数 × 100% 。 指标来源:医院填报。
21. 基本 药 物 采 购 品 种 数占比
定量
计算方法:医院采购基本药物品种 数/医 院 同 期 采 购 药 物 品 种 总 数 × 100% 。 指标来源:省级招采平台。
22. 国家 组 织 药 品 集 中 采购中标药品使用比例
定量
计 算 方 法 : 中 标 药 品 用 量/同 种 药 品 用 量 ×100% 。 指标来源:医院填报。
(四) 23. 门诊 患 者 平 均 预 约 服务流程 诊疗率
35. 万元 收 入 能 耗 支 出 ▲
定量
计 算 方 法 : 年 总 能 耗 支 出/年 总 收 入 ×10000。 总 能 耗 为 水 、 电 、 气 、 热 等能耗折算为吨标煤后之和。 指标来源:财务年报表。
36. 收支结余▲
定量
计算方法:业务收支结余+财政项 目补助收支 结 转 (余) + 科 教 项 目 收支结转 (余)。业务收支结余=医 疗收支结余+其他收入-其他支出, 其中:医 疗 收 支 结 余 = 医 疗 收 入 + 财政基本支出补助收入-医疗支出 -管理费用。财政项目补助收支结 转 (余)=财 政 项 目 支 出 补 助 收 入 -财政项目补助支出。科教项目收 支结转 (余) = 科 教 项 目 收 入 - 科 教项目支出。
42. 住院 次 均 药 品 费 用 增幅▲
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标1.医疗质量指标：医疗质量是医院绩效考核的核心指标之一，包括各种医疗相关的指标。
例如手术成功率、院内感染率、病死率、并发症发生率、抗生素使用合理性等。
医疗质量指标反映了医院的医疗水平、技术力量和病患治疗效果。
2.患者满意度指标：患者满意度是评价医院综合服务质量的重要指标，可以通过对患者的问卷调查、听取患者意见等方式进行评价。
比如患者对医疗服务、护理质量、环境舒适程度、医务人员态度等方面的满意度。
患者满意度指标反映了医院在服务质量方面的表现。
3.资源利用效率指标：资源利用效率指标反映了医院的资源配置、利用效率和成本控制能力。
包括科室人员利用率、床位周转率、耗材使用情况、药品使用效率等。
资源利用效率指标直接关系到医院的运营成本和效益。
4.医疗安全指标：医疗安全是医院管理和绩效考核的重要内容。
医疗安全指标包括医疗差错率、药物误用率、手术意外事件率、放射诊断安全等。
医疗安全指标反映了医院在医疗过程中的安全管理水平和医疗纠纷的情况。
5.管理和运营指标：管理和运营指标主要包括人员管理、医疗技术管理、财务管理等方面的指标。
例如医务人员培训情况、医疗设备完好率、门诊人次、住院人次、平均住院日等。
管理和运营指标反映了医院在管理水平和运营效果方面的情况。
6.科研创新指标：科研创新是医院发展的重要推动力之一，科研创新指标主要包括科研项目数量、科研成果转化情况、科研成果发表数量和影响力等指标。
科研创新指标反映了医院在医学科研方面的实力和学术影响力。
三级公立医院绩效考核指标的选择应根据医院的实际情况和发展需求来确定，保证科学合理、公平公正，促进医院的持续改进和健康发展。
同时，绩效考核指标应与医院的战略目标、管理目标相一致，既要反映医疗质量和服务水平，又要注重医院的效益和成本控制。
三级公立医院绩效考核指标(excel文档)
定量
9. I类切口手术部位感染率▲
定量
10.单病种质量控制▲
定量
11.大型医用设备检查阳性率
定量
（二）质量安全 12.大型医用设备维修保养及质量控制 管理
一、医疗质量
13.通过国家室间质量评价的临床检验 项目数▲ 14.低风险组病例死亡率▲
（三） 合理用药
15.优质护理服务病房覆盖率 16.点评处方占处方总数的比例 17.抗菌药物使用强度（DDDs）▲
49.医院承担培养医学人才的工作成效
50.每百名卫生技术人员科研项目经费 ▲ 51.每百名卫生技术人员科研成果转化 金额
定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量 定量
四、满意度评 价
（十二） 信用建设 （十三） 患者满意度
（十四） 医务人员 满意度
52.公共信用综合评价等级 53.门诊患者满意度▲ 54.住院患者满意度▲
医院填报 医院填报 病案首页
出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
病案首页
出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
特需医疗服务量/同期全部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入/同期全部医 疗服务收入×100%。 手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数×100%。
医院药师（包括药剂师和临床药师）总人数/医院实际开放床位数×100。
医院填报 医院填报
门诊收入/医疗收入×100%。 门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
财务年报表 财务年报表
住院收入/医疗收入×100%。
财务年报表
住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。
财务年报表
医疗服务收入/医疗收入×100%。医疗服务收入包括挂号收入、床位收入、诊 察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标附件三级公立医院绩效考核指标一级指标二级指标三级指标指标性质指标说明计算方法：门诊患者人次数/同期出1.门诊人次数与出院人次数比定量院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。
计算方法：本年度向二级医院或者基2.下转患者人次数（门急诊、住院）定量诊、住院）。
计算方法：日间手术台次数/同期出3.日间手术占择期手术比例定量院患者择期手术总台次数×100%。
一、医疗质量（一）功能定位4.出院患者手术占比▲定量期出院患者总人次数×100%。
计算方法：出院患者微创手术台次数5.出院患者微创手术占比▲定量/同期出院患者手术台次数×100%。
指标起原：病案首页。
计算方法：出院患者四级手术台次数6.出院患者四级手术比例▲定量/同期出院患者手术台次数×100%。
计算方法：特需医疗服务量/同期全7.特需医疗服务占比定量部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入×100%。
计算方法：出院患者手术台次数/同层医疗机构下转患者人次数（门急指标起原：病院填报。
计算方法：手术患者并发症发生例数8.手术患者并发症发生率▲定量/同期出院的手术患者人数×100%。
计算方法：I类切口手术部位感染人9. I类切口手术部位感染率▲定量100%。
指标起原：病案首页。
计算方法：符合单病种质量控制标10.单病种质量控制▲定量准。
计算方法：大型医用装备搜检阳性数11.大型医用装备检查阳性率（二）质量安全指导病院关注医用装备的修理颐养和质量掌握，配置符合修理人员和维修检测设备。
评价内容包括但不限于：（1）配置合理维修人员和维修场地，涉及有毒有害作业应有合适的修理场合和有用防护；（2）制订急12.大型医用设备维修保养及质量控制管理定性救、生命支持类等设备的预防性维护修理计划；（3）展开日常颐养和维护，有巡检、保养、维修等相关记录及设备管理部门对临床使用部门的监管、培训记实；（4）配置必备的检测和质量控制设备，医学设备管理部门定期对设备特别是急救、生命支持类装备进行防备性保护，确保在用设备完好，有记录和标识，并对发现定量/同期大型医用装备搜检人次数×100%。
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标一级指标二级指标三级指标指标性质指标说明一、医疗质量（一）功能定位1.门诊人次数与出院人次数比定量计算方法：门诊患者人次数/同期出院患者人次数（急诊、健康体检者不计入）。
指标来源：医院填报。
2.下转患者人次数（门急诊、住院）定量计算方法：本年度向二级医院或者基层医疗机构下转患者人次数（门急诊、住院）。
指标来源：医院填报。
3.日间手术占择期手术比例定量计算方法：日间手术台次数/同期出院患者择期手术总台次数×100%。
指标来源：医院填报。
4.出院患者手术占比▲定量计算方法：出院患者手术台次数/同期出院患者总人次数×100%。
指标来源：病案首页。
5.出院患者微创手术占比▲定量计算方法：出院患者微创手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
6.出院患者四级手术比例▲定量计算方法：出院患者四级手术台次数/同期出院患者手术台次数×100%。
指标来源：病案首页。
7.特需医疗服务占比定量计算方法：特需医疗服务量/同期全部医疗服务量×100%，特需医疗服务收入/同期全部医疗服务收入×100%。
指标来源：医院填报。
（二）质量安全8.手术患者并发症发生率▲定量计算方法：手术患者并发症发生例数/同期出院的手术患者人数×100%。
指标来源：病案首页。
9. I类切口手术部位感定量计算方法：I类切口手术部位感染人次数/同期I类切口手术台次数×100%。
染率▲指标来源：病案首页。
10.单病种质量控制▲定量计算方法：符合单病种质量控制标准。
指标来源：病案首页。
11.大型医用设备检查阳性率定量计算方法：大型医用设备检查阳性数/同期大型医用设备检查人次数×100%。
指标来源：医院填报。
12.大型医用设备维修保养及质量控制管理定性引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制，配置合适维修人员和维修检测设备。
三级公立医院绩效考核指标
指标来源：医院填报。
计算方法：（门诊使用基本药物人次数/同 定量 期门诊诊疗总人次数）×100%。
指标来源：医院填报。
计算方法：（出院患者使用基本药物总人
定量 次数/同期出院总人次数）×100%。 指标来源：医院填报。
一级指标
二、 运营效率
二级指标
三级指标
指标 性质
指标说明
20.基本药物采购 品种数占比
经济管理 43.规范设立总会 计师
定性
计算方法：查阅文件资料。 指标来源：医院填报。
44.卫生技术人员 职称结构
定量
计算方法：（医院具有高级职称的医务人 员数/全院同期医务人员总数）×100%。 指标来源：省医疗服务综合监管系统。
计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、
45.麻醉、儿科、
病理、中医在岗医师数/全院同期医师总数。
定量
7.特需医疗服务 占比
定量
8.手术患者并发 症发生率▲
定量
9.I 类切口手术部 位感染率▲
定量
指标说明
计算方法：门诊患者人次数/同期出院患者 人次数（急诊、健康体检者不计入）。 指标来源：省医疗服务综合监管系统。 计算方法：本年度向二级医院或者基层医 疗机构下转患者人次数（门诊、急诊、住 院）。 指标来源：医院填报。 计算方法：（日间手术台次数/同期出院患 者择期手术总台次数）×100%。 指标来源：医院填报。 计算方法：（出院患者手术台次数/同期出 院患者总人次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监 管系统）。 计算方法：（出院患者微创手术台次数/同 期出院患者手术台次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监 管系统）。 计算方法：（出院患者四级手术台次数/同 期出院患者手术台次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监 管系统）。 计算方法：（特需医疗服务量/同期全部医 疗服务量）×100%，（特需医疗服务收入/ 同期全部医疗服务收入）×100%。 指标来源：医院填报。 计算方法：（手术患者并发症发生例数/同 期出院的手术患者人数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监 管系统）。 计算方法：（I 类切口手术部位感染人次数 /同期 I 类切口手术台次数）×100%。 指标来源：病案首页（省医疗服务综合监 管系统）。
三级公立医院绩效考核指标统计表
7.特需医疗服务占比
定量
（二）质量安全
8.手术患者并发症发生率▲
定量
9.I类切口手术部位感染率▲
定量
10.单病种质量控制▲
定量
11.大型医用设备检查阳性率
定量
12.大型医用设备维修保养及质量控制管理
定性
—
—
—
13.通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲
定量
14.低风险组病例死亡率▲
定量
15.优质护理服务病房覆盖率
三级公立医院绩效考核指标统计表
一级指标
二级指标
三级指标
指标性质
指标结果
自评得分
2021年
2020年
2019年
一、医疗质量
（一）功能定位
1.门诊人次数与出院人次数比
定量
2.下转患者人次数（门急诊、住院）
定量
3.日间手术占择期手术比例
定量
4.出院患者手术占比▲
定量
5.出院患者微创手术占比▲
定量
6.出院患者四级手术比例▲
定量
入）占医疗收入比例▲
32.辅助用药收入占比
定量
33.人员支出占业务支出比重▲
定量
34.万元收入能耗支出▲
定量
35.收支结余▲
定量
36.资产负债率▲
定量
（七）费用控制
37.医疗收入增幅
定量
38.门诊次均费用增幅▲
定量
39.门诊次均药品费用增幅▲
定量
40.住院次均费用增幅▲
定量
41.住院次均药品费用增幅▲
定量
（八）经济管理
42.全面预算管理
定性
—
—
三级公立医院绩效考核指标
附件三级公立医院绩效考核指标精选计算方法：大型医用设备检查阳性数指标来源：医院填报。
引导医院关注医用设备的维修保养 和质量控制，配置合适维修人员和维 修检测设备。
评价内容包括但不限 于：（1）配置合理维修人员和维修 场地，涉及有毒有害作业应有合适的 维修场所和有效防护；（2）制定急救、生命支持类等设备的预防性维护维修计划；（3）开展日常保养和维定性护，有巡检、保养、维修等相关记录 及设备管理部门对临床使用部门的监管、培训记录；（4）配置必备的 检测和质量控制设备，医学设备管理 部门定期对设备特别是急救、 生命支持类设备进行预防性维护， 确保在用 设备完好，有记录和标识，并对发现 的问题及时处理。
13.通过国家室间质定量 计算方法：医院临床检验项目中通过11.大型医用设备检查阳性率宀曰 疋量/同期大型医用设备检查人次数X100%12.大型医用设备维修保养及质量控制管理服务流程精选医保基金的比例的收入/住院收入X 100%指标来源：财务年报表。
31.医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占医疗收入比例▲计算方法：医疗服务收入/医疗收入X100%。
医疗服务收入包括挂号收入、定量床位收入、诊察收入、治疗收入、手术收入、药事服务收入、护理收入。
指标来源：财务年报表。
32.辅助用药收入占比计算方法：辅助用药收入/药品总收入定量X100%。
指标来源：医院填报。
33.人员支岀占业务支出比重^计算方法：人员支岀/业务支岀X定量100%。
指标来源：财务年报表。
计算方法：年总能耗支岀/年总收入X34.万元收入能耗支出^ 10000。
总能耗为水、电、气、热等能耗折算为吨标煤后之和。
指标来源：财务年报表。
35.收支结余^计算方法：业务收支结余+财政项目定量补助收支结转（余）+科教项目收支结转（余）。
业务收支结余=医疗收精选精选计算方法：（本年度出院患者次均药 品费用一上一年度出院患者次均药 品费用）/上一年度出院患者次均药品 费用X 100%。
三级公立中医医院绩效考核指标
三级公立中医医院绩效考核指标
1.三级公立中医医院、中西医结合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立民族医医院、中医专科医院考核可根据医院特点选用部分考核指标。
2.标记“▲”的34个指标为国家监测指标，其中13个指标自动生成，11个指标由财务年报表获取，10个指标由医院填报。
3.考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术，不包括门诊手术。
其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术），因病情需要延期住院的特殊病例，住院时间不超过48小时。
4.用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
5. “门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”，用于医院自身纵向比较，不在医院之间比较。
6. 重点监控化学药品和生物制品以国家统一规定的品目为准。
7.“麻醉、儿科、重症、病理医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况，按麻醉、儿科、重症、病理四个类别分别计算占比。
8.中医药科技成果转化总金额是指医院中医药科研成果在技术市场合同成交金额总数。
9.临床研究型床位不纳入绩效考核范围。
三级公立医院绩效考核指标
门诊患者预约后平均等待
时间
∑｛进入诊室诊疗的时钟时间-到达分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）报到的时钟时间｝/预约诊疗人次数
£｛进入诊室诊疗的时钟时间-到达分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）报到的时钟时间｝
患者进入诊室后医生点击叫诊系统的时钟时间减去患者到分诊台或通过信息系统（自助机、APP等）报到时的时钟时间累加求和。患者预约诊疗相关数据采集可从医院门诊信息系统中获得，时间记录精确到分钟。
出院患者住院医嘱点评数
出院患者住院医嘱点评数按点评的人数（即病历份数）统计，同一患者在同一次住院期间多个医嘱的处方点评，按1人统计。处方点评包括整体和专项点评。
出院人数
出院人数，不包括出院患者在住院期间未使用药物者。
17
抗菌药物使用强度（DDDs）
住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/收治患者人天数XIOO
出院患者四级手术台次数
出院患者四级手术台次数是指出院患者住院期间实施四级手术和按照四级手术管理的介入诊疗人数之和。
出院患者手术台次数
出院患者手术台次数是指出院患者手术（含介入）人数。同一次住院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术者，按1人统计。
7
特需医疗服务量占比
特需医疗服务量/全部医疗服务量X100%
4
出院患者手术占比
出院患者手术台次数/出院患者总人次数X100%
出院患者手术台次数
出院患者手术台次数是指出院患者手术人数，即同一次住院就诊期间患有同一疾病或不同疾病施行多次手术患者，按1人统计。统计单位以人数计算，总数为手术和介入治疗人数累加求和。
出院患者总人次数
出院患者总人次数是指出院人数。
5
出院患者微创手术占比
最新三级公立医院绩效考核指标
附件：三级公立医院绩效考核指标注1.三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科待点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时,根据工作实际适当调整和补充考核指标。
2.标记“▲”的26个指标为国家监测指标,其中15个指标自动生成,9个指标由财务年报表获取,2个指标由医院填报。
3.考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术,不包括门诊手术。
其中，日间手术是指患者按照诊疗计划在1日（24小时）内入、出院完成的手术或操作（不包括门诊手术）,因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。
4.微创手术是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下的内科和外科腔镜手术、血管内和实质脏器的介入治疗。
5.四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。
6. “特需医疗服务占比”按照两个计算公式，同时统计服务量与服务收入占比。
7.单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8.用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”，用于医院自身纵向比较,不在医院之间比较。
10.辅助用药以国家统一规定的品目为准。
11.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况, 按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
12.科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数。
三级公立医院绩效考核指标
附件：三级公立医院绩效考核指标1.三级公立综合医院考核应采用上述全部考核指标。
三级公立专科医院考核可根据专科待点选用部分考核指标。
国家中医药局在组织对三级公立中医医院考核时,根据工作实际适当调整和补充考核指标。
2.标记“▲”的26个指标为国家监测指标,其中15个指标自动生成,9个指标由财务年报表获取,2个指标由医院填报。
3.考核指标中的手术包括在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下完成的手术,不包括门诊手术。
其中,日间手术是指患者按照诊疗计划在1日(24小时)内入、出院完成的手术或操作(不包括门诊手术),因病情需要延期住院的特殊病例,住院时间不超过48小时。
4.微创手术是指出院患者在日间手术室或住院部手术室内、麻醉状态下的内科和外科腔镜手术、血管内和实质脏器的介入治疗。
5.四级手术以国家统一规定纳入监测的四级手术目录为准。
6.“特需医疗服务占比”按照两个计算公式,同时统计服务量与服务收入占比。
7.单病种包括急性心肌梗死、心力衰竭、肺炎、脑梗死、髋关节置换术、膝关节置换术、冠状动脉旁路移植术、围手术期预防感染、剖宫产、慢性阻塞性肺疾病、围手术期预防深静脉血栓等。
8.用于检査的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”,用于医院自身纵向比较,不在医院之间比较。
10.辅助用药以国家统一规定的品目为准。
11.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况,按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
12.科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数。
三级公立医院绩效考核指标
三级公立医院绩效考核指标一、医疗质量指标：1.门诊患者和住院患者满意度：通过患者满意度调查，评价医院的整体服务水平；2.住院患者平均住院日：评估医院住院患者的康复情况和住院日的控制；3.术后并发症发生率：评价手术后的并发症发生情况；4.病死率：评估医院对重症和危重病患者的抢救能力；5.药物错误率：评估药物管理的安全性；6.疗效指标：评估医疗技术的疗效，如手术成功率、治疗有效率、康复率等。
二、医疗服务指标：1.患者等待时间：评估患者就医的快捷程度；2.门诊人次和住院床位周转率：评估医院的服务量和资源利用率；3.门诊复诊率：评估医院对初诊患者的诊治质量；4.门诊和住院医嘱执行率：评估医嘱执行的规范性和及时性；5.急诊抢救成功率：评估急诊科对危急病患者的抢救能力；6.医护比：评估医院医护人数的合理性。
三、经济效益指标：1.医疗收入：评估医院医疗服务的收入水平；2.医疗费用：评估医院的费用控制能力；3.医疗资源利用率：评估医院资源的利用性和效益；4.医疗保险费用占比：评估医疗保险的支出情况；5.经济效益指标：评估医院的经济效益，如医疗收入占总收入比例、医疗费用收入比例等。
四、管理水平指标：1.医院绩效考核得分：综合评价医院的综合管理水平；2.住院患者床位满足率：评估医院床位的分配和利用情况；3.医疗设备更新率：评估医院设备的现代化水平；4.专业技术人员培训率：评估医院对医务人员的培训和提升；5.医疗质量管理体系认证情况：评估医院质量管理体系的建立和执行情况。
以上仅是一些常见的三级公立医院绩效考核指标，不同地区和医院可能会有所差异。
随着医疗行业不断进步和变革，绩效考核指标也会不断更新和完善，以更好地评估和提升医院的综合绩效水平。
三级公立医院绩效考核指标
三、持续开展
〔九〕
人员构造
定量
计算方法：医院具有高级职称的医务人员数/全院同期医务人员总数×100%。
指标来源：医院填报。
45.麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲
定量
计算方法：医院注册的麻醉、儿科、重症、病理、中医在岗医师数/全院同期医师总数。
指标来源：国家医疗机构、医师、护士电子化注册系统。
指标来源：财务年报表。
定量
计算方法：门诊收入中来自医保基金的收入/门诊收入×100%。
指标来源：财务年报表。
定量
计算方法：住院收入/医疗收入×100%。
指标来源：财务年报表。
定量
计算方法：住院收入中来自医保基金的收入/住院收入×100%。
指标来源：财务年报表。
31.医疗效劳收入〔不含药品、耗材、检查检验收入〕占医疗收入比例▲
指标来源：医院填报。
▲
定量
计算方法：本年度首次参加医师资格考试并通过的住院医师人数/同期首次参加医师资格考试的住院医师总人数×100%。
指标来源：国家卫生安康委。
定量
计算方法：统计医院在医学人才培养方面的经费投入、临床带教老师和指导医师承受教育教学培训人次数、承当医学教育的人数和发表教学论文的数量。
计算方法：预约诊疗人次数/总诊疗人次数×100%〔急诊人次数不计入〕。
指标来源：医院填报。
定量
计算方法：门诊患者按预约时间到达医院后至进入诊室前的等待时间。
指标来源：医院填报。
▲
定性
计算方法：按照国家卫生安康委电子病历应用功能程度分级标准评估。
指标来源：国家卫生安康委。
二、运营效率
〔五〕
资源效率
三级公立医院绩效考核指标
8.用于检查的大型医用设备按照国家卫生健康委《大型医用设备配置许可管理目录》进行统计。
9.“门诊收入中来自医保基金的比例”、“住院收入中来自医保基金的比例”，用于医院自身纵向比较，不在医院之间比较。
10.辅助用药以国家统一规定的品目为准。
11.“麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比”根据各医院紧缺专业人才结构具体情况，按麻醉、儿科、重症、病理、中医五个类别分别计算占比。
12.科技成果转化总金额是指医院科研成果在技术市场合同成交金额总数。
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三级公立医院绩效考核指标一览表
序号相关指标指标属性指标导向1门诊人次数与出院人次数比定量监测比较2下转患者人次数（门急诊、住院）定量逐步提高↑3日间手术占择期手术比例定量监测比较4出院患者手术占比▲定量逐步提高↑5出院患者微创手术占比▲定量逐步提高↑6出院患者四级手术比例▲定量逐步提高↑7特需医疗服务占比定量监测比较8手术患者并发症发生率▲定量逐步降低↓9I类切口手术部位感染率▲定量逐步降低↓
10单病种质量控制▲定量监测比较逐步降低↓
11大型医用设备检查阳性率定量监测比较12大型医用设备维修保养及质量控制管理定性监测比较13通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲定量逐步提高↑14低风险组病例死亡率▲定量逐步降低↓15优质护理服务病房覆盖率定量逐步提高↑16点评处方占处方总数的比例定量逐步提高↑17抗菌药物使用强度（DDDs）▲定量逐步降低↓18门诊患者基本药物处方占比定量逐步提高↑19住院患者基本药物使用率定量逐步提高↑20基本药物采购品种数占比定量逐步提高↑21国家组织药品集中采购中标药品使用比例定量逐步提高↑22门诊患者平均预约诊疗率定量逐步提高↑
序号相关指标指标属性指标导向23门诊患者预约后平均等待时间定量逐步降低↓
24电子病历应用功能水平分级▲定性逐步提高↑
25每名执业医师日均住院工作负担定量监测比较
26每百张病床药师人数定量监测比较
27门诊收入占医疗收入比例定量监测比较
28门诊收入中来自医保基金的比例定量监测比较
29住院收入占医疗收入比例定量监测比较
30住院收入中来自医保基金的比例定量监测比较31医疗服务收入（不含药品、耗材、检查检验收入）占
定量逐步提高↑医疗收入比例▲
32辅助用药收入占比定量监测比较
33人员支出占业务支出比重▲定量逐步提高↑
34万元收入能耗支出▲定量逐步降低↓
35收支结余▲定量监测比较
36资产负债率▲定量监测比较
37医疗收入增幅定量监测比较
38门诊次均费用增幅▲定量逐步降低↓
39门诊次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓
40住院次均费用增幅▲定量逐步降低↓
41住院次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓
42全面预算管理定性逐步完善
43规范设立总会计师定性逐步完善
44卫生技术人员职称结构定量监测比较
45麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲定量逐步提高↑
46医护比▲定量监测比较
序号相关指标指标属性指标导向47医院接受其他医院（尤其是对口支援医院、医联体内
定量逐步提高↑医院）进修并返回原医院独立工作人数占比
48医院住院医师首次参加医师资格考试通过率▲定量逐步提高↑49医院承担培养医学人才的工作成效定量逐步提高↑50每百名卫生技术人员科研项目经费▲定量逐步提高↑51每百名卫生技术人员科研成果转化金额定量逐步提高↑52公共信用综合评价等级定性监测比较53门诊患者满意度▲定量逐步提高↑54住院患者满意度▲定量逐步提高↑55医务人员满意度▲定量逐步提高↑增1重点监控高值医用耗材收入占比定量监测比较注：1.指标中加“▲”的为国家监测指标。
2.指标导向是指该指标应当发生变化的趋势，供各地结合实际确定指标分值时使用，各地应当根据本地实际确定基准值或合理基准区间。
3.增1为落实《国务院办公厅关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知（国办发〔2019〕37号）而增设指标。