危急值报告与管理制度

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医院危急值报告管理制度

医院危急值报告管理制度

医院危急值报告管理制度一、背景医院危急值是指在病因病理生理方面发生急性危险或有生命威胁的临床情况。

危急值报告的及时准确对于保障患者的生命安全、提高医疗质量至关重要。

因此,建立合理的医院危急值报告管理制度具有十分重要的意义。

二、制度内容1.危急值报告范围本制度适用于医院危急值报告工作的管理。

危急值包括但不限于以下情况:•心脏病急性发作;•器官功能失败;•骨折、脱臼等创伤;•突发失明、失语等神经系统疾病;•产科急症等。

2.危急值报告管理的职责和要求(1)医务部门:•负责制定危急值报告的分类、标准和影响因素等;•负责危急值报告数据的汇总、分析和反馈;•负责危急值报告处理结果的行政审核和落实。

(2)临床科室:•管理本科室的危急值报告工作;•负责危急值报告的确诊和治疗。

(3)检验科、影像科等辅助科室:•及时发现和报告检验、影像等相关危急值。

3.危急值报告的流程和要求(1)危急值的认定:临床医生通过相关检测、观察、评估等方法确定患者的危急值报告,包括两种情况:•直接诊断患者的危急值;•社会反应度高、医学意义重大,需及时反映并处理,被称为高危险因素的患者。

(2)危急值报告的程序:•发现危急值后,医生及时向科室、院内的危急值中心报告,同时通过电话或传呼机等方式通知相关人员;•由危急值中心及时确认、记录并通知相关人员,同时督促临床科室按要求及时处理报告。

(3)危急值报告的时间要求:危急值报告及时快速的处理十分重要,临床科室应在15分钟内向危急值中心报告并启动处理程序。

4.危急值报告的绩效评价和管理医疗机构应每日对危急值报告工作的情况进行绩效分析和评价,并据此作出相应的改进措施,确保危急值报告工作的顺利进行。

三、总结医院危急值报告管理制度的建立和运行是医院保障患者生命安全和提高医疗质量的重要保障。

通过本制度的实施,能够有效提升医院危急值报告工作的准确度和及时性,为患者提供更加优质的医疗服务。

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度第一节总则第一条为了贯彻落实医疗质量安全管理的要求,提高医疗机构的危急值报告管理水平,确保患者的生命安全和健康,制定本制度。

第二条本制度适用于所有医疗机构的危急值报告管理工作。

第三条危急值报告是指指标检查或检验结果超出正常范围,可能会对患者生命安全和健康产生直接或潜在影响的结果。

第四条医疗机构应建立和完善危急值报告管理制度,明确工作任务、责任分工、操作程序和监督机制。

第五条危急值报告管理应以患者为中心,依法进行,确保及时、准确报告危急值,采取有效措施保障患者安全。

第二节工作任务第六条医疗机构应明确危急值报告的管理目标:及时发现、及时报告、及时处理,确保患者的生命安全和健康。

第七条医疗机构应建立完善的危急值报告流程,确保危急值报告能够在较短时间内传达至医生、护士和患者。

第八条医疗机构应建立危急值报告的登记台账,做到真实、完整、准确。

第九条医疗机构应建立科学合理的危急值阈值标准,规定危急值范围,以便及时识别并报告。

第三节责任分工第十条医疗机构应明确危急值报告的责任主体,确保工作有序进行。

第十一条医生是危急值报告的第一责任人,应负责危急值报告的识别、记录、通知、处理等工作。

第十二条护士是危急值报告的第二责任人,应负责护理和辅助医生进行危急值报告的记录、通知、处理等工作。

第十三条医疗机构应配备专门的危急值报告管理人员,负责危急值报告的登记、管理、追踪等工作。

第十四条患者也是危急值报告的第一责任人,应积极主动配合医生和护士的工作,配合进行进一步检查和治疗。

第四节操作程序第十五条医疗机构应建立科学合理的危急值报告操作程序,确保危急值能够及时识别、记录、通知和处理。

第十六条医生和护士应熟悉危急值报告的操作程序,确保工作规范、准确。

第十七条医生应亲自进行危急值报告的识别和记录,并及时通知护士进行处理。

第十八条医生和护士应及时记录危急值报告的处理情况,包括采取的措施和治疗效果等信息。

第十九条医生和护士应及时向患者和家属解释和说明危急值的意义和危害,并积极开展相关教育和指导工作。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度危急值是指医疗机构在诊断、治疗过程中发现的具有重大危害性、紧迫性和救命关口的临床信息,需及时通报医务人员以保障患者生命安全。

为了规范危急值的管理,保证患者的安全和医疗质量,医疗机构应建立危急值报告管理制度。

一、目的和依据二、管理机构和责任人三、报告内容和通知方式1.报告内容:危急值报告应包含患者的基本信息(姓名、住院号等)、危急值项目(如血氧饱和度、血糖、血压等)、危急值结果和医务人员的处理意见。

四、危急值的划分与处理1.划分标准:医疗机构需要根据相关医学指引和现有研究成果,制定危急值的划分标准。

一般来说,危急值分为三个等级:I级(危急,需马上采取行动)、II级(紧急,需在短时间内处理)和III级(一般,需在规定时间内处理)。

2.处理流程:医务人员接收到危急值报告后,应首先核实报告内容的准确性;然后按照危急值等级进行相应处理,如及时通知责任医生、特殊检查或治疗的安排等。

五、危急值的记录和追踪1.记录要求:医疗机构应建立危急值报告记录表,记录危急值的发生时间、发生科室、报告内容、处理结果等信息,并及时归档备查。

2.追踪要求:医疗机构应制定危急值追踪制度,对危急值的处理结果进行跟踪,确保患者的治疗效果和安全。

六、培训和评估医疗机构应定期开展危急值报告管理培训,提高医务人员对危急值的认知和处理能力。

同时,建立评估机制,对危急值报告的管理和处理情况进行定期评估,及时发现问题并加以改进。

七、信息保密与责任追究医疗机构应强化危急值报告的信息保密意识,保护患者的隐私。

任何泄露或滥用危急值报告的行为将造成相应责任的追究,对于严重违规行为,需依法追究刑事责任。

八、持续改进医疗机构应及时总结危急值报告管理的经验和教训,进行持续改进。

并与相关科研机构合作,追踪国内外危急值管理的最新研究成果,不断优化危急值报告管理制度。

总结:危急值报告管理制度是医疗机构为提高医疗质量和患者安全而建立的一项重要制度。

建立和完善该制度,对于预防和避免患者遭受不必要的损害具有重要意义。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度
一、明确“危急值”报告的定义
“危急值”报告,指的是指导医疗实践的相关结果及参数,如血液检验、影像学检查等,其值超出正常范围或者需要及时进行治疗的结果。

1.危急值报告的分类
通过科学的途径,将危急值报告按照不同的类别进行归类。

具体的分
类包括:
(1)急性危重值:表示患者病情紧急,需要迅速及时的治疗;
(2)慢性危重值:可表示患者病情不稳定,有可能会出现危重表现,需要密切观察患者的改变;
(3)临界值:表示患者病情仍稳定,但可能会发展出危险,需要定
期进行检查和监测;
(4)正常值:表示患者病情稳定,只需要进行常规的检查和治疗即可。

2.危急值报告的记录
当患者出现危急值报告时,实验室、影像科,及收集及记录危急值报
告的医疗单位,均应按照有关的规定和制度,做好及时准确的记录,以供
指导医疗实践。

3.报告的发送
当收集到危急值报告时,应及时将报告发送至有关医疗单位及临床医生,以便及时有效地指导治疗。

4.定期检查
为了确保危急值报告按要求及时发送,应定期开展相关检查。

危急值报告制度

危急值报告制度

四、“危急值”报告程序和登记制度
5. 医护人员接到“危急值”报告电话后,应当准确记录、复读、确认危急 值结果、规范登记,并及时将危急值向负责或值班的医师报告。负责或值班的 医生接报告后,应立即结合临床情况进行病情评估,迅速采取相应处置措施, 需讨论、会诊者,及时通知上级医师、科主任甚至医务科。事后及时记录处置 细节。
目的二:“危急值”报告制度的制 定与实施,对临床医务人员能有效 增强其主动性和责任心,增强医技 科室主动参与临床诊断的服务意识, 促进临床、医技科室之间的有效沟 通,有助于医疗隐患的消除。
二、“危急值”报告制度的目的
目的三:医技科室对危急值应当高度 重视,及时准确的检查或检测,出具 准确的检查报告,可为临床医生的诊 断和治疗提供可靠依据,可及时为患 者提供安全、有效的诊治服务。
****人民医院临床科室危急值登记本(血透室)
序 号
住 院 号
患者 性 年 姓名 别 龄
报告 科室
报告 内容
接报 时间
记录人
1
2
3
4
5
处理
结束语:
感谢倾听!
新生儿 其他患者
2.2mmol/L 2.5mmol/L
15.0mmol/L 30.0mmol/L
3.9-6.1mmol/L (空腹)
三、“危急值”项目及报告范围
检验 “危急值”报告项目及报告范围
WBC(白细胞 )
Hb(血红蛋 白)
项目 新生儿
血液病或放化疗患者 其他患者 新生儿
血液病或放化疗患者 其他患者
项目
≤生命警戒线低值
≥生命警戒线高值
细菌培养
无菌部位标本G染色 无菌部位标本细菌培养
发现细菌 血液培养及其它无菌体液中有细菌检出时,培养出鲍曼不动杆菌 、志贺氏、沙门氏、霍乱弧菌、隐球菌及产酶菌株时,或检测出

三甲医院危急值报告与管理制度

三甲医院危急值报告与管理制度

三甲医院危急值报告与管理制度一、总则1、危急值定义:当出现某些可能严重影响患者健康甚至导致患者死亡的异常(超异常)检验、检查结果时,临床医生需要及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,才可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。

这种可能危及患者生命安全的检验、检查数值称为危急值。

2、医院危急值项目表及危急界限值由质控科组织医技部门(包括检验、医学影像、心电图、超声检查等)和临床专家共同制定。

3、质控科应关注来自急诊科、重症医学科、手术室等危重患者集中科室的危急值报告情况,每年进行定期总结分析和评估,组织专家修改、删除或增加某些项目,以适合本院患者群的需要。

4、临床科室如对危急值标准有修改要求,或需申请新增危急值项目时,应向质控科递交有科主任签字确认的书面申请,质控科及时组织临床、医技专家审核后,作出是否修改或新增的决定。

对确需修订的项目,由质控科向全院发布修订通知。

5、医技部门发现危急值时,必须进行必要的确认(包括仪器设备、标本检查是否正常,核查标本患者信息,复核标本状态),必要时与临床沟通重新采样复检,以保证结果的准确性。

6、临床医护人员在接到危急值报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或考虑标本采集过程中可能存在问题时,应与医技科室积极沟通,并及时重新留取标本送检复查或进一步检查。

7、建立《危急值报告登记本》、《临床危急值接收与处置登记本》和危急值登记、报告、处置程序,报告与接收均需遵循“谁报告接收谁记录”的原则。

《危急值报告登记本》、《临床危急值接收与处置登记本》至少保存2年。

8、患者检查过程中如有临床经治医师在场时,检查人员应当即与经治医师进行沟通,不需再按流程报告。

9、临床及医技科室定期组织全科室医务人员培训,做到人人掌握危急值报告制度、报告项目、危急值范围和报告程序,科室质控小组负责每月督查本科室执行情况。

10、质控科负责全院临床、医技科室危急值报告和处置落实情况的监控管理,每月不定期进行抽查,并纳入科室质量考核内容。

危急值报告制度及危急值数值范文(3篇)

危急值报告制度及危急值数值范文(3篇)

危急值报告制度及危急值数值范文(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

此时,如果临床医师能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,失去最佳抢救机会。

(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值,并每年对“危急值”项目进行总结分析,修改、删除或增加项目,以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。

科室如对“危急值”标准有修改要求,或申请新增“危急值”项目,应将要求书面成文,科主任签字后交医务科审查同意后检验检查科室修改,检验检查科室将申请保留。

应重点关注来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。

(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录,谁负责”的原则,各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本,对“危急值”相关信息做详细记录。

(四)各医技科室人员在发现“危急值”后,应立即进行复核确认,按“危急值”报告流程,____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室,同时在lis系统上发布报告),并在《“危急值”结果登记本》上详细记录,内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、电话联系时间、报告人等。

(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话,并按要求复述一遍结果后,必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录,内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。

护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。

(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别,根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,____分钟内对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

危急值管理制度及报告流程

危急值管理制度及报告流程

危急值管理制度及报告流程危急值是指在临床诊疗中发现的可能给患者生命、肢体或者听力产生重大威胁的患者检查数据或病情变化。

危急值管理制度是医疗机构为了确保及时处理这类危急情况而建立的一项制度,能够快速、准确地通知相关医务人员,并采取相应的协调措施。

1.危急值的定义与分类医疗机构应根据医学领域标准和规范,明确危急值的定义,确定危急值的分类和标准。

例如,对于临床化验常见的检验指标,如血糖、肝功能、肾功能等,可根据国家相关标准进行分类,明确判定是否属于危急值。

2.检测、判定与回报医疗机构应建立危急值判定评估体系,明确危急值的检测和判定流程。

一般来说,临床检验科或相关科室负责检测患者的检查结果,判定是否有危急值存在。

一旦发现危急值,相关医务人员应立即向主管医生汇报,并予以记录。

3.通知与响应4.处理与沟通主管医生接到危急值通知后,应立即组织临床团队进行处理和沟通。

根据具体情况,可能需要制定紧急抢救和治疗方案,或安排患者进行进一步检查。

同时,应与患者或家属进行沟通,说明危急值的意义和可能的处理方法。

5.纠偏与改进医疗机构应建立一个完善的数据管理系统,对危急值的处理和响应进行记录和评估。

定期对危急值的发生情况进行统计和分析,寻找可能的问题和瓶颈,并及时采取纠偏和改进措施。

6.合规与培训医疗机构应根据相关法律法规和标准制定危急值管理制度,并定期进行培训和教育,确保相关医务人员了解和遵守制度要求。

同时,医疗机构还应建立监督和考核机制,对涉及危急值管理的工作进行合规性和质量评估。

危急值管理制度及报告流程的建立和贯彻,能够有效地保障患者的安全和权益。

只有建立科学、规范的制度,加强医务人员的培训和教育,加强信息系统的支持和管理,才能够及时处理危急值,减少潜在的风险,提高医疗质量。

危急值报告与管理制度

危急值报告与管理制度

危急值报告与管理制度(一)危急值报告制度指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制,以保障患者安全的制度。

(二)危急值是指提示患者可能处于生命危急状态的检查、检验结果。

临床医护人员根据情况需要给予积极干预措施或治疗。

(三)出现危急值时,出具检查、检验结果报告的部门报出前,应当双人核对并签字确认,夜间或紧急情况下可单人双次核对。

对于需要立即重复检查、检验的项目,应当及时复检并核对。

(四)外送的检验标本或检查项目存在危急值项目的,医院应当和相关机构协商危急值的通知方式,并建立可追溯的危急值报告流程,确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

(五)临床科室任何接收到危急值信息的人员应当准确记录、复读、确认危急值结果,并立即通知相关医师。

(六)危急值报告流程主要包括以下环节:1、核实:按照本部门操作规范、流程及相关质量控制标准,对检查、检验的各个环节进行核查。

如无异常,通知临床科室。

2、通知:检查、检验者将核实后的危急值以及最快的通信方式,如电话,立即通知临床科室,并可同时通过医院信息系统在医师或护士工作站界面进行提醒告知。

电话通知时要求接听人复述结果,以免发生差错。

3、记录:检查、检验者通知临床科室后,报告人应将危急值患者姓名、科室、住院号(或门诊号)、收样时间、检查结果、检验结果、报告人姓名、报告时间、接收报告科室、接收人姓名、接听报告时间等信息记录在《危急值报告记录本》上。

临床科室在获取危急值后,应在《危急值接获登记本》上登记危急值相关信息,内容参照上述报告记录本。

4、报告:当临床科室是护士接获危险值时,应以最快的速度报告经治医师或值班医师,并在《危急值接获登记本》记录报告信息和报告时间。

5、复查:若临床科室发现危急值与患者病情不相符时,医技科室应与临床科室共同查找原因,必要时可以重新进行检查、检验。

《危急值报告记录本》和《危急值接获登记本》亦可采用信息化手段记录。

危急值报告遵循首查负责制:即谁通知、报告,谁记录。

医院临床危急值报告及管理制度

医院临床危急值报告及管理制度

临床危急值报告及管理制度根据卫生部医疗质量与安全目标的要求,结合我院实际情况,现制定本制度。

一、危急值:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。

此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。

二、凡检验科检查出的结果为“危急值”,应立即复核一次,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告,通过信息系统传输、同时电话报告临床科室。

放射、B 超心电室、病理科检查发现的危、急、重患者应立即电话报告相关科室,并按限时服务要求,发出报告。

危急值报告人员,要记录接受报告人员姓名及时间(精确到分钟),认真填写《危急值报告登记本》。

三、科室值班人员在接获“危急值”系统报警或电话时,按要求复述一遍结果,并记录报告人员姓名及报告时间(精确到分钟),同时立即将检查结果报告主管医师(或当班医师),记录汇报时间、汇报医师姓名,并认真填写科室《危急值报告登记本》。

四、医师接获“危急值”系统报警或电话时,按要求复述一遍结果,认真填写科室《危急值报告登记本》。

根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,立即对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。

并向上级医师报告,对进一步抢救的治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分)、结果,上级医师查房意见或建议,并对危急值内容进行交班。

检验科危急值报告项目如下:放射科“危急值”报告项目如下:(1)CT检查:①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。

②硬膜下/外血肿急性期。

③脑疝、急性脑积水。

④颅脑CT 扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上。

⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度

“危急值”报告管理制度危急值报告管理制度随着社会的不断发展和进步,各行各业都面临着各种风险和挑战。

为了有效应对突发事件或危急情况,许多机构和组织都建立了危急值报告管理制度,以便及时、准确地获取信息并采取相应的措施。

本文将探讨危急值报告管理制度的重要性、建设和运作过程,以及其中的困难和挑战。

一、危急值报告管理制度的重要性危急值报告管理制度是指通过建立一套科学、规范的机制和流程,及时发现、报告并处理可能对组织运行产生严重影响的事件或情况。

该制度的建立和执行,能够有效提升组织对风险的识别能力、应对能力和决策能力,保障组织的正常运转和员工的安全。

危急值报告管理制度的目标是实现信息的快速传递和有效的决策执行,以减轻与危急事件相关的损失和风险。

二、危急值报告管理制度的建设过程1. 设定目标:首先,组织需要明确危急值报告管理制度的目标和范围。

制定具体的标准和指导方针,明确危急值的定义和甄别规则。

2. 制定流程:确定报告的流程和责任分工,明确信息的传递渠道、报告的时间要求和内容要求。

设置危急值报告处理的机构或岗位,明确其职责和权限。

3. 人员培训:为相关人员提供培训和指导,使其了解危急值报告管理制度的内容和要求。

确保各级人员都熟悉制度,并能够按照规定的程序进行报告和处理。

4. 信息收集和传递:建立信息收集和传递的渠道和工具,确保信息的准确性和及时性。

制定信息报告的格式和要求,避免信息的遗漏或失真。

5. 评估和改进:对危急值报告管理制度进行定期评估和改进,根据实际情况不断完善流程和机制。

根据过去的经验教训,总结并提出改进建议,以提高制度的有效性和适应性。

三、危急值报告管理制度的运作1. 信息收集:危急值报告管理制度的核心是信息收集。

相关人员通过各种渠道,如监控设备、巡查和检查等,获取相关信息。

他们需要准确、全面地收集信息,并将其传递到相应的处理机构或岗位。

2. 信息报告:收集到的信息需要按照规定的报告流程进行传递。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度危急值报告管理制度是一种重要的医疗质量管理制度,旨在规范和优化医院的危急值报告流程,提高危急值报告的准确性和及时性,确保对病情危急的患者能够及时采取相应的治疗措施,降低医疗事故的发生率,保证患者的生命安全。

一、制度内容1.危急值定义危急值是指可能对患者生命安全造成严重威胁或重大损害的检验结果或检查结果。

2.危急值判定(1)危急值判定标准应根据相关法律法规和行业标准进行制定,并根据医院的实际情况进行调整。

(2)危急值的判定应由检验科室或相关专业人员进行,必要时可请教临床医生的意见。

3.危急值报告流程(1)患者信息登记:危急值检验结果或检查结果出来后,由检验科室或相关科室的工作人员登记患者的基本信息。

(2)报告发出:在危急值判定后,检验科室或相关科室应及时将危急值报告发出,确保其第一时间送达至临床医生。

(3)报告双向确认:临床医生在收到危急值报告后,应立即进行确认,并将确认结果返回给发出危急值报告的科室。

(4)报告处理:临床医生根据危急值报告的内容,及时采取相应的治疗措施,保证患者的安全。

(5)报告记录和追踪:各相关科室应及时记录危急值报告的处理情况,并进行追踪,确保整个处理过程的合规性和准确性。

二、责任分工1.检验科室负责:(1)制定危急值判定标准,并及时根据相关法律法规和行业标准进行更新。

(2)负责对危急值的判定,并将判定结果记录。

(3)负责将危急值报告发出,并确保及时送达至临床医生。

2.临床科室负责:(1)及时对收到的危急值报告进行确认,并将确认结果及时反馈给相关科室。

(2)根据危急值报告的内容,及时采取相应的治疗措施,并保证患者的安全。

3.医务部负责:(1)监督和检查危急值报告管理制度的执行情况,并定期进行评估和总结。

(2)组织相关培训,提高员工对危急值报告的认识和处理能力。

三、监督与评估1.日常监督:医院质控科对危急值报告管理制度的执行情况进行日常监督,及时发现和纠正问题。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强临床辅助检查危急值的管理,确保危急值及时反馈,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度及流程,请各科室遵照执行。

一、危急值定义危急值是指辅助检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

二、危急值报告程序和登记制度(一)危急值报告程序1. 医技人员发现危急值情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验流程是否正常,核查标本是否有误,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,立即电话通知患者所在科室医护人员危急值结果,并详细填写医技科室危急值报告登记本,向上级医师(检验师)或科主任报告。

2. 相关医护人员接到危急值报告电话后,详细、规范登记,并及时将结果告知主管医师或值班医生。

主管医师或值班医生应立即通知患者家属,并采取相应的处理措施,记录在病历中。

(二)危急值登记制度1. 医技科室应设立危急值报告登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、报告人员、接收人员等信息。

2. 临床科室应设立危急值接收登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、接收人员、处理措施等信息。

三、危急值报告范围1. 实验室检查危急值范围:根据实验室检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

2. 影像学检查危急值范围:根据影像学检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

3. 其他检查危急值范围:根据其他检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

四、危急值报告责任1. 医技科室负责危急值报告的及时性和准确性,确保危急值信息准确无误地传递给临床科室。

2. 临床科室负责危急值报告的接收和处理,确保患者得到及时、有效的治疗措施。

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度

危急值报告管理制度危急值报告管理制度一、制度目的危急值是指在临床实践中,患者检测出的某些指标严重异常,可能会对患者健康产生严重威胁的一种情况。

为了确保医疗质量和患者安全,制定此制度,明确危急值的检测、报告和管理流程,及时响应危急值,尽早采取治疗方案,保护患者的生命安全。

二、适用范围本制度适用于我院各临床科室医护人员在临床工作中对患者进行危急值检测时的标准操作程序规范。

三、相关流程1.危急值检测医护人员在接到患者危急值检测的请求后,需按照医院制定的相关手册标准进行检测,确保检测结果准确。

结果出现危急值时,医护人员应当按照规定的流程进行推进。

2.危急值报告当检测结果呈现危急值时,检测人员应及时将危急值结果告知主治医生,并让其立即采取必要的治疗措施,以及快速采取协同救护措施,确保患者的安全。

3.会诊主治医生在收到危急值报告后,应当立即与相关专业人员进行会诊,共同研究治疗方案,及时处理危急值检测结果,实施紧急治疗措施。

4.报告归档按医院相关规定,医护人员应当及时将危急值检测结果及处理过程进行详细记录并妥善保管。

在后续的医疗工作中,对于患者的检测结果及处理过程,应当及时进行查阅,确保对患者在后续医疗过程中进行相关治疗方案的制定提供支持性的资料。

四、操作要点1.医疗质量控制标准:所有医护人员应当掌握措施信息,确保操作的高度规范化,保证所获取的危急值检测结果的准确性。

2.隐私保护标准:所有涉及到患者隐私和危急值检测结果的人员应当进行保密。

包括卫生信息的保存和处理都应当进行严格的保密,确保泄露的风险最小化。

3.危急值报告的快速通讯:医院内各临床科室应当建立一条快速通信线路,以保证危急值检测结果能够在最短时间内被传输到有关人员手中。

通讯线路设置应当考虑各科室的地理位置及通讯线路问题。

五、责任与权限1.严格操作标准:各临床科室负责人应当向其下属医务人员作出讲解所需贯彻的相关操作标准。

所有检测工作应当确保规范操作。

2.检测结果的传递和解释:检测人员应当及时将检测结果汇报给主管医生,同时对于患者进行相关指导,以及确保患者掌握危急值检测相关知识。

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言在医技科室中,危急值是指患者的检查结果或生命体征超出正常范围,可能导致严重后果的数值。

危急值报告制度和处理流程的建立,旨在确保医技科室在发现危急值时,能够迅速、准确地报告和处理,以保障患者安全,提高医疗服务质量。

以下是医技科室“危急值”报告制度和处理流程的具体内容。

二、危急值报告制度1. 危急值的定义与分类危急值分为以下几类:(1)生命体征类:包括血压、心率、呼吸、体温等。

(2)生化检验类:包括血糖、血钾、血钠、血氯、尿素氮、肌酐等。

(3)影像学检查类:包括CT、MRI、超声等。

(4)心电图类:包括心律失常、心肌梗死等。

(5)其他类:如血型不符、药物过敏等。

2. 危急值的识别医技科室工作人员在接收患者检查结果时,应认真核对患者信息,及时识别危急值。

对于有疑问的结果,应立即与检验科或临床科室沟通,确认结果的真实性。

3. 危急值的报告(1)报告对象:危急值应报告给患者所在科室的医护人员,包括医师、护士等。

(2)报告方式:危急值报告采用电话、微信、短信等方式,确保信息传递的及时性和准确性。

(3)危急值报告应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间等。

(4)报告时限:危急值应在发现后15分钟内报告给患者所在科室。

4. 危急值的记录医技科室应建立危急值记录本,详细记录危急值的发现、报告、处理等情况。

记录内容应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间、接收科室、处理结果等。

三、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,患者所在科室医护人员应立即启动危急值处理流程。

2. 医师应迅速对患者进行评估,根据危急值的严重程度,采取相应的治疗措施。

(1)生命体征类危急值:如血压、心率、呼吸等,应立即给予相应的急救措施,如降压、抗心律失常等。

(2)生化检验类危急值:如血糖、血钾、血钠等,应根据具体数值和患者病情,调整用药方案。

(3)影像学检查类危急值:如CT、MRI等,应尽快与临床科室沟通,制定治疗方案。

危急值报告及管理制度

危急值报告及管理制度

危急值报告及管理制度在医院里,危急值报告可真是个大事儿。

要是有人说:“哎呀,我这心率高得不行!”那可就得立马引起大家的注意了。

你知道的,咱们医院可是个忙碌的地方,医护人员就像是高速运转的机器,每天忙得不可开交。

而危急值就像是个小火苗,一旦点燃,立刻就能引发一场“大火灾”。

所以啊,危急值报告制度就成了我们的一项必备法宝。

说到危急值,想必大家都知道,它指的就是那些能让医生心里咯噔一下的数据。

比如血糖突然蹭蹭地上升,或者血压低得像是漏气的气球。

这些都是要引起重视的信号,绝对不能掉以轻心。

试想一下,如果有病人正在急救,突然数据出来说他心跳乱得跟打鼓似的,那可真是“见风使舵”的时刻,得赶紧采取措施。

这时候,咱们的报告制度就像是开了一扇窗,让大家都能及时看到这些信息。

护士们就像是小侦探,发现危急值后,第一时间就得把消息传递给医生。

可不是说随便发个微信就完了哦!这可得按照流程来,得认真填写报告,确保每一个细节都不出错。

就像咱们做事,得精益求精,不能马虎。

危急值报告不仅仅是个形式,它的管理制度也很重要。

我们可不能把它当成“走过场”,得认真对待。

每一次的报告,都像是在敲响警钟,提醒大家注意。

这就像是“千里之行,始于足下”,只有每一步都走稳了,才能确保病人安全。

听说过“常在河边走,哪能不湿鞋”吧?这也是对危急值管理的提醒。

我们必须在日常工作中,培养敏感的“雷达”。

看到病人不太对劲,心里就得打起十二分的精神,别等到出事了才后悔。

平时的培训也不能少,让大家都能熟悉流程,形成一种“危急值无小事”的氛围。

我们在医院里就像是一场没有剧本的演出。

每个医护人员都是舞台上的演员,随时准备应对突发情况。

大家要互相配合,及时沟通,才能把这场“演出”顺利进行。

想象一下,当报告下达的时候,大家就像是在排练好的剧本中,迅速进入角色,各司其职,紧张而有序。

那种默契简直就像是老朋友一样,心有灵犀。

报告之后,还得有后续的管理。

这可是个细致活儿,不能敷衍。

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危急值报告与管理制度
1.目的
保证危急值的及时、有效处置,保障患者安全。

2.范围
适用临床科室、检验科、放射科、病理科、超声科、心电图室、内镜室、床旁检查、POCT。

3.定义
3.1危急值:当某种检查结果出现时,表明患者正处于危险的边缘状
态,此时如果临床医生能及时得到检查信息,迅速给予患者有效
的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重
后果,失去最佳抢救机会。

3.2 床旁检查:指患者无法离开病床而发展的一系列辅助检查,方便
患者即时在病床上检查,包括床旁超声检查、床旁心电检查、床
旁X线检查等。

3.3 POCT,即时检验(point-of-care testing):指在病人旁边进行
的临床检测(床边检测bedside testing)。

3.4危急值报告方:检验科、放射科、病理科、超声科、功能科、内
镜室、临床科室等有资质的医务人员。

3.5 危急值接收方:门/急诊科室、临床科室、健康体检中心等有资质
的医护人员。

4.权责
4.1报告者:应严格按照各类危急值的指标范围认真核查,发现后5
分钟内报告到临床科室,并在《危急值报告登记本》上完成记录。

4.2接收者:应将危急值信息准确记录于《危急值接收登记本》,并于
5分钟内向管床医生/值班医生报告危急值。

4.3医生:应在接到报告10分钟内查视患者,必要时给予相应处置,
在处置结束后6小时内记录在危急值病程记录中。

1
4.4医务科:负责危急值管理中存在的问题及质量持续改进。

5.内容
5.1报告方科室发现危急值后处理流程:
5.1.1报告方科室对门诊患者危急值处理流程:
■报告方科室工作人员复查/复核确定危急值。

■门诊时间,报告方应在发现危急值后(5分钟内)通知门诊部护士。

非门诊时间,报告急诊科护士(电话:)。

报告方报告
时需告知对方:患者姓名+出生日期、门诊号、检验或检查项
目名称、结果、检验或检查人员姓名和工号等。

血液透析科
危急值直接报告至血液透析科。

■报告方需按《危急值登记本》要求详细记录:报告时间、患者姓名+出生日期、门诊号、检验或检查项目名称、结果(包
括记录复查/复核结果)、接收人姓名和工号等。

5.1.2报告方科室对住院患者(包括急诊抢救或留观患者)危急值
处理流程:
■报告方科室工作人员复查/复核确定危急值。

■报告方应在发现危急值后(5分钟内)联系通知住院或急诊科医护人员,需告知对方:患者姓名+出生日期、病案号、检验
或检查项目名称、结果、检验或检查人员姓名和工号等。

■报告方需按《危急值登记本》要求详细记录:报告时间、患者姓名+出生日期、病案号、检验或检查项目名称、结果(包
括记录复查/复核结果)、接收人姓名和工号等。

5.2 接收方接到危急值报告后处理流程:
5.2.1接收方对门诊患者危急值处理流程:
■门诊时间,门诊部护士接到危急值通知后,应将报告时间、患者姓名+出生日期、病案号、检验或检查项目名称、结果、
报告人姓名和工号等记录在《危急值接收登记本》,接收方作
2
完记录后,复读给报告者,确认无误后(5分钟内)报告给专
科医生,经专科医生判断要立即处理的,由护士负责联系患
者立即来院就诊,接诊医师在患者到达时(10分钟内)查视
患者,必要时给予相应处置,并在门诊病历上及时记录危急
值的名称、结果、处理内容等。

若专科医生判断暂不需要立
即处理的,由护士负责联系患者择期来院就诊。

■非门诊时间,急诊科护士接到危急值通知后,应将接收时间、患者姓名+出生日期、病历号、检验或检查结果、报告人姓名
和工号等记录在《危急值接收登记本》,并请急诊科医生判断
是否需要立即处理,若急诊科医生不能判断的,应请专科医
生判断。

经医生判断需要立即处理的,护士负责(5分钟内)
联系到患者,告知立即到急诊科就诊,患者到达,安排专科
医生(10分钟内)查视患者,给予相应处置,并在急诊病历
上及时记录危急值的名称、结果、处理内容等。

若医生判断
暂不需要立即处理的,由护士负责联系患者择期来院就诊。

■需要立即处理的危急值,若门(急)诊护士通过电话联系三次均联系不上患者,门诊时间应报告门诊部主任并编写短信
由门诊部发送给患者,告知立即来院就诊;非门诊时间应报
告总值班并编写短信由总值班发送给患者,告知立即来院就
诊。

5.2.2接收方对住院患者(包括急诊抢救或留观患者)危急值处理
流程:
■接收方接到报告方科室危急值报告电话后,应将报告时间、患
者姓名+出生日期、病案号、检验或检查项目名称、结果、报
告人姓名和工号等记录在《危急值接收登记本》。

■接收方作完记录后,复读给报告者,确认无误后(5分钟内)
3
正常上班时间通知到管床医生,非正常上班时间通知值班医
生。

■医生应在接到危急值报告后(10分钟内)查视患者,必要时给予相应处置,在处置结束6小时内记录危急值病程,包括
危急值接收时间、报告科室、危急值项目及结果、处置情况、
处置医生签字,护士根据医嘱及时处理。

■如危急值与临床症状不符,需要再次检查或重新留样本复查。

5.3床边检查与床旁检验危急值处理流程:
5.3.1床边检查、POCT:操作人员确定危急值后,应于(5分钟内)
通知管床医生或值班医生,医生在《危急值接收登记本》上
记录,同时注明“床边检查”或“POCT”,医生在接到危急值
报告后(10分钟内)查视患者,必要时给予相应处置,在处
置结束后6小时内记录在危急值病程记录中,护士根据医嘱
及时处理。

5.4体检中心危急值处理流程:
5.4.1正常上班时间体检中心体检者的危急值处理流程按照门诊患
者危急值处理流程。

5.4.2 非正常上班时间,如报告方发现体检中心体检者的危急值,
及时联系体检中心主任,由体检中心主任按照门诊患者危急
值处理流程妥善安排处置。

5.5危急值管理的持续改进:
5.5.1 报告方相关科室每季度对所报危急值数据进行分析,形成报
告报医务科。

5.5.2 医务科每月对危急值的处置及时率进行监测,每季度报医疗
质量管理委员会与医院质量与安全管理委员会,对危急值的
有效性进行评价,根据专家意见修订危急值项目和参考范围。

4。

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