临床技能比赛操作考试斑贴试验评分标准
临床技能考核评分标准(全部)
心脏叩诊操作评分标准心电图技术操作考核评分标准病区姓名考试日期监考人得分心电图技术操作一、肢体导联安放位置：右手腕---红色，左手腕----黄色，左脚腕--绿色，右脚腕---黑色。
二、胸导联安放位置：V1导联：胸电极安放在胸骨右缘第四肋间。
(男性第四肋间平乳头)V2导联：胸电极安放在胸骨左缘第四肋间。
V3导联：胸电极安放在V2与V4连线的中点。
V4导联：胸电极安放在左锁骨中线与第五肋间。
V5导联：胸电极安放在左腋前线与第五肋间，平V4。
V6导联：胸电极安放在左腋中线与第五肋间，平V4。
女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5 电极安放在乳房下缘胸壁上，而不应该安置在乳房上。
保护男女病人隐私，注意遮挡。
心肺复苏术操作评分标准单位：姓名：序号：得分：考核老师：考核日期：年月日人工呼吸操作规程及评分标准理论问题一、人工呼吸的目的是什么？病人呼吸停止或极度浅表时，立即行人工呼吸，以供给氧气和排出二氧化碳。
二、人工呼吸的准备工作？1、将病人安放在空气新鲜而流通的地方，解开领扣及腰带。
2、如有活动假牙应取下，除去口鼻腔内的异物和分泌物。
3、舌后坠时，用舌钳拉出后再放入导气管。
胸膜腔穿刺术腰椎穿刺术学号：姓名：分数：考官签字：腹腔穿刺术骨髓穿刺术穿、脱手术衣评分标准（满分100分）考官签字：年月日手递线单手打结法、剪线评分标准（满分100分）考生序号：__________考生姓名_____________ 得分_______外科刷手评分标准目的:1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌；2、预防交叉感染。
注意事项：1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣；2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手；3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
清创术操作程序及评分标准考生编号：总分：评委签名：技能考核评分标准外科换药(无菌切口换药)学号姓名评分标准：（总分100分）（全过程中任何步骤违反无菌操作原则，一处扣2分）物品准备：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），有齿镊和无齿镊各1把，剪刀1把，2%碘酊和70%酒精棉球或碘伏棉球，生理盐水，无菌纱布或无菌贴，胶布等，特殊伤口的处理必需品。
住院医师规范化培训考核项目操作标准：班贴试验
项目
操作 准备
操作者着装规范
操作内容
在前臂内侧皮肤进行，将斑试器（标准芬兰小室）标好顺 序
评分
考评细则
3 未按要求不得分
10
完成良好：10分；有缺陷： 6-9分；重大错误：0-5分
将斑试物放于斑试器小室中
10
完成良好：10分；有缺陷： 6-9分；重大错误：0-5分
（-）无反应
完成:7分
（±）淡红斑、无浸润
完成:7分
判读 （+）红斑、浸润、丘疹
35 完成:7分
（++）红斑、水肿、丘疹、小水泡
完成:7分
（+++）在红斑、水肿上出现大水疱
完成:7分
无菌观念
整体 评价
人文关怀
操作熟练
操作时间：10分钟
测试区清洁
2 未清洁扣２分
操作者自我介绍 观察、询问患者不适感及安慰患者 操作后整理复原患者衣物 操作流畅 程序正确 完成时间
1 未作介绍不得分
1 未完成不得分
2 未完成不得分
2 未完成不得分
2
程序颠倒一次扣1分，扣完 为止
2 超过规定时间20%不得分
总 分：100分
第1页
操作 流程
将加有变应原的斑试器用胶带敷贴于上背部或前臂屈侧
10
完成良好：10分；有缺陷： 6-9分；重大错误：0-5分
斑贴48h后除掉斑贴胶带
10
完成良好：10分；有缺陷： 6-9分；重大错误：0-5分
间隔30min待斑试器压痕基本消退时判定反应强度
10
完成良好：10分；有缺陷： 6-9分；重大错误：0-5分
临床医学专业技能考核操作评分标准
听神经
25分
耳蜗神经（口述）：粗侧以耳语、表声、音叉振动声分别检测双耳，由远至近移向一侧耳，病人刚一听到声音，即记录其距离，与另一侧比较，也要与检查者自身比较。2分
Rinne试验Weber试验及意义4分+2分
前庭神经（口述：）可做外耳道冷温水灌注试验或旋转试验以检查前庭神经的功能。2分
舌咽、迷走神经（口述）
2
高质
量的
CPR
将患者去枕平卧硬板床上或放在地上
1、确定部位：胸骨下半部。
2、按压手法：成人/儿童/婴儿。
3、足够的速率：至少分钟100次（即在大于13秒、小于16秒内
施儿童/婴儿。30次按压中至少应有23次符合标准，否则不通过。
5、让胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。
10分
5．在前正中线触诊肝脏。一般从脐部开始，自下向上滑行移动，与呼吸运动配合，测量肝缘与剑突根部间的距离。
10分
6．脾脏触诊。左手掌置于被检者左腰部第7—10肋处，右手掌自脐部开始，两手配合，随呼吸运动深部滑行向肋弓方向触诊脾脏，直至触及脾缘或左肋缘。触诊不满意时，可嘱被检者右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲再作触诊。如脾脏肿大，则测量甲乙线、甲丙线和丁戊线。
2．触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)、震颤和心包摩檫音。用手掌、手掌小鱼际或者指腹，确定具体位置和时期。
3．触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第3、4肋间用手掌小鱼际、指腹触诊。
4．叩诊心脏相对浊音界。先叩左界，从心尖搏动最强点外2-3cm处开始，由外向内，由清音变相对浊音，作标记；如此自下而上叩至第2肋间。叩右界则沿右锁骨中线，自上而下，叩至浊音肝上界，于其上一肋间由外向内叩出右侧相对浊音界，自下而上叩至第2肋间；然后用直尺测量左右心浊音界各标记点距前正中线的垂直距离和左锁骨中线与前正中线间的距离。（注意叩诊方法）
临床医学专业技能考核操作评分标准
附件1.
基础生命支持（BLS）技能标准
附件2.
腹部体格检查标准
淋巴结、颈部及心脏血管体格检查标准
神经系统检查标准
胸部体格检查标准
注：叩诊手法不正确者不得分
附件3. 腹腔穿刺术标准
常犯错误：
1.不清楚一次性腹穿包与常规腹穿包的区别——一次性穿刺针带有夹闭器，后者无夹闭器，需用止血钳关闭。
2.大量腹水穿刺时没有斜行进针。
穿刺过程中注意事项：
1.穿刺前让患者排空膀胱，可避免损伤充盈的膀胱。
2.大量放腹水后应束以多头腹带，（1）以防腹压骤降，内脏血管扩张引起扩张；（2）以防腹水遗漏。
骨髓穿刺术标准
胸腔穿刺术标准
常犯错误：
1.病人体位错误：肩胛下角线上穿刺，应选取坐位，其余均应选择半卧位。
2.放液量错误：首次抽液不超过600ml，以后每次不超过1000ml，诊断性胸穿50~100ml。
注意事项：
1.胸腔穿刺术后的注意事项：胸腔穿刺术后再次测量血压，严密观察有无并发症，如气胸、出血、继发感染，有发生气胸或晕厥等症状时应立即诊治。
2.胸腔穿刺时，进针从下一肋的上缘进入：肋骨下缘有神经、血管（肋间动脉从上一肋骨的下缘走行），肋骨上缘进针科避免损失神经、血管。
腰椎穿刺术标准
常见错误：拔出腰穿针前，未将针芯插入。
附件4.
缝合术评分标准
外科拆线考核标准
注：全部操作限时8分钟，规定时间内未完成操作扣60分。
临床技能操作评分标准
临床技能操作评分标准
临床技能操作评分标准是评价医务人员临床操作技能水平的重要依据，它对医务人员的操作规范、技能熟练程度和操作安全性进行评估。
本评分标准旨在规范临床操作行为，提高医务人员的临床操作水平，保障患者的安全和健康。
一、操作规范性。
1. 操作前准备，医务人员在进行临床操作前，应做好充分的准备工作，包括核对患者信息、准备所需器械和药品、检查操作环境等。
2. 操作流程，医务人员在进行临床操作时，应按照规定的操作流程进行，不得随意更改操作顺序或方法。
3. 操作技巧，医务人员在进行临床操作时，应掌握正确的操作技巧，避免操作失误或损伤患者。
二、技能熟练程度。
1. 操作熟练度，医务人员在进行临床操作时，应熟练掌握操作技能，不得出现操作迟缓、手法不熟练等情况。
2. 操作效率，医务人员在进行临床操作时，应高效完成操作任务，不得出现操作冗长、效率低下等情况。
三、操作安全性。
1. 操作风险，医务人员在进行临床操作时，应注意操作过程中的风险因素，采取有效措施防范风险，确保操作安全。
2. 操作后处理，医务人员在完成临床操作后，应做好相关的操作后处理工作，包括清理操作场所、处理废弃物品等。
以上就是临床技能操作评分标准的相关内容，希望医务人员能够严格遵守评分标准，不断提高自身的临床操作水平，为患者的健康和安全保驾护航。
临床技能比赛体格检查项目评分标准
总计
100
体格检查评分标准（2）
项目
操作要求及评分细则
标准分
扣分
实得分
肺部
视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；蹲下观察胸廓外形；视诊两侧乳房、乳头的位置。
2
触诊腋窝淋巴结。左手扶着被检者左前臂，右手指并拢, 掌面贴近胸壁向上直达腋窝顶部滑动触诊。然后依次触诊腋窝后壁、内侧壁、前壁。触诊腋窝前壁时，注意拇指和四指的配合。再翻掌向外,触诊腋窝外侧壁。左手检查右腋窝淋巴结，方法同前。
12
取出体温表,观察刻度后甩下水银。
1
观察被检者发育、营养、体型、面容表情和体位。
2
头部
观察头发、头颅外形。
1
触诊头颅。
1
观察眼睑，翻转上眼睑，观察上下睑结膜、穹窿结膜、球结膜及巩膜，先左后右。
2
观察眼球的外形、双侧瞳孔。
1
取手电筒，检查左右瞳孔的直接和间接对光反射。
2
检查左右眼球运动。示指按水平向外 -> 外上->外下->水平向内->内上->内下,共6 个方向进行，检查每个方向时均从中位开始。
2
检查振水音。左耳凑近被检者上腹部，冲击触诊上腹部。
2
检查腹部叩诊音分布。从左下腹开始,以逆时针方向叩诊。
呈左侧卧位，停留片刻后再次叩诊。
2
叩诊移动性浊音。从脐部开始，沿脐水平向左侧方向移动，叩及浊音时，板指位置固定，嘱被检者右侧卧位，稍停片刻，重新叩诊该处；然后向右侧移动叩诊，直达浊音区，叩诊板指固定位置；嘱被检者向左侧翻身180
6
触压胸廓，了解胸廓的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛。
2
检查胸廓扩张度。两手掌及伸展的手指置于胸廓前下部的对称位置，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，两拇指间距约2cm。然后嘱被检者作深呼吸动作。
医师实践技能考试评分标准
医师实践技能考试评分标准医师实践技能考试评分标准主要根据考生的表现进行评判，包括操作技能、病史采集、病例分析、体格检查等几个方面。
以下是一个可能的评分标准，但具体标准可能因考试机构和地区而异。
一、操作技能（50分）1、手术操作技能（20分）（1）无菌操作：能正确使用消毒剂和无菌器材，操作规范；（2）手术前准备：能正确准备手术野，保护好周围组织；（3）手术中操作：能按手术规范正确操作，无重大失误；（4）手术后处理：能正确处理手术后的器械和敷料，防止污染。
2、临床操作技能（30分）（1）病史采集：能准确、全面地采集病史，重点突出，条理清晰；（2）病例分析：能对病例进行全面、准确的分析，找出病因，确定诊断，提出治疗措施；（3）体格检查：能按体格检查规范进行操作，检查手法正确，发现重要体征；（4）实验室检查：能正确选择实验室检查项目，解释检查结果。
二、病史采集（15分）1、重点突出，条理清晰，能全面把握病史信息；2、能准确诊断疾病，提出合理的治疗措施；3、语言简洁明了，表达准确。
三、病例分析（15分）1、能对病例进行全面、准确的分析，找出病因，确定诊断；2、能根据病情提出合理的治疗措施；3、能对病情发展做出预测，提出预防措施。
四、体格检查（15分）1、能按体格检查规范进行操作，检查手法正确；2、能发现重要体征，对异常体征做出正确判断；3、能对检查结果进行综合分析，得出正确结论。
五、实验室检查（15分）1、能正确选择实验室检查项目，解释检查结果；2、能根据检查结果判断病情，提出合理的治疗措施；3、能对检查结果进行综合分析，得出正确结论。
六、其他（10分）1、衣帽整洁，仪表端庄，举止大方得体；2、能遵守考试纪律，态度认真；3、无重大失误和犯规行为。
以上是一个可能的医师实践技能考试评分标准。
但请注意，具体的评分标准可能因考试机构和地区而异。
因此，考生在备考过程中应参照当地考试机构发布的官方评分标准进行准备。
同时，考生在考试中应认真遵守考试纪律，保持良好的心态和状态，争取取得好成绩。
临床基本技能操作评分标准
《心肺复苏术》评分表
序号：题组号：总分：
注：实施部分下划线每个2分，括号“或……”为老标准，本次比赛可判为正确
考官签名：
《非同步电复律》评分表
序号：题组号：总分：
考官签名：
急救止血
序号：题组号：总分：
某患者因车祸左小腿开放性骨折，伴活动性出血，疑有动脉损伤。
请你用橡皮管止血带止血（在模拟人体上操作）。
（100分）
考官签名：
《气管插管术》评分表
序号：题组号：总分：
简易呼吸器的应用
序号：题组号：总分：
某病人患慢性支气管炎15年，今晨起呼吸浅慢，己近呼吸衰竭，痰液很多且浓稠，神志清醒，尚未做气管切开。
请你使用简易呼吸器（呼吸囊一活瓣一面罩装置）给病人做辅助呼吸（在模拟人体上操作）。
（100分）
考官签名：
《换药》评分表
序号：题组号：总分：
普外科3床，张三，入院诊断：化脓性阑尾炎。
右下腹经腹直肌切口阑尾切除术后第7天，术后第4天切口发现切口有分泌物，己拆除部分缝线，昨天换药创面见脓性分泌物并有坏死组织，肉芽水肿高出平面。
请你换药并进行伤口引流。
考官签名：
《一般情况、头颈部检查》评分表
考官签名：
《头部及心脏检查》评分表
考官签名：
《一般情况及前侧胸肺部检查》评分表
考官签名：
《一般情况及背部检查》评分表
考官签名：
《腹部体格检查》评分表
《一般情况及四肢检查》评分表
《胸膜腔穿刺术》评分表
《腰椎穿刺术》评分表
《骨髓穿刺术》评分表
《腹腔穿刺术》评分表
21
《穿脱隔离衣》评分表
序号：题组号：总分：
22
23。
临床实习技能操作考核评分标准-共44页
临床实习技能操作考核评分标准***********医院目录(一)内科部分（总分200分）．必考项目：1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( )2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分)1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( )2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( )3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( )4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( )5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( )6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( )7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( )8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( )9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( )10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )内科病历质量评分标准学校班级姓名成绩内容总分细则要求说明分值实得分备注格式 3项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分，重要缺项扣O.5分3主诉5确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状扣1-2分)，不超过20个字能导致第一诊断5现病史10起病具体时间，症状出现要准确记录l疾病的发生、发展及演变程要清楚2详细记录主要症状，病因、诱因、伴随症状3鉴别诊断的阴性症状记录2起病以来的一般情况及诊治过程2既往史2既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史2个人史2出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接触史、冶游史、吸毒史等)2月经、生育及婚姻史1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l体格检查一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结）2头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分）5脊柱、四肢及神经系统3诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4处理4开出长期、临时医嘱，包括重要实验室检查和其他辅助检查4书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2主考教师签名：年月日内科病史询问、体格检查评分标准学校班级姓名成绩内容总分细则要求说明分值实得分备注病史询问10仪表、神态、语言技巧2取得患者家属配合的能力1询问顺序及条理性3症状询问详尽2病史无遗漏2体格检查30准备工作2一般情况2头部颈部2淋巴结2胸部一般情况1肺 2.5心 3.5腹部一般情况2肝2脾1肾l 四肢2神经系统 3.5顺序和态度 3.5提问101、52、 5注：1．时间安排：病史询问1O分钟，体检40分钟，病历书写60分钟2．分数计算：病史询问、体检50分，病历书写50分，总分100分。
医学生临床技能操作考核评分标准
第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。
2肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。
评分标准：总分100分。
项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。
22)招呼患者，自我介绍。
至少采用2种方式确认患者。
告知检查目的及方法，取得患者配合。
13）床帘遮挡。
平静呼吸时胸部间接叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（2.5分）。
板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5分）。
叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。
叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。
同一部位应连续叩击2～3下（2.5分）。
12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。
先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5分）。
叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5分）。
53)口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。
肺下界叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。
152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。
皮肤性病科医师规范化培训临床操作检查考核评分标准汇编2023版
查见疥虫是诊断疥疮的有力证据，查见虫卵或虫屎也可作出诊断
1
一些时间较长的、继发感染的或者湿疹化的疥疮查不到疥虫，根据传播和流行情况、接触史、典型的临床症状也可作出疥疮诊断
2
检查时应注意选择完整的未经搔抓的早期新鲜的丘疱疹或隧道（末端），阳性率较高
2
反复搔抓、挤压、感染、肿胀、湿疹化等均可破坏虫体，影响检查结果
若回答迟缓或稍欠正确，则为温觉迟钝或减退
1
意义：麻风、末梢神经炎、皮神经炎等，温觉丧失或减退
1
用大头针或缝衣针（幼小儿童可用削尖的铅笔代替）分别刺试正常皮肤及皮损
2
痛觉检查（5）
让患者回答痛或不痛，并观察其表情
1
如感觉比正常皮肤刺疝轻，则为痛觉减退
1
如无痛觉，则为痛觉丧失
1
用毛或棉签的棉毛轻触正常皮肤及皮损
8
表面（9）
可为光滑、粗糙、扁平、隆起、中央凹、乳头状、菜花状、半球形等
3
有无糜烂、溃疡、渗出、出血、脓液、鳞屑和痂等
3
皮损的细微的特殊变化如Wickham纹等
3
基底（6）
可为较宽、较窄或呈蒂状
6
内容（8）
用于观察水疱、脓疱和囊肿
4
内容物描述：血液、浆液、黏液、脓液、皮脂、角化物或其他异物等
4
排列（6）
5
询问患者是否对胶带过敏
5
查看患者面部是否有急性炎症
5
检查准备的物品
5
洗手，戴口罩、帽子
5
戴无菌手套
5
体位（5）
常规取坐位，面向检查者
5
取材过程（46）
挤刮法
鼻沟、颊部及瞅部等皮损区没有急性炎症的部位
临床技能竞赛操作评分标准
临床技能竞赛操作评分标准
临床技能竞赛的操作评分标准通常包括以下几个方面：
1. 评估环境：操作者需要观察周围环境，确保安全。
2. 判断意识：通过拍患者双肩和分别对双耳呼叫来判断患者的意识状态。
3. 求救：操作者需要明确告知第一发现者拨打120，并指定一名队员拿除颤仪或自动体外除颤仪。
4. 摆放体位：确保患者仰卧地面，施救者与患者体位正确。
5. 开放气道：开放口腔，观察口腔有无异物，压额抬颏方法正确、一步到位。
6. 人工呼吸：判断自主呼吸动作规范，判断时间5-10秒钟，数数计时，使用面罩正确和有效的人工呼吸、患者胸廓起伏。
7. 胸外心脏按压及双人配合：检查病人循环征象手法正确，判断时间5-10
秒钟，数数计时，按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。
具体的评分标准可能因竞赛而异，建议咨询主办方或查阅相关资料获取更具体的信息。
斑贴试验评分标准(纱布法)
准备 （45）
操作程序 （25）
结果观察 （25）
手法熟练 人文关怀 总分
斑贴试验评分标准（纱布法）
具体内容和评分细则
满分 得分 （分） （分）
核对姓名、性别、年龄
5
口述斑贴试验的适应症
4
口述斑贴试验的注意事项
8
跟患者沟通：介绍自己及将要进行的检查，取得合作，并向患者交代注意事项
5
带无菌手套
6
纱布的大小
5
操作部位的选择
7
将受试物置于纱布上
4
贴于受试部位
4
透明纸覆盖
4
固定边缘
4
每两个受试点之间距离（应大于 4 厘米）
4
设阴性对照
5
观察结果的时间（24～48 小时后）
5
结果判断：受试部位无反应为（-）
2
出现痒或轻度发红为（±）
2
出现单纯红斑、瘙痒为（+）
2
出现水肿性红斑、丘疹为（++）
2
出现显著红肿、伴丘疹或水疱为（+++）
2
解释：阳性反应说明患者对受试物过敏，但应排除原发性刺激或其他因素所致的假阳性反应 4
假阳性反应者将受试物除去后，皮肤表现很快消失，而真阳性反应除去受试物后 24～48 小 3
时内，皮肤表现往往可增强
阴性反应表示患者
斑贴试验评分标准(铝制小室法)
必要时于贴敷后 1 周进行第 3 次观察
2
结果判定：（-）阴性（无反应）
2
（±）可疑阳性（仅有轻度红斑）
2
结果观察 （+）弱阳性（红斑、浸润、可有少量丘疹）
2
（28）
（++）中阳性（红斑、浸润、丘疹、水疱）
2
（+++）强阳性（红斑、浸润、丘疹、水疱、糜烂）
2
解释：阳性反应说明患者对受试物过敏，但应排除原发性刺激或其他因素所致的假阳性反应 4
5
去除斑试器的保护纸
5
将变应原按顺序置于惰性聚乙烯塑料或铝制斑试器内
5
操作程序 排列顺序为自上至下，自左至右，并做标记
5
（32）
将加有变应原的斑试器胶带自上至下贴敷在受试部位
5
用手掌轻压，以排除空气
5
交注意事项
7
于 48 h 去除斑试器，待 30 min 后观察结果
3
贴敷后 72h 再次观察结果
3
斑贴试验评分标准（铝制小室法）
项目 （分）
具体内容和评分细则
满分 得分 （分） （分）
核对姓名、性别、年龄
4
跟患者沟通：介绍自己及将要进行的检查，取得合作
5
判断是否有禁忌症：急性期皮损、女性患者在妊娠期或哺乳期
8
准备
询问有无用药史
5
（35）
戴无菌手套
3
检查患者背部情况，必要时用乙醇去除背部油脂
5
取上背部脊柱两侧的正常皮肤为受试部位
假阳性反应者将受试物除去后，皮肤表现很快消失，而真阳性反应除去受试物后 24～48 小 3
时内，皮肤表现往往可增强
阴性反应表示患者对试验物无敏感性
医院临床技能考核评分标准
14—1通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容:徒手心肺复苏术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿＿考核者：考核时间：年月日14-2通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：除颤术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿＿考核者：考核时间：年月日14-3通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容:骨髓穿刺术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者: 考核时间：年月日14-4通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：腰椎穿刺术姓名：＿＿＿＿成绩:＿＿＿考核者: 考核时间：年月日14-5通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容:胸腔穿刺术姓名:＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者：考核时间：年月日14-6通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容:腹腔穿刺术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者：考核时间：年月日14-7通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：导尿术姓名:＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者: 考核时间：年月日14—8通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：气管插管术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者：考核时间：年月日14—9通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：插胃管术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者: 考核时间: 年月日14—10通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：手术区消毒、铺巾姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者: 考核时间: 年月日14-11通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容:换药(外科基本技能）姓名:＿＿＿＿成绩:＿＿＿考核者: 考核时间：年月日14—12通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：清创缝合术姓名:＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者: 考核时间：年月日14—13通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：妇科检查及分泌物留取姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者: 考核时间：年月日14-14通城县人民医院临床技能操作考核评分标准考核内容：心电图操作姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿考核者：考核时间：年月日考核内容：徒手心肺复苏术姓名：＿＿＿＿成绩：＿＿＿＿考核者：考核时间：年月日。
临床实习技能操作考核评分标准
临床实习技能操作考核评分标准临床实习技能操作考核评分标准(供预防医学专业本科实习生用)以下任选一项(100分)1．胸腔穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 2．腹腔穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 3．腰椎穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 4．骨髓穿刺术评分标准附参考答案…………………( ) 5．心肺复苏术评分标准附参考答案…………………( )6. 肌肉注射法评分标准附参考答案…………………( ) 7．静脉捌l向法评分标准附参考答案…………………( ) 8．静脉输液法评分标准附参考答案…………………( ) 9．氧气吸入法评分标准附参考答案…………………( ) 10．穿、脱隔离衣评分标准附参考答案…………………( )内科病历质量评分标准主考教师签名：年月日内科病史询问、体格检查评分标准2．分数计算：病史询问、体检50分，病历书写50分，总分1 00分。
主考教师签名：年月日胸腔刺术评分标准实习医院班级姓名学号成绩注：提问题目附后备选主考教师签名：年月日胸腔穿刺术提问答案供参考1．胸腔穿刺的适应症：1)诊断性穿刺：确定胸腔内有无气体、液体，其量及性质，送化验及病理，以明确病因。
2)治疗性穿刺：通过抽液或抽气，减轻胸腔压力，解除肺部的压力，局部给药。
2．胸腔穿刺的禁忌症：出血性疾病，病情危重，不能耐受操作及局部皮肤软组织感染3．胸腔穿刺的注意事项：1)操作前应向患者说明穿刺目的，消除顾虑；对精神紧张者，可于术前半时给地西泮lOmg，或可待因0.03g以镇静止痛。
2)操作中应密切观察患者的反应，如有头晕、面色苍白、出汗、心悸胸部压迫感或剧痛、昏厥等胸膜过敏反应；或出现连续性咳嗽、气短、咳泡沫痰等现象时，立即停止抽液，嘱病人卧床休息，监测生命征，适当进食或热饮，若血压下降可皮下注射0.1％肾上腺素0.3-0.5ml，或进行其它对症处理。
3)一次抽液不应过多、过快，诊断性抽液，50-l00ml即可；减压抽液，首次不超过600ml，以后每次不超过l000ml；如为脓胸，每次尽量抽净。
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根据所诉注意事项，酌情给分
脱手套，归类整理好物品。洗手。填写、记录
6
不整理物品扣1分，未洗手扣3分
质量评定
沟通有效，关爱病人
6
酌情给分
操作熟练程度
5
根据团队配合默契程度酌情给分
总分
100
考官签名：用时：选手签名：
将灭菌纱布剪成4层1cmX1cm的小纱布块备用
3
纱布块大小不正确扣3分
受试物、阴性对照--生理盐水分别浸湿小纱布块
5
纱布块未浸湿扣5分；未设立阴性对照扣10分
将浸湿纱布块贴在患者受试部位，两者之间距离应大于4cm.其上用透明玻璃纸覆盖，四周用医用橡皮膏或胶布固定，并作标记。
13
受试物、阴性对照距离不正确扣5分；未用透明玻璃纸覆盖扣5分；未用胶布固定扣5分
未做标记扣5分
询问患者有无不适（医患沟通），嘱咐患者相关注意事项。（1、受试期间停用皮质类固醇、抗组胺类药物2、受试期间不宜洗澡、饮酒、剧烈运动；3、受试部位不宜搔抓，减少出汗，避免日光照射；4、受试期间如出现强烈瘙痒反应可随时去除斑试器和过敏原，并通知医生，到医院及时就诊5、48h后到医院领取检查报告）
15
未了解用药情况扣5分；未行皮肤检查扣5分；取得知情同意扣5分；有禁忌症的未予处理者扣5分；
准备用物：治疗托盘、灭菌器械包、无菌纱布、75%酒精、棉签、医用胶布或医用橡皮膏、手套、生理盐水、透明玻璃纸
5
根据准备是否充分，酌情扣分
操
作
流
程
携用物至床旁，核对病人，解释取得合作
6
未核对扣3分，未解释扣3分
基本技能操作流程和评分标准--斑贴试验
程序
规范项目
分值
评分标准
得分
操
作
前
准
备
仪表端庄，着装整洁，洗手
6
衣、帽、口罩不整洁各扣1分，不洗手扣4分
操作前评估：病人病情、意识状态，用药情况（受试前2周禁止内服皮质类固醇，受试前3天停用抗组胺类药物），是否知情同意作斑贴试验；需行待测部位皮肤检查。有无检查禁忌症（1.皮炎急性期2、孕妇）（皮炎急性期需待皮炎完全消退2周后进行）
受试部位选取上背部脊柱两侧或前臂屈侧的正常健康皮肤
7
受试部位不正确扣7分
局部常规消毒（75%酒精擦拭3次，消毒范围直径≧15cm）
5
消毒次数不足扣2分；范围不足扣3分
打开灭菌器械包：助手用手打开外层包布，再用持物钳打开内层包布。操作者正确戴手套后亦可打开内层包布。
5
器械包污染扣5分；戴手套不正确导致污染扣5分