安全事故报告范例总结

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安全事故报告范

例总结

(原创,可修改)

20XX年度

安全事故报告范例总结

事故名称: ***工地***事故

填报单位: xx 公司申报人:(单位一把手签名) 填报时间:年月日企业生产安全事故调查报告一、总包企业详细名称: xx 公司地址:xx 路44号企业法人:xxx 企业委托法人:电话:企业类型:国有国民经济行业:建筑业隶属关系:xx 总公司直接主管部门:xx 委员会二、分包企业详细名称:地址:企业法人:电话:企业类型:国民经济行业:隶属关系:

直接主管部门:

三、事故发生时间:

四、事故发生地点:

五、事故类别:

六、事故全部原因:

七、伤亡人员情况:

姓名性别年龄文化程度用工形式工种及级别本工种工龄

安全教育伤害部位伤害程度籍贯

八、本次事故损失工作日总数:(死亡损失工日为6000个)

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