血液透析血管通路的_护理

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血液透析血管通路的护理管理课件

时处理并发症。
血管通路的维护措施
定期检查
定期对血管通路进行检查，包括听诊、触诊和
必要的影像学检查。
保持通畅
通过适当的药物治疗和日常护理，保持血管通
路的通畅。
控制血压和血糖
合理控制患者的血压和血糖水平，减少血管通
路的损伤风险。
健康教育
对患者进行血管通路维护的健康教育，提高患者的自我管理意识和能
案例二：急性肾损伤患者的血管通路护理
总结词
及时建立、确保安全
详细描述
急性肾损伤患者通常需要紧急建立血管通路以进行透析治疗。护理管理的重点是确保血管通路的及时建立和安全性，防止并发症的发生。
案例三
总结词
个体化护理、针对性措施
详细描述
对于具有特殊血管条件的患者，如动脉粥样硬化、血管狭窄或畸形等，需要采取个体化的护理措施和针对性的干预手段，以确保血管通路的稳定和安全。
血液透析血管通路的护理管理课件
目录
• 引言 • 血液透析血管通路概述 • 血液透析血管通路的建立与维护 • 血液透析血管通路的护理管理规范 • 血液透析血管通路的护理管理案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程背景
血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，而血管通路是血液透析患者的生命线。血管通路建立和维护的质量直接影响到患者的透析效果和生活质量。
血管通路护理的流程与标准
01
02
03
血管通路建立
根据患者病情和医生建议，选择合适的血管通路建立方式，如动静脉内瘘、中心静脉导管等。
血管通路日常护理
定期检查血管通路的通畅度和局部皮肤情况，保持通路清洁干燥，防止感染。
血管通路使用规范

血液透析患者血管通路的护理

血液透析患者血管通路的护理将人体血液从体内引出，再进行过滤、透析等过程将血液中的毒素及杂质排出，最后再引回体内，这一过程就是血管通路。

血液透析的前提是拥有一个良好的血管通路，而终末期肾病患者需要进行维持性血液透析，这是一个长期的过程，如对血管通路护理不当则会使血管通路受到感染或堵塞，会影响维持性血液透析，严重的情况下甚至会危及患者的生命。

因此如何有效安全地对血管通路进行护理是十分值得探究的，提高此护理方法，也是医学上研究的热点。

一血管通路的种类1 临时性血管通路包括直接动静脉穿刺法、股静脉置管、锁骨下静脉置管、动静脉置管、颈内静脉置管、颈外静脉置管、带cuff 中心静脉管这七种类型：（1）直接动静脉穿刺法：这种方法在临床上较为简单，在建立血管通路后，患者的血流量充足，进行正常的血液循环，不会对心肌造成影响。

但此方法的不足在于不能留置动静脉穿刺，因此每次在血液透析时都要穿刺，对患者的伤害较大，穿刺工具的针头极易脱落，运用此方法进行血管通路逐渐减少。

（2）股静脉置管：股静脉置管的建立是在上世纪60 年代初，别名为Shaldon 导管，此方法虽建立得早但其不足在于极易感染，因为股静脉留置导管会限制患者的下肢运动，从而极易引发深静脉血栓，容易发生感染。

（3）锁骨下静脉置管：此方法的建立也是在上世纪60 年代末，有学者利用Uldall 导管进行血管通路，在锁骨下静脉放置导管可清洁导管，不易感染，但此方法不足之处在于锁骨下静脉周围解剖结构复杂，要求穿刺者必须要熟练掌握其解剖结构，否则会出现气胸、血胸等症状的发生，严重者甚至会造成动脉破裂出血，危及生命。

（4）动静脉置管：此方法是在动静脉穿刺基础上发展而成的，运用此方法可留置针头，选择患者浅动脉搏动最明显的地方进针，推入套管，拔下针芯连接动脉管路，血液透析结束后肝素冲关并封管固定，下次透析直接将针刺入即可，此方法具有简单方便、消毒等的操作，且不易感染而出现别的症状，所以临床上经常运用此方法进行血管通路。

血液透析患者血管通路的护理PPT课件

通过康复训练和生活技能培训，提高患者的自理能力和生活质量。
职业康复与就业支持
为有意愿和能力的患者提供职业康复和就业支持，促进社会回归。
社会参与与支持网络
鼓励患者参与社会活动，建立互助支持网络，提高患者的生活满足感和归属感。
谢谢
THANKS
家庭与社会支持
鼓励家属和社会给予患者足够的关心和支持。
家属的角色与支持
家属心理支持
教育家属如何给予患者心理上的支持和安慰。
与医护人员沟通
鼓励家属与医护人员保持良好沟通，了解患者的病情和治疗情况。
照顾技巧培训
指导家属如何正确照顾患者，包括日常护理、饮食起居等。
家庭关怀与支持
倡导家庭关怀与支持，为患者创造一个温馨的家庭环境。
个体化护理的发展方向
基因检测与个性化护理
01
根据患者的基因型和个体差异，制定针对性的护理方案。
营养与运动指导
02
结合患者的营养状况和运动能力，提供个性化的饮食和锻炼建
议。
心理与社会支持
03
关注患者的心理健康和社会融入，提供必要的心理疏导和社会
资源支持。
提高患者的生活质量与社会回归率
康复训练与生活技能培训
主要采用直接动静脉穿刺法，但易导致血管损伤和血流量不足。
内瘘形成阶段
开始采用动静脉内瘘手术，以增加血流量和保护血管。
导管技术发展阶段
随着导管技术的改进，中心静脉导管成为常用的血管通路类型。
新型血管通路探索阶段
目前正在研究新型血管通路，如可回收式中心静脉导管等，以提高血管通路的长期使用效果和安全性。
血液透析患者血管通路的护理 ppt课件
目录
CONTENTS

血液透析患者的血管通路护理

血液透析患者的血管通路护理血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法。

在血液透析中，患者的血液通过一种称为血管通路的管道进入透析机，经过一系列的过滤和清洁过程后返回体内。

血管通路的护理是确保透析治疗安全有效的关键因素之一。

本文将探讨血液透析患者血管通路护理的重要性、护理措施以及可能遇到的困难和解决方法。

一、重要性血管通路是血液透析的关键组成部分，它提供了一个安全、可靠的途径，将患者的血液引入透析机进行处理。

因此，对血管通路进行正确的护理至关重要，以确保血管通畅、无感染和无并发症。

以下是血管通路护理的三个重要方面：1.血管通路通畅血管通路的通畅与透析治疗的有效性直接相关。

通畅的血管通路可以确保足够的血液流量通过透析机，从而有效地清除体内的废物和水分。

定期检查血管通路的血流量和血压是确保其通畅的关键措施之一。

如果发现血流量下降或血压异常，可能需要采取进一步的措施，如调整透析机的参数或进行适当的药物治疗。

2.预防感染血管通路感染是血液透析患者常见的并发症之一，它可能导致局部或全身感染。

预防感染的关键是保持血管通路的清洁和无菌。

3. 预防并发症血液透析患者可能面临多种并发症，如血栓形成、狭窄和动脉瘤等。

这些并发症可能导致血管通路堵塞、破裂或失效。

以下是预防并发症的一些措施：①定期进行血管通路超声检查，以检测并预防血栓形成和狭窄。

②避免对血管通路施加过度的压力或拉力，以防止血管破裂。

③定期观察血管通路周围的肿胀、疼痛或异常脉搏，以及透析过程中的血液渗漏，及时发现并处理动脉瘤。

二、护理措施1. 血管通路保护保护血管通路免受外部伤害是确保其安全和稳定的重要方面。

患者应避免进行剧烈的体力活动或使用受伤风险较高的身体部位进行注射或输液。

佩戴血管通路覆盖物或使用专门设计的保护套也是一种有效的保护措施。

2.血管通路清洁定期清洁血管通路周围的皮肤可以减少感染的风险。

使用温水轻轻清洗血管通路周围的皮肤，注意不要用力擦拭，以免刺激皮肤或损伤血管通路。

血液透析血管通路与护理ppt课件

报告医生。
12
（3）深静脉留置导管的护理
①使用前评估：
缝线有无脱落（临时导管）管道有无扭曲打折导管开关是否夹闭置管处有无红肿热痛等感染征象
置管处
缝线处管道
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（3）深静脉留置导管的护理
②深静脉留置导管行血液净化治疗上下机流程
14
（3）深静脉留置导管的护理
注
未被污染情况
下每周置管处
换药2～3次
（2）深静脉留置导管注意事项
血液透析患者深静脉留置导管，一般不宜
做抽血、输液用。
嘱患者注意个人卫生，留置导管局部保持
清洁干燥，避免潮湿与污染。
颈内静脉或锁骨下静脉置管者尽量穿对襟
上衣，以免脱衣服时将导管拔出。
股静脉置管者尽量避免屈髋90°，不宜过
多活动或过多坐位，以防导管滑脱或打折。
一旦导管滑脱或自行拔出，立即局部压迫，
血液透析血管通路与护理
1
内容提要
1 血液净化血管通路简介 2 血液净化血管通路的护理
2
一、血液透析血管通路简介3 Nhomakorabea1、血管通路的意义
血液透析患者的生命线建立体外循环无血管通路，无法进行血液
透析
直接影响透析质量
4
2、血管通路的分类
血管通路
临时性
长期性
直接动静脉穿刺
临时性深静脉置管
动静脉外瘘
应立即更换。
揭开置管口敷料，检查导管缝线固定情况
以置管口为中心螺旋式消毒
准备碘伏消毒棉球和医用垃圾袋。
透析深静脉留置导管换药方法
盖无菌纱布固定（或贴专用透明贴膜）。
消毒2—3遍直径15cm以上
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制定血液透析患者血管通路的护理指引

制定血液透析患者血管通路的护理指引血液透析是一种常规治疗慢性肾脏疾病的方法。

对于需要长期进行血液透析治疗的患者来说，良好的血管通路护理非常重要。

血管通路的畅通与否直接关系到患者的透析疗效和生活质量。

制定一份科学、规范的血液透析患者血管通路护理指引，对于提高患者的护理质量和透析治疗效果具有重要意义。

一、血管通路的类型及特点1. 动静脉内瘘（AVF）：AVF是最常用的透析通路之一，具有较长的使用寿命和较低的并发症率。

3. 血管内导管：血管内导管是一根管子，通过血管插入体内，适用于需要短期透析治疗的患者。

不同类型的血管通路具有不同的特点和护理要求，护理人员应该根据患者的具体情况选择适合的血管通路，并制定相应的护理计划。

二、血管通路护理的原则1. 温和为上：在进行血管通路护理时，应该避免使用力量过大的方式，以免损伤血管壁和血管通路。

2. 注重卫生：血管通路护理的过程中，护理人员和患者本人应该保持手部卫生，穿戴无菌手套，并在使用消毒剂时严格按照规定的浓度和时间进行消毒。

3. 预防感染：感染是血液透析患者血管通路并发症的常见原因之一，因此在进行血管通路护理时，应该注重预防感染，保持血管通路的清洁和干燥。

4. 定期评估：血管通路护理的过程中，护理人员应该定期评估血管通路的状态，及时发现问题并进行处理。

1. 收集患者信息：在进行血管通路护理前，护理人员需要了解患者的医疗史、血管通路类型、使用时间等信息，为后续护理工作做好准备。

2. 准备工作：为了保证护理过程的安全和顺利进行，护理人员应该准备好所需的器材和药物，并对护理环境进行清洁消毒。

3. 测量血管通路血流量：对于AVF和AVG通路，可以通过超声多普勒来测量血流量，并评估通路的功能情况。

4. 注射透析通路液体：在进行透析治疗前，需要给血管通路注射肝素等抗凝药物，以保证血液在透析器内的顺利循环。

5. 血管通路护理：根据患者的具体情况和血管通路类型，采取适当的护理措施，包括清洁通路皮肤、更换敷料、按摩通路、监测通路血流量等。

血液透析血管通路的护理

中心静脉置管的比较
置管部位
股静脉颈内静脉（首选）
锁骨下静脉
优点
置管操作简单致命性并发症罕见
成功率高、活动不受限血流量足、留置时间长可重复置管中心静脉狭窄发生率低致命性并发症罕见
舒适、易固定留置时间长(1~3年)
缺点
活动受限留置时间短不易固定对气管插管有影响
置管技术要求高可能发生致命性并发症凝血机制障碍者禁忌中心静脉狭窄发生率高
消毒以穿刺点为中心，消毒面积至少10cm。左手食指、中指、无名指自穿刺部位由近至远轻放于桡动脉搏动最强处，指示动脉走行，食指部位为穿刺针进入血管的部位，进针角度30-45°，其余手指所指线路为进针方向，右手拇指、食指持针，由穿刺点进针，直接向动脉穿刺。
第三篇临时性血管通路及护理
一、直接动脉穿刺法
1.直接外周动静脉穿刺操作简便，可立即使用，但并发症多，对血管
内膜损伤较大，易形成动脉瘤、出血、皮下血肿等并发症，压迫止血困难，给病人带来的疼痛感强烈，影响病人日后内瘘手术，目前已在临床很少采用。
2.经皮中心静脉置管随着血液净化技术的迅速发展，血液净化模式
越来越多，尤其置管技术的成熟，经皮中心静脉置管已成为临时性血管通路的主要方法。经皮中心静脉置管的位置主要在颈内静脉和股静脉。
导管外接头部分有无破裂、打折情况，管腔通畅程度，如果发现血流量不足，要及时报告医生，通过超声及影像等手段判断导管内有无血栓、纤维蛋白鞘形成。
病人体征有无发热、寒战、疼痛等症状及程度，有无其他不适主诉。尽量做到一周2~3次的消毒和封管。
第三篇临时性血管通路及护理
深静脉置管
❖ 方法：下插至上腔静脉近心房处/右心房内 ❖ 使用寿命：1~3年

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以免导管脱出。 • 股静脉留置导管者应限制活动，尽量避免屈髋90º颈内静
脉、锁骨下静脉留置导管运动不受限制，但也不宜剧烈运动，以防过度牵拉引起导管滑脱，一旦滑出，立即压迫局部止血，并立即到医院就诊。 • 留置导管者，在穿脱衣服时需特别注意，颈内静脉或锁骨下静脉置管应尽量穿对襟上衣。 • 深静脉留置导管是一般不作其它用途，如输血血、输液、抽血等。
血管通路的分类
临床将血管通路分为两大类： 1.临时性血管通路 2.长期性血管通路
目前临床常用的血管通路有深静脉留置导管、动静脉内瘘，人造血管通路等
深静脉留置导管分类
临时性深静脉置管（不带Cuff静脉导管）：常选用的深静脉有颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉
临时导管
深静脉留置导管分类
长期深静脉置管（带 Cuff静脉导管）：常选用右侧颈内静脉
临床表现：患者主诉内瘘处疼痛，搏动、震颤及杂音减弱，透析引血时血流量不足，抽出血为暗红色，完全阻塞时搏动震颤及杂音完全消失。
动静脉内瘘并发症及护理
血栓预防和护理： ①严格无菌技术，正确手术方法、规范术后护理；避免过早使用内瘘； ②计划应用内瘘血管，切忌定点穿刺，避免反复穿刺引起血肿形成； ③指导患者穿刺点按压力度和时间，弹力绷带不可包扎过紧； ④避免超滤过多引起血容量不足、低血压； ⑤做好宣教工作，内瘘手臂不能受压，夜间睡眠时尤其要注意； ⑥高凝状态的病人可根据医嘱服用抗凝药； ⑦穿刺或止血时发生血肿，先行按压并冷敷，在透后24h 热敷消肿，血肿处涂喜疗妥并按摩。
动静脉内瘘
指患者自体动静
脉血管在皮下吻
合建立的血管通
路。常选择非惯
用侧上肢（一般
为左侧）做内瘘
，尽量减少对患
者生活和工作的

血液透析患者血管通路的护理

血液透析患者血管通路的护理血管通路是血液透析的关键环节之一，通路问题常会影响患者有效透析治疗，导致不充分，血液透析护士是血管通路的使用者，在血管通路护理中血液透析护士需要掌握正确的方法解决通路问题，才能更好地维护血管通路的功能。

建立一条有效而通畅的血管通路是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件，血管通路也是血液透析患者的生命线。

1 临时性血管通路的护理1.1 直接动脉穿刺，对于急诊透析及经济困难者，选用此方法，常用的穿刺部位有桡动脉、肱动脉、足背动脉，让患者采取舒适体位，充分暴露血管，摸清走向，告知患者要配合穿刺，穿刺前可用热水袋热敷穿刺处，使血管充盈，以防痉挛。

其缺点是：透析中和透析后并发症较多，如血肿、大出血、假性动脉瘤，一般不选用此方法。

透析结束时，用创可贴外贴针眼，注意压迫，防止血肿和出血；如出现血肿，可用冰袋局部冷敷，次日（24小时后）可开始热敷或用喜辽妥（多磺酸黏多糖膏软）局部敷，保持清洁，预防感染[5]。

1.2 临时性导管对于血管条件差，动静脉内瘘还未建立或只做短期透析的患者，可采用临时性深静脉导管留置。

但该血管通路并发症较多，最常见的既是感染、导管内血栓形成等。

如护理不当，不仅给患者增加痛苦，甚至还威胁患者的生命。

因此，护理操作的标准化，规范化是预防和控制置管并发症的关键。

1.2.1 按照护理常规、规范操作，严格遵守透析室的消毒隔离制度。

护士操作时，戴口罩、帽子、手套，并为患者戴好口罩，嘱其操作时禁止与工作人员交谈。

严格无菌操作。

1.2.2 每次透析治疗前，铺无菌治疗巾于导管下，用碘伏由向心方向，从肝素帽螺旋消毒至导管外壁l0c m处，共2次，弃去肝素帽，消毒导管端口2次，不可消毒管腔内壁，用5m L无菌注射器抽出导管内的封管液和部分残余血液和(或)凝血块共2m L。

再连接血路管透析。

透析结束,密闭回血，回血后向导管动静脉管腔内各快速注入10m I生理盐水，将管腔内血液成分冲洗干净，并根据导管所标识的容量配置肝素封管，推注肝素时速度应缓慢，预防血栓形成，必要时可用尿激酶溶栓。

制定血液透析患者血管通路的护理指引

制定血液透析患者血管通路的护理指引血液透析患者的血管通路护理十分重要，以下是制定血液透析患者血管通路护理指引的内容。

1. 血管通路的选择：根据患者的具体情况选择适合的血管通路，常见的有动静脉内瘘（AVF）、动静脉内支架（AVG）和中心静脉导管。

2. 新鲜血管通路的护理：对于新建立的血管通路，要及时进行观察和护理，包括每天检查通路外观，触摸通路的温度和湿度，以及观察通路有无红肿、出血等症状。

3. 通路畅通性的维持：每天定期检查通路的通畅性，包括使用听诊器或Doppler仪检测血流声音、触摸通路搏动以及确认通路有无堵塞或狭窄。

4. 血管通路的保护：患者要避免长时间用力和施压在通路上，避免夹紧通路，尽量避免上肢弯曲和扭转运动，以避免损伤通路。

5. 通路感染的预防：每次给患者进行血液透析前，必须进行手卫生并戴好无菌手套，使用无菌消毒溶液进行通路消毒，确保通路消毒完全干燥后再进行连接。

6. 血管通路皮肤护理：对于血管通路的皮肤，应进行定期的清洁和护理，使用适当的清洁剂清洗通路周围皮肤，并保持干燥，防止潮湿环境导致皮肤感染。

7. 血管通路护理用品的维护：对于使用的血管通路护理用品，如导管、透析针、贴固装置等，要进行定期更换和维护，确保其质量和功能的良好。

8. 血管通路并发症的处理：对于血管通路出现并发症的情况，如感染、栓塞等，要及时采取相应的处理措施，并及时就医，进行必要的诊断和治疗。

9. 患者教育与指导：对于血液透析患者，要进行相关的教育和指导，帮助他们了解和掌握血管通路护理的知识和技巧，提高其自我管理的能力。

10. 护理记录和评估：对于每一位血液透析患者，要进行详细的护理记录和评估，包括血管通路的观察、通路畅通性的检测、皮肤护理和并发症的处理等，以及对患者的教育和指导情况进行记录。

制定血液透析患者血管通路护理指引对于保障患者的安全和促进恢复非常重要，医护人员要严格按照指引进行护理，并密切观察和评估患者的病情变化，提供及时的干预和支持。

血液透析用血管通路护理操作PPT

提高患者生活质量与满意度
个性化护理
根据患者的具体情况制定个性化的护理计划，满足患者的特殊需求。
健康教育
向患者传授血管通路护理知识，提高患者的自我管理能力。
心理支持
关注患者的心理状态，提供必要的心理疏导和支持，帮助患者树立信心。
THANKS
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复血管通畅。
CHAPTER 03
血管通路护理操作技巧与注意事项
穿刺技巧
穿刺前评估
评估患者的血管状况，选择合适的穿刺部位和血管。
无痛穿刺
采用适当的进针角度和技巧，减轻患者疼痛感。
避免血管损伤
准确判断血管深度，避免反复穿刺和损伤血管内壁。
止血技巧
压迫止血
在拔针后，使用适当的压迫力度和时间，有效止血。
血液透析用血管通路是指为血液透析治疗提供安全、稳定、有效的血管通道，确保血液透析的顺利进行。
重要性
血管通路是血液透析患者的生命线，是维持患者生命和保证治疗效果的关键。
血管通路的类型
01
02
03
动静脉内瘘
利用手术将动脉和静脉连接起来，形成高流量的血管通路。
中心静脉置管
将导管插入到中心静脉中，建立临时或长期的血管通路。
案例一
患者李某，因慢性肾功能不全接受血液透析治疗，通过建立良好的动静脉内瘘，保证了充足的血流量，透析效果良好，生活质量得到显著提高。
案例二
患者张某，因长期糖尿病引发肾病，血管条件较差，经过细致的评估和护理，成功建立深静脉置管，保证了透析治疗的正常进行。
失败案例分析
案例一
患者王某，在接受血液透析过程中出现内瘘闭塞，原因是内瘘使用不当，导致血栓形成。

血液透析患者血管通路护理与并发症预防

血液透析患者血管通路护理与并发症预防一、疾病概述血液透析是一种肾脏替代治疗方法，主要用于治疗各种原因导致的急慢性肾衰竭。

血管通路是血液透析患者的“生命线”，它为血液透析提供了体外循环的通道。

常见的血管通路包括动静脉内瘘、中心静脉导管等。

良好的血管通路对于保证血液透析的顺利进行和患者的生存质量至关重要。

二、病因及发病机制1.病因慢性肾脏疾病：如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等是导致肾衰竭需要进行血液透析的主要原因。

这些疾病长期损害肾脏结构和功能，最终导致肾功能衰竭。

急性肾损伤：如严重感染、休克、药物中毒等可引起急性肾损伤，在一些情况下需要进行紧急血液透析。

2.发病机制肾衰竭时，肾脏不能有效地排泄体内的代谢废物和多余的水分，导致毒素在体内蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱。

血液透析通过弥散、对流和吸附等原理，清除体内的毒素和多余的水分，维持内环境的稳定。

三、临床表现1.尿毒症症状消化系统症状：患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。

这是由于体内毒素蓄积影响胃肠道功能所致。

心血管系统症状：可出现高血压、心力衰竭、心律失常等症状。

肾衰竭时，水钠潴留、肾素血管紧张素系统激活等因素可导致血压升高，加重心脏负担，引起心力衰竭和心律失常。

血液系统症状：患者可出现贫血、出血倾向等症状。

肾衰竭时，促红细胞生成素减少，导致贫血；血小板功能异常，可引起出血倾向。

神经系统症状：患者可出现乏力、嗜睡、记忆力减退、抽搐等症状。

这是由于毒素蓄积影响神经系统功能所致。

2.血管通路相关症状动静脉内瘘：内瘘成熟前，患者可能会感到手术部位疼痛、肿胀；内瘘成熟后，可在体表触及震颤和听到血管杂音。

如果内瘘出现狭窄、血栓形成等并发症，可出现震颤减弱或消失、血管杂音减弱或消失、肢体肿胀等症状。

中心静脉导管：患者可能会感到置管部位疼痛、不适，如有感染，可出现局部红肿、发热、脓性分泌物等症状。

如果导管出现堵塞，可出现透析时血流量不足等症状。

血液透析患者血管通路的护理培训课件

通路自查对维护的重要性
通路自查方法
“三听”：通过听诊器或耳朵（注意杂音的大小和变化），若杂音强度以吻合口最强，向近心端逐渐减弱
通路自查方法
（舒张期和收缩期有低沉的连续的杂音）则为正常，若杂音频率高或不连续或没有声音；强烈和连续
通路自查方法
杂音沿着静脉一直到上肢根部和前臂区域则为异常。“四感觉”：自我感觉是否出现疼痛、麻木、出血等症状
医疗护理|血管通路|三种类型|通路自查
血液透析血管通路顾名思义就是血液透析使用的通路，这条路是血液通行的道路，血液透析基本的原理就是身体的全部血液经过透析机（人工肾）
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目录
CONTENTS
01.什么是血管通路？ 02.血管通路的三种类型 03.血管通路的维护方法 04.通路自查对维护的重要性
血管通路的维护方法
动脉静脉内瘘的维护
自体动脉静脉内瘘的维护：对患者强调内瘘对其生命的重要性，内瘘可能发生的并发症及临床表现，急性并发症的院外应急处理
动脉静脉内瘘的维护
术侧手部可适当做握拳及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。术后2周术侧手做握拳或握球锻炼，每次3-5分钟
动脉静脉内瘘的维护
透析患者血管通路的维护
医疗护理|血管通路|三种类型|通路自查
血液透析血管通路顾名思义就是血液透析使用的通路，这条路是血液通行的道路，血液透析基本的原理就是身体的全部血液经过透析机（人工肾）
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血管通路的三种类型
移植物血管内瘘
当遭遇静脉阻塞或损坏，或自身血管纤细不宜建立内瘘，就需要考虑建立动静脉移植内瘘。它是将一段人工合成的血管埋置于皮下，将自身的动脉与静脉进行吻合，从而形成一个动静脉的通路