高血压的护理常规培训课件

（1）密切观察意识及瞳孔变化，定时测生命 体征并记录。若出现血压急剧升高、剧烈头 痛、恶心、呕吐、烦躁不安、视力模糊、眩 晕、惊厥、意识障碍等症状时立即报告医师
（2）使用硝普钠者，每72小时监测一次氰化物浓度。
（3）遵医嘱给予速效降压药，尽快降低血压 （4）有抽搐、烦躁不安者，遵医嘱给予地西伴 （安定）、巴比妥类药物，水含氯醛保留灌肠。
护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑，有 针对性地进行心理疏导，向病人及家属说明精神因 素与疾病形成的关系，教会病人掌握一定的心理应 急方式，学会自我心理疏导、心理调节，提高心理 承受能力，保持良好的心理状态，尽 量避免高血 压诱发因素，以维持血压的稳定，提高战胜疾病的 信心。对血压控制不理想，有并发症或其他疾病的 病人，疾病的发展会使病人想到生命的终结，为此 感到悲观、恐惧和紧张。因此，护理人员更应加倍 关怀照顾，以热情耐心的态度关心了解病人的思想 状况、生活情况，理解病人内心的痛苦，提供必要 的情感援助，给予病人积极的支持和鼓励，帮助病 人提高自控能力，保持平和愉快的心境，消除悲观 情绪，增强战胜疾病的信心，以利于疾病的康复。
u山楂汁： 强壮心脏，降血压，降血脂、降胆固醇、 活血化瘀，健胃开胃
u(可于健康食品店购买或在药房购买新鲜山楂回家煮 水，饮时可加蜜糖)
u苹果醋加蜜糖： 调节血压、通血管和降胆固醇;治 疗关节炎
u(一茶匙醋和一茶匙蜜糖加入半杯温水调匀饮用，饭 后饮用较佳)
u汤水： (一至两人份量)牛大力、千斤拔、桑寄生、 鸡血藤各5钱(15克)、蜜枣(两粒)配瘦肉或蛇肉：降 血压、强筋骨、降胆固醇
荷叶茶：中医实践表明，荷叶的浸剂和煎 剂具有扩张血管、清热解暑及降血压之效 。用鲜荷叶半张洗净切碎，加适量的水， 煮沸放凉后代茶饮用。

一、轻度高血压的运动疗法
轻度高血压患者一般为工作压力较大、年 龄不太大且缺乏运动的办公室患者，或是 长期食用高蛋白、高油脂的肥胖人群，或 是一些肥胖儿童等。运动疗法处方如下：
一．食物不过咸：限盐 一．食物不过甜： 限糖
二．食物不过腻：限制 脂肪过高的食品 三．食物不过辛：限制 饮酒 四．食物不过苦：过食 可致食欲不振
1.酒 2.浓茶 3.狗肉 4.多盐 5.辛辣和精细食物 6.动物蛋白质 7.高热能食物
高血压饮食黄金六原则
1、三餐 2、低盐 3、高钾 4、果蔬 5、补铁 6、饮水
（六）饮食护理
高血压患者的饮食应以清淡为主，避免进食 肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物。
高血压人士的饮食总原则：
u以清淡为主，避免进食肥腻、刺激性、高 胆固醇及腌制的食物。 u煮食方法应以蒸、滚、汆、炆为主，避免 煎炸 u少肉多菜，肉类以瘦肉为主，去膏去皮。 u少盐、少糖、少油。
特别推荐的食物：
u2.高血压急症时给予吸氧，保持呼吸 道通畅，开放静脉通道
u3.多食含维生素、蛋白质的食物，避 免胆固醇食物；以清淡、无刺激的食物 为宜，忌烟酒。适当控制食量和总热量 ，控制钠盐及动物脂肪的摄人。
u4.注意保暖，室内保持一定的温度 ，洗澡时避免受凉。
u5.注意安全，病人意识不清时加 床挡，抽搐时用牙垫。
能减退有关。
Ø3.有受伤的危险：与血压增高致头晕
有关；与血压增高致视物模糊有关。
Ø4.潜在并发症：高血压急症；脑血管
意外；心力衰竭；肾功能衰竭。
Ø5.执行治疗发方案无效：与了解高血
压的危害有关；与治疗方案复杂有关。
（三）一般护理
u1.急性期绝对卧床休息或半卧位，减 少搬动病人，教会病人缓慢改变体位。
u1、开始时每天运动15-30分钟，视个人 体力而定。运动包括快走、打球、游泳、 登山和慢跑等。从未运动过的人开始不可 激烈运动，可采用出门路上快走或是多爬 楼梯的方式运动。
不宜吃的食物 u：肉类： 肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠
u海产： 鱿鱼、鱆鱼、墨鱼、虾蟹 u奶类： 全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶 u蛋类：蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋 u饮品：汽水、罐头果汁、酒、咖啡 u食油：动物油、沙律酱 u其他： 蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤
饮食上的“五味 高血压患者的饮 不过”原则： 食禁忌有：
八种美食帮你“吃”掉高血压
黑木耳
荸荠
芹菜
葫芦
绿豆
蚕豆花
西瓜皮
莲子心
老年高血压的茶疗
菊花茶：所用的菊花应为甘菊，其味不苦 ，尤以苏杭一带所生的大白菊或小白菊最 佳。每次用3克左右泡茶饮用，每日3次， 对高血压、动脉硬化患者有显着疗效。
山楂茶：山楂所含的成分可以助消化、扩 张血管、降低血糖、降低血压。经常饮用 山楂茶，对于治疗高血压具有明显的辅助 疗效。其饮用方法是：每天数次用鲜嫩山 楂果1~2枚泡茶饮用。
（5）为减轻脑水肿遵医嘱静脉应用脱水剂和利尿剂。
（6）预防体位性低血压，应告诫病人不要突起 、突卧及下床以防晕厥。
3．对有心、脑、肾并发症患者应严密观察血压波
动情况，详细记录出入液量，对高血压危象患者监 测其心率、呼吸、血压、神志等。
4．冬季应注意保暖，室内保持一定的室温，洗
澡时避免受凉。
（五）心理护理
u6.避免屏气或用力排便。
u7.根据病人不同的性格特点给予 指导，训练自我控制的能力，避免 各种导致精神紧张的因素。
（四）对症护理
1．当患者出现明显头痛，颈部僵直感、恶心 、颜面潮红或脉搏改变等症状体征时，应让 患者保持安静，并设法去除各种诱发因素。
2.有失眠或精神紧张者，在进行心理护理的 同时配以药物治疗或针灸治疗。合并高血压 危象时要做到：
2.心理社会资料：高血压病属幔性疾病，在血压
增高、症状明显时，病人易产生烦躁，易怒、焦 虑等心理反应，而当病情控制，症状缓解后，又 容易忽略疾病，不遵循治疗方案，护士应注意高 血压病人着方面的特点，加以评估。
（二）主要护理诊断
Ø1.疼痛：头痛;与血压增高有关。 Ø2.活动无耐力：与长期血压高致心功
高血压 护理常规
(一）护理评估
1.护理病史：了解病人血压增高时主要出现哪些
不适症状，如头痛、头晕、心悸、失眠、恶心、 呕吐等，这些症状的出现是否存在诱发因素，如 情绪激动、过度劳累、紧张等，症状持续多长时 间，如何缓解，发病过程中，是否出现过一过性 失语、偏瘫、心前区疼痛、胸闷、视线模糊、晕 厥等表现。