孕产妇保健知识PPT课件

5.产后42天健康检查
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不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数 手测子宫底高度 尺测子宫长（cm） 腹围（cm）
12周末 16周末 20周末 24周末 28周末 32周末 36周末 40周末
耻骨联合2-3横指
脐耻之间
脐下1横指
18（15.3-21.4）
脐上1横指
24（22-25.1）
孕30~32周 检查血尿常规、孕晚期系统彩超 孕32~34周 心电图检查 孕34周开始每周做一次胎心监护 孕37~40周 做血尿常规、凝血功能、肝肾功、传
染病检查、胎心监护等。
-Leabharlann Baidu
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填表日期即是发现其为孕妇而建档的日期（尽量在 12周前，不含12周）；
孕次：怀孕的次数，包括本次妊娠。比如某孕妇现 有1个小孩，既往做过2次人流手术，她的孕次应 填写4次；
孕16~20周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血 清学筛查；孕16周以后 做血型抗体检测（针对孕 妇是O型血，男方非O型血）；另外，若女方是RH 阴性血，需做抗D滴度检查
孕22~26周做三维、四维彩超检查
孕24~28周建议做妊娠合并糖尿病的筛查
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孕晚期注意胎动，定期做胎心监护，必要时复查B 超，监测胎儿、胎盘位置及成熟度、羊水情况
脐上3横指
26（22.4-29）
脐与剑突之间 29（25.3-32）
剑突下2横指
32（29.8-34.5）
脐与剑突之间或略高 33（30-35.3）
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谢谢！
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其次，为什么要进行定期产前检查呢？
随着胎儿的生长发育，孕妇各系统会出现相应的变化，这 些变化若超过正常情况或因孕妇生病不能适应孕期的变化， 可能会出现异常情况危及到孕妇或胎儿的生命。为了保障 母婴平安，孕妇能生育一个健康可爱的宝宝，需要定期进 行产前检查，能及早发现妊娠中出现的疾病或各种异常情 况。
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一、前言 二、孕早期检查 三、孕中期检查 四、孕晚期检查 五、孕产妇健康管理服务规范
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为了提高育龄妇女及孕妇的保健知识水平，提 早预防并发现孕期并发症，降低孕产妇死亡率，提 高新生儿质量，特开展本期健康知识，希望对未来 的妈妈和准妈妈们有所帮助。
首先，怀孕前应该做好哪些准备呢？
准备怀孕的前3个月应该口服叶酸0.4mg/天，一 直口服到怀孕3个月，可以有效降低胎儿神经管缺 陷的发生。高危待孕妇女（既往生育过神经管缺陷 胎儿或服用抗癫痫药者）每天服用4mg；夫妻双 方要做一次全面的健康检查；远离不良因素干扰； 尽量减少各种药物的摄入
产次：指本次怀孕前，孕期超过28周的分娩次数
孕产史：根据具体情况填写，若有填写相应次数， 若无，填写“0”
既往史：孕妇曾患过的疾病，可以多选，若无，填 写1
体重指数=体重（kg）/身高的平方（m²）
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1.推算预产期：按末次月经第一日算起，月份减3或加9，日数加7 （如末次月经第一日是2012年6月23日，预产期为2013年3月30日） 若孕妇只知道农历日期，应先换算为公历再推算预产期。实际分娩日 期与推算的预产期可能相差1到2周。
2.产前5次随访
孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访
孕16-20周，孕21-24周各进行1次随访
孕28-36周，孕37-40周各进行1次随访
3.孕期胎心率正常值为120-160次/分
4.产后访视
产妇出院后3-7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理， 加强母乳喂养，新生儿护理指导，同时进行新生儿访视。
再次，整个孕期（40周）合适的检查时间和次数。
根据妊娠各阶段不同的变化特点，将妊娠全过程分为三个 阶段：孕早期（13周内），孕中期（14~27周），孕晚期 （28~40周）。
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孕期B超推荐检查时间
4-8周 18-24周 28-32周 足月、出生前 孕期要至少接受5次超声检查
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孕早期：在确诊怀孕后，停经13周内到当地妇幼保健院、 或社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》，并进行第 一次产前检查。孕中期：每四周进行一次产前检查（16、 20、24、28周）。孕晚期：孕28~36周，每2周检查一次； 孕36周以后，每周检查一次。
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孕13周内 基本检查项目：B超、血尿常规、血型 （ ABO 、 RH ） 、 肝 肾 功 能 、 乙 肝 五 项 、 梅 毒 、 HIV
建议检查项目：血糖、心电图、阴道分泌物、宫颈 脱落细胞学检查、沙眼衣原体、淋球菌等。
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每次体格检查测量血压、体重、宫高腹围（20周 后测）、听胎心、注意全身状况；必要时复查血常 规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊 娠高血压综合征。