心肌炎与心肌病题库1-2-10
心肌炎与心肌病题库
心肌炎与心肌病题库问题1:[单选]扩张型心肌病的主要血流动力学变化是()问题2:[单选]原发肥厚型心肌病主要累及()A.左心室B.腱索C.右心室D.乳头肌E.肌部室间隔问题3:[单选]CT检查心肌厚薄的改变,下列哪一项是错误的()A.平扫能很好地观察心肌厚度的变化B.CT增强扫描可良好显示心肌的厚度C.在肥厚型心肌病时,CT可显示非对称性肌肥厚和肌小梁肥大D.心肌梗死可见心肌局部变薄及室壁瘤的形成E.CT较难直接显示房、室间隔的缺损问题4:[单选]肥厚型心肌病的病理学表现,下列哪项正确()A.心肌肥厚以右心室流出道为著B.心肌肥厚以左心室流出道为著C.常累及肌部室间隔引起对称性肥厚D.不伴有乳头肌肥厚及移位E.心腔可扩大问题5:[单选]下列关于肥厚型心肌病的形态学分型,哪项正确()A.非对称性室间隔肥厚型累及室间隔膜部B.左心室壁普遍肥厚型累及全部左心室C.左心室游离壁局限肥厚型可累及乳头肌D.左心室普遍肥厚型最常见E.以上都不对问题6:[单选]扩张型心肌病MRI表现为()A.以心室腔扩大为主,室间隔亦增厚B.以心室腔扩大为主,室间隔不增厚C.以心房腔扩大为主,室间隔亦增厚D.以心房腔扩大为主,室间隔不增厚E.心室腔和心房腔均扩大,室间隔增厚问题7:[单选]哪些不是重症病毒性心肌炎()A.阿斯综合征发作B.严重充血性心力衰竭C.心源性休克D.持续性室速E.心电图广泛T波低平问题8:[单选]下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断()A.克山病B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣脱垂D.结缔组织病E.肺心病问题9:[单选]男性,20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢浮肿。
体检发现口唇紫绀,颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。
心脏扩大,心率110次/分,律整,可闻及S3,心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。
肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+),最可能诊断()A.急性肾炎B.急性心包炎C.肝硬化D.扩张型心肌病伴心力衰竭E.急性心肌炎问题10:[单选]男性,20岁,3周前因发热诊断为上呼吸道感染,近一周来出现呼吸困难,下肢浮肿。
病毒性心肌炎试题与解析
病毒性心肌炎试题与解析一、病毒性心肌炎的病因病毒性心肌炎常见病因:柯萨奇B组病毒(最常见)、细小病毒、人疱疹病毒、脊髓灰质炎病毒等。
二、病毒性心肌炎的临床表现1.症状(1)发病前1~3周有病毒感染史,如寒战发热、乏力、肌肉酸痛,或消化道症状。
(2)胸痛、心悸、呼吸困难甚至猝死,常以心律失常为主诉或首发症状。
2.体征(1)心率可增快但与体温不平行。
(2)心律失常,以房性、室性期前收缩、房室传导阻滞常见。
(3)听诊可闻及第三、四心音、奔马律或心尖部闻及收缩期吹风样杂音。
重症者可闻及“钟摆律”,出现心源性休克体征。
若累及心包,可有心包积液,查体可有心包摩擦音。
三、病毒性心肌炎的辅助检查1.X线:心影增大,心包积液时可见“烧瓶心”。
2.心电图:常见ST段改变,出现各型心律失常,尤其是室性心律失常和房室传导阻滞等。
3.血清酶学检查:CK-MB及肌钙蛋白增高。
4.炎症指标检测:血沉加快,CRP升高。
5.心内膜活检:心内膜活检检出病毒(金标准)。
四、病毒性心肌炎的诊断病毒性心肌炎=病毒感染史+寒战高热+呼吸困难+CK-MB及肌钙蛋白升高+心内膜活检(确诊)。
五、病毒性心肌炎的治疗该病无特异性治疗,以支持、对症治疗为主。
心衰时酌情应用ACEI/ARB、利尿剂等。
以上就病毒性心肌炎相关知识点,不知道大家掌握如何,接下来我们做几道题。
1.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:A.风疹B.呼吸道合胞病毒C.流感D.单纯性疱疹E.柯萨奇B组病毒2.病毒性心肌病的确诊有赖于:A.血肠道病毒核酸阳性B.血清柯萨奇B组病毒IgG1:640C.心肌组织内病毒的检出D.血C反应蛋白水平增高E.血清柯萨奇B组病毒IgM1:320。
小儿心肌炎考试题目简答题
小儿心肌炎考试题目简答题
1. 什么是小儿心肌炎?
小儿心肌炎是指儿童心脏肌肉发生炎症的疾病。
它可以是由病毒感染引起的,也可以是由自身免疫系统失调导致的。
2. 小儿心肌炎有哪些症状?
小儿心肌炎的症状可以包括:咳嗽、发热、乏力、呼吸困难、心悸、胸痛、心律不齐、腹痛、食欲减退和体重减轻等。
3. 小儿心肌炎的诊断方法有哪些?
诊断小儿心肌炎通常需要进行综合判断。
常用的诊断方法包括:详细询问病史、身体检查、心电图、心脏超声检查、心肌组织活检和血液检查等。
4. 小儿心肌炎的治疗方法有哪些?
治疗小儿心肌炎的方法主要包括药物治疗、休息和康复训练。
药物治疗可以包括使用抗病毒药物、抗心律失常药物和免疫调节药物等。
休息和康复训练可以帮助心肌恢复功能。
5. 小儿心肌炎有哪些并发症?
小儿心肌炎的并发症包括:心力衰竭、心律失常、心脏扩大、心肌病和猝死等。
6. 如何预防小儿心肌炎?
预防小儿心肌炎的方法主要包括:保持良好的个人卫生习惯、勤洗手、避免与病毒感染者接触、接种疫苗、避免过度劳累和遵循健康饮食等。
7. 小儿心肌炎能够完全治愈吗?
大多数小儿心肌炎患者可以完全恢复。
然而,一些严重的病例可能会导致心功能不全和长期的心脏后遗症。
及早发现病变、及时治疗和规范康复训练可以提高患者的康复效果。
2020年心血管内科主治医师资格笔试专业实践能力试卷及答案解析 (10):心肌炎
2020年心肌炎章节练习一、A11、病毒性心肌炎的常见体征A、心尖部舒张期杂音B、肺动脉区第二心音减弱C、心包摩擦音D、心尖区第一心音低钝和早搏E、肝脾肿大2、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是A、大量静脉点滴维生素CB、用抗病毒药物治疗C、完全休息,休息至临床症状消失,心脏大小恢复正常D、静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q10等E、应用激素强的松3、下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A、谷草转氨酶B、乳酸脱氢酶C、红细胞沉降率D、肌钙蛋白E、白细胞计数4、病毒性心肌炎的主要病理改变是A、非特异性心肌间质炎症B、心肌间质的特异性细胞浸润C、心肌间质的广泛纤维化D、附壁血栓E、心肌细胞坏死,遗留疤痕5、急性病毒性心肌炎早期不主张用激素的理由是A、抑制干扰素合成B、抑制抗体产生C、抑制肾上腺皮质D、避免继发感染E、加重心力衰竭二、A3/A41、女,22岁。
4周前发热、咳嗽、流涕,持续1周自愈。
近1周心悸、气短。
否认心脏病史。
查体:T 36.2℃,BP 110/65mmHg,心界不大。
血清CK-MB水平增高。
心电图示窦性心律,心率103次/分,P-R间期0.21秒,余未见异常。
<1> 、最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、病毒性心肌炎<2> 、若临床诊断为病毒性心肌炎。
心电图中哪种心律失常最常见A、窦性心动过缓B、病态窦房结综合征C、窦性心动过速D、房室传导阻滞E、室内传导阻滞<3> 、若是重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是A、开瓣音B、第一心音增强C、钟摆律D、第二心音固定分裂E、P2增强2、女性患者,12岁,发生气短、心悸约1周。
2周前患者有发热、咽痛自服药缓解,体格检查心界向左下扩大,心音低钝;ECG显示窦性心动过速、频发室性早搏。
<1> 、首先应考虑的诊断是A、心包积液B、扩张型心肌病C、风湿性心肌炎D、感染性心内膜炎E、病毒性心肌炎<2> 、为确定诊断应首选下列哪项检査A、心肌活检B、心肌标记物C、X线检查D、红细胞沉降率E、血清病毒中和抗体<3> 、导致该病最常见病因不包括哪种病毒A、埃可病毒B、风疹病毒C、柯萨奇A组病毒D、柯萨奇B组病毒E、脊髓灰质炎3、女,22岁。
心肌炎与心肌病习题
[单选,A2型题,A1/A2型题]禁食后,机体肝糖原耗尽需要多少时间()。 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时
[单选]扩张型心肌病最主要的体征是() A.心脏扩大 B.第三心音奔马律 C.第四心音奔马律 D.心音低钝 E.心律失常
[单选]无症状的扩张型心肌病无需使用() A.洋地黄 B.β受体阻滞剂 C.血管紧张素转换酶抑制剂 D.低盐饮食 E.严格限制体力活动
[单选]在扩张型心肌病长期治疗中,最适合与利尿剂合用的药物是() A.阿司匹林 B.洋地黄 C.胺碘酮 D.β受体阻滞剂 E.螺内酯(安体舒通)
[单选,A2型题,A1/A2型题]化学发光剂必须符合以下条件,但不包括() A.发光的量子产率高 B.其物理、化学特性与被标记或测定的物质可以不匹配 C.能与抗原或抗体形成稳定的耦联结合物
D.其化学发光常是氧化反应的结果 E.在所使用的浓度范围内对生物体没有毒性
[单选,A2型题,A1/A2型题]有关常用的化学发光剂说法正确的是() A.吖啶酯是一种酶促反应发光剂 B.在酸性条件下,吖啶酯可以发出470nm的波长 C.三联吡啶钌可以自发光 D.鲁米诺及其衍生物是常用的酶促反应发光剂 E.吖啶酯的电子供体是三丙胺
[单选,A2型题,A1/A2型题]下列有关化学发光的叙述错误的是() A.化学发光是指伴随化学反应过程产生的光的发射现象 B.电子跃迁的能量来源于化学反应中产生的化学能 C.化学发光反应的发光效率、光辐射的能量大小以及光谱范围,完全由发光物质的性 质所决定 D.每一个发光反应都具有相同的化学发光光谱和不同的化学发光效率 E.化学发光效率决定于生成激发态产物分子的化学激发效率(ψCE.和激发态分子 的发射效率(ψEM)
心肌炎与心肌病题库4-1-8
心肌炎与心肌病题库
4-1-8
问题:
[单选]扩张型心肌病心脏体征描述哪项是错误的:()
A.二尖瓣收缩期杂音
B.三尖瓣收缩期杂音
C.杂音随心衰改善而减轻
D.多同时伴主动脉瓣舒张期杂音
E.心脏弥漫性搏动减弱
问题:
[单选]扩张型心肌病治疗哪些是错误的:()
A.保护心功能、改善心肌代谢
B.积极治疗心衰
C.常规应用异搏定治疗
D.早采取抗凝治疗
E.及时治疗心律失常
问题:
[单选]肥厚型心肌病治疗哪种选择是错误的:()
A.避免突然用力
B.心衰者应使用常规剂量的洋地黄
C.解除症状时可采用β受体阻滞剂
D.可用钙离子拮抗剂
E.内科治疗效果不佳者可作肥厚心肌的切除(11选5 )
问题:
[单选]肥厚型心肌病症状最常见的是:()
A.心悸
B.头晕
C.气短
D.心绞痛
E.晕厥
问题:
[单选]对肥厚梗阻型心肌病诊断最有意义的是:()
A.心电图出现深而不宽的病理性Q波
B.胸骨左缘3,4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力后心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图检查室间隔与左室后壁之比大于1.3
E.心音图显示第三心音及第四心音
问题:
[多选]肥厚型心肌病临床症状有哪些:()
A.气促
B.心悸
C.头晕
D.胸痛
E.腹痛
问题:
[多选]扩张型心肌病病理改变的特点是:()
A.心腔扩大
B.心肌纤维变性
C.有附壁血栓
D.心肌肥大,室壁多变厚
E.心内膜增生伴纤维化。
病毒性心肌炎的考试题
病毒性心肌炎得考试题科室姓名得分1病毒性心肌炎不会出现得症状()A、心悸胸闷B、呼吸困难C、心源性休克D、意识改变2、对急性病毒性心肌炎得健康教育错误得就是()A、给予高蛋白高维生素饮食B、出院后不需继续休息C、出院后需继续休息3-6月D、适当锻炼身体,增强机体抵抗力3、病毒性心肌炎得护理不正确得就是()A、急性期应卧床休息B、只能将患者安排于单人病房C、注意监测心率、心律及血压得变化D、应观察患者尿量,意识及皮肤黏膜情况4、不就是病毒性心肌炎得并发症得就是()A、心律失常B、心力衰竭C、猝死D、栓塞5、下列哪项就是病毒性心肌炎不必做得辅助检查()A.心脏CT B.病原学检查C.X线检查D、心电图6、下列说法错误得就是:A.很多病毒都可引起心肌炎B.病毒性心肌炎得临床表现取决于病变得广泛程度及严重性C.病毒性心肌炎可出现心源性猝死D、病毒性心肌炎患者早期可使用糖皮质激素7、Fiedler心肌炎病因就是什么()A、细菌感染B、真菌感染C、原虫感染D、CoxsackieB病毒感染E、立克次体感染8、病毒性心肌炎早期不会出现得症状()A、发热B、咽痛C、咳嗽D、呼吸困难9、关于心肌炎得预后哪项就是错误得()A、急性心肌炎得预后差B、多数可以治愈C、可在短时间内急剧恶化或死亡D、可能转为心肌病E、可出现心功失代偿10、引起病毒性心肌炎最常见得病毒就是()A、柯萨奇A病毒B、柯萨奇B病毒C、副流感病毒D、流感病毒E、埃可病毒11、性心肌炎得发病机制()A.病毒对被感染得心肌细胞得直接损害B.心肌间质组织淋巴细胞侵润C.病变分布为局灶性与散在性D.心肌细胞变性坏死与溶解12急性病毒性心肌炎得病人最重要得护理措施就是()A 保证病人绝对卧床休息B 保证蛋白质得供给C 给予易消化与多种维生素饮食D 严格记录每日出入量13、毒性心肌炎常见得病原体就是()A 风疹病毒B 柯萨奇病毒乙组C 腺病毒D 流感病毒14、病毒性心肌炎最有诊断意义得检查就是()A 超声心动图B 心电图C 心音图D 血清病毒中与抗体得滴数度15、17岁。
心肌疾病+心包疾病 121题
1、女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病A、1~10周B、2~10周C、4~8周D、2~20周E、4~20周答案:D2、Fiedler心肌炎病因是什么A、细菌感染B、真菌感染C、原虫感染D、CoxsackieB病毒感染E、立克次体感染D3、男性35岁。
心悸气短1年,下肢浮肿3月,查体:BP90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。
第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝大,心电图示左束支传导阻滞。
最可能的诊断是A、冠心病B、心肌炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、心包积液D4、男性30岁。
活动后心悸气短3年,腹胀,浮肿1月。
查体:心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。
心电图:低电压,多发多源室性期前收缩。
超声:左室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是A、风心病联合瓣膜病B、冠心病心律失常心衰C、扩张型心肌病D、心包积液E、先心病房缺答案:C,解析:患者30岁,3年前开始发病,即27岁方起病,先心病可排除;冠心病主要表现为胸痛,心电图多有ST段,Q 波变化;风心瓣膜病多有风湿,且此病历心脏杂音不符;心包积液多有心包摩擦音,且超声心动图结果可排除。
5、女性36岁。
心悸气短2年,夜间喘憋半年,下肢水肿3个月。
查体:心脏大,心音低钝,肝大,下肢水肿。
X片:心影明显增大,心胸比率>60%,肺淤血。
心电图示V1、V2V3病理性Q波,低电压,ST-T改变。
以下检查最有意义的是A、脑电图B、脑CTC、心脏ECTD、超声心动E、食管钡透D6、女性34岁。
2年前诊为扩张型心肌病,一直口服药物治疗,症状改善不明显,以下哪种方法可以优先考虑A、外科手术修补B、主动脉内球囊反搏C、心脏移植D、搭桥术或穿孔,灌注术E、双腔起搏器E7、男性30岁。
诊断慢性克山病,频繁室速室颤发作,电复律多次,活动能力丧失,预期存活时间半年~1年,应考虑哪项治疗措施A、安置除颤式起搏器B、双腔DDD起搏器C、单腔AAI起搏器D、单腔VVI起搏器E、心脏移植E8、男性28岁。
心肌病题库20-2-10
心肌病题库20-2-10问题:[单选,共用题干题]男性,40岁。
因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强,应选用哪种方法()A.A.抬腿B.注射普萘洛尔(心得安)C.下蹲位D.静脉注射西地兰E.静脉滴注去甲肾上腺素问题:[单选,共用题干题]男性,40岁。
因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别()A.A.缩窄性心包炎B.B.房间隔缺损C.C.先天性主动脉瓣狭窄D.D.风湿性二尖瓣关闭不全E.E.陈旧性心肌梗死问题:[单选,共用题干题]患者男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大为明确诊断,应首选下列哪项检查()A.A.超声心动图B.B.心电图C.C.心内膜心肌活检D.D.心导管检查E.E.胸部检查出处:辽宁11选5 ;问题:[单选,共用题干题]患者男性,51岁,运动后出现眩晕、胸痛1年,否认高血压、糖尿病病史,胸骨左缘第3~4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音,心界不大最可能的诊断应是()A.A.室间隔缺损B.B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.C.风湿性心脏病D.D.肥厚型梗阻性心肌病E.E.病毒性心肌炎问题:[单选,共用题干题]男性,31岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。
查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。
心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。
心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。
肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是()A.A.有无心绞痛与心肌梗死病史B.B.有无心肌炎病史C.C.有无高血压病史D.D.有无结核病史E.E.有无风湿病史问题:[单选,共用题干题]男性,31岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。
病毒性心肌炎的考试题
病毒性心肌炎的考查题之阳早格格创做科室姓名得分1病毒性心肌炎没有会出现的症状()A.心悸胸闷B.呼吸艰易C.心源性戚克D. 意识改变2.对于慢性病毒性心肌炎的健壮培养过得的是()D.适合锻炼身体,巩固肌体抵挡力3. 病毒性心肌炎的照顾护士没有精确的是()D.应瞅察患者尿量,意识及皮肤黏膜情况4.没有是病毒性心肌炎的并收症的是()5.下列哪项是病毒性心肌炎没有必干的辅帮查看()A.心净CT B.病本教查看6.下列道法过得的是:A.很多病毒皆可引起心肌炎B.病毒性心肌炎的临床表示与决于病变的广大程度及宽沉性C.病毒性心肌炎可出现心源性猝死7. Fiedler心肌炎病果是什么()A、细菌熏染B、实菌熏染C、本虫熏染D、CoxsackieB病毒熏染E、坐克次体熏染8.病毒性心肌炎早期没有会出现的症状()A.收热 B、吐痛 C、咳嗽 D、呼吸艰易9.闭于心肌炎的预后哪项是过得的()A、慢性心肌炎的预后好B、普遍不妨治愈C、可正在短时间内慢遽逆转或者牺牲D、大概转为心肌病E、可出现心功得代偿10.引起病毒性心肌炎最罕睹的病毒是()A. 柯萨偶A病毒B. 柯萨偶B病毒C. 副流感病毒D. 流感病毒E. 埃可病毒11.性心肌炎的收病体造()A.病毒对于被熏染的心肌细胞的曲交益伤B.心肌间量构造淋巴细胞侵润C.病变分集为局灶性战集正在性D.心肌细胞变性坏死战溶解12慢性病毒性心肌炎的病人最要害的照顾护士步伐是()A 包管病人千万于卧床戚息B 包管蛋黑量的供给C 赋予易消化战多种维死素饮食D 庄重记录每日出进量13.毒性心肌炎罕睹的病本体是()A 风疹病毒B 柯萨偶病毒乙组C 腺病毒D 流感病毒14.病毒性心肌炎最有诊疗意思的查看是()A 超声心动图B 心电图C 心音图D 血浑病毒中战抗体的滴数度15.17岁.着凉感冒后胸闷气短,恶心呕吐,心悸,累力,矮热.查体:T:38.1℃,心率快,BP80.60mmHg,心音矮钝,心肌酶降下.心电图:ST抬下,矮电压.该患者大概的诊疗是A、慢性心包炎B、败血症C、慢性沉症心肌炎D、慢性风干性心净炎E、慢性克山病16.毒性心肌炎的收病内果是()A.痰瘀内阻 B.浩气盈实 C.中感风热 D.干热侵蚀E.饮食内滞17.毒性心肌炎的收病年龄多睹于()A.初死~1个月 B.1个月~1岁 C.1~3岁 D.3~10岁 E.10岁以上18.下4项诊疗依据:①心功能没有齐、心源性戚克或者心脑概括征.②心净夸大.③心电图改变.④CK-MB降下,心肌肌钙蛋黑阳性.最少具备几项,可临床诊疗为心肌炎﹖()A.1 B.2 C.3 D.前2项 E.后2项19.病毒性心肌炎的治疗过得的是()A.早期便可使用糖皮量激素B.心力衰竭时可使用利尿剂C.可用辅酶Q10抗病毒治疗 D.抗心律得常治疗20.患者去院便诊,2周前出现收热,齐身倦怠,近二天出现心悸,胸闷,胸痛,为精确诊疗,最有价格的查看是()A.血液查看 B.心电图 C.超声心电图 D.胸片21、引起病毒性心肌炎的病本体哪一种最罕睹:( )A.流感病毒B.腮腺炎病毒C.柯萨偶病毒D.埃可病毒E.腺病毒22、病毒性心肌炎的罕睹体征:() A.心尖区中断期纯音B.肺动脉区第二心音减强C.心包摩揩音D.心尖区第一心音矮钝战早搏E.肝脾肿大23、病毒性心肌炎的病本教诊疗最有价格的确诊依据是()A.患者血液中分散到病毒B.患者粪便中分散到病毒C.从患者鼻吐浑洗物中分散到病毒 D.回复期血浑抗体滴度比慢性期删下4倍以上E.从患者的心包脱刺液中分散到病毒24、下列哪一面没有是病毒性心肌炎的主要临床表示:() A.心功能没有齐 B.室性早搏成二联律 C.心净夸大 D.收病前1~3周有病毒性上呼吸讲熏染 E.CK-MB降下25、下列哪些心电图的改变能动做病毒性心肌炎的临床诊疗依据:().A.窦房传导阻滞B.多源室性早搏C.室性并止早搏D.窦性心动过速E.二度房室传导阻滞。
心肌疾病
心肌疾病[单项选择题]1、可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是()A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.普萘洛尔参考答案:E参考解析:梗阻性肥厚型心肌病患者,凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施,如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酯、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力活动后等均可使得杂音增强。
相反,减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲及紧握拳均可使杂音减弱。
普萘洛尔为P受体阻滞剂一种。
故选E。
[单项选择题]2、梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是()A.进食可减弱B.下蹲位增强C.剧烈运动时减弱D.含服硝酸甘油后增强E.服用β受体阻滞剂后增强参考答案:D参考解析:胸骨左缘下段心尖内侧可听到收缩中期或晚期喷射性杂音,向心尖而不向心底传播。
凡增加心肌收缩力或减轻心脏负荷的措施如给洋地黄类、异丙肾上腺素、亚硝酸异戊酿、硝酸甘油、做Valsalva动作、体力劳动后或过早搏动后均可使杂音增强;凡减弱心肌收缩力或增加心脏负荷的措施如给血管收缩药、β受体阻滞剂、下蹲、紧握拳时均可使杂音减弱。
约半数患者同时可听到二尖瓣关闭不全的杂音。
故选D。
[单项选择题]3、患者,女,42岁。
劳力性胸闷、气促3年,发作时含服硝酸甘油无效。
查体于胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音。
首选的检查是()A.动态心电图监测B.胸部CTC.心电图负荷试验D.超声心动图E.冠状动脉造影参考答案:D参考解析:超声心动图是梗阻性肥厚型心肌病主要诊断手段,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比>1.3,间隔运动低下。
有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出、二尖瓣前叶在收缩期前移(SAM)。
故选[单项选择题]4、患者,男,49岁。
4小时前突然出现胸骨后闷痛,呈持续性,向左肩放射,伴恶心、出汗。
查体:腹软,无压痛。
ECG示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。
心电图心肌炎考试题库
心电图心肌炎考试题库一、选择题1. 心肌炎是由什么原因引起的?A. 病毒感染B. 细菌感染C. 药物过敏D. 以上都是答案:D2. 心肌炎的心电图表现通常包括哪些?A. 窦性心动过速B. 异常Q波C. ST段抬高D. 所有选项答案:D3. 心肌炎病人最常出现的心律失常类型是?A. 窦性心动过缓B. 室性早搏C. 心房颤动D. 窦性心动过速答案:B4. 心肌炎病人需要进行哪些检查以确诊?A. 心电图B. 心脏超声C. 心肌酶谱D. 所有选项答案:D5. 心肌炎的治疗原则是什么?A. 休息B. 抗感染治疗C. 抗炎治疗D. 以上都是答案:D二、判断题6. 心肌炎病人心电图上不会出现Q波。
(错误)7. 心肌炎病人需要长期服用抗心律失常药物。
(错误)8. 心肌炎病人应避免剧烈运动和情绪波动。
(正确)9. 心肌炎是一种自限性疾病,不需要治疗。
(错误)10. 心肌炎病人的预后通常良好,但部分病人可能发展为扩张型心肌病。
(正确)三、简答题11. 简述心肌炎的临床表现。
心肌炎的临床表现多样,可从无症状到严重心力衰竭不等。
常见症状包括心悸、胸痛、呼吸困难、疲劳和心前区不适。
部分病人可出现发热、肌痛、关节痛等全身症状。
12. 心肌炎病人心电图上可能出现哪些异常?心肌炎病人心电图上可能出现多种异常,包括窦性心动过速、ST段抬高或压低、T波改变、异常Q波、心律失常等。
13. 心肌炎病人的治疗措施有哪些?心肌炎病人的治疗措施包括休息、抗感染治疗、抗炎治疗、纠正心律失常、改善心功能等。
重症病人可能需要住院治疗。
四、案例分析题14. 患者,男,25岁,近一周来出现发热、乏力、心悸,心电图显示窦性心动过速、ST段抬高,心肌酶谱升高。
请分析可能的诊断及治疗建议。
根据患者的症状和检查结果,可能的诊断为心肌炎。
治疗建议包括:休息、抗感染治疗(如病毒性心肌炎可使用抗病毒药物)、抗炎治疗(如使用非甾体抗炎药或皮质激素)、纠正心律失常、改善心功能等。
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心肌炎与心肌病题库
1-2-10
问题:
[单选]扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现()
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣反流
C.二尖瓣狭窄
D.室壁运动普遍减弱
E.心室扩大
问题:
[单选]扩张型心肌病最主要的体征是()
A.心脏扩大
B.第三心音奔马律
C.第四心音奔马律
D.心音低钝
E.心律失常
问题:
[单选]无症状的扩张型心肌病无需使用()
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.低盐饮食
E.严格限制体力活动
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问题:
[单选]在扩张型心肌病长期治疗中,最适合与利尿剂合用的药物是()
A.阿司匹林
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.β受体阻滞剂
E.螺内酯(安体舒通)
问题:
[单选]心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是()
A.扩张型心肌病
B.室间隔肥厚型心肌病
C.心尖部肥厚型心肌病
D.心肌均匀肥厚型心肌病
E.限制型心肌病
问题:
[单选]肥厚型心肌病发病可能与下列哪项有关()
A.心肌炎
B.冠心病
C.高血压
D.遗传
E.心律失常
问题:
[单选]肥厚型心肌病不宜使用哪种药物()
A.β受体阻滞剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.洋地黄
D.利尿剂
E.醛固酮受体拮抗剂
问题:
[单选]限制型心肌病病人常常死于()
A.猝死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭。