小儿常用补液方法
临床常用小儿补液方法
临床常用小儿补液方法
一、常用补液方法
1、经静脉输液法
静脉输液法是婴儿和幼儿治疗补液中最常用的，通过皮肤管道，把溶液从瓶子里输入血管里，可以迅速恢复体液的钠、氯、比重及其它重要的体液成分。
同时静脉输液还可以补充脂肪、碳水化合物、氨基酸、维生素等，从而补充人体所需的营养。
小儿静脉输液有两种方法：腋路静脉穿刺法和头皮静脉穿刺法。
（1）腋路静脉穿刺法
先将小儿躺在床上，胸部高度的位置，穿刺方向从上至下，沿着腋窝向前，用针头和拇指从腋窝向前内推，待找到静脉后，穿刺深度约 2.5cm.穿刺结束后，要把该血管固定。
（2）头皮静脉穿刺法
头皮静脉穿刺法也叫做飞秒穿刺法，穿刺时按压头皮，针透头皮，等到针尖进入血管内，反复穿刺，待血管出现后，即可完成穿刺，穿刺深度一般不超过2cm，完成后，固定血管，再输液。
2、肠路输液法
小儿肠路输液是把溶液从肠进入消化道，被肠粘膜吸收到血液里的补液方法。
经肠路输液，被吸收的溶液能够直接进入血液，而且比喂食给婴儿补充液体时，吸收的效率更为高。
小儿肠路输液可采用经口静脉的方式。
儿科补液方法详解小儿补液
儿科补液方法详解小儿补液儿科补液是指给患儿输注液体以维持体液平衡的治疗方法。
小儿补液在儿科临床中是非常常见的治疗手段，对于一些因呕吐、腹泻、发热等病情引起的体液丧失，及时的补液是非常关键的。
一、补液的目的儿科补液的目的是维持体液平衡，保证儿童正常的生理功能。
通过补液可以恢复体液的容量和浓度，维持细胞内外液体分布的正常比例，保证细胞内外的正常代谢和信息传递。
同时，补液还可以纠正体液的酸碱平衡和电解质紊乱，维持血液中电解质和酸碱度等生理参数的稳定。
二、补液的途径1.口服补液：适用于轻度的呕吐、腹泻、发热等情况下，可以通过口服补液来补充体液。
通常使用口服补液剂，如含有电解质和糖的口服补液，儿童可以适量饮用。
2.静脉输液：当儿童严重脱水，口服补液不够或不能口服时，需要通过静脉输液来补液。
静脉输液是一种快速有效的补液方法，可以迅速补充体液和纠正电解质紊乱。
静脉输液通常分为以生理盐水或葡萄糖盐水为基础的补液和含有药物的输液，根据儿童的具体情况来选择。
三、补液的方式1.经典补液：经典补液法也称为“外伤补液法”，适用于中度和严重脱水的患儿。
常用的方法是根据体重和脱水程度来计算补液量，然后按照一定的时间分次输注。
通常在输液的第1小时内补液量为体重的10%~15%，接下来的2-3小时内补液量为体重的5%。
在补液过程中需要密切监测患儿的生命体征和电解质改变情况。
2.中度脱水补液：中度脱水补液适用于呕吐、腹泻、发热等轻度病情造成的脱水。
一般情况下，可给予患儿口服补液并饮食治疗，采用少量多次的口服补液，每次补液20~30ml。
同时要监测患儿的体重、尿量、精神状态等指标，必要时进行静脉输液。
3.无脱水补液：在一些不严重的疾病或轻度脱水恢复后，可以使用口服补液来补液。
给予含有电解质和糖的口服补液，每次饮用适量即可。
四、补液的注意事项1.确定补液的途径和方式：根据患儿的具体情况，需要确切地确定补液的途径和方式，以达到快速有效的补液效果。
小儿补液原则范文
小儿补液原则范文
小儿补液原则指的是在儿童发生脱水时，通过输液的方式补充体内缺
少的液体和电解质。
脱水是指体内的水分和电解质的丢失量超过摄取量，
导致体内水电解质平衡失调的情况。
脱水对于儿童来说是一种常见的临床
问题，造成脱水的原因包括呕吐、腹泻、发热、尿频等。
小儿补液的原则主要有以下几点：
1.根据脱水程度选择补液途径：轻度脱水可以通过口服液体进行补液，中度到重度脱水需要通过静脉输液进行补液。
2.补液的速度和量要适度：轻度脱水时可以按照平时的饮水量进行补液，中度到重度脱水时，可以先用大量液体快速补液，然后再以较慢的速
度继续补液。
3.补液要准确计算：补液时需要根据水分和电解质的丢失量进行计算，以确保补液的准确性。
具体计算方法包括根据体重和脱水程度计算总补液量，然后根据时间分配补液速度。
4.补液要注意电解质平衡：在补液过程中，除了补充水分外，还需要
注意补液中电解质的平衡，包括钠、钾、氯等电解质的补充。
补液时，要
根据儿童体内缺失的电解质种类和量进行适当的补充。
5.积极监测补液效果：在补液过程中要密切监测儿童的生命体征和补
液效果，包括心率、血压、尿量等。
如果补液效果不理想，需要调整补液
的速度和量。
6.注意儿童的生长发育特点：儿童的水分需求量和电解质丢失量与成人有所不同，补液时要结合儿童的年龄、体重和生长发育情况进行合理的补液计划。
总之，小儿补液原则包括选择适当的补液途径、准确计算补液量和速度、注意电解质平衡、积极监测补液效果、考虑儿童的生长发育特点等。
补液过程需要根据儿童的具体情况进行个体化的调整，以达到最佳的补液效果。
小儿静脉补液的原则
小儿静脉补液的原则1.引言1.1 概述概述小儿静脉补液是指给儿童通过静脉途径输入液体，以维持或调整体内水电解质平衡的治疗方法。
这种方法常用于小儿感染、失水、中毒等病情，通过静脉补液可以快速有效地纠正体内缺液、缺盐、酸碱平衡紊乱等问题，以促进儿童康复。
小儿静脉补液的原则是基于儿童生理特点和病情需求，结合专业医学知识和临床经验，制定合理的补液方案。
正确的补液原则可以确保补液安全有效，避免并发症的发生，并在治疗过程中保障儿童的生命安全和健康。
本文将从以下几个方面介绍小儿静脉补液的原则。
首先，我们将概述儿童静脉补液的基本概念和步骤，包括适应症、补液种类、静脉通路选择等内容。
其次，我们将详细介绍小儿静脉补液的要点，包括补液速度、补液量、补液温度等方面的考虑。
最后，我们将总结小儿静脉补液的相关要点，强调正确补液原则的重要性，并提出一些建议。
通过本文的阅读，读者将获得关于小儿静脉补液原则的深入理解，可以有效引导临床实践，提高护理人员的专业水平和医疗质量。
同时，家长和照料小儿的人也可以了解到一些相关知识，帮助他们更好地配合医生的治疗，保障小儿的健康。
1.2文章结构1.2 文章结构本文将分为三个部分进行详细讨论和阐述小儿静脉补液的原则。
首先，在引言部分将概述文章的主题和目的。
其次，在正文部分将分别介绍三个要点，即小儿静脉补液的第一个要点、第二个要点和第三个要点。
每个要点将会详细阐述其对应的原则和相关的重要信息。
最后，在结论部分将对每个要点进行总结，强调其重要性和应用价值。
通过这样的结构，读者将能全面了解小儿静脉补液的原则，并在实践中更加有效地运用这些原则。
1.3 目的本文的目的是为了探讨小儿静脉补液的原则。
随着医疗技术的不断发展，静脉补液已经成为治疗小儿疾病的重要手段之一。
然而，静脉补液的原则对于小儿患者来说具有一定的特殊性，需要特别注意。
因此，本文旨在深入探讨小儿静脉补液的原则，希望能够给医务人员提供一些有益的指导，提高小儿静脉补液的效果和安全性。
小儿腹泻的补液方法
小儿腹泻的补液方法小儿腹泻是指婴幼儿因消化道感染、饮食不洁等原因引起的肠道疾病，症状包括腹痛、腹泻、腹胀、恶心等。
小儿腹泻时水分和电解质的丢失量较大，容易导致脱水，因此正确的补液方法对于小儿的康复至关重要。
下面是小儿腹泻的补液方法，希望对您有所帮助。
1.预防脱水腹泻时，婴幼儿容易出现脱水的情况，因此预防脱水是非常重要的。
首先要确保婴幼儿充足的饮水量，可选择一些含有盐分和糖分的清淡饮料，例如葡萄糖盐水或者米汤。
同时，要注意婴幼儿的饮食卫生，避免食用不洁食物，以减少腹泻的发生。
2.口服补液小儿腹泻后，腹泻的持续时间较长，口服补液是一种常见的补液方法。
口服补液主要通过口腔内吸收水分和电解质来补充脱水丧失的体液。
常用的口服补液有血塞通、麦味地黄丸、复方葡萄糖酸钠凝胶等。
在腹泻期间，婴幼儿每天要多饮水，并适当加大摄入盐分和糖分的食物。
3.静脉补液对于腹泻严重、脱水较为严重的婴幼儿，口服补液可能效果不明显，需要通过静脉补液来快速有效地补充体液和电解质。
静脉补液需要在医生的指导下进行，医生会根据儿童的脱水程度和身体状况来选择适当的静脉补液液体。
4.喂养调理小儿腹泻期间的饮食调理非常重要。
除了补充水分和电解质外，还要注意婴幼儿的饮食选择。
腹泻期间，婴幼儿的胃肠功能较弱，容易引起进食困难。
可以选择易消化、含有足够热量和营养的食物，如稀饭、面条、蔬菜汤等。
同时，要避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
5.注意观察在小儿腹泻时，要密切观察婴幼儿的病情变化。
如果出现持续腹泻、高热、明显的脱水症状如口干、尿量减少等，应及时就医。
婴幼儿的免疫力相对较弱，对于病原体的抵抗能力较差，容易并发其他疾病。
总结起来，小儿腹泻的补液方法包括预防脱水、口服补液、静脉补液、喂养调理和注意观察。
在家庭护理期间，要注意提供充足的水分和营养，减少腹泻的发生。
同时要密切观察婴幼儿的病情变化，及时就医治疗。
最重要的是，家长要对小儿腹泻的补液方法有所了解，并在医生的指导下进行正确的护理。
儿科补液方法详解小儿补液
儿科补液方法详解小儿补液儿童补液是指通过各种途径将失去的体液和电解质补充到儿童体内，以维持体液平衡和排除体内毒素。
儿童补液的方法有多种，具体选择哪种方法要根据儿童的年龄、病情以及医生的建议来决定。
下面将详细介绍一些常见的儿童补液方法。
1.口服补液对于轻度失水的儿童（例如腹泻、呕吐引起的轻度脱水），可以尝试口服补液。
口服补液的适用病例包括儿童情况稳定、有意愿、能够吞咽和保持接受液体的能力等。
常见的口服补液剂包括ORS（口服补液盐）和EPS（儿童口服补液溶液）。
给予口服补液时需要控制补液的速度和量，一般建议每次给予10-20ml，每次间隔10-15分钟，可逐渐增加饮用量。
如果儿童无法进食或呕吐严重，口服补液效果不佳，需考虑其他补液途径。
2.静脉补液静脉补液是将营养液或生理盐水等溶液通过儿童的静脉输送到体内，以快速有效地补充体液和电解质。
这是一种有效的补液方法，适用于重度失水、呕吐无法进食、水分摄入受限、需要迅速补液的儿童。
静脉补液一般由医务人员在医院或诊所完成。
静脉补液的速度和剂量要根据儿童的病情和体重来确定，需要严密监测儿童的生命体征和尿量等指标。
3.肠内营养对于无法通过口服补液或静脉补液的儿童，如胃肠功能受损、呕吐严重等，肠内营养可以是一个选择。
肠内营养是将营养液通过胃管或鼻胃管直接输送到儿童的胃肠道中，以提供充足的营养支持。
这种方法可以在儿童较稳定、无需频繁补液时使用。
肠内营养需要在医生指导下进行，医生会根据儿童的病情、年龄和需要来制定详细的营养方案。
4.腹膜透析腹膜透析是一种更复杂的补液方法，适用于儿童出现肾衰竭等严重情况。
腹膜透析通过在腹腔内放置导管，将血液中的废物和多余的水分通过腹膜膜的渗透作用排出体外，以达到补液的目的。
这种方法需要专业的医务人员进行操作，对儿童的生活质量和家庭生活有一定的影响。
因此，腹膜透析一般只在严重的肾脏功能障碍或无法进行其他血液透析方法时考虑使用。
临床常用小儿补液方法
临床常用小儿补液方法等渗性缺水——1/２张含钠液(2:3:1) 低渗性缺水——２／3张含钠液(4:３:２)高渗性缺水—-1/３张含钠液(2:6:1) 定速三个阶段(先盐后糖,先浓后淡,先快后慢)１)扩容阶段: 重度脱水伴循环障碍者,用２:1等张含钠液20ml/kｇ,3０～60分内静脉推注或快速滴注。
２)以补充累积丢失量为主得阶段:若无微循环障碍,补液从此阶段开始,如以扩容,累积丢失量应减去扩容量。
累积量＝总量÷2－扩容量８～12小时滴入,８～10mｌ/kg、h 3)维持补液阶段: 余量于１６～１8小时或5ｍl／ｋg.h输注④纠正酸中毒: 重度酸中毒可用5％NａHCO3:3－5mｌ/ｋg,提高HCO３—5ｍmoｌ/L粗略计算。
血气测定计算:5%NａＨCO3(ml)=(－BE)×0。
５×体重;稀释成1.４％得溶液(1ml 5%NaHCO3=3。
5mｌ１、4％)。
以上均半量给予。
两补１)补钾:见尿补钾, 浓度低于０、3%,0。
1５～0．３g/ｋg.日。
需4~６天。
2)补钙,补镁:补液中出现抽风,先补钙,若无效,再补镁。
补钙:10％葡萄糖酸钙1—2ml ／kg;补镁:２5%硫酸镁0.1mg/ｋg/次,q6ｈ第二天及以后得补液一、脱水及电解质已纠正1)溶液得定量:生理需要量,继续丢失量,补钾及供给热量、一般为口服,病重或不能口服者静脉补液。
２)溶液得定性:生理需要量: 60～８０ml/kg, 用1/5张;继续丢失量:丢多少补多少,用1/2~1／3张。
二者加起来1/3～1/4张,1２～24小时均匀静滴。
儿科常用液体得组成及张力1:1液1／２张0。
９％氯化钠50ｍl;5%或10%葡萄糖５0ｍl １:2液１／3张0。
9％氯化钠35ｍｌ;5％或1０%葡萄糖65ml 1:4液1/5张0.９%氯化钠２0ml;5％或10％葡萄糖80ｍl 2:3:1液１/2张0。
9％氯化钠33ml;5％或10％葡萄糖50ｍl;１、4％碳酸氢钠/1、８7％乳酸钠17ml４:3:2液２/３张0、9％氯化钠45ｍl;5％或１0%葡萄糖33ml;1。
小儿补液计算大全
小儿补液计算大全小儿补液是指通过给予生理盐水和其他药物来补充或平衡儿童体内液体和电解质的损失。
小儿补液计算的目的是根据儿童的年龄、体重、损失的液体量和电解质失衡程度来确定补液的类型和剂量。
下面是小儿补液计算的一些常用方法和公式。
1. Holliday-Segar法则Holliday-Segar法则是一种常用于估计儿童每日液体需求量的方法。
根据这个方法，每日的液体需求量可以根据体重来计算。
计算公式如下：前10公斤：100 ml/kg/天接下来的10公斤：50 ml/kg/天超过20公斤的部分：20 ml/kg/天2.缺水程度估计根据儿童的脱水程度，补液的剂量可以有所不同。
常见的脱水程度分为3级：轻度脱水、中度脱水和重度脱水。
轻度脱水：体重损失小于5%，补液量为损失的液体的2倍。
中度脱水：体重损失为5-10%，补液量为损失的液体的4倍。
重度脱水：体重损失超过10%，补液量为损失的液体的6倍。
3.补液种类和速度根据儿童的脱水程度和电解质失衡的情况，补液的种类和速度也不同。
脱水为等渗性（isotonic）脱水时，可以使用等渗性生理盐水（isotonic saline）来补充液体和电解质。
补液速度为体重的10%在4小时内，其余的90%在20小时内。
脱水为低渗性（hypotonic）或高渗性（hypertonic）脱水时，可以使用低渗性或高渗性液体进行补液。
补液速度和种类需要根据具体情况和医生的建议来确定。
4.其他补液计算方法除了以上常用方法外，还有一些其他的补液计算方法可以使用，如根据血钠浓度、尿液输出量等。
这些方法一般需要由专业的医生进行判断和计算。
总结：小儿补液计算是根据儿童的年龄、体重、脱水程度和电解质失衡情况来确定补液的类型和剂量。
常用的计算方法包括Holliday-Segar 法则、脱水程度估计、补液种类和速度等。
但是，补液计算需要由专业医生来进行判断和指导，以确保儿童能够得到适当的补液治疗。
临床常用小儿补液方法
临床常用小儿补液方法等渗性缺水——1/2张含钠液〔2：3：1〕低渗性缺水——2/3张含钠液〔4：3：2〕高渗性缺水——1/3张含钠液〔2：6：1〕定速三个阶段〔先盐后糖，先浓后淡，先快后慢〕1〕扩容阶段：重度脱水伴循环障碍者，用2：1等张含钠液20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
2〕以补充累积丧失量为主的阶段：假设无微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丧失量应减去扩容量。
累积量=总量÷2-扩容量8～12小时滴入，8～10ml/kg.h 3〕维持补液阶段：余量于16～18小时或5ml/kg.h输注④纠正酸中毒：重度酸中毒可用5%NaHCO3：3-5ml/kg，提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。
血气测定计算：5%NaHCO3 〔ml〕=〔-BE〕×0.5×体重；稀释成1.4%的溶液〔1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%〕。
以上均半量给予。
两补1〕补钾：见尿补钾，浓度低于0.3%，0.15～0.3g/kg.日。
需4～6天。
2〕补钙，补镁：补液中出现抽风，先补钙，假设无效，再补镁。
补钙：10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg；补镁：25%硫酸镁0.1mg/kg/次，q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1〕溶液的定量：生理需要量，继续丧失量，补钾及供应热量。
一般为口服，病重或不能口服者静脉补液。
2〕溶液的定性：生理需要量：60～80ml/kg，用1/5张；继续丧失量：丢多少补多少，用1/2～1/3张。
二者加起来1/3～1/4张，12～24小时均匀静滴。
儿科常用液体的组成及张力1：1液1/2张0.9%氯化钠50ml；5%或10%葡萄糖50ml 1：2液1/3张0.9%氯化钠35ml；5%或10%葡萄糖65ml 1：4液1/5张0.9%氯化钠20ml；5%或10%葡萄糖80ml 2：3：1液1/2张0.9%氯化钠33ml；5%或10%葡萄糖50ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4：3：2液2/3张0.9%氯化钠45ml；5%或10%葡萄糖33ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2：1液1张0.9%氯化钠65ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml0.9%的溶液内参加尿素〔尿素可**********通过细胞膜〕，渗透压会增高但是张力不变张力：等渗的电解质溶液占总液量的百分比1：1液就是1／2张3：2：1液就是3／〈3+2+1〉还是1／2张粗略算法：10％氯化钠3.3ML参加100ML10％GS就是1／3张10％氯化钠5ML参加100ML10％GS就是1／2张10％氯化钠6.6ML参加100ML10％GS就是2／3张以250ml，1/2张，3：2：1液举例为糖：等渗0.9％Nacl ：等渗1.4％NaHCO3，〔钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力〕1.用等渗液配法为：5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml 0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml 1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml 三者混合就是3：2：1，250ml 算一下，350ml，4：2：1怎么配制？2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。
临床常用小儿补液方法
临床常用小儿补液方法等渗性缺水——1/2张含钠液（2：3：1）低渗性缺水——2/3张含钠液（4：3：2）高渗性缺水——1/3张含钠液（2：6：1）定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）1）扩容阶段：重度脱水伴循环障碍者，用2：1等张含钠液20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
2）以补充累积丢失量为主的阶段：若无微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。
累积量=总量÷2-扩容量8～12小时滴入，8～10ml/kg.h3）维持补液阶段：余量于16～18小时或5ml/kg.h输注④纠正酸中毒：重度酸中毒可用5%NaHCO3：3-5ml/kg，提高HCO3- 5mmol/L粗略计算。
血气测定计算：5%NaHCO3 （ml）=（-BE）×0.5×体重；稀释成1.4%的溶液（1ml 5%NaHCO3 =3.5ml 1.4%）。
以上均半量给予。
两补1）补钾：见尿补钾，浓度低于0.3%，0.15～0.3g/kg.日。
需4～6天。
2）补钙，补镁：补液中出现抽风，先补钙，若无效，再补镁。
补钙：10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg；补镁：25%硫酸镁0.1mg/kg/次，q6h第二天及以后的补液一、脱水及电解质已纠正1）溶液的定量：生理需要量，继续丢失量，补钾及供给热量。
一般为口服，病重或不能口服者静脉补液。
2）溶液的定性：生理需要量： 60～80ml/kg，用1/5张；继续丢失量：丢多少补多少，用1/2～1/3张。
二者加起来1/3～1/4张，12～24小时均匀静滴。
儿科常用液体的组成及张力1：1液1/2张0.9%氯化钠50ml；5%或10%葡萄糖50ml 1：2液1/3张0.9%氯化钠35ml；5%或10%葡萄糖65ml 1：4液1/5张0.9%氯化钠20ml；5%或10%葡萄糖80ml 2：3：1液1/2张0.9%氯化钠33ml；5%或10%葡萄糖50ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠17ml4：3：2液2/3张0.9%氯化钠45ml；5%或10%葡萄糖33ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠22ml2：1液1张0.9%氯化钠65ml；1.4%碳酸氢钠/1.87%乳酸钠35ml0.9%的溶液内加入尿素（尿素可**********通过细胞膜），渗透压会增高但是张力不变张力：等渗的电解质溶液占总液量的百分比1：1液就是1／2张 3：2：1液就是3／〈3+2+1〉还是1／2张粗略算法：10％氯化钠3.3ML加入100ML10％GS就是1／3张10％氯化钠5ML加入100ML10％GS就是1／2张10％氯化钠6.6ML加入100ML10％GS就是2／3张以250ml，1/2张，3：2：1液举例为糖：等渗0.9％Nacl ：等渗1.4％NaHCO3，（钾为细胞内离子，不算张力，糖也不算张力）1.用等渗液配法为：5％或10％糖：250ml×1/2(即3/3+2+1)＝125ml0.9％Nacl：250ml×1/3＝83ml1.4％NaHCO3：250ml×1/6=41ml三者混合就是3：2：1，250ml算一下，350ml，4：2：1怎么配制？2.临床上我们都用10%Nacl和5%NaHCO3 来配制，10%Nacl为11张，5%NaHCO3为3.5张，为了应用方便，10%Nacl简记为10张，5%NaHCO3简记为4张。
儿科补液方法
儿科补液一、先记住几个重要的公式：⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6）=（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB 1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5%SB 5ml/kg*次OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。
⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg）⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl)⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5）⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg）⑹二、需要注意和记住的问题1、计算补液总量：轻度脱水：90-120ml/kg;中度脱水：120-150ml/kg;重度脱水:150-180ml/kg.2、补充低渗性脱水累积损失量：用2/3张的4：3：2液（4份盐：3份糖：2份碱）3、补充等滲性脱水累积损失量、补充各种脱水继续损失量与生理需要量：用1/2张的3：2：1液（3份糖：2份盐：1份碱）4、记住——盐：碱始终为2：1(这里“碱”指的是1.4%SB)这样一来才与血浆中的钠氯之比相近，以免输注过多使血氯过高。
糖为5%-10%的GS，盐为NS（0.9%NaCl）,碱为5%NaHCO3(稀释为1.4%NaHCO3方法：5%碱量除以4，剩下的用糖补足。
例如：100ml5%碱稀释为1.4%碱：100/4=25，100-25=75，即为25ml5%碱+75ml糖)5、补钾：每100ml液体量中10%KCl总量不超过3ml,使钾浓度小于千分之三。
小儿静脉补液
小儿静脉补液小儿静脉补液是通过静脉通路将生理盐水、葡萄糖等液体输送到小儿体内，以维持其生理功能和血容量的治疗方法。
该方法广泛用于小儿脱水、休克等疾病的治疗中。
本文将详细介绍小儿静脉补液的适应症、注意事项、操作方法及不良反应预防等方面。
适应症小儿静脉补液主要适用于以下几种病情：1.脱水：脱水是指机体内液体不足，导致电解质紊乱，血容量下降等症状。
常见于小儿腹泻、呕吐等疾病。
2.休克：休克是指机体灌注不足，导致多脏器功能障碍的病情。
常见于小儿感染性休克、过敏性休克等疾病。
3.长期不能口服：如小儿胃肠道手术后不能进食等情况。
注意事项小儿静脉补液虽然是一种常用的治疗方法，但操作过程中仍需注意以下几点：1.选择静脉通路：静脉通路一般选择手背、掌侧、前臂等部位。
需要注意的是，对于新生儿和早产儿等特殊人群，应该选择头皮静脉或足背静脉。
2.保持通路畅通：输液过程中需要保持静脉通路畅通，防止血栓形成和局部感染等并发症的发生。
如果发现输液速度过快或通路不畅，应及时调整输液速度或更换静脉通路。
3.监测生命体征：在输液过程中需要监测小儿的生命体征，包括体温、心率、呼吸等指标，以及注意观察小儿的精神状态和肢体动作。
操作方法小儿静脉补液的操作方法一般分为以下几个步骤：1.盘底准备：将所需物品准备整齐，包括静脉针、生理盐水等。
2.洗手消毒：操作人员需要先进行手部洗手消毒，避免交叉感染的发生。
3.给药前检查：对输液的物品进行检查，包括生理盐水的透明度、静脉针的结构、有效期等等。
4.操作部位消毒：用快速消毒液或酒精消毒所选静脉通路部位。
等待消毒液挥发干净后开始接入输液。
5.接入输液：将静脉针接入选择的静脉通路中，完成后拧紧静脉针括张缓。
6.调整输液速度：根据小儿的年龄和病情，调整输液速度。
通常情况下，新生儿每分钟输液速度应不超过20滴，1岁以下婴幼儿每分钟输液速度应不超过60滴。
7.监测药物反应：在输液过程中需要密切观察药物反应，如呼吸困难、吐泻等症状，及时停止输液并联系医生进行处理。
小儿腹泻补液计算方法
小儿腹泻补液计算方法腹泻是儿童常见的疾病之一，腹泻引起的体液丧失可能导致脱水和电解质紊乱，因此在治疗腹泻时，儿童需要适当的补充液体来维持体液平衡。
在补液方面，应根据儿童的年龄、体重和丧失的体液量来计算需要补充的液体量。
下面将介绍一种常用的小儿腹泻补液计算方法。
根据世界卫生组织（WHO）的建议，小儿腹泻的补液可以采用口服或静脉输液的方式。
一、口服补液如果儿童能够进食和喝水，那么可以给予口服补液，口服补液的目的是补充失去的水分和电解质。
常用的口服补液方案为ORS（口服补液盐）。
ORS的制备方法是将1小袋ORS粉末（每袋含90mmol/L的钠、20mmol/L的钾、80mmol/L的氯）加入1升清水中。
婴儿可按体重计算，每日喂养量为每千克体重50ml，分多次饮用。
大一点的儿童可按体重计算，每千克体重75-100ml，分多次饮用。
根据腹泻丧失的体液量，可以计算出需要补充的液体量。
在轻度脱水的情况下，补液量为丧失体液量的1.5倍。
在中度脱水的情况下，补液量为丧失体液量的2倍。
在重度脱水的情况下，补液量为丧失体液量的3倍。
丧失体液量的计算方法为：每日丧失的体液量=大便+呕吐+尿液的总量。
大便量可以通过称重排便前后的纸尿裤或尿布来测量，呕吐量可以通过呕吐物的量和儿童每次呕吐的次数来估算。
举个例子，假设一个2岁的儿童，体重为15kg，每日大便量为200ml，呕吐量为100ml，尿液量为500ml。
根据口服补液的需要，需要根据丧失体液量计算需要补液的量。
每日丧失的体液量 = 200ml（大便）+ 100ml（呕吐）+ 500ml（尿液）= 800ml。
轻度脱水补液量 = 800ml * 1.5 = 1200ml。
因此，这个儿童需要每天口服补液1200ml。
二、静脉输液在重度脱水的情况下，儿童可能无法口服液体，需要进行静脉输液。
静脉输液的目的是迅速补充失去的体液量和电解质。
静脉输液的液体配方可以使用乳酸林格液、生理盐水或者维持溶液。
儿科补液须知
介绍常用的静脉补液方法―4：3：2‖补液法（4份0.9%生理盐水：3份10%葡萄糖：2份1.4%碳酸氢钠或1/6M 乳酸钠）。
1.等渗脱水补充累积损失：轻度4:3:2溶液30～50ml/kg，于8～12h静滴。
中度4:3:2溶液50～100ml/kg，于8～12h静滴。
重度先给2:1液20ml/kg，于30分钟～1h内静脉输入，以扩充血容量。
继以4:3:2溶液80～100ml/kg，于8～12h输入2.低渗脱水纠正累积损失：多见于合并营养不良Ⅱ0～Ⅲ0的患儿，这类患儿体弱心功能差，因此纠正累积损失总量要少、浓度要高、速度要慢。
轻度4:3:2溶液30～50ml/kg，8～12h 输入。
重度及中度先给2:1液20ml/kg，于30分钟～1h输入，以便快速恢复血容量。
继给2:1液20ml/kg4:3:2液40ml/kg 10～12h输入。
3. 纠正低钠血症（水中毒）：不伴脱水，血钠低于130mmol/L。
症状表现：细胞内水肿，可有惊厥，昏迷，颅压增高，肌肉松弛，腱反射降低，腹胀，尿少或无尿。
可按下述方法纠正：用3%氯化钠12ml/kg能把血钠提高10mmol/L，（宜缓慢VD，在1h以上，将血钠提高>120mmol/L,症状缓解后，病人出现大量利尿，可继续输入2/3-等张含钠液，直至累积损失被纠正，脱水症状消失）。
仍不好再加6ml/kg。
如用0.9%氯化钠40ml/kg，能把血钠提高10mmol/L4.高渗性脱水纠正累积损失：高渗脱水，脱水征表现较轻，一般显示轻～中度脱水。
高渗脱水不能用单纯葡萄糖液纠正，否则会引起脑细胞水肿，诱发颅内高压，发生惊厥，甚至死亡。
因此，所输液体张力不能过低，速度不能过快，要供给适量钾，既可适当提高所输液体的渗透压，又不增如钠负荷，而且钾还可进入细胞内，有利于细胞内脱水的纠正。
采用1/3～1/4张液，一般用1/3张―2:6:1‖（2份0.9%氯化钠：6份5%葡萄糖：1份1.4%碳酸氢钠或1/6M克分子浓度乳酸钠），于48h纠正累积损失。
小儿补液及张力计算
小儿补液及张力计算
小儿补液治疗是一种常见的医疗手段，主要用于治疗小儿出现的脱水症状，如腹泻、呕吐、高热等。
脱水可以导致体内电解质、酸碱平衡的紊乱，补液治疗可以及时恢复体液平衡，维持正常的生理功能。
首先，我们需要了解小儿补液的常用方法和补液液体的种类。
常用的小儿补液途径主要有口服补液、静脉补液和皮下注射补液。
其中，口服补液适用于轻度脱水的小儿，而静脉补液则适用于重度脱水或无法口服液体的小儿。
常用的补液液体种类包括葡萄糖盐水、生理盐水和人工胶体溶液等。
接下来，我们需要计算小儿补液所需的液体量。
小儿补液的液体量主要取决于患儿的体重、年龄、脱水程度等因素。
根据患儿的具体情况，一般可以使用以下公式计算：
总补液量（ml）= 体重（kg）× 补液系数
补液系数的选择也与患儿的具体情况有关，如轻度脱水可选用0.75-1，中度脱水可选用1-1.5，重度脱水可选用1.5-2、需要特别注意的是，年龄在3个月以下的小儿，由于肾功能不完善，需要减少补液量。
最后，我们需要计算小儿补液所需的张力。
计算小儿补液所需的张力是为了确保液体能够流入患儿体内，保持正常的输液速度。
张力通常通过压力表来测量，以毫米水银柱（mmHg）为单位。
计算补液所需的张力需要考虑输液温度、输液液体的液位和输液管的高度等因素。
根据经验，葡萄糖盐水的张力通常设置为3-4 mmHg，而生理盐水的张力设置为4-5 mmHg。
总之，小儿补液及张力计算是一项复杂的工作，需要结合患儿的具体情况和医生的经验综合考虑。
准确计算补液所需的液体量和张力，可以提高治疗效果，确保小儿的安全和舒适。
小儿补液量的计算方法
小儿补液量的计算方法
在小儿生长发育的过程中，往往会遇到各种各样的疾病，例如发热、腹泻、呕吐等，这些都会导致小儿失水严重，因此补液就显得尤为重要。
那么，在补液的过程中，如何计算小儿补液量呢？
一、体重法
根据小儿的体重来计算补液量是比较常用的方法。
一般而言，小儿体重每公斤需要补液量为100毫升。
举个例子，如果小明体重为20公斤，那么他每天需要补液量为2000毫升。
在使用体重法计算时，需要注意小儿的年龄、病情、生长发育等因素，因此，最好在医生的指导下进行计算。
二、临床表现法
在一些急诊情况下，医生也可以通过观察小儿的临床表现来计算补液量。
例如，小儿出现脱水、呕吐、腹泻等情况，医生会根据小儿的体重、年龄、临床表现等因素来计算补液量。
三、输液法
在一些严重的疾病情况下，如严重脱水、感染等，需要使用输液的方法来补液。
在输液的过程中，会根据小儿的体重、临床表现、血压等因素来计算输液量。
需要注意的是，输液的过程需要在医生的指导下进行，并且需要注意输液速度、输液种类等因素，以免出现不良反应。
四、口服补液法
对于一些轻度脱水的小儿，可以采用口服补液的方法来补液。
在使用口服补液的过程中，可以根据小儿的体重、年龄、病情等因素来计算补液量。
一般而言，每公斤体重需要补液量为20-50毫升。
需要注意的是，在使用口服补液的过程中，需要注意补液的种类、浓度、温度等因素，以免出现不良反应。
在计算小儿补液量时，需要考虑小儿的年龄、体重、病情、生长发育等因素，并在医生的指导下进行计算和补液。
同时，需要注意补液的种类、浓度、温度等因素，以免对小儿产生不良影响。
小儿补液方法范文
小儿补液方法范文小儿补液是指给婴幼儿补充水分和电解质，以维持体内水电解质平衡的一种治疗方法。
小儿补液通常用于婴幼儿出现腹泻、呕吐、高热等情况时，因为这些情况容易导致儿童脱水，威胁儿童的生命健康。
下面将详细介绍小儿补液方法。
一、适当补液的重要性婴幼儿由于身体水含量高，自身调节能力差以及排尿能力低，出现腹泻、呕吐等情况时，极易出现体液丢失，从而导致脱水。
脱水对于婴幼儿的生命是非常危险的，因此适当补液显得尤为重要。
常见的脱水症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性差、眼眶下陷、心率加速等。
如果发现孩子有以上症状，家长应及时给孩子补液。
二、小儿补液方法1.口服补液口服补液是最常见的小儿补液方法之一、对于轻度和中度脱水的儿童来说，口服补液是非常有效的方法。
口服补液的种类非常多样，常见的包括盐糖水、葡萄糖盐水、口服补液盐粉等。
这些口服补液含有适量的水分和电解质，可以有效地补充体内的液体和电解质的丢失，帮助儿童恢复体液平衡。
2.静脉输液重度脱水的儿童常常需要静脉输液来进行快速补液。
这种方法需要专业医生进行操作，通过输液管将液体直接注入儿童的静脉内。
静脉输液的优点是能够快速有效地补液，但也有一定的风险，如感染、血管损伤等。
因此，儿童需要在医生的指导下进行静脉输液。
3.补充食物和水对于轻度和中度脱水的儿童，除了口服补液外，还可以通过增加食物和水的摄入来补充体液。
适当增加婴幼儿的饮食摄入量，特别是富含水分和电解质的食物，如苹果泥、瓜果汁等。
同时婴幼儿必须增加饮水量，保证每天摄入足够的水分，防止因为脱水而导致体液不足。
4.局部涂抹补液对于婴幼儿的腹泻，家长可以在肛门周围涂抹一些含有盐分的电解质溶液，有助于补充体内的电解质，并减轻腹泻。
三、小儿补液的注意事项1.遵医嘱小儿补液需要在医生的指导下进行，按照医嘱使用合适的补液方法和药品。
2.量化补液小儿补液需要根据儿童年龄、体重、脱水程度等情况进行量化补液。
不同年龄段的儿童需要补液量也不同，家长应遵照医生的建议进行补液。
小儿腹泻病静脉补液的原则及方法
小儿腹泻病静脉补液的原则及方法田军华等常见的静脉溶液①等张液：2：I液＝0．9％氯化钠液：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；②2／3张液：4：3：2液＝0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：1．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；l：1加碱液=0．9％氯化钠液lOOml+1O％葡萄糖100m1+5％NaHCOa10ml；③1／2张液：2：3：1液二0．9％氯化钠液：10％葡萄糖：l．4％NaHC03(或1／6M乳酸钠)；④1／3张液：2份0．9％氯化钠液：6份10％葡萄糖：1份1．4％NaHCO3；⑤维持液：10％葡萄糖100ml+5％NaHC035m1+10％KCl2ml。
补液的用羹及成分补液应包括3个组成部分：累积损失、继续损失和生理需要量。
补液的关键在于第1天24小时，重度脱水、低血容量性休克和严重酸中毒，首先要扩容纠酸，继而继续补充累积损失、异常及继续生理丢失量。
待血循环和肾功能恢复后，机体自身就能调节。
纠正脱水过程中，注意补钾。
第1天补液三定：定量、定性、定时。
三见：见酸补碱、见尿补钾、见惊补钙、镁。
定量：总量包括补充累积损失、继续损失和生理需要量。
婴幼儿重度脱水约150—180ral／(kg·日)，中度脱水约120～150ml／(kg·日)，轻度脱水约90—120ml／(kg·日)，学龄前儿童各度补液量应少补1／4，学龄儿童则少补1／3。
定性：溶液种类有等渗性脱水用1／2张含钠液；低渗性脱水用2／3张含钠液；高渗性脱水用1／3张含钠液。
若根据临床表现判断脱水性质有困难时，首先按等渗性脱水处理。
低渗性脱水若血钠浓度<120mmol/L，可补高张液，常用高张液为3％氯化钠溶液。
定时：输液速度主要取决于脱水程度和大便量。
补液速度主要分为3个阶段：①扩容阶段：恢复有效循环量。
对重度或中度脱水有明显周围循环衰竭者，用2：1等张含钠液20ml／ks，于30～60分钟内静脉推注或快速滴注。
小儿补液原则
小儿补液原则引言在临床上，小儿补液是常见的治疗手段之一。
由于小儿的生长发育尚未完全成熟，机体对液体的代谢与调节功能相对较弱，因此，在小儿补液时需要遵循一定的原则，以确保补液安全有效。
本文将介绍小儿补液的原则，以供临床医生参考。
1. 补液的目的小儿补液的目的主要有两方面：一是纠正体液和电解质的紊乱，维持水电解质平衡；二是满足机体正常的代谢需求，维持器官和组织的正常功能。
2. 补液的种类小儿补液主要有口服补液和静脉输液两种方式。
口服补液适用于轻度脱水和口服液摄入不足的情况，而静脉输液适用于重度脱水和口服液摄入完全受限的情况。
3. 补液的选择在选择补液的类型和成分时，需要根据小儿的具体情况综合考虑。
常用的补液种类包括：生理盐水、葡萄糖盐水、氯化钠溶液等。
补液的选择要根据小儿的年龄、体重、脱水程度等因素进行合理补充。
4. 补液的速度小儿补液的速度应该适度，以避免快速补液导致心脏负荷过重，或者过慢补液导致病情恶化。
通常情况下，初始补液速度应该较快，以迅速纠正脱水，随后逐渐减慢速度，使补液速度和代谢消耗相匹配。
5. 补液的校准在补液过程中，应根据小儿的生理状态和临床表现进行动态评估，并随时校准补液量和速度。
评估小儿体液丢失的程度，调整补液的种类和浓度，避免过度或不足补液。
6. 监测和管理小儿补液过程中需要进行密切的监测和管理。
通过观察小儿的生命体征、尿量、电解质、血常规等指标，及时调整补液方案。
同时，对于有特殊疾病的小儿，如心脏病、肾病等，需要根据疾病的特点进行个体化的补液管理。
7. 注意事项在小儿补液过程中，还需要注意以下几个方面： - 避免补液过量，以免造成心力衰竭等并发症； - 注意监测电解质的平衡，避免电解质紊乱； - 注意补液的温度，避免过冷或过热刺激小儿的胃黏膜； - 避免长时间输液，以减少感染风险。
结论小儿补液是临床上常见的治疗手段，正确的补液原则有助于确保补液的安全、有效性。
在补液过程中，医生需要综合考虑小儿的情况，选择适当的补液方式和成分，合理控制补液速度，密切监测和管理补液过程。
小儿补液的方法
小儿补液的方法简单学（儿科医生）小儿补液是儿科医生的基本功，尤其是基层医院，腹泻的小儿特别多，更是要熟练掌握。
补液问题一直是困扰大家的一个问题，特别是经验不足的临床医生。
这里，我根据苗圃现有的补液资料，及其自己的理解，总结如下：补液三部曲。
一、首先，我们必须先判断孩子的病情到底如何，属于哪种脱水程度，以知道我们下一步的补液计划。
1、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
(轻度脱水最重要的判断标准就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿的出烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
(中度脱水主要的判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。
皮肤相当的干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。
)2、渗透性的判断：低渗：血清钠<130mmol/L；(初期并未有口渴症状，但是极易发生脑水肿)等渗：血清钠130－150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L。
(口渴症状相当的明显，高热，烦躁、肌张力增高)小儿补液三部曲之二先前，我们已经了解判断了小儿脱水的基本判断方法了，那么接下来，我们就应该了解，补什么，补多少，怎么补的问题了。
一、补什么、补多少1、补液总量：轻度失水：90-120ml/kg*d中度失水：120-150 ml/kg*d重度失水：150-180 ml/kg*d补液总量是由三部分组成的:一般需按累积损失量、继续损失量和生理需要量计算。
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小儿补液总结如下：一、首先，判断脱水程度。
1、程度性脱水判断：轻度脱水：由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。
(轻度脱水最重要得判断标准就就是：有尿排出，一般情况可，哭时有泪)中度脱水：患儿得出烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；医学教育网原创啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。
(中度脱水主要得判断标准：开始烦躁，易激惹，哭时泪少，眼窝下陷)重度脱水：患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口喝非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。
检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。
(重度脱水判断标准：精神萎靡，甚至昏睡。
皮肤相当得干燥，甚至出现了花纹，哭时无泪，无尿排出。
)2、渗透性得判断：低渗：血清钠<130mmol/L；(初期并未有口渴症状，但就是极易发生脑水肿)等渗：血清钠130－150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L。
(口渴症状相当得明显，高热，烦躁、肌张力增高、接下来，补什么，补多少，怎么补得问题了。
一、补什么、补多少1、补液总量：轻度失水：90-120ml/kg*d 中度失水：120-150 ml/kg*d 重度失水：150-180 ml/kg*d补液总量就是由三部分组成得:一般需按累积损失量、继续损失量与生理需要量计算。
①累积损失量：指病后(如急性脱水)减轻之体重数量，这部分液体最主要。
这部分液量可根据脱水程度加以估计。
累积损失量也可按体表面积计算，轻度脱水为30-50ml/kg ，中度脱水为50-100ml/kg，重度脱水为100-150ml/kg。
②继续损失量：按实际损失补充，一般在禁食条件下为40ml/kg?d，非禁食状态就是30ml/kg。
电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。
继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。
③生理需要量：生理需要量,即基础代谢：60-80ml/kg/day。
但就是，小儿若小于10kg，通常给以补充100ml/kg/day。
2、量知道了，那么给补什么样得液体呢？上次我们已经说过如果判断脱水性质得问题了，现在就根据脱水得性质来判断补充什么液体。
累计损失量得补充：根据脱水性质来给予低渗性脱水：2/3张液体等渗性脱水：1/2张液体高渗性托说：1/3-1/5张液体注：渗透压越高，就应该给以张力越小得，以此来稀释至等渗水平，而渗透性越低，则就给以张力大得液体。
继续损失量得补充：通常给予1/3-1/2张液体生理需要量：通常给予1/4-1/5张液体二、了解何为张力，如何配张力性得液体相信这就是最让大家头疼得地方吧。
很复杂，希望我们能把复杂变简单吧。
1、首先、让我们来了解下我们平时用得液体都就是什么张力得0、9%Nacl：等张葡萄糖：无论浓度就是多少，均没有张力，因为葡萄糖都溶解了，并没有离子，何来得张力呢，5%NaHCO3：3、5张1、4% NaHCO3:等张注意：所谓等张液，就是指所用液体与红细胞得张力相等。
所谓等渗液，就是指与血浆渗透压近似。
等张跟等渗就是不一样得，葡萄糖就是有渗透压得，但就是确实0张得。
2、各张力得液体都就是由何配制得呢？（混合液张力=张力份数/混合液总份数）生理盐水配液：等张：2：1含钠液，由0、9%Nacl 与1、4%NaHCO3组成（两种都就是等张得液体，所以当然合并起来也就是等张得，至于2：1，就是指氯化钠两份，而碳酸氢钠一份）1/2张：有两种：①1：1含钠液，由一分0、9%Nacl 与一份葡萄糖（任何浓度）组成（氯化钠就是等张得，而葡萄糖就是0张得，两者一合并：1份张力/两份液体=1/2张）②2：3：1含钠液，由两份0、9%Nacl、三份葡萄糖、1份碳酸氢钠组成得（混合液张力=3份张力/6份总量=1/2张）1/3张：1：2含钠液，由一分0、9%Nacl 与两份葡萄糖组成得（混合液张力=1份张力/3份总量=1/3张）1/5张: 1:4含钠液，由一分0、9%Nacl 与四份葡萄糖组成得2/3张：4：3：2含钠液，由四份0、9%Nacl 与三份葡萄糖与2份得碳酸氢钠组成得（混合液张力=6份张力/9份总量=2/3张）高渗氯化钠溶液配液：常用得有3％NaCl与10％NaCl，均为高浓度电解质溶液，3％NaCl 主要用以纠正低钠血症，10％NaCl多用以配制各种混合液。
配液方式如下：（注意全都就是10%得高渗氯化钠）凡就是钠氯比为3:2得混合液，均可按照以下方法来配制:公式1: 10%氯化钠得液量（ml）=混合液总量×张力×6%公式2: 5%碳酸氢钠得液量（ml）=混合液总量×张力×9、3%或11、2乳酸钠得液量（ml）=混合液总量×张力×6%公式3: 5%或10%葡萄糖得液量（ml）=混合液总量-10%氯化钠得液量-5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠得液量举例配制例一、配制等张液（2:1液）200ml，所需10%氯化钠=200×1×6%=12ml，5%碳酸氢钠=200×1×9、3%≈19ml，10%葡萄糖=200-12-19=169ml;例二、配制1/2张含钠液（:2:1液）300ml，所需10%氯化钠=300×1/2×6%=9ml，11、2%乳酸钠=300×1/2×6%=9ml，10%葡萄糖=300-9-9=282ml;例三，配制2/3张含钠液（4:3:2液）300ml，所需10%氯化钠=300×2/3×6%=12ml，5%碳酸氢钠=300×2/3×9、3%=19ml，10%葡萄糖=300-12-19=269ml;例四，配制1/3张含钠液（6:2:1液）300ml，所需10%氯化钠=300×1/3×6%=6ml，5%碳酸氢钠=300×1/3×9、3%≈9ml，10%葡萄糖=300-6-9=285ml;例五，配制1/5张含钠液300ml，所需10%氯化钠=300×1/5×6%=3、6ml，5%碳酸氢钠=300×1/5×9、3%≈5、6ml，10%葡萄糖=300-3、6-5、6=290ml。
补液1、轻度脱水轻度脱水得患儿，一般在给以调节饮食、药物控制外，只给予ORS,即口服补液盐补充水分，轻度脱水口服补液量约就是50-80ml/kg，在8-12小时内把累积损失量补足。
脱水纠正后，将ORS等量稀释后，根据需要随意口服。
注意：ORS就是2/3张液，故新生儿及有明显得呕吐、腹胀、休克、心肾功能不全得患儿不宜使用。
2、中度及重度脱水中度及重度得患儿一般采用静脉补液。
⑴第一天得补液：补液量及补液种类，在第二曲已经说过了。
在这里需要强调得就是：如果患儿中度脱水，出现明显得循环障碍了，那么必须先扩容，方法如下：1）用2：1等张含钠液20ml/kg，30～60分内静脉推注或快速滴注。
2）以补充累积丢失量为主得阶段：若无微循环障碍，补液从此阶段开始，如以扩容，累积丢失量应减去扩容量。
累积量=总量÷2--扩容量8～12小时滴入，8～10ml/kg、h3）维持补液阶段：余量于16～18小时或5ml/kg、h输注[举例] 患儿，男，1岁，发育正常，诊断秋季腹泻。
PE：眼凹深陷，皮肤干燥，哭时无泪，尿少脉速。
根据病史，眼凹，皮肤弹性、循环情况、尿量（前训）等指标判断：重度低渗性脱水。
1岁发育正常估计体重10kg输液总量：180*10=1800ml,其中扩容20*10=200ml，累积损失量1800/2-200=700（补1/2总量）输液步骤：第一步扩容，用1/2得含钠液，（2：1含钠液，由0、9%Nacl 与5%NaHCO3组成）、扩容总量就是200ml，由2份得0、9%Nacl 与1份得5%NaHCO3组成。
所以计算如下：每份：200/3=70ml盐：70*2=140ml盐，碱：70ml碱（1、4%NaHCO3）第二步补累积损失量700ml得4：3：2液，4：3：2含钠液，由四份0、9%Nacl 与三份葡萄糖与2份得碳酸氢钠组成得（混合液张力=6份张力/9份总量=2/3张）。
故，所需量及算如下：700/9=77、7，大约为80盐80*4=320ml糖80*3=240糖碱80*2=160碱（1、4%NaHCO3）第三步补继续损失量与生理需要量：1800-210-700=890-900ml得2：3：1含钠液，由两份0、9%Nacl、三份葡萄糖、1份碳酸氢钠组成得。
计算如下：900/6=150盐150*2=300ml糖150*3=450碱150ml（1、4%NaHCO3）第四步：两补1）补钾：见尿补钾，浓度低于0、3%，0、15～0、3g/kg、日，需4～6天。
2）补钙，补镁：补液过程中出现抽风，先补钙，若无效，再补镁。
补钙：10%葡萄糖酸钙1-2ml/kg；补镁：25%硫酸镁0、1mg/kg/次，q6h⑵第二天及以后得补液经第一天得补液，脱水及电解质已纠正，第二天主要给以生理需要量及继续损失量，继续补钾。
1）一般为口服，病重或不能口服者静脉补液。
2）溶液得定性：生理需要量：60～80ml/kg，用1/5张；继续丢失量：丢多少补多少，用1/2～1/3张。
二者加起来1/3～1/4张，12～24小时均匀静滴。
大家可以根据，我上面得做法来计算第二天得补液量。