急性酒精中毒病人的护理
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒患者是指因过度饮酒而导致中毒的患者。
这种情况下，酒精会在短时间内给身体带来强烈的反应，造成不同程度的伤害和危险。
对于这样的患者，我们需要及时对其进行观察和护理，以确保其安全和减轻症状。
一、患者的观察作为护理人员，我们需要对患者进行常规观察，包括生命体征、精神状态、症状表现等。
以下是具体细节：1.生命体征的观察：包括检查患者的呼吸、脉搏、血压等重要生命体征，早期的呼吸抑制和循环衰竭是酗酒的致命危险之一。
2.精神状态的观察：患者可能会表现出头晕、昏沉、语言不清、协调障碍、思维混乱等症状，甚至出现嗜睡、昏迷等情况。
3.症状的观察：患者可能会出现呕吐、腹泻、心悸、烦躁、胸闷等症状，也可能会有抽搐等危险情况发生。
4.情绪的观察：饮酒伴随的情感波动也是需要关注的，有些患者可能会变得情绪不稳定、易激动、情绪低落等。
二、患者的护理在观察的基础上，护理人员也需要对患者进行一系列必要的护理。
以下是详细的护理步骤：1.保证安全：急性酒精中毒患者会出现行为异常和反应迟钝等状况，因此需要注意患者的安全。
护理人员需要将患者放置在床上或凳子上让其休息，并保持监控。
2.清洁护理：患者可能会呕吐，需要及时为其提供纸巾、布匹等物品，保持患者舒适。
同时，还需要帮助患者清洗脸部、口腔等，清除可能造成伤害的异物。
3.给予足够的水分：给患者提供足够的水或适当的饮料，帮助其缓解口渴和脱水的情况。
但是需要注意的是，不应该给患者喝大量的水或其他液体，以免加重症状。
4.营养护理：对于酒精中毒的患者，需要给予适当的营养补充。
例如，可以给予一些水果、蔬菜等高纤维食物，促进肠胃健康。
5.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些药物来缓解症状。
例如，可以使用利尿剂来减轻水肿，抗惊厥药物来预防抽搐。
三、患者的随访在急性酒精中毒的治疗过程中，患者需要进行长期随访。
我们需要密切关注患者的生命体征、精神状态、病情变化等，随时对症处理，避免出现不必要的麻烦和危险。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理酒精是一种可以影响神经系统和整个身体的药物，过量饮酒会导致急性酒精中毒，甚至有时会危及生命。
因此，对于急性酒精中毒患者，我们需要进行密切的观察和全面的护理。
观察内容1. 患者的神经系统状态：包括是否存在昏迷、瞳孔的大小、对光反应等。
酒精会抑制中枢神经系统，导致患者出现不同程度的神经系统抑制，甚至导致昏迷。
2. 呼吸系统状态：包括呼吸频率和深度、呼吸节律是否规则。
急性酒精中毒会抑制呼吸中枢，导致患者出现呼吸困难或甚至呼吸暂停等情况。
3. 循环系统状态：包括血压、心率、心律是否正常。
酒精会引起患者血压升高或降低、心率加快或减慢等不同的循环系统反应。
4. 其他症状：如呕吐、腹泻、体温升高等。
这些症状都是急性酒精中毒的常见表现。
护理措施1. 保持通畅呼吸道：需将患者头部侧向，使呕吐物或口水等分泌物流出，保持呼吸道通畅。
如果患者不规则呼吸或呼吸暂停，则需要进行人工呼吸。
2. 监测体征：需要对患者的生命体征进行实时监测，如呼吸、心率、血压等。
对于出现呼吸暂停、血压过低等情况，应及时采取救治措施。
3. 给予营养支持：患者可能由于呕吐等症状无法进食，需要给予营养支持以维持患者的身体机能。
4. 给予药物治疗：如对症治疗，控制呕吐、腹泻等症状。
有时还需要给予镇静剂和抗惊厥等药物。
5. 保持环境安静：急性酒精中毒患者需要保持环境安静，减少外界刺激，有助于患者的恢复。
总之，对于急性酒精中毒患者，需要密切观察，及时采取治疗措施，保持环境安静和营养支持，以保障患者的生命安全和身体健康。
同时，我们还需要加强对于酒精危害的宣传教育，以避免其再次发生。
急性酒精中毒的护理
急性酒精中毒的护理
一、护理评估
1、病史：饮酒量及个人耐受性。
2、生命体征及临床表现。
3、社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。
二、护理措施
（一）急救护理
1、立即取平卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时清除口鼻呕吐物及分泌物，给予氧气吸入及心电监护。
2、催吐及洗胃：轻度中毒者可用催吐法；重度中毒者在 2 小时内予以洗胃。
3、建立静脉通道，遵医嘱使用催醒药物及其他药物，尽量使用静脉留置针。
（二）一般护理
1、病情观察：严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化；观察呕吐物及洗出液体的颜色、性质及量。
2、药物护理：观察药物的效果及不良反应。
3、安全防护：患者多数表现为烦躁、兴奋、多语、四肢躁动，应使用床栏，加强巡视，必要时给予保护性约束，防止其伤害他人。
4、注意保暖：适当的提高室温，加盖棉被，并补充能量。
5、基础护理：口腔护理、饮食护理等。
6、心理护理：给予患者及家属积极的心理支持。
三、健康指导要点
1、宣传大量饮酒的害处，帮助患者认识过量饮酒时对身体的危害。
2、创造替代条件，加强文娱体育活动，帮助患者建立健康的生活方式，减少酒精中毒的发生。
四、注意事项
1、对于烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，禁用吗啡、氯丙嗪及苯巴比妥类镇静药。
2、呕吐物的误吸是造成酒精中毒死亡原因之一，故应加强呼吸道的管理。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指由于大量饮酒导致的中枢神经系统抑制而出现严重临床表现的一种急性中毒症状，常见于大量饮酒和酗酒者。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理非常重要，及时有效的观察和护理可以避免患者出现严重的后果，以下将从观察和护理两个方面进行详细介绍。
一、观察1. 神经系统症状急性酒精中毒患者神经系统症状较为突出，包括意识障碍、嗜睡、昏迷等，护理人员需要密切观察患者的神经系统状态，一旦出现异常立即采取相应的护理措施。
2. 心血管系统症状急性酒精中毒患者可能出现心律失常、低血压等心血管系统症状，护理人员需要定时监测患者的血压、心率等指标，确保患者的心血管系统状况稳定。
3. 呼吸系统症状酒精对呼吸系统也会产生影响，急性酒精中毒患者可能出现呼吸困难、呼吸浅慢等症状，护理人员需要密切观察患者的呼吸情况，及时进行呼吸支持和辅助通气。
4. 体温急性酒精中毒患者常常出现体温降低，甚至出现低体温，此时需要及时对患者进行保暖，预防体温过低导致的并发症。
5. 瞳孔观察患者的瞳孔大小和对光反射情况，发现异常应及时进行处理。
二、护理1. 维持空气通畅急性酒精中毒患者由于神经系统抑制可能出现嗜睡、昏迷等情况，需要护理人员定期翻身、清理口腔分泌物，维持呼吸道通畅，防止窒息。
2. 密切监测生命体征护理人员需要密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸情况、体温等指标，一旦出现异常立即采取相应的护理措施。
3. 维持水电解质平衡大量饮酒会导致患者出现脱水、电解质紊乱等情况，护理人员需要及时补充患者的水分和电解质，维持水电解质平衡。
4. 防止意外伤害急性酒精中毒患者由于意识障碍可能出现意外伤害，护理人员需要将患者放置在安全的环境中，并密切监视患者的行为动向，预防意外事件发生。
5. 情绪支持急性酒精中毒患者在脱离酒精的影响后可能出现焦虑、抑郁等情绪问题，护理人员需要给予患者情绪支持，帮助其度过难关。
6. 定期评估护理人员需要定期对患者的病情进行评估，根据患者的情况及时调整护理计划，确保患者获得最佳的护理效果。
急性酒精中毒的治疗及护理
轻中毒症状
药物治疗
纳洛酮：用于治疗急性 酒精中毒，可加速酒精 代谢
维生素B1：用于治疗 急性酒精中毒引起的维 生素B1缺乏症
苯二氮卓类药物：用于 治疗急性酒精中毒引起 的焦虑、失眠等症状
抗生素：用于治疗急性 酒精中毒引起的感染症 状
急性酒精中毒的 护理
生命体征监测
01 监测心率、呼吸、血 压等基本生命体征
预防并发症
01
保持呼吸道通畅：防止呕吐物误吸
02
监测生命体征：密切观察心率、血压、呼吸等指标
03
预防感染：保持皮肤清洁，避免皮肤破损
04
预防深ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ脉血栓：鼓励患者多活动，避免长时间卧床
谢谢
急性酒精中毒的治 疗及护理
演讲人
目录
01. 急性酒精中毒的诊断 02. 急性酒精中毒的治疗 03. 急性酒精中毒的护理
急性酒精中毒的 诊断
临床表现
意识障碍： 呼吸困难：
患者可能出 患者可能出 现意识模糊、 现呼吸急促、 昏迷等症状 呼吸困难等
症状
循环系统症 状：患者可 能出现心律 失常、血压 下降等症状
4 电解质检测：评估电解质平衡， 了解酒精对电解质的影响
诊断标准
饮酒史：近期 大量饮酒，或 短时间内大量 饮酒
01
实验室检查： 血液酒精浓度 检测、肝功能 检测等
03
02
临床表现：意识 障碍、行为异常、 呼吸困难、血压 下降等
04
影像学检查： 头部CT、MRI 等，排除其他 疾病可能
急性酒精中毒的 治疗
消化系统症 状：患者可 能出现恶心、 呕吐等症状
神经系统症 状：患者可 能出现头痛、 头晕等症状
皮肤黏膜症 状：患者可 能出现皮肤 潮红、黏膜 干燥等症状
急性酒精中毒病人的护理
心理支持
• 与病人建立信任和良 好的沟通关系。
• 提供情绪上的支持和 安慰。
评估病人的清醒程度和意识模糊程度，以便 监测病情恶化。
体液摄入和排出
观察病人的尿液排出情况，确保足够的水分 摄入。
生命体征
测量体温、脉搏、呼吸和血压，了解病人的 生命体精对肝脏的损 害程度。
护理干预措施
1
建立安全环境
提供安静和舒适的空间，避免病人感到焦虑和不安。
用于控制病人的焦虑和抑制症状。
预防Wernicke-Korsakoff综合症，帮助修复神 经系统。
缓解和控制病人的呕吐及不适感。
护理要点和注意事项
液体摄入
• 鼓励病人多喝水，以 防脱水。
• 避免饮酒或大量饮水， 以免加重中毒症状。
呼吸支持
• 确保病人呼吸道通畅， 保持正常呼吸。
• 必要时使用辅助呼吸 器进行氧疗。
2
观察和监测
密切观察病人的呼吸、循环情况，及时发现异常。
3
镇静剂使用
根据病人的症状和需求，使用适当的镇静剂进行治疗。
监测和观察
• 监测呼吸频率和氧饱和度，确保病人呼吸畅通。 • 观察病人的体位和意识状态变化，预防窒息和呼吸衰竭。 • 定期测量病人的体温，检查感染的存在。
药物治疗
苯二氮䓬类药物（如地西泮） 维生素B1（硫胺素） 抗呕吐药物
3 危及生命
严重的急性酒精中毒可能导致呼吸困难、心率失常和其他生命威胁。
常见症状和体征
1 酒臭呼吸
病人呼气时可能有明显的含酒精气味。
3 共济失调
行走、平衡和协调能力受损。
2 意识模糊
病人可能无法清晰表达思维，对环境刺激 反应迟钝。
4 呕吐
急性酒精中毒护理常规
急性酒精中毒护理常规
【概念】
急性酒精中毒是由一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的，中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态。
【护理评估】
1、有饮酒病史
2、症状轻重与饮酒量分为三期：兴奋期、共济失调期、昏睡期。
3、患者呼出气及呕吐物均有酒味。
4、血、尿中可测得乙醇。
【护理措施】
1、轻者一般不需治疗，自行康复。
2、重症患者应迅速催吐。
3、呼吸浅表患者给高流量吸氧。
4、静脉注射50%葡萄糖100ml。
5、对烦躁不安、过度兴奋者可用小剂量安定肌注，避免用吗啡。
6、严重者可给予透析治疗。
7、严密观察病人生命体征，瞳孔及神志的变化，并做好病情及出入量记录。
【健康指导】
不可过量饮酒。
急性酒精中毒护理常规
急性酒精中毒护理常规
【观察要点】
1.观察患者的呼吸及意识状态。
2.观察患者呕吐的次数，观察呕吐物的性状、有无胃出血。
【护理措施】
1.对于中毒症状较轻的患者，嘱其卧床休息，多饮水，注意保暖。
2.对于中毒较重者，建立静脉通路，遵医嘱静脉注射解毒剂和利尿剂，如纳洛酮、呋塞米等，加速乙醇的排出，维持水电解质平衡。
3.遵医嘱给予保护胃黏膜的药物
4.保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。
5.做好安全护理，躁动者防坠床和颅脑损伤。
6.对于呼吸抑制者，立即通知医师行气管插管，做好辅助呼吸准备。
7.纠正休克，预防脑水肿、低血糖发生。
【健康指导】
1.宣传嗜酒的危害。
2.给予心理疏导。
3.告知患者切勿空腹饮酒和饮酒过量。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指在短时间内摄入大量酒精而引起的症状，包括意识障碍、呕吐、呼吸困难等。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理十分重要，以下将对其进行详细介绍。
一、观察内容1. 意识状态：观察患者的意识状态，包括清醒度、嗜睡、昏迷等情况。
观察患者的眼睛是否有控制不佳的眨动或转动，是否有视线模糊等症状。
2. 呼吸状态：观察患者的呼吸频率和深度，是否有呼吸困难、呼吸浅表、咳嗽等情况。
3. 皮肤状态：观察患者的皮肤颜色、湿润程度、血压等情况。
特别要关注患者是否有发绀、苍白、发热等症状。
4. 呼吸系统：观察患者是否有呕吐、咳嗽、咽痛等症状，同时注意呼吸道是否通畅。
5. 消化系统：观察患者是否有呕吐、腹泻、腹痛等消化系统相关的症状。
6. 神经系统：观察患者是否有震颤、肌肉僵直、抽搐等神经系统相关的症状。
7. 其他症状：观察患者是否出现意识混乱、情绪波动、视物不清等症状。
二、护理措施1. 确保患者安全：将患者放置在安全的环境中，防止摔倒或发生意外。
避免让患者独自在水源附近，以免溺水。
2. 监测生命体征：密切观察患者的呼吸、心率、体温和血压等生命体征的变化，一旦出现异常情况，要及时采取措施。
3. 清洁皮肤：帮助患者擦拭皮肤，保持干燥清洁，特别是保持患者的口腔清洁，以预防呕吐物被吸入呼吸道。
4. 给予氧气：如果患者呼吸困难或氧气饱和度低，应及时给予氧气治疗，维持良好的氧气通畅。
5. 观察脉搏：观察患者的脉搏情况，一旦出现心率过缓或过快的情况，要及时解除酒精中毒引起的休克症状。
6. 控制体温：对于发热的患者可以采取外敷或物理降温等措施，以保证患者的体温正常。
7. 防止休克：对于出现休克的患者要及时保持卧床休息，确保体位的正确，避免剧烈晃动，以减少休克的发生。
8. 给予洗胃：对于意识不清或严重呕吐的患者，可以进行洗胃治疗，将胃内的残留物清除干净，预防胃内容物被吸入呼吸道。
9. 监测尿量：密切观察患者的尿量，如果出现尿量减少或者完全停止，要及时处理。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒指在短时间内摄入过多酒精而造成中毒症状。
严重的急性酒精中毒患者
可能会出现昏迷、呼吸衰竭、心律失常等危急病情，需要立即进行抢救。
本文将介绍急性
酒精中毒患者的观察和护理。
一、观察指标
1.生命体征：包括血压、心率、呼吸频率、体温等指标。
2.意识状态：观察患者是否清醒、对外界刺激有无反应、是否出现昏迷等症状。
3.神经系统：主要观察瞳孔大小、对光反应、肌张力等指标。
4.循环系统：主要观察皮肤颜色、温度、湿度、心脏杂音等指标。
5.呼吸系统：主要观察呼吸方式、呼吸深度、呼吸频率、呼吸节律等指标。
二、护理措施
1.保持呼吸道通畅：如患者呼吸道存在异物，应及时清除，可采用侧卧位或头后仰15度的位置，来保持呼吸道通畅。
2.监测生命体征：定期监测患者的生命体征，对病情有变化的患者应及时处理。
3.控制饮食：饮食应以清淡易消化为主，患者不宜饮酒或吃辛辣刺激性食品。
4.补液：酒精中毒患者常常伴有脱水，应给予足够的水份。
5.进行解毒治疗：可根据患者具体情况，采用酮体、碳酸氢钠等药物进行解毒治疗。
6.神经系统护理：酒精中毒患者很容易出现神经系统异常，应注意维持患者神经系统
稳定。
7.心脏支持：酒精中毒患者往往伴有心律失常或心功能不全等危急病情，应及时进行
心脏支持。
急性酒精中毒是一种比较危急的疾病，治疗需要全面化，而且观察和护理也尤为重要。
以上就是急性酒精中毒患者的观察和护理的相关内容，希望能够帮助大家更好地了解这方
面的知识，为抢救患者争取更多的时间。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指短时间内摄入大量酒精，导致中枢神经系统功能失调的一种急性病症。
在医院护理工作中，常常会遇到急性酒精中毒患者，因此对于这类患者的观察和护理工作显得尤为重要。
本文将从观察指标、观察要点以及护理要点等方面详细介绍急性酒精中毒患者的观察和护理工作。
一、观察指标1. 神志状态：包括意识清醒度、说话能力、反应敏捷度等。
2. 心率和呼吸情况：包括心率的频率和节律、呼吸的深浅和频率等。
3. 循环功能：包括血压的高低、血管的扩张情况等。
4. 体温情况：包括体温的升高或降低情况。
5. 血糖情况：急性酒精中毒患者往往伴有低血糖症状。
二、观察要点1. 神志状态的观察：观察患者的神志状态，包括其是否清醒、语言表达能力、行为反应等，以及是否出现意识模糊、幻觉、妄想等异常表现。
2. 心率和呼吸的观察：观察患者的心率和呼吸情况，包括心率的频率和规律性、呼吸的深浅和频率等情况。
3. 循环功能的观察：观察患者的血压、脉搏等循环功能指标，包括血压的高低、脉搏的强弱和规律性等情况。
4. 体温和血糖的观察：观察患者的体温和血糖情况，特别是注意观察是否出现低血糖症状。
三、护理要点1. 紧急处理：对于急性酒精中毒患者，首先需要进行紧急处理，包括立即清醒患者、保持呼吸道通畅、维持循环功能等。
2. 观察环境：对于急性酒精中毒患者，需要对其观察环境进行调整，保持安静、温暖、通风良好的环境。
3. 监测体征：对于急性酒精中毒患者，需要密切监测其体征，包括神志状态、心率、呼吸、循环功能、体温和血糖等指标。
4. 治疗护理：对于急性酒精中毒患者，需进行相应的治疗护理，包括静脉滴注葡萄糖、维持水电解质平衡等。
5. 伴随护理：对于急性酒精中毒患者，还需要进行伴随护理，包括心理支持、营养支持、个人卫生护理等。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理工作，需要对其神志状态、心率和呼吸情况、循环功能、体温、血糖等指标进行密切观察，并进行相应的紧急处理、观察环境调整、监测体征和治疗护理等工作。
急性酒精中毒患者的观察和护理
急性酒精中毒患者的观察和护理急性酒精中毒是指饮用大量酒精后出现中毒症状的一种急性疾病。
由于酒精对中枢神经系统的抑制作用，急性酒精中毒患者在临床上常表现为神经系统和循环系统的症状。
对于急性酒精中毒患者的护理，我们需要及时观察其症状变化，并给予相应的护理措施。
对于急性酒精中毒患者，我们需要密切观察其神经系统症状的变化。
常见的神经系统症状包括意识障碍、言语不清、手足不协调、眼球震颤等。
我们需要记录患者的意识状态，包括清醒度、反应能力和行为表现等。
如有需要，可给予患者辅助通气或进行气管插管，避免发生窒息。
我们还需要观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压以及体温等。
由于酒精的抑制作用，急性酒精中毒患者的心率和呼吸通常会减慢，血压也会下降。
酒精有解热作用，患者体温可能降低。
我们需要密切观察这些生命体征的变化，并在必要时采取相应的护理措施。
对于急性酒精中毒患者，还需要注意其水电解质平衡和营养状况的监测。
大量饮酒可能导致饮食不良和营养不良，影响患者的健康状况。
我们需要观察患者的口腔黏膜、皮肤弹性等指标，及时纠正水电解质不平衡，并给予适当的营养支持。
对于急性酒精中毒患者，应该尽量减少刺激和危险因素。
我们需要保持环境的安静、整洁和温暖，避免刺激性的光线和噪音。
我们还要密切监测患者的情绪和行为变化，避免患者自伤或他伤。
在急性酒精中毒患者的护理中，还需要保持患者的饮食和休息。
我们要提供具有高蛋白和足够热量的饮食，增加肝脏解毒功能，促进病情的恢复。
我们还要保证患者的充足休息，帮助其恢复体力和精神状态。
在护理过程中，我们还应将患者的家属纳入到护理工作中，给予他们必要的指导和安慰，帮助他们理解和支持患者的康复进程。
对于急性酒精中毒患者的观察和护理是一项复杂而重要的工作。
我们需要密切观察其症状变化，并给予相应的护理措施，以帮助患者尽快康复。
护理应急预案急性酒精中毒
一、预案背景急性酒精中毒是指患者一次性大量饮酒后出现的急性中毒症状，表现为神志不清、心率增快、血压下降、头痛、恶心、呕吐等症状。
针对此类突发状况，制定应急预案，确保患者得到及时、有效的护理，降低并发症风险，提高患者生存质量。
二、预案目的1. 确保急性酒精中毒患者得到及时、有效的救治。
2. 防止患者因护理不当导致病情加重或出现并发症。
3. 提高护理人员的应急处置能力。
三、预案内容1. 护理评估（1）详细询问患者饮酒史、中毒症状、伴随疾病等。
（2）评估患者意识、生命体征、瞳孔、皮肤色泽等。
（3）观察患者呕吐物、排泄物颜色、性质等。
2. 护理措施（1）立即将患者置于安全、舒适的位置，保持呼吸道通畅。
（2）密切监测患者生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
（3）对神志不清的患者，给予侧卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。
（4）保持患者保暖，避免因体温过低导致病情加重。
（5）根据医嘱给予补液、利尿剂、促醒剂等治疗。
（6）观察患者电解质、血糖、血淀粉酶等指标，维持电解质平衡。
（7）对于躁动不安的患者，给予适当约束，防止意外发生。
（8）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
3. 特殊情况处理（1）若患者出现呼吸抑制，立即给予吸氧，必要时进行气管插管。
（2）若患者出现低血糖，给予葡萄糖溶液静脉滴注。
（3）若患者出现胰腺炎，给予抗胰腺炎治疗，如抑制胰酶分泌、抗感染等。
（4）若患者出现消化道出血，给予止血、抗感染等治疗。
4. 心理护理（1）与患者及家属进行有效沟通，了解患者心理需求。
（2）给予患者心理支持，减轻患者心理负担。
（3）鼓励患者积极配合治疗，提高治疗效果。
5. 应急演练定期组织护理人员进行急性酒精中毒应急预案演练，提高护理人员的应急处置能力。
四、预案总结急性酒精中毒是一种突发状况，护理人员在日常工作中应提高警惕，熟练掌握应急预案，确保患者得到及时、有效的救治。
同时，加强护理人员的培训，提高护理质量，降低并发症风险，提高患者生存质量。
急性酒精中毒病人的护理
急性酒精中毒病人的护理酒精中毒是由于饮入过量的酒引起，乙醇是各种酒类饮料的主要成分，高浓度乙醇及代谢产物乙醛超过肝脏的氧化代谢功能而蓄积并经过血脑屏障刺激下丘脑，使神经系统出现先兴奋后抑制的状态，导致患者呼吸麻痹，呼吸变浅变慢引起缺氧，发生代谢性酸中毒、肺水肿、脑水肿等。
乙醇可使脑血管的调节反应发生紊乱，脑血流缓慢，加重脑缺血、缺氧。
严重者进入昏迷，甚至呼吸麻痹而危及生命。
在急诊科室，急性酒精中毒的患者也较为频繁，下面我们来学习和讨论一下急性酒精中毒病人的护理。
【临床表现】酒精中毒的临床症状与是否空腹饮用、饮料含醇浓度、饮入速度、个人的耐受性、摄入总量有关，因而临床表现极其多变。
急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程，呼气和呕吐物有酒精的气味。
按中毒的表现大致可分为3期：1、兴奋期（轻度）：眼睛发红(即结膜充血)、脸色潮红或苍白、轻微眩晕、逞强好胜、夸夸其谈、举止轻浮，有的表现粗鲁无礼、感情用事、打人毁物、喜怒无常。
绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制；有的则安然入睡。
2、共济失调期（中度）：动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊。
3、昏睡昏迷期（重度）：脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢而有鼾声、瞳孔散大。
严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，可因呼吸衰竭死亡。
有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。
【并发症】急性酒精中毒诱发高血压；窦性心动过速；室上性心动过速；急性出血性胃炎。
【护理问题】1．烦躁2.呼吸麻痹3.昏迷4.恶心呕吐5.低体温【护理措施】院前急救:可利用冲洗或催吐使未吸收的酒精尽快排出，注意保持呼吸道通畅，防止呕吐物阻塞气道或再次返流入胃，一定要注意保暖，维持正常体温，迅速就医诊治。
一．催吐及洗胃：对入院前发生呕吐者均不予洗胃，人院前没有呕吐且神志清醒者，采用刺激会厌法催吐；昏迷在2小时之内，予以洗胃；超过2小时不予洗胃。
洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色，调整负压不宜过大，防止损伤胃粘膜致胃出血。
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急性酒精中毒病人的护
理
WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
急性酒精中毒病人的护理酒精中毒是由于饮入过量的酒引起，乙醇是各种酒类饮料的主要成分，高浓度乙醇及代谢产物乙醛超过肝脏的氧化代谢功能而蓄积并经过血脑屏障刺激下丘脑，使神经系统出现先兴奋后抑制的状态，导致患者呼吸麻痹，呼吸变浅变慢引起缺氧，发生代谢性酸中毒、肺水肿、脑水肿等。
乙醇可使脑血管的调节反应发生紊乱，脑血流缓慢，加重脑缺血、缺氧。
严重者进入昏迷，甚至呼吸麻痹而危及生命。
在急诊科室，急性酒精中毒的患者也较为频繁，下面我们来学习和讨论一下急性酒精中毒病人的护理。
【临床表现】
酒精中毒的临床症状与是否空腹饮用、饮料含醇浓度、饮入速度、个人的耐受性、摄入总量有关，因而临床表现极其多变。
急性酒精中毒者发病前往往有明确的饮酒过程，呼气和呕吐物有酒精的气味。
按中毒的表现大致可分为3期：
1、兴奋期（轻度）：眼睛发红(即结膜充血)、脸色潮红或苍白、轻微眩晕、逞强好胜、夸夸其谈、举止轻浮，有的表现粗鲁无礼、感情用事、打人毁物、喜怒无常。
绝大多数人在此期都自认没有醉，继续举杯，不知节制；有的则安然入睡。
2、共济失调期（中度）：动作不协调、步态蹒跚、语无伦次、发音含糊。
3、昏睡昏迷期（重度）：脸色苍白、皮肤湿冷、口唇微紫、心跳加快、呼吸缓慢而有鼾声、瞳孔散大。
严重者昏迷、抽搐、大小便失禁，可因呼吸衰竭死亡。
有的酒精中毒病人也可能出现高热、休克、颅内压增高、低血糖等症状。
【并发症】
急性酒精中毒诱发高血压；窦性心动过速；室上性心动过速；急性出血性胃炎。
【护理问题】
1．烦躁 2.呼吸麻痹 3.昏迷 4.恶心呕吐 5.低体温
【护理措施】
院前急救:可利用冲洗或催吐使未吸收的酒精尽快排出，注意保持呼吸道通畅，防止呕吐物阻塞气道或再次返流入胃，一定要注意保暖，维持正常体温，迅速就医诊治。
一．催吐及洗胃：
对入院前发生呕吐者均不予洗胃，人院前没有呕吐且神志清醒者，采用刺激会厌法催吐；昏迷在2小时之内，予以洗胃；超过2小时不予洗胃。
洗胃过程中严密观察病人的情况及吸出液的颜色，调整负压不宜过大，防止损伤胃粘膜致胃出血。
重度中毒致昏迷者可行血液透析，促进乙醇排出。
一、保持呼吸道通畅：
立即使患者平卧位，头偏向一侧，及时清除口鼻腔呕吐物及分泌物，同时注意观察呕吐物的颜色、量和呕吐次数，在保持呼吸道畅
通的基础上给氧，氧气流量3～4 L／min。
急性酒精中毒患者大多神志不清，易发生呕吐物反流，如误吸人气管有发生窒息的危险，床旁应备吸痰器、气管插管、呼吸机，一旦患者出现呼吸浅慢且不规则，紫绀明显加重的情况应及时进行气管插管，行呼吸机辅助呼吸。
三、尽快建立静脉通路：
应使用静脉留置针。
轻症患者表现为躁动不安，重症患者多为昏睡或昏迷期，此时应用纳洛酮为首选。
剧烈躁动者，静脉穿刺侧肢体应有专人看护，相对制动。
四、安全防护：
患者多数表现烦躁，兴奋多语，四肢躁动，应加强巡视，使用床栏，必要时给予适当的保护性约束，防止意外发生。
要做好患者的安全防护外，还要防止他伤害他人（包括医务人员）。
所以在护理急性酒精中毒患者时，我们要做好自身的防护。
五、注意保暖：
急性酒精中毒患者全身血管扩张，散发大量热量，有些甚至寒颤。
此时应适当提高室温，加盖棉被等保暖措施，并补充能量。
及时更换床单、衣服，防止受凉诱发其他疾病。
六、严密观察病情：
此时就医者不能正确表达自己的感受，只有依赖护理人员对临床特征的密切观察，酒精对机体有直接毒性，神经系统和心脏首先受累，所以应严密观察并记录患者的神志、瞳孔、呼吸、脉搏和血压
等变化。
对重度酒精中毒患者每30 min测生命体征1次，做好重症记录。
意识状态是判断酒精中毒程度的有效指标，用药后密切观察患者的意识状态，如烦躁兴奋患者逐渐安静，昏睡患者开始清醒，呼吸抑制者呼吸频率增高等都说明治疗有效。
严密观察呕吐物及大便的颜色、量，可判断是否有应激性溃疡的发生，对有高血压病史或老年人应观察血压变化，预防脑溢血或其它并发症发生。
六、饮食指导：
指导患者多饮牛奶，以免诱发或加重原有的消化性溃疡，在保护胃肠道粘膜的同时通过增加排尿，促使体内乙醇的排泄。
七、心理护理：
患者清醒后常因饮酒住院有损面子或住院经济损失而懊悔、自责，又怕家人责备、埋怨。
因此，护理人员应根据患者不同的心理状态，及时与患者或家属交流，关心，体贴患者，通过安慰开导和鼓励，帮助患者放下思想包袱，积极配合治疗。
此外，应加强健康教育，使患者了解酗酒的危害性。
【健康宣教】
宣传大量饮酒的害处，帮助患者认识过量饮酒时对身体的危害，以及长期酗酒对家庭社会的不良影响，阐明酒精对机体的危害性，教育患者爱惜生命，帮助患者建立健康的生活方法，减少酒精中毒的发生，禁止乙醇用量过多、过浓，对原有心、肝、肾疾病、胃肠道溃疡及胃酸过多兼有消化不良者，禁用酒精性饮料。
对急性酒精中毒患者应给予积极的急救措施与细心的护理至关重要，可明显提高治愈率。