常见急诊急救知识课件

无毒蛇牙痕
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2、早期绑扎伤肢：于伤口5～10厘米处肢体近心端用止血
带或代用物进行结扎，尽量减少静脉血和淋巴液回流。不 要太紧也不要太松，结扎要迅速，在咬伤后2-5分钟内完 成。此后每隔15分钟放松1-2分钟，以免肢体因血循环受 阻而坏死。
3、清创排毒：应争取在20分钟内，施行伤口切开清洗并抽 取毒液。1）冲洗 用清水、冷开水或肥皂水冲洗伤口、 及周围皮肤，2）排毒 在伤口周围针尖刺扎，使毒液随 着血液流出；也可用消毒过的小刀以牙痕为中心切开伤口 成“十”或“艹”形，使毒液流出。3）吸毒液 用口吸 允伤口（注意口腔粘膜完整），随口吐出，是排毒的有效 方法。
常见急诊急救
常见急诊急救知识
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主要内容
❖ 一、高热 ❖ 二、中暑 ❖ 三、溺水 ❖ 四、晕厥 ❖ 五、急性扭伤 ❖ 六、烫伤 ❖ 七、动物伤害 ❖ 八、创伤 ❖ 九、心脏骤停
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一、高热
正常人体温 36--37℃，
低热
37.3-38 ℃
中等发热 38.1-39 ℃
高热
39.1—41℃
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五、急性扭伤
❖ 包括肌肉、筋膜、韧带等软组织损伤。 ❖ 处理：立即采用冰敷30分钟，用冰块、冰棍
、冰激凌等放入塑料袋内，用毛巾裹好，敷 在疼痛部位，伤后24—48小时内适宜冰敷， 3—4天后进行热敷理疗。
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六、烫伤
❖ 处理：将烫伤创面在自来水龙头下淋洗 或浸入水中，或用冰袋、冰水浸湿的毛 巾、纱布等敷于创面，大致需要30分钟 至1小时，一般应在冷疗停止后不再有剧 痛为止，及时到医院敷烫伤药膏。
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七、动物伤害
犬咬伤
询问咬伤经过，并询问犬主人，了解犬的健康情况和免疫 接种史等。
被狗咬伤后，应立即冲洗伤口。关键是洗的方法。因为伤 口像瓣膜一样多半是闭合着，所以必须掰开伤口进行冲洗。 用自来水对着伤口冲洗虽然有点疼，但要忍痛仔细地冲洗干 净，这样才能防止感染。冲洗之后要用干净的纱布把伤口盖 上，速去医院诊治。
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二、中暑
中暑是指人体处于高温环境中,因 体热平衡功能紊乱而突然发生高热、 皮肤干燥、无汗及意识丧失或惊厥等 表现特征的一种急性病，临床上根据 症状轻重分为：先兆、轻度、重度中 暑三种类型。
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中暑后的紧急救护
1、脱离高温环境 迅速将中暑者转移至阴凉通风处休息，解开或
脱去外衣，内衣使其平卧或头低脚高位。
2、补充液体
如果中暑者神志清醒，并无恶心、呕吐，可 饮用含盐的冰水或清凉饮料、茶水、绿豆汤等， 并可服用人丹、十滴水、藿香正气口服液（丸） 既降温、又补充血容量的作用。
3、人工散热
电风扇或冷气等散热方法，但不能直接对着
病人吹风，防止又造常见成急诊感急救冒知识。
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4、冰敷 亦可头部冷敷，应在头部、腋下、腹股沟等大
被疯狗咬伤后，即使是再小的伤口。也有感染狂犬病的可 能。同时可感染破伤风，伤口易化脓。患者应向医生要求注 射狂犬病疫苗和破伤风抗毒素预防针，咬伤严重者要注射抗 狂犬病毒血清。
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毒蛇咬伤
常在山区，森林地区，特别是南方地区发生， 当毒蛇咬人时，毒腺收缩，蛇毒排出并注入人体组 织。可引起急性中毒症状，严重的危及生命，常发 生在4—6月。喜欢户外运动，在森林、山区野营、 露宿，要特别注意。
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毒蛇咬伤的急救原则：及早防止毒素扩
散和吸收，尽可能地减少局部损害。蛇毒 在3～5分钟即被吸收，故急救越早越好。
1、先分清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤， 毒蛇咬伤通常见两个或一个或三个比 较大而深的牙痕。无毒蛇咬伤常见四 排细小牙痕。但一些情况下伤口可能
模糊不清。
有毒蛇牙痕
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1、单纯性晕厥：剧烈运动、疼痛、紧张、恐惧、 疲劳、创伤等原因。
2、体位性（直立性)低血压：主要有卧位或蹲位 突然站起时发生，老年人、孕妇易发生。
❖ 二、心源性晕厥
严重心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血性等。
❖ 三、脑源性晕厥
脑动脉硬化、一过性的脑缺血、癫痫小发作。
❖ 四、其他
低血糖、重度贫血、气体中毒。
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急救处理
1、立即解开衣领，取平卧或头低脚高位在空气流通 处休息，注意保暖。
2、用拇指按压人中、百会等穴1-2分钟。
3、意识恢复后饮热糖水，充分休息后慢慢坐起。
4、意识丧失时间较长，应尽早呼救120、徒手心肺 复苏、送医院。
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低血糖的急救和预防
剧烈运动、饥饿、呕吐、摄食障碍和发热等情 况，可以引起低血糖症。 急救措施： 1、平卧 2、口服糖水、含糖饮料或饼干、面包、馒头 3、去医院进一步检查。
血管处放置冰袋（用冰块、冰棍、冰激凌等放入塑 料袋内，封严密即可），并可用冷水或30%酒精擦 浴直到皮肤发红。 每10—15分钟测量1次体温。
5、重度中暑 伴有高热、痉挛、昏厥、昏迷者，立即送医院。
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三、溺水
溺水是指人淹没于水中或其他液体中，由于 体液、泥沙、水草等杂物堵塞呼吸道及肺泡，或因 寒冷、异物及惊恐等刺激性的引起喉头痉挛，导致 窒息和缺氧，造成血液动力学和血液生化改变的状 态。
如抢救不及时，可导致呼吸、心跳停止而危及 生命。
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溺水者被救上岸后急救方法
1、首先应迅速清除溺水者口中、鼻内的污泥、 杂 草等异物，取下活动的假牙，以免坠入气管。保持 呼吸道通畅。解开紧裹胸壁的内衣、胸罩、腰带等 ，使呼吸运动不受外力束缚。
2、控水处理 头低脚高体位将肺内及胃内积水排 出。最常用简单方法：迅速抱起患者的腰部，使其 背向上、头下垂，尽快倒出肺、气管和胃内积水。
超高热 41 ℃以上
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处理方法
1、物理降温
温水擦浴或浸浴； 酒精擦浴； 额头部冷敷或冰敷。
2、服用退热剂
如复方阿斯匹林，扑热息痛或消炎痛等，剂量
根据情况而定。一般成人1片，用退热剂应注意让
患者多饮水，以免出汗过多引起虚脱。高热时，
可用"双氯芬酸钠栓"，塞肛门，退热镇痛，效果
显著。
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3、徒手心肺复苏 无心跳、呼吸
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四、晕厥
定义： 晕厥是指由。 一般在1分钟内可自行恢复。
主要表现： 头晕、眼花、软弱无力、眼前冒金星、面色
苍白、额前冷汗，眼黑等一系列症状的出现。
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发病原因
❖ 一、血管舒缩障碍