血液学检验34第七章-第3节-凝血因子检验
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第三节 凝血因子检验
二、血浆凝血酶原时间测定
【应用评价】 1. PT是常用的外源性和共同凝血途径的筛检指标之一。 2. ISI与INR
国际标准化比值（INR），1985年ICSH发布了在口 服抗凝剂监测中，推荐使用INR报告PT结果的文件。 计算公式： INR=（患者PT值/健康人平均PT值）ISI 3. 正常对照值
【实验原理】 待测血浆去除纤维蛋白原后，加入兔抗人FPA
抗体与血浆中FPA结合，剩余的未结合抗体加入包 被有FPA的酶标反应板中，再加入酶标羊抗兔IgG， 并经酶催化底物显色，其颜色的深浅与血浆中FPA 含量呈负相关。
第三节 凝血因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（二）血浆纤维蛋白肽A 【参考区间】 男性（不吸烟） 1.22～2.44μg/L 女性（不吸烟、未服避孕药） 1.2～3.28μg/L 【临床意义】 增高对DIC诊断有较高的灵敏度，是早期或疑难 DIC病例的诊断试验之一，也见于血栓前状态和血栓 性疾病。
第三节 凝血因子检验
单AP击TT此原处编辑母版标题样式
理
第三节 凝血因子检验
三单、击活化此部处分编凝辑血活母酶版时标间题测定样式
【参考区间】 25～35秒，超过正常对照值10秒为异常。
【临床意义】 1.APTT延长 ①血友病甲、乙，FⅪ缺乏症，部分血管
性血友病；②FⅠ、FⅡ、FⅤ、FX严重缺乏； ③原发 性或继发性纤溶亢进；④口服抗凝剂、应用肝素等。
第三节 凝血因子检验
八、血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ促凝活性测定
【临床意义】⒈ 血友病 ⒉ 血管性血友病 3. FⅪ、 FⅫ先天性缺陷 4. 肝脏疾病 ⒌ 血液高凝状态与血 栓性疾病 ⒍ 浓缩因子制剂治疗的监测 【应用评价】直接检测FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ的促凝活 性是较为理想和直观的试验方法，同时也是血友病评 价和分型的重要指标之一。
第三节 凝血因子检验
二单、击血浆此凝处血编酶辑原时母间版测标定题样式
【临床意义】 1.PT延长 ①先天性FII、FV、FVII、FX缺乏和低
（无）纤维蛋白原血症；②获得性凝血因子缺乏， ③原发性纤溶亢进、DIC等；④血液中存在抗凝物 质或口服抗凝剂等。 2.PT缩短 ①先天性FV增多症；②高凝状态和血栓 性疾病；③长期口服避孕药。
第三节 凝血因子检验
九单、击凝此血处因子编Ⅹ辑Ⅲ母检版测 标题样式
【实验原理】 ⒈ 乏因子血浆纠正试验 ⒉ 肽底物酶动力学法 ⒊ 火箭电泳法 【参考区间】
血浆 FⅩⅢ :C 70%～140%，FⅩⅢA:Ag 88%～113%， FⅩⅢB:Ag 86% ～111%
第三节 凝血因子检验
九、凝血因子ⅩⅢ检测
【实验原理】37℃条件下，在待检乏血小板血浆中加 入一定量的“标准化”凝血酶后，直接将纤维蛋白原 转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固所需的时间即为TT。 【参考区间】16～18秒，超过正常对照值3秒为异常。
第三节 凝血因子检验
四、血浆凝血酶时间测定
【临床意义】 1.TT延长①低（无）纤维蛋白原血症和异常纤维
2.APTT缩短 高凝状态和血栓性疾病。
第三节 凝血因子检验
三、活化部分凝血活酶时间测定
【应用评价】 APTT是临床常用、较为敏感的检测内源凝血
因子缺乏的筛检试验，而且检测FⅧ、FⅨ的灵敏 度比FⅪ、FⅫ和共同凝血途径中凝血因子更高。
第三节 凝血因子检验
四单、击血此浆处凝血编酶辑时母间版测定标题样式
【实验原理】 ⒈ 凝血活性测定
（1）一步法乏因子血浆纠正试验 （2）发色底物法 ⒉ 抗原含量测定（火箭电泳法）
第三节 凝血因子检验
八单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅷ、母Ⅸ版、Ⅺ标和题Ⅻ样促凝式活性测定
【参考区间】 FⅧ:C：103%±25.7%；FⅨ:C：98.1%±30.4% FⅪ:C：100%±18.4%；FⅫ:C：92.4%±20.7% FⅧ: Ag：96.1%±28.3%；FⅨ: Ag98.2%±29.5% FⅪ: Ag：97.2%±25.1%；FⅫ: Ag：100%±22%
第三节 凝血因子检验
单凝击血因此子处检编测辑报告母单版标题样式
第三节 凝血因子检验
七单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅱ、母Ⅴ版、Ⅶ标、题Ⅹ样促凝式活性测定
【实验原理】 ⒈ 凝血活性测定 （一步法乏因子血浆纠正试验） ⒉ 抗原含量测定（火箭电泳法）
第三节 凝血因子检验
七单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅱ、母Ⅴ版、Ⅶ标、题Ⅹ样促凝式活性测定
（二）血浆纤维蛋白肽A （fibrin peptide A, FPA）
（三）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物 （thrombin-antithrombin complex，TAT）
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 【实验原理】用兔抗人F1+2抗体包被的酶标反应板， 加入待检血浆，再加入酶标鼠抗人凝血酶原抗体并 经底物显色。
【参考区间】 FⅡ:C：97.7%±16.7%；FⅤ:C：102.4%±30.9% FⅦ:C：103 %±17.3%；FⅩ:C103%±19.0% FⅡ:Ag：98.5%±15.5%；FⅤ:Ag：102%±24% FⅦ:Ag：106%±21%；FⅩ:Ag：96%±18%
第三节 凝血因子检验
七、血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性测定
②继发性纤维蛋白原减少 3. FIB可作为溶栓治疗监测的指标。
第三节 凝血因子检验
五单、击血此浆处纤维编蛋辑白母原版标题样式
【应用评价】 FIB是血浆中含量最高的凝血因子，易于测定，
常首选含量测定。FIB定量测定已作为临床出血与血 栓性疾病诊治中的最常用的检查项。
第三节 凝血因子检验
六、血浆组织因子测定
【实验原理】⒈ TF:Ag测定 2.TF:C测定
【参考区间】 血浆TF:C 81%～114%
第三节 凝血因子检验
六、血浆组织因子测定
【临床意义】严重感染所致内毒素血症、严重创伤、 休克、急性呼吸窘迫综合征、DIC、心肌梗死及急性 早幼粒细胞白血病等可见血浆TF含量或活性增加。
【应用评价】 ELISA检测TF:Ag的下限为10pg/ml， 实验室应建立各自的参考范围。
15～30分钟（硅管法） 10～19分钟（塑料管法）
第三节 凝血因子检验
一、全血凝固时间测定
【临床意义】 1.延长 较严重的FⅧ、FⅨ水平减低的血友病 ；
严重的FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅩ缺乏等。 2.缩短 ①高凝状态； ②血栓性疾病。
【应用评价】 在检测内源性凝血因子缺乏方面，无论敏感性
或准确性均不如活化部分凝血活酶时间（APTT）。第三节 凝 Nhomakorabea因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（二）血浆纤维蛋白肽A 【应用评价】 FPA被视为反映凝血活化的分子标志物之一，对 血液高凝状态的诊断有重要意义。由于FPA检测步骤 较多，标本采集后要求尽快去除血浆中纤维蛋白原， 故临床应用受到一定限制。
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（三）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物 【临床意义】 （1）血浆TAT复合物增高见于约90%以上DIC病 例：可用于早期诊断DIC （2）血栓前状态 （3）溶栓治疗后 【应用评价】 TAT为凝血活化的分子标志物之一。
第三节 凝血因子检验
第三节 凝血因子检验
第三节 凝血因子检验
单击此处编辑母版标题样式
第三节 凝血因子检验
一单、击全此血处凝固编时辑间母测版定标题样式
【实验原理】离体的静脉血与玻璃试管内壁接触后， 血液中的Ⅻ因子激活，启动内源性凝血系统，使血 液凝固，是检测内源性凝血途径和共同途径中各种 凝血因子有无异常、是否有抗凝物质增多及纤溶亢 进的筛检实验。 【参考区间】4～12分钟（试管法）
【参考区间】0.29～1.05 nmol/L
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 【临床意义】 （1）血栓前状态与血栓性疾病 ①DIC ；②急性 心肌梗死（AMI）；③易栓症与静脉血栓形成； ④口服避孕药和雌激素替代治疗。 （2）抗凝治疗监测 ①肝素治疗； ②香豆素类 抗凝药治疗。
蛋白原血症，获得性低纤维蛋白原血症；②肝素或类 肝素抗凝物质；③原发性或继发性纤溶亢进。
2.TT可作为溶栓治疗的监测指标。
第三节 凝血因子检验
单四、击血此浆处凝编血酶辑时母间版测标定 题样式
【应用评价】 甲苯胺蓝可中和肝素和类肝素抗凝物质，故
TT延长被甲苯胺蓝纠正，可认为存在肝素或类肝 素物质。
第三节 凝血因子检验
五单、击血此浆处纤维编蛋辑白母原版标题样式
【实验原理】 1.Clauss检测法
牛凝血酶 (过量)* + 稀释剂
FDP
纤维蛋白原
纤维蛋白凝块
*在过量凝血酶作用下，凝固反应的发生必定是纤 维蛋白原引起的。
2. PT衍生法
第三节 凝血因子检验
单五、击血此浆处纤编维蛋辑白母原版标题样式
【参考区间】 2～4 g/L(Clauss法) 【临床意义】 1. FIB增高 ①感染 ②无菌性炎症 ③血栓性疾病 2. FIB降低 ①原发性纤维蛋白原减少或结构异常
【临床意义】 FⅩⅢ缺乏可导致外伤及手术后自发 性出血、出血时间延长，伤口愈合延迟。 【应用评价】 样本中纤维蛋白原浓度过低或过高可 导致FⅩⅢ:C假性下降。
第三节 凝血因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 （prothrombin fragment 1+2, F1+2）
（三）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物
【实验原理】 用兔抗人凝血酶抗体包被酶标反应板，加入待测血浆，
再加入酶标鼠抗人抗凝血酶（AT）抗体并经底物显色 ，其 颜色的深浅与血浆中TAT的含量成正相关。 【参考区间】 1.0～4.1μg/L
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
【临床意义】 ⒈ 凝血因子缺陷
①肝脏疾病；②维生素K缺乏症；③DIC等 ⒉ 凝血因子增高 血栓前状态或血栓性疾病 ⒊ 外科手术中的应用 【应用评价】FⅡ:C、FⅤ:C、FⅦ:C、FⅩ:C的测定 主要用于肝脏受损的检查。
第三节 凝血因子检验
八单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅷ、母Ⅸ版、Ⅺ标和题Ⅻ样促凝式活性测定
第三节 凝血因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 【应用评价】 血浆中 F1+2 的浓度直接反映凝血酶原酶的活性， 同时也是凝血酶生成的标志，所以 F1+2 为凝血活 化的分子标志物之一 。
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（二）血浆纤维蛋白肽A
第三节 凝血因子检验
二单、击血浆此凝处血编酶辑原时母间版测标定题样式
【实验原理】体外模拟体内 外源性凝血的全部条件，测 定血浆凝固所需时间。
1.光学法 2.磁珠法 3.电流法
第三节 凝血因子检验
二单、击血浆此凝处血编酶辑原时母间版测标定题样式
【参考区间】 PT报告方式：PT (s)、INR、PTR、PTA
第三节 凝血因子检验
三单、击活化此部处分编凝辑血活母酶版时标间题测定样式
【实验原理】 37℃条件下，在待检血浆中加入足够量的活化
接触因子激活剂（如白陶土）和部分凝血活酶（代 替血小板的磷脂），再加入适量的Ca2+，即可激活 FⅫ而启动内源性凝血途径，使乏血小板血浆凝固。 从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即APTT。
第 第一 七章 章 造 血血栓及与造止血血调疾控病 检验技术
第一节 造血器官与造血微环境 第三节 凝血因子检验
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一、全血凝固时间测定 二、血浆凝血酶原时间测定 三、活化部分凝血活酶时间测定 四、血浆凝血酶时间测定 五、血浆纤维蛋白原测定 六、血浆组织因子测定 七、血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性测定 八、血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ促凝活性测定 九、血浆凝血因子XⅢ检测 十、凝血活化分子标志物检测
二、血浆凝血酶原时间测定
【应用评价】 1. PT是常用的外源性和共同凝血途径的筛检指标之一。 2. ISI与INR
国际标准化比值（INR），1985年ICSH发布了在口 服抗凝剂监测中，推荐使用INR报告PT结果的文件。 计算公式： INR=（患者PT值/健康人平均PT值）ISI 3. 正常对照值
【实验原理】 待测血浆去除纤维蛋白原后，加入兔抗人FPA
抗体与血浆中FPA结合，剩余的未结合抗体加入包 被有FPA的酶标反应板中，再加入酶标羊抗兔IgG， 并经酶催化底物显色，其颜色的深浅与血浆中FPA 含量呈负相关。
第三节 凝血因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（二）血浆纤维蛋白肽A 【参考区间】 男性（不吸烟） 1.22～2.44μg/L 女性（不吸烟、未服避孕药） 1.2～3.28μg/L 【临床意义】 增高对DIC诊断有较高的灵敏度，是早期或疑难 DIC病例的诊断试验之一，也见于血栓前状态和血栓 性疾病。
第三节 凝血因子检验
单AP击TT此原处编辑母版标题样式
理
第三节 凝血因子检验
三单、击活化此部处分编凝辑血活母酶版时标间题测定样式
【参考区间】 25～35秒，超过正常对照值10秒为异常。
【临床意义】 1.APTT延长 ①血友病甲、乙，FⅪ缺乏症，部分血管
性血友病；②FⅠ、FⅡ、FⅤ、FX严重缺乏； ③原发 性或继发性纤溶亢进；④口服抗凝剂、应用肝素等。
第三节 凝血因子检验
八、血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ促凝活性测定
【临床意义】⒈ 血友病 ⒉ 血管性血友病 3. FⅪ、 FⅫ先天性缺陷 4. 肝脏疾病 ⒌ 血液高凝状态与血 栓性疾病 ⒍ 浓缩因子制剂治疗的监测 【应用评价】直接检测FⅧ、FⅨ、FⅪ、FⅫ的促凝活 性是较为理想和直观的试验方法，同时也是血友病评 价和分型的重要指标之一。
第三节 凝血因子检验
二单、击血浆此凝处血编酶辑原时母间版测标定题样式
【临床意义】 1.PT延长 ①先天性FII、FV、FVII、FX缺乏和低
（无）纤维蛋白原血症；②获得性凝血因子缺乏， ③原发性纤溶亢进、DIC等；④血液中存在抗凝物 质或口服抗凝剂等。 2.PT缩短 ①先天性FV增多症；②高凝状态和血栓 性疾病；③长期口服避孕药。
第三节 凝血因子检验
九单、击凝此血处因子编Ⅹ辑Ⅲ母检版测 标题样式
【实验原理】 ⒈ 乏因子血浆纠正试验 ⒉ 肽底物酶动力学法 ⒊ 火箭电泳法 【参考区间】
血浆 FⅩⅢ :C 70%～140%，FⅩⅢA:Ag 88%～113%， FⅩⅢB:Ag 86% ～111%
第三节 凝血因子检验
九、凝血因子ⅩⅢ检测
【实验原理】37℃条件下，在待检乏血小板血浆中加 入一定量的“标准化”凝血酶后，直接将纤维蛋白原 转变为纤维蛋白，使血浆发生凝固所需的时间即为TT。 【参考区间】16～18秒，超过正常对照值3秒为异常。
第三节 凝血因子检验
四、血浆凝血酶时间测定
【临床意义】 1.TT延长①低（无）纤维蛋白原血症和异常纤维
2.APTT缩短 高凝状态和血栓性疾病。
第三节 凝血因子检验
三、活化部分凝血活酶时间测定
【应用评价】 APTT是临床常用、较为敏感的检测内源凝血
因子缺乏的筛检试验，而且检测FⅧ、FⅨ的灵敏 度比FⅪ、FⅫ和共同凝血途径中凝血因子更高。
第三节 凝血因子检验
四单、击血此浆处凝血编酶辑时母间版测定标题样式
【实验原理】 ⒈ 凝血活性测定
（1）一步法乏因子血浆纠正试验 （2）发色底物法 ⒉ 抗原含量测定（火箭电泳法）
第三节 凝血因子检验
八单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅷ、母Ⅸ版、Ⅺ标和题Ⅻ样促凝式活性测定
【参考区间】 FⅧ:C：103%±25.7%；FⅨ:C：98.1%±30.4% FⅪ:C：100%±18.4%；FⅫ:C：92.4%±20.7% FⅧ: Ag：96.1%±28.3%；FⅨ: Ag98.2%±29.5% FⅪ: Ag：97.2%±25.1%；FⅫ: Ag：100%±22%
第三节 凝血因子检验
单凝击血因此子处检编测辑报告母单版标题样式
第三节 凝血因子检验
七单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅱ、母Ⅴ版、Ⅶ标、题Ⅹ样促凝式活性测定
【实验原理】 ⒈ 凝血活性测定 （一步法乏因子血浆纠正试验） ⒉ 抗原含量测定（火箭电泳法）
第三节 凝血因子检验
七单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅱ、母Ⅴ版、Ⅶ标、题Ⅹ样促凝式活性测定
（二）血浆纤维蛋白肽A （fibrin peptide A, FPA）
（三）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物 （thrombin-antithrombin complex，TAT）
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 【实验原理】用兔抗人F1+2抗体包被的酶标反应板， 加入待检血浆，再加入酶标鼠抗人凝血酶原抗体并 经底物显色。
【参考区间】 FⅡ:C：97.7%±16.7%；FⅤ:C：102.4%±30.9% FⅦ:C：103 %±17.3%；FⅩ:C103%±19.0% FⅡ:Ag：98.5%±15.5%；FⅤ:Ag：102%±24% FⅦ:Ag：106%±21%；FⅩ:Ag：96%±18%
第三节 凝血因子检验
七、血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性测定
②继发性纤维蛋白原减少 3. FIB可作为溶栓治疗监测的指标。
第三节 凝血因子检验
五单、击血此浆处纤维编蛋辑白母原版标题样式
【应用评价】 FIB是血浆中含量最高的凝血因子，易于测定，
常首选含量测定。FIB定量测定已作为临床出血与血 栓性疾病诊治中的最常用的检查项。
第三节 凝血因子检验
六、血浆组织因子测定
【实验原理】⒈ TF:Ag测定 2.TF:C测定
【参考区间】 血浆TF:C 81%～114%
第三节 凝血因子检验
六、血浆组织因子测定
【临床意义】严重感染所致内毒素血症、严重创伤、 休克、急性呼吸窘迫综合征、DIC、心肌梗死及急性 早幼粒细胞白血病等可见血浆TF含量或活性增加。
【应用评价】 ELISA检测TF:Ag的下限为10pg/ml， 实验室应建立各自的参考范围。
15～30分钟（硅管法） 10～19分钟（塑料管法）
第三节 凝血因子检验
一、全血凝固时间测定
【临床意义】 1.延长 较严重的FⅧ、FⅨ水平减低的血友病 ；
严重的FⅠ、FⅡ、FⅤ、FⅩ缺乏等。 2.缩短 ①高凝状态； ②血栓性疾病。
【应用评价】 在检测内源性凝血因子缺乏方面，无论敏感性
或准确性均不如活化部分凝血活酶时间（APTT）。第三节 凝 Nhomakorabea因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（二）血浆纤维蛋白肽A 【应用评价】 FPA被视为反映凝血活化的分子标志物之一，对 血液高凝状态的诊断有重要意义。由于FPA检测步骤 较多，标本采集后要求尽快去除血浆中纤维蛋白原， 故临床应用受到一定限制。
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（三）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物 【临床意义】 （1）血浆TAT复合物增高见于约90%以上DIC病 例：可用于早期诊断DIC （2）血栓前状态 （3）溶栓治疗后 【应用评价】 TAT为凝血活化的分子标志物之一。
第三节 凝血因子检验
第三节 凝血因子检验
第三节 凝血因子检验
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第三节 凝血因子检验
一单、击全此血处凝固编时辑间母测版定标题样式
【实验原理】离体的静脉血与玻璃试管内壁接触后， 血液中的Ⅻ因子激活，启动内源性凝血系统，使血 液凝固，是检测内源性凝血途径和共同途径中各种 凝血因子有无异常、是否有抗凝物质增多及纤溶亢 进的筛检实验。 【参考区间】4～12分钟（试管法）
【参考区间】0.29～1.05 nmol/L
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 【临床意义】 （1）血栓前状态与血栓性疾病 ①DIC ；②急性 心肌梗死（AMI）；③易栓症与静脉血栓形成； ④口服避孕药和雌激素替代治疗。 （2）抗凝治疗监测 ①肝素治疗； ②香豆素类 抗凝药治疗。
蛋白原血症，获得性低纤维蛋白原血症；②肝素或类 肝素抗凝物质；③原发性或继发性纤溶亢进。
2.TT可作为溶栓治疗的监测指标。
第三节 凝血因子检验
单四、击血此浆处凝编血酶辑时母间版测标定 题样式
【应用评价】 甲苯胺蓝可中和肝素和类肝素抗凝物质，故
TT延长被甲苯胺蓝纠正，可认为存在肝素或类肝 素物质。
第三节 凝血因子检验
五单、击血此浆处纤维编蛋辑白母原版标题样式
【实验原理】 1.Clauss检测法
牛凝血酶 (过量)* + 稀释剂
FDP
纤维蛋白原
纤维蛋白凝块
*在过量凝血酶作用下，凝固反应的发生必定是纤 维蛋白原引起的。
2. PT衍生法
第三节 凝血因子检验
单五、击血此浆处纤编维蛋辑白母原版标题样式
【参考区间】 2～4 g/L(Clauss法) 【临床意义】 1. FIB增高 ①感染 ②无菌性炎症 ③血栓性疾病 2. FIB降低 ①原发性纤维蛋白原减少或结构异常
【临床意义】 FⅩⅢ缺乏可导致外伤及手术后自发 性出血、出血时间延长，伤口愈合延迟。 【应用评价】 样本中纤维蛋白原浓度过低或过高可 导致FⅩⅢ:C假性下降。
第三节 凝血因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 （prothrombin fragment 1+2, F1+2）
（三）血浆凝血酶-抗凝血酶复合物
【实验原理】 用兔抗人凝血酶抗体包被酶标反应板，加入待测血浆，
再加入酶标鼠抗人抗凝血酶（AT）抗体并经底物显色 ，其 颜色的深浅与血浆中TAT的含量成正相关。 【参考区间】 1.0～4.1μg/L
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
【临床意义】 ⒈ 凝血因子缺陷
①肝脏疾病；②维生素K缺乏症；③DIC等 ⒉ 凝血因子增高 血栓前状态或血栓性疾病 ⒊ 外科手术中的应用 【应用评价】FⅡ:C、FⅤ:C、FⅦ:C、FⅩ:C的测定 主要用于肝脏受损的检查。
第三节 凝血因子检验
八单、血击浆此凝处血因编子辑Ⅷ、母Ⅸ版、Ⅺ标和题Ⅻ样促凝式活性测定
第三节 凝血因子检验
十、 凝血活化分子标志物检测
（一）血浆凝血酶原片段1＋2 【应用评价】 血浆中 F1+2 的浓度直接反映凝血酶原酶的活性， 同时也是凝血酶生成的标志，所以 F1+2 为凝血活 化的分子标志物之一 。
第三节 凝血因子检验
十单、击凝此血处活化编分辑子母标版志物标检题测样式
（二）血浆纤维蛋白肽A
第三节 凝血因子检验
二单、击血浆此凝处血编酶辑原时母间版测标定题样式
【实验原理】体外模拟体内 外源性凝血的全部条件，测 定血浆凝固所需时间。
1.光学法 2.磁珠法 3.电流法
第三节 凝血因子检验
二单、击血浆此凝处血编酶辑原时母间版测标定题样式
【参考区间】 PT报告方式：PT (s)、INR、PTR、PTA
第三节 凝血因子检验
三单、击活化此部处分编凝辑血活母酶版时标间题测定样式
【实验原理】 37℃条件下，在待检血浆中加入足够量的活化
接触因子激活剂（如白陶土）和部分凝血活酶（代 替血小板的磷脂），再加入适量的Ca2+，即可激活 FⅫ而启动内源性凝血途径，使乏血小板血浆凝固。 从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即APTT。
第 第一 七章 章 造 血血栓及与造止血血调疾控病 检验技术
第一节 造血器官与造血微环境 第三节 凝血因子检验
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一、全血凝固时间测定 二、血浆凝血酶原时间测定 三、活化部分凝血活酶时间测定 四、血浆凝血酶时间测定 五、血浆纤维蛋白原测定 六、血浆组织因子测定 七、血浆凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ促凝活性测定 八、血浆凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ和Ⅻ促凝活性测定 九、血浆凝血因子XⅢ检测 十、凝血活化分子标志物检测