长骨骨折AO分型

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AO分型详细解说

骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，髌骨，锁骨，肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。

A型骨折是关节外的一处骨折。

肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。

A1型骨折是肱骨结节骨折。

再根据结节移位情况分为三个类型。

A1－1：结节骨折，无移位。

A1－2：结节骨折，伴有移位。

A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。

A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。

根据有无成角及成角方向也分为三个类型。

A2－1型：冠状面没有成角畸形。

侧位前方或后方有嵌插。

A2－2型：冠状面有内翻成角畸。

A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。

A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。

可分为三个类型。

A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。

A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。

A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。

B型骨折是更为严重的关节外骨折。

ao骨折分型原则

ao骨折分型原则
AO骨折分型原则是基于骨折的形态和严重程度进行分类的方法。

以下是AO骨折分型原则的简要介绍：
1. 部位编码：根据骨折发生的部位，采用特定的数字编码表示。

例如，1代表肱骨，2代表尺桡骨，3代表股骨，4代表胫腓骨等。

2. 节段编码：根据骨折发生的具体位置，采用节段编码表示。

例如，1-1表示近端骨折，1-2表示中段骨折，1-3表示远端骨折等。

3. 形态编码：根据骨折的形态，采用特定的数字编码表示。

例如，A代表关节外骨折，B代表部分关节内骨折，C代表完全关节内骨折等。

4. 严重程度编码：根据骨折的严重程度，采用数字编码表示。

例如，1、2、3分别表示简单骨折、楔形骨折和复杂骨折等。

5. 组和亚组编码：根据损伤程度和骨折复杂程度，将骨折分为不同的组和亚组。

例如，A1、A2、A3分别表示简单骨折的三个亚组等。

通过以上五个方面的编码组合，可以对不同类型的骨折进行详细的分类和描述。

这种分型方法有助于更好地理解和评估骨折的严重程度、治疗方法和预后效果。

请注意，以上信息可能不完整或有所更新，建议查阅AO骨折分型原则的相关资料或咨询专业医生以获取准确和最新的信息。

骨折AO分型完整版本

3 双骨
2 桡骨骨折，尺骨完整；
C 复杂骨折
1 尺骨复杂，桡骨简单；
2 桡骨复杂，尺骨简单；
3 一骨楔形，一骨简单或楔形
3 双骨复杂
骨端AO分类方法----分型
• A 关节外骨折，骨端的关节外骨折，不累及关节面（尽管有时会有小的无移位的裂隙），可以是关节囊内骨折，也包括骨突和干骺端骨折，多为韧带、肌腱止点的撕脱，或为干骺端简单或粉碎骨折。
劈裂
塌
劈裂
陷
塌
陷
分组―C型
• C1― 关节和干骺端的简单骨折；
• C2― 关节简单骨折，干骺端粉碎骨折；
• C3― 关节粉碎骨折，干骺端简单或粉碎骨折。
股骨下端，胫骨上下端C分型
胫骨近端亚组----A型
关节外 A1
ห้องสมุดไป่ตู้
A2
A3
骨折
1 腓骨头撕矢状面斜形外侧或内侧
脱骨折骨折
完整楔形骨
骨折AO分类法
汤亚军
• AO内固定协会成立于1958年，最初仅由瑞士籍专家和他们的朋友组成研究小组，至今已经发展成为全球性的外科学及相关学科的基金会机构，自从它成立的那一刻起就始终坚守着自己明确的宗旨，临床实践经验的不断丰富推动了基础学科和技术研究的进步，从而使内固定材料、手术器械及外科技术发生了巨大变化，但AO的宗旨依然同 1958年AO成立时一样，并没有改变。AO原则涉及解剖学、稳定性、生物学、康复运动等诸多方面，至今该原则仍作为骨折治疗的基础。
A分A1型撕脱性
干骺端
骨折
简单
A2 干骺端简单
干骺端楔形
A3 干骺端粉碎
干骺端复杂
分组―B型

骨折AO,BO,CO原理-ao骨折分型

LC-DCP钢板有以下几个特点：
[1]钢板下设计出沟槽，改变了原先钢板下面与骨呈广泛接触的设计特点，使其下方的骨膜及骨皮质不受影响，动物实验也表明，术后3个月在沟槽内即出现明显骨痂年，骨折区的强度较传统的 DCP钢板明显增加。
[2]每1螺孔两端具有斜形切迹，应而可在骨的长轴上倾斜45度，对短斜型骨折做拉力螺钉更方便，并减少了钢板与骨皮质的接触面积，[3]螺丝钉的间距一致，中间也有螺孔，使钢板更适合各种类型的骨干骨折，[4]钢板呈梯形截面并采用了新的加压原则，仍然保留前者螺孔基本球形滑动，孔的两端均有此特点，提高了钢板的固定作用。
随着可吸收内固定材料的出现和各项技术的改进，使用交锁髓内钉治疗长管
状骨骨折，在21世纪将有更美好的前景。 2、髓内钉的种类：随着髓内钉种类的不断增多，大致可以归纳分为以下三种类型。 (1)。标准髓内钉：根据髓腔的直径选用最大适合髓腔直径的钉，以填充髓腔，它具有牢固固定、抗成角及旋转的能力。一般髓腔至少应扩大至12mm。以KuntscherAOSchneider及Samples等为代表。 (2)。
在1889的DENVOR和1907的LAMBOTTE创造了第一个临床应用的外固定器，。
30年代，穿刺针、纵向牵开器和压缩机制以及通用连接接头的引入，产生了十分复杂的 ANDERSON(1936，)STADER(1937)的 HOAFFMANN(1954)装置。
二次大战后，ILIZAROV等在1970年发明
经过临床实践的反复使用，目前主要用于胫腓骨、肱骨骨折、骨盆骨折、和各种开放性骨折的临时固定作用。
3、外固定支架的治疗优点：
(1)操作简单、方便、有效。
(2)省略了二次手术的痛苦。

骨折AO分型

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Ⅴ型—双髁骨折。
●两侧胫骨平台劈裂。鉴别特征是干骺端和骨干仍保持连续性。双髁用支撑钢板及松质骨螺丝钉固定。最好避免用体积较大的内置物固定两髁。
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Ⅵ型—伴有干骺端和骨干分离的平台骨折，除单髁或双
髁及关节面骨折外，还存在胫骨近端横形或斜形骨折。
●由于骨干和干骺端分离，使该型骨折不适合牵引治疗，大部分应用支撑钢板及松质骨螺丝钉治疗。如果双髁均有骨折，每一侧均应上钢板固定。
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Schatzker分型
II型常合并内侧副韧带损伤，IV常合并髁间棘撕脱骨折，提示交叉韧带的损伤，这种骨折常表明有关节脱位的存在，只是在照相前已复位，这种骨折也有人称为真骨折脱位，常合并半月板损伤
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股骨转子间骨折的分型（股骨粗隆间骨折） Intertrochanteric Fractur
2 中段（髓腔内径基本一致不同平面的腓骨骨折 C2的亚组与中间骨块和楔
的区域）
形骨块数量有关
3 远段（骨干远端展开部）同一平面的腓骨骨折 C3的亚组反映粉碎的范围和程度
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骨端AO分类方法----分型
A 关节外骨折，骨端的关节外骨折，不累及关节面（尽管有时会有小的无移位的裂隙），可以是关节囊内骨折，也包括骨突和干骺端骨折，多为韧带、肌腱止点的撕脱，或为干骺端简单或粉碎骨折。
AO分型
A1型：经转子的简单两部分骨折，内侧骨皮质仍有良好的支撑，外侧骨皮质保持完好。1、沿转子间线；2、通过大转子；3 、通过小转子。 A2型：经转子的粉碎骨折，内侧皮质在》 2个平面上骨折，但外侧骨皮质保持完好。1、有一内侧骨折块；2、有数块内侧骨折块；3、在小转子下延伸超过1 cm。 A3型：反转子间骨折，外侧皮质也有骨折。1、斜形；2、横形；3、粉碎。通常A1.1到A2.1被认为是稳定， A2.2到A3.3被认为是不稳定。

胫腓骨下段骨折分型标准

胫腓骨下段骨折分型标准胫腓骨骨折AO分型是胫腓骨骨折后的分类方法，可分为A型、B型、C型三型。

骨折AO分型一般是指对骨折及周围软组织损伤的范围和严重程度进行分类的评价标准。

胫腓骨骨折可按照AO分型，如A型简单骨折且无关节面骨折，包括斜行骨折、横行骨折及螺旋骨折，B型楔形骨折，可有部分关节面骨折，包括螺旋楔形、弯曲楔形、粉碎楔形。

C型复杂骨折，可表现为关节面完全骨折，包括螺旋形、多段形、不规则形等。

胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见，以胫骨干单骨折较多，常出现患侧下肢局部疼痛、肿胀、畸形呈成角和重叠移位等症状，容易造成骨骼、肌肉损伤，影响运动系统，甚至还可累及神经系统、血液循环系统等。

胫骨骨折在分型时比较简单，可以划分为骨干骨折与平台骨折两种。

胫骨干骨折没有明确分型，胫骨平台骨折分型比较明确，临床中常使用Schatzker分型，有6个分型，具体如下：1.Ⅰ型：主要是指在外侧发生的劈裂骨折。

这种类型在年轻人群中比较常见。

2.Ⅱ型：主要是指在外侧发生的平台劈裂与凹陷骨折之间的融合。

这种类型在老年群体中比较常见。

3.Ⅲ型：主要是指外侧平台发生中央压缩性骨折。

这种类型在骨质疏松人群中比较容易发生。

4.Ⅳ型：为内侧平台劈裂或压缩性骨折。

5.V型：指双内外侧平台同时发生骨折，在发生之后会使胫骨棘受到累及。

6.Ⅵ型：指伴有干骺断骨折的平台骨折。

骨折的分型根据皮肤黏膜的完整性、骨折的程度和形态、稳定程度，确定不同的骨折分型。

1.根据皮肤和黏膜的完整性可以分为闭合性骨折和开放性骨折，开放性骨折也就是骨折断端和外界相通，伴有皮肤软组织的严重损伤，有较高的感染率和骨折的不愈合率。

2.根据骨折的程度和形态分类，又可以分为不完全骨折和完全骨折，其中不完全性骨折又可以分为裂缝骨折和青枝骨折。

完全性骨折的分类较多，分别是横行斜形骨折、螺旋形、粉碎性骨折、压缩性骨折、凹陷性骨折、嵌插骨折、骨垢分离。

3.根据骨折断端的稳定程度，又可以分为稳定性骨折和不稳定性骨折。

AO分型详细图文解说

骨折经常用到AO分型,AO分型是一种临床常用的骨折分型方法,下面介绍一下具体划分方法:骨折AO分类由5位诊断数码组成，前两位表示部位，后三位表示形态特点部位编码：1肱骨，2尺桡骨，3股骨，4胫腓骨，5脊柱，6骨盆，7手，8足，91.1髌骨，91.2锁骨，91.3肩胛骨，92下颌骨，93颅面骨骨干骨折分型：A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折骨端骨折分型：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折前两位数分别表示骨折的部位以及节段从上至下分为三个节段（骨干骨折分型是指的图中各骨的2的部分）第三位数表示形态特点：骨干骨折分为3型，A简单骨折，B楔形骨折，C复杂骨折各型根据严重程度分为3组，成为第四位数，以1、2、3表示对于C组骨折，根据严重程度又可分为3个亚组，成为第五位数，用1、2、3表示以上是骨干骨折的分型下面是干骺端的骨折的分型（同样的前两位数分别表示骨折的部位以及节段）：A关节外骨折，B部分关节内骨折，C完全关节内骨折而干骺端骨折又根据骨折的严重程度，在各型又分为3组，以1、2、3表示根据损伤的程度，AO分类系统将肱骨近端骨折分为A、B、C三种类型。

A型骨折是关节外的一处骨折。

肱骨头血循环正常，因此不会发生头缺血坏死。

A1型骨折是肱骨结节骨折。

再根据结节移位情况分为三个类型。

A1－1：结节骨折，无移位。

A1－2：结节骨折，伴有移位。

A1－3：结节骨折，伴有盂肱关节脱位。

A2型骨折是干骺端的嵌插骨折（外科颈骨折）。

根据有无成角及成角方向也分为三个类型。

A2－1型：冠状面没有成角畸形。

侧位前方或后方有嵌插。

A2－2型：冠状面有内翻成角畸。

A2－3型：冠状面有外翻成角畸形。

A3型是干骺端移位骨折，骨端间无嵌插。

可分为三个类型。

A3－1型：简单骨折，伴有骨折块间的成角畸形。

A3－2型：简单骨折，伴有远骨折块向内或向外侧的移位，或伴有盂肱关节脱位。

A3－3型：多块骨折，可有楔形骨折块或伴有盂肱关节脱位。

骨折的分型

骨折的AO分型对骨折及伴发软组织损伤的范围和严重程度进行分类，可以为医师对骨折的治疗、研究和交流提供统一的标准，更好地制订治疗方案，追踪治疗结果并做对比分析，同时也为新的治疗模式提供可评价的基础。

为了这一目的，就需要一个科学、统一的命名和分类系统，同时为了能够被广泛接受和使用，最好简单实用。

从1970年开始，瑞士AO/ASIF（Association for the Study of Internal Fixation）的创始人之一Maurice Muller教授及其同事，就着手建立了一个长骨骨折综合分类系统（Comperhensive Classification of Fractures of the Long Bones）,该分类系统通过字母和数字的组合，描述了长骨骨折的部位、形态和严重程度等特征。

美国OTA（the Orthopaedic Trauma Association）在Marc Swiontkowski教授领导下的骨折编码和分类委员会（the Committee for Coding and Classification）,采用了Muller 教授的长骨骨折分类系统，并将其分类方法和原则应用到全身其他骨骼，形成了AO/OTA骨折分类系统。

这个字母数字编码分类系统虽然不是最理想的，但目前尚没有其他的分类方法，能够像它这样将全身骨骼包括进来，这一分类方法科学实用，被创伤骨科专家广泛接受、应用，并被不断修正。

一、AO/OTA骨折分类的原则和定义AO/OTA骨折分类的原则，总体上遵循Muller的长骨骨折综合分类系统的原则，将全身的骨骼以阿拉伯数字编码（图1-1 ），将每一骨骼分为3个部位或节段（近端、骨干、远端），再将每一部位的骨折根据骨折形态分为3型（A、B、C），每型下面又分3组（1、2、3），这样一个部位或节段的骨折可以有27个亚组（如A11，A12...C32，C33）。

图1-1 骨骼定位编码1.骨骼编码骨折该系统将全身的骨骼以阿拉伯数字编码（颅面骨和胸骨不在本范围描述），包括有肱骨（1）、尺桡骨（2）、腕骨（24）、掌骨（25）、指骨（26）、股骨（3）、胫腓骨（4）、髌骨（45）、距骨（72）、跟骨（73）、足舟骨（74）、楔骨（75）、骰骨（76）、跖骨（81）、趾骨（82）、脊柱（5）、骨盆（6）、锁骨（06）、肩胛骨（09）。

骨折AO分型

C3—复杂不规则骨折，有大量不规则的中间骨折片。
亚组的划分方法可根据骨骼、部位即分型的不同而不同
对于肱骨和股骨干，根据骨折水平的不同划分亚组包括： ①近段（股骨近段为从小转子下缘到以远3cm处，肱骨近段指骨干近端展开部）； ②中段（髓腔内径基本一致的区域）； ③远段（骨干远端展开部）。
胫腓骨骨干的亚组反映了腓骨是否骨折及其骨折位置，包括
二、长骨骨干骨折分类
长骨骨干骨折根据骨折复杂程度分为A、B、C三型，每一型可再分为3组
A型—简单骨折（simple fractures）
一处单独的环绕骨干的破裂，只有2个骨折块。可分为3组： A1—简单螺旋骨折； A2—简单斜行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角大于 30°； A3—简单横行骨折，即骨折面与长骨垂线的交角小于 30°。若骨皮质碎片小于10%则忽略不计。
①腓骨完整； ②不同平面的腓骨骨折； ③同一平面的腓骨骨折。
C型骨折的亚组反映了粉碎的本质，
①C1的亚组反映螺旋粉碎程度；
②C2的亚组与中间骨块和楔形骨块数量有
关；
③C3的亚组反映粉碎的范围骨骨端骨折根据与关节面关系可分为A、B、C三型（表1-2）。
A型—简单骨折长骨骨干骨折分型、分组 A1-简单螺旋骨折 A2-简单斜行骨折 A3-简单横行骨折 B型—楔形骨折 B1-螺旋楔形骨折 B2-折弯楔形骨折 B3-粉碎楔形骨折 C型—复杂骨折 C1-复杂螺旋骨折 C2-复杂多节段骨折 C3-复杂不规则骨折
A型—关节外骨折
B型—部分关节骨折
C型—完全关节骨折
C1-关节和干骺端的简单骨折 C2-关节简单骨折，干骺端粉碎骨折 C3-关节粉碎骨折，干骺端简单或粉碎骨折
长骨骨端骨折韧带、肌腱止点撕裂，分型、分组或者为干骺端简单或粉碎骨折

骨科AO、BO、CO、MO详细讲解

AO/BO/CO以及MO一、AOAO的由来：AO组织于1958年在瑞士成立（AO是德文Arbeitsgemeinschaft für Osteosythese 的缩写，原意是接骨手术集团.AO原则：1. 解剖复位：通过骨折复位及固定重建解剖关系：2. 坚强固定：根据骨折情况、病人情况和损伤情况选择绝对稳定和相对稳定的固定方式；3. 无创操作：使用细致操作及轻柔复位方法以保护软组织及骨的血运；4. 早期无痛活动：全身及患部的早期和安全的活动AO的目的：1、通过骨折端的加压固定和解剖结构的重建，消除骨折局部的微动，使骨折达到无骨痂性的一期愈合。

如果断端出现骨痂，通常认为是固定不稳的征兆，应该尽量避免。

2、在骨折愈合过程中，坚强固定可以使关节肌肉尽早进行充分、主动、无痛的活动，而不需借助任何外固定，防止“骨折病”的发生。

AO的功绩：AO技术的核心是骨折端间的加压固定，以增加骨折固定的稳定性，达到肢体早期活动的目的。

折端间加压后的紧密接触在有良好血运的情况下达到骨折一期愈合。

对于复杂及关节内骨折取得优良的治疗效果。

AO治疗引起的问题：1、由于追求坚强内固定，特别是粉碎和复杂骨折，为达到骨折端间的坚强固定，有时不得不进行广泛剥离，破坏周围血供，而致固定端骨质疏松，骨折延迟愈合或不愈合，甚至发生感染。

2、AO原则虽然也含有无创操作的内容，但是，为了达到坚强固定和解剖复位的目的，常常以严重损伤骨的血供为代价，无创操作实际是不可能的。

3、骨折经精确解剖复位、坚强内固定，断端不会发生坏死吸收，也不产生外骨痂，骨折是由骨单位越过断端重建。

这种直接愈合或一期愈合并不牢固，往往在取出钢板后发生再次骨折。

4、经过这种严格措施后，并非总能达到早期无痛性功能锻炼。

相反，不是根据个别患者情况，为追求早期锻炼，效果适得其反，甚至发生内植物断裂或再骨折。

二、BO从AO到BO 微创技术：应用于骨折治疗是近年才开展的，目的是尽最大可能保护骨折周围组织，特别是已受到一定损伤的血供。

骨折的AO分型讲解

为了这一目的，就需要一个科学、统一的命名和分类系统，同时为了能够被广泛接受和使用，最好简单实用。

长骨骨折类型

长骨骨折类型
长骨骨折是指身体的长骨（如股骨、胫骨、尺骨等）发生的骨折。

常见的长骨骨折类型包括以下几种：
1. 开放性骨折：骨折处的骨骼穿破皮肤，外部环境直接暴露在骨骼折断部位。

这种骨折容易感染，并且可能伴有较大的软组织损伤。

2. 闭合性骨折：骨折处的骨骼没有穿破皮肤，即没有伤及外部环境。

这种骨折通常伴有组织损伤，但较开放性骨折风险较小。

3. 横骨折：骨折线与骨的长轴近乎垂直。

4. 斜骨折：骨折线和骨的长轴形成一个角度。

5. 粉碎性骨折：骨折部位骨骼被折断成多个碎片。

6. 粗线性骨折：骨折线有明显的不规则形状。

7. 脱位性骨折：骨折部位骨骼发生脱位，即骨头不再保持正常位置。

以上仅为常见的长骨骨折类型，具体的骨折类型会根据骨折部位、程度和形态等因素而有所不同。

长骨骨折AO分型

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