第十三章 中药 利水渗湿药[可修改版ppt]
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中药学之利水渗湿药PPT课件( 15页)
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无言。缘来尽量要惜,缘尽就放。人生本来就空,对人家笑笑,对自己笑笑,笑着看天下,看日出日落,花谢花开,岂不自在,哪里来的尘埃!
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5、心情就像衣服,脏了就拿去洗洗,晒晒,阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好,何必自寻烦恼,过好每一个当下,一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。
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6、无论你正遭遇着什么,你都要从落魄中站起来重振旗鼓,要继续保持热忱,要继续保持微笑,就像从未受伤过一样。
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1、不是井里没有水,而是你挖的不够深。不是成功来得慢,而是你努力的不够多。
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2、孤单一人的时间使自己变得优秀,给来的人一个惊喜,也给自己一个好的交代。
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3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你,让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事,所以有什么理由不努力!
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4、心中没有过分的贪求,自然苦就少。口里不说多余的话,自然祸就少。腹内的食物能减少,自然病就少。思绪中没有过分欲,自然忧就少。大悲是无泪的,同样大悟
泽泻
泽泻
【药性】甘,寒。归肾、膀胱经。 【功效】利水渗湿 ,泄热 【应用】1.用于小便不利,水肿,泄泻 。 2.用于痰饮停聚,清阳不升之眩晕。 3.用于湿热下注之淋浊,带下。 4.用于肾阴不足、虚火亢盛之遗精、潮热
第二节 利水通淋药
车前子
车前子
【药性】甘,寒。归肝、肾、小肠、肺经。 【功效】利水通淋 ,渗湿止泻,清肝明目 【应用】1.用于湿热淋证,水肿。 2.用于湿盛水泻,小便不利。 3.用于目赤肿痛或眼目昏花 。
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9、与其埋怨世界,不如改变自己。管好自己的心,做好自己的事,比什么都强。人生无完美,曲折亦风景。别把失去看得过重,放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人,
人做到了,心悟到了,相信属于你的风景就在下一个拐弯处。
利水渗湿药医学PPT
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《本草衍义》:《本经》云:微寒,主筋急 拘挛。拘挛有两等,《素问》注中,大筋受 热,则缩而短,缩短故挛急不伸。此是因热 而拘挛也,故可用薏苡仁。若《素问》言因 寒则筋急者,不可更用此也。凡用之须倍于 他药。此物力势和缓,须倍加用,即见效。 盖受寒即止能使人筋急;受热,故使人筋挛。 若但热而不曾受,又亦能使人筋缓。受湿则 又引长无力。
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简误:寇宗奭曰:猪苓利水之功多,久服 必损肾气,昏人目。洁古曰:淡渗太燥, 能亡津液,无湿证勿服。皆确论也。有湿 尚宜暂用,久服断乎不可。
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《本草蒙筌》:味甘、苦、淡,气平。降 也,阳也。无毒。作块类猪粪,故此名猪 苓。经入膀胱与肾。通淋消肿满,除湿利 小便。盖苦泄滞,甘助阳,淡利窍故尔。 《衍义》又云:行水之功居多,大能燥亡 津液。倘无湿证,勿轻用之。若久煎尝, 损肾昏目。
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泽泻
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1、利水作用比较强,常和茯苓、猪 苓同时使用。这是它的一个基本特 征。
2、另一个特征是它的药性是偏寒 的,就单味药而言,更适合水湿病 证,兼有热象的
3、泻肾浊
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治水肿湿痹,脚气疝气,泄痢热淋。益土所以生金, 故补肺清热。色白入肺,微寒清热。治肺痿肺痈, 咳吐脓血。以猪肺蘸苡仁米服。
扶土所以抑木,故治风热筋急拘挛。厥阴风木主筋, 然治筋骨之病,以阳明为本。阳明主润宗筋,宗筋 主束骨而利机关者也。阳明虚则宗筋纵弛。故经曰: 治痿独取阳明。又曰:肺热叶焦,发为痿躄。盖肺 者相传之官,治节出焉。阳明湿热上蒸于肺,则肺 热叶焦,气无所主而失其治节,故痿躄。薏苡理脾, 而兼清热补肺。筋寒则急,热则缩,湿则纵然寒湿 久留,亦变为热,又有热气熏蒸,水液不行,久而 成湿者。薏苡去湿要药,因寒因热。皆可用也。 《衍义》云:因寒筋急者不可用。恐不然。但其力 和缓,用之须倍于他药。杀蛔堕胎,炒熟微研。 《本草备要》
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包煎
2021
21
车前子 目。
渗湿止泻,清肺化痰,清肝明
利尿通淋
滑石
清热解暑,外用收湿敛疮。
2021
22
木通 苦寒.有毒.心小肠膀胱.藤茎
2021
23
川木通 淡苦寒心肺小肠膀胱
一、清热利尿——淋证,水肿。善治热淋。 二、清心火——口舌生疮。如导赤散。 三、通经下乳——经闭,乳少。
煎服,3~6g。 孕妇忌用。 今之木通,就是古之通草(宋以前通草就是现在
劳淋:淋证反复发作,遇劳即发,小便淋漓不已。多见于 慢性肾衰。
2021
17
车前子
甘微寒 肝肾肺小肠 种子
2021
18
车前子 甘微寒 肾膀胱肝肺
一、利尿通淋——淋证,水肿。
热淋要药。如八正散。用后不仅缓解湿热尿痛症 状,还有明显利尿作用。
二、渗湿止泻——泄泻。
渗利水湿、分清浊而止泻,擅治湿盛之水泻。
苦寒.心小肠.地上部分
2021
27
瞿麦 苦寒心小肠
一、利尿通淋——淋证。
为治淋证常用药,尤宜于热淋。
二、破血痛经——闭经,月经不调。
2021
28
地肤子
辛苦寒.肾膀胱.果实
2021
29
地肤子 辛苦寒肾膀胱
一、利尿通淋——淋证。多用于热淋。 二、清热利湿,止痒——阴痒带下,风疹,湿疹。
能清除皮肤中之湿热与风邪而止痒,为止痒常用药。
见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎等。
2021
16
热淋:小便短赤、淋沥涩痛有灼热感。
血淋:小便疼痛夹有血丝或血块。
石淋(砂淋):排尿时突然中断(因为疼痛),尿痛,尿 中带有砂石,兼腰腹疼痛难忍。
2021
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车前子 目。
渗湿止泻,清肺化痰,清肝明
利尿通淋
滑石
清热解暑,外用收湿敛疮。
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木通 苦寒.有毒.心小肠膀胱.藤茎
2021
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川木通 淡苦寒心肺小肠膀胱
一、清热利尿——淋证,水肿。善治热淋。 二、清心火——口舌生疮。如导赤散。 三、通经下乳——经闭,乳少。
煎服,3~6g。 孕妇忌用。 今之木通,就是古之通草(宋以前通草就是现在
劳淋:淋证反复发作,遇劳即发,小便淋漓不已。多见于 慢性肾衰。
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车前子
甘微寒 肝肾肺小肠 种子
2021
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车前子 甘微寒 肾膀胱肝肺
一、利尿通淋——淋证,水肿。
热淋要药。如八正散。用后不仅缓解湿热尿痛症 状,还有明显利尿作用。
二、渗湿止泻——泄泻。
渗利水湿、分清浊而止泻,擅治湿盛之水泻。
苦寒.心小肠.地上部分
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瞿麦 苦寒心小肠
一、利尿通淋——淋证。
为治淋证常用药,尤宜于热淋。
二、破血痛经——闭经,月经不调。
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地肤子
辛苦寒.肾膀胱.果实
2021
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地肤子 辛苦寒肾膀胱
一、利尿通淋——淋证。多用于热淋。 二、清热利湿,止痒——阴痒带下,风疹,湿疹。
能清除皮肤中之湿热与风邪而止痒,为止痒常用药。
见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎等。
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热淋:小便短赤、淋沥涩痛有灼热感。
血淋:小便疼痛夹有血丝或血块。
石淋(砂淋):排尿时突然中断(因为疼痛),尿痛,尿 中带有砂石,兼腰腹疼痛难忍。
中药学课件-.利水渗湿药PPT课件
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茯苓 健脾作用较强,脾虚证常用
利水消肿
兼有安神作用,主心神不宁失眠
渗湿健脾
甘、淡,凉。治疗水肿兼有热象者
苡仁 渗湿作用较强,水湿内停常用 兼除痹,清热排脓。主湿痹,内痈
第二节 利尿通淋药
本节药物:车前子、滑石、木通、 通草、瞿麦、扁蓄、地肤子、海金 沙、石韦、冬葵子、灯心草、萆解
性能特点: 本类药物味苦或淡,气多寒凉,善走
性味归经: 甘,寒。归肝、肾、肺、小肠经。
《医林纂要》 云:“行水去 妄热,是其所
功 效:
长”。
利水通淋,渗湿止泻,清肝明目,
清肺祛痰。 功能的要点是 “清利”二字
有显著的利 尿作用
车前子《本经》
临床应用:
利水通淋
1、淋证,水肿。
八正散
车前子可通治诸淋,诸肿。配泽 泻,茯苓皮,冬瓜皮,尤宜于热淋, 剂量宜大,常与木通,滑石等为伍。
茯苓《本经》
茯苓即可用于单纯脾 虚,亦可用中湿,更 宜于脾虚兼湿之证。
脾气虚:乏力倦怠,配人参
2、脾虚 诸证
脾虚湿胜泄泻,配扁豆,砂仁 健脾
脾虚咳嗽痰多,配陈皮,半夏
饮邪停留于胃的呕吐,配生姜
茯苓《本经》 茯苓适宜于心脾虚弱 所致心悸失眠
亦可用于水气 3.心神不安,心悸失眠。 凌心者
取其健脾,安神之效。多用茯神或 神木,也可用茯苓,单用力弱,常配枣, 柏,远志等安神药。如酸枣仁汤,归脾 汤。
薏苡仁《本经》
临床应用:
利水消肿, 健脾
1、尿少水肿,脚气。
治疗水肿尿 少属脾虚湿 盛者较适宜
尿少水肿常配茯苓、白术、黄芪等药; 治疗湿邪下注脚气可配木瓜、苍术、防 己等药。
薏苡仁《本经》
薏苡仁所治脾 虚利湿水盛渗之湿泄,泻
中药利水渗湿药ppt课件
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【药用来源】
石韦
水龙骨科草本植物庐山石苇、石韦或有柄石苇的 叶。
庐山石苇
有柄石苇
石韦
【性能特点】
甘、苦,微寒。归肺,膀胱经。
利水通淋 功效 清肺止咳 凉血止血
退出
【临床应用】
1. 用于热淋,石淋,血淋 。
石韦
利水通淋 清肺止咳 凉血止血
尤宜于血淋,可与蒲黄同用; 热淋、石淋,~滑石、海金沙、茅根等。
2. 用于肺热咳喘。
单用有效。
3.用于血热出血 。
滑石
一、药用来源
五、用量用法 六、使用注意
二、处方用名 三、性能特点
四、临床应用
【药用来源】
[Mg3· (Si4O10)· (OH)2]。
滑石
硅酸盐类矿物滑石族滑石,主含含水硅酸镁
滑石
【性能特点】
甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。
利水通淋 功效 清解暑热 收湿敛疮
心脾肾
利水渗湿 健脾
为平补渗利之品,为利水渗湿 首选药,治寒热虚实各种水肿; 又宁心安神,治疗心悸,失眠。
薏苡仁 甘淡凉 水 肿 , 小 便 不
脾胃肺
利脾虚泄泻
为清补渗利之品,治脾虚水肿 及脚气水肿; 兼除痹,治疗着痹拘挛; 兼清热排脓,治疗肺痈、肠痈。
【药用来源】
多孔菌科真菌猪苓的菌核。
猪苓
猪苓
【性能特点】
甘、淡,平。归肾、膀胱经。
功效
利水渗湿
退出
【相似药物比 较】
茯苓
甘淡平
利水渗湿
心脾肾
有补益之力,偏健脾利湿, 利尿力缓; 兼宁心安神。
猪苓
甘淡平 肾膀胱
水肿小便不利
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开始枯萎时采挖,洗
净,干燥,除去须根
及粗皮,以水润透切
片,晒干。麸炒或盐
水炒用。
泽泻 《神农本草经》
【性能】 甘,寒。归肾、膀胱经。
【功效】 利水消肿,
渗湿
泄热。
【应用】
1.水肿,小便不利,泄泻。
2.淋证,遗精。
【用法用量】 煎服。5~10g。
【使用注意】 无水湿者忌用。
薏苡仁 《本经》
第一节 利水消肿药
性味多甘淡平或微寒,淡能渗泄水湿,服药 后能使小便畅利,水肿消退,故具有利水消 肿作用。 用于水湿内停之水肿、小便不利,以及泄泻、 痰饮等证。
【教学内容】
1.利水消肿药 掌握:茯苓(附茯苓皮、茯神)、泽泻、薏
苡仁 熟悉:猪苓 了解:香加皮
茯苓《神农本草经》
茯苓《神农本草经》
[来源]为车前 科植物车前
Plantago asiatica L.或 平车前
Plantago depressa Willd.的干燥成 熟种子。
车前子 《本经》
【性能】甘,微寒。 归肝、肾、肺、小肠经。
【功效】利尿通淋, 渗湿止泻, 明目, 祛痰。
车前子 《本经》
【应用】 1.淋证,水肿。本品甘寒而利,善通利水
【鉴别用药】
猪苓与茯苓:均利水消肿、渗湿,用治水肿, 小便不利等证。然猪苓利水作用较强,无补 益之功。而茯苓性平和,能补能利,既善渗 泄水湿,又能健脾宁心。
泽泻
泽泻 《神农本草经》
为泽泻科植物泽泻
Alisma orientalis
( Sam. )
Juzep.的干燥块茎。
主产于福建、 四川、
江西等地。冬季茎叶
第十三章 中药 利水渗湿药
概述
适应证: 用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证、
黄疸、湿疮、带下、湿温等水湿内停所致的 各种病证。 分类:利水消肿药
利尿通淋药 利湿退黄药
概述
选择用药及配伍: 水肿骤起有表证者,配宣肺解表药; 水肿日久,脾肾阳虚者,配温补脾肾药; 湿热合邪者,配清热药;寒湿相并者,配温里祛寒
滑石 《本经》
【性能】甘、淡,寒。归膀胱、肺、胃经。 【功效】利尿通淋, 清热解暑, 收湿敛疮。
滑石 《本经》
【应用】 1.热淋,石淋,尿热涩痛。 2.暑湿,湿温。本品甘淡而寒,既能利水
湿,又能解暑热,是治暑湿之常用药。 3.湿疮,湿疹,痱子。 【用法用量】 煎服,10~20g;宜包煎。
茯苓《神农本草经》
为多孔菌科真菌茯苓Poria cocos (Schw.) Wolf的干 燥菌核。寄生于松科植物赤 松或马尾松等树根上。野生 或栽培,主产于云南、安徽、 湖北、河南、四川等地。产 云南者称“云苓”,质较优。 多于7一9月采挖。挖出后除 去泥沙,堆置“发汗”后, 摊开晾至表面干燥,再“发 汗”、反复数次至现皱纹、 内部水分大部散失后,阴干, 称为“茯苓个” 。取之浸润 后稍蒸,及时切取,晒干; 或将鲜茯苓按不同部位切制, 阴干,生用。
健脾止泻宜炒用。本品力缓,用量宜大。 【使用注意】 津液不足者慎用。
香加皮 《中药志》
香加皮
[来源]为萝藦 科植物杠柳
Periploca sepium Bge. 的干燥根皮。
香加皮 《中药志》
【性能】辛、苦,温;有毒。归肝、肾、心经。 【功效】利水消肿,祛风湿,强筋骨。
第二节 利尿通淋药
外用适量。 【使用注意】 脾虚、热病伤津及孕妇忌用。
木通 《中华人民共和国药典》
【来源】为木通科植物木通、三叶木通、白 木通的干燥藤茎。
川木通
木通 《中华人民共和国药典》
药,热伤血络而尿血者,配凉血止血药; 泄泻、痰饮、湿温、黄疸等,则应分别与健脾、芳
香化湿、或清热燥湿等药物配伍。 此外,气行则水行,气滞则水停,故利水渗湿药
还常与行气药配伍使用,以提高疗效。
概述
使用注意: 利水渗湿药,易耗伤津液,对阴亏津少、肾 虚遗精遗尿者,宜慎用或忌用。 有些药物有较强的通利作用,孕妇应慎用。
猪苓 《神农本草经》
为多孔菌科真菌猪苓 Polyporus umbellatus(Pers .) Fries的干燥菌核。 寄生于桦树、枫树、 柞树的根上。主产于 陕西、山西、河北、 河南、云南等地。春 秋二季采挖,去泥沙, 晒干。切片入药,生 用。
猪苓
猪苓 《神Leabharlann 本草经》【性能】 甘、淡,平。归肾、膀胱经。 【功效】 利水消肿,渗湿。 【应用】 水肿,小便不利,泄泻。 【用法用量】 煎服,6~12 g。 【使用注意】 无水湿者忌用。
薏苡仁
[来源]为禾本科 植物薏苡Coix
lachryma-jobi
L.var.mayuon (Roman) Stapf 的干燥成 熟种仁。
薏苡仁 《本经》
【性能】甘、淡、凉。
归脾、胃、肺经。
【功效】利水消肿,
渗湿
健脾止泻,
除痹,
清热排脓。
薏苡仁 《本经》
【应用】 1.水肿,脚气,小便不利。 2.脾虚泄泻。 3.湿痹拘挛。 4.肺痈,肠痈。 【用法用量】 煎服。9~30g。清利湿热宜生用,
道,清膀胱热结 2.泄泻。本品能利水湿,分清浊而止泻,
即利小便以实大便。 3.目赤肿痛,目暗昏花,翳障。 4.痰热咳嗽。
车前子 《本经》
【用法用量】 煎服,9~15g。宜包煎。 【使用注意】 肾虚遗滑者慎用。
滑石 《本经》
[来源]为硅酸盐 类矿物滑石,主 含硅酸镁
[Mg3(Si4O10) (OH)2]。
茯苓《神农本草经》
【药性】甘、淡,平。
归心、脾、肾经。
【功效】 利水消肿、
渗湿、
健脾、
宁心。
茯苓《神农本草经》
【应用】 1.水肿。本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,
药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气, 实为利水消肿之要药。可用治各类型之水肿。 2.痰饮。 3.脾虚泄泻。 4.心悸,失眠。 【用法用量】煎服。9~15g。 【使用注意】虚寒精滑者忌服。
性味多苦寒,或甘淡而寒。苦能降泄,寒能 清热,走下焦,尤能清利下焦湿热,以利尿 通淋为主要作用, 主要用于小便短赤,热淋、血淋、石淋及膏 淋等证。
【教学内容】
2.利尿通淋药 掌握:车前子(附车前草) 熟悉:木通、滑石、石韦 了解:萆薢、海金沙(附海金沙藤)、瞿麦、
地肤子
车前子 《本经》
车前子