输液港操作流程

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输液港的操作流程

输液港的操作流程

输液港的操作流程静脉输液港插针流程用物准备:无菌手套、、无损伤蝶翼针、20ml注射器、0.9%生理盐水、肝素稀释液、肝素帽、10×12透明贴膜、无菌换药碗、酒精棉球、碘伏棉球、开口纱布、胶布1.核对信息,解释嘱患者清洁穿刺处皮肤。

2.洗手戴口罩,暴露穿刺部位,评估皮肤(是否有红、肿、热、痛、皮疹及有无分泌物等)。

3.洗手,打开换药碗、无菌物品,戴无菌手套,两只注射器分别抽吸 0.9%生理盐水20ml(必要时用注射器抽肝素盐水备用),冲洗蝶翼针。

4.消毒皮肤以穿刺点为中心,碘伏棉球螺旋状消毒三遍直径大于10-12厘米,待干后酒精脱碘。

5.左手拇指与食指、中指做成三角形,将输液港拱起,确认在此三指的中间,右手穿刺针头从最中间垂直插入穿刺隔,直达储液槽的底部。

防止针头倾斜刺入形成针尖倒钩。

6.抽回血,确认针头位置无误,用抽好0.9%生理盐水20ml作脉冲式推注后夹管,接肝素帽。

针头下垫上开口纱布确保针头平稳,贴上透明贴膜,胶带固定针翼,待静脉用药接输液器。

7.注明敷料日期、时间,洗手、记录。

静脉输液港拔针流程用物准备:0.9%生理盐水、肝素稀释液、胶布、20毫升注射器、酒精棉球、碘伏棉球、弯盘、无菌纱布、无菌棉签、无菌换药碗1.核对信息2.洗手戴口罩,打开换药碗、无菌物品,注射器抽取0.9%生理盐水20ml,注射器抽取肝素盐水5毫升。

3.去除污染敷料,洗手。

评估皮肤(是否有红、肿、热、痛、皮疹及有无分泌物等)。

4.消毒皮肤以穿刺点为中心,碘伏棉球螺旋状消毒三遍直径大于10-12厘米,待干后酒精脱碘。

5.去除静脉输液管道,碘伏棉球擦拭接口,用0.9%生理盐水正压封管、夹管;再次用碘伏棉球擦拭接口,用肝素稀释液封管、夹管。

6.左手用无菌纱布按压住穿刺部位,右手同时拔出针头、检查针头完整性。

7.止血后用碘副棉球消毒局部皮肤,无菌纱布覆盖,用胶布固定24小时。

8.处理用物,洗手、记录。

输液港操作流程

输液港操作流程

《输液港操作流程》xx年xx月xx日CATALOGUE目录•操作前准备•操作步骤•操作后处理•操作注意事项•常见问题及解决方案•相关资料与参考文献01操作前准备物品准备无菌手套保证操作者的手部清洁,避免污染;输液港设备包括输液港基座、输液港针头、三通阀、输液管等;消毒剂如酒精或碘伏,用于患者皮肤消毒;医用垃圾桶用于收集使用后的物品。

清洁纱布用于擦拭患者注射部位和输液港针头;患者准备了解患者的病情、治疗计划、药物过敏史等;了解病情心理疏导注射部位选择皮肤清洁向患者解释操作目的和过程,消除紧张情绪;选择合适的注射部位,如手臂或颈部;用肥皂和水清洁注射部位的皮肤,方便消毒。

操作环境准备确保操作区域干净、整洁,避免灰尘和细菌污染;清洁消毒确保操作环境光线明亮,便于操作者观察操作过程;光线充足在无菌环境下进行操作,保证患者不受感染;无菌操作检查输液港设备是否完好无损,如有损坏或异常应及时更换。

设备检查02操作步骤根据患者病情和身体状况,选择合适的输液港位置,一般位于上臂内侧或胸部。

确定输液港位置在选定位置上用记号笔标记出血管走向,以便穿刺时准确插入。

标记血管定位与标记消毒以穿刺点为中心,先用碘伏消毒,再用酒精脱碘。

麻醉在标记的血管上方涂抹利多卡因凝胶,进行表面麻醉。

消毒与麻醉穿刺在标记的血管处用穿刺针穿刺血管,抽出回血后插入导丝。

置管将预先准备好的导管套件沿导丝插入血管,调整导管位置,确认导管无打折、无气泡后撤出导丝。

穿刺与置管用无菌敷料固定导管,向患者说明注意事项,确保患者了解并遵循。

固定连接输液接头,输液液体流经导管进入血管,观察患者反应及液体流速是否顺畅。

如出现异常情况,需及时处理。

通液固定与通液03操作后处理清理现场在完成输液后,应清理操作区域,包括清理地面、床单和用具等,确保整洁有序。

记录信息详细记录输液港的操作过程,包括输入的药物、剂量、输注时间、患者反应等信息,以备后续查阅。

清理与记录固定输液港确保输液港植入部位周围组织的稳定性,防止输液港移位或脱落。

静脉输液港插针操作流程

静脉输液港插针操作流程

静脉输液港插针一、目的1、建立静脉通路,保护外周静脉。

2、保持输液港功能完好,减少相关并发症的发生。

二、适应症1、需要长期输液。

2、需要输注化疗药物、肠外营养液、有刺激性或高渗性药物。

三、禁忌症输液港港座处皮肤有感染、破损等。

四、操作步骤(一)评估1、患儿的年龄、心理状况、配合程度、健康教育的有效性;2、确认患儿前一次维护时间;3、患儿体型、输液港底座是否在位、翻转;穿刺部位皮肤有无红、肿、热、痛、皮疹、渗液等现象、皮下脂肪厚度、同侧肢体活动情况;有无消毒液过敏;4、患儿的病情、凝血状态及治疗情况;5、解释操作目的及注意事项,取得配合。

6、根据患者体型选择无损伤针型号。

(二)准备1、护士:仪表端庄,衣帽整洁,洗手,戴口罩。

2、患儿:取平卧位、充分暴露输液港穿刺部位。

3、环境:整洁、光线充足、温度适宜。

4、用物:无损伤针、中心静脉换药包(10×12cm透明敷贴、无菌手套、免缝胶带、75%酒精棉棒、1%碘伏棉棒、酒精棉片、无菌棉片)、肝素帽、无菌纱布、一次性头皮针(无针接头不需要)生理盐水10ml×2支、20ml注射器2个)、免洗手消毒液。

(三)操作1、洗手、戴口罩,携带用物至患儿床边。

2、核对患儿信息。

3、协助取平卧位,暴露穿刺部位皮肤。

4、洗手。

5、打开中心静脉换药包外层。

6、消毒皮肤:75%酒精棉棒从注射座中心向外周顺时针与逆时针方向交替清洁皮肤3遍,直径大于12CM,清除胶布残胶。

7、1%碘伏棉棒同法螺旋式消毒3遍,自然待干。

8、洗手。

9、打开中心静脉换药包内层,10、放入无损伤针、肝素帽、无菌纱布、20ml注射器2付、一次性头皮针(无针接头不需要)。

11打开生理盐水。

12、戴无菌手套。

13、抽吸生理盐水预冲肝素帽及无损伤针。

14、非主力手触诊,确认注射座边缘,拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,另一手持无损伤针针翼,从三指空隙中心处垂直刺入皮肤,穿过隔膜,到达储液槽底部,不可用力过猛,形成针尖倒钩。

输液港操作流程

输液港操作流程

静脉输液港的使用和维护操作步骤输液港的使用和维护流程:评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教一、评估1、在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对。

2、操作前做好解释,获得患者的配合。

3、评估病人,详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便。

4、护士按照七步洗手法洗手二、物品准备1、换药包一个,内含(孔巾1块 .弯盘2个. 小药杯2个. 中纺纱1块. 镊子1把.棉球6个)2、另外根据治疗需要准备以下物品:头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。

2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。

3、倒消毒液。

4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20 ml生理盐水。

5、左手再戴另一只无菌手套。

6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管。

7、然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm。

8、再用碘伏棉球重复以上步骤。

9、等待完全干燥。

四、穿刺1、更换无菌手套,铺孔巾。

2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔膜,直达储液槽底部。

3、穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,用20ml生理盐水脉冲方式冲管。

4、连接肝素帽。

注意:●若抽不到回血,可先注入 5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁●必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注射座隔膜,导致漏液。

●无损伤针每7天需更换一个。

●冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处五、固定:在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布,撤孔巾,然后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管,注明时间六、连续输液及静脉注射连续输液:1、用药前双人核对医嘱及药物。

输液港输液操作流程

输液港输液操作流程
3.床边准备:核对患者床号、姓名、输液执行单与药液;协助取舒适体位,暴露穿刺部位。
输液操作过程
1.手消毒后触诊,确认注射座的位置。
2.用75%的酒精棉球或棉签以注射座为中心,螺旋状消毒3次,直径10~12cm:同法以碘状棉球或棉签消毒3次,自然待干。
3.戴无菌手套。以无菌剪将纱布剪一直形缺口,铺孔巾覆盖消毒范围,暴露注射座。
4.用注射器抽取生理盐水20ml,连接一次性头皮针并与无损伤针的肝素帽连接,排气。
5.确定穿刺中心。
6.将无损伤针从中点垂直插入穿刺隔直达储液槽的底部(无损伤针的延长管朝下并与人体纵轴平行)。
7.抽回血,脉冲式推注生理盐水:如无回血或遇到阻力不可强行冲洗导管,应报告医生处理。
8.针翼下垫无菌纱布;无菌透明敷贴无张力固定。延长管呈U型固定,标识日期;高举平台法固定肝素帽,高于输液港部位。
连接输液器。
9填写维护手册,完善记录。
拔针过程操作
脉冲冲管
1.用生理盐水20ml脉冲式冲洗导管。
2.遇到阻力不可强行冲洗导管,应报告医生处理。
正压封管
钢针用法:将针尖留到肝素帽内少许,脉冲式推注封管液(肝素稀释液)剩0.5-1ml时,一遍推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度)。确保留置导管内充满封液管,使导管内无药液或血液。无针接头方法:冲管后拔出注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点,夹毕小夹子后拔出注射器。
输液港输液操作流程
项目
输液港操作步骤
输液港操作示意图
查对
1.核对医嘱、记录单。
2.自我介绍Байду номын сангаас
3.核对患者
4.介绍操作目的
评估
1.病情,配合程度
2.输液港局部有无发红、肿胀、压痛

输液港实施方案及流程

输液港实施方案及流程

输液港实施方案及流程
输液港是医疗机构中非常重要的设备,它直接关系到患者的输液治疗效果和安全。

因此,正确的实施方案及流程对于医护人员来说至关重要。

下面将详细介绍输液港的实施方案及流程。

首先,进行输液前需要对患者进行评估,包括患者的血压、体温、静脉情况等。

在评估完患者的情况后,医护人员需要准备好所需的输液器材,包括输液管、输液针头、输液瓶、消毒棉球等。

在准备好输液器材后,医护人员需要进行严格的手部消毒,确保操作的无菌状态。

接下来,医护人员需要选择合适的输液港位置,通常在患者的手臂内侧靠近肘
部的位置。

选择好位置后,需要进行局部皮肤消毒,然后进行输液针头的插入。

在插入输液针头后,需要确保输液管的连接牢固,并且打开输液瓶的流速控制器,调整好输液速度。

在输液过程中,医护人员需要随时观察患者的情况,包括输液部位是否有红肿、渗血等异常情况。

同时,还需要关注患者的生命体征,确保输液过程中患者的安全。

在输液结束后,需要及时拔除输液针头,并对输液部位进行局部消毒。

同时,
还需要对输液器材进行正确的处理,包括输液管、输液针头等器材的清洗和消毒工作。

在整个输液港的实施过程中,医护人员需要严格遵守操作规程,确保操作的安
全和准确性。

同时,还需要关注患者的情况,及时发现并处理输液过程中可能出现的问题。

总之,输液港的实施方案及流程对于医护人员来说是非常重要的,正确的操作
可以保障患者的安全和治疗效果。

希望医护人员能够严格按照规程操作,确保输液过程的安全和准确性。

植入式静脉输液港植入流程穿刺法

植入式静脉输液港植入流程穿刺法

植入式静脉输液港植入流程穿刺法输液港植入流程(穿刺式)一、体位1、体位选择:垂头仰卧位2、目的:可将血管拉直,充分暴露手术视野,使颈内静脉血管充盈,便于穿刺。

二、定位1、B超下定位引导2、DSA下定位引导三、消毒建立无菌区1、消毒范围:双侧耳廓一下,胸壁以上,双侧上臂,全部消毒。

(若置管过程中,右侧不成功,临时要更换到左侧,无需再次消毒,可直接换侧。

)2、铺巾建立无菌区四、器械准备1、准备术中所需手术器械,打开输液港包装检查各部件是否齐全;2、将导管锁取下放好;3、用10ML以上注射器充分预冲导管及港体,检查导管抽吸功能是否完整;4、预冲:若三向瓣膜导管,预冲时需要揉搓瓣膜端,因为在生产导管时,消毒前涂抹了一层润滑剂,消毒后润滑剂脱水会有一层保护膜,这层膜只能在水性物质中才能溶解,目的为便于抽回血;5、术中禁止锐器及金属器械触碰导管。

五、穿刺1、穿刺伎俩:可先用细针探路,如误穿动脉可实时处置惩罚,同时减轻了穿刺针入时的阻力;2、穿刺路径:建议选择中路穿刺,注射器45-60度角进针,朝向同侧方向。

穿刺针的斜面朝上。

六、递送导丝1、穿刺成功后,分离穿刺针及注射器,递送导丝,送导丝前非主力手封堵穿刺针头端,防止进气;2、若遇阻力需撤导丝时,必需同穿刺针一起撤出。

(导丝时弹簧压成的,若只撤离导丝,导丝可能与针尖形成一个夹角,会被卡住而无法撤出。

同时有可能被针尖划伤,散掉;3、导丝大约送入20cm。

七、穿刺点处切口1、在穿刺点处横向充分扩皮约1cm2、扩皮深度至浅筋膜层即可(便于给导管预留调整空间;降低放鞘时的皮肤阻力;保证导管再通过隧道时有良好弧度。

)八、递送导管1.送入血管鞘,注意送鞘前检查鞘是否连接紧密,有无松脱。

顺着导丝方向旋转送入;2.撤出鞘芯和导丝,缓慢轻柔送入导管至一定深度,撤出血管鞘,边撤边撕开;3.递送导管后拍片确认导管头端位置;4.递送导管长度:K(穿刺点到对应侧胸锁关节)+7cm九、囊袋制作1、切口在囊袋上方,离港体距1cm以上,皮下脂肪以0.5-1.5cm为好;2、适当考虑部分患者日后是否有消瘦的可能;3、置港位置可选择锁骨下窝,女性患者应考虑平时穿衣惯,避免衣服摩擦港座。

输液港操作流程

输液港操作流程

静脉输液港的使用和维护操作步骤输液港的使用和维护流程:评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教一、评估1、在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对。

2、操作前做好解释,获得患者的配合。

3、评估病人,详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便。

4、护士按照七步洗手法洗手二、物品准备1、换药包一个,内含(孔巾1块 .弯盘2个. 小药杯2个. 中纺纱1块. 镊子1把.棉球6个)2、另外根据治疗需要准备以下物品:头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。

2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。

3、倒消毒液。

4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20 ml生理盐水。

5、左手再戴另一只无菌手套。

6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管。

7、然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm。

8、再用碘伏棉球重复以上步骤。

9、等待完全干燥。

四、穿刺1、更换无菌手套,铺孔巾。

2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔膜,直达储液槽底部。

3、穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,用20ml生理盐水脉冲方式冲管。

4、连接肝素帽。

注意:●若抽不到回血,可先注入 5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁●必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注射座隔膜,导致漏液。

●无损伤针每7天需更换一个。

●冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处五、固定:在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布,撤孔巾,然后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管,注明时间六、连续输液及静脉注射连续输液:1、用药前双人核对医嘱及药物。

输液港的使用及维护流程

输液港的使用及维护流程

输液港的使用及维护流程介绍输液港是医疗机构中常见的设备,用于给患者进行静脉输液。

正确的使用和维护输液港能够确保患者的安全和治疗效果。

本文将介绍输液港的使用及维护流程,以帮助医务人员正确操作并维护输液港设备。

使用流程1.准备工作–确认医嘱:根据医嘱确认需要进行输液治疗,并核对液体种类、剂量和输液速度等信息。

–准备设备:准备好需要使用的输液港设备,包括输液瓶、输液管、针头等。

–洗手消毒:进行手卫生,确保操作的无菌环境。

2.输液港的连接–打开输液港:将输液港的保护盖打开,并检查港口是否干净。

–连接输液管:将输液管的一端连接到输液港的港口上,确保连接紧密牢固。

–连接输液瓶:将输液管的另一端连接到输液瓶的口上,按照医嘱要求进行调节和固定。

3.输液港的操作–检查流量:打开输液瓶的夹子,观察液体是否畅通顺利并调整滴速。

–观察患者:定期观察患者的病情变化、输液部位是否有红肿等异常情况。

–记录信息:记录输液开始时间、速度、剂量等相关信息,以便于后续追踪和评估治疗效果。

4.使用注意事项–检查有效期:使用前检查输液港及配套设备的有效期,确保设备的安全可靠。

–调试港口:使用前应调试输液港的港口,确保港口无明显渗漏。

–无菌操作:在使用过程中,注意保持无菌操作,减少细菌交叉感染的风险。

–避免压迫:在使用过程中避免压迫输液管,以免影响液体的输送。

维护流程1.清洁消毒–停用后的处理:停用输液港后,及时将输液瓶和输液管等设备进行清洁与消毒。

注意使用消毒液进行清洗,并保持干燥。

–定期消毒:按照医疗机构的要求,定期对输液港进行全面的消毒操作,确保输液港的清洁卫生。

2.定期检查–检查连接件:定期检查输液港的连接件,确保连接件的牢固性和密封性。

–检查滴数:定期检查液体的滴数是否正常,避免因部件老化等原因导致液体流速异常。

–检查外观:定期检查输液港的外观是否损坏、有污染等情况,确保设备的正常使用。

3.更换周期–根据医疗机构的要求,按照一定的更换周期对输液港进行更换,以确保设备的质量和性能。

输液港维护操作流程

输液港维护操作流程

:评 估准 备 1、物品准备:换药包、棉球、治疗巾、无损伤针、20ml 针筒2个、生理盐水、输液接头、弯盘、75%酒精、聚维酮碘、无菌手套、无菌剪刀、纱布 2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。

物品准备1、快速手消毒液消毒双手2、打开无菌包,将无损伤针等物品放入无菌区 插针前 1、戴无菌手套2、铺洞巾3、将正压接头(无针接头)与无损伤针连接4、用无菌生理盐水预冲5、夹闭延长管 插 针 1、确认注射座边缘,左手拇指、食指、中指固定注射座,做成等边三角形,将注射座拱起 2、调整无损伤针,使针的开口背对导管在港体的开口,至三指中心处垂直刺入穿刺盒,直达储液槽底部 固定导管1、根据无损伤针露出皮肤长短情况,在穿刺针针翼下方垫入适宜厚度的纱布2、无张力覆盖无菌透明贴膜,固定穿刺针,胶布固定延长管,撤洞巾1、检查输液港位置、轮廓,局部皮肤的完整性,有无压痛、肿胀、血肿、感染,皮下脂肪大致厚度。

2、导管隧道情况3、同侧胸部、颈部静脉及四肢有无肿胀 4、了解输液港植入侧的肢体活动情况 5、意识状态及合作程度皮肤消毒1、患者取舒适卧位,暴露输液港部位,头偏向对侧2、75%酒精棉球以注射座为中心,螺旋状消毒(顺-逆-顺),直径大于12cm ,消毒三遍3、同法,用聚维酮碘棉球消毒三遍,自然待干(如果使用洗必泰消毒液,则用力擦拭消毒) 1、记录胶带记录贴膜更换时间、操作者姓名。

2、做好记录。

记录信息1、抽回血,确定针头是否在输液港内及导管是否通畅2、将20ml 生理盐水脉冲式注入输液港 评估导管拔针时间: 无损伤针已使用7天或疗程结束需要拔除无损伤针准 备去除敷料贴 敷冲封管消毒皮肤拔 针按压止血1、物品准备:换药包、棉球、20ml 针筒2个、生理盐水、肝素盐水、弯盘、无菌手套2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。

1、患者取舒适卧位,暴露输液港部位,头偏向对侧2、戴清洁手套,去除敷料,检查局部皮肤1、10ml 生理盐水脉冲冲管2、5ml 肝素盐水(100u/ml )正压封管1、消毒双手2、消毒穿刺点及周围皮肤,自然晾干1、戴无菌手套2、用左手拇指、食指固定输液港注射座,右手捏无损伤针蝶翼,垂直拔出无损伤针3、检查针头是否完整,注意针尖不要误伤操作者局部用无菌纱布按压至不出血消毒针眼,贴敷料准 备1、治疗盘、弯盘、棉签、一次性输液器、10ml 生理盐水、输液贴、药液、手表2、人员准备:洗手、戴口罩、戴帽子。

静脉输液港的维护操作流程

静脉输液港的维护操作流程

静脉输液港的维护操作流程操作流程三、消毒1携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。

2免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。

3、倒消毒液。

4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20 ml生理盐水。

5左手再戴另一只无菌手套。

6连接无损伤针,排气,夹闭延长管。

7然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,以顺T逆T顺时针方向交替螺旋状消毒三次,消毒直径为10-12cm,同用法碘伏棉球消毒三次。

8再用碘伏棉球重复以上步骤。

9等待完全干燥。

要点说明严格遵守无菌操作原则使用:连续输液、静脉注射及采取 连续输液:1用药前双人核对医嘱及药物。

2、用抽吸好10ml 生理盐水的注射器接头皮针、排气。

3常规消毒肝素帽后,头皮针刺入肝素帽。

4、 抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml生理盐水,以冲洗干净导管中的血迹。

带管注意事项5、 连接输液系统,打开输液夹,开始输液。

_______________________________6、 输液完毕,常规 20ml 盐水脉冲冲管、5ml 肝素盐水封管。

静脉注射:1、 抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml-20ml 生理盐水,冲洗干净导管中的血迹。

2、 更换抽好药液的注射器,缓慢推注药物,完成静脉注射。

推注化疗药物时,须边推注药物边检查回血, ______ 严格遵守查对制度和无菌操作原则以防药物渗出血管外损伤临近组织。

_____________ _________________3、 注射完成,常规 20ml 盐水脉冲冲管、5ml 肝素盐水封管。

采血:1、 准备好相关物品。

2、 消毒肝素槽后,用10ml 注射器抽出3-5ml 血液丢弃。

3、 然后按一瓶的 20ml 注射器,抽取适量血标本,分别注入试管,以便送检。

4、 血样采集完成后,立即用 20ml 生理盐水脉冲方式冲管,再用5ml 肝素盐水正压封管。

输液港输液操作流程

输液港输液操作流程

输液港输液操作流程
1. 检查医嘱和药品:确认输液医嘱和药品信息是否与医嘱单一致,确认药品是否符合规定标准,检查药品是否过期。

2. 洗手:洗手并戴好手套,保持手部清洁卫生。

3. 准备药品:根据医嘱将药品取出并准备好需要的量,清洁药品瓶子表面。

4. 安装输液管:使用酒精棉球消毒皮肤,将输液管穿刺入皮肤并进入静脉,确保导管通畅。

5. 按流速输液:根据医嘱将药品连接输液管,调整输液速度。

6. 观察疗效和不良反应:定期观察病人输液情况和身体反应,注意是否出现不良反应。

7. 操作后处理:输液结束后关闭流速,并将输液管从皮肤中拔出。

清洁药品瓶和输液器,将输液器归还采血室。

输液港操作流程2

输液港操作流程2

1.0目的
1.1规范输液港的操作流程
2.0适用范围
2.1适用于输液港的维护。

3.0作业程序
3.3治疗完毕后的处理
4.0备注:
4.1严格执行查对制度。

4.2操作时要有无菌观念。

4.3消毒时严格按照消毒原则。

4.4.手卫生执行(时刻、时段、正确性)。

4.5对患者要有人文关怀。

4.6用物处置规范。

5.0 相关文件和记录
5.1《查对制度》
5.2《执行医嘱制度》
5.3《患者身份识别制度》
5.4《患者佩戴腕带制度》
5.5《用药后观察制度》
5.6《安全用药管理制度》
5.7《无菌操作制度》
5.8《消毒隔离制度》
5.9《医疗废物管理制度》
编制:审核:审定:审批:
2018年04月06日2018年04月13日2018年04月20日2018年04月25日。

输液港(Port)维护操作流程及考核评分标准

输液港(Port)维护操作流程及考核评分标准

输液港(Port)维护操作流程及考核评分标

本文介绍了输液港(Port)的维护操作流程。

在操作前,
操作者需要穿戴整洁、戴口罩,并对周围皮肤进行评估,确保没有异常表现。

准备好所需的物品,包括无菌手套、无菌洞巾、棉签、生理盐水、肝素钠液等。

在消毒后,操作者需要找到注射座并进行定位。

使用无损伤针刺入注射座中心处,推注盐水并封管。

操作结束后,需要对用物进行清理,并记录操作过程。

在操作中,操作者需要注意着装整洁、洗手戴口罩,并对患者进行安置。

操作者需要正确评估周围皮肤情况,并使用正确的消毒方法。

在进针时,需要注意角度和深度,推注时可以使用脉冲冲管和正压封管的方法。

在拔针后,需要按压到位并贴膜覆盖。

操作结束后,需要清理用物并记录操作过程。

评分标准包括素质要求、操作前准备、操作过程和操作后维护。

操作者需要具备仪表大方、举止端庄、语言柔和恰当、态度和蔼可亲等素质。

在操作前,需要进行洗手、戴口罩,并
准备好所需物品。

在操作过程中,需要注意进针角度、深度和推注方法等。

操作结束后,需要清理用物并记录操作过程。

手术室输液港操作流程

手术室输液港操作流程

手术室输液港操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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输液港维护操作规范、操作流程

输液港维护操作规范、操作流程

输液港维护操作规范、操作流程指引
第一部分输液港维护操作规范
[概述]
植入式静脉输液港是一种完全植入的血管通道系统,它为患者提供长期的静脉血管通道。

治疗间歇期每4周维护一次。

[护理目标]
1、正确使用静脉输液港。

2、保持输液港功能良好,预防并发症。

[护理重点步骤]
1、评估:患者的病情、年龄、输液港周围皮肤及同侧肢体活动情况等,患者对静脉输液港日常维护的认识。

2、操作前准备
操作者:解释、询问二便、着装整洁、按七步法洗手
患者准备:仰卧位或根据病情取合适体位
物品准备:无菌换药包,输液港专用的无损伤针1个(视病人具体情况准备合适的型号)、按需备肝素帽或正压接头、无菌手套1对、清洁手套1对、无菌“Y”口纱布1包(视情况准备)、0.9%NS100ml 、一次性10ml或20ml无菌注射器、头皮针、无菌治疗巾、10×12cm透明敷贴等各1;皮肤消毒剂(75%酒精、2%葡萄糖酸氯己定);必要时备肝素钠。

环境准备:整洁、安静、光线充足、温度适宜。

3、撕除贴膜,注意手法,防止管道脱出。

4、消毒:严格执行无菌操作。

5、整理和记录:妥善处理用物,做好相应记录。

6、健康教育
[护理结局]
1、患者管道情况良好,能够正常使用。

2、患者能够配合维护操作,保证管道有效性。

[适应症]
管道贴膜时间到期需要维护者;敷料贴膜卷边、潮湿需要维护者;穿刺口渗血渗液严重需要维护者或者其他一切需要及时更换的情况。

[禁忌症]
患者生命体征极其不稳定需要及时抢救者
第二部分输液港维护操作流程指引
1
操作流程
指引
3
4。

输液港拔针操作流程

输液港拔针操作流程

输液港拔针操作流程一、概述输液港拔针操作是医务人员在完成输液治疗后,将输液针头从患者体内抽出的过程。

正确的操作流程能够有效避免感染和其他不良事件的发生,保证患者的安全和舒适。

二、准备工作1. 预先了解患者的病情和输液治疗计划,确认是否需要结束输液。

2. 洗手并戴上洁净的手套,确保操作环境的卫生。

3. 准备好拔针所需的材料,包括止血带、消毒棉球、无菌纱布、透明敷料等。

三、操作步骤1. 与患者进行沟通,告知拔针的操作过程,以减少患者的紧张和不适感。

2. 将患者的输液港处置于自然放松状态,保持皮肤干燥。

3. 佩戴止血带,将其绑在患者的上臂上,适度加压,以增加静脉充盈度。

4. 选取拔针的合适时间,一般在患者吸气时进行,以减少疼痛感。

5. 拿起消毒棉球,用酒精或碘酒消毒拔针部位,要求消毒面积要足够大,保持消毒液在皮肤上的接触时间不少于30秒。

6. 用无菌纱布将拔针部位覆盖,以保持消毒效果。

7. 拿起注射器,用非主手将皮肤固定住,用主手稳定注射器,将注射器的针头部分快速插入皮肤和港口之间的部位。

8. 等到注射器内的管道接触到港口后,继续稳定注射器,用非主手放下止血带,保持注射器稳定。

9. 用非主手握住港口上的穿刺针,将其迅速拔出,同时用无菌纱布迅速覆盖拔针部位。

10. 用主手将拔针后的注射器与其他材料一同放入垃圾袋内,确保无菌措施。

11. 轻轻按压拔针部位,以止血,并观察有无渗血现象。

12. 将透明敷料粘贴在拔针部位,确保港口处的干燥和洁净。

13. 与患者进行交流,告知拔针操作完成,询问患者是否感到不适。

四、注意事项1. 操作前需确认患者是否需要继续输液,避免误拔针。

2. 操作时要保持手部卫生,使用洁净的手套,并避免直接接触伤口。

3. 拔针前要确保止血带的加压力度适中,避免损伤患者的静脉。

4. 拔针时要快速而稳定,避免在患者体内停留过久,减少患者的疼痛感。

5. 拔针后要及时止血,并观察有无渗血现象,确保伤口的干燥和洁净。

输液港拔港流程

输液港拔港流程

输液港拔港流程输液港拔港是指将输液瓶或输液袋与输液港分离的过程,一般在输液结束后或需要更换输液药物时进行。

正确的拔港操作能够保证输液的安全性和有效性,避免感染和药物交叉污染的风险。

下面将详细介绍输液港拔港的步骤和流程。

步骤一:准备工作1.洗手并戴上洁净的手套,确保操作环境的清洁卫生。

2.查看医嘱和病人的身份信息,确认需要拔港并核对药物和输液品种。

3.准备拔港所需的工具和材料,包括拔针器、消毒棉球、无菌生理盐水或酒精棉球、透明贴膜等。

步骤二:告知病人在进行输液港拔港之前,需要向病人进行详细的告知,解释操作的目的和过程,以及可能出现的不适感和注意事项。

确保病人理解并同意进行拔港操作。

步骤三:拔港操作1.将输液瓶或输液袋放置在稳固的支架上,确保输液管路的畅通。

2.根据需要,可以先将输液管路中的药物注射器或滴定器拔出,避免药液回流或浪费。

3.拔港前先检查输液港的外观,确保无明显的污染或损坏。

4.用无菌生理盐水或酒精棉球对输液港进行消毒,注意消毒液要充分湿润整个港口,保持消毒时间达到所需的标准。

5.拔港时,一手牵拉输液管路,另一手用拔针器插入输液港的橡胶塞中,以适当的角度向上拔起,直至拔出港口。

6.在拔港后,及时将拔针器放入指定的废弃器皿中,避免伤害自己和他人。

步骤四:处理拔港后的输液管路1.拔港后,及时检查输液管路的完整性和无菌性,确保无渗漏和污染。

2.如果需要更换输液药物,可以先将新的输液瓶或袋连接到输液管路上,并根据需要调整滴速或注射器的药物量。

3.如果不需要继续输液,可以将输液管路和拔港处用透明贴膜密封,并用固定带将管路固定在病人的皮肤上,避免滑移和污染。

4.根据需要,可以记录拔港的时间、药物信息和其他相关信息,以便于后续的护理和评估。

步骤五:清洁和消毒1.拔港完成后,将用过的拔针器和废弃物放入指定的废弃器皿中,避免交叉感染和污染。

2.将用过的消毒棉球和其他废弃物放入指定的垃圾袋中,避免外观污染。

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静脉输液港的使用和维护操作步骤输液港的使用和维护流程:评估→物品准备→消毒→穿刺→固定→用药→冲管→封管→采血→更换敷料→拔针→宣教一、评估1、在使用输液港前首先要获得医嘱,并双人核对。

2、操作前做好解释,获得患者的配合。

3、评估病人,详细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便。

4、护士按照七步洗手法洗手二、物品准备1、换药包一个,内含(孔巾1块 .弯盘2个. 小药杯2个. 中纺纱1块. 镊子1把.棉球6个)2、另外根据治疗需要准备以下物品:头皮针、20ml注射器、无损伤针、肝素帽、透明敷料、0.9%生理盐水100ml、无菌手套、胶布、75%酒精、1%碘伏、无菌剪刀、采血管三、消毒1、携用物至床旁,暴露输液港穿刺部位,检查穿刺部位,确认注射座的位置。

2、免洗消毒液洗手,打开换药包,将注射器、无损伤针等物品放入无菌区。

3、倒消毒液。

4、右手先戴一只无菌手套,持无菌20 ml注射器,左手持生理盐水便袋,抽吸20 ml生理盐水。

5、左手再戴另一只无菌手套。

6、连接无损伤针,排气,夹闭延长管。

7、然后行皮肤消毒,先用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm。

8、再用碘伏棉球重复以上步骤。

9、等待完全干燥。

四、穿刺1、更换无菌手套,铺孔巾。

2、用非主力手的拇指、食指和中指固定注射座,将输液港拱起,主力手持无损伤针,自三指中心垂直刺入,穿过隔膜,直达储液槽底部。

3、穿刺后抽回血,确认针头是否在输液港内及导管是否通畅,用20ml生理盐水脉冲方式冲管。

4、连接肝素帽。

注意:●若抽不到回血,可先注入 5ml生理盐水后再回抽,使导管在血管中飘浮起来,防止三向瓣膜贴于血管壁●必须使用无损伤针穿刺输液港,否则容易损伤注射座隔膜,导致漏液。

●无损伤针每7天需更换一个。

●冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器,防止小注射器的压强过大,损伤导管、瓣膜或导管与注射座连接处五、固定:在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布,撤孔巾,然后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管,注明时间六、连续输液及静脉注射连续输液:1、用药前双人核对医嘱及药物。

2、用抽吸好10ml生理盐水的注射器接头皮针、排气。

3、常规消毒肝素帽后,头皮针刺入肝素帽。

4、抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml生理盐水,以冲洗干净导管中的血迹。

5、连接输液系统,打开输液夹,开始输液。

6、输液完毕,常规脉冲冲管、正压封管。

静脉注射:1、抽取回抽,见回血,确认位置后,脉冲方式注入10ml生理盐水,冲洗干净导管中的血迹。

2、更换抽好药液的注射器,缓慢推注药物,完成静脉注射。

推注化疗药物时,须边推注药物边检查回血,以防药物渗出血管外损伤临近组织。

3、注射完成,常规脉冲冲管、正压封管。

输液港—冲管、封管冲管时机●每次使用输液港后●抽血或输注高粘滞性液体(输血、成分血、TPN、白蛋白、脂肪乳)后,应立即冲干净导管再接其他输液(冲管用的水冲完再用20ml注射器抽取20ml盐水冲管,再接下组液体)●两种有配伍禁忌的液体之间●治疗间歇期每4周冲管一次●如发生堵管,严禁溶栓,立即联系外科医生取出导管。

七、使用输液港采血操作步骤1、准备好相关物品。

2、消毒肝素帽后,用10ml注射器抽出3-5ml血液丢弃。

3、然后接空的20ml注射器,抽取适量血标本,分别注入试管,以便送检。

4、最后用20ml生理盐水脉冲方式冲管、正压封管。

5、本科室输液港严禁采血用。

八、更换敷料1、准备用物:换药包1个(弯盘2个小药杯2个中纺纱1块镊子1把棉球8个)、透明敷料贴、胶布、清洁手套1对、无菌手套1对、75%酒精、1%碘伏。

2、免洗消毒液洗手,打开换药包。

3、戴清洁手套,揭除敷贴,观察局部皮肤。

4、脱手套,再次用免洗消毒液洗手后戴无菌手套。

5、用75%酒精棉球以输液港注射座为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm,然后消毒无损伤针翼及延长管,再用碘伏棉球重复以上步骤。

6、在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布后覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管。

7、注明换药时间。

九、拔针:当无损伤针已使用7天或疗程结束后,需要拔除无损伤针。

1、准备用物(清洁手套,输液贴一块或止血贴,1%碘伏,棉签)。

2、免洗消毒液洗手、戴清洁手套。

3、撕除敷贴、检查局部皮肤。

4、左手两指固定好输液港注射座,右手拔出针头,用方纱压迫止血5分钟.检查拔出的针头是否完整。

5、用碘伏棉签消毒拔针部位。

6、输液贴(或止血贴)覆盖穿刺点。

十、注意事项:1.保持局部皮肤清洁干燥,观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应。

拔针后,要密切观察患者的呼吸、面色等必须使用10毫升以上注射器。

如有异常应及时联络医生或护士。

2.植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作,家务劳动,轻松运动。

但需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。

不用这一侧手臂作引体向上、托举哑铃、打球、游泳等活动度较大的体育锻炼。

避免重力撞击输液港部位。

3.治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次,建议回医院维护。

4.做CT、MRI、造影检查时,严禁使用此静脉输液港作高压注射造影剂,防止导管破裂。

5.如肩部、颈部出现疼痛及同侧上肢浮肿或疼痛等症状,应及时回医院检查。

6.如出院不能回院维护治疗时,请务必在当地找正规医院指定专业人员为您维持治疗。

不详之处请您的护士与医院联系。

7.必须使用无损伤针进行穿刺。

8.采用脉冲式冲洗法,确保正压封管。

9.冲洗过程中密切观察病人有无胸闷、胸痛、药物外渗的现象。

10.换敷料时注意观察皮肤是否红肿热痛、皮疹及有无分泌物等感染、过敏症状。

如出现感染症状需做细菌及真菌培养,通知医生并做记录。

11.消毒范围需大于敷料范围造成输液座外渗現象的四种原因;1、針头放置不完全或针头脱落2、导管末端形成血栓或纤维蛋白鞘3、导管穿破上腔静脉管壁4、导管破裂或与输液座分离5、长时间重复压迫是造成导管脆弱和分离的主因;6、导管破裂也可能是因为使用小于10ml的注射器注射或冲洗, 当破裂处发生于注射座与血管穿刺处之間间就会发生皮下组织的外滲。

血栓形成1、症状(明显或模糊)2、输液速度变慢3、肩部、颈部疼痛4、同侧上肢浮肿或疼痛5、发热异常情况及并发症预防与处理感染☐严格无菌操作。

☐皮肤感染。

1)停止使用静脉输液港2)局部外涂抗生素药膏,直至皮肤红、肿、热、痛消失☐导管感染。

1)根据医嘱,经导管使用敏感抗生素直至培养连续两次阴性,并且无发热症状。

2)如果抗生素使用后血培养连续两次阳性,或不稳定,外科手术取出静脉输液港。

阻塞:☐至少每月冲洗静脉输液港1次。

☐静脉给药前后冲洗模式:盐水—给药—盐水—肝素液☐抽血前后冲洗模式:弃血—血标本—生理盐水—肝素液☐两种药物配伍禁忌中间必须用生理盐水10毫升冲洗☐机械性阻塞外科医生干预或取出☐药物性阻塞:咨询药师使用相关溶栓剂,不能解决的外科手术取出☐血栓性阻塞:使用尿激酶,剂量5000u/ml,10000u/ml.用法:使用10毫升注射器抽取尿激酶,使用温和的推入及抽取方式缓慢将药物推入,保留1小时后抽出。

如管道仍然不通可使用第二剂。

不能解决外科手术取出。

(警告:血小板>20000/mm³四小时内需重复灌注,应将溶液稀释3倍;血小板<20000/mm³,四小时内不再用药﹚泵体及导管损伤☐使用无损伤针。

☐勿使用小于5毫升以下注射器☐冲洗时,遇阻力应停止操作☐静脉用药或插针前密切观察局部皮肤有无异常(如红、肿、痛等药物外渗现象)及病人有无特殊症状(如胸闷、胸痛及呼吸急促等症状)。

☐注射前检查回血,如回血不畅或输液速度随体位变化改变警惕pinch-off综合症。

通过X片确诊,外科干预取出静脉输液港☐停止使用输液港,外科干预取出。

输液港的操作流程操作前做好解释,获得患者的配合,并签署知情同意书,获得医生的同意,确定患者是否可以置管。

5、评估病人,详细检查周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等,同时了解输液港植入侧的肢体活动情况,嘱患者排尿、排便、准备好病服。

6、抽血查血常规,凝血酶。

7、备皮。

8、签手术同意书(纸质版和电子版、电子版由医生填写发手术室)给普外总住院打电话。

9、10、手术前交接单。

中南大学湘雅三医院手术病人交接记录手术日期:年月日11、局部加压,定位(T5-T7后肋之间),由护士陪同前往,如有异常及时联系医生。

12、填写材料申请报告单,送医务科。

13、24-48小时后换膜14、做好护理记录材料记账材料预冲式导管冲洗器10ml支2支留置针固定专业敷贴10乘12 一片安普贴10乘10法国两片治疗静脉注射一次特大换药一次一次性中单一块植入式输液泵及导管套件0603870美国一套3360元医嘱临时医嘱:胸部正位片长期:静脉注射Bid(预冲式导管+静脉注射)特大换药1/周(安普贴2片+输液接头1个+留置针固定专业敷贴10乘12 一片)动静脉置管护理Qd。

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