农村劳动力资源情况入户调查表

城乡劳动力资源调查表

注：1、政治面貌为中共党员、群众、民主党派（填写具体党派名称）；2、就业类型请在创业、党政机关、事业单位、国有企业、集体企业、个体企业、外资企业、中外合资企业、灵活就业以上九项中选择填写；3、就业工种按照工种代码进行填写。
汉台区城乡劳动力资源调查表
汉王镇被调查人姓名身份证号码政治面貌健康状况文化程度从业情况健康或良好 □ 研究生以上 □ 技校 □ 农业生产 □ 就业类型就业地区就业单位名称转移就业情况转移就业开始时间是否签订劳动合同转移就业形式创业类型是否有创业实体创业情况实体投资金额是否工商部门注册是否享受小额担保贷款培训类型培训开始时间培训情况培训专业是否参加职业技能鉴定证书编号是 □ 否 □ 是否取得国家职业资格证书证书名称是 □ 否 □ 是是 □ □ 否否 □ □ 是年是 □ 否是月 □ □ 日转移就业结束时间是年 □ 月否元日 □ 省婚姻状况一般或较弱 □ 研究生 □ 高中 □ 转移就业 □ 村组性别民族户籍类型已婚 □ 有病 □ 大学本科 □ 职高 □ 学生 □ 联系电话农业 □ 未婚 □ 大专 □ 初中 □ 未就业 □ 就业工种市县（区）有生理缺陷 □ 非农 □ 丧偶 □ 中专 □ 小学 □ 服兵役 □ 有残疾 □ 年月日
离异 □
是否稳定在外就业否 □务收入组织输出 □ 实体安置就业人数年是 □ 否
自发外出回乡创业 □ □ 否 □
创业实体名称创业时间是否创业成功贷款金额创业培训 □ 年月日月 □ 日
引导性培训 □ 技能培训 □ 岗前培训 □ 年月日培训结束时间

农村劳动力调查统计表

农村劳动力资源状况调查统计汇总表
单位（公章）: 填报时间:年
（单位: 人）
常住农村人口总数
农村劳动力人数（16-60岁）
农村未转移就业劳动力人数
农村劳动力已转移就业人数及构成
总数
年龄状况
文化程度
技能培训情况
总数
性别
年龄状况
ห้องสมุดไป่ตู้省内转移就业人数
省外转移就业人数
产业聚集区内从业人数
从事产业
就业时间
16-31岁
32-50岁
51-60岁
初中及以下
高中及以上
已经培训
未经培训
男
女
16-31岁
32-50岁
51-60岁
县（市）区内
郑州市内
郑州市外
第一产业
第二产业
第三产业
6-12个月
12个月以上
1
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单位负责人: 科室负责人: 具体负责人: 联系电话:

2017年劳动力调查报表

2017年劳动⼒调查报表表号：R 2 0 1 表制表机关：国家统计局⽂号：国统字 (2016) 125号有效期⾄： 2 0 1 8 年 1 ⽉劳动⼒调查表20 年⽉应在本户登记的⼈：调查时点居住在本户的⼈；本户⼈⼝中，外出不满半年的⼈。

本户地址：县（市、区）乡（镇、街道）社区居委会（村委会）住户组H1.户编号H2.户别 H3.调查时点居住在本户的⼈⼝数 H4.本户⼈⼝中，已外出但不满半年的⼈⼝数H5. 现住房来源号1.家庭户2.集体户共⼈其中：男⼈⼥⼈共⼈其中：男⼈⼥⼈1.⾃有2.租住公有房屋3.租住其他房屋4.单位提供宿舍5.借住亲戚朋友住房6.其他调查员（签字）：填报⽇期：20 年⽉⽇根据《中华⼈民共和国统计法》的规定，公民有义务提供国家统计调查所需要的情况；我们对您提供的信息负有保密义务。

申报⼈（签字）：申报⼈在本户⼈记录中的编码：0.户主1.配偶2.⼦⼥3.⽗母4.岳⽗母或公婆5.祖⽗母6.媳婿7.孙⼦⼥8.兄弟姐妹9.其他1．男2．⼥年⽉（周岁）1.户⼝在本乡（镇、街道），住本户→F72.户⼝在本乡（镇、街道），离开本户不满半年→F73.本县（市、区）其他乡（镇、街道）4.本地（市）其他县（市、区）5.本省其他地（市）6.外省7.户⼝待定→F7F6.住本户时间F7.受教育程度F8.婚姻状况F9.您户⼝所在家庭是否有农村⼟地承包权？1.住本户半年以上2.住本户不满半年，离开户⼝登记地半年以上3.住本户不满半年，离开满半年1.未上过学2.⼩学3.初中4.普通⾼中5.中等职业教育6.⾼等职业教育7.⼤学专科8.⼤学本科9.研究⽣(不满16岁的⼈结束)1.未婚2.有配偶3.离婚4.丧偶1.有2.没有F10.您以前是否在其他县（市、区）⼯作过？F11.您来（回）本县（市、区）多长时间了？F12.您在调查时点前⼀周是否为取得收⼊⽽⼯作过1⼩时以上？1.是，在本地(市)其他县(市、区)⼯作过2.是，在本省其他地(市)⼯作过3.是，在外省⼯作过省4.否1. 3个⽉以内2. 3-6个⽉3. 6-12个⽉4. 1-2年5. 2年及以上年1.是（包括⽆酬家庭帮⼯）前⼀周实际⼯作时间⼩时→F15→F12→F12①2015年及以前毕业②2016年⽉毕业③2017年⽉毕业④2018年⽉毕业⑤2019年以后毕业（16-30岁⼈⼝填报）F13.您在职未上班的主要原因是什么？ F14.您已连续未上班多长时间？F15.您⽬前的⼯作已⼲了多长时间？ F16.您的⼯作单位或经营活动属于以下哪种类型? F17.您的就业⾝份属于以下哪⼀类？ 1.病假、事假 2.产假3.休假4.在职学习5.临时停⼯放假6.⽣产淡季放假7.单位不景⽓放假8.劳务纠纷9.其他1. 3个⽉以内2. 3个⽉及以上1. 1个⽉以内2. 1-3个⽉3. 3-6个⽉4. 6-12个⽉5. 1-2年6. 2-3年7. 3年及以上1.机关团体事业单位2.国有及国有控股企业6.外商、港澳台投资企业7.其他类型单位8.耕作经营承包地9.其他1.雇员2.雇主3.⾃营者4.家庭帮⼯F18. 您是否与⽤⼈单位或雇主签订了劳动合同？ F19.您上⽉主要⼯作的报酬是多少？F20.您是否为增加⼯作时间⽽想寻找其他⼯作或加班？F21.如有机会⼯作更长时间，您能在两周内开始⼯作吗？1.是，已签有固定期限合同期限个⽉2.是，已签⽆固定期限（长期）合同3.否元(⼯作时间少于40⼩时、F13=1～4或F14=1的⼈填报，⼯作时间多于40⼩时的跳填F28。

村庄基本情况调查表及村民入户调查表.

村庄基本情况调查表及村民入户调查表.村庄基本情况调查表调查日期：20 年月日调查员：（一）村庄概况1.负责人姓名联系电话2.村庄名称县（市）镇（乡）（村）3.行政村总面积亩，管辖个村民小组。

地势主要类型：A.平原 B.丘陵 C.山地 D.其他4.本村所属经济趋于类型：A.农区B. 牧区C. 林区D.其它5.耕地情况（1）耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地面积亩，上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。

（2）村里主要粮食作物（可多选）：A.小麦B.稻谷C.玉米D.大豆 E.薯类F.其他（3）村里主要非粮食经济作物有。

种植面积、产量各是多少？6.人口状况7.经济情况（1）本村经济发达程度占所在县（市）什么水平？A.上等B.中上等C中等D中下等E.下等（2）全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。

（3）全村上年年利、税万元，比去年增长 %。

（4）上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %；其中，村民收入主要来源依次是。

（二）村庄建设1.村委会是否有固定的办公场所？ A.有 B.否若有，占地平方米。

2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。

3.有个图书室，占地平方米。

4.村内是否有小学？ A.有 B.否若有，占地平方米，学生人数人。

5.村内是否有幼儿园？ A.有 B.否若有，占地平方米，儿童人数人。

6. 村内是否有市场？若有，占地平方米。

7.村里是否有企业？A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式（集体、私营）？B.没有8.村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织?A.有 B没有如果有，有哪些。

9.村民住房主要类型是什么？A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木G木建筑 H其它村民建房一般需要结构的房屋，面积平米，费用万元，房屋平均年翻修一次。

10.全村道路总长度公里，其中，硬化道路公里。

11.村民是否使用自来水？ A.是 B否饮用水主要来源是？A.经过净化处理的饮用水B.江河湖水C.池塘水D.雨水E.浅井水F.深井水 G.其它水12、水源能否满足全村使用？A.能 B.不能13.村里污水排放方式？A.脏水窖B.排水沟C.地下水道D.随意排放14.村里是否有垃圾箱、垃圾房、垃圾场等统一堆放垃圾的场所？A．是 B.否若有，位置在哪，容量是多少。

农村劳动力调查统计表

51-60岁
初中及以下
高中及以上
已经培训
未经培训
男
女
16-31岁
32-50岁
51-60岁
县（市）区内
郑州市内
郑州市外
第一产业
第二产业
第三产业
6-12个月
12个月以上
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单位负责人：科室负责人：具体负责人：联系电话：
农村劳动力资源状况调查统计汇总表
单位（公章）：填报口总数
农村劳动力人数（16-60岁）
农村未转移就业劳动力人数
农村劳动力已转移就业人数及构成
总数
年龄状况
文化程度
技能培训情况
总数
性别
年龄状况
省内转移就业人数
省外转移就业人数
产业聚集区内从业人数
从事产业
就业时间
16-31岁
32-50岁

劳动力调查表

□中共预备党员 □共青团员
□群众
□其他
接受培训情况
□技能培训
□创业培训
□从未接受过培训
获得技能 □初级职业资格证
证书
□其他 □无
□中级职业资格证 □高级职业资格证 □技师或高级ห้องสมุดไป่ตู้师证
就失业状况 □外出务工
□省内就业
□在家务农
□其他
外出务工人员返乡前单位
返乡前从事职业
□农林牧渔业
□采矿业
返乡前就业单 □交通运输、物流、仓储和邮政业
就业形式
□单位就业 □个体经营 □其他就业
□自主创业 □灵活就业
□1000元-2000元月工资收入 □3000元-4000元
□5000元以上
□2000元-3000元 □4000元-5000元
外出务工渠道
□人力资源保障部门组织 □自发
□农林牧渔业
□采矿业
所在企业及自 □交通运输、物流、仓储和邮政业
健康状况人员类别婚姻状况
□健康 □体弱 □残疾
外出务工人员返乡时间
□回家大中专毕业生 □返乡农民工 □移民搬迁人员 □务农
□戒毒康复人员 □失业人员 □就业困难对象 □其他人员
□刑释解教人员 □被征地农民 □复员退伍军人 □残疾人 □零就业家庭成员 □农村零转移家庭成员
□未婚
□已婚
□离异
□丧偶
政治面貌 □中共党员
是否有创业意愿 □是 □否
想创业的项目
是否有培训意愿 □是 □否
愿意接受什么样的
培训
□创业培训 □技能培训
□中式烹调师 □餐厅服务 □家政服务员 □电工
□ 焊工
□车工
□钳工

入户调查表(表一)

联系电话
社区
.
姓名
身份证号码
复残其转疾军人他人
是否享受低保
低保金额
是否零就业家庭
消除时间
失业人员情况
享受就业再就业扶持政策情况技能状况是否享受培训培训就业失业专业愿望愿望保险金低保养老医疗失业培训就业保险保险保险补助联动补贴补贴补贴补贴扶持政策享受起始时间残疾证号
残疾人员情况
残疾等级
失业时间
失业原因
原工作单位
培训时因
培训愿望
就业愿望
复转军人情况
原部队名称部队入伍职务时间复转时间退休时间
退休人员情况
退休前工作单位退休金额人员类别
外来人员(农民工) 外来人员(农民工)情况
备注初来时间技能状况收入情况培训愿望就业愿望
附件1 附件1:
丰都县城镇劳动力资源情况入户调查表（表一）
序号户主姓名户口地居地住人员基本情况
人员类别失业人员与户主关系政证件号码（失业证、退休证、性民治复转军人证、外来人别族面貌口证）婚姻状况文化程度就业人员进城农民工高校毕业生刑满释放人员就业单位或毕业学校（在读学校）是否就业签订方式劳动合同缴纳社会保是否参加险情况城乡居民合作养失医医疗老业疗保险

贫困户表(入户调查表)

□缺土地
□交通条件落后 □自
□缺劳力 □缺发展资金□缺土地
□交通条件落后 □自身发
A12 劳动能力
A13 务工状况
A14
A15
A16 A17 是 A18 A15 A20
务工是否参参加城否劳动政是否是否参
时间加新型乡居民力转移治现役加城镇
农村合基本养就业面军人职工养
□三轮或四轮农用车
□家用汽车
□农机具
□固定电话 □手机
□助力
□是
□否
建房时间（年份）房屋主要结构
□有 □柴草
□无 □干畜粪
□煤炭
易地扶贫搬迁情况
□清洁能源
□其它
□钢筋混凝土□砖混材料□砖瓦砖木，窑洞 □竹草土坯、土窑洞□其他
砖、石
A41 全家工资性收入（元）
A38 家庭年收入（元） A39 家庭年人均纯收入（元） A40 财产性收入（元） A45 各类补贴（元） A45a 领取计划生育金（含“少生快富”和 “奖励扶助”（元） A45c 领取养老保险金（元）
A45d 新农全报销医疗费（元） 5、其它指标 A46 商品用经济作物面积（亩） A48 经度 ( 经度格式如 :104.6527471) A50 海拔高度（米） A52 是否军烈属
□是
□否
A42 家庭年纯收入（元） A43 全家生产经营性收入（元） A44 家庭生产经营性支出（元）
A45b 领取低保金（元）
A34 有无卫生厕所 A35 主要燃料类型 4、收支情况（ 2015 年末） A37 未偿还（贷）款（元）
.
实用文档
二、生产生活条件
A22 林地面积（亩） A22a 退耕还林面积（亩） A22b 林果面积（亩） A23 牧草地面积（亩） A24 水面面积（亩）

农户入户调查表

农户入户调查表
高新区顾官屯镇徐庄村农户入户调查表
填报日期：年月日
1、经营性收入是指农户经营农业、林业、牧业、渔业、工业、建筑业、交通运输邮电业、批发和零贸易餐饮业、社会服务业、文教卫生业等的纯收入。

2、转移性收入主要包含赡养费、粮食畜牧补贴、无偿扶贫或扶持款、退休金、救济金、抚恤金等。

3、财产性收入主要包含集体分配股息红利、银行存款利息、房屋及固定资产租金、转让出租土地经营权收入等。

被调查户签名：调查人签名：
驻村干部签名：。

劳动力调查表填表说明（1）

2014年贵州省农村劳动力调查表填表说明一、贵州省农村劳动力调查表调查范围。

本省农村户籍在劳动年龄段（男年龄16—60周岁，女16—55周岁），有劳动能力的农村及城镇居民。

在校学生除外。

调查方式。

进村（居）入户调查，一人一表填写。

其他说明:1.此次调查是以户口所在地划分调查区域。

2.在校学生，现役军人，在押两劳人员,要填调查表和登入台账，不作统计汇总;3.外出空巢人员,要通过公安,计生等部门填写各种信息;（一）个人基本情况1.编号，以县（市、区、特区）为单位，编号为档案号，与台账的序号相同，填写格式本县（市、区、特区）行政区划代码+具体数字，如云岩区即为520103000001。

2.户籍地址，填写被调查人户口或身份证上的详细地址。

3.居住地址，填写被调查人现居住的详细地址。

4.毕业时间，填写最高学历的毕业时间，填写格式0000-00，如2013-08。

5.文化程度，在对应的学历前打“√”。

6.健康状况，在对应的健康状况前打“√”。

体弱是指因年老、多病等原因造成，但有一定劳动能力的人员；残疾是指是指办理了残疾人证，经劳动能力鉴定为5-10级，或身体有明显残缺，未办理残疾人证和劳动能力鉴定，有一定劳动能力的人员。

7.外出务工返乡时间，填写最后一次返回本省的时间，填写格式0000-00，如2013-08。

不包括回家探亲、休假等临时性回家。

8.人员类别，在对应的人员类别前打“√”，可选多项。

（1）回家大中专毕业生，是指考入大中专学校前是本省农村户籍户口，毕业后回到本省就业的大中专毕业生。

若未返回本省视同为外出务工。

（2）戒毒康复人员，是指纳入社区戒毒康复的人员。

（3）刑释解教人员，是指刑满释放、解除劳教的人员；（4）被征地农民，是指清理可参加被征地农民养老保险范围的人员。

（5）失业人员，是指城镇户籍的劳动能力, 在调查时无工作, 当前有就业可能并以某种方式寻找工作的人员。

符合以下各项条件: (1) 在调查时未从事为取得劳动报酬或经营利润的劳动, 也没有处于就业定义中的暂时未工作状态; (2) 在某一特定期间内采取了某种方式寻找工作; (3) 当前如有工作机会可以应聘就业或从事自营职业。

农村劳动力流向变动调查表(1)2

《中华人民共和国统计法》第十五条规定：“属于私人、家庭的单项调查资料，非经本人同意，不得泄露。

” 改革开放以来劳务输出大省农村劳动力流向变动抽样调查问卷被访者签名：_____夏南勤________ 联系电话：家庭住址：__江西__省__乐平___ 县(市) __乐港___ 乡(镇) ___里汪____ 村访问员姓名：___苏雪红____访问员联系电话：___访问开始时间：___2011___年_9_月30日_18_时，访问结束_17_时注： 1.调查对象：指曾在外连续打工1年以上、曾具有或现具有农村户口的人，农村劳动力包括年满16周岁以上的农村常住人口和外出从业人员。

2.调查过程中要保证农村老、中、青年劳动力样本数量大约各占三分之一比例。

本处老年50岁以上、中年在50-35岁左右、青年指35岁以下。

3.对农村劳动力流向变动进行等距抽样，在江西省抽取7个样本县（市），每个样本县抽取3个乡镇，每个样本乡镇抽取3个村，每个样本村抽取10个农户。

实际调查样本数共计630（7*3*3*10=630）。

4.本调查旨在跟踪探讨农民工流向变动的效用，增进其收益服务，请客观、完整填写，日后或电话联系，谢谢。

1.调查村的地理环境（ ③ ）①山区；② 丘陵；③平原 ④高原 ⑤草原2.您所在村到乡镇大约（ 20 ）公里，到县城大约( 50) 公里。

3.您村外出打工人数占全村人数的比例大约为（ ② ）①30%及以下 ②31%－60% ③61%以上4.您所在村是否有丰富的资源（矿产、农业资源、优美环境）？（ ② ）①根本没有 ②有一些 ③有很多5.与周围村相比，您所在村的居民收入水平如何？（ ① ） ①较低 ② 一般 ③较高6.与周围乡镇相比，您所在乡镇经济发展水平如何？（ ④ ）①非常穷②比较穷 ③一般 ④较富裕 ⑤很富裕7.您村距离火车站（ ② ）①30公里以内②30-80公里③80公里以上；您村距离高速公路（ ② ）①30公里以内②30-80公里③80公里以上1.您家常住人口有 ( 2 ) 个，其中16岁以下有（ 0 ）个，在校读书有（ 1）个，进城读书有（1 ）个，60岁以上有（ 1）个，在外打工人数有（ 1 ）个，共（ 3）代同堂。

入户调查表

计生信息 A、计生帮扶总亩数耕地面积（亩）农业信息人均亩数 B、三查对象实际耕种 C、现孕 D、流动人口 E、计划外生育户三产情况 F、双女户养殖情况品种数量) (品种数量) 种殖情况品种数量) (品种数量)
主要收入来源（元∕年）
车辆机械农用机械国家补贴住房类型及面积楼房平房
表二
渭城区“转作风、强服务、促发展、惠民生” 渭城区“转作风、强服务、促发展、惠民生”主题实践活动村情台账家庭档案卡
填报时间：2012年村名：村名：户主姓名性别家庭关系出生年月身份证号基本文化程度信息健康状况党派组：门牌号：门牌号：家庭成员月日
户口性质家庭个人信息技能特长年总收入婚姻状况婚姻信息初婚年月劳务状况劳务务工地点信息从事行业医保号社保信息社保号联系电话
工作组长签字：工作组长签字：
镇（办）包片领导签字：包片领导签字：
炊事能源气（）㎡煤（）㎡柴草（㎡其他孔）
卫浴状况浴室（卫生厕（旱厕（）））
庭院绿化门前树（院内树（花草（绿化面积）））居住ຫໍສະໝຸດ 信息瓦房窑洞危房危窑间
低保户（
）
报刊（
）
当前生产生活中需解决的困难和问题
镇办、镇办、包抓单位帮扶措施
调查人：调查人：
摩托车（农用车（粮补
辆）小汽车（辆）三轮车（元/年机补
辆）辆）元/年
出租车（收割机（种补
辆）辆）
货运车（拖拉机（
辆）
工程车（
辆）
辆）其他
元/年其他庄基长宽长宽面积㎡米米㎡社会保障民政救济（五保户（农村低保（特困户（））））信息化电脑（互联网（电视（电话（））））

村民入户调查表

村民入户调查表（一）个人及家庭基本情况1.您的性别是：（1）男（2）女2.您的年龄（岁）是：岁，族别族3.您的受教育程度是:（1）小学（2）初中（3）技校或中专（4）高中（5）大学以上（6）其他4.您家里共有人？家庭年总收入为（单位:元）：（1）＜5000 （2）5000～10000 （3）10000～25000（4）25000～50000 （5）＞500005.您家庭的主要收入来源为：（1）农业收入（2）政府部门或事业单位工资收入（3）打工工资收入　（4）生意经营收入（5）其他收入＿＿＿6.您目前主要从事的工作类型：（1）务农（2）务牧（3）一般干部（4）打工（5）开店做生意（6）没有工作（7）其他＿＿＿＿＿7.您对未来工作方式的选择：（1）务农（2）务牧（3）出租耕地（4）外出务工（5）开店做生意（6）其他（二）住房情况1.您家拥有套住房？（1）1套（2）2套（3）3套（4）更多＿＿2.您现在居住的房子建于＿＿＿年，房屋面积＿＿＿平方米，有＿＿＿层，宅基地亩。

3.您目前的房屋主要用途：（1）自住（2）自住-出租混用（3）出租（4）其他。

4.您家院落内是否饲养牲畜？（1）是，如有数量头（2）否5.在未来五年您家是否有将要达到适婚年龄的人？（1）是（2）否如果有，有＿＿＿人？这些人是否需要新建住房？（1）是（2）否6.如果新建房，您希望建在什么地方？（1）在统一规划新村内（2）原地重建（3）不确定7.新建的住宅形式您喜欢哪一种？（1）独门独院（2）1～2层的联排住宅（3）3～6层的多层住宅8.在新房建设时，您是喜欢采用哪种方式？（1）划定宅基地，自己设计，自己建设（2）划定宅基地，统一设计，自己建设（3）统一设计，统一建设（4）其他。

9.关于牲畜的养殖方式您希望？（1）人畜分离，集中规模化养殖（2）自家小规模饲养（3）其他。

村庄基本情况调查表及村民入户调查表【模板范本】

村庄基本情况调查表调查日期:20 年月日调查员：(一)村庄概况1。

负责人姓名联系电话2.村庄名称县（市）镇（乡)（村）3.行政村总面积亩,管辖个村民小组.地势主要类型：A。

平原 B。

丘陵 C。

山地 D。

其他4。

本村所属经济趋于类型：A。

农区 B。

牧区 C。

林区 D。

其它5.耕地情况（1)耕地总面积亩，其中村集体经营面积亩；可灌溉耕地面积亩,上年年新增加耕地亩，减少耕地亩。

（2）村里主要粮食作物（可多选）：A。

小麦 B。

稻谷 C。

玉米 D。

大豆 E.薯类 F。

其他(3）村里主要非粮食经济作物有 .种植面积、产量各是多少?6。

人口状况7.经济情况(1）本村经济发达程度占所在县（市）什么水平？A.上等B.中上等C中等D中下等E。

下等（2）全村上年年实际总收入万元，其中村集体经营性收入万元。

（3)全村上年年利、税万元，比去年增长 %。

(4)上年年村民人均纯收入万元，比去年增长 %；其中，村民收入主要来源依次是 .（二）村庄建设1.村委会是否有固定的办公场所? A.有 B。

否若有，占地平方米。

2.村里有个医务室和诊所，占地平方米，医务人员人，床位数。

3.有个图书室，占地平方米.4.村内是否有小学? A。

有 B。

否若有,占地平方米，学生人数人。

5。

村内是否有幼儿园？ A.有 B.否若有，占地平方米，儿童人数人。

6. 村内是否有市场？若有，占地平方米。

7.村里是否有企业？A.是，有个，企业全年总产值万元，经营方式（集体、私营)？B。

没有8。

村里有没有专业协会、合作社等合作经济组织？A.有 B没有如果有,有哪些 .9.村民住房主要类型是什么？A.钢筋混凝土 B砖混 C砖石 D砖木 E土房 F土木G木建筑 H其它村民建房一般需要结构的房屋,面积平米,费用万元，房屋平均年翻修一次。

10。

全村道路总长度公里，其中，硬化道路公里。

11。

村民是否使用自来水？ A.是 B否饮用水主要来源是?A.经过净化处理的饮用水B.江河湖水C.池塘水D。

劳动力入户调查问卷模板

一、基本信息1. 家庭成员姓名：2. 性别：（1）男（2）女3. 年龄：4. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专及以上5. 职业：（1）农业劳动者（2）工人（3）服务业从业者（4）其他二、劳动力就业情况6. 您目前是否就业？（1）是（2）否7. 若已就业，请回答以下问题：（1）工作单位性质：- 国有企业- 民营企业- 外资企业- 个体经营- 其他（2）工作性质：- 全职- 兼职- 自雇（3）月收入范围： - 2000元以下 - 2000-4000元 - 4000-6000元 - 6000-8000元 - 8000元以上8. 您所在行业：（1）制造业（2）服务业（3）建筑业（4）交通运输业（5）批发和零售业（6）住宿和餐饮业（7）其他三、劳动力转移情况9. 您是否曾在其他地区工作或生活？（1）是（2）否10. 若是，请回答以下问题：（1）最后一次转移工作的时间：（2）转移原因：- 寻求更好的就业机会- 家庭原因- 地方政策- 其他（3）转移前后的工作性质是否发生变化？ - 是- 否11. 您认为影响劳动力转移的主要因素有哪些？（1）经济因素（2）政策因素（3）家庭因素（4）其他四、技能培训与职业发展12. 您是否接受过职业技能培训？（1）是（2）否13. 若接受过培训，请回答以下问题：（1）培训内容：- 专业技能培训- 综合素质培训- 其他（2）培训方式：- 在职培训- 离职培训- 其他14. 您认为职业技能培训对您的工作和收入有何影响？（1）有积极影响（2）无影响（3）有负面影响15. 您对未来职业发展有何期望？（1）提高收入水平（2）提升职业技能（3）寻求更好的工作环境（4）其他五、社会保障与权益保障16. 您是否参加了社会保险？（1）是（2）否17. 若参加，请回答以下问题：（1）参加的社会保险种类：- 养老保险- 医疗保险- 工伤保险- 失业保险- 生育保险- 其他（2）社会保险缴费情况：- 全额缴纳- 部分缴纳- 未缴纳18. 您认为目前的社会保障制度是否完善？（1）是（2）否19. 您对劳动权益保障有何看法？（1）满意（2）基本满意（3）不满意（4）不了解六、其他20. 您对当地政府促进就业和保障劳动者权益的政策有何建议？。

贫困户入户调查表(样表)--

元，获得赔付：是□否□，获赔金额
4、其他商业保险
人，每年缴纳
元，保险内容
；
1、除农业收入外无其他收入来源□，2、家庭成员患重病或残疾□，3、子女上学负担
导致您家
庭贫困的重□，4、居住地自然条件差□，5、赡养老人负担重□，6、多子女抚养负担重□，
主要原因
7、劳动力缺乏□，8、因灾害或其他突发事件□，事件原因
贫困户入户调查表
县
乡镇
村
填表日期：
户主姓名丁富刚
性别
是否在家居住
贫困户 1、低保对象□，年低保收入类型 2、低收入家庭□
元；家庭人口
人，
1、上学人，高中以上文化人；外出打工人，外出打工时长
2、耕地
亩，流转面积
亩，流转价格
基本情况
3、住房面积
平方米，是否危房
；
元，种植品种
4、其他情况
5、在家人口
；
本
人在
1、
；
本村
2、
；
发展
3、
；
思路
4、
；
填表人：
负责人：
；；
；
家庭年纯收入
其中：农业经营元
土地流转收入
元；打工收入元；其他收入
元；惠农补贴元；退耕还林
元；元
家庭年支出
支出内容：吃饭
元；看病
元；上学
元；
元
穿衣பைடு நூலகம்
元；农业生产
元；其他支出元；
1、合作医疗
人，每年缴纳
元；2、养老保险人，每年缴纳
元；
参加保险 3、参加农业保险：是□否□，年缴纳情况元；

农村劳动力流向变动抽样调查问卷

农村劳动力流向变动抽样调查问卷尊敬的参与者，感谢您参与本次农村劳动力流向变动抽样调查。

本调查旨在了解农村劳动力的流向变动情况，为相关政策制定提供参考。

请您按照您的实际情况如实回答以下问题，我们保证您提供的信息将严格保密，仅用于统计分析和研究用途。

一、个人基本信息1. 您的性别：（A）男性（B）女性2. 您的年龄：（A）18岁以下（B）18-30岁（C）31-45岁（D）46岁以上3. 您的教育程度：（A）小学及以下（B）中学或职高（C）大专及本科（D）硕士及以上4. 您的婚姻状况：（A）未婚（B）已婚（C）离异或丧偶二、就业状况5. 您目前的就业状态是：（A）在农村务农（B）在城市务工（C）在农村自主创业（D）在城市自主创业（E）其他，请具体说明________6. 您在过去10年中是否发生过就业流动？（A）是（B）否7. 如果发生过就业流动，请您提供以下信息：a) 流动地点：（A）省内其他地市（B）省外其他地市（C）国外，请具体说明________b) 流动时长：（A）半年以内（B）半年至一年（C）一年以上c) 流动职业：（A）工人（B）服务业人员（C）农民工（D）其他，请具体说明________三、农村劳动力流向变动原因8. 您发生就业流动的主要原因是什么？（可多选）（A）提高收入（B）获得更好的工作机会（C）学习和职业发展机会（D）寻求新的经验和挑战（E）家庭原因（如照顾子女或父母等）（F）其他，请具体说明________四、农村劳动力流向变动的影响9. 对于您个人来说，就业流动对您的生活产生了怎样的影响？（可多选）（A）经济收入增加（B）工作机会更多（C）职业能力得到提升（D）生活压力增加（E）家庭关系紧张（F）其他，请具体说明________五、政府支持和服务10. 您认为政府在农村劳动力流向变动方面提供了足够的支持和服务吗？（A）是（B）否11. 如果您认为政府提供了足够的支持和服务，请具体说明政府提供的哪些方面的支持和服务在帮助您的就业流动中发挥了积极作用。

入户调查表(建档立卡贫困户)

入户调查表（建档立卡贫困户）乡（镇）：行政村：户主姓名：
附件2
入户调查表（非建档立卡贫困户）
乡（镇）：行政村：农户姓名：
居老人户、无劳动力户等群体。

调查人：调查时间：
附件3
黄坊乡贫困空壳村调查表
行政
乡
调查时间：人：
附件4
建宁县黄坊乡挂钩帮扶干部入户走访登记表
注：1.有多名挂钩帮扶责任人的，以第一责任人为主；帮扶责任人入户走访时，应提前与贫困户联系，不得影响挂包联系对象的正常生产生活；
2.各挂包单位要安排专人负责将月帮扶情况汇总，于下一月5号前发至乡扶贫办。

3.乡扶贫办汇总后统一报县扶贫办备案存档。

附件5
建宁县黄坊乡2018年推进高质量脱贫摘帽“秋冬季攻势”落实情况表
注：1.各村根据驻村帮扶情况填写，乡扶贫办汇总并将此表于12月15日前报送县扶贫办。

2.错退是指已脱贫人口与“一达标、两不愁，四保障”的标准要求有差距。

3.漏评指未纳入建档立卡的低保户、危房户、重病户、残疾人户、独居老人户、无劳动力户等重点群体应纳未纳。