中毒人身伤亡事故现场处置方案

中毒人身伤亡事故现场处置方案

1 事故特征

1.1中毒人身伤亡事故的起因

在施工作业过程中，由于危险源（食物中毒、有毒气体、动物咬伤等）的存在，会发生一些人员中毒人身伤亡事故，为使受伤害人员得到迅速的急救措施，减少或降低事件的后果，特制定本方案，作为对伤害事故发生时的应急准备控制措施。

1.1.2 在通常的施工条件下，如伴有对施工环境事先调查不足以及认知局限也是导致中毒人身伤亡事故常见的原因之一。

1.2 中毒人身伤亡事故的类型

中毒人身伤亡事故是施工现场可能发生的伤害事故之一，一般分为三类：食物中毒、有毒气体中毒、动物咬伤中毒等。

1.2.1食物中毒人身伤亡事故表现为误食有毒食物，包括误食有较多农药残留的蔬菜、误食含有化工毒药的物质（如氰化物、工业酒精、亚硝酸盐等）、有毒的野花野果、过期变质的食物等。中毒后出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力，严重的可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心慌气短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困难，进而导致中毒死亡。

1.2.2 有毒气体中毒人身伤亡事故表现为在没配备有效防护的情况下进入有毒气体环境，包括煤气中毒、硫化氢中毒、汞蒸气中毒、二氧化碳中毒等，中毒者出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力，严重的可有恶心、呕吐、心慌气短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困难，从而导致中毒窒息甚至死亡。

1.2.3 动物咬伤中毒人身伤亡事故表现被有毒蚊虫、毒蛇、疯狗等动物咬伤，中毒者伤口出现红肿、泛青或者变黑、中毒部位感觉神经麻痹，中毒严重时出现伤口坏死、器官衰竭、昏迷甚至死亡。

1.3 中毒人身伤亡事故的危害

施工作业环境中发生中毒人身伤亡事故危害与中毒原因、中毒程度、处理时效等有密切联系，若应急救助处理得则可将伤害程度降到最低，若处理不及时、不恰当则可能导致肢体坏死、器官衰竭等甚至危及生命。

1.4 中毒人身伤亡事故的救治原则

1.4.1 中毒人身伤亡事故的救治效果很大程度上取决于抢救是否及时有效，如能及时发现及抢救，完全可以防止或减缓中毒事故损伤程度的发展。

1.4.2 中毒人身伤亡事故的救治原则是及时发现，就地处理，尽快抢救。

2、应急组织与职责

2.1 现场救援指挥小组

组长：王利

副组长：梁有宁

成员：陈驰、孙颖、潘柏辰、石大朝

2.2 现场救援指挥小组职责

2.2.1 在发生中毒等威胁人身安全事件后，现场救援指挥小组成员赶赴事故现场进行现场救援指挥指挥，执行本方案，组织现场抢救。

2.2.2 根据事故报告立即按本案规定程序，组织力量对现场进行事故处理，必要时向地方政府汇报。

2.2.3 负责逐级向公司报告事故及其处理的进展情况。

2.2.4 应急状态消除，宣告应急行动结束。

2.4 专业工作组及职责

设立现场安全作业管理专业工作小组，预防工作小组、现场工作组，按职责范围分工负责有关方面工作。

2.4.1 现场安全作业管理专业工作小组工作组职责（由工程项目经理部负责）：按法规制定有关职工劳动保护规定；做劳动保护宣传教育工作，提高职工自我保护意识和技能；负责野外作业、井下作业、食堂后勤等岗位职工管理工作。

2.4.2 预防工作组职责（由工程项目经理部负责）：工程开工前收集、统计、整理、分析工程可能存在的危险源、危险因素，并制定有效的预防或管理方案、完善作业指导书。工程开工后，定期到现场及周边巡视，宣传安全防护的有关常识，发放中毒救护药品。发现问题及时向领导小组汇报。

2.4.3 现场工作组职责（由工程项目经理部负责）：按有关规定对生产现场安全防护条件划分工作区域；确定重要危险因素，定期对有关生产作业现场进行检查，对安全隐患点及时上报领导小组；按上级要求上报日常检查及定期演练情况；加强食堂管理检验工作。在野外作业前必须进行有关的救助知识、技能教育。

3 应急处置

3.1 响应分级

3.1.1 轻度中毒，3人以下：为Ⅱ级应急预案

3.1.2 重度中毒或中毒3人以上：为Ⅰ级应急预案

3.2 响应程序

3.2.1 现场的工作人员如果发现同伴遭受中毒伤害时应迅速处理，立即采取急救，同时汇报中毒人身伤亡应急预案现场救援指挥小组，现场救援指挥小组人员接到通知后，迅速赶到事故现场，组织处理事故，由现场救援指挥小组组长或副组长宣布启动Ⅱ级应急预案。

3.2.2 如出现中毒人身伤亡事故时，现场人员应迅速处理，同时汇报应急预案领导小组，领导小组成员应立即直到事故现场，根据现场实际情况，由组长或副组长宣布启动Ⅰ级应急预案。

3.3 处置措施

3.3.1 Ⅱ级应急响应

3.3.1.1 中毒伤害救护

怀疑或发现发生中毒伤害事故时，必须在最短时间内将中毒者脱离中毒现场，不让其继续接触毒物。随将患者移到空气流通处，保持呼吸畅通，同时必须尽快确认中毒原因以展开自救或抢救，以免中毒程度加深。

3.3.1.2 食物中毒急救处理

在遭受食物中毒后，应迅速进行引吐、洗胃。常用洗胃剂为1：5000高锰酸钾溶液或1%～2%碳酸氢钠溶液。严重者一定要抓紧时间送医院诊治。在可能条件下保留部分中毒食物一道送至医院，以便可尽快检验确定中毒原因，防止中毒范围扩大。

3.3.1.3 有毒气体中毒急救处理

3.3.1.3.1发现有人煤气中毒时，应用湿毛巾捂住口鼻，打开门窗，将中毒者移至空气新鲜处，使其呼吸道畅通。对中毒较深的病人，应立即进行人工呼吸和胸外挤压抢救，并立即送医院治疗。

3.3.1.3.2 进入地窖、井下等密闭场所作业时，往往会发生中毒、窒息事故。窒息是因为久入不通风，二氧化碳浓度增加，以及腐败物质产生有毒气体，造成人体中毒缺氧。因此，人进入这些密闭场所以后，极易出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、四肢无力，严重的可有恶心、呕吐、心慌气短、呼吸急促、嘴唇青紫、呼吸困难，从而导致中毒窒息.发现密闭场所可能出现中毒窒息事故时，决不能盲目进入救人，以避免自己下去后同样出现在窒息。当中毒窒息者救出密闭场所后，应立即将其抬到通风良好的地方，解开衣服、裤带，纠正机体缺氧。呼吸停止者，应做人工呼吸；心跳停止者，应做胸壁外心脏按摩；严重者，要速送医院。

3.3.1.4 动物咬伤中毒急救处理

3.3.1.

4.1毒蛇、毒虫咬伤处理方法如下：