2016年抗菌药物培训考试试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：1．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。
抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4．不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过 3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过24 小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 1 天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属II 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过35 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% 。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ D ）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（B ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（D ）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（ D ）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ B ）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（ C ）～96h9、抗菌药分三类管理是为了（C ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、选择题1. 以下哪种情况不属于抗菌药物的适应症？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 细菌感染引起的并发症D. 预防性使用答案：B. 病毒感染2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪项？A. 干扰细菌细胞壁合成B. 抑制细菌蛋白质合成C. 增强机体免疫力D. 破坏细菌细胞膜答案：C. 增强机体免疫力3. 下列哪种药物属于广谱抗菌药物？A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢菌素D. 链霉素答案：C. 头孢菌素4. 抗菌药物的不合理使用可能导致以下哪种后果？A. 药物过敏B. 细菌耐药性增强C. 药物相互作用D. 药物副作用答案：B. 细菌耐药性增强5. 以下哪种药物是治疗结核病的首选药物？A. 异烟肼B. 利福平C. 阿莫西林D. 庆大霉素答案：A. 异烟肼二、判断题1. 所有的抗菌药物都可以用于治疗病毒感染。
（错误）2. 抗菌药物的使用应该根据细菌培养及药敏试验结果来指导。
（正确）3. 长期使用抗菌药物不会导致正常菌群失调。
（错误）4. 抗菌药物的联合使用可以增强疗效并减少耐药性的发生。
（正确）5. 抗菌药物的半衰期越长，说明其在体内的作用时间越短。
（错误）三、简答题1. 简述抗菌药物的分类及其代表药物。
答：抗菌药物按其作用范围可以分为广谱抗菌药物和窄谱抗菌药物。
广谱抗菌药物如头孢菌素、氟喹诺酮类，可以针对多种细菌有效；窄谱抗菌药物如青霉素、大环内酯类，主要针对特定类型的细菌。
此外，还可以根据抗菌药物的作用机制进行分类，如抑制细菌细胞壁合成的药物（例如青霉素）、抑制细菌蛋白质合成的药物（例如大环内酯类）、抑制核酸复制的药物（例如氟喹诺酮类）等。
2. 什么是细菌耐药性，如何预防？答：细菌耐药性是指细菌对抗菌药物的敏感性降低，使得原本有效的抗菌药物失去治疗效果。
预防细菌耐药性的措施包括合理使用抗菌药物，避免不必要的预防性使用和过度使用；根据药敏试验合理选择抗菌药物；加强医院感染控制，减少交叉感染；以及加强对公众的教育，提高合理用药意识。
抗菌药物培训试题及答案
2016年抗菌药物培训试题科室姓名分数一、选择题（每题2分，共60分）1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（）A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）～96h9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（）A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多13、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y )(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B) A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
抗菌药物专项考核答案
抗菌药专业知识培训考核试题（2016年度）日期：姓名：成绩：不定项选择题(每题4分，共100分)1、实施抗菌药物管理责任制，我院抗菌药物临床应用管理第一责任人是（A）；A.院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师2、各临床科室抗菌药物临床应用管理第一责任人是（C）A. 院长B.医教科科长C.临床科室主任D.主任医师3、肿瘤专科医院住院患者抗菌药物使用率不得超过（B）A.30%B.40%C.50%D.60%4、肿瘤专科医院门/急诊患者抗菌药物处方比例不得超过（C）A.1%B.5%C.10%D.20%5、肿瘤专科医院抗菌药物使用强度力争控制在每百人天（D）以下。
A.10DDDsB.20DDDsC.25DDDsD.30DDDs6、医疗机构I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过（C）A. 0B.50%C.30%D.25%7、抗菌药物治疗性应用的基本原则是（ABCD）A. 诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
B. 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
C. 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
D. 未获知致病菌前，可根据感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药物用药史及其治疗反应等推测可能的病原体，结合细菌耐药性监测数据，先给予抗菌药物经验治疗。
8、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级，分别为（ABC）A. 非限制使用级B. 限制使用级C. 特殊使用级D.一般使用级9、关于抗菌药物处方权的获得，下列正确的是（ABCD）A. 医师经培训须经抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，并考核合格后，分级授予相应级别的抗菌药物处方权。
B. 高级专业技术职务任职资格医师考核合格，授予特殊使用级抗菌药物处方权；C. 中级以上医师考核合格，授予限制使用级抗菌药物处方权；D. 初级以上医师考核合格，授予非限制使用级抗菌药物处方权。
10、抗菌药物分级用药指征是（ABC）A.预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；B.严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物；C.临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征；D.治疗轻度感染选用特殊使用级抗菌药物。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案文件.doc
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：1 ．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用( 个别也可局部应用) 的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。
抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4．不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过 3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过24 小时，个别情况可延长至48 小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 1 天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属II 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过35 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% 。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ D ）A、患者感染病情 B 、感染的病原菌种类 C 、抗菌药作用特点 D 、以上3 项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）A.头孢曲松B. 头孢氨苄C. 头孢哌酮D. 头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（ B ）A、慢支急性发作 B 、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎 D 、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（ D ）A、昏迷 B 、中毒 C 、上呼吸道感染 D 、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（ D ）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据P K／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁- 污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ B ）A. 12~24 小时B. 24~48 小时C. 48~72 小时D. 2 小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ C ）A.24hB.48hC.72 ～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（ C ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B 、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D 、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物培训考试题及答案
抗菌药物培训考试题及答案一、选择题1、以下哪种物质具有抗菌作用？A.阿司匹林B.青霉素C.泰诺D.以上都不是正确答案：B.青霉素。
解释：青霉素是一种抗生素，具有抗菌作用。
阿司匹林和泰诺都是解热镇痛药，不具有抗菌作用。
2、对于细菌性感染，以下哪种治疗方式最有效？A.使用抗生素B.使用抗病毒药物C.使用抗真菌药物D.使用免疫抑制剂正确答案：A.使用抗生素。
解释：抗生素是专门针对细菌感染的，可以杀灭或抑制细菌的生长，因此对于细菌性感染，使用抗生素是最有效的治疗方式。
3、下列哪种情况需要使用抗菌药物？A.感冒B.病毒感染C.细菌性感染D.免疫系统疾病正确答案：C.细菌性感染。
解释：只有细菌性感染需要使用抗菌药物，感冒和病毒感染通常不需要使用抗菌药物，免疫系统疾病的治疗也不需要使用抗菌药物。
4、以下哪种抗菌药物具有抑制细菌细胞壁合成的作用？A.四环素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢菌素正确答案：D.头孢菌素。
解释：头孢菌素是一种β-内酰胺类抗生素，可以抑制细菌细胞壁的合成。
四环素、红霉素和庆大霉素虽然也是抗生素，但它们的作用机制与头孢菌素不同。
5、下列哪种抗菌药物主要用于治疗肺炎？A.红霉素B.阿奇霉素C.氨苄西林D.环丙沙星正确答案：C.氨苄西林。
解释：氨苄西林是一种广谱抗生素，主要用于治疗由革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌引起的感染，包括肺炎。
红霉素主要用于治疗支原体肺炎，阿奇霉素主要用于治疗支原体和衣原体感染，环丙沙星主要用于治疗尿路感染和肺炎。
二、简答题1、请简述抗菌药物的使用原则。
答案：抗菌药物的使用原则包括合理使用、预防性使用、联合使用和轮换使用。
在使用抗菌药物时，应根据患者的病情、感染部位、病原菌种类和抗菌药物的药效学特点来选择合适的药物，并按照规定的剂量和疗程使用，以避免耐药菌株的产生和减少不良反应的发生。
同时，应重视抗菌药物的预防性使用，以降低感染的发生率，但应注意不要滥用。
在联合使用抗菌药物时，应遵循协同作用或相加作用的原则，避免产生拮抗作用或增加不良反应。
2016年山东省继续医学教育公共课程 抗菌药物临床合理应用试题及答案
2016山东省继续教育抗菌药物临床合理应用试题及答案 - 公共课程 - 继续医学网【A】6、AAD的症状一般出现在应用抗菌药物后(B)7、AP预防措施之一为流感疫苗的接种，针对的人群不包括：B、所有小于50岁的人群8、埃希菌属包括5个种，其中最常见的临床分离菌是(A)9、艾滋病患者发生弓形体感染首选的治疗方案为：D、乙胺嘧啶+磺胺嘧啶11、安尼芬净推荐剂量为首剂： B、200mg12、氨苄西林对流感嗜血杆菌临床分离株PAE为：A、0、5～2、1h【B】13、白喉首选的抗菌药物为：B、青霉素G14、白血病化疗后粒缺感染没有明确的临床表现，什么常常为唯一的临床体征： C、发热15、百日咳的潜伏期一般为(C)16、百日咳患者应进行呼吸道隔离，至发病后(D)B百日咳患者应进行呼离，至发病后：D、4017、败血症应首选：C、万古霉素18、坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症，死亡率高达 B19、包虫病是人感染棘球蚴所致的慢性寄生虫病，棘球蚴主要侵犯 c20、鼻病毒主要感染：B、上呼吸道21、闭合性脑外伤或伴有颅骨骨折、脑脊液漏者发生脑膜炎常由什么细菌感染引 A22、病程超过多长时间以上视为慢性菌痢(B)23、病人对药物过敏不宜使用头孢菌素时，针对葡萄球菌、链球菌可用：D、克林霉素24、不动杆菌属中临床最常见的是： B、鲍曼不动杆菌25、布鲁菌病传染源主要为病畜，以什么为主(C)26、布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为 D【C】27、CMV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为（D）28、产碱杆菌在自然界分布广泛，以哪种细菌最为常见：B、粪产碱杆菌29、肠球菌所致感染多见于：D、尿路感染30、成人化脓性关节炎最常见的致病菌是：B、金黄色葡萄球菌31、成人及青少年HIV/AIDS病人的HAART一线推荐方案为：A、AZT(或d4T)+3TC33、成人伤寒患者首选的经验用药是：C、氟喹诺酮类35、传染性非典型肺炎常以什么为首发和主要症状：A、发热37、传染性非典型肺炎是由哪种病毒感染引起的呼吸道传染病 D38、创伤或手术后脑脓肿，病原菌主要是(C)39、从麻疹前驱期至恢复期，全病程约(C)【D】41、大环内酯类药物不包括：C、氯霉素42、大面积烧伤病人穿刺和置管频度最高的 B43、大约多少AIDS患者会出现PCP：a44、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜(A)45、胆道系统感染病原菌最常见的是：B、肠源性革兰阴性杆菌47、导管相关性感染的病原菌多为皮肤常驻菌，最常见的病原菌为：D、凝固酶阴性葡48、登革热的主要传播媒介是：B、埃及伊蚊和白纹伊蚊49、低温冰箱需每天观察并记录一次，要求温度变化不超过设定范围的：B、±2℃50、地方性斑疹伤寒的主要传染源是(A)51、第2代头孢菌素类常用的注射品种有：B、头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多53、对轻、中度脱水病人，ORS用量在最初6h，成人每小时：B、750ml54、对于肺毛霉病，目前有确切疗效的治疗是：D、两性霉素B联合氟胞嘧啶55、对于肺真菌病，试验性治疗一般应用几天，若不见效，应停止试验治疗(B)56、对于真菌菌血症患者治疗疗程一般是 B【E】57、儿童CMV感染的一线用药是(B)58、二重感染的常见病原菌不包括：C、革兰阳性杆菌首字母 F--G--H--J【F】59、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是(A)60、肺炎克雷伯菌对哪种抗菌药物天然耐药：C、氨苄西林61、粪便的菌群分析常用球菌和杆菌比例法，成人球杆菌比例大于多少为肠道菌群A、1/363、风疹患儿应隔离至出疹后：B、5天64、伏立康唑可口服或静脉给药，口服吸收完全，生物利用度可达 D65、腹膜透析引起的腹膜炎首选(A)【G】66、肝移植后早期感染的常见病原体是B、细菌和真菌67、肝移植后早期深部曲霉病较少发生，但一旦发生，死亡率达(C)68、肝移植手术后受体感染性并发症最重要的危险因素是： C各种导管的使用69、感染性腹泻为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的：C、丙类传染病70、感染性心内膜炎如不治疗，死亡率为：D、100%71、革兰阴性肠杆菌肺炎治疗疗程应达到(B)72、根据2007年美国感染性疾病学会/美国胸科学会制定的成人CAP管理共识指南，是(D)73、根据结核菌素试验判断标准，硬结直径10～19mm为：C、中度阳性反应74、根据社区获得性肺炎的诊断标准，以下哪一项是建立 A75、骨关节结核的化疗疗程推荐为(C)76、骨科人工植入物的感染最常见的致病菌是：B、厌氧菌77、骨科人工植入物的早期感染多发生在术后：A、1个月内78、骨科人工植入物感染最常见的类型是：B、迟发感染79、骨髓炎的用药时间通常为： C、4～6周80、骨与关节结核最常见的发病部位是： A81、关于便标本采集，以下说法错误的是： A、因粪便标本本身含很多细菌可82、关于不动杆菌属的生物学特性，以下说法错误的是(A)83、关于肠球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是(A)84、关于肺结核病合并妊娠的化学治疗，以下说法错误的是：A、妊娠伴结核性脑膜炎85、关于麻疹的流行情况，以下说法错误的是(D)86、关于脑膜炎奈瑟菌，以下说法错误的是：C、人类和各类哺乳动物均是脑膜炎奈瑟菌的宿主87、关于葡萄球菌的形态和培养特性，以下说法错误的是： C、有鞭毛、88、关于涂片的急诊报告，以下说法错误的是：D、抗酸染色报告1～3天89、关于血液标本的采集方法，以下说法错误的是：B、不推荐静脉血直接入瓶【H】90、黑热病目前以什么为治疗的首选药：B、五价锑剂92、H7N7感染患者主要表现为：C、结膜炎93、HAP的定义为病人入院时未患有，患的由病原菌引起的肺实质性炎症：C、48h94、HFRS常用利尿药为呋塞米，可从少量开始，逐步加大剂量，每日总量以多少为宜(D)95、HFRS最有效最基本的治疗措施是：B、综合液体疗法96、化脓性关节炎最常见的来源是(A)98、霍乱患者静脉补液量宜根据失水程度决定，以第一个24h计，轻型者补液量为(C)99、霍乱在《中华人民共和国传染病防治法》中列为(A)【J】100、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间D、48～72h102、机械通气相关性肺炎(VAP)是指气管插管机械通气多长时间后并发的肺炎：D、48～72h 103、急性出血性眼结膜炎是由 C104、急性胆道感染时临床上最常选用(D)105、急性胆囊炎首选的检查方法是(B)106、急性会厌炎可首选的抗菌药物为：C、第3代头孢菌素类107、急性淋巴结炎多继发于四肢化脓性感染病灶，什么部位最常见(A)109、急性肾盂肾炎伴发热等全身症状明显的病人宜注射给药，疗程至少：D、14天110、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为(C)111、急性血源性骨髓炎是最常见的骨感染类型，经常发生于(A)112、脊髓灰质炎前驱期持续(B)113、甲类传染病鼠疫的病原菌是：C、鼠疫耶尔森菌114、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染引起的喉炎，应选用：b115、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌首选：A、万古霉素或去甲万古霉素116、结核病可以累及各系统器官和组织，其中最常见的靶器官是 b117、金刚烷胺和金刚乙胺主要用于哪种病毒感染的预防和治疗： A、甲型流感病毒118、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于几天的用 A120、近年来肠球菌引起的血流感染有明显增高的趋势，以什么为主：C、屎肠球菌121、据国内外报道，HAP的病原菌以什么占首位 b122、卷曲霉素须采取的给药方法为：B123、军团菌属临床首选治疗药物为：A、红霉素等大环内酯类首字母 K--L--M--N【K】124、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在(A)125、卡他莫拉菌引起的中耳炎常发生在：A、儿童126、抗结核药物使用过程中，若转氨酶升高低于多少且无症状者，可在密切监测下继续B) 127、抗菌药物的联合应用指征不包括： b128、抗菌药物的使用占各类药物的比例达(C)129、抗菌药物相关性出血性结肠炎以肉眼血性大便为主要临床表 C130、抗菌药物应用评估活动需要定期加以评价，至少：A、一年一次132、抗链球菌的首选药物是：B、青霉素133、克雷伯菌属是条件致病菌，临床感染中以哪种细菌多见 b134、口服利福布汀后血药浓度较低，消除半衰期为： A、24h135、狂犬病的病死率几乎为(D)【L】136、立克次体传播给人的典型方式为 B137、利福喷汀为长效利福霉素衍生物，其消除半衰期约 B139、痢疾菌培养的急诊报告，不含药敏结果报告时间应为：A、24h140、链球菌对红霉素的耐药性较高，我国的耐药率高达 c141、临床以哪种类型的鼠疫最为多见(A)142、流行性出血热是由汉坦病毒属某些病毒引起的以什么为传染源的自然疫源性疾病(D) 144、流行性腮腺炎患儿必须隔离至腮腺肿胀出现后几天或腮腺肿胀完全消退：C、7天145、流行性乙型脑炎的并发症 C146、流行性乙型脑炎的主要传染源是： D、猪马147、流行性乙型脑炎患儿出现惊厥首选的镇静剂为 A149、流脑的经验治疗首选：A、青霉素或氨苄西林150、流脑可发生于任何年龄，但什么年龄段的婴幼儿发病率最高 b151、柳氮磺胺吡啶(SASP)主要用于治疗：A、溃疡性结肠炎【M】152、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是(B)153、MOF病人的死亡率随着受累器官或系统数目的增多而升高，二个器官功能衰竭死亡率为(B) 154、MSSA骨髓炎应首选(B)155、MV肺炎是最严重的并发症，病死率极高，在有效的抗病毒治疗出现前，死亡率为(D) 156、MV感染的危险因素最重要的是：D、患者的免疫系统的抑制程度157、麻风最常见和最早期出现的表现是 d158、麻疹前驱期末在口腔颊黏膜上可见到白色或灰白色斑点，最多见于 A、第二磨牙对159、慢性鼻窦炎是指病程大于：C、3个月160、慢性心包炎的病程超过(C)161、毛细支气管炎的发病高峰年龄段是 B162、目前所知在无生命培养基上生长繁殖的最小微生物是：C、支原体163、目前主张尽量用短疗程治疗HAP(VAP)，良好的临床反应都出现在用药几天内：A、6天【N】164、哪种类型鼠疫病死率最高 a165、哪种疫苗的使用已消灭了小儿麻痹症：B、脊髓灰质炎疫苗166、脑脊液涂片染色显示革兰阴性双球菌，应按流行性脑膜炎治疗，首选：A、青霉素G 167、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果为绿色， A、白念168、念珠菌显色培养基主要用于念珠菌菌种鉴定，30～37℃培养48h，如果颜色 a169、疟疾病原治疗首选(A)首字母 P--Q--R--S--T【P】170、哌拉西林、头孢哌酮和头孢曲松在胆汁中的浓度均可达到血药浓度的：A、10倍171、盆腔感染的感染途径不包括：D、经消化道感染172、盆腔感染或盆腔炎症性疾病最常见的是：B、子宫内膜炎173、葡萄球菌属分为 b174、普通感冒和急性病毒性上呼吸道感染具有自限性，一般病程在：B、5～7天【Q】175、迁延性肺炎的病程为：B、1～3个月176、侵袭性曲霉菌感染以什么最常见： B、肺曲霉菌病178、轻度腹腔感染是指腹膜炎较局限，发病时间在：B、12h以内179、确定给药方案的三要素不包括(C)180、群链球菌感染首选(A)【R】181、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染(A)183、人类幼年时感染水痘带状疱疹病毒发生水痘，病毒愈后潜疫低下时发生：B、带状疱疹184、人禽流行性感冒主要经什么途径传播(D)185、妊娠期尿路感染病人宜选用的抗菌药物是：C、阿莫西林【S】186、SIRS的诊断标准不包括：C、心率<90次/分188、沙雷菌属中能产生马铃薯霉烂味的是：气味沙雷氏菌189、伤寒沙门菌感染过后约多少患者可成为携带者：A、3%190、伤寒最常见的两个并发症是(D)191、肾功能不全时乙胺丁醇半衰期延长至：D、10h192、肾功能减退时不宜选用的抗菌药物有：C、多粘菌素、呋喃妥因、萘啶酸193、使用抗菌药物的疗程应根据不同感染而异，一般宜用至体温正常，症状消退后： D、72h 194、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活：B、1年195、手术部位感染约占全部医院感染的(A)196、鼠疫是我国法定传染病中的：A、甲类传染病198、鼠疫中最为严重的临床类型是：C、肺鼠疫199、水痘带状疱疹病毒引起的带状疱疹常常在造血干细胞移植多少天后出现： B、100天200、丝虫病首选药物为：D、海群生203、四环素类抗菌药物引起牙齿黄染及牙釉质发育不良，不可用于几岁以下患儿：C、8 204、隧道感染指的是来自导管出口部位多长范围内，沿皮下隧、红斑和硬结：C、2cm205、胎传梅毒系母体的梅毒螺旋体通过胎盘进入胎儿体内，多发生于：D、妊娠4月后206、炭疽的5种临床类型中，最多见的一种是：A、皮肤炭疽【T】207、通常在烧伤休克期开始应用抗菌药物并延续至第一次切痂植皮后，首次应用：C、5～7天208、铜绿假单胞菌是假单胞菌的代表菌种，人体皮肤、肠道、是儿童皮肤分离率达：D、25% 210、头孢吡肟和头孢匹罗属于：D、第4代头孢菌素类首字母 W--X--Y--Z【W】211、WH0推荐的肺结核的初治标准化疗方案为(D)212、万古霉素耐药粪肠球菌首选(A)213、危及流行性乙型脑炎病人生命的三种主要症状是：B、高热、抽搐及呼吸衰竭214、为预防烧伤后出现导管感染，导管保留时间勿过长，经健康皮肤置管保留(B)216、为准确掌握抗菌药在组织中达到有一般应静脉给药，且于多长时间内滴完 A217、围手术期预防性应用抗菌药物的具体适应证不包括：A、所有Ⅰ类清洁手术218、唯一在我国批准上市的神经氨酸酶抑制剂是： B、奥司他韦219、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，目前成员单位已扩大至 D 220、卫生部抗菌药物临床应用监测工作已于2006年5月正式开始，至 D、170所医院221、我国存在的新生隐球菌以哪一型最多见：B、A型222、我国开始执行抗生素处方药管理规定的时间为： B、2004年7月1日223、我国哪种细菌引起的痢疾为常见：D、福氏志贺菌224、我国疟疾主要在南方流行，以哪种类型为主(D)225、我国小儿肺炎病死数约占全世界：B、7%【X】226、细菌性脑膜炎脑脊液中白细胞总数多在： C、1000/mm3以上227、细菌性气管支气管炎首选的抗菌药物为：A、青霉素类228、心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术 A229、心血管胸腹壁头颈四肢软组织手术和骨科手术，主要感染葡萄球菌，一般首选(A)230、新生儿HAP以什么多见：B、肺炎链球菌和流感嗜血杆菌231、新生儿感染的主要感染来源是 C、肺炎链球菌232、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是(B)233、新生儿破伤风解痉治疗首选(B)234、新生儿破伤风潜伏期通常为(C)235、新型隐球菌脑膜炎患者颅内压大于多少往往预后不良(C)236、新型隐球菌脑膜炎抗真菌治疗应首选：A、两性霉素B237、血管神经性水肿大多由哪种抗菌药物引起：B、青霉素238、血吸虫病的首选治疗药物为：B、吡喹酮239、血液培养的合格标准是：C、疑似感染患者首次血培养至，包括一瓶需氧瓶及一瓶厌氧瓶【Y】240、严重烧伤病人多伴有吸入性损伤，重度吸入性损伤的病死率高达：D、80%241、一般公认的最适宜的围手术期预防用抗菌药物是： B、头孢菌素类242、一旦怀疑或诊断CMV感染，应立即开始抗病毒治疗，首选药物为：C、更昔洛韦243、以下不属于HAP的医源性危险因素的是(B)244、以下不属于β内酰胺类抗菌药物的是：D、氨基糖甙类245、以下不属于β内酰胺类抗生素的是：B、林可霉素类246、以下不属于疱疹病毒科的是(C)247、以下哪些细菌是鼻疽病与类鼻疽病的病原体 c248、以下哪种病毒又称卫星病毒 d249、以下哪种病毒只能感染人类(C)250、以下哪种传染病可出现“口周苍白”的表现： A、猩红热251、以下哪种类型的大肠埃希菌类似于志贺菌，可引起肠炎症状， B、肠侵袭型大肠埃希菌252、以下哪种类型的肝炎经粪-口途径传播(D)253、以下属于氨基青霉素的是 A254、以下属于二线抗结核药物的是(C)255、以下属于非核苷类HIV逆转录酶抑制剂的是：B、奈韦拉平、地拉韦定256、以下属于棘白菌素类抗真菌药的是：D、卡泊芬净257、以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是(A)258、以下属于正黏病毒科的是 b259、以下属于正黏病毒科的是： B、流感病毒甲、乙和丙三型260、异烟肼口服吸收迅速，生物利用度可达(D)261、引起瓣膜异常患者出现亚急性细菌性心内膜炎最常见的致病菌是 D262、引起肺曲霉病最常见的曲霉为 a263、引起化脓性汗腺炎的病原菌主要是：D、金黄色葡萄球菌264、引起尿路感染的致病微生物以什么最为常见(A)265、引起手术部位感染最常见的病原菌是： C266、引起胃溃疡的主要病原微生物是 A267、引起血液病相关A肿，病原菌主要是：C、金黄色葡萄球菌268、引起血液病相关性感染的革兰阴性杆菌以什么最常见: B、、、、269、引起硬脑膜外脓肿最常见的病原菌是：C、金黄色葡萄球菌270、由于利福平丙硫异烟胺的致畸作用，故禁止在妊娠几个月以内应用(B)271、有严重的中毒症状，持续高热不退，经对症治疗5天以上考虑应用糖皮质激素：C、39℃272、与关节结核在各个年龄段均可发病 D273、预防麻疹的根本性措施是：B、减毒活疫苗主动免疫274、预防用抗菌药物的给药时机极为关键，β内酰胺类药物应在切开皮肤前多 A【Z】275、在出生后几岁内出现症状的称为早期胎传梅毒：B、2岁276、在急性肝炎的基础上，黄疸持续多长时间，并除外其他原因引起的急性淤胆型肝炎(C) 279、在假单胞菌属的感染中铜绿假单胞菌的感染占：B、60%280、在造血干细胞移植早期易发生的真菌感染主要是以什么感染为主：B、念珠菌281、早发性VAP是指机械通气几天发生的肺炎：C、≤4天282、造血干细胞移植后最常见的并发症是：A、感染283、躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过 A284、真性细菌尿是指中段尿培养，菌落计数为多少可确定为尿路感染 A285、纸片扩散法显示葡萄球菌对万古霉素的抑菌圈直径为 d286、志贺菌属中最常见且抗原结构最复杂的是(B)288、制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药：A、多烯类289、治疗艾滋病病人合并PCP首选的药物是：D、复方磺胺甲唑290、治疗炭疽的首选药物为：C、青霉素G291、治疗衣原体感染的主要药物不包括(C)292、中华医学会呼吸病学分会1999年制定的HAP诊断标准不包括(D)293、中枢神经系统感染应首选：A、β内酰胺类294、中重型AAD患者多表现为假膜性肠炎(PMC)，而几乎所有的PMC均由什么引起(C) 295、猪霍乱沙门菌可引起胃肠炎和败血症，什么人群多见： A、儿童296、自发性腹膜炎最常见的致病菌是 A297、自发性腹膜炎最常见的致病菌是： A、革兰阴性杆菌298、最常见的尿路感染途径是：A、上行感染299、最常见的一类机会致病真菌是：A、念珠菌300、最常见的引起的脑脓肿的真菌是：A、念珠菌301、最常见的引起过敏性休克的药物是：A、青霉素302、最常见的引起人类感染的念珠菌是：A、白念珠菌303、最常见的与人类疾病有关的军团菌是D304、最常见的致病曲霉是(C)305、最典型的肠热症是由哪种细菌引起的伤寒：C、伤寒沙门菌306、最有效的杀阿米巴包囊的药物是：B、二氯尼特。
抗菌药物培训试题及答案
2016年抗菌药物培训试题科室姓名分数一、选择题每题2分,共60分1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素,使用正确的是：A.治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B.治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C.当发生抗生素相关性腹泻,甲硝唑治疗无效,或者病情危重,可能危及生命时D.在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时,万古霉素应在手术前预防给予4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确A.是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK／PD特点,等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：A.12~24小时B.24~48小时C.48~72小时D.2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理～96h9、第三代头孢菌素的特点,叙述错误的是：A.体内分布较广,一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性,但属例外的是：A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、青霉素类药物中,对绿脓杆菌无效的药物是：A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林12、男性,40岁,嗜酒,因胆囊炎给予抗菌药物治疗,恰朋友来探望,小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象与下列哪种药物有关：A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多13、引起医院内感染的致病菌主要是：A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施;不符合合理使用抗生素的原则的是：A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用15、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半衰期长的药物C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素抗菌药物16、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官17、抗菌药物采购管理规定中同一名称、剂型限种以内A、2B、3C、4D、518、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于 ;A 非限制使用抗菌药物B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：A.对耐药金葡菌有效B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无交叉耐药性D.对G-杆菌有效20、不属于二线管理的抗菌药物A.头孢米诺B.头孢地嗪C.氨曲南D.夫西地酸E.头孢他定21、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施;不符合合理使用抗生素的原则的是A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用22、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是A. 应用抗菌药物之后B. 长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C. 应用抗菌药物之前D. 以上都不对23、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为：A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶24、外科手术前预防用药应在何时使用A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内 C．手术开始后 2 小时D.术后 2 小时25、外科手术预防用药最多不超过A.手术后 72小时B.术后48小时C.术后24小时D.用至患者出院26、我国抗菌药物使用不合理的情况有A.无适应症用药B.剂量过大C.使用抗菌药物疗程过长D.以上都是27、卫生部“38 号文”规定：应严格控制药物作为外科围手术期预防用药;A.头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.大环内酯类28、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物,如需用药应选A.一代头孢菌素类B.氨基糖苷类C.氟喹诺酮类D.二代头孢菌素类29、剖宫产手术,围手术期用药正确的说法是：A.剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物B.剖宫产手术术前用药应在术前 30 分钟至 2 小时内给药;C.剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素,应在结扎脐带后给药;D.以上都不对30、下列哪种手术宜预防性应用抗生素A．疝气修补术 B.甲状腺腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术二、填空题每题2分,共20分1、诊断为细菌性感染者,方有指征应用＿＿;2、轻症感染可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物,不必采＿＿或＿＿;3、抗菌药物的局部应用宜尽量＿＿;4、对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权；中级以上专业技术职务任职资格医师可使用＿＿使用级；高级专业技术职务任职资格的医师可使用＿＿使用级;紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于＿＿天;5、非手术感染的预防用药通常针对＿＿可能细菌的感染进行预防用药,不能盲目地选用广谱抗菌药,或多种药物联用预防多种细菌多部位感染6、出现抗菌药物超常处方＿＿次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；医师处方权和药师药物调剂资格取消后,在＿＿个月内不得恢复;三、判断题每题2分,共20分1、按照抗菌药物临床使用分级管理要求,将抗菌药物分为非限制使用、限制使用和特殊使用;2、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过敏反应的杀菌剂,青霉素类、头孢菌素类等可局部应用;3、预防应用抗菌药物,术中需要追加的情况见于手术时间大于3小时或术中失血量大于1500mL;4、新生儿禁用四环素类、喹诺酮类抗菌药物,可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的磺胺类药和呋喃类药避免应用;5、门诊处方不得开具特殊使用级抗菌药物;6、预防应用抗菌药物要求Ⅰ类切口的停药时间为3至7天;7、术前已存在细菌性感染的手术,属抗菌药治疗性应用,不属预防应用范畴;8、头孢吡肟属于第四代头孢菌素,亚胺培南/西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物;9、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时;10、上、下呼吸道、泌尿生殖道的手术不需预防用抗菌药;2016年抗菌药物培训试题答案一、填空题每题2分,共60分1-5 ACCDC6-10 DBCCB11-15 ADBDD16-20 DBADE21-25 DCDBB26-30 DCACB二、填空题每题2分,共20分1、抗菌药物2、静脉肌肉3、避免4、限制特殊 15、一种或二种6、3、 6三、判断题每题2分,共20分1-5 √×√√√6-10 ×√√√×。
2016山东华医网继续教育公共课程-抗菌药物合理应用试题及答案
1。
ABCD1.制霉菌素属于哪种类型的抗真菌药:A.多烯类B.咪唑类 C 。
棘白菌素类D 。
三唑类2. A BCD2.坂崎肠杆菌能引起新生儿脑膜炎和菌血症,死亡率高达：A 。
25％B 。
50％C 。
75％D 。
95％3。
A BCD3。
目前主张尽量用短疗程治疗HAP （VAP ），良好的临床反应都出现在用药几天内： A.6天 B 。
7天C.8天D.9天4. ABCD4。
中枢神经系统感染应首选：A 。
β内酰胺类 B.大环内酯类 C 。
四环素类D 。
克林霉素5. A BCD5。
心血管、头颈、胸腹壁、四肢软组织手术和骨科手术,主要感染葡萄球菌，一般首选: A.第1代头孢菌素 B.第2代头孢菌素C.第3代头孢菌素D.第4代头孢菌素6. A BCD6。
急性胆道感染时临床上最常选用：A.第1、2代头孢菌素或喹诺酮类 B 。
第3代头孢菌素或四环素类 C 。
第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D 。
第3代头孢菌素或广谱青霉素7ABCD 7.10岁以下禽流感患儿金刚烷胺用药剂量为5mg/(kg ？d ），每日总量.不超过： A 。
100mg B.150mg C.200mg D.250mg8. A BCD8。
躁狂型狂犬病最常见，病程一般不超过：A 。
5天 B.7天 C 。
10天D 。
14天9。
A BCD9.成人伤寒患者首选的经验用药是：A.四环素类 B 。
头孢菌素 C 。
氟喹诺酮类D.青霉素类10.A BCD10.布鲁菌病急性感染患者发热的典型热型为：A.稽留热 B 。
弛张热 C 。
回归热D 。
波状热11。
A BCD11.肝功能减退时不需调整剂量的抗菌药物有：A 。
庆大霉素、青霉素、头孢唑啉 B.氨苄西林酯化物、异烟肼、四环素类 C.磺胺药、酮康唑、咪康唑、两性霉素BD.氯霉素、利福平、红霉素酯化物12。
A BCD12.二重感染的常见病原菌不包括:A.葡萄球菌属 B 。
革兰阴性杆菌 C 。
革兰阳性杆菌 D.真菌13.A BCD13.替考拉宁的主要排泄部位为：A 。
抗菌药物培训考试试题与答案
抗菌药物培训考试试题与答案一、单项选择（每题2分共50分）1、下列哪个药物不属于耐酶青霉素（）A甲氧西林B氯哇西林C苯喋西林D青霉素V2、在骨组织中药物浓度高，用于金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用O A克林霉素B链霉素C红霉素D氯霉素3、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为OA、氨曲南B、头狗曲松C、美罗培南D、阿米卡星4、与抗菌药物临床应用原则不符的是OA尽量避免局部应用抗菌药物B严重感染联合应用抗菌药物C发热原因不明不轻易采用抗菌药物D普通感冒、麻疹、病毒感染、昏迷、休克应用抗菌药物5、属于时间依赖性的抗菌药物是OA庆大霉素B左氧氟沙星C青霉素D奈替米星6、下列哪种药物可用于治疗MRSA引起的严重感染（）A亚胺培南/西司他丁B氨曲南C头抱哌酮舒巴坦钠D万古霉素不）7、以下抗菌药物中，哪个抗铜绿假单胞菌作用最强OA左氧氟沙星B环丙沙星KMR）C莫西沙星D诺氟沙星8、18岁以下儿童不能使用的抗生素是OoA、头抱味辛酯胶囊B、甲硝噎C、环酯红霉素D、左氧氟沙星9、半衰期比较长，一般只需一天一次给药的抗生素是OA、青霉素B、头抱理林C、头抱吠辛D、头狗曲松10、下列哪种药物常作为术前预防用药OA头抱替安B头抱噬后C头抱哌酮D头抱吠辛IIk对肺炎支原体的作用为最强的大环内酯类药物是（）A克拉霉素B红霉素C阿奇霉素发）D罗红霉素12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A应用抗菌药物之后B长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C应用抗菌药物之前D以上都不对13、以下哪条不是联合用药的明确指征OA病因未明的严重感染B单一抗菌药物不能控制的严重感染C预防感染D免疫缺陷伴严重感染14、以下抗菌药物为浓度依赖型药物的是（）A青霉素B头抱西丁C左氧氟沙星D头抱他咤15、正确的抗菌治疗方案需考虑：OA患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项16、接受限制使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低OA50%∣B40%C80%D60%17、接受特殊使用级别抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）A50%B40%C80%D60%18、越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并应当于小时内补充完成越级使用抗菌药物的必要手续。
抗菌药物培训试题及答案
抗菌药物培训试题一、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（D ）A、患者感染病惜B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头抱菌素类药物是：（C）A,头抱曲松B.头泡氨节C.头抱哌酮D.头泡口关辛3、下列惜况有抗菌药联合用药指征（B ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严隼细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（D ）A,是否存在感染B.感染的部位及病原体C,病原体可能存在的耐药性D,以上都对5、下列惜况何种是预防用药的适应（D）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（D）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖昔类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（B ）A.12〜24小时B.24s48 小时C.48~72 小时D.2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后儿小时C ）A.24hB.48hC.72s96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（C）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（B）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是：（D ）A.病毒性感染者不用B,尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（D）A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B,有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C,应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药：（D ）A.手术范围大，时间长,污染机会增加B,手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：（C ）A.最常见的病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌），其次是肠道杆菌科细菌（大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等）。
抗菌药物合理应用培训试题 带答案
抗菌药物合理使用培训考核题科室姓名得分一、选择题(最佳选择题)：每题有A，B，C，D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
（共20题，每题3分，共60分）1.不符合抗菌药物合理使用原则的是（）。
A. 病毒性感染者不用抗菌药；B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药；C. 联合应用须有严格指征；D. 一般发热时，可应用抗菌药。
2.合理用药基本的要素是（）。
A.安全；B.有效；C.经济；D. 适当； E以上均是。
3.我院抗菌药物分级管理制度中属于特殊使用管理类的抗菌药物是（）。
A. 头孢吡肟B. 头孢哌酮舒巴坦C. 头孢曲松D. 以上都是4.妊娠、哺乳期、老年人和儿童在应用抗菌药时，相对最安全的品种是（）。
A. 氟喹诺酮类；B. 氨基糖苷类；C. β—内酰胺类；D. 四环素类。
5.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于（）感染。
A.产ESBLs酶革兰阴性菌；B.革兰阳性菌；C.真菌；D.支原体。
6.耐甲氧西林金葡菌（MRSA）的治疗应选用（）A.青霉素B.头孢唑啉C.头孢拉定D.万古霉素7.联合使用抗菌药物的指征不包括（）A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量8.依《抗菌药物临床应用指导原则》围手术期预防用药的选药应以（）为主。
A.青霉素；B.一、二代头孢菌素；C.氨基糖苷类；D.氟喹诺酮类。
9.通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况（）。
A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病；B.应用肾上腺皮质激素者；C.昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤；D.以上都是。
10.手术前预防用药目的是预防（）。
A.切口感染；B.手术深部器官或腔隙的感染；C.肺部感染；D. 切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染。
11.外科手术前预防用药正确的给药时间为:（）A.手术开始前24小时B.术前30分钟至1小时内C.手术开始后2小时D.术前30分钟至2小时内12.下列无抗铜绿假单胞菌作用的药物是（）。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案(外科卷)
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（外科卷）判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(2) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(3) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)(4) 心脏大血管手术预防使用抗菌药物疗程通常为48小时(N)(5) 静脉输注抗菌药物较口服给药的药物浓度高，疗效更可靠，因此抗菌药物通常应先予静脉输注抗菌药物，待感染控制后改为口服序贯使用(N)(6) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(7) 哌拉西林/他唑巴坦或哌拉西林/舒巴坦抗菌谱广，适用于脉管炎治疗和腹部外科手术预防用药(N)(8) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(9) 腹部全麻手术后病人返回病房，如无反指征应常规采取30～45度角的半卧位以防止返流误吸(Y)(10) β-内酰胺类抗生素过敏患者，较复杂的高风险手术围术期预防使用选用碳青霉烯类抗生素较为安全可靠(N)(11) 某医院一年内临床送检标本分离到的金黄色葡萄球菌中MRSA占比60%，为降低MRSA所致手术切口感染，对于开颅、膝髋关节置换、心脏大血管等高危大手术，建议选用万古霉素预防使用(N)(12) 甲状腺、乳腺、白内障、永久起搏器植入等I类切口手术原则上不需预防使用抗菌药物(Y)(13) I类切口手术的最常见污染细菌为皮肤定植的葡萄球菌，因此选用第一、二代头孢菌素预防术后感染最合适(N)(14) 周日20:30PM急性梗阻性胆管炎患者急诊手术，主刀医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此留取手术标本后带至病房冰箱保存，次日再送细菌室作病原学检查(N)(15) 术前预防使用抗菌药物应在皮肤、黏膜切开前0.5～1小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后才能开始手术(Y)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) Ⅰ类切口手术围术期预防使用抗菌药物的总预防使用时间不应超过(A)A:24小时B:48小时C:72小时D:视情况而定(2) 急性胆囊炎手术，手术获取标本应立即送达细菌室作病原学标本，留取后送达实验室接种最长不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(3) 结肠手术最常见污染菌为肠杆菌科细菌和肠道厌氧菌,以下哪项方案不适合用于结肠手术围术期预防使用(B)A:二代头孢菌素+甲硝唑B:克林霉素+庆大霉素C:第三代头孢菌素D:头孢美唑(4) 髋关节置换手术围术期预防使用抗菌药物可有效预防术后(B)A:肺部感染B:关节手术部位感染C:尿路感染D:肠道感染(5) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(6) 围术期抗菌药物预防使用品种的选择主要取决于(C)A:病人是否存在感染危险因素B:能否有效抑制葡萄球菌和常见革兰阴性杆菌C:手术切口类别和可能污染的细菌种类D:手术范围的大小(7) 手术病人术前预防使用抗菌药物最佳时机(B)A:术前1天B:皮肤切开前0.5-1小时C:皮肤切开时立即使用D:手术结束返回病区后(8) 手术备皮的最佳时机和地点应该在(B)A:病房术前1天B:病房术前当天C:术前准备室D:手术台上边麻醉边备皮(9) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(10) 头孢菌素严重过敏史患者拟作骨关节手术，围术期预防使用抗菌药物可选用(D)A:美罗培南B:异帕米星C:左氧氟沙星D:克林霉素(11) 术中追加抗生素通常在以下哪种情况是必须的(C)A:成人术中失血量超过1000ml B:手术时间超过160分钟C:手术时间超过所用药物半衰期的2 倍以上D:手术范围较大的手术多选题(16) 每题3 分共48 分提示：不区分大小写字母(1) 下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是(BD)A:头孢曲松B:替加环素C:头孢呋辛D:多粘菌素(2) 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有(ABCD)A:对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主B:微生物标本不合格，污染程度高C:微生物标本未能及时送达实验室D:采集标本前使用抗菌药物比例高(3) 预防术后尿路感染的有效措施包括(ABD)A:尽早下床自主解尿B:尽早拔除导尿管C:左氧氟沙星使用至拔除导尿管D:多饮水或保证必要的静脉输液量，以利充足的尿液冲洗尿路(4) 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到(ABCD)A:首剂抗菌药物使用前有样必采送检B:痰标本应在医生直视下留取C:尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检，采集过程中避免污染D:微生物标本须及时送实验室，保证2小时内得到处理(5) 属于I类切口手术的是(ABCD)A:心脏瓣膜置换术B:乳腺部分切除术C:单纯疝修补术D:单纯腹腔镜下卵巢切除术(6) 以下抗菌药物用药方案不合理的是(ABCD)A:未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类B:肺炎合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C:外科术后2天发生严重吸入性肺炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治疗策略，选用泰能+万古霉素+氟康唑联合抗感染治疗方案D:急性单纯性阑尾炎病人，术后预防使用抗菌药物4天停药(7) 口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，如不存在影响口服吸收情况，应选用口服剂型，不必静脉给药的有(ABCD)A:左氧氟沙星B:利奈唑胺C:莫西沙星D:阿奇霉素(8) 预防术后肺部感染的有效措施包括(ABD)A:早下床B:勤拍背C:充分的抗菌药物预防应用D:防返流(9) 肝胆手术，围术期预防使用抗菌药物不能预防以下哪些术后感染(ACD)A:术后肺部感染B:术后皮肤切口感染C:术后肝胆感染D:术后尿路感染(10) 《抗菌药物临床应用管理办法》规定，对以下哪些情况应开展用药合理性调查(ABCD)A:使用量异常增长的抗菌药物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:企业违规销售的抗菌药物(11) 以下抗菌药物可一天一次给药的是(ABD)A:头孢曲松B:莫西沙星C:头孢唑啉D:阿米卡星(12) 住院病人使用特殊使用级抗菌药物，以下哪些符合国家分级管理规定(ABCD)A:呼吸科和ICU的高级职称医生有权限开具医嘱B:应当严格掌握用药指证C:不得在门诊使用D:抢救生命垂危患者等紧急情况时可以越级使用抗菌药物，但须详细记录用药指证并在24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续(13) 围手术期抗菌药物预防使用指征与下列哪些有关(ABCD)A:是否有植入物B:手术预防污染程度C:预期手术时间长短D:循证医学证据(14) 以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗(ACD)A:肺炎病人痰培养报告白色念珠菌++++ B:发热病人血培养报告草绿色链球菌C:机械通气病人经气管插管吸引分泌物培养报告泛耐药鲍曼不动杆菌++++ D:手术后留置导尿管12天尿培养报告大量热带念珠菌生长(15) 有青霉素和头孢菌素过敏史患者拟作手术，以下哪些不宜用于围术期预防使用(BCD)A:克林霉素B:左氧氟沙星C:阿奇霉素D:头孢美唑(16) 预防全麻择期手术后感染应采取的措施包括(ABC)A:尽量缩短术前住院时间B:术前一天做好常规备皮C:术前高血糖控制稳定D:手术后常规插鼻胃管以方便进食或胃肠减压。
抗菌药物合理使用培训试题及答案
抗菌药物合理使用培训试题及答案第一篇：抗菌药物合理使用培训试题及答案抗菌药物合理使用培训测试题及参考答案一、单项选择题（每题1分,共36分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑：（）A．患者感染病情B.感染的病原菌种类C.抗菌药作用特点D.以上3项2、可辅以抗菌药局部应用的情况有：()A.化脓性胸膜炎大量胸腔积液B.反复发作性尿路感染C.隐球菌脑膜炎D.化脓性腹膜炎3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：()A.慢支急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证()A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染D.人工关节移植手术5、手术前预防用药目的是预防()A.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：()A.大肠埃希菌B.肺炎链球菌 C.铜绿假单胞菌 D.肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为：()A.克林霉素 B.亚胺培南 C.庆大霉素 D.青霉素8、老年感染患者一般不宜选用：()A.青霉素类 B.克林霉素 C.氨基糖苷类 D.头孢菌素类9、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（）A.革兰氏阴性产酶菌B.革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体10、引起医院内感染的致病菌主要是（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使1 用抗生素的原则的是（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A.应用抗菌药物之后 B.长期应用抗菌药物治疗效果不佳时 C.应用抗菌药物之前 D.以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为：（）A.克林霉素B.利福平C.红霉素D.头孢他啶14、外科手术前预防用药应在何时使用（）A．手术开始前 24 小时 B.术前 30 分钟至 2 小时内 C．手术开始后 2 小时 D.术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（）A.手术后3 天B.术后24 小时 C.术后 1 周 D.用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A.无适应症用药B.剂量过大 C.使用抗菌药物疗程过长 D.以上都是17、卫生部“38 号文”规定：应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2016年抗菌药物临床应用培训试题科室___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2分，共40分)1、抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、_________、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药_____小时(重症感染_____小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
3、抗菌药物的预防性应用，包括________________应用抗菌药物和_______________预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前______小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过______小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过_____小时，个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至_____小时。
6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择_____________为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。
对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用_____________,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用_________预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。
7、非手术感染的预防用药: 通常针对_________可能细菌的感染进行预防用药，不能盲目地选用广谱抗菌药，或多种药物联用预防多种细菌多部位感染。
8、根据抗菌药物分级使用管理，根据患者病情需要，临床治疗用药方案需要二线药物治疗时，需有____________证实。
若无，应由____________签名，无该级别职称医师的科室须由科室主任签名或有感染专科医生会诊记录。
9、手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于____类切口。
10、对于MRSA感染患者，首选____________ 抗感染，次选药物为替考拉宁、夫西地酸等。
二、单项选择题：（每题2分，共40分）1、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于：（）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、抗菌药物治疗性应用的基本原则（）A诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物B尽早查明感染病原，根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D抗菌药物治疗方案应综合患者病情，病原菌种类及抗菌药物特点制订 E以上都是4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、肠球菌感染首选用药（）A 氨苄西林B 环丙沙星C 庆大霉素D 呋喃唑酮8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时？（）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、小儿应用抗菌药物，下列说法错误的是（）A 氨基甙类抗生素小儿患者尽量避免使用B 万古霉素和去甲万古霉素仅在有明确指征时方可使用C 四环素类抗生素避免用于18岁以下未成年人D 喹诺酮类抗菌药避免应用于18岁以下未成年12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢匹胺13、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体14、下列关于青霉素的描述，错误的是（）A 全身大剂量使用可引起中枢神经系统反应B 青霉素禁用于鞘内注射C 青霉素钾盐不可快速静注D 青霉素在酸性溶液中易失活15、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物16、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药: （）A. 手术范围大，时间长，污染机会增加B. 手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官17、下列关于时间依赖性抗菌药物的叙述错误的是：（）A.半衰期较短B.杀菌作用主要取决于峰浓度C.最佳给药方案是小剂量持续给药D.血药浓度达到一定程度后，抑菌作用不随浓度的升高而显著增高18、妊娠期感染，避免使用的药物是（）A 青霉素B 头孢菌素C 万古霉素D 磷霉素19、万古霉素的抗菌特点没有下列哪项：（）A.对耐药金葡菌有效B.细菌对万古霉素不易产生耐药性C.与其它抗生素无交叉耐药性D.对G-杆菌有效20、关于喹诺酮类抗菌药，错误的是（）A国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对喹诺酮类耐药株已达半数以上B不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者C可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等D可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌三、简答题（每题10分，共20分）1、简述外科预防用抗菌药物的选择及给药方法。
论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
2、简述肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则，列举肾功能减退时可按原治疗量或略减量应用的抗菌药物有哪些（至少3种）？参考答案：一、（1分一空，共20分）1、杀菌或抑菌、喹诺酮类、衣原体、真菌2、 72 483、外科围手术期预防、内科系统非手术4、 0.5-2 3 245、 486、一、二代头孢菌素克林霉素氨曲南7、一种或二种8、药敏结果高级职称医师 9、 II 10、（去甲）万古霉素二、（2分一个，共40分）1-5 A C E D C 6-10 D A C C B 11-15 C D B D D 16-20 D B C D D 三、（10分一题，共20分）1、简述外科预防用抗菌药物的选择及给药方法。
论述抗菌药物治疗性应用的基本原则。
答：外科预防用抗菌药物的选择及给药方法：抗菌药物的选择视预防目的而定。
为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌（以下简称金葡菌）选用药物。
预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前应选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。
选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5～2小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过3小时，或失血量大(>1500 ml)，可手术中给予第2剂。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。
污染手术可依据患者情况酌量延长。
对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
抗菌药物治疗性应用的基本原则1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订2、简述肾功能减退患者抗菌药物应用的基本原则，列举肾功能减退时可按原治疗量或略减量应用的抗菌药物有哪些（至少3种）？答：肾功能减退患者抗菌药物的应用基本原则：1. 尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。
2. 根据感染的严重程度、病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。
3. 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量及方法。
四、（20分）1、请分别论述一代、二代、三代、四代头孢菌素相应主要抗菌谱，比较各代头孢菌素抗菌谱之间的差异，并分别列举各代药物1-2个。