特种作业人员登记表
施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表
1.1.5施工现场特种作业人员及操作资格证书登记表
工程名称：
序号
工作单位
姓名
性编号
证书有效期
进场日期
出场日期
注：1、建筑施工特种作业人员：建筑电工、建筑焊工（含焊接、切割工）、建筑普通脚手架架子工、建筑附着升降脚手架架子工、建筑起重信号司索工（含指挥）、建筑塔式起重机司机、建筑施工升降机司机、建筑物料提升机司机、建筑塔式起重机安装拆卸工、建筑施工升降机安装拆卸工、高处作业吊篮安装拆卸工；2、分包单位特种作业人员证书一并登记；3、本表用于办理安全监督登记手续时，进场日期、出场日期可以不填写；施工过程中应动态登记。
特种作业人员操作证登记表
特种作业人员操作证登记表
工程名称：施工单位：
序号姓名
性
别
出生年月工作单位
操作
类别
操作
项目
操作证
编号
发证机关发证日期
至有效期
年月
1 男电工作业安装维修
2 男电工安装维修
3 男电工安装维修
4 男焊接与热
切割作业
电焊、气
焊、气割
制表人：审核人：填报日期：年月日
特种作业人员操作证登记表
工程名称：施工单位：
序号姓名
性
别
出生年月工作单位
操作
类别
操作
项目
操作证
编号
发证机关发证日期
至有效期
年月
9 男 1 起重机械
作业
搅拌机、
桩机
男起重机械司机（流动式起重机）
男起重机械司机（流动式起重机）
男起重机械
司索指挥、司机（流动式起重机）
男搅拌机作
业
桩机操作
员
制表人：审核人：填报日期：年月日
特种作业人员操作证登记表
工程名称：施工单位：
序号姓名
性
别
出生年月工作单位
操作
类别
操作
项目
操作证
编号
发证机关发证日期
至有效期
年月男
金属焊接
（切割作
业）
电焊、气
焊、气割
男
起重机械
作业
搅拌机、
桩机
男电工作业
维修、安
装
男电工作业安装维修
男
焊接与热
切割作业
电焊、气
焊、气割
制表人：审核人：填报日期：年月日。
特种作业人员登记表
特种作业人员登记表
AQ2.7.1工程名称: 杭政储蓄[2010]32号地块商业金融用房（中国人寿大厦）施工单位: 中天建设有限集团
特种作业人员登记表
AQ2.7.1工程名称: 杭政储蓄[2010]32号地块商业金融用房（中国人寿大厦）施工单位: 中天建设有限集团
专职安全员：卢继翔
填表人：卢继翔填表日期：2015 年 1 月15 日
特种作业人员登记表
AQ2.7.1
工程名称: 杭政储蓄[2010]32号地块商业金融用房（中国人寿大厦）施工单位: 中天建设有限集团
专职安全员：卢继翔
填表人：卢继翔填表日期：2014. 年11月18日
特种作业人员登记表
AQ2.7.1
工程名称: 杭政储蓄[2010]32号地块商业金融用房（中国人寿大厦）施工单位: 中天建设有限集团
专职安全员：卢继翔
填表人：卢继翔填表日期：2015年3月18 日
特种作业人员登记表
AQ2.7.1
工程名称: 杭政储蓄[2010]32号地块商业金融用房（中国人寿大厦）施工单位: 中天建设有限集团
专职安全员：卢继翔
填表人：卢继翔填表日期：2015 年 3 月18 日。
DB11 特种作业人员登记表
监理工程师（签字）：年 月 日
注：1 本表由施工单位填报，监理单位、施工单位各存一份。
2 表后附操作证复印件及网上证书查询截图。
DB11/383-2017
特种作业人员登记表
表AQ-C1-21
编号
19-02
工程名称：2527-3工程
施工单位（租赁单位）：
序号
姓名
性别
特种作业人员登记表
表AQ-C1-21
编号
2020-1
工程名称：LXB二期凌海市区配套净水厂工程
施工单位：北京城建七建设工程有限公司
序号
姓名
性别
身份证号
工种
证件编号
发证机关
有效期至年月
进退场
时间
1
男
2
男
3
男
4
男
项目经理部审查意见：同意
安全部门负责人（签字）：2019年5月28日
监理单位复核意见：
经复核，符合要求，同意上岗（ ）
身份证号
工种
证件编号
发证机关
有效期至年月
进退场
时间
1
李永辉
男
132826198203245038
焊工
T13282Leabharlann 198203245038北京应急管理局
2018.12.7-2024.12.7
2019.6.12
2
3
4
项目经理部审查意见：同意
安全部门负责人（签字）：2019年6月12日
监理单位复核意见：
经复核，符合要求，同意上岗（ ）
经复核，不符合要求，不同意上岗（ ）
监理工程师（签字）：年 月 日
001-37-特种作业人员操作证登记表
工程名称： 序 姓 号 名 软性亲水接触镜项目二期扩建工程 性 出生年月 别 工作单位 中泰万盛白银西发建筑工程有限公司 施工单位： 操作 操作项目 类别 操作证 发证机关 编 号 日期 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 填表人： 审核人： 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 期限 日期 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日期 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 年 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 月 日 发证 有效 上岗 离岗
填报日期：
甘肃省建设安全监督总站编制(不准翻印)
Байду номын сангаас
aq-C1-20特种作业人员登记表
王超 张淑山 朱克永 武振华
男 男 男 男
130684198602021000
110223195507234000 13068419850921207X 13068419850809231X 412702198407214000 412702198407214000 412702198407214000 412702198407214000 412702198407214000 412702198407214000
高压运 行 维 电梯司 机 高压运 行 维 低压运 行维修
211009412 TS6EBJS54495 211008943 491029846
北京市安全生产 监督局 北京市质量技术 监督局 北京市安全生产 监督局 北京市安全生产 监督局
2009.5.26 2011.5.26 2009.6.8 2011.8.8 2008.8.1 2010.8.19 9 2009.5.2 2011.5.26 6
特种作业人员登记表
工程名称: 序号
1
AQ-C1-20
施工单位(租赁单位):
编号
姓 名
崔ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ峰
性 别
男
身份证号
412702198407214000
工 种
证件编号
发证机关
发证日期
有效期 至年月
专职安全 京建安C(2009)0084640 员
北京市住房和城乡 2009.2.6 建设委员会
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
总包项目部审查意见: 安全部门负责人(签字): 年 月 日
监理单位复核意见: 经复核,符合要求,同意上岗( ) 经复核,不符合要求,不同意上岗( 监理工程师(签字): 注:本表由施工单位填报,监理单位,施工单位各存一份.
特种作业登记表 (登高作业)
该同志经过本单位岗前安全培训和教育，有6个月以上的跟班实习经历，具备参加 特种作业人员资格培训的条件。 单位意见（公章）： *
诚信 声明
本人所提供的所有材料（包括身份证、学历证明、身体检查合格证明、安全无违章 无事故证明、无脱离本岗位6个月以上）是真实可靠的，如有不实，本人愿承担相应的 责任。 申办人签名： *Fra bibliotek日（盖章）
机 构 代是 理否 考同 核意 申培 请训 课 初 训 情 况
是 本人签名： 否 本人签名： 程 学 时 课 程 事故预防 劳动保护 实践 实操考 核成绩 学 时 理论考 试成绩 * *
高处作业 安全技术 操作技术
情复 况训 培 训 机 构 意 年 月 见 注：1、本表打“*”的空格请如实填写，另附二张彩色免冠照片。 2、身份证复印件、学历证明和体检表请在本表背面处粘贴。
特种作业人员安全技术培训登记表
填表日期： 姓 名 *** 性别 * 身份证号 编号： ****************** 照 片 粘 贴 处 *
培训作业类别 所学专业 工作单位 详细地址 联系电话 主要工 作简历 ********
登高作业 初（复）训
准操项目 学 历 *
江苏江安集团有限公司 **** 特种作业证号 邮编
特种作业人员(旋挖、劳务)
2008.08.05
合格
蔡余
男
19
初中
2
1
电工
重庆六建
T500225199312155675
2012.06.05
合格
王伟
男
27
高中
3
2
电工
重庆六建
T500109198511209410
2010.11.10
合格
谷家林
男
39
高中
10
1
焊工
重庆六建
T510228197303258498
2012.06.05
合格
唐贤东
男
44
初中
10
8
安装、电工
重庆六建
0631001700305428
2006.12.19
合格
段成正
男
42
初中
3
1
塔吊司机
重庆六建
渝A042011015559
2011.11.25
合格
特种作业人员（旋挖、劳务班组）登记表
姓
名
性
别
年
龄
文
化
工
龄
专业
工龄
工
种
工作
单位
证件
编号
发证
时间
培训
考核
成绩
（复审）考核
成绩
备
注
李瑞明
男
22
高中
2
2
旋挖钻机驾驶员
重庆六建
1019001022301091
2010.5.17
合格
郑勤量
男
20
初中
特种作业人员安全技术培训登记表(危化品)
是 单位盖章：
否
本人签名：
课程 学时
课程
学时
初 训 情 况
本人签名：
理论考试 成绩
实操考试 成绩
复训情况
培
训
机
构
意 见
年 月 日（盖章）
特种作业人员安全技术培训登记表
申报需提供： 1.身份证复印件一份（18-60 周岁）； 2.高中以上学历复印件一份；（仅限毕业证书或学校开具的学历证明） 3.一寸彩照（或证件照）二张； 4.个人健康承诺。
填姓表名日期：
培训作业类别
所学专业
工作单位 户籍所在地 （必填） 详细地址 （必填） 联系电话 （必填）
主要工作 简历
性别
身份证号
危化品安全作业（工种） 准操项目
初（复）训
学历
从业所在地 （必填）
省
市
镇
特种作业证号
编号：ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
照 片 粘 贴 处
邮编
从事
(工种) 作业 6 个月以上。
机 构是 代否 理同 考意 核培 申训 请
特种作业人员登记表模板
特种作业人员登记表模板特种作业人员登记表日期：年月日序号：___________单位：______________________________________________________ ____职务：______________________________________________________ ____姓名：______________________________________________________ ____性别：□男□女出生年月：________________身份证号码：__________________________________________________家庭住址：_____________________________________________________联系电话：_____________________________________________________特种作业证号：________________________________________________证件有效期：从年月日至年月日所属特种作业类别：_____________________________________________特种作业项目：__________________________________________________发证机关：_____________________________________________________填表人：______________________________________________________ _审核人：______________________________________________________ _注：特种作业人员需如实填写个人信息，如有虚假，后果自负。
特种作业人员上岗证登记表
特种作业人员上岗证登记表
工程名称：海市政工程中标段表：2-14-1
序号
姓名
性别
年龄
工种
工龄
发证机关
发证时间
证书号
复审时间
备注1男ຫໍສະໝຸດ 30机动车辆驾驶员
8年
安监局
.1.23
2
男
36
机动车辆驾驶员
14年
市安监局
7.20
3
男
53
焊工
30年
市安监局
3.20
4
男
29
电工
6年
省安监局
.5.27
5
男
30
电工
8年
市安监局
.1.15
6
男
35
电工
13年
省安监局
.5.27
7
男
35
机械工
13年
岗位技能鉴定站
.9.5
注：特殊工种一般为：架子工、电工、焊工、机械工、起重工、司索工、信号指挥、起重司机、司炉工、机械车驾驶员等十四个工种，每两年年审一次。