全科医学概论
全科医学概论
三、全科医疗与专科医疗的区别和联系（★） 1.区别: ①服务宗旨和职责上的区别： 专科医疗－疾病－治愈医学 全科医疗－病人－照顾医学 ②服务内容和形式上的区别： 专科医疗－疑难急重诊，高新技术，病人被动 全科医疗－常见疾病，基本技术，病人主动 2.联系: ①各司其职。 ②互补互利。 ③“接力棒”、“一条龙”、“无缝式” 服务。
二、病人管理的原则、内容和遵医行为（★★） 管理原则：①充分解释，适当引导。②鼓励病人 承担自己的健康责任。③评价疗效、 不良反应和费用。④合理使用非药物 疗法。⑤充分利用各类资源。⑥分析 疾病对家庭的影响。 管理内容：①支持和解释。②告诫和建议。③开 处方。④转诊。⑤实验室检查。⑥随 访。⑦预防。 遵医行为：①遵医行为的影响因素 ②改善遵医行为的策略
三、临床预防的优势（★） 1.及时性、针对性、有效性。 2.有利于提高服务对象的依从性。 3.全科医生具有独特的优势。
第五节 以家庭为单位的健康照顾 一、家庭结构（★★★）
1.家庭的外部结构：①核心家庭。 ②扩展家庭。 ③其他类型家庭。 2.家庭的内部结构：①权力结构。 ②家庭角色。 ③家庭沟通类型。 ④家庭的价值观。
第四节 临床预防
一、临床预防的概念和特征（★★★）
概念：又称个体预防。是医务工作者在临床医疗服务过 程中，对导致健康的主要危险因素进行评价的基础上， 对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干 预措施，是在临床环境条件下向他们提供的第一级预 防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保 健服务。 特征：①以临床医务工作者为主体。②是临床环境下防 治结合的综合性医疗卫生服务。③主要针对慢性病的 个体化预防。④涉及三级预防，更注重第一级和第二 级预防的结合。⑤是以个人主动负责为主的预防。
全科医学概论
全科医学概论XXX General PracticePrefaceXXX integrates clinical medicine。
preventive medicine。
XXX。
and related XXX general practice。
emphasizing long-XXX。
families。
and the XXX。
It organically combines medical treatment。
n。
n。
and health n。
and integrates individual health care with group health care.The purpose of this course is to enable students to understand the ideas。
concepts。
principles。
core knowledge。
and skills of general practice。
cultivate students' interest in general practice。
truly understand the new concept of patient-centered and n-oriented medical care。
understand the important ns and status of general medical services in the nal health service system。
and that general ners are high-quality primary care physicians。
XXX in the country。
Medical students should XXX the needs of nal andpeople's health。
We hope that they can identify with the work of general ners。
全科医学概论【课后思考题答案】
全科医学概论第一篇概述第一章全科医学的历史与基本概念1.全科医学是一种什么学科？答：全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2.全科医生是一种什么类型的医生？答：全科医生/家庭医生（general practitioner or family physician / family doctor）是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生，即全科医疗服务的提供者。
3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系？第二章全科医学的基本原则与特点1.如何理解全科医学的基本原则？答：（1）科学、技术与人文相统一（2）以生物-心理-社会医学模式为基础（3）个人-家庭-社区一体化（4）预防-医疗-康复整体性强调科学技术与人文相统一；体现生物-心理-社会医学模式；以病人为中心、家庭为单位、社区为范围，提供预防-医疗-康复的整体性服务；以满足居民的健康需求为导向提供服务，讲究好的成本-效果；高度重视服务艺术和医患关系，强调团队合作。
2.全科医学的基本特点有哪些？掌握全科医学基本特点的意义何在？答：（1）全科医学的基本特点：①基础性照顾；②人性化照顾；③可及性照顾；④持续性照顾；⑤综合性照顾；⑥协调性照顾。
（2）掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量，成为优秀的全科医生。
3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征？答：①以预防为导向；②以团队合作为基础；③以“五星级医生”为目标。
全科医学概论名词解释、习题及答案
全科医学概论名词解释、习题及答案1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6.承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。
全科医学概论复习要点
全科医学概论复习要点第二章全科医学的定义与基本概念1、全科医学的定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会科学相关内容于一体的综合性相关医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医疗的特点：强调持续性、综合性、个体化的照顾；强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维护健康；强调在社区场所对病人提供服务，并在必要时协调利用社区内外的其他资源。
3、全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
4、全科医生的素质：1、强烈的人文情感2、娴熟的业务技能3、出色的管理能力4、执著的科学精神5、全科医学的基本原则与特点：一、基础医疗保健二、人性化照顾三、综合性照顾四、持续性照顾五、协调性照顾六、可及性照顾七、个体-群体一体化的照顾（一）以家庭为单位的照顾（二）以社区为基础的照顾八、以生物-心理-社会模式为诊治理论基础九、以预防为导向的照顾十、团队合作的工作方式6、全科医疗与专科医疗的联系：（1）各司其职（2）互补互利（3）“接力棒”式服务第十章全科医学的历史与发展1、1969年家庭医学称为美国第20个医学专科2、全科医学产生的基础：一、人口迅速增长与老龄化二、疾病谱与死因普的变化三、医学模式的转变四、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配五、医疗保健机构功能分化与对基层卫生的重视第五章以人为中心的健康照顾1、生物医学模式的优越性：（1）以生物科学为基础，具有客观性和科学性。
（2）其理论和方法简单、直观、易于掌握。
（3）资料如实验室检查，活检或尸体检查结果可以得到科学方法的确认。
（4）可使医师治愈许多原来是致命的疾病，并控制许多尚不能治愈的疾患。
全科主治医师：第一章-全科医学概论
4）经济因素和人际支持；
5）医患关系和医疗照顾方式（沟通和平等）。
附表
加强因素
减弱因素
·对病程进展或用药方法误解 ·对医生的接诊和处理满意
·动力不足：不恰当的健康信念所致 ·医患交流清楚、直接，并涉及
·用药剂量或不良反应问题 所有重要问题
·经济上不能承受 ·动力充足
·不满意医生接诊（太短或缺少人情味）医患间力量抗衡，试 ·无经济问题
全科主治医师考试辅导
基础知识
第一章 全科医学概论
第一节 全科医学
全科医学又称家庭医学，诞生于 20 世纪 60 年代（与外科、内科、妇科等一样，属于 2 级学科） 1969 年美国家庭医疗专科委员会成立，成为美国第 20 个医学专科委员会，标志着家庭医学在世界上的 诞生。
20 世纪 80 年代后期引入中国内地，1993 年中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学学科 诞生。
（8）基本的精神卫生服务，包括初步心理咨询与治疗、社区精神病人管理。
（9）医疗与伤残的社区康复。
（10）计划生育技术指导。
（11）通过团队合作执行家庭护理、社区公共卫生任务等。
4.全科医生的素质
素质 备注
强烈的人 无条件、全方位、不求索取地对病人具有高度同情心和责任感，这种人格是当好全科医
文情感 生的基本前提
确有助益 不伤害
治愈或缓解疾病（解除或减轻患者的痛苦） 不给患者带来可以避免的疼痛、痛苦、损害、残疾或死亡
尊重原则
尊重患者接受医疗服务的道德上和法律上的权利； 尊重病人在医疗服务中的自主权
知情同意的四要素为信息的告知、信息的理解（不可说术语）、同意的能力、自 知情同意原则
由表示的同意
公正原则
全科医学概论
全科医学，又称为家庭医学，起源于18世纪的欧美，诞生于20世纪60年代。
全科医学的概念于20世纪80年代引入我国大陆，至90年代一些大城市开始探索社区卫生服务。
1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。
全科医学产生的基础是建立在现在医学科学、医学心理学、社会医学和行为医学等科学的基础之上的新的学科。
全科医学又称家庭医学，是一个面向个体、家庭与社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与健康照顾融为一体。
全科医疗的最大特点是强调对服务对象的“长期负责式照顾”。
全科医生又称家庭医师，或家庭医生，是全科医疗服务的提供者。
是对个人，家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
全科医生的角色，临床医生、教育者、沟通者、守门人、管理者、组织协调者。
全科医学的医学模式是生物-心理-社会医学模式。
全科医学的基本特点：1、基础性照顾2、人性化照顾3、可及性照顾4、持续性照顾5、综合性照顾6、协调性照顾全科（家庭）医疗是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾，即公众为其健康问题寻求卫生服务最先接触、最经常利用的医疗保健部门的专业服务，也称为首诊服务。
全科医生采用以预防为导向的服务模式，包括以下几个方面：1、把个人及家庭的每一次接触都看成的提供预防保健服务的良机。
2、把预防保健服务看成是日常医疗实践活动的一个重要组成的部分。
3、采用以预防为导向的病史记录和健康档案。
4、个人预防和全体预防相结合5、全科医生提供连续性、综合性、协调性、个体化的预防服务。
6、把医疗服务的目标直接指向提高全体居民的健康水平。
全科医学概论
1。
全科医学:一个面向社会与家庭,整合临床医学,预防医学,康复医学及人文社会科学于一体得综合性医学专业学科,主旨就是以人为中心,以家庭为单位,以整体健康得维护与促进为方向得长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2、全科医生:就是对个人、家庭与社区提供优质、方便、经济有效得、一体化得基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病得全过程、全方位负责式管理得医生、3.全科医学得基本原则与特点:基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体－群体一体化照顾、以生物—心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导得照顾、团队合作得工作方式。
４。
全科医疗:就是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭与社区照顾得一种基层医疗保健得专业服务,就是社区卫生服务中心得主要医疗模式。
就是一种集合了其她许多学科领域内容得一体化临川专业、同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6承担群体与个人得三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象,推进卫生事业、医学教育改革、７。
健康问题:不仅仅指疾病,而且包括患者得主诉,常见症状,体征,诊断性试验检查结果,以及与患者疾病与健康有关得心理行为社会经济文化等方面得问题。
8.社区常见健康问题得诊断策略:①充分利用个人、家庭、社区得健康档案资料,为诊断提供背景资料与诊断与依据;②充分利用全科医生服务过程中得动态性、连续性得优势实现对问题得跟踪观察与考察,进一步完善对问题得诊断与处理;③耐心询问、充分交流与沟通就是获取对健康问题诊断得关键;④掌握对健康问题进行初步诊断分类得基本技能;⑤运用流行病学方法建立诊断假设,进行初步诊断;⑥掌握对诊断假设进行验证得基本方法。
9、以问题为向导得处理原则:①应尽可能掌握问题之所在;②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性得原则;③寻求问题得根本性解决,急则指标,缓则治本,标本兼治得原则;④动态、渐进性得处理原则;⑤以人为中心得健康照顾原则。
全科医学概论
全科医生的责任及面临的挑战
全科医师应诊中的4项主要任务
一、确认和处理现患问题
二、连续性问题的管理（慢性病管理3阶段）（一）慢性病早期阶段的保健（二）管理中的慢性病保健（三）对晚期慢性患者的照顾
三、预防性照顾
四、改善病人就医遵医行为
以患者为中心的接诊模式
以家庭为单位的健康照顾
家界健康谱
健康相关生命质量评价（HRQOL）：在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事件相联系的主观健康状态和个体满意度。
对象：患者，也包括健康者
研究内容：个人生活事件（确定因素）与主观健康状态和满意度（变化因素）之间的关系
周期性健康检查：1、冠状动脉粥样硬化2、脑血管病3、高血压4、高脂血症5、吸烟
服务内容：防治保康教
6、协调性照顾(coordinated care)
生物医学模式——以疾病为中心
优越性：
具有客观性和科学性（以生物科学为基础）
理论和方法易于掌握（简单、直观）
可得到科学方法的确认（实验室检查、活体或尸体检查）
可治愈一些致命的疾病，控制不能治愈的疾患
缺点：
1、忽视了病人的需求
2、医患关系疏远，病人依从性降低
社会再适应量表（选择）p75
社区为导向的基层医疗（Community Oriented Primary Care，COPC）基本要素：一个基层医疗单位（如街道卫生院）、一个特定的人群（社区）、一个确定及解决社区主要健康问题的过程
COPC的5个发展等级（0～4）
0级：无社区概念
不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾；
经济支持：家庭提供物质生活条件、负担医疗保健和社会生活费用的能力
2024版全科医学概论第5版于晓松
2024/1/28
16
家庭医生签约服务内容和流程
服务内容
家庭医生签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理等方面。具体包括常见病、多发病的诊疗、用药指导、 健康咨询、预防保健、康复指导等。此外，还提供个性化健康管理计划、健康教育和健康促进等服务。
服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档案。家庭医生团队根据居民健康状况和需求，制定个性 化健康管理计划，提供基本医疗和公共卫生服务。同时，家庭医生与上级医院建立绿色转诊通道，确保患者得到 及时有效的治疗。
6
02 全科医疗服务体 系
2024/1/28
7
国内外全科医疗服务体系比较
服务范围
国外全科医疗服务覆盖全生命周期，
培训与教育
国外全科医生培养体系完善，注重实
包括预防、治疗、康复等；我国全科
践能力和综合素质培养；我国全科医
医疗主要关注常见病、多发病的诊疗
生培养起步较晚，培训内容和方式有
和健康管理。
待改进。
以人为本
预防为主
全科医学强调以患者为中心，关注患者的全 面健康需求，提供个性化的医疗服务。
全科医学注重疾病的预防和健康促进，通过 健康教育、健康咨询等方式，帮助患者建立 健康的生活方式。
连续性服务
综合性服务
全科医学提供从生到死的全程医疗服务，包 括疾病预防、诊断、治疗、康复等方面。
全科医学整合了临床医学、预防医学、康复 医学等多个学科的知识和技能，为患者提供 全面的医疗服务。
15
家庭医生签约服务政策背景及目标
政策背景
随着医疗改革的深入推进，家庭医生签约 服务作为分级诊疗制度的重要组成部分， 得到了国家层面的大力推广。通过签约服 务，旨在引导居民形成基层首诊、分级诊 疗的就医格局，缓解看病难、看病贵问题。
第章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)
全科医学的概念于20世纪80年代引入我国大陆，90年 代一些大城市开始探索社区卫生服务。1993年11月中华医 学会全科医学分会成立。
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决 定》作出“加快发展全科医学，培养全科医生”的重大决 策。
1999年卫生部等十部委下发了《关于发展城市社区卫 生服的若干意见》，确定了社区服务是以基层卫生机构为 主体，全科医师为骨干，以人的健康为中心，家庭为单位， 社区为范围，解决社区主要卫生问题为目的，有效、经济、 方便、综合、连续的基层卫生服务。
（三）医学模式转变
医学模式是指医学整体上的思维方式和方法，即以何种方式解释和 处理医学问题，又称为“医学观”。
古代的神灵主义医学模式、自然哲学医学模式，近代的机械论医学 模式，现代的生物医学模式，最新的生物-心理-社会医学模式。
3 （四）医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
人们健康意识增强；人口老龄化；医疗技术发展。从20世纪60年代以 来，许多国家面临医疗费用高涨，总体健康状况改善不明显。85%以上的资源消
全科医学概论
第一篇
全科医学基本理论
第一章 全科医学概述
全科医学（general practice） ，又称为家庭医 学(family medicine)，起源于18世纪的欧美，诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才， 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
பைடு நூலகம்耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗 保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
全科医学概论范文
全科医学概论范文全科医学，又称家庭医学或综合医学，是一门综合医学专业，涉及各个医学学科的基本知识和技能，并注重医学实践和人文关怀。
全科医师是指在基层医疗机构或家庭医疗中心中从事全科医学工作的医生。
全科医学的理念是提供综合、连续、协调的医疗服务，以满足人们的整体健康需求。
全科医学的本质是以患者为中心的医疗模式，强调医生和患者之间建立起密切的医患关系，并通过制定个人化的医疗计划，为患者提供全面的医疗服务。
全科医生需要具备广泛的医学知识，包括内科、外科、妇产科、儿科、心理学等多个领域的基础知识和技能。
同时，全科医学也注重医生对患者生活背景和家庭环境的了解，以更好地诊断和治疗患者的疾病。
全科医学的发展受到了许多因素的影响。
随着人口老龄化和慢性疾病的增加，对全科医生的需求也越来越大。
全科医生可以提供基层医疗服务，减轻三级医院的压力，并有效遏制医疗资源的浪费。
此外，现代社会的快节奏生活和就医环境的复杂性也使人们对全科医生的需求更加迫切。
全科医生能够为患者提供综合的医疗服务，有效地协调各个医学专科之间的工作，并提供患者所需的全面照顾。
因此，培养和发展全科医生已成为现代医疗体系不可或缺的一部分。
全科医学的教育和培训也得到了广泛的重视。
在很多国家，包括英国、加拿大、澳大利亚等，全科医学已经成为一门独立的医学专业，并设立了相应的培养计划和考核标准。
各高等医学院校也纷纷设立了全科医学的专业学位，以满足不断增长的全科医生需求。
此外，全科医学的研究和学术交流也日益活跃起来，不断推动全科医学的发展和进步。
然而，全科医学也面临一些挑战。
全科医生需要具备不同领域的医学知识和技能，而这对于医学教育的内容和方式提出了更高的要求。
此外，全科医生的工作既需要处理常见病例，也需要处理复杂或罕见的疾病。
因此，全科医生需要不断学习和更新医学知识，以提高自己的诊断和治疗水平。
此外，在一些地区，全科医生的地位和待遇相对较低，这也影响了全科医学的发展。
全科医学-概论PPT课件
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5
全科医学将临床医学、预防医学、康复 医学以及人文社会学科的相关知识技能 进行有机整合而形成知识体系，具有区 别于其他临床学科的鲜明特色。
全科医学是以人为中心，以维护和促进 健康为目标，向个人、家庭与社区提供 连续、综合、便捷的基本卫生服务的新 型综合性医学专业学科。
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6
全科医生的由来及其发展
8
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9
复兴：20世纪50－60年代
背景
人口老龄化/ 卫生革命任务转变： 第一次第二次 (慢性病、退行性疾病)
社区呼唤通科医生回归：
需要家庭医生照顾
医学模式与健康观转变：
无病 三维“完好”状态
生物、心理、社会
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10
医学目的转变：
对抗疾病/死亡
救死扶伤
促进健康 对抗早死 提高生命质量
cure ? cure medicine
学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的
新型医学专科。
专科医学 - 范围宽广
- 内容丰富
全科医学
- 具有地域/民族 特点
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4
全科医学是本世纪60年代以来首先在西 方国家发展起来的一个新型学科。是临 床二级学科。
立足于社区，适应个人与人群的卫 生服务需求，强调以人为中心、以家庭 为单位、以整体健康的维护与促进为方 向的长期负责式照顾，并将个体与群体 健康照顾融为一体（一体化）。
family doctor 全科/家庭医生
全科/家庭医学成为一个临床专业学科
全科/家庭医生形成专业实体
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26
— 民众的健康权利意识与病人的 需求增加，要求医生的数量与分 布更趋合理、更多地面向社区
—各种新型药物与高新技术设备的 大量涌现，使家庭医生在服务中更 频繁地面临成本/效果方面的选择
全科医学概论完整版
治疗策略
针对病原体（如细菌、病毒）的药物治疗、氧疗、机械通气辅助呼吸、肺康复 等。同时，预防和控制并发症也是治疗的重要环节。
心血管系统疾病诊断与治疗
诊断方法
包括心电图、超声心动图、心脏核磁共振、冠状动脉造影等检查手段。同时结合患 者病史、体格检查进行综合判断。
通过收集资料、评估问题，与来 访者共同确定咨询目标。
效果评估与调整
定期评估咨询效果，根据来访者 反馈及时调整干预策略。
精神障碍早期识别与转诊流程
对疑似精神障碍的个体进行初步 处理，如安抚情绪、提供心理支 持等。
对转诊后的个体进行跟踪随访， 了解治疗情况和康复进展。
早期识别 初步处理 转诊建议 跟踪随访
04
应激相关障碍
由强烈或持久的心理 社会因素导致，如创 伤后应激障碍、适应 障碍等。
心理咨询技巧在实践中应用
建立信任关系
运用倾听、共情、尊重等技巧， 与来访者建立信任关系。
干预策略选择
根据来访者问题和需求，选择适 合的干预策略，如认知行为疗法、 人本主义疗法等。
01 02 03 04
问题评估与目标设定
家庭医生签约服务政策解读
服务内容
家庭医生为签约居民提供基本医疗、 公共卫生和约定的健康管理服务，包 括常见病、多发病的诊治、合理用药、 就医路径指导等。
签约流程
政策优势
家庭医生签约服务有助于建立稳定的 医患关系，提高医疗服务的质量和效 率，促进分级诊疗制度的实施。
居民自愿选择家庭医生，签订服务协 议，明确双方的权利和义务。
社区健康促进活动组织与实施
活动策划
01
根据社区居民的需求和兴趣，策划形式多样的健康促进活动，
全科医学概论
1.全科医学：一个面向社会与家庭，整合临床医学，预防医学，康复医学及人文社会科学于一体的综合性医学专业学科，主旨是以人为中心，以家庭为单位，以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾并将个体与整体照顾融为一体。
2.全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。
3.全科医学的基本原则和特点：基础医疗保健、人性化照顾、综合性照顾、持续性照顾、协调性照顾、可及性照顾、个体-群体一体化照顾、以生物-心理-社会医学模式为诊断程序、以预防为向导的照顾、团队合作的工作方式。
4.全科医疗：是将全科／家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中心的主要医疗模式。
是一种集合了其他许多学科领域内容的一体化临川专业。
同时强调运用家庭动力学、人际关系、咨询以及心理治疗等方面知识技能提供服务。
5.6.全科医学使命：承担群体与个人的三级预防任务、发展“照顾医学”、重塑形象，推进卫生事业、医学教育改革。
7.健康问题：不仅仅指疾病，而且包括患者的主诉，常见症状，体征，诊断性试验检查结果，以及与患者疾病和健康有关的心理行为社会经济文化等方面的问题。
8.社区常见健康问题的诊断策略：①充分利用个人、家庭、社区的健康档案资料，为诊断提供背景资料和诊断与依据；②充分利用全科医生服务过程中的动态性、连续性的优势实现对问题的跟踪观察和考察，进一步完善对问题的诊断和处理；③耐心询问、充分交流和沟通是获取对健康问题诊断的关键；④掌握对健康问题进行初步诊断分类的基本技能；⑤运用流行病学方法建立诊断假设，进行初步诊断；⑥掌握对诊断假设进行验证的基本方法。
9.以问题为向导的处理原则：①应尽可能掌握问题之所在；②疾病处理过程中应遵循全面性、联系性、系统性的原则；③寻求问题的根本性解决，急则指标，缓则治本，标本兼治的原则；④动态、渐进性的处理原则；⑤以人为中心的健康照顾原则。
全科医学概论
整理课件
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全科医生应具备的能力
（六）社区健康教育能力 全科医生能充分利用其工作在社区、贴近社
全科医生的知识结构
（一）基础医学 人体发生学（生物学、遗传学和胚胎学） 人体结构学（人体解剖学和组织学） 人体功能学（生理学、生物化学和免疫学） 医学病原学（微生物学和寄生虫学） 人体病理学（病理解剖和病理生理） 预 防 医 学、流行病学、医生的知识结构
（二）临床医学 内科学、外科学、妇产科学、儿科学、急诊 医学、药理学、中医学、护理学基础等。 （三）人文社会科学 医学心理学、社会医学、医学伦理学、医学 法学、医学经济学、卫生事业管理、外语等 （四）全科医学的基本理论与方法 （五）社区常见健康问题及处理技巧
人员等的协同团队服务 ； (3 )提供大量医疗服务，但强调预防为主的“六位一
体”； (4)以诊治“小病”、预防控制“大病”为主 ； (5)防治结合 ，特别强调服务与生活照料的融合； (6)拦截大量普通健康问题在社区解决 ，又与区域医疗
保健中心协同分工 ； (7)所使用的技术有效、成本经济 、利于控制疾病流行、
全科医生
• 全科医生 (general practitioner)是对个人、 家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、 一体化的基层医疗保健服务，进行生命、 健康与疾病的全过程、全方位负责式管理 的医生，是执行全科医疗的卫生服务提供 者，又称家庭医生（family doctor）
整理课件
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全科医学概论》教学大纲
（供成人类临床医学专业学生使用）
一、前言
全科医学概论是一门整合生物医学、行为科学和社会科学于一体的综合性新型学科，他与内科学、外科学一样同属于临床二级学科。
通过本门课程的学习，使学生对全科医学的学科知识有比较系统的了解，激发学生对全科医学的兴趣，有志于将来从事全科医疗工作。
本课程在教学中应注意紧密结合社会需求，从社区卫生服务工作作为切入点，介绍全科医学基本理论、基本方法与基本技能。
教学总学时：36学时，其中理论学时：36 实践学时：0
二、教学时数分配表
三、教学要求
第一章绪论、概述与基本概念
1、目的要求：
掌握全科医学、全科医生、全科医疗基本概念，全科医疗与专科医疗的区别
熟悉全科医学的基本原则、全科医疗的基本特征、国内外全科医学教育了解全科医学发展过程
2、重点：全科医学、全科医生、全科医疗基本概念，全科医疗与专科医疗的区别
3、难点：全科医学发展过程
4、主要内容：第一节全科医学的发展简史
第二节全科医学
第三节全科医疗
第四节全科医生
第五节国内外全科医学教育
5、教学方法：理论讲授。
6、思考题：
（1）全科医学、全科医生、全科医疗的概念
（2）全科医疗与专科医疗的区别
（3）中国全科医学教育体系
（4）世界家庭医生组织
第二章全科医疗中的临床思维
1、目的要求：
掌握全科医疗临床诊断思维的要素和全科医学观
熟悉全科医学的诊疗观
2、重点与难点：全科医学观与临床诊疗思维
3、主要内容：第一节哲学思维
第二节全科医疗临床诊断思维的要素、规律和特点
第三节全科医学观与临床诊疗思维
第四节全科医学的诊疗观
4、教学方法：理论讲授。
5、思考题：
（1）全科医疗的临床诊断思维的基本规律
（2）临床诊断的基本原则
（3）临床治疗的基本原则
第三～六章全科医学基本方法
1、目的要求：
掌握以人为本、家庭为单位的健康照顾
熟悉以社区为范围、预防为导向的健康照顾
2、重点：以人为本、家庭为单位的健康照顾
3、难点：家庭评估
4、主要内容：第三章以人为中心的照顾
第四章以家庭为单位的照顾
第五章以社区为基础的照顾
第六章临床预防与健康管理
5、教学方法：理论讲授。
6、思考题：
（1）以自已家庭为资料完成家系谱与家庭圈描绘
（2）以自已家庭为资料解释家庭与健康关系
（3）社区调查的方法与社区诊断报告格式
（4）临床预防的常用方法
（5）家庭定义、类型、与家庭生活周期
第七章全科医疗中的健康档案
1、目的要求：
掌握健康档案的记录方式与管理
熟悉健康档案的分类与内容
了解健康档案建立的目的、意义
2、重点：健康档案的记录与管理
3、难点：健康档案与临床病历书写的区别
4、主要内容：第一节建立健康档案的意义
第二节全科医疗中个人与家庭健康档案的记录方式
第三节个人健康档案
第四节家庭健康档案
第五节社区健康档案
第六节全科医疗健康档案的管理
第七节基层医疗国际分类及其在健康档案中的应用
5、教学方法：理论讲授，课堂作业。
6、思考题：
（1）个人与家庭健康档案的记录内容
（2）全科医疗健康档案与临床病历书写的区别
第八章全科医疗中的医患关系与伦理学问题
1、目的要求：
掌握医患关系的特征和医患关系模式
熟悉医患双方的权力和义务，医学伦理学的基本原则
了解医患关系的影响因素和全科医疗中常见的伦理学问题
2、重点：医患关系模式和医学伦理学的基本原则
3、主要内容：第一节全科医疗中的医患关系
第二节医患关系中患者的基本权力和义务
第三节医患关系的模式和影响因素
第四节医学伦理学的基本原则
第五节全科医疗中常见的伦理学问题
4、教学方法：理论讲授。
5、思考题：
（1）医患关系的定义
（2）患者的基本权力
（3）医患关系模式
（4）医学伦理学的基本原则
第九章全科医疗中的沟通
1、目的要求：
掌握沟通的概念和医患沟通技巧
熟悉沟通的基本要素和接诊技巧
了解医患沟通的目的和临床会谈程序
2、重点：沟通技巧
3、难点：临床接诊技巧
4、主要内容：第一节沟通的概念和作用
第二节医患沟通
第三节全科医疗服务团队的沟通
5、教学方法：理论讲授。
6、思考题：
（1）沟通的定义和人际沟通的类型
（2）医患沟通技巧
（3）临床会谈程序
全科医学教研室。