儿科学课件-生长发育
儿科学生长发育PPT医学课件
男 女
）
二、各系统、器官生长发育不平衡
遵循一定规律 神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快 淋巴系统在儿童期迅速生长，青春期前达高峰 生殖系统发育较晚
其他系统的发育基本与体格生长相平行
性染色体遗传性疾病与性别有关
）
二、 环 境 因 素
1. 2.
营养 宫内营养不良；生后营养不良 疾病 急性感染：体重减轻；长期慢性疾病：体重和身高；内分泌疾病：骨骼和神经系统； 先天性疾病：生长迟缓
3.
母亲情况 母亲妊娠早期的病毒性感染；妊娠期严重营养不良；妊娠早期某些药物、X线照
射、环境中毒物和精神创伤
3.
身材匀称：坐高（顶臀长）与身高（长）的比例，下肢的生长。身体比例停留在幼年状态：
影响下肢生长的疾病，如甲状腺功能减退与软骨营养不良。
4.
指距与身高：指距大于身高1~2cm，诊断长骨的异常生长，如蜘蛛样指（趾）（马方综合 征）。
）
匀称性矮小 临床意义：判断矮小类型 非匀称性矮小
异常（幼稚型或非匀称型） 下肢增长缓慢（有关的骨骼疾病，内分泌疾病）
正常儿童体重估算公式
年龄 出生 3~12月龄 1~6岁 体重（kg） 3.25 [年龄（月）+9]/2 年龄（岁）×2+8
7~12岁
[年龄（岁）×7-5]/2
）
（二） 身材的增长
1. 身高（长） 身高指头部、脊柱与下肢长度的总和；3岁以下仰卧位测量身长；增长规律与 体重相似。
受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响。
）
三、 青春期的体格生长规律
青春期是体格生长的第二个高峰（peak height velocity，PHV），有明显的性别差异 身高、体重增长迅速，体重的增长与身高平行，同时内脏器官增长
华西预防医学儿科学课件2生长发育
提出问题：
生长发育评价
如何进行具体的生长发育评价呢？？
n 体格生长评价 n 神经心理发育评价
生长发育评价
举例：2个 5岁男孩
生长发育评价
6个月前
17kg
体重 18kg
身高：120cm
6个月前
20kg
体重 18kg
身高：100cm
体格生长评价
生长水平 生长速度 匀称程度
生长发育评价
生长水平 growth level
（Growth and Development）
四川大学华西第二医院儿科 熊 菲 副主任医师
【目的要求】
¨ 了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的 意义
¨ 了解影响小儿生长发育的因素 ¨ 重点掌握生长发育评价的常用指标和评价方法
具体的临床问题 如何解决？
生长 growth
生长发育的概念
指各器官、系统的长大。有相应的测量值表 示量变。
出生后大脑树突的发育
出生
15月
2岁
生长发育评价
神经心理发育评价
u 大运动（gross motor） u 精细运动（fine motor） u 语言（language） u 个人-社会适应能力（personel-social
behavior ）
生长发育评价
简单口诀
生长发育评价
n 二抬、四翻、六坐、八爬、十月站、一岁走 n 三握、五抓、七换手、九钳物、一岁乱画 n 二笑、六认生、九月做再见
出生 50 cm
1岁 75cm
2岁 85cm
身
身高增长规律
高
年龄越小增长越快
红色为 增长的 部分
立位与卧位测量 值约相差1-2cm
2024年新生儿生长发育课件
2024年新生儿生长发育课件一、教学内容本课件依据《儿科学》教材第2章“新生儿生长发育”的内容进行设计。
详细内容包括：新生儿生理特点、生长发育规律、常见生长发育指标、生长发育评估方法以及促进新生儿健康成长的相关知识。
二、教学目标1. 理解新生儿的生理特点和生长发育规律。
2. 掌握新生儿生长发育的常用评估方法和指标。
3. 学会针对新生儿制定合理的促进健康成长措施。
三、教学难点与重点教学难点：新生儿生长发育规律的理解和应用，生长发育评估方法的掌握。
教学重点：新生儿生理特点，生长发育指标的应用，促进新生儿健康成长措施的制定。
四、教具与学具准备1. 教具：新生儿生长发育课件，实物模型，生长发育曲线图。
2. 学具：笔记本，笔，计算器。
五、教学过程1. 实践情景引入：通过展示新生儿出生、生长发育的图片和视频，让学生了解新生儿生长发育的过程。
2. 理论讲解：（1）新生儿的生理特点（2）新生儿生长发育规律（3）新生儿生长发育评估方法（4）促进新生儿健康成长措施3. 例题讲解：讲解生长发育曲线图的绘制和应用，举例说明如何根据生长发育曲线图判断新生儿生长发育状况。
4. 随堂练习：让学生绘制新生儿生长发育曲线图，并分析案例。
5. 课堂讨论：针对新生儿生长发育中的常见问题进行讨论，提出解决方案。
六、板书设计1. 新生儿生理特点2. 新生儿生长发育规律3. 新生儿生长发育评估方法4. 促进新生儿健康成长措施七、作业设计1. 作业题目：（1）简述新生儿的生理特点。
（2）解释新生儿生长发育规律及其应用。
（3）绘制一个新生儿06个月的生长发育曲线图，并进行分析。
2. 答案：（1）新生儿的生理特点包括：呼吸、循环、消化、泌尿等系统尚未成熟，体温调节能力差，免疫功能低下等。
（2）新生儿生长发育规律：生长发育速度迅速，身高、体重、头围等指标呈非线性增长，生长发育具有个体差异。
（3）生长发育曲线图绘制方法：以年龄为横坐标，以身高、体重、头围等指标为纵坐标，绘制曲线。
《幼儿的生长发育》课件
幼儿通过听觉可以感知声音的来源、音调和音量等，通过视 觉可以感知颜色、形状和大小等，触觉则帮助他们感知物体 的质地和温度等。
记忆能力
总结词
幼儿记忆能力的发展是认知能力的重要基础，包括短期记忆和长期记忆。
详细描述
幼儿在3岁左右开始能够进行有意识的记忆，短期记忆的容量也在逐渐增加。随着年龄的增长，长期记忆的能力 逐渐增强，能够帮助幼儿积累知识和经验。
生理机能发展
新陈代谢
幼儿的新陈代谢旺盛，能量消耗较大 。
免疫系统
幼儿的免疫系统逐渐成熟，对疾病的 抵抗力逐渐增强。
03
幼儿运动能力发展
大动作发展
2岁及以上：攀爬、平衡、协调。
大动作定义：指涉及大肌肉群，如腿、 臂和躯干的动作，通常在较大的空间范 围内进行。
0-6个月：抬头、翻身。
1-2岁：行走、跑步、跳跃。
详细描述
根据幼儿的体能和兴趣，安排适当的运动活 动，如跑步、跳跃、游泳和户外探险等。确 保幼儿每天有足够的运动时间，以促进骨骼
、肌肉和心肺功能的发育。
充足睡眠
总结词
保证幼儿充足的睡眠时间和优质的睡眠质量，有助于促进生长发育。
详细描述
根据幼儿的年龄和生长发育需求，制定合理的睡眠计划，确保幼儿每天有足够的睡眠时 间。创造安静、舒适的睡眠环境，避免过度刺激和兴奋。
体重
体重的增长趋势与身高相似，也是随 着年龄的增长而增加，但增长速度逐 渐减慢。
骨骼发育
骨化过程
幼儿骨骼在不断骨化，逐渐变得更加坚硬和结实。
骨密度
幼儿的骨密度较低，随着年龄的增长逐渐增加。
肌肉与脂肪
肌肉
幼儿的肌肉发育逐渐成熟，肌肉纤维数量和长度增加。
儿科学基础 ppt课件
胎儿期
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
新生儿期
•自出生后脐带结扎，至生后满28天，称为新生儿期。 •为适应外界环境的阶段。 •胎龄满28周至生后7足天－－围生期。（胎儿晚期、 分娩过程、新生儿早期）
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新生儿期
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
婴儿期
•出生28天后至1周岁为婴儿期。 •生长发育特别迅速。
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
学龄前期
•３周岁以后到６～７岁入小学前为学龄前期。 •要培养儿童形成良好的基本素质，包括增强体 质、生活习惯、思想品德、早期教育等。 •易患肾炎、风湿热等疾病。
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
学龄期
•从6~7岁入小学起到12~14岁进入青春期之前为 学龄期。
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
三、小儿体格生长
•胸围是用软尺由乳头向背后绕肩胛角下缘1周的长度， 取呼气和吸气时的平均值。
•新生儿胸围约32cm。1岁时约44cm，接近头围，2岁 后胸围渐大于头围。
•一般营养不良小儿由于胸部肌肉、脂肪发育差，胸围 超过头围的时间较晚；反之，营养状况良好的小儿， 胸围超过头围的时间则提前。
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
二、小儿生长发育规律
•生长发育是连续的过程 •各系统器官发育不平衡 •生长发育的一般规律 •生长发育的个体差异
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第一节 小儿年龄分期与生长发 育
三、小儿体格生长
•体重是各器官、各系统和体液的总重量。
学期儿童生长发育PPT课件
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（六）学龄初期（7—12岁） 身高体重；智能发育快；感情 逐渐稳定，自觉性开始发展
9
（七）青春发育期（12—20岁） 身心急剧变化，从未成熟到成熟，从未定型到定型
1
第一课 学前儿童生长发育概述
一、生长、发育及成熟 1. 生长 指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有
相应的测量值，即有量的变化。 2. 发育 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体
质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。
2
二、儿童年龄阶段的划分及各阶段的保健要点
• 胎儿期：280天 • 新生儿期：胎儿娩出至生后足28天 • 婴儿期：0~1岁 • 幼儿前期：1~3岁 • 幼儿期：3~6岁 • 童年期：6~12岁 • 青春期：约10~20岁，女孩比男孩早1~2岁
3
• （一）胎儿期（受孕至分娩280天）
• 特点：胎儿依赖母体生存，组织器官正在形成，母体的身体 状况和生活活动对胎儿健康影响较大
• 保健：孕期生活要有规律， • 避免情绪激动；多摄取富 • 含营养的食品；防止各种 • 疾病的感染；防止接触有 • 毒物品和放射源
4
（二）新生儿期（出生至28天）
的卫生设施等都严重影响着儿童的身心发育
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各系统的生长发育：
一、骨骼： 1. 颅骨 正常：囱缝闭和3—4月； 前囱大小：测量对边中点连线 出生时=1.5-2.0；6月变小，前囱闭合时间实用儿科学记载为12
一18个月。 异常： （1）前囱早闭或过小=小头畸形； （2）迟闭、过大=佝偻病、先天甲低； （3）饱满=颅压升高：脑积水、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等； （4）凹陷：极度消瘦、脱水。
2024年儿童体格生长发育及其评价儿科学课件
2024年儿童体格生长发育及其评价儿科学课件一、教学内容本节课选自《儿科学》教材第八章“儿童体格生长发育及其评价”，主要内容包括：儿童生长发育的基本原理、儿童体格生长发育常用指标、儿童生长发育的评价方法及其应用。
二、教学目标1. 掌握儿童生长发育的基本原理，了解影响儿童生长发育的因素。
2. 熟悉儿童体格生长发育的常用指标，并能正确运用这些指标进行生长发育评价。
3. 学会运用生长发育评价方法，对儿童生长发育状况进行分析和判断。
三、教学难点与重点重点：儿童生长发育的基本原理、常用指标及评价方法。
难点：如何正确运用生长发育评价方法对儿童生长发育状况进行分析和判断。
四、教具与学具准备1. 教具：PPT课件、生长发育曲线图、测量工具（如身高计、体重秤等）。
2. 学具：笔记本、笔、计算器。
五、教学过程1. 导入：通过展示一组儿童生长发育的图片，引发学生对儿童生长发育的兴趣，引出本节课的主题。
2. 理论讲解：详细过程：讲解儿童生长发育的基本原理（10分钟），介绍影响儿童生长发育的因素（5分钟），讲解儿童体格生长发育常用指标（10分钟），阐述儿童生长发育评价方法（10分钟）。
3. 实践操作：详细过程：分组进行生长发育指标测量（15分钟），学生互相评价生长发育状况（10分钟），教师指导并解答疑问（10分钟）。
4. 例题讲解：详细过程：讲解生长发育评价方法的实际应用（10分钟），分析典型案例（10分钟），解答学生疑问（5分钟）。
5. 随堂练习：详细过程：发放练习题（5分钟），学生独立完成（10分钟），教师批改并反馈（5分钟）。
六、板书设计1. 儿童生长发育基本原理2. 儿童体格生长发育常用指标3. 儿童生长发育评价方法4. 生长发育评价方法的应用七、作业设计1. 作业题目：（1）简述儿童生长发育的基本原理。
（2）列举并解释儿童体格生长发育的常用指标。
2. 答案：（1）儿童生长发育基本原理：遗传、环境、营养、激素等因素共同作用。
儿科学课件 儿童生长发育
骨缝
前囟
骨缝与囟门的闭合
后囟
反映颅骨骨化过程
பைடு நூலகம்
部位 前囟 后囟 骨缝
出生时 1.5~2cm
0.5cm 可及
关闭年龄 ≦18月 1~2月 3~4月
脊柱发育
年龄 3月 6月 12月
动作 抬头 坐 走
脊柱弯曲
颈曲
（颈部脊柱前凸）
胸曲
（胸部脊柱后凸）
3月
6± 3/(0-3月)
1
12月 24月
9± 3/(3-12月)
2
12± 3/(1-2岁)
3
>2岁至青春前期
2kg/年
体格发育评价指标---体重
<6月 7~12月 2岁至青春前期
BW（kg）+月龄*0.7 （kg） 6+月龄*0.25 （kg） 年龄*2+7 （kg）
体格发育评价指标---身长
小儿喂养
蛋白质、脂肪、碳水化合物 重量比值---接近1：1：4-5， 各占总能量---10-15%、25-30%和50-60%
小儿喂养
辅食添加原则- 由少到多； 由稀到稠、由细到粗； 由一种到多种； 在婴儿健康、消化功能正常时逐步添加
小儿营养不良
营养不良的定义 由于各种原因所致能量和（或）蛋白质缺乏的
起始免疫月（年）龄 出生 2个月 3个月 4个月 5个月 6个月 8个月
1岁半至2岁 4岁 7岁
12岁
计划免疫程序
疫苗名称 卡介苗、乙肝疫苗 脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂 百白破混合制剂 乙肝疫苗 麻疹活疫苗 百白破混合制剂 脊髓灰质炎三价混合疫苗 卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤 风 二联类毒素 精制卡介苗
儿科学生长发育ppt课件
由简单到复杂
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三、出生至青春期前体格生长规律
出生至青春期前：新生儿期、婴儿期、幼儿期、 学龄前期和学龄期。
这期间体格生长速度经历了一个由高峰逐渐降低并保持 相对平稳的动态变化，再到另一个高峰的过程。
婴儿期是人生的第一个生长高峰。第一年体重增加 约6kg，身高增长25cm，至2岁体重增长为出生时4倍 ，身高第二年增长10~12cm。2岁后生长速度逐渐下 降并相对稳定于5~7cm/年。 但生长速率并非持续均质性，可呈快慢波动，同 时一年内的速度也可以波动。生长调控模式也由营养 调控为主逐渐过渡至促生长轴调控（下丘脑-垂体-生 长激素轴），并可受遗传、营养、心理等影响。
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四、青春期体格生长规律
青春期是人一生的第二个生长高峰。青春 发育启动后，以身高的快速增长为特点。 可以分为起点、身高突增、减速三个阶段。 在身高突增前可出现暂时生长慢，部分儿童生 长速率甚至可降至4~5cm/y，随后进入快速 增长。女孩快速增长一般在Tanner Ⅱ~Ⅲ期 呈现（一般指乳房发育），幅度7~8cm/y， 持续1~3年，其中80%持续1~2年。男孩快 速增高比女孩晚2年左右，幅度9~11cm/y。
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如果不能获得具体体重，在计算用药量和 液体量时，可参照以下公式进行推算： 1~6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月 龄×0.7（kg）
7~12个月体重（kg）=出生体重（kg） +6×0.7（kg）+（月龄-6）×0.3（kg）
2岁~青春前期体重（kg）=年龄（岁）×2（ kg）+8（kg）
小儿生长发育
Growth and Development
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小儿年龄分期： 小儿从受精卵开始到生长发育停止可分为七个时 期。 （一）胎儿期 受精后前8周称为胚胎期。 从受精后第9周开始到出生这个阶段为胎儿期。 胎儿期是从母亲末次月经第一天算起到出生共40ห้องสมุดไป่ตู้孕周， （二）新生儿期 自胎儿娩出、脐带结扎开始至28天为新生儿期 （三）婴儿期 从出生后到满1周岁之前称为婴儿期
小儿生长与发育PPT课件
头围的大小与脑的发育有关。头围小者提示脑 发育不良。头围增长过速则常提示为解颅（脑 积水）。
（五）胸围
胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。
小儿体重的增长不是匀速的，在青春期之前，年 龄愈小，增长速率愈高。出生时体重约为3kg，出生 后的前半年平均每月增长约0.7kg，后半年平均每月 增长约0.5kg，1周岁以后平均每年增加约2kg。临床 可用以下公式推算小儿体重：
＜6个月 体重（kg）＝ 3＋0.7 × 月龄
7～12个月 体重（kg）＝ 7＋0.5 ×（月龄－6）
乳牙数 ＝ 月龄 － 4（或6）
(七)呼吸、脉搏 呼吸、脉搏的检测应在小儿安静时进行。
表1-2 各年龄组小儿呼吸、脉搏次数（次/min）
年龄 呼吸（次） 新生儿 45～40 ≤1岁 40～30 2～3岁 30～25 4～7岁 25～20 8～14岁 20～18
脉搏（次） 呼吸︰脉搏
140～120 1︰3
1～6个月： 体重（kg）＝出生体重（kg）＋0.7×月龄
7～12个月：体重（kg）＝6＋0.5×（月龄－6）
2～12周岁：体重（kg）＝7或8＋2×月龄
②身高：初生平均50cm，第一年增长25cm，
2～12岁：身高（cm）＝70＋7×年龄
③头围：初生平均34cm，2岁时为48cm，15岁时接近成人。 2岁以前测量头围最有价值。
130～110 1︰（3～4）
120～100 1︰（3～4）
100～80
1︰4
90～70
1︰4
儿科学(Pediatrics)ppt课件
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• 先天性畸形 ➢ 措施 • 护理非常重要
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婴儿期 (Infant)
➢ 时间
• 从出生到生后1周岁之前
➢ 特点
• 生长发育迅速
• 系统器官功能未完善
• 抗感染能力较弱 ➢ 措施
• 注意营养
• 按时预防接种
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幼儿期 (Toddler)
➢ 时间 • 自1岁到满3周岁之前。
➢ 特点 • 体格发育减缓，智能发育加速，活动范围增加； • 营养需求较高与消化功能不完善相矛盾； • 对危险的识别和自我保护能力有限。
➢ 措施 • 预防外伤、感染； • 合理营养。
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学龄前期 (Preschool)
➢ 时间 • 自3周岁到6～7岁入小学前。
➢ 特点 • 体格发育稳步增长，智能发育更加迅速； • 知识面不断扩大； • 自理能力和社交能力逐步形成。
• 胎儿期：孕期第9周起至出生，胎儿发育阶段。
➢ 特点
• 容易受母体或外界不良因素作用而影响胎儿的生
长发育，导致流产、畸形、宫内发育不良等。
➢ 措施
• 加强孕期保健和胎儿保健
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新生儿期 (Neonate)
➢ 时间 • 从胎儿娩出脐带结扎到28天。
➢ 特点 • 适应宫内外环境的变化
• 分娩过程的损伤、感染
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临床医学方面
➢ 疾病种类 ➢ 临床表现 ➢ 诊断 ➢ 治疗 ➢ 预后 ➢ 预防
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胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 学龄前期 学龄期 青春期