基础护理学饮食与营养(ppt)

症或全身衰 足，只能短期使用。
MJ/d
竭等病人
根据不同病情需要， 流质可分为五种：
❖ 普通流质：注意甜咸相间，可用乳类、米汤、蒸蛋、
肉汁、冲蛋等
❖ 清流质：用于胃肠道术后病人，热量很低，可用鸡汤、
菜汁等
❖ 冷流质：用于扁桃体术后或口腔其他手术后，可用冰牛
奶、冰饮料等
❖ 忌甜流质：用于一般腹部手术后病人，流食中不用牛奶、
❖ 病人，男，35岁，昏迷5天，需鼻饲饮食以维持其营养需 要。
❖ （1）鼻饲插胃管前，应将病人摆放为何种体位？ ❖ （2）标记胃管时，插入长度如何测量？ ❖ （3）插管至15-20cm时，应注意些什么？ ❖ （4）灌注食物时，注意事项有哪些？
营养素的功能
➢ 促进生长发育 ➢构成机体组织 ➢供给能量 ➢调节人体功能 ➢提高机体免疫力
维生素(vitamins)
是维持人体正常功能的一类 低分子有机化合物，机体所需要 的大部分维生素必须从饮食中摄 入。
作用：增强机体免疫力，参与调 节机体生理功能。
合理的饮食调配和适当的营养供给不但能满足人们生理需 求，也是协助临床诊断和治疗，促进疾病康复的最有效手段。
医院饮食 一般饮食的护理 特殊饮食的护理
热能（heat energy）
人体进行各种生命活动所 需要消耗的能量。
❖单位 ❖1MJ=239KCal
❖热能供给量
❖ 成年男子：10.0-17.5 MJ/d ❖ 成年女子：9.2-14.2 MJ/d
营养素(nutrients)
是指食物中能被人体消化吸 收和利用的成分。
蛋白质（protein) ❖ 需要量：0.8-1.2g/Kg体重,占热能总量的10％-14％ ❖ 作用：构成机体，促进生长发育、维持血浆渗透压、
❖ 饮食原则：在基本饮食的基 础上增加富含蛋白质的食物， 如肉类、鱼类、蛋类、乳类、 豆类等。蛋白质供给量为 1.5～ 2.0g/（kg·d）,每日总 量不超过120g，总热量为 10.5～12.5MJ/d
高蛋白食品
（三） 低蛋白饮食
适用范围：用于急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等限制蛋 白质摄入的病人。 饮食原则：成人饮食中的蛋白质不超过40g/d，视病情可 酌情减少至20～30g/d；肾功能不全的病人应多摄入动物性 蛋白，忌用豆制品；而肝性昏迷的病人应以植物性蛋白为 主。
消化吸收功 能差，老、 幼病人、口 腔疾患、术 后和肠道疾 病的恢复期
营养均衡，以软 每日进餐3～4次，蛋白质 烂无刺激性为主， 约70g/d,总热量约8.5～ 如面条、软饭。 9.5MJ/d 菜和肉应切碎、 煮烂
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基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
半流质 饮食
消化道疾患、 少食多餐，无刺激易于 吞咽咀嚼困 咀嚼及吞咽；膳食纤维 难、发热及 含量少；食物呈半流质 术后病人 状，如粥、面条、蒸鸡
无机盐类(minerals)
包括常量元素和微量元素 来源：Ca: 乳制品、大豆、芝麻等
P：动、植物组织中 Fe：动物内脏、血、肉类、鱼类、绿色蔬菜 I: 海产品、碘盐
水(water)
是维持生命最基本的营养素，占体重的60%左右 作用：构成机体组织、运送营养和代谢产物、维持
消化和吸收功能，参与体内氧化还原反应。
医院饮食
基本饮食
种类 适用范围 饮食原则 用法
治疗饮食
种类 适用范围 饮食原则 用法
试验饮食
种类 适用范围 方法 注意事项
基本饮食
饮食种类 普通饮食
软质饮食
适用范围
饮食原则
用法
无消化道疾 患、病情较 轻或疾病恢 复期
营养均衡，一般 易消化、无刺激 性食物
每日进餐3次，蛋白质约 70～90g/d，总热量约 9.5～11MJ /d
基础护理学饮食与 营养(ppt)
❖ 病人，女，42岁，因“消瘦、烦躁3月”主诉入院，入院 诊断为“甲状腺功能亢进”？
❖ （1）病人入院后应给予哪种饮食？为什么？
❖ （2）若病人需要进一步做131I试验，则病人在试验钱应禁 食哪些食物？
❖ （3）若病人行甲状腺大部切除术治疗，麻醉清醒后病人 应采用哪种饮食？这种饮食有什么要求？
（一）高热量饮食
❖ 适用范围：用于热能消耗 较高的病人，如甲状腺功 能亢进、大面积烧伤、结 核病及产妇等。
❖ 饮食原则：在基本饮食的 基础上加餐2次，可进食牛 奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、 巧克力及甜食等。
巧克力
高热量食品
蛋糕
wenku.baidu.com
甜食
（二）高蛋白饮食
❖ 适用范围：适用于长期消耗 性疾病，如结核、恶性肿瘤、 甲状腺功能亢进、营养不良、 贫血、大面积烧伤、肾病综 合征、低蛋白血症等。
蛋、肉末、豆腐等
每日进餐5～6次， 每次300ml；蛋白质 约50～70g/d，总热 量约6.5～8.5MJ/d
流质饮食 急性消化道 食物呈流体状，如奶类、 每日进餐6～7次，
疾患、高热、 豆浆、米汤、稀藕粉、 每次200～300ml，
各种大手术 肉汁、菜汁、果汁等； 蛋白质约40～50g/d，
后及其他重 此饮食热能及营养素不 总热量约3.5～5.0
如：➢肾功不全的病人：以肉、鱼、蛋为主
➢肝性昏迷的病人：以植物性蛋白为主
（四）低脂肪饮食
❖ 适用范围：用于肝、胆、胰疾病、高脂血症、动脉硬化、冠 心病、肥胖症及腹泻等病人。
❖ 饮食原则：食物清淡、少油，尤其要限制动物脂肪的摄入。 高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油（椰子油除外）。 成人脂肪量＜50g/d，肝胆胰疾患的病人＜40g/d。
提供热能 ❖ 来源：肉类、豆制品、鸡蛋等
脂肪(fat)
❖ 需要量：0.8-1.0g/Kg体重，占热能 总量的20％-25％
❖ 作用：供热量、维持体温、保护脏 器、促进脂溶性维生素吸收等
❖ 来源：食用油、肉类、奶油、黄油
碳水化合物(carbohydrate)
❖ 需要量：5-8g/Kg体重，占热能总量的60％-70％ ❖作用：构成机体、供给热量 ❖来源：谷类、豆类、糖、水果
蔗糖等
❖ 浓流质：用于吞咽困难或昏迷病人，热量相对较高，可
用厚藕粉、鸡蛋薄面湖、混合奶等。
普通饮食
米饭
炒菜
软质饮食
面条
碎菜
肉末
半流质饮食
粥
馄饨
蒸鸡蛋
流质饮食
牛奶
米汤
果汁
二、治疗饮食
概念
在基本饮食的 基础上，根据病情 的需要，适当调整 总热量和某些营养 素，以达到辅助治 疗或治疗目的。
种类
➢高热量饮食 ➢高蛋白饮食 ➢低蛋白饮食 ➢低脂肪饮食 ➢低胆固醇饮食 ➢低盐饮食 ➢无盐低钠饮食 ➢高纤维素饮食 ➢少渣饮食