中医常用技术操作规程(精)
中医医疗技术操作规程完整
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目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 (6)7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)一、针刺疗法技术操作规程1、毫针技术【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。
【操作程序】1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合。
中医常用技术操作规程
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艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。
如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴.【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴(或香枝)、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布.必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物,携至床旁,核对姓名、诊断、部位及方法,做好解释工作,取得合作。
根据应灸腧穴部位,取适当体位,协助病人松开衣裤,暴露应灸腧穴部位,用纱布(或小毛巾)清洁局部皮肤,保暖。
2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。
3、温和灸:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距离皮肤2-3公分),进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜.一般每处灸5—15分钟,至皮肤稍起红晕为度。
4、雀啄灸:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样,一上一下不停地移动,一般灸5分钟左右。
5、回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位3公分左右,反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-30分钟。
6、施灸时,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕,熄灭艾火。
清洁局部皮肤,协助病人衣着。
整理床单,合理安置体位,清理用物,归还原处。
洗手;8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名。
拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃肠疾病,如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等.刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等.【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
【物品准备】治疗盘、95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴(或香枝)、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
中医常用技术操作规程
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中医常用技术操作规程中医作为中华传统医学的重要组成部分,有许多常用的技术操作规程。
下面是一些常见的中医技术操作规程:1.准备工作:医生应先向患者询问病情,并让患者松弛身心,坐定或卧床,将舌头伸出口外。
2.操作步骤:医生应先洗手并把手指抹上适量植物油,然后轻抓患者手腕横纹上,以品脉的平缓有节律的跳动,结合舌苔、舌体情况,进行脉象判断。
1.准备工作:医生应先向患者询问病情,并让患者松弛身心,坐定或卧床,将舌头伸出口外。
2.操作步骤:医生应让患者伸出舌头,观察舌色、舌苔、舌体等情况,包括舌质的色泽、湿润程度、舌苔的厚薄颜色、舌体的形态等。
1.穴位选择:根据患者的病情,选择相应的针灸穴位。
可根据经络的分布、疾病的特点等进行选择。
2.准备工作:医生应洗手,并用酒精擦拭穴位,以减少感染风险。
3.操作步骤:医生应用针具刺入适量针头,然后通过旋转或提插等操作技巧,刺激穴位,以达到治疗目的。
1.准备工作:医生应事先洗手并用酒精擦拭拔罐器材。
2.操作步骤:医生应在患者的背部或其他部位,先将拔罐器材与皮肤贴合,然后通过加热或抽气的方式,造成局部负压,以达到疏通经络、调理气血的目的。
1.准备工作:医生应先向患者询问病情,并让患者松弛身心,脱去外衣。
2.操作步骤:医生应先用手油润,然后按照推拿手法,运用手掌、指尖等在患者体表施加适当的力度、节律与方向的推拿,以改善气血循环,缓解症状。
以上是一些常见的中医技术操作规程。
对于这些技术,医生应具备丰富的临床经验和专业知识,并严格遵循操作规程,以确保诊疗的准确性和安全性。
同时,患者也应积极配合医生的操作,以获得更好的治疗效果。
中医适宜技术操作规范精校标准版
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中医适宜技术操作规程***医院中医科目录1、针刺技术操作规程……2、敷药技术操作规程……3、熏洗疗法技术操作规程……4、艾灸技术操作规程……5、拔罐技术操作规程……6、推拿技术操作规程……7、耳穴压豆技术操作规程……8、刮痧技术操作规程……9、红外线治疗仪操作规程……10、温针灸技术操作规程……11、穴位注射技术操作规程……12、牵引治疗操作规程……13、中频电疗技术操作规程…针刺技术操作规程毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1.进针法图1-1指切进针法1.1指切进针法:又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
(图1-1)1.2夹持进针法:或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位臵,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
(图10-69)2.进针角度和深度2.1角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
96种中医诊疗技术操作规程
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96种中医诊疗技术操作规程1. 引言中医作为中国传统的医学体系,有着悠久的历史和丰富的诊疗经验。
中医诊疗技术是中医学中的重要组成部分,涵盖了多种方法和操作。
本文档将详细介绍96种中医诊疗技术的操作规程,以供临床医生和中医学学习者参考和学习。
2. 中医诊疗技术操作规程2.1 望诊技术望诊是中医诊断的一个重要环节,通过观察患者的外部表现,了解其病情。
具体操作规程如下: - 观察患者的面色、精神状态和眼睛的神态。
- 观察舌质、舌苔的颜色、形态和湿润程度。
- 观察患者的腹部、四肢和舌根等部位。
2.2 闻诊技术闻诊是通过听患者的声音、呼吸、腹部等来了解其体质和病情。
具体操作规程如下: - 听患者的呼吸声、咳嗽声、语音等,了解其声音的音调和节奏。
- 用手掌触摸患者的胸部、腹部等部位,倾听其内部有无腹音。
2.3 问诊技术问诊是通过与患者交谈来了解其主观症状和病史。
具体操作规程如下: - 询问患者的主要症状、病程以及病史等。
- 了解患者的体质、饮食习惯、睡眠状况等。
2.4 切诊技术切诊是中医诊断中一种重要的操作方法,通过触摸患者的脉搏来判断其病情和体质。
具体操作规程如下: - 选择适当的穴位进行脉搏触诊。
- 了解患者脉搏的强弱、频率、节律等。
2.5 摸诊技术摸诊是通过触摸患者的皮肤和组织来判断其病情和身体状况。
具体操作规程如下: - 用手掌轻轻按摩患者的脊柱和关节,观察患者的反应。
- 用手指按压患者的经络和穴位,观察患者的反应和感觉。
2.6 推诊技术推诊是通过触摸患者的肌肉和骨骼来判断其病情和身体状况。
具体操作规程如下: - 用手掌按压患者的肌肉和骨骼,观察患者的反应。
- 用手指推拿患者的穴位和经络,观察患者的反应和感觉。
2.7 祛湿技术祛湿是中医诊疗中常用的一种方法,用于治疗湿邪引起的疾病。
具体操作规程如下: - 针灸祛湿:选择适应的穴位进行针灸治疗,通常可以选择足三里和气海等穴位。
- 中药祛湿:选择适合的中药进行口服或外敷,以达到祛湿的效果。
中医诊疗技术操作规程最全
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中医诊疗技术操作规程拔罐................................................ - 4 - 刮痧................................................ - 5 - 穴位注射............................................ - 6 - 中药熏洗............................................ - 7 - 耳穴压豆............................................ - 8 - 穴位贴敷............................................ - 8 - 中药灌肠............................................ - 9 - 推拿............................................... - 10 - 毫针............................................... - 12 - 皮肤针(梅花针) ................................... - 13 - 艾炷灸技术......................................... - 14 - 热敷(中药烫熨) ................................... - 15 - 瘢痕灸............................................. - 16 - 悬灸技术........................................... - 17 - 温针灸技术......................................... - 18 - 电针技术........................................... - 19 - 头针技术........................................... - 20 -平衡针技术......................................... - 21 - 耳针技术........................................... - 22 - 三棱针法........................................... - 23 - 腕踝针技术......................................... - 24 - 开天门技术......................................... - 25 - 醒脑开窍针法技术 ................................... - 26 - 刺络拔罐疗法技术 ................................... - 28 - 针罐技术........................................... - 29 - 穴位埋线疗法 ....................................... - 29 - 煎药机的技术 ....................................... - 30 - 中药外敷法技术 ..................................... - 31 - 点眼法............................................. - 32 - 涂眼法............................................. - 33 - 洗眼法............................................. - 33 - 熏眼法............................................. - 34 - 浸眼法............................................. - 34 - 眼部注射........................................... - 35 - 敷眼法............................................. - 36 - 切开法............................................. - 38 - 引流法............................................. - 39 - 垫棉疗法........................................... - 41 - 挂线法............................................. - 41 -结扎疗法........................................... - 42 - 拖线疗法........................................... - 43 - 枯痔疗法........................................... - 44 - 骨折小夹板固定术 ................................... - 45 - 骨牵引............................................. - 46 - 颈椎牵引........................................... - 48 - 腰椎牵引........................................... - 49 - 关节脱位复位术 ..................................... - 51 - 中医换药技术 ....................................... - 52 - 小针刀治疗技术 ..................................... - 53 - 经穴超声治疗技术 ................................... - 54 - 中药湿敷........................................... - 55 -拔罐【概述】拔罐是以罐为工具,利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压,使罐吸附于腧穴或体表的一定部位,以已产生良性刺激,达到调整机体功能、防治疾病目的的外治。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
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中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范1.1针灸1.1.1针灸前准备:针灸前要向患者询问病情和主诉,并检查患者的脉搏、舌苔等状况,基于中医的望闻问切来确定针灸的穴位和治疗方法。
1.1.2穴位选择和插针:根据病症的不同,选择相应的穴位,并在操作前对穴位进行消毒。
插针时要注意尽量避免伤及重要血管和神经。
1.1.3针刺深度和方法:根据患者的状况和病情,确定针刺的深度和方法。
对于针刺深度较深的穴位,要遵循“慎刺蜈蚣之腹”的原则,保护重要脏器的安全。
1.1.4针刺时间和频率:针刺时间通常为20-30分钟,频率根据病情而定,但每周不宜超过3次。
1.2推拿1.2.1推拿前准备:推拿前要对患者进行初步的检查,了解病情、主诉和症状,并做好工作区域的清洁和消毒。
1.2.2推拿技术:推拿技术包括按揉、推捏、推拿、推拉等手法,按照中医经络理论进行操作。
要注意力度适中,避免过度用力导致损伤。
1.2.3推拿操作要点:推拿时要注意手法灵活、有节奏感,要理顺经络和穴位的关系,根据病情和病位进行推拿。
同时要注重手法的协调性和连贯性,避免中断、断续的操作。
1.3拔罐1.3.1拔罐前准备:拔罐前要对患者进行初步的检查,了解病情、主诉和症状,并做好罐和皮肤的消毒。
1.3.2拔罐技术:拔罐时要注意力度适中,手法稳定,并根据病情和穴位的选择进行操作。
同时要保持舒适感,避免过度用力导致患者不适。
1.3.3拔罐时间和频率:一般拔罐时间为5-15分钟,可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次,不宜过多。
1.4刮痧1.4.1刮痧前准备:刮痧前要对患者进行初步的检查,了解病情、主诉和症状,并做好皮肤的消毒。
1.4.2刮痧技术:刮痧时要注意力度适中,手法稳定,刮的方向要与经络方向一致。
同时要根据病情和病位进行操作,避免刮伤皮肤。
1.4.3刮痧时间和频率:一般刮痧时间为5-10分钟,可根据病情和患者的反应进行调整。
频率一般为每周1-2次,不宜频繁操作。
中医医疗技术操作规程完整
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中医医疗技术操作规程完整《中医医疗技术操作规程完整》一、概述中医医疗技术操作规程是指中医医疗人员在临床工作中,按照中医基本理论和技术操作标准,进行诊断和治疗的一系列规定和程序。
它是中医医疗质量和安全管理的基础,对规范中医医疗行为,确保患者用药安全,提高医疗服务质量具有重要的指导意义。
二、临床诊断操作规程1. 问诊:详细了解患者主诉、病史、家族史等情况。
2. 望诊:观察患者面色、舌质、舌苔等情况。
3. 闻诊:听取患者自述症状及自然界、社会环境情况。
4. 切诊:按照中医诊疗经验及望闻问切等方法,进行辨证论治。
三、中医治疗技术操作规程1. 中药处方:根据患者病情,制定合理的中药处方,并注意药物的组方、药量、煎服方法等。
2. 针灸操作:操作前应严格消毒,掌握准点穴位、插针深浅、拔针技巧等。
3. 推拿按摩:按摩力度、手法及时间应得当,避免因操作不当造成伤害。
4. 气功调摄:指导患者进行气功调摄,维持身体的平衡和健康。
四、操作中的安全措施1. 患者的文明接待:保持诊所的文明秩序,规范待诊流程,避免患者因急躁、情绪失控等原因影响医疗工作。
2. 医疗器械消毒:严格执行医疗器械消毒规程,保证医疗器械的无菌状态。
3. 药物使用安全:严格掌握药物使用剂量,监控用药情况,避免因药物过量或滥用而产生的不良反应。
五、责任与监督1. 中医医疗人员应不断学习和更新医疗知识,不断提高医疗技术水平。
2. 医疗机构应建立完善的医疗技术操作规程管理制度,加强对中医医疗人员的培训和监督。
3. 患者和家属应积极配合医疗工作者的治疗工作,不得干扰医疗秩序。
以上即是《中医医疗技术操作规程完整》的内容,希望中医医疗人员和患者能够共同遵守,让中医医疗工作更加规范、安全、有效。
中医诊疗技术操作规程最全
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中医诊疗技术操作规程最全一、中医诊疗技术的基本操作规程:1.基本技能要求:中医诊疗技术员应具备洗手、戴口罩、穿工作服等相关操作要求,并掌握相关仪器设备的基本使用方法。
2.诊疗环境要求:中医诊疗技术操作应在干净、整洁、明亮的环境下进行,保持空气流通,保持诊疗区域的卫生。
3.诊疗仪器设备的操作规程:包括中医常用的各种仪器的正确使用方法和操作步骤,以及仪器设备的清洁、消毒、维护等相关要求。
二、中医常用诊疗技术操作规程:1.舌诊操作规程:包括舌苔、舌质、舌体形态等的观察方法和要求,以及舌诊的诊断依据和注意事项。
2.脉诊操作规程:包括脉搏的触诊方法和要求,以及常见脉象的判断标准和相关病症的诊断。
3.体诊操作规程:包括按摩、刮痧、拔罐等中医治疗手段的操作方法、注意事项和疗效评估要求。
4.针灸操作规程:包括针灸穴位的定位和选择、针灸操作的方法和步骤以及针灸治疗的注意事项和疗效评估要求。
5.草药制剂操作规程:包括中草药的煎煮方法、配方调配和草药剂量的计算方法,以及草药的存储、保管和使用的规定。
6.中医康复治疗操作规程:包括针灸推拿、火罐热敷、草药熏蒸等常见的康复治疗操作方法、注意事项和疗效评估要求。
三、中医辅助诊断技术操作规程:1.中医影像技术操作规程:包括中医常用的经络能量系统检测、脑电图、X射线、超声波等影像学检查的操作方法和步骤。
2.中医辅助检测技术操作规程:包括中医常用的血液检测、尿液检测、舌诊仪、脉搏仪等辅助检测仪器的使用方法和注意事项。
3.中医辅助诊断技术的操作规程:包括中医常用的腹诊、临床触诊、伤口观察等辅助诊断技术的操作方法、注意事项和疗效评估要求。
四、中医注意事项和安全防护措施:1.操作前的准备工作:中医诊疗技术员应对患者进行身体检查,了解患者的病情和病史,正确选择和使用仪器设备。
2.操作过程中的安全措施:中医诊疗技术员应严格遵守操作规程,确保操作过程中的安全性,保证患者的隐私和权益。
3.操作后的清洁和消毒:中医诊疗技术员应及时清洁和消毒仪器设备,保证操作区域的清洁和卫生,防止交叉感染的发生。
中医诊疗技术操作规程最全
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中医诊疗技术操作规程拔罐............................................................... 错误!未定义书签。
刮痧............................................................... 错误!未定义书签。
穴位注射........................................................ 错误!未定义书签。
中药熏洗........................................................ 错误!未定义书签。
耳穴压豆........................................................ 错误!未定义书签。
穴位贴敷........................................................ 错误!未定义书签。
中药灌肠........................................................ 错误!未定义书签。
推拿............................................................... 错误!未定义书签。
毫针............................................................... 错误!未定义书签。
皮肤针(梅花针).......................................... 错误!未定义书签。
艾炷灸技术 .................................................... 错误!未定义书签。
热敷(中药烫熨).......................................... 错误!未定义书签。
常用中医诊疗技术操作规范最新版本
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一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法:又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。
2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。
2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。
2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。
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中医适宜技术操作规程完整下载可编辑目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法专业.整理.下载可编辑一、针刺法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。
1、评估1)当前主要症状、临床表现及既往史。
2)针刺取穴部位的局部皮肤情况。
3)对疼痛的耐受程度。
4)心理状况。
2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3、禁忌证1)疲乏、饥饿或精神高度紧张时。
2)皮肤有熏染、瘢痕或肿痛部位。
3)出血倾向及高度水肿。
4)小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。
4、告知1)针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象,及时通知医师。
2)针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况。
专业.整理.下载可编辑患者不必紧张,医护人员会妥善处理。
如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉,属正常针感。
5、物品准备治疗盘、毫针盒(内备各种毫针)、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯、屏风等。
6、操作程序1)备齐用物,携至床旁,做好说明,核对医嘱。
2)协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
3)遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并讯问患者的感觉。
4)消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针;同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩;术者消毒手指。
5)根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
6)当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。
得气后调节针感,留针。
7)起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。
随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。
检查针数,以防遗漏。
8)操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。
整理床铺,清理用物,做好记录并签名。
7、护理及注意事项1)操作前检查用物是不是统统,严格执行无菌手艺操作。
中医医疗技术操作规范
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中医医疗技术操作规程完整目录一、针刺疗法技术操作规程 (1)1、毫针技术 (1)2、头针技术 (2)3、耳针技术 (3)4、腹针技术 (4)5、三棱针技术 (5)6、皮肤针 ......................................... ....5 .7、穴位注射疗法 (8)8、电针技术 (9)9、醒脑开窍技术 (10)二、灸类疗法技术操作规程 (14)1、直接灸技术 (14)2、隔物灸技术 (15)3、悬灸技术 (16)4、天灸技术 (17)5、温针灸技术 (18)6、热敏灸技术 (19)三、刮痧疗法技术操作规程 (23)刮痧技术 (23)四、拔罐疗法技术操作规程 (24)1、拔火罐技术 (24)2、留罐技术 (25)3、闪罐技术 (27)4、走罐技术 (27)5、针罐技术 (28)6、刺络拔罐技术 (29)7、刮痧拔罐技术 (30)五、推拿类疗法技术操作规程 (32)1、运动关节推拿技术 (32)2、小儿推拿技术 (36)六、敷熨熏浴类疗法操作规程 (39)1、穴位贴敷技术 (39)2、中药熨敷技术 (42)3、冷敷技术 (43)4、湿敷技术 (44)5、熏蒸技术 (45)6、泡洗技术 (45)7、中药灌洗肠技术 (46)七、骨伤类疗法技术操作规程 (48)1、复位技术 (48)2、夹板固定技术 (49)3、石膏固定技术 (50)4、牵引技术 (54)5、正骨技术 (57)八、肛肠类技术操作规程 (59)1、枯痔技术 (59)2、痔结扎技术 (59)3、挂线技术 (60)4、注射固脱技术 (63)九、其他类技术操作规程 (65)1、经穴光疗技术 (65)2、中药换药技术 (65)3、中医放血疗法 (66)4、脐疗技术 (67)针刺疗法技术操作规程一、毫针技术目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的;适用于各种急、慢性疾病;用物准备治疗盘,毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针,,碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等;操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2、协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位;3、选好腧穴后,先用拇指按压穴位,并询问患者有无感觉;4、消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针,同时检查针柄是否松动,针身和针尖是否弯曲或带钩,术者消毒手指;5、根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针;6、当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”;得气后调节针感,一般留针10~20分钟;7、在针刺及留针过程中,密切观察有无晕针、滞针等情况;如出现意外,紧急处理;8、起针:一般用左手拇食指端按压在针孔周围皮肤处,右手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出,随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血;最后检查针数,以防遗漏;9、操作完毕,协助患者衣着,安置舒适卧位,整理床铺;10、清理用物,归还原处;注意事项1、患者过于饥饿,疲劳、精神过度紧张时,不宜立即进行针刺;对身体瘦弱,气虚血亏的患者,进行针刺时手法不宜过强,并应尽量选用卧位;2、妇女怀孕3月者,不宜针刺小腹部的腧穴;若怀孕3月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺;至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等一些通经活血的腧穴,在怀孕期亦应予禁刺;如妇女行经时,若非为了调经,亦不应针刺;3、小儿囟门未合时,头顶部的腧穴不宜针刺;4、常有自发性出血或损伤后出血不止的患者,不宜针刺;5、皮肤有感染、溃疡、瘢痕或肿瘤的部位,不宜针刺;6、对胸、胁、腰、背脏腑所居之处的腧穴,不宜直刺、深刺;肝、脾肿大、肺气肿患者更应注意;如刺胸、背、腋、胁、缺盆等部位的腧穴,若直刺过深,都有伤及肺脏的可能,使空气进入胸腔,导致创伤性气胸,轻者出现胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅;甚则呼吸困难,唇甲发绀、出汗、血压下降等症;因此,医者在进行针刺过程中精神必须高度集中,令患者选择适当的体位,严格掌握进针的深度、角度,以防止事故的发生;7、针刺眼区和项部的风府、哑门等穴以及脊椎部的腧穴,要注意掌握一定的角度,更不宜大幅度的提插、捻转和长时间的留针,以免伤及重要组织器官,产生严重的不良后果;8、对尿潴留等患者在针刺小腹部腧穴时,也应掌握适当的针刺方向、角度、深度等,以免误伤膀胱等器官出现意外的事故;二、头针技术目的头针是在头部特定的刺激区域用针刺防治疾病的一种方法,临床常用于脑源性疾患,如瘫痪、麻木、失语、眩晕、耳鸣、舞蹈病等;用物准备治疗盘、无菌毫针、电针仪、无菌干棉球、棉签、,碘伏、弯盘等;操作程序一备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人合作;二患者取坐位或卧位,分开头发,常规消毒;三根据病情,选择相应的针刺方法;1、快速进针:针尖与头皮呈 30左右夹角,快速刺入皮下或肌层,然后沿刺激区快速推进不捻针到相应的深长度或用捻转法进针;2、快速捻转:术者肩、肘、腕关节、拇指固定,食指半屈曲状,用拇指第一节的掌侧面与食指第一节的桡侧面捏住针柄,然后以食指指掌关节不断伸屈,使针体来回快速旋转200 次/分,每次左右旋转各两转左右;捻转持续约 ~1 分钟,然后静留针 5~10 分钟再重复捻转,用同样的方法在捻转两次;也可用电针仪代替手捻进行治疗;3、在针刺及捻针过程中,密切观察有无晕针、滞针等情况;如出现意外,紧急处理;4、起针:如针下无沉紧感,可快速抽拔出针,也可缓缓出针,起针后必须用消毒干棉球按压针孔片刻,以防出血;最后检查针数,以防遗漏;5、操作完毕,安置舒适卧位,整理床单位;6、清理用物,归还原处;注意事项1、头部因长有头发,因此尤其须做到严密消毒,以防感染;2、毫针推进时术者手下如有抵抗感,或患者觉疼痛时,应停止进针,将针身后退,然后改变角度再进针;3、由于头针的刺激较强,刺激时间较长,术者须注意观察患者表情,以防晕针;4、对脑溢血患者,须待病情及血压稳定后方可做头针治疗;凡并发有高热、寒战等症时,不宜立即采用头针; 心力衰竭三、耳针技术目的耳针是在耳廓穴位用针刺等刺激,通过经络传导达到防治疾病的一种疗法;适用于各种急、慢性疾病;物品准备治疗盘、无菌短毫针、,碘伏、无菌干棉球、棉签、镊子、探棒、弯盘等;操作程序一选穴方法根据病情确定处方,在选用穴区内寻找反应点,其方法有:1、观察法:按疾病的部位,在耳廓上相应部位寻找,如有充血、变色、丘疹、脱屑、凹陷处即是该穴;2、按压法:按疾病在耳廓上相应的部位,可用探棒或毫针柄、火柴梗等轻巧缓慢、用力均匀地按压,寻找耳穴的敏感反应点、压痛点即为针刺耳穴;3、电阻测定法:测定到的反应点,就是针刺的部位穴位;二操作步骤1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取合理体位;2、术者以拇、食二指紧拉耳轮后上方,首先在选用区内,以探棒由上而下寻找敏感反应点,具有压痛、变形、变色、水泡、结节、脱屑等特征的阳性反应点,即为耳穴;3、核对穴位后,用 ,碘伏消毒耳廓上所选定的穴位皮肤,消毒范围视耳廓大小而定;4、术者以碘伏消毒手指后,左手固定耳廓,右手持寸短柄毫针,对准穴位刺入,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度;5、病人感到局部热、胀、麻、凉,或有感觉循经络放射传导为“得气”;6、一般留置 20~30 分钟,痛证可留针 1~2 小时或更长,留针期间可间歇捻针;7、在针刺过程中及留针期间,应密切观察病人有无晕针等不适情况;8、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血,再涂 ,碘伏,预防感染;9、操作完毕,安排病人舒适的体位,整理床单位;10、清理用物,归还原处;注意事项1、严格执行无菌操作,预防感染,炎症或冻伤部位禁针;起针后如针孔发红,耳廓胀痛,有轻度感染时,应及时用 ,碘伏涂擦,或用消炎药治疗,严防引起软骨膜炎;2、孕妇禁用耳针,年老体弱,严重贫血、过度疲劳等情况,耳针慎用或暂不用;3、耳针比较疼痛,须病员配合接受治疗;注意预防晕针,万一发生就及时处理;4、对扭伤及肢体活动障碍的患者,进针后待耳廓充血发热时,应嘱患者适当活动患部,并在患部按摩、艾条灸等,以提高疗效;四、腹针技术腹针技术,是针刺腹部穴位以治疗全身疾病的一种方法;腹部与全身脏腑经络均有密切联系,手三阴经分别络于大肠、小肠、三焦,手三阳经分别络于胃、胆、膀胱,足三阴经分别络于肝、脾、肾,这些脏腑均位于腹部;此外,足阳明经别“入于腹里”,足阳明之筋“上腹而布”,足太阴经“入腹”,足厥阴经“抵小腹”,任脉“循腹里”,任脉络“下鸠尾,散于腹”;所以,各脏腑病变在腹部均有一定的反应,针刺腹部穴位,可以通调脏腑气血,从而治疗多种疾病;操作方法一穴位定位穴位主要有5个;1、肩部位于胸骨下端6cm,正中线双侧旁开lcm处;2、胸部位于胸骨下端7,8cm处;3、颈部及后头部位于胸骨下部2,3cm处;4、腰部位于脐下6cm处;5、下肢位于脐下7,8cm处;二取穴原则腹针取穴一般根据病变部位取其相对应的穴位;三操作以32号5cm15寸长的毫针,刺入1寸左右,得气后留针20分钟,间隔5分钟行针1次;主治病症主治落枕、肋间神经痛、肩部扭伤、急性腰扭伤、坐骨神经痛等病症;用腹针疗法;分别取相对应的颈部、胸部、肩部、腰部、下肢部穴;也可配合体针疗法;注意事项腹腔中脏器较多,故针刺时应做好体验,注意避开大血管及脏器,对肝脾肿大、胃下垂及膀胱充盈者,尤应注意;五、三棱针技术目的三棱针古称锋针,三棱针刺法具有开窍泄热,活血祛瘀,疏经通络,治疗顽固性痹证的作用,既适用于实证和热证,也可用于寒实证;常用于某些急症和慢性病,如昏厥、高热、中暑、中风闭证、急性咽喉肿痛,目赤红肿,顽癣、疖痈初起、扭挫伤、疳疾、痔疮、久痹、头痛、丹毒、指趾麻木等;用物准备治疗盘、三棱针、,碘伏、棉签、弯盘等;操作方法常用刺法有以下几种:1、腧穴点刺先在腧穴部位上下推按,使血聚集穴部,常规消毒皮肤、针尖后,右手持针对准穴位迅速刺入 cm,立即出针,轻轻按压针孔周围,使出血数滴,然后用消毒干棉球按压针孔止血,2、刺络使少量出血,然后用消毒干棉球用三棱针缓慢地刺入已消毒的较细的浅静脉,按压止血;3、散刺又叫豹纹刺,按不同疾病有两种不同刺法:顽癣、疖肿初起未化脓,严密消毒后可在四周刺出血;扭伤、挫伤后局部瘀肿,在瘀肿局部消毒后如豹纹般散刺出血;4、挑刺左手按压施术部位的两侧,或夹起皮肤,使皮肤固定,右手持针,将经过严密消毒过的腧穴或反应点的表皮调破,使出血或流出粘液;也可再刺入 cm左右深,将针身倾斜并使针尖轻轻提高,挑断皮下部分纤维组织,然后局部消毒,覆盖敷料;操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得病人配合;2、患者取合理体位,协助松开衣着,暴露施针部位,进行皮肤消毒;3、右手拇、食两指持住针柄,中指扶住针尖部,露出针尖1~2分许,以控制针刺深浅度,针刺时左手捏住指趾部,或夹持、舒张皮肤,右手持三棱针针刺,根据病情,选择相应刺法;4、在施针过程中,应观察患者面色、神情,询问有无不适反应,预防晕针;5、操作完毕后,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位;6、清理用物,归还原处;注意事项1、三棱针刺激颇强,治疗时须注意患者体位舒适,并须与医生配合,还须注意预防晕针;2、由于三棱针针刺后针孔较大,必须严密消毒,防止感染;3、点刺、散刺必须做到浅而快,切勿刺伤动脉、出血不宜过多,一般以数滴为宜;4、身体虚弱,气血两亏,常有自发性出血或损伤后出血不易止住的患者,不宜使用;5、每日或隔日针治1次,3~5次为一疗程;急症也可每日治两次;如治疗需出血较多者,每周治疗1~2次为宜;六、皮肤针皮肤针法是以特制的多支短针组成的皮肤针叩刺人体一定部位或穴位来治疗疾病的一种疗法;皮肤针,又称“梅花针”、“七星针”,是由古代九针中“镜针”演变而来;十二皮部与脏腑、经络联系密切,运用皮肤针叩刺皮部可激发、调节脏腑经络功能,达到防治疾病的目的;皮肤针的针头呈小锤形,针柄一般长15—19厘米,一端附有莲蓬状的针盘,针盘下面散嵌着不锈钢短针;根据所嵌不锈钢短针的数目不同,可分别称为梅花针五枚针、七星针七枚针、罗汉针十八枚针等;现代又创用了滚刺筒,即用金属制成的筒状皮肤针,具有刺激面积广、刺激量均匀、使用方便等优点;操作方法1、持针式手握针柄后部,食指压在针柄上;2、叩刺法将针具及皮肤消毒后,针尖对准叩刺部位,使用手腕之力,将针尖垂直叩打在皮肤上,并立即提起,反复进行;3、叩刺的部位皮肤针叩刺的部位一般分为循经、穴位、局部叩刺3种;1循经叩刺是指循着经脉进行叩刺的一种方法,常用于项背腰骶部的督脉和足太阳膀胱经;督脉为阳脉之海,能调节一身阳气;五脏六腑之背俞穴皆分布于膀胱经,故其治疗范围广泛;其次是四肢肘膝以下部位,因其分布着各经的原穴、络穴、郄穴等,可治疗各相应脏腑经络的疾病;2穴位叩刺是指在穴位上进行叩刺的一种方法;主要是根据穴位的主治作用,选择适当的穴位予以叩刺治疗;临床上常于各种特定穴、华佗夹脊穴、阿是穴等处进行叩刺;3局部叩刺是指在患部进行叩刺的一种方法;如扭伤后局部的瘀肿疼痛、顽癣等,可在局部进行围刺或散刺;4、叩刺的强度叩刺强度是根据刺激的部位、患者的体质和病情的不同而决定的,一般分轻、中、重3种;轻刺激用较轻腕力进行叩刺,以局部皮肤略有潮红,病人无疼痛感为度;适用于老弱妇儿、虚证患者和头面、五官及肌肉浅薄处;中等刺激介于轻重刺激之间,局部皮肤潮红,但无渗血,患者稍觉疼痛;适用于一般疾病和多数患者,除头面等肌肉浅薄处外,大部分部位都可用此法;重刺激用较重腕力进行叩刺,局部皮肤可见隐隐出血,患者有疼痛感觉;适用于体强、实证患者和肩、背、腰、骶部等肌肉丰厚处;5、治疗时间每日或隔日1次,10次为1个疗程,疗程间可间隔3—5日;适用范围皮肤针的适用范围很广,临床各种病证均可应用,如近视、视神经萎缩、急性扁桃腺炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠疾病、便秘、头痛、失眠、腰痛、皮神经炎、斑秃、痛经等;注意事项1、针具要经常检查,注意针尖有无钩曲,针尖是否平齐,滚刺筒是否转动灵活;2、叩刺时动作要轻捷,正直无偏斜,以免造成患者疼痛;3、局部如有溃疡或损伤者不宜使用本法,急性传染性疾病和急腹症也不宜使用本法;4、要严格消毒,以防感染;5、滚刺筒不宜在骨骼突出部位处滚动,以免产生疼痛和出血七、穴位注射疗法穴位注射疗法是用注射器的针头代为针具刺人穴位,在得气后注入药液来治疗疾病的方法;它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能,故对某些疾病能提高疗效;用具及常用药液1、用具使用消毒的注射器和针头;根据药物的剂量大小和针刺的深度选用10毫升、不同的注射器和针头;常用的注射器规格为1毫升、2毫升、5毫升、20毫升;常用的针头为5-7号普通注射针头,牙科用5号长针头,以及封闭用的长针头;2、常用药物凡是可供肌肉注射用的药物,都可供穴位注射用;常用的药物有以下3类: 1中草药制剂:复方当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、人参注射液、鱼腥草注射液、银黄注射液、柴胡注射液、板蓝根注射液、威灵仙注射液等;2维生素类制剂:维生素Bl注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维生素C注射液;3其他常用药:5,-10,葡萄糖注射液、09,生理盐水、注射用水、三磷酸腺苷、辅酶A、神经生长因子、硫酸阿托品、山莨菪碱、加兰他敏、强地松龙、盐酸普鲁卡因、利多卡因等;穴位的选择一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴;也可结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗;软组织损伤者先取最明显的压痛点;选穴宜精练,以1-2个穴位为妥,最多不超过4个穴位,并宜选用肌肉丰满的部位进行穴位注射;操作方法1、操作程序根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位,按注射药量的不同选用注射器和针头;局部皮肤常规消毒后,用无痛快速进针法将针刺人皮下组织,然后慢慢推进或上下提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物注入;一般疾病用中等速度推人药液;慢性病或体弱者用轻刺激,将药液缓慢推人;急性病或体强者,可用强刺激,快速推人药液;如需注入药液较多时,可由深至浅,边推药液边退针,或将注射针头向几个方向刺人注射药液;2、注射剂量穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度;作小剂量注射时,可用原药物常规剂量的1,5-1,2;一般以穴位部位来分,头面部可注射03—05毫升,耳穴可注射01毫升,四肢部可注射05-2毫升,胸背部可注射05-1毫升,腰臀部可注射2-5毫升或5,-10,葡萄糖注射液10—20毫升;3、疗程急症每日1-2次,慢性病一般每日或隔日1次,6-10次为1疗程;反应强烈者,可隔2-3日1次,穴位可左右交替使用;每疗程间可休息3—5日;适用范围穴位注射法的适用范围非常广泛,凡是针灸的适应症大部分都可用本法治疗,如痹证、中风、痿证、扭挫伤、面瘫、三叉神经痛、坐骨神经痛、头痛、失眠、心悸、心痛、高血压、眩晕、感冒、咳嗽、哮喘、胃痛、腹痛、泄泻、痢疾、乳痈、肠痈、淋病、风疹、痤疮、银屑病、目赤肿痛、咽喉肿痛、中耳炎、鼻炎、痛经、不孕症、月经不调、崩漏、带下、小儿麻痹后遗症等;注意事项1、治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感,48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长,但一般不超过1日;如因消毒不严而引起局部红肿、发热等,应及时处理;2、严格无菌操作,防止感染;3、注意药物的性能、药理作用、剂量、配伍禁忌、副作用、过敏反应、药物的有效期、药物有无沉淀变质等情况;凡能引起过敏反应的药物,如青霉素、链霉素、普鲁卡因等,必须做皮试,阳性反应者不可应用此药;副作用较强的药物,使用亦当谨慎;4、一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果;此外,应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经;5、孕妇的下腹部、腰骶部和三阴交、合谷等穴不宜用穴位注射,以免引起流产;年老、体弱者,选穴宜少,药液剂量应酌减;八、电针技术目的电针是在针刺腧穴“得气”后,在针上通以接近人体生物电的微量电流,以防治疾病的一种疗法;适用于治疗各种痛证、痹证、痿证、中风后遗症、外伤性瘫痪、脏器功能失调以及针刺麻醉等;用物准备治疗盘、电针仪、无菌毫针、无菌干棉球、棉签、,碘伏、弯盘、浴巾、屏风等;操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,取得患者配合;2、根据所选穴位取合适体位,嘱病人排尽小便;3、选好腧穴后,先用拇指按压穴位,是否有酸、痛感觉,以校准穴位;4、局部皮肤用,碘伏消毒;5、按毫针刺法进针;6、病人有酸、麻、胀、重等感觉后,调节电针仪的输出电位器至“零”,再将电针仪的两根输出导线分别连接在同侧肢体的两根毫针针柄上;7、开启电针仪的电源开关,选择适当波型密波:其脉冲频率一般在50~100次/秒,能降低神经应激功能;疏波其脉冲频率常为2~5次/秒,刺激作用较强,能引起肌肉收缩,能提高肌肉、韧带张力;其它还有疏密波、断续波、锯齿波等慢慢旋转电位器由小至大逐渐调节输出电流到所需量值病人有麻刺感,局部肌肉有抽动,即是所需的强度;8、通电过程中应观察病人的忍受程度,以及导线有否脱落,有无晕针、弯针、折针等情况;9、通电时间视病情及病人体质而定,一般为5~20分钟;10、电针完毕,将电位器拨回至“零”位,关闭电源,拆除输出导线,将针慢慢提至皮下,迅速拔出,用无菌干棉球按压针孔片刻;11、操作完毕,协助患者衣着,安置适当体位,整理床单位;12、清理用物,归还原处;注意事项1、电针仪在使用前须检查性能是否良好;如电流输出时断时续,须注意导线接触是否良好,应检修后再用;干电池使用过一段时间,如电流输出微弱,就须换新电池;2、电针仪最大输出电压在40伏以上者,最大输出电流应控制在1毫安以内,避免发生触电事故;直流电或脉冲直流电有电解作用,容易引起断针和灼伤组织,不能作电针仪的输出电流;3、调节电流量时,应逐渐从小到大,切勿突然增强,防止引起肌肉强烈收缩,患者不能忍受,或造成弯针、断针、晕针等意外;4、有心脏病者,避免电流回路通过心脏;近延髓和脊髓部位使用电针时,电流输出量宜小,切勿通电过大,以免发生意外;孕妇慎用;5、经温灸过的毫针,针柄因烧黑氧化而不导电;有的毫针柄是用铝丝绕制而成,并经氧化处理镀成金黄色,氧化铝绝缘不导电;以上两种毫针应将电针仪输出线夹持在针体上;九、醒脑开窍技术目的通过针刺复苏人体脑窍及其连属的组织的受抑、受损、受挫的功能,开发恢复其具有主宰传导、联络和支配作用,在手法上强调针刺手法量学,用醒神、调神的方法来恢复脏腑和肢体的功能;适用于中风病及其相关病症、各种急症、神志、精神疾患、各种脑病等疾病;用物准备治疗盘,毫针盒内备各种毫针或一次性使用的毫针,,碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等;操作方法醒脑开窍针法在手法上强调针刺手法量学规范,以下是常见穴位操作及手法量学;内关:针刺深度,寸,得气后施捻转提插泻法,即左右手分别持患者左侧和右侧的针柄,左手拇食指呈顺时针捻转,右手拇食指呈逆时针方向捻转,并配合提插泻法;捻转角度大于180度,频率50~60转,分;手法持续操作1,3分钟;人中:向鼻中隔方向斜刺寸,将针向一个方向捻转360度,采用雀啄手法,以患者眼球湿润或流泪为针刺达到量学要求的效应指标;三阴交:针沿胫骨后缘,与皮肤呈45度向斜后刺入,深1,寸,行重提轻插之补法,使患侧下肢抽动3次为度;极泉:原穴沿经下移1寸,避开腋毛,直刺,寸,用提插泻法,以患侧上肢抽动3次为度;委中:仰卧直腿抬高取穴,直刺0 .5,寸,施提插泻法,使患侧下肢抽动3次为度; 尺泽:屈肘成120度,直刺1寸,用提插泻法,使患者前臂、手指抽动3次为度;风池、完骨、翳风:针向喉结,进针2,寸,采用小幅度小于90度、高频率大于1 20转,分的捻转补法1,3分钟;合谷:针向三间穴,进针,寸,采用提插泻法,使患者食指抽动或五指自然伸展为度;上廉泉:针向舌。
中医医疗技术操作规程
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中医医疗技术操作规程《中医医疗技术操作规程》一、操作目的中医医疗技术操作规程是为了规范中医医师在临床工作中的操作行为,保障患者的安全和健康。
二、操作范围中医医疗技术操作规程适用于各类中医医师进行诊疗操作,包括针灸、推拿、拔罐、中药煎煮等操作。
三、操作条件1. 中医医师应具备相关的专业知识和技术能力,并取得相应的执业资格证书。
2. 在进行操作前,应保证操作环境的整洁,操作器材的清洁消毒。
3. 患者应接受相应的治疗前评估,排除禁忌症和不适宜的情况。
四、操作流程1. 在进行操作前,中医医师应对患者进行详细的询问和观察,了解患者的病情和身体状况。
2. 根据患者的情况,选择适当的治疗方法,并向患者进行详细的介绍和说明。
3. 在进行操作时,应准确、细致地操作,避免造成患者的不适或伤害。
4. 治疗结束后,及时观察患者的反应和情况,进行必要的处理和指导。
五、操作注意事项1. 对于特殊人群(儿童、孕妇、老年人等)或有特殊情况的患者,中医医师应特别慎重,在诊疗前进行综合评估和考虑。
2. 在操作过程中,应加强与患者的沟通和交流,及时了解患者的感受和反应。
3. 对于操作中可能出现的意外情况,中医医师应具备应急处理的能力,并做好记录和报告工作。
六、操作后处理1. 治疗结束后,应对操作器材进行清洁消毒,保证操作环境的卫生和整洁。
2. 对于需要继续治疗的患者,中医医师应给予明确的治疗方案和建议,并定期进行随访和复诊。
七、操作规范中医医疗技术操作规程是中医医师进行临床操作的基本准则,中医医师应严格遵守操作规程,确保操作过程的安全和有效性。
通过《中医医疗技术操作规程》的规范操作,可以提高中医医师的临床技术水平,保障患者的治疗效果和安全,促进中医医疗技术的发展和推广。
中医常用技术操作规程及中医适宜技术操作规范
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中医常用技术操作规程目录1、艾条灸操作规程2、拔罐法操作规程3、推拿法操作规程4、刮痧法操作规程5、熏洗疗法操作规程6、中药离子导入法操作规程7、电针法操作规程艾条灸操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。
如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴(或香枝)、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物,携至床旁,核对姓名、诊断、部位及方法,做好解释工作,取得合作。
根据应灸腧穴部位,取适当体位,协助病人松开衣裤,暴露应灸腧穴部位,用纱布(或小毛巾)清洁局部皮肤,保暖2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。
3、温和灸:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距离皮肤2-3 公分),进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸5-15 分钟,至皮肤稍起红晕为度。
4、雀啄灸:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样,一上一下不停地移动,一般灸5 分钟左右。
5、回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位 3 公分左右,反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸20-30 分钟。
6、施灸时,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕,熄灭艾火。
清洁局部皮肤,协助病人衣着。
整理床单,合理安置体位,清理用物,归还原处。
洗手;8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名。
拔罐法操作规程【适应范围】多用于风湿痹证,如肩背痛、腰腿痛;肺部疾病,如咳嗽、哮喘;胃肠疾病,如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。
【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
中医适宜技术操作规程
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中医适宜技术操作规程目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法1一、针刺法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。
1、评估(1)当前主要症状、临床表现及既往史。
(2)针刺取穴部位的局部皮肤情况。
(3)对疼痛的耐受程度。
(4)心理状况。
2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3、禁忌证(1)疲乏、饥饿或精神高度紧张时。
(2)皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。
(3)出血倾向及高度水肿。
(4)小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。
4、告知(1)针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象,及时通知医师。
(2)针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况,11111)护理对惧针者,应先与患者交谈,分散其注意力;遵医嘱在滞针腧穴附近,进行循按、轻弹针柄后再起针。
2)预防对精神紧张者,应先做好解释,消除顾虑。
操作时捻针幅度不宜过大,避免单向连续捻转。
整理针具时,对不符合质量要求者,应剔去。
(5)折针即断针,指针刺过程中,针身折断在患者体内。
1)护理发现折针,嘱患者不要移动体位,以防断针向深处陷入。
2)预防针具需定期严格检查。
针刺时,勿将针身全部刺入,应留部分在体表。
(6)气胸指针刺时误伤肺脏,空气进入胸腔,发生气胸。
1)护理出现气胸时,立即报告医师,绝对卧床休息,通常采取半坐位,避免咳嗽;重症者应及时配合医师行胸腔穿刺减压术、给氧、抗休克等抢救措施。
2)预防1凡对胸背部及锁骨附近部位的穴位进行针刺治疗时,应严格掌握进针角度,深度留针时间不宜过长。
二、拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部瘀血现象,达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
一、评估1、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
常用中医诊疗技术操作规范讲解全
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可编辑修改精选全文完整版6.常用中医诊疗技术操作规范讲解.doc针刺疗法针刺是中医最常用的技术操作,即用金属制成不同形状的针,运用不同手法在人体上刺激一定的穴位,通过经络腧穴,调整人体脏腑气血,达到治疗疾病的目的。
在护理上常见有毫针刺法、梅花针刺法、耳针刺法等。
1、毫针刺法(1)物品准备:治疗盘内备以消毒的毫针、镊子、75%酒精棉球,干棉球、弯盘2个(一个盛放污棉球;一个内盛消毒液,浸泡用过的毫针)。
(2)体位:根据针刺穴位的不同,选择适宜的体位,充分暴露针刺部位,以操作方便、病人感到舒适、肌肉放松能持久留针为宜。
如:胸腹部穴位取仰卧屈膝或仰靠坐位,背部穴取俯伏坐位或俯卧位。
(3)进针法:以75%酒精棉球消毒穴位皮肤后,术者以左手拇指或食指按压穴位,用右手持针,紧靠左手指甲缘,以拇、食指下压力快速将针刺入皮肤,然后右手边捻转针柄边将针体刺入深处。
此为单手进针法,多用于5cm以内的短针。
若为6.67~10cm以上的长针,可采用双手进针,即以左手拇、食指裹棉球捏住针体,露出针尖0.67~1cm,右手拇、食指夹持针柄,两手同时下压,快速将针尖刺入穴位皮肤,然后左手支持针体,右手拇、食指捻转针柄,将针刺入深处。
(4)针感:当针刺入一定深度时,局部出现酸、麻、胀、重感,亦可向一定方向传导。
此谓“得气”,为正常针感。
(5)进针角度:针体与皮肤呈直角,垂直刺入,称“直刺”,适用于肌肉丰厚、深刺部位;针体与皮肤呈45。
角刺入,称'横刺'适用于肌肉浅薄的部位,如头面部。
(6)手法:针刺得气后,根据证的虚实,采用相应的补泻手法。
一般在得气后,捻转幅度小,速度慢,或提插时,重插慢提为补法;相反,在得气后捻转幅度大,速度快,或提插时轻插重提为泻法。
(7)起针:左手将消毒干棉球按压穴位处,右手、拇食指将针柄轻轻捻转上提,将针取出,同时左手用棉球轻轻按压穴位即可。
(8)针刺的护理:①行针刺操作时,环境必须保持整洁、空气新鲜、光线充足、温度适宜。
常用中医诊疗技术操作规范
![常用中医诊疗技术操作规范](https://img.taocdn.com/s3/m/3db46ea8de80d4d8d05a4f8a.png)
一、毫针刺法技术操作规程【目的】采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴,以调和气血、疏通经络,从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
【用物准备】治疗盘,毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针,0.5%碘伏,棉签,棉球,镊子,弯盘,必要时备毛毯和屏风等。
【操作方法】1. 进针法1.1 指切进针法:又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边,右手持针,用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法:或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧,右手持针,使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴,如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起,右手持针,从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度:是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺:是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺:是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺:即横刺,是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴,如头部。
2.2 深度:是指针身刺入皮肉的深度,一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质:身体瘦弱,宜浅刺;肌肉丰满者,宜深刺。
2.2.2 年龄:小儿及年老体弱者,宜浅刺;中青年身强体壮者,宜深刺。
2.2.3 病情:阳证、新病宜浅刺;阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位:头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴,宜浅刺;四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴,宜深刺。
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医疗机构技术操作规程【适应范围】主要适用于慢性虚弱性疾病,以及风寒湿邪为患的病症。
如眩晕、贫血、风湿疼痛、肢体麻木、腹痛、呕吐、泄泻、脱肛、阴挺、阳萎、遗尿、寒厥等。
常灸足三里、气海、关元、大椎等穴。
【禁忌症】凡实证、热证、阴虚发热以及面部、大血管和粘膜附近孕妇胸腹部和腰骶部,均不宜施灸。
【物品准备】治疗盘、艾条、火柴(或香枝、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
必要时备浴布、屏风等物。
【操作步骤】1、备齐用物,携至床旁,核对姓名、诊断、部位及方法,做好解释工作,取得合作。
根据应灸腧穴部位,取适当体位,协助病人松开衣裤, 暴露应灸腧穴部位, 用纱布(或小毛巾清洁局部皮肤, 保暖。
2、核对、确定腧穴部位及施灸方法。
3、温和灸:手持艾条,点燃一端后,对准施灸的腧穴部位(距离皮肤 2-3公分 ,进行熏烤,使局部皮肤有温热感而无灼痛为宜。
一般每处灸 5-15分钟,至皮肤稍起红晕为度。
4、雀啄灸:艾条点燃的一端,对准施灸部位,如同鸟雀啄食一样, 一上一下不停地移动,一般灸 5分钟左右。
5、回旋灸:将艾条点燃的一端,距离施灸腧穴部位 3公分左右, 反复地旋回移动或作左右方向移动。
一般可灸 20-30分钟。
6、施灸时,应密切观察艾条燃烧情况,随时弹去艾灰,防止艾火烧伤皮肤、衣被,注意施灸局部皮肤有否熏烤灼伤趋向等。
7、施灸完毕,熄灭艾火。
清洁局部皮肤,协助病人衣着。
整理床单,合理安置体位,清理用物,归还原处。
洗手;8、记录施灸腧穴部位、方法、时间、反应及疗效等。
并签名。
【适应范围】多用于风湿痹证, 如肩背痛、腰腿痛; 肺部疾病, 如咳嗽、哮喘; 胃肠疾病,如腕腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。
刺血拔罐用于急性扭伤有瘀血者、疮疡和丹毒、神经性皮炎及毒蛇咬伤等。
【禁忌症】高热抽搐及凝血机制障碍病人;皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处;孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。
【物品准备】治疗盘、 95%酒精棉球、直血管钳、火罐艾条、火柴(或香枝、凡士林、弯盆、小口玻璃瓶、纱布。
必要时备浴布、屏风等物。
【操作方法】一、点火选用下列方法之一,将火罐吸附于所选部位上。
l 、闪火法:是用长纸条或酒精棉球点燃后,伸入罐内中段绕一周, 切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤 ,迅速将火退出,立即将罐按扣在所选部位或穴位上。
2、贴棉法:是用大小适宜的 95%酒精棉一块, 贴在罐内壁中段 (木要过湿 ,点燃后,迅速按扣在应拔的部位。
3、投火法:是用易燃纸片或 95%酒精棉球(拧干一个,点燃后投入罐内,迅速将罐按扣在应拔的部位,此法适用于侧位横拔。
二、拔罐根据病情需要,可分下列几种拔罐方法。
1、坐罐法:又中定罐法,将罐吸附在皮肤上不动,直至皮肤呈现瘀血现象为止,一般留置 10分钟左右,此法适用于镇痛治疗。
2、闪罐法:用闪火法使罐吸着后,立即拔下,再吸再拔,反复多次,至皮肤充血或瘀血为度。
多用于局部肌肤麻木,疼痛等症。
3、走罐法:又称推罐法,先在所选部位及罐口边薄涂一层凡士林等润滑油,待火罐吸住后, 术者用左手握住罐体,用力向上下或左右慢慢来回推动(一般为 6-8次 ,至局部皮肤充血或瘀血时将罐取下, 此法多用于脊背、大腿等面积较大部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。
4、刺血拔罐法:在患部常规消毒后,先用梅花针叩打,或用三棱针浅刺出血后,再行拔罐,留置 5-10分钟,起罐后消毒局部皮肤。
三、起罐右手扶住罐体, 左手以拇指或食指按压罐口皮肤, 待空气进入罐内即可起去。
【操作步骤】l 、备齐用物,携至床旁,核对病人姓名、诊断、拔罐部位(穴位 , 做好解释工作。
拔罐嘱病人排空小便。
2、根据拔罐部位,为病人取适宜体位,暴露拔罐部位,注意保暖。
3、根据部位不同,选用大小合适的火罐,并检查罐口边缘是否光滑,有无裂痕。
4、根据拔罐部位及所备用物,选用不同的点火方法。
5、根据病情或遵医嘱选用不同的拨罐方法。
6、起罐后,如局部有水泡或拔出脓血,应清洁局部皮肤,作常规消毒,外涂所需药物,必要时覆盖消毒敷料。
7、操作完毕,协助病人穿好衣服,整理床单,安排舒适体位,清理用物,洗手。
8、记录操作时间、部位、方法、反应及疗效等。
并签名。
推拿法操作规程【适应范围】发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄写、痹证、痿证、中风后遗症、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、痛肿疮疖,以及骨折后遗症等。
【禁忌症】急性传染病、急性感染性疾病、 (如丹毒、骨髓炎、化脓性关节炎等、严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、骨折早期(包括颈椎骨折损伤、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位及溃疡性皮炎的局部禁推拿,摇颈法需慎用。
【物品准备】治疗盘、治疗巾、大浴巾、滑石粉、冬青油膏、便盆(盖布 , 需要时备酒、姜汁、薄荷水等。
【操作方法】l 、备齐用物,携至床旁。
核对姓名、治疗部位。
做好解释工作。
取适宜体位。
协助松开衣着,暴露治疗部位并保暖。
2、核对治疗穴位或部位,铺上治疗巾。
术者根据需要手上选蘸滑石粉、冬青油膏、生姜汁、酒等。
3、按确定的手法进行操作,操作时压力、频率、摆动幅度均匀, 动作灵活。
常用操作方法有:(1推法:分为一指推、二指推、平推、鱼际推、掌根推。
适应于头、额、胸腹、腰背、四肢等处。
(2拿法;用拇指和食、中指,或拇指与其余四指相对拿提穴位或患者皮肤、肌肉、筋腱,然后放手的治疗方法。
本法刺激性较大,一个部位每次拿 1— 3次即可。
多用于颈项、肩背、腹部及四肢。
(3按法:用拇指或掌、肘关节鹰嘴突处按压患部或穴位而稍留片刻的方法。
通常用于头面、肩、四肢、胸膜、腰臀部等。
(4摩法:将手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位,以腕关节同前臂作环形有节律的抚摩的一种手法。
快速法每分钟约 100-120次,慢速法每分钟约 30-60次。
适用于全身各部。
应用时常借助于介质,如冬青油膏、药水、姜汁等,以增强手法的防治功效。
(5滚法:手指微曲,以手背面指掌关节处接触需推拿的部位。
前臂作连续内旋、外旋动作,带动指掌关节滚动。
一般用单手或双手交替操作, 也可双手同时操作。
常用于面积较大, 软组织丰满的部位, 如腰、背;臀、大腿等。
(6揉法:将大鱼际或掌根或拇指指腹着力,腕关节或第一掌指关节做轻柔缓和的回旋揉动运动。
全身各部均适用。
但一般指揉用于狭小部位或穴位上。
掌揉作用于面积较大的肩、背、腰、臀、大腿等, 亦常用在强刺激手法后。
(7摇法:用一手握住或扶住关节近端肢体,另一手握住关节远端的肢体作环旋或左右转动。
操作时用力需轻巧, 摇动幅度须在生理许可范围内或病人可忍受的程度内进行,由轻到重,由缓到快。
适用于颈部、腰部、四肢关节。
(8捻法:用拇指和食指相对捏捻推拿部位的方法。
常用于四肢小关节。
(9搓法:用双手掌面或小鱼际部分对称地挟住肢体的一定部位,相对用力,自上而下做快速搓揉往返移动。
手法由轻到重,再由重到轻;由慢至快,再由快至慢。
适用于四肢、腰背、胸腹部,亦常作为治疗结束时的舒筋手法。
(10抹法:用双手或单手拇指指面为着力部,紧贴于一定部位, 做上下或左向轻轻的往返移动。
需均匀,轻重适宜,不可过重。
(11掐法:用拇指指甲着力,在一定穴位或部位上深深掐压的一种手法。
此法多用于急救和止痛。
如突然昏厥、惊风、抽搐、腹痛、头痛等常掐合谷、人中、足三里等穴。
施术时不要掐破皮肤,掐后轻揉局部。
(12捏法:用拇、食二指或五指将病人皮肤、肌肉、肌腰捏起, 作连续不断向前提捏推行。
适用于颈、肩四肢等部。
4、推拿操作时,随时询问对手法治疗的反应,若有不适,及时调整或停止操作。
5、操作时间,每次 15-30分钟。
6、操作完毕,协助穿衣着,整理床单,为病人取舒适体位(休息 15-20分钟。
核对姓名、治疗穴位或部位。
清理用物,归还原处。
洗手。
7、记录推拿过程、部位、手法、反应情况、时间、疗效等。
签名。
刮痧法操作规程【适应范围】主要为夏秋之间的各种急性疾患。
如中暑、霍乱、痢疾等病证。
以及感冒、胸闷、头痛等。
民间广泛流传于治疗发痧(中暑绞肠痧、吊脚痧等证。
【禁忌症】病人体形过于消瘦、有皮肤病变处、出血倾向者均不宜用刮痧治疗法。
【物品准备】治疗盘、铜钱或分币或瓷匙、圆药杯、植物油(冷开水、纱布、弯盆。
必要时备齐浴巾、屏风等物。
【操作方法】一、常用部位1、头部:眉心、太阳穴。
2、颈部:喉头两侧、颈部左右侧面和颈后两侧。
3、背部:4两肩部、脊中线、脊椎旁两侧和肩胛内缘向下、向外处。
4、胸部:胸中线和胸骨两旁。
5、四肢:肘和下肢的屈侧面。
二、操作步骤l 、备齐用物,携至床旁。
核对姓名、诊断、部位。
做好解释工作, 取得病人合作。
根据刮痧的部位,取适当体位。
协助病人松开衣着。
充分暴露刮治部位,保暖。
2、核对、确定刮治部位(通常在颈部及背脊椎两侧 ,选用边缘光滑而无缺损的刮具。
以免划破皮肤。
3、术者右手持铜钱或瓷匙蘸植物油(或水 ,在所选定的部位,从上至下,由内向外,朝单一方,向抓刮(不能来回地刮。
用力的轻重, 以病人能忍受为度。
4、抓刮数次后,当植物油(或水 .干涩时,需用蘸再刮,直至皮下呈现红色或红色为度,一般每一部位刮 20次左右。
5、如刮背部,应向背椎左右两侧沿肋间呈弧线状对称地刮,每次刮 8一 10条,每条长 6-15公分。
6、刮痧过程中应观察病人面色、局部皮肤颜色等变化。
7、刮痧完毕, 协助病人穿衣裤, 整理床单, 安置舒适卧位, 休息 20-30分钟。
清理用物,归还原处,洗手。
8、记录刮痧过程、部位、反应、疗效等情况。
签名。
熏洗疗法操作规程将药物煎汤,乘热熏洗患处的方法称熏洗疗法。
【适应范围】药物煎汤乘热熏洗具有疏通腠理, 流畅气血, 清热解毒。
消肿止痛, 祛风, 杀虫止痒等作用。
故多用于疮疡、筋骨疼痛、目券肿痛、阴痒带下、肛病等。
【禁忌症】月经期、孕妇禁用坐浴。
【物品准备】治疗盘、熏洗药液、盆(治疗碗、坐浴椅、坐浴盆、有孔木盖、浴巾、镊子、毛巾、垫枕、水温表、弯盘、纱布、绷带、胶布,必要时带屏风、物由医师按病情辩证组合而成,随用随煎。
【操作步骤】1、操作者衣、帽整洁,洗净双手,备齐用物至病人床旁。
2、核对床号、姓名、药液、部位,向病人解释,关闭门窗,屏风遮挡。
洗部位,注意保暖。
3、垫橡胶单于盆下,将药液倒人盆内加热水至所需容量。
根据熏洗部位选的容器。
4、置熏冼部位于盆上,接触处垫以软枕,用浴巾围患肢及盆,使药液之蒸患部。
5、待药温至 38-45qc 时揭去浴巾,将患肢浸泡于药液中。
眼部可用纱布醮额淋洗。
6、观察病人情况,活动局部筋骨,定时测试药温。
7、擦于药液,协助穿衣裤,取舒适体位,整理床单。
8、取物品回治疗室清洁消毒处理,洗净双手。
9、记录熏洗药液、部位、时间疗效、反应等,签名。
中药离子导入法操作规程【适应范围】临床多用于神经炎、神经痛、盆腔炎、风湿性关节炎、中心性视网膜炎和各部位的骨质增生等。