儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科疾病的护理
儿科疾病的护理随着社会的发展以及环境的变迁,儿科疾病在儿童中的发生率逐渐增加。
作为父母或护理者,了解并掌握儿科疾病的护理方法是至关重要的。
本文将为您介绍一些常见儿科疾病的护理方法,以帮助您更好地应对这些疾病,保护孩子的健康。
一、感冒与咳嗽感冒和咳嗽是儿童常见的疾病,一旦发生就需要及时采取护理措施。
首先,保持室内空气流通,避免积聚的病毒。
其次,饮食上要注意清淡、易消化,保证足够的水分摄入。
同时,遵医嘱给予适当的退热药物,以缓解发热不适。
另外,给予孩子充足的休息和睡眠时间,有助于促进康复。
二、腹泻腹泻是儿童最常见的疾病之一,严重的腹泻会导致脱水和电解质紊乱。
因此,在腹泻期间,要确保孩子的水分补充。
父母可采用口服补液盐溶液或含有盐分的食物,如稀粥、浓汤等。
同时,注意观察孩子的排尿情况,及时更换湿透的尿布,避免感染。
如腹泻情况严重,应尽快就医。
三、哮喘哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,常伴有咳嗽、喘息等症状。
针对哮喘患儿的护理,应首先创造一个干净、无烟的环境,避免过敏原的接触。
其次,确保患儿的长期控制药物按时使用,及时给予急救药物。
父母要特别注意观察患儿的病情变化,一旦出现加重的迹象,要及时就医。
四、生病前与生病后的护理在孩子生病之前,家长可通过增加锻炼、合理饮食以及加强免疫力的方式来提高孩子的抵抗力。
而当孩子生病后,家长应密切观察孩子的病情,并遵医嘱进行相应治疗。
在照料生病的孩子时,保持温暖的室内环境、适度的休息和充足的水分摄入都是至关重要的。
五、帮助孩子建立健康的生活习惯除了对儿童疾病的护理,建立良好的生活习惯也是预防疾病的重要手段。
积极培养儿童良好的卫生习惯,如勤洗手、常通风、注意饮食均衡、合理安排作息时间等,都有助于提高孩子的免疫力,减少疾病的发生。
六、心理护理的重要性在儿科疾病的护理中,除了生理护理,心理护理也至关重要。
孩子的心理状态直接影响着病情的变化和康复的速度。
因此,父母和护理者要给予孩子足够的关心和爱护,耐心倾听他们的感受,并用积极的语言传达信心和勇气,帮助他们积极面对疾病。
护士在儿科护理中的儿童疾病预防和常见病护理
护士在儿科护理中的儿童疾病预防和常见病护理
1. 儿童疾病预防
儿童疾病预防是儿科护理的重要内容之一,以下是一些常见的儿童疾病预防措施:
•疫苗接种
疫苗接种是预防儿童传染病的最有效手段之一。
护士在儿科护理中要了解疫苗接种的时间和剂量,按照国家规定的程序为儿童接种疫苗,并记录接种情况。
•卫生教育
护士在儿科护理中要向家长传授儿童个人卫生、饮食、生活习惯等方面的知识,帮助家长和孩子提高对疾病的预防意识,培养良好的卫生习惯。
•环境保护
护士在儿科护理中要协助医院做好儿童病房的环境消毒和通风,防止病原微生物的传播,保护儿童的身体健康。
2. 常见病护理
•儿童感冒
感冒是儿童常见的病症,护士在儿科护理中要帮助家长正确判断孩子的感冒症状,提供适当的护理和治疗建议。
包括保持室内通风、提供充足的水和营养、控制体温等。
•儿童肺炎
儿童肺炎是严重的呼吸系统感染疾病,护士在儿科护理中要密切观察孩子的呼吸情况、体温和心率等指标变化,及时给予氧气治疗、吸痰和抗生素等护理措施。
•儿童腹泻
儿童腹泻是常见的消化系统疾病,护士在儿科护理中要监测孩子的排便情况、水分摄入和尿量等,及时纠正脱水,提供适当的护理和饮食建议。
结语
护士在儿科护理中对儿童疾病的预防和常见病的护理起着重要作用。
通过疫苗接种、卫生教育和环境保护等措施,可以有效预防儿童疾病的发生。
对于常见病的护理,护士要根据病情给予正确的护理措施,提高儿童的生活质量和健康水平。
注:以上内容仅供参考,具体的儿科护理应根据医疗机构和护理实践指南的要求进行。
儿童常见疾病的护理常规
勤洗手、保持室内空气流通、 避免接触感染源。
合理饮食
均衡饮食,保证营养摄入,避 免过度摄入高糖高脂食物。
加强锻炼
适当运动,增强免疫力。
02
儿童常见呼吸道疾病护理常规
感冒
总结词
感冒是儿童常见的呼吸道疾病,通常 由病毒引起,表现为发热、咳嗽、流 涕等症状。
护理措施
保持室内空气流通,保证患儿充足休 息,遵医嘱治疗,注意患儿体温变化 ,提供清淡易消化的食物,避免过度 穿衣导致中暑等问题。
腹泻
腹泻症状
腹泻是儿童常见的消化道疾病之一,表现为大便次数增多、形状改变,可能伴有 腹痛、发热等症状。
护理措施
在腹泻期间,家长应注意保持孩子饮食清淡,多饮水以补充电解质,避免油腻食 物加重肠道负担。同时,注意观察孩子病情变化,如症状持续加重应及时就医。
便秘
便秘症状
便秘也是儿童常见的消化道问题,表现为排便困难、大便干 燥、排便次数减少等。
哮喘
总结词
哮喘是一种慢性呼吸道炎症性疾病,表现为反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等症 状,严重影响患儿的生活质量。
护理措施
避免过敏原,如烟雾、花粉、宠物毛发等;保持室内空气清新,定期清洁空调 滤网;遵医嘱用药,定期复查;提供低脂、高蛋白、高维生素的食物;鼓励患 儿进行适当的运动,增强体质。
03
儿童常见消化道疾病护理常规
儿童常见疾病的护理常规
汇报人:可编辑 2024-01-01
• 儿童常见疾病概述 • 儿童常见呼吸道疾病护理常规 • 儿童常见消化道疾病护理常规 • 儿童常见皮肤疾病护理常规
01
儿童常见疾病概述
儿童常见疾病类型
上呼吸道感染
消化道疾病
皮肤疾病
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施儿科是专门研究儿童生长发育和儿科疾病的医学科学,针对儿童常见的疾病,进行合理的护理诊断和护理措施是非常重要的。
以下是一些儿科常见疾病的护理诊断和护理措施。
1.上呼吸道感染一般常见儿童的初期症状为喷嚏、流涕、咳嗽等。
护理诊断如下:-气道清晰度减退:观察儿童的呼吸频率,定期清洁呼吸道。
-阻塞性呼吸:教育家长帮助儿童用盐水清洗鼻腔、采取正确的鼻息肉按摩。
-体温升高:监测体温,及时采取措施降低体温,如冷敷、退热药等。
-水分不足:鼓励儿童多喝水,避免口干舌燥。
2.腹泻腹泻是指每天排出的大便次数明显增多,大便量明显增大,大便呈液体或半液体,常伴有腹部胀气、腹痛等症状。
护理诊断如下:-备用液平衡失调:观察儿童的尿量、体重及液体摄入量,及时根据情况调整液体补充量。
-配合疾病治疗:根据病情,及时给予抗生素、消炎药等治疗。
-皮肤完整性破损:保持肛门及周围皮肤的清洁,定期更换纸尿裤或尿布。
-营养不良:鼓励儿童适量进食,注意提供易消化、高蛋白、高热量的食物。
3.肺炎肺炎是指由细菌、病毒等引起的肺组织感染,常见症状包括咳嗽、发热、呼吸急促等。
护理诊断如下:-气道通畅度下降:定期清洁呼吸道,保持患儿气道通畅。
-体温升高:观察体温变化,及时采取物理降温和药物降温措施。
-缺氧:观察患儿的呼吸频率、心率和肤色,及时采取补充氧气等措施。
-营养不良:鼓励儿童适量进食,提供高营养的食物。
4.病毒性感冒病毒性感冒常见症状有流涕、鼻塞、咳嗽、发热等。
护理诊断如下:-气道通畅度下降:教育家长帮助儿童用盐水清洗鼻腔、采取正确的鼻息肉按摩。
-体温升高:监测体温,及时采取物理降温和药物降温措施。
-水分不足:鼓励儿童多喝水,避免口干舌燥。
-营养不良:鼓励儿童适量进食,提供易消化的食物,避免辛辣刺激的食物。
5.缺铁性贫血缺铁性贫血是由于机体缺乏铁元素而引起的贫血,常见症状有乏力、食欲不振、面色苍白等。
护理诊断如下:-体液平衡失调:观察尿量、体重和体温,及时调整液体补充量。
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施儿科常见疾病涵盖了婴儿和儿童时期的各种疾病。
无论是急性疾病还是慢性疾病,正确的护理诊断和护理措施对于儿童的康复和健康至关重要。
本文将介绍一些常见的儿科疾病,包括感冒、流感、支气管炎和胃肠病,并提供相应的护理诊断和护理措施。
1.感冒感冒是儿童时期最常见的疾病之一、常见症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、发热和乏力。
护理诊断:-呼吸道清晰度受限-发热-疼痛和不适感护理措施:-给予足够的休息和睡眠-保持充足的水分摄入-鼓励儿童经常洗手,避免传播病毒-鼓励儿童使用纸巾或肘部遮住嘴和鼻子,以防止病毒传播-使用婴儿鼻涕吸管或盐水滴鼻,以帮助清除鼻塞-根据医生的建议使用退热药物2.流感流感是一种由流感病毒引起的感染性疾病。
常见症状包括高热、肌肉疼痛、咳嗽、喉咙痛和乏力。
护理诊断:-发热-疼痛和不适感-水分不足护理措施:-给予足够的休息和睡眠-鼓励儿童经常洗手,避免传播病毒-使用婴儿鼻涕吸管或盐水滴鼻,以帮助清除鼻塞-根据医生的建议使用退热药物-提供足够的水分,避免脱水3.支气管炎支气管炎是一种常见的呼吸道感染疾病,在幼儿中特别常见。
常见症状包括咳嗽、气喘、呼吸困难和发热。
护理诊断:-呼吸困难-咳嗽和气喘-发热-疼痛和不适感护理措施:-给予足够的休息和睡眠-避免暴露在吸烟和其他刺激性气体或物质的环境中-保持儿童保暖,以避免细菌感染-根据医生的建议使用氧气治疗或雾化吸入药物-提供充足的水分摄入,以帮助稀释和排出痰液-温和地敲击背部和胸部,以帮助儿童排出痰液4.胃肠病胃肠病包括腹泻、呕吐和腹痛等症状。
常见的胃肠病包括胃肠炎和食物中毒。
护理诊断:-水分不足-发热-恶心和呕吐-腹泻和腹痛护理措施:-提供充足的水分摄入,以避免脱水-鼓励儿童经常洗手,以避免传播细菌-遵循清淡易消化的饮食,避免油腻和刺激性食物-根据医生的建议使用止吐药物-避免食用可能造成食物中毒的食物。
儿科常见护理诊断及措施
针对进食问题的护理措施
调整饮食:根据 患儿病情制定合 适的饮食计划, 保证营养均衡。
促进食欲:创造 舒适的进食环境, 鼓励患儿多进食, 可适当给予开胃 食物。
监测营养状况: 定期监测患儿体 重、身高、血红 蛋白等指标,评 估营养状况。
健康教育:向家 长宣传合理喂养 知识,指导家长 正确喂养方法。
针对睡眠障碍的护理措施
儿科常见护理 诊断及措施
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CONTENTS
01 单击此处添加文本 02 儿科常见护理诊断 03 护理措施
PART ONE
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PART TWO
儿科常见护理诊 断
体温异常
原因:感染、炎症、免疫系 统疾病等
定义:体温高于37.5℃或低 于36℃
护理措施:监测体温、物理 降温、遵医嘱用药等
护理措施:包括调整饮食、保持水分摄入、药物治疗等,以及及时处理排泄物,保持患 者清洁卫生。
活动障碍
定义:患儿因疾病或损伤导致肢体活动受限,无法完成正常的生理活动。
常见原因:骨折、关节脱位、神经系统疾病等。
护理诊断:评估患儿的活动能力,判断是否存在活动障碍;了解患儿的病情和治疗方案,为 制定护理措施提供依据。 护理措施:根据患儿的具体情况,制定个性化的康复训练计划;协助患儿进行被动运动,预 防关节僵硬和肌肉萎缩;加强生活护理,提高患儿的生活自理能力。
情绪问题
焦虑:由于疾病或治疗带来的心理压力,导致患儿出现紧张、不安等情绪 恐惧:对医院和医疗环境的陌生感,对疼痛或治疗的害怕 抑郁:由于长期患病或治疗带来的情绪低落、失去兴趣等症状 暴躁:由于身体不适或治疗带来的痛苦,导致患儿出现易怒、哭闹等情绪
生长发育问题
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理诊断和护理措施感冒是儿童常见的病症,表现为鼻塞、咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状。
在护理诊断方面,我们可以确定以下几个诊断:呼吸道清晰,咳嗽减轻,鼻塞缓解,体温恢复正常。
在护理措施方面,可以采用以下方法:保持室内空气流通,适当增加室内湿度,给孩子充足的休息,饮食上应注意清淡易消化的食物,多饮水并避免碳酸饮料。
腹泻是指每天大便次数超过3次、大便稀溏的情况。
护理诊断方面,我们可以确定以下几个诊断:消化功能逐渐恢复,大便逐渐稠固,体温恢复正常。
护理措施方面,可以采用以下方法:保证孩子充足的饮水,补充盐和水分,避免食用油腻和刺激性食物,注意消毒,保持室内环境清洁。
肺炎是儿童常见的疾病,常见症状有发热、咳嗽、呼吸困难等。
护理诊断方面,我们可以确定以下几个诊断:体温逐渐下降,咳嗽、呼吸困难减轻,肺部听诊音逐渐恢复正常。
护理措施方面,可以采用以下方法:保持室内空气流通,保持室内温度适宜,勤换洗衣物和床单被罩,保持室内清洁和湿度适宜,充足饮水和休息。
水痘是由水痘病毒引起的传染病,症状为出现红色丘疹,接着变成水疱,然后结痂。
护理诊断方面,我们可以确定以下几个诊断:疱疹逐渐减少,皮肤红肿消退,皮肤瘙痒感消失。
护理措施方面,可以采用以下方法:保持室内空气流通,保持室内温度适宜,保持皮肤清洁,避免搔抓,可以给孩子擦抗病毒药膏缓解症状。
手足口病是由病毒感染引起的常见传染病,表现为口腔中出现溃疡、手脚出现红斑等症状。
护理诊断方面,我们可以确定以下几个诊断:口腔溃疡逐渐减轻,皮肤红斑逐渐消退,体温恢复正常。
护理措施方面,可以采用以下方法:保持室内清洁,保持室内湿度适宜,适当减少孩子的户外活动时间,注意饮食清淡,适当补充维生素。
综上所述,儿科常见疾病的护理诊断和护理措施主要包括呼吸道清晰、消化功能恢复、体温下降、疱疹减少、口腔溃疡减轻等方面的观察和护理。
在护理措施上,主要包括保持室内环境清洁、空气流通、适当增加室内湿度,给孩子提供充足的饮食和休息,注意患儿的个人卫生,适时给予药物治疗等。
儿科常用护理诊断
儿科常用护理诊断1.高危婴儿护理诊断高危婴儿是指出生后存在其中一种可能导致健康问题和发展延迟的因素的婴儿。
常见的高危婴儿护理诊断包括:1)实际或潜在的呼吸困难:婴儿可能存在呼吸困难的风险,如早产儿、新生儿窒息等。
2)实际或潜在的营养不良:婴儿可能存在营养不良的风险,如出生时体重过低、早产儿等。
3)脑功能受损:婴儿可能存在脑功能受损的风险,如产前缺氧、产伤等。
这些护理诊断的制定旨在及早发现和干预高危婴儿,预防和减少发生并发症的风险。
2.儿童发育迟缓护理诊断儿童发育迟缓是指儿童在生理、智力、情感和社会性等方面的发育进程延迟。
常见的儿童发育迟缓护理诊断包括:1)发育迟缓:儿童可能在生理、智力、情感和社会性等方面发育迟缓。
2)交流困难:儿童可能存在交流困难,如语言能力发育不良、认知能力低下等。
3)协调能力欠佳:儿童可能存在协调能力欠佳,如运动发育不良、手眼协调能力差等。
这些护理诊断的制定旨在帮助儿童克服发育迟缓问题,促进其全面发展。
3.儿童感染护理诊断儿童感染是指儿童出现由病原体侵袭引起的炎症反应。
常见的儿童感染护理诊断包括:1)感染:儿童可能存在各类感染,如呼吸道感染、胃肠道感染等。
2)感染相关高热:儿童可能出现高热症状与感染相关。
3)免疫系统功能障碍:儿童可能存在免疫系统功能障碍,如免疫缺陷、自身免疫性疾病等。
这些护理诊断的制定旨在帮助儿童控制感染,促进恢复。
综上所述,儿科常用护理诊断主要是为儿童护理工作中常见的护理问题提供指导,帮助护士们制定相应的护理干预措施,提高儿童的生活质量和健康状况。
在实际工作中,护士们应结合儿童的具体情况和护理需要,制定个性化的护理诊断,以达到最佳的护理效果。
新生儿科常见疾病护理诊断与护理措施
LOGO新生儿科常见疾病护理诊断与护理措施高多红新生儿科常见疾病❖早产儿❖新生儿肺透明膜病❖新生儿缺血缺氧性脑病❖新生儿窒息❖新生儿颅内出血❖新生儿肺炎❖新生儿黄疸❖新生儿低血糖症❖新生儿低钙血症体温调节无效❖保持空气新鲜,阳光充足,室温在24-26℃,相对湿度在55%-65%之间。
❖保暖:每日监测体温2-4次。
体重>2000g在暖箱外保暖者,使用热水袋(注意避免烫伤)及戴绒帽,或让母亲抱于怀中。
必要的操作尽量缩短操作时间。
❖防止散热:护理人员的双手需温暖,各种操作应集中。
不能维持自主呼吸❖及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。
❖呼吸暂停者给予弹足底、拍背、吸氧处理,必要时遵医嘱给药或用面罩或机械正压通气给氧。
❖随时备好氧气、吸痰器、新生儿呼吸复苏气囊、直接喉镜、气管导管和急救药品等,若发生异常情况可配合医师及时进行抢救。
❖有缺氧症状者给予氧气吸入,早产儿切忌常规吸氧。
婴儿喂养困难❖有吸允和吞咽能力者,直接母乳喂养或奶瓶喂养。
❖对有吸允能力差,甚至不能吞咽者,用鼻胃管喂养或鼻肠管喂养,如果仍有困难可应用静脉或部分静脉营养。
喂奶后应竖抱小儿,轻拍背部,然后取右侧卧位,并观察有无青紫、溢奶和呕吐的发生。
每天详细记录出入量,准确称体重,以便分析、调整补充营养。
有感染的危险❖对早产儿实行保护性隔离,尤其加强口腔、皮肤及脐部的护理,发现微小病灶立即与医生联系以便及时治疗。
❖注意消毒隔离,特别是医疗器械使用前后必须严格消毒。
❖工作人员或新生儿患感染疾病应立即隔离,防止交叉感染。
自主呼吸受损❖注意观察呼吸道分泌物的性状、颜色及量;保持氧气的湿度;每1-2小时变换新生儿体位一次以促分泌物排出;必要时吸痰。
气体交换受损❖氧气头罩:流进氧气头罩的氧气不得少于5L❖呼吸道维持正压呼吸(CPAP):压力5-10cmH2O。
❖间隙正压通气(IPPV)+呼气末正压呼吸(PEEP),压力4-6cmH2O有感染的危险❖严格执行消毒隔离制度❖根据医嘱合理用抗生素体温调节无效❖置于中性环境温度中以减少氧消耗,维持体温在36.5-37℃。
NICU常见疾病护理诊断和护理措施
NICU常见疾病护理诊断和护理措施4、合理喂养建议母乳喂养,无法喂养者可使用小于胎龄儿专用配方奶粉。
采用小分次、频次、少量喂养方式,避免过度喂养和呕吐。
同时,注意观察吸吮和吞咽能力,必要时采用鼻饲喂养。
5、预防感染加强手卫生,控制入室人数,定期更换消毒室内物品,避免交叉感染。
对出现感染症状的患儿及时进行处理。
6、心理护理给予患儿温暖、安全的环境,减少刺激和干扰,保持稳定的情绪状态,有助于促进患儿的发育和健康。
健康教育:指导父母如何正确喂养、如何观察患儿的情况、如何预防感染等,以提高父母的护理水平和对患儿的关注程度。
同时,对家庭环境进行评估和改善,为患儿提供良好的生长环境。
2.根据病情选择适当的氧疗方式,确保有效的吸氧,改善呼吸功能。
3.注意保暖和饮食,提供足够的能量和营养。
4.密切观察病情,如出现烦躁不安、心率加快、呼吸急促、肝脏迅速增大等症状,可能提示合并心力衰竭,应立即进行氧疗,按医嘱给予强心和利尿药物,控制补液量和速度;如出现气促、呼吸困难、青紫加重等症状,可能提示合并气胸或纵隔气肿,应立即准备胸腔穿刺和闭式引流。
健康教育方面,向家长讲解相关疾病知识和护理要点,及时告知家长患儿的病情,进行心理护理。
4.护理诊断:1.呼吸道清理无效,与呼吸急促、咳嗽反射不良、无力排痰有关。
2.气体交换受损,与肺部炎症有关。
3.体温调节无效,与感染后机体免疫反应有关。
4.营养失调,与摄入困难和消耗增加有关。
护理措施:1.保持呼吸道通畅,及时有效清除呼吸道分泌物,加强呼吸道管理,定时翻身、拍背、体位引流。
2.根据病情和血氧监测情况,采用鼻导管、面罩、头罩等方法给氧,使血氧饱和度维持在60~80mmHg(7.9~10.6kPa);对于重症并发呼吸衰竭者,给予正压通气。
3.维持体温正常。
4.提供足够的能量和水分。
5.密切观察病情。
新生儿败血症护理诊断:1.体温调节无效,与感染有关。
2.皮肤完整性受损,与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关。
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科罕有疾病护理通例蛋白质—能量养分不良护理诊断1、养分掉调低于机体须要量与能量.蛋白质摄入缺少和须要.消费过多有关.2、有沾染的安全与机体免疫功效低下有关.3、发展发育迟缓与养分物资缺少,不克不及知足发展发育有关.4、常识缺少患儿家长缺少养分常识及育儿常识.护理措施1、饮食治理饮食调剂的原则是:由少到多.由稀到稠.循序渐进,逐渐增长饮食,直至恢复正常.1)能量的供给2)蛋白质的供给3)维生素及矿物资的填补4)勉励母乳豢养5)鼻导管豢养的运用6)树立优越的饮食习惯2、促进消化.改良食欲3、预防沾染保持皮肤干净.湿润,防止皮肤破损;做好口腔护理,保持生涯情形舒适卫生,留意做好呵护性隔离,防止交叉沾染.4、不雅察病情不雅察有无低血糖.维生素A缺少.酸中毒等临床表示,发明病情变更应实时陈述,并做好急症挽救预备.5、供给舒适的情形,促进发展发育6、健康教导口炎护理护理诊断1、口腔黏膜转变与沾染有关2、痛苦悲伤与口腔黏膜炎症有关3、体温过高与沾染有关护理措施1、口腔护理溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面,年长儿可用含漱剂.勉励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜潮湿和干净,削减口腔细菌滋生.对流涎者,实时清除流出物,保持皮肤湿润.干净,防止引起皮肤湿疹及腐烂.2、精确涂药3、饮食护理以高能量.高蛋白.含丰硕维生素的温凉流质或半流质为宜,应口腔黏膜腐烂.溃疡引起痛苦悲伤影响进食者,于进食前局部涂2%利多卡因,同时防止摄入刺激性食物.对不克不及进食者,应赐与肠道外养分,以确保能量与水分供给.4、食具专用患儿运用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒5、℃时,予以松解衣服.置冷水袋.冰袋等物理降温,须要时赐与药物降温.同时做好皮肤护理.小儿腹泻护理诊断1、体液缺少与腹泻.吐逆丧掉过多和摄入量缺少有关.2、养分掉调:低于机体须要量与腹泻.吐逆丧掉过多和摄入量缺少有关.3、体温过高与肠道沾染有关4、有皮肤完全性受损的安全5、常识缺少护理措施1、调剂饮食腹泻脱水灾儿除轻微吐逆者暂禁食4~6(不由水)外,均应中断进食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复.母乳豢养者中断哺乳,暂停辅食;人工豢养者,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,腹泻次数削减后,赐与半流质如粥.面条等,少量多餐,跟着病情稳固亲睦转,慢慢过渡到正常饮食.2、改正水.电解质杂乱及酸碱掉衡1)口服补液:ORS用于腹泻时预防脱水及改正轻.中度脱水.轻度脱水约需50~80ml/kg,中度脱水约需80~100ml/kg,于8~12小时内将累积损掉量补足;脱水改正后,可将ORS用等量水稀释按病情须要随时口服.有显著腹胀.休克.心功效不全或其他轻微并发症者新生儿不宜口服补液.2)静脉补液:用于中.重度脱水或吐泻轻微或腹胀的患儿.依据不合的脱水程度和性质,联合年纪.养分状况.自身调节功效,决议溶液的成分.容量和滴注中断时光.第一天补液:(1)输液总量:包含填补累积损掉量.中断损掉量和心理须要量,对少数养分不良.心.肺.肾衰竭的患儿应依据具体病情分离作较精确地盘算.(2)溶液种类:依据脱水性质而定.若临床断定脱水性质有艰苦时,可先按等渗脱水处理.(3)输液速度:重要取决于脱水程度和中断损掉的量和速度,遵守先快后慢原则.若吐泻缓解,可酌情削减补液量或改为口服补液.(4)改正酸中毒.低钾.低钙和低镁血症.第二天及今后的补液:脱水和电解质杂乱已根本改正,重要填补心理须要量和中断损掉量,可改为口服补液,补液量需依据吐泻和进食情形估算.中断补钾,供给热量.3、掌握沾染严厉履行消毒隔离措施4、保持皮肤完全性5、周密不雅察病情1)不雅察排便情形2)监测性命体征3)亲密不雅察代谢性酸中毒.低血钾症等表示4)健康教导护理指点,做好预防措施先本性巨结肠护理诊断1、便秘2、养分掉调:低于机体须要量与便秘.腹胀引起食欲降低有关.3、发展发育转变与因为腹胀.吐逆.便秘使患儿食欲降低,影响养分物资接收有关.4、常识缺少家长缺少疾病治疗及护理的有关常识.护理措施1、术前护理1)干净肠道.解除便秘2)改良养分3)不雅察病情4)做好术前预备5)健康教导2、术后护理1)通例护理禁食致肠蠕动功效恢复;胃肠减压防止腹胀;记尿量;改换伤口辅料以防沾染;按医嘱运用抗生素.2)不雅察病情3)健康教导先本性胆道闭锁和胆管扩大症护理诊断1、养分掉调:低于机体须要量2、发展发育迟缓3、慢性痛苦悲伤4、有沾染的安全护理措施1、术前护理3、改良养分状况按医嘱静脉输注白蛋白.全血或血浆.脂肪乳.氨基酸以改良患儿养分状况及贫血.4、做好肠道术前预备5、心理护理2、术后护理1)通例护理监测性命体征,麻醉苏醒后即取头高位或半卧位2)保持引流畅畅3)饮食护理术后应尽早恢复母乳豢养.4)并发症的处理胆瘘及腹部切开裂开是术后重要的并发症,术后高度腹胀导致腹内压过高是切开裂开的直接原因.中断胃管.肛管减压,能促进肠蠕动尽早恢复;腹带呵护等是减轻腹胀,防止瘦语裂开的有用办法.5)心理护理先本性直肠肛管畸形护理诊断6、排便平常7、有沾染的安全护理措施1、术前按腹部手术通例护理.禁食,树立静脉通道,改正水电解质.酸碱掉衡,腹胀显著赐与胃肠减压;向家长解释选择治疗办法的目标,解除其心理累赘,争夺对治疗和护理的支撑与合营.2、术后护理1)通例护理禁食致肠蠕动功效恢复;胃肠减压防止腹胀;记尿量;改换伤口辅料以防沾染;按医嘱运用抗生素.2)不雅察病情3)健康教导急性支气管炎护理诊断3)舒适的转变频仍咳嗽.胸痛与支气管炎症有关4)体温过高与病毒或细菌沾染有关5)清算呼吸道无效与痰液粘稠不轻易咳出有关护理措施1、一般护理1)情形与歇息保持室内空气新颖,温湿度合适2)包管充足的水分及养分:勉励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出.给养分丰硕.易消化的饮食,勉励患儿进食,但应少量多餐,以免因咳嗽引起吐逆.3)保持口腔干净2、℃以上时应采纳物理降温或药物降温措施,防止产生惊厥.3、保持呼吸道通行4、病情不雅察留意不雅察呼吸变更,如有呼吸艰苦.发绀,应赐与吸氧,并协助大夫积极处理.5、用药护理留意不雅察药物的疗效及不良反响6、健康教导支气管肺炎护理诊断1、气体交流受损与肺部炎症有关2、清算呼吸道无效与呼吸道排泄物过多.粘稠,患儿体弱.无力排痰有关3、体温过高与肺部沾染有关4、养分掉调:低于机体的须要量与摄入缺少.消费增长有关护理措施1、情形调剂与歇息病室准时通风换气(应防止对流),保持室内空气新颖.室温掌握在18℃~22℃,湿度55%~60%为宜.瞩患儿卧床歇息,削减运动.被褥要轻暖,穿衣不要过多,以免引起不安和出汗;内衣应宽松,以免影响呼吸;勤换尿布,保持皮肤干净,使患儿感到舒适,以利于歇息.2、氧疗气促.发绀患儿应及早给氧,以改良低氧血症.3、保持呼吸道通行4、发烧的护理要亲密监测体温变更,采纳响应的护理措施.5、养分及水分的填补勉励患儿进食高热量.高蛋白.高维生素易消化饮食,以供给足够的养分,利于疾病的恢复.应少量多餐,防止给油炸食物及易产气的食物,以免造成腹胀,妨害呼吸.6、亲密不雅察病情1)当患儿消失焦躁不安.面色惨白.呼吸加速>60次/分.且心率>160~180次/分.心音低钝.奔马律.肝在短时光内急剧增大时,是心力弱竭的表示,应实时陈述医师,并减慢输液速度,预备强心剂.利尿剂,做好挽救预备;若患儿咳粉红色泡沫样痰为肺水肿的表示,可给患儿吸入经20%~30%乙醇湿化的氧气,但每次吸入不宜超出20分钟.2)亲密不雅察意识.瞳孔及肌张力等变更,如有焦躁或嗜睡.惊厥.晕厥.呼吸不规矩.肌张力增高级颅内高压表示时,应立刻陈述医师,并合营挽救3)不雅察有无腹胀.肠鸣音是否削弱或消掉.吐逆的性质.是否有便血等,以便实时发明中毒性肠麻木及胃肠道消失.4)健康教导支气管哮喘护理诊断1、低效性呼吸型态与支气管痉挛.气道阻力增长有关2、清算呼吸道无效与呼吸道排泄物粘稠.体弱无力排痰有关.3、焦炙4、常识缺少护理措施1、情形与歇息保持病室空气清爽,温湿度合适,防止有害气体及强光的刺激.2、保持气道通行,缓解呼吸艰苦3、亲密不雅察病情变更监测性命体征,留意呼吸艰苦的表示及病情变更.4、做恶意理护理5、健康教导先本性心脏病护理诊断1、运动无耐力2、发展发育迟缓3、有沾染的安全4、潜在并发症心力弱竭.沾染性心内膜炎.脑血栓.5、焦炙护理措施1、树立合理的生涯轨制安插好患儿作息时光,包管睡眠.歇息,更具病情安插恰当运动量,削减心脏累赘.2、供给充足养分留意养分搭配,供给充足能量.蛋白质和维生素,包管养分须要,以加强体质,进步敌手术的耐受.3、预防沾染留意体温变更,留意呵护性隔离,以免交叉沾染4、留意不雅察病情,防止并发症产生5、心理护理6、健康教导病毒性心肌炎护理诊断5)运动无耐力与心肌压缩力降低,组织供氧缺少有关6)潜在并发症心律掉常.心力弱竭.心源性休克护理措施1、歇息,减轻心脏累赘急性期卧床歇息,至体温稳固后3~4周根本恢复正常时逐渐增长运动量.恢复期中断限制运动量,一般总歇息时光许多于6个月.重症患儿心脏扩展者有心力弱竭者,应延伸卧床时光,待心衰掌握.心脏情形好转后在逐渐开端运动.2、周密不雅察病情,实时发明和处理并发症1)亲密不雅察和记载患儿精力状况.面色.心率.心律.呼吸.体平和血压变更.2)胸闷.气促.心悸时应歇息,须要时可赐与吸氧.焦躁不安者可依据医嘱赐与沉着剂.3)心源性休克运用血管活性药物和扩大血管药时,要精确掌握滴速,最好能运用输液泵,以防止血压过大的摇动.4、健康教导对患儿及家长介绍本病的治疗进程和预后,削减患儿和家长的焦炙和恐怖心理.急性肾小球肾炎护理诊断3、体液过多与肾小球滤过率降低有关4、运动无耐力与水肿.血压升高有关5、潜在并发症高血压脑病.轻微轮回充血.急性肾衰竭6、常识缺少护理措施1、歇息.利尿.掌握水盐摄入1)歇息:可减轻心脏累赘,改良心功效,增长心排血量,使肾血流量增长,进步了肾小球滤过率,削减水钠潴留,削减潜在并发症产生;同时又因为静脉压降低,降低了毛细血管血压,而使水肿减轻.要向患儿及家长强调歇息的重要性,以取得合作.2)饮食治理:尿少水肿时代,限制钠盐摄入,严宿疾例钠盐限制于每日60~120mg/kg,有氮质血症时应限制蛋白质的入量,每日0.5g/kg;供给高糖饮食以知足小儿能量的须要;除非轻微少尿或轮回充血,一般不必严厉限水.在尿量增长.水肿消退.血压正常后,可恢复正常饮食,以包管小儿发展发育的须要.3)利尿.降压:为了减轻体内水.钠潴留和轮回充血,凡经限制水盐入量后水肿.少尿仍很显著或有高血压.全身轮回充血者,遵医嘱赐与利尿剂.降压药.2、不雅察病情变更2、不雅察尿量.尿色,精确记载24小时出入水量,运用利尿剂时每日测体重,每周留尿标本送尿通例检讨2次.3、不雅察血压变更,若消失血压忽然升高.激烈头痛.吐逆.目眩等,提醒高血压脑病,除降压外需沉着,脑水肿时给脱水剂.4、亲密不雅察呼吸.心率.脉搏等变更,小心轻微轮回充血的产生.如产生轮回充血将患儿安顿于半卧位.吸氧,遵医嘱赐与强心药. 3、健康教导肾病分解症护理诊断1、体液过多与低蛋白血症导致的水钠潴留有关2、养分掉调:低于机体须要量与大量蛋白自尿中丧掉有关3、有沾染的安全与免疫力低下4、潜在并发症药物副感化5、焦炙与病情重复及病程长有关护理措施1、恰当歇息2、调剂饮食.减轻水肿1)应留意减轻消化道累赘,给易消化的饮食.患儿长期用肾上腺皮质激素易引起骨质松散,并常有低钙血症偏向,每日赐与维生素D 及适量钙剂.2)大量蛋白尿时代蛋白摄入量不宜过多,以掌握在每日2g/kg为宜.因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过,使肾小管硬化.3)尿蛋白消掉后长期用糖皮质激素治疗时代应多填补蛋白,因糖皮质激素可使机体蛋白质分化代谢加强,消失负氮均衡4)重度水肿.高血压.尿少时限制钠.水德入量,赐与无盐或低盐饮食,病情缓解后不必长刻日盐.3、预防沾染做好呵护性隔离,加强皮肤护理,做好会阴部干净,轻微水肿者应尽量防止肌肉打针,以防药液外渗,留意监测体温.血象等,实时发明沾染灶,发明沾染赐与抗生素治疗.4、不雅察药物疗效及副感化5、心理支撑与健康教导泌尿道沾染护理诊断1、体温过高与细菌沾染有关2、排尿平常与膀胱.尿道炎症有关护理措施5、保持正常体温歇息:急性期需卧床歇息,勉励患儿大量饮水,经由过程增长尿量起起到冲洗尿道感化,削减细菌在尿道的逗留时光,促进细菌和菌毒素排出;饮食:食物应易于消化,含足够热量.丰硕的蛋白质和维生素,以增长机体抵抗力;降温:监测体温变更,高热者赐与物理降温或药物降温.6、减轻排尿平常保持会阴部干净;按医嘱运用抗菌药物,留意药物副感化;按期复查尿通例和进行尿造就.7、健康教导特发性血小板削减性紫癜护理诊断1、潜在并发症出血2、有沾染的安全3、恐怖护理措施6)亲密不雅察病情变更1)不雅察皮肤瘀点.瘀斑变更,监测血小板极低者应周密不雅察有无其他出血情形产生.2)监测性命体征,不雅察神智.面色,记载出血量.2、掌握出血3、防止毁伤1)急性期应削减运动,防止创伤,尤其是头部外伤,显著出血时应卧床歇息.2)供给安然的情形3)尽量削减肌肉打针或深静脉穿刺抽血,须要时应延伸榨取时光,以免形成深部血肿.4)禁食坚硬.多刺的食物,防止毁伤口腔黏膜及牙龈出血.5)保持大便通行,防止用力大便时腹压增高而诱发颅内出血.4、预防沾染.清除恐怖心理5、健康教导化脓性脑膜炎护理诊断5)体温过高与细菌沾染有关6)潜在并发症颅内压增高7)有受伤的安全与惊厥发生发火有关8)养分掉调:低于机体须要量与摄入缺少.机体消费增多有关护理措施1、保持正常体温高热患儿要卧床歇息,每4小时测量体温1次.2、亲密不雅察病情变更不雅察患儿的性命体征及面色.神志.瞳孔.囟门等变更,及早采纳应对措施.3、防止外伤.不测惊厥发生发火时将患儿头偏向一侧,赐与口腔呵护以免舌咬伤,拉好床档,防止躁动及惊厥时受伤或坠床.实时清算患儿吐逆物保持呼吸道通行,防止造成误吸..4、包管足够养分供给5、健康教导病毒性脑炎和脑膜炎护理诊断1、体温过高2、急性意识障碍3、躯体移动障碍与晕厥.瘫痪有关4、潜在并发症颅内压增高护理措施6、实时赐与降温保持病室安静,空气新颖,准时通风7、积极促进功效恢复1)恢复脑功效:去除影响患儿情感的不良身分,创造优越的情形,保持晕厥患儿侧卧位,准时翻身及按摩皮肤,以促进血液轮回,防止消失压疮.2)恢复肢体功效;保持肢体呈功效地位,病情稳固后及早帮忙患儿逐渐进行肢体的自动或自动功效锤炼,留意循序渐进,采纳呵护措施.6)亲密不雅察病情变更,实时发明问题.实时处理.7)健康教导癫痫护理诊断7、有梗塞的安全8、有受伤的安全9、潜在并发症护理措施6、发生发火处理发生发火时应立刻使患儿平卧,头偏向一侧,松解衣领,有舌后坠者可用舌钳将舌拉出,防止梗塞;在患儿上.下臼齿之间放置牙垫或厚纱布包裹的压舌板,以防舌咬伤;保持呼吸道通行,须要时用吸引器吸出痰液,预备好启齿容器和蔼管插管物品;赐与低流量中断吸氧,留意患儿安然,防止坠床和不测产生.7、安然防护癫痫发生发火时要留意患儿的安然,移开患儿四周可能导致受伤的物品.呵护患儿肢体,防止抽搐时碰撞造成皮肤破损.骨折或脱臼.8、病情不雅察1)不雅察发生发火类型:发生发火时陪同症状,中断时光;患儿的性命体征.瞳孔大小.对光反射及神志转变.2)不雅察呼吸变更:有无呼吸急促.发绀,监测动脉血气剖析及成果,实时发明酸中毒表示并予以改正.3)不雅察轮回衰竭的现象:准时监测患儿性命体征,备好挽救物品.药物.4、健康教导1)指点加强围生期保健2)指点家长合理安插患儿的生涯与进修3)指点用药,教会家长癫痫发生发火时的紧迫护理措施4)解除患儿的精力累赘过敏性紫癜护理诊断1、皮肤完全性受损2、痛苦悲伤3、潜在并发症消化道出血.紫癜性肾炎护理措施7、恢复皮肤的正常形态和功效1)不雅察皮疹的形态.色彩.数目.散布.和有无重复消失等,每日具体记载皮疹变更2)保持皮肤干净,防擦伤和小儿抓伤,如有破溃实时处理,防止出血和沾染3)患儿衣着应宽松.柔嫩,保持干净.湿润4)防止接触可能的各类致敏原,同时按医嘱运用止血药.脱敏药等4、减轻或清除关节肿痛与腹痛5、监测病情6、健康教导合理调配饮食,指点患儿按期来院复查川崎病护理诊断1、体温过高2、皮肤黏膜完全性受损3、潜在并发症心脏受损护理措施1、降低体温急性期患儿应绝对卧床歇息.保持病室合适的温湿度.监测体温变更.不雅察热型及陪同症状,小心高热惊厥的产生,并实时采纳须要的治疗护理措施.2、皮肤护理保持皮肤干净,衣被质地柔然而干净3、黏膜护理不雅察口腔黏膜病损情形4、监测病情亲密监测患儿有无血汗管伤害的表示,如面色.精力状况.心率.心律.心音.心电图平常等,并依据血汗管伤害程度采纳响应的护理措施.5、健康教导实时向家长交卸病情,并赐与心理支撑.麻疹护理诊断2、体温过高3、有皮肤完全性受损的安全4、有沾染的安全护理措施1、保持正常体温1)卧床歇息保持室内空气新颖2)监测体温,不雅察热型3)保持皮肤黏膜的完全性1)皮肤护理:保持皮肤干净,勤换内衣.勤剪指甲,防止患儿抓伤皮肤引起继发沾染.2)口.眼.耳.鼻部的护理:保持口腔.眼.耳.鼻部的干净.6、包管养分的供给饮食以清淡.易消化.养分丰硕的流食.半流食为宜,少量多餐.勉励多饮水,以利排毒.退热.透疹,须要时按医嘱静脉补液.7、不雅察病情麻疹并发症多且重,为及早发明,应亲密不雅察病情.8、预防沾染的传播治理传染源,割断传播途,呵护易动人群9、健康教导水痘护理诊断5、皮肤完全性受损6、体温过高护理措施2、减轻皮肤病损,恢复皮肤完全性2、室内温度合适,保持衣被干净.适合,以免增长氧感.勤换内衣,保持皮肤干净.湿润.剪短指甲,防止骚婆皮疹,引起继发沾染或留下疤痕.3、削减皮疹瘙痒.2、降低体温患儿多有中低度发烧,不必用药物降温.如有高热,可用物理降温或适量退热剂.给富含养分的清淡饮食,多饮水,包管机体足够的养分.3、不雅察病情水痘临床进程一般顺遂,偶可产生播散性水痘,并发肺炎.心肌炎,应留意不雅察及早发明,并予以响应的治疗和护理.4、预防沾染传播治理传染源,呵护易感儿.5、健康教导风行性腮腺炎护理诊断1、痛苦悲伤2、体温过高护理措施1、减轻痛苦悲伤保持口腔干净,防止继发沾染;赐与富有养分.易消化的半流质或软食;局部冷敷,以减轻炎症充血及痛苦悲伤.2、减低体温包管歇息,防止过劳,削减并发症的产生.3、不雅察病情变更留意有无脑膜炎.睾丸炎.急性胰腺炎等临床现象,并以响应治疗和护理.4、预防沾染传播5、健康教导中毒型细菌性痢疾护理诊断4)体温过高5)组织灌注量的转变6)潜在并发症7)焦炙护理措施1、降低体温.掌握惊厥保持室内空去流畅新颖,温湿度合适.2、包管养分供给3、保持有用血液轮回对休克型患儿,恰当保暖以改良四周轮回.敏捷树立并保持静脉通道,包管输液通行和药物输入.遵医嘱进行休克治疗.4、亲密不雅察病情5、心理护理6、预防沾染传播7、健康教导蛔虫病护理诊断3)痛苦悲伤4)养分掉调:低于机体须要量与蛔虫牟取养分及妨害正常消化接收有关.5)潜在并发症蛔虫性肠梗阻.胆道蛔虫症.肠穿孔.腹膜炎.6)常识缺少护理措施7、减轻痛苦悲伤留意不雅察腹痛的性质.发生发火时光.程度.部位及陪同症状,有无压痛及肌重要.按医嘱运用解痉镇痛药及驱虫治疗,不雅察疗效及副感化,并留意不雅察大便有无虫体排出.8、加强养分赐与养分丰硕且易消化的饮食.9、监测病情,实时发明与处理并发症10、健康教导小儿惊厥护理诊断4、急性意识障碍与惊厥发生发火有关5、有梗塞的安全与惊厥发生发火.咳嗽和吐逆反射削弱.呼吸道堵塞有关6、有受伤的安全与抽搐.意识障碍有关7、体温过高与沾染或惊厥中断状况有关护理措施1、预防梗塞惊厥发生发火时应当场挽救,立刻让患儿平卧,头偏向一侧,在头下放些柔嫩的物品.2、预防外伤惊厥发生发火时,将纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损.3、亲密不雅察病情变更,预防脑水肿的产生各类刺激均可使惊厥加剧或时光延伸,故应保持患儿安静,防止刺激患儿.4、健康教导急性颅内压增高护理诊断5)头痛与颅内压增高有关6)有梗塞的安全与意识障碍有关7)潜在并发症脑疝.呼吸暂停护理措施1、防止颅内压增高加重保持患儿绝对安静,防止躁动.激烈咳嗽,检讨和治疗尽可能分散进行,护理患儿时要动作轻柔,不要猛力迁移转变患儿头部翻身;举高床头30阁下,使头部处于正中位以利颅内血液回流,疑有脑疝时以平卧为宜,但要包管气道通行.2、气道治理依据病情选择不合方法供氧,保持呼吸道通行,实时清除气道排泄物,以包管血氧分压保持在正常规模,备好呼吸机,须要时人工帮助通气.3、用药护理按医嘱请求调剂输液速度,按时运用脱水剂.利尿剂等以减轻脑水肿.静脉运用沉着剂时速度宜慢,以免产生呼吸克制.留意不雅察药物的疗效及不良反响.4、病情不雅察周密不雅察病情变更.5、健康教导急性呼吸衰竭护理诊断1、气体交流受损2、清算呼吸道无效3、恐怖护理措施1、保持呼吸道通行2、合理给氧。
儿科常见护理诊断及措施医学PPT
支气管哮喘
1、低效性呼吸型态 与支气管痉挛、气道阻力增加有关 2、清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物粘稠、体弱无力排痰
有关 3、焦虑 4、知识缺乏
护理措施:
1、环境与休息 保持病室空气清新,温湿度适宜,避免有 害气体及强光的刺激
2、维持气道通畅,缓解呼吸困难 3、密切观察病情变化 监测生命体征,注意呼吸困难的表
护理措施:
11、8℃环~2境2℃调,整湿与度休5息5%病~6室0%定为时宜通。风瞩换患气儿(卧应床避休免息对,流减)少,活保动持。室被内褥空要气轻新暖鲜,。穿室衣温不控要制过在多, 以 舒免 适引 ,起 以不 利安 于和休出 息汗 。;内衣应宽松,以免影响呼吸;勤换尿布,保持皮肤清洁,使患儿感觉 2、氧疗 气促、发绀患儿应及早给氧,以改善低氧血症。 3、保持呼吸道通畅 4、发热的护理 要密切监测体温变化,采取相应的护理措施。 5、营养及水分的补充 鼓励患儿进食高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食,以供给足够的 营碍养呼,吸利。于疾病的恢复。应少量多餐,避免给油炸食品及易产气的食物,以免造成腹胀,妨 6、密切观察病情 1)当患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快>60次/分、且心率>160~180次/分、心音低钝、 奔准吸马备入律强经、心20肝剂%~在、30短利%乙时尿醇间剂湿内,化急做的剧好氧增抢气大救,时准但,备每是;次心若吸力患入衰儿不竭咳宜的粉超表红过现色2,泡0分应沫钟及样。时痰报为告肺医水师肿,的并表减现慢,输可液给速 患度儿, 2张)力密增切高观等察颅意内识高、压瞳表孔现及时肌,张应力立等即变报化告,医若师有,烦并躁共或同嗜抢睡救、惊厥、昏迷、呼吸不规则、肌 3毒)性观肠察麻有痹无及腹胃胀肠、道肠出鸣现音。是否减弱或消失、呕吐的性质、是否有便血等,以便及时发现中 4)健康教育
儿科常见疾病护理诊断和护理措施
儿科常见疾病护理常规蛋白质—能量营养不良护理诊断1、营养失调低于机体需要量与能量、蛋白质摄入不足与需要、消耗过多有关、2、有感染得危险与机体免疫功能低下有关。
3、生长发育迟缓与营养物质缺乏,不能满足生长发育有关。
4、知识缺乏患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。
护理措施1、饮食管理饮食调整得原则就是:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。
1)能量得供给2)蛋白质得供给3)维生素及矿物质得补充4)鼓励母乳喂养5)鼻导管喂养得应用6)建立良好得饮食习惯2、促进消化、改善食欲3、预防感染保持皮肤清洁、干燥,防止皮肤破损;做好口腔护理,保持生活环境舒适卫生,注意做好保护性隔离,防止交叉感染、4、观察病情观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现,发现病情变化应及时报告,并做好急症抢救准备。
5、提供舒适得环境,促进生长发育6、健康教育口炎护理护理诊断1、口腔黏膜改变与感染有关2、疼痛与口腔黏膜炎症有关3、体温过高与感染有关护理措施1、口腔护理溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0。
1%利凡诺溶液清洗溃疡面,年长儿可用含漱剂。
鼓励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润与清洁,减少口腔细菌繁殖、对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤干燥、清洁,避免引起皮肤湿疹及糜烂。
2、正确涂药3、饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素得温凉流质或半流质为宜,应口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者,于进食前局部涂2%利多卡因,同时避免摄入刺激性食物。
对不能进食者,应给予肠道外营养,以确保能量与水分供给、4、食具专用患儿使用得食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒5、监测体温体温超过38.5℃时,予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降温,必要时给予药物降温。
同时做好皮肤护理。
小儿腹泻护理诊断1、体液不足与腹泻、呕吐丢失过多与摄入量不足有关。
2、营养失调:低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多与摄入量不足有关。
3、体温过高与肠道感染有关4、有皮肤完整性受损得危险5、知识缺乏护理措施1、调整饮食腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6(不禁水)外,均应继续进食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复。
NICU常见疾病护理诊断和护理要求措施
NICU常见疾病护理常规早产儿护理诊断:1、有窒息的危险与呛奶、呕吐有关。
2、有体温改变的危险与体温调节中枢发育不完善有关。
3、营养失调:低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能有关。
4、自主呼吸受损与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关。
5、有感染的危险与新生儿免疫功能不足与皮肤黏膜屏障功能差有关。
护理常规:1. 维持体温稳定根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温检测。
维持室温在24~26℃、相对湿度在55%~65%。
2. 合理喂养尽早开奶,以防止低血糖。
提倡母乳喂养,无法喂养者以早产儿配方乳为宜。
吸吮能力差和吞咽不协调者可用间歇鼻饲喂养、持续鼻饲喂养,能量不足者以静脉高营养补充并合理安排。
每天详细记录入量、准确测量体重,以便分析、调整喂养方案,满足能力需求。
3. 维持有效呼吸保持呼吸道通畅,早产儿仰卧时可在肩下放置小的软枕,避免颈部弯曲、呼吸道梗阻。
出现发绀时应查明原因,同时给予吸氧,吸入氧浓度以维持动脉血氧分压50~70mmHg(6.7~9.3kpa)或经皮血氧饱和度在85%~93%为宜。
呼吸暂停者给予拍打足底、托背、刺激皮肤等处理,条件允许放置水囊床垫,利用水振动减少呼吸暂停的发生。
反复发作者可遵嘱给予氨茶碱静脉输注。
4. 密切观察病情注意观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色、肢体末梢的温度等情况。
严格控制补液速度,定时巡回记录,防止高血糖、低血糖发生。
5. 预防感染严格执行消毒隔离制度,严格控制入室人数,室内物品定期更换消毒,防止交叉感染。
强化洗手意识,每次接触早产儿前后要洗手或用快速消毒液擦拭手部,严格控制医源性感染。
健康教育:指导父母如何冲调奶粉、如何沐浴、何时预防接种、何时门诊随访等,以使他们得到良好的信息支持和树立照顾患儿的信心。
小于胎龄儿护理诊断1、窒息的危险与宫内慢性缺氧有关。
2、体温调节无效与皮下脂肪缺乏有关。
3、营养失调:低于机体需要量与宫内营养不良有关。
儿科常见疾病的诊断与护理
儿科常见疾病的诊断与护理在进行儿科常见疾病的诊断与护理时,医务人员需要准确判断疾病的类型和病情严重程度,然后采取相应的治疗方案。
同时,还需要提供细致入微的护理措施,以帮助患儿尽快康复。
一、儿科常见疾病的诊断当儿童出现一些特定症状时,医生需要进行系统的检查和评估,以确定疾病的类型。
以下是一些常见儿科疾病的诊断方法:1. 发热:当儿童出现发热时,医生需要询问详细的病史,包括发热的时间、持续时间、伴随症状等。
体温监测、血常规检查和细菌培养可以帮助医生确定发热的原因。
2. 呼吸道感染:当儿童出现咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等症状时,医生需要仔细检查患儿的呼吸音和胸部X光片,以确定呼吸道感染的类型和严重程度。
3. 腹泻:腹泻是儿童常见的症状之一。
医生需要询问患儿的饮食史、排便次数和颜色等信息,并进行病原体检查,如病毒和细菌检测,以确定腹泻的原因。
4. 喉炎:当儿童出现喉咙痛、声音嘶哑时,医生需要进行喉部检查,包括喉镜检查或喉咙拭子检测,以确定喉炎的病原体。
二、儿科常见疾病的护理一旦医生对儿童的疾病进行了准确的诊断,护理人员就需要提供正确的护理方法,以帮助患儿缓解症状和加快康复。
以下是一些常见儿科疾病的护理措施:1. 发热护理:对于发热的儿童,护理人员可以使用物理降温方法,如擦浴、冷敷或退热贴。
同时,要确保患儿充足的水分摄入,并避免过度包裹,保持室温适宜。
2. 咳嗽护理:护理人员可以给儿童提供充足的饮水,以保持喉咙湿润。
避免吃辛辣食物和酸性食品,以减少刺激。
可以使用些许盐水漱口来舒缓咽喉症状。
在医生指导下使用适当的止咳药物。
3. 腹泻护理:护理人员要帮助儿童补充足够的水分,可以给予口服补液盐和含盐食品。
同时,要采取适当的皮肤护理,如使用温水清洗臀部,并进行正确的尿布使用和更换。
4. 喉炎护理:护理人员可以给儿童提供温开水漱口,以缓解喉痛。
饮食要以软食和富含维生素的食物为主。
避免嗓子过度用力,不要大声喊叫或吵闹,保持室内相对湿度适宜。
儿科临床医学中的常见疾病与护理
儿科临床医学中的常见疾病与护理导言:儿科临床医学是指对儿童疾病的预防、诊断、治疗和康复的学科。
儿童在生长发育期间,身体与成人有很大的差异,因此他们面临特定的疾病和护理需求。
本文将介绍儿科临床医学中的常见疾病及其护理措施,以帮助家长和医护人员更好地了解和应对这些问题。
一、感冒与流感儿童往往比成人更容易感染感冒和流感病毒,其症状包括咳嗽、打喷嚏、剧烈头痛等。
家长和医护人员可以采取以下护理措施:1. 保持室内空气流通,定期开窗通风;2. 鼓励孩子多喝水,维持水分平衡;3. 定期给孩子测量体温,及时发现发热症状;4. 教育孩子咳嗽时用纸巾或肘部遮挡口鼻,避免病毒传播;5. 减少孩子外出活动,避免接触其他患者。
二、腹泻儿童腹泻是常见的胃肠道问题,可能由感染、消化不良或其他病因引起。
下面是一些常用的护理措施:1. 给予孩子足够的水分,以防脱水;2. 选择易消化的饮食,如糊状食物和清汤面条;3. 避免食用高脂、高纤维和刺激性食物;4. 给予预防乳杆菌等益生菌,促进肠道健康;5. 定期更换尿布,保持清洁干燥。
三、哮喘儿童哮喘是慢性呼吸道疾病,特点是反复发作、呼吸困难和喘鸣音。
以下是一些应对哮喘发作的护理措施:1. 学会使用支气管扩张剂和吸入器;2. 保持室内空气湿润,避免触发哮喘的刺激物;3. 避免孩子接触室外重度污染的环境;4. 鼓励孩子经常锻炼,增强身体抵抗力;5. 定期监测孩子的呼吸状况,避免发作时延误治疗。
四、疫苗接种疫苗接种是预防儿童传染病的重要方式之一。
以下是一些疫苗接种的相关事宜:1. 按照国家规定的疫苗接种计划,确保孩子及时接种;2. 咨询医生,了解疫苗的适应症和副作用;3. 给孩子准备好接种时所需的相关证件和记录;4. 严格遵守接种后的观察期和回访要求;5. 及时更新孩子的疫苗接种证明。
五、儿童饮食儿童的健康与饮食密切相关,以下是一些儿童饮食的护理建议:1. 提供均衡丰富的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪和维生素等;2. 鼓励孩子吃各类水果和蔬菜,促进免疫力的提高;3. 尽量减少加工食品和高糖、高盐、高脂肪的食物;4. 避免孩子暴饮暴食,咀嚼慢慢,细细品味;5. 根据孩子的年龄和活动量,合理安排饮食。
(专业版)儿科常见护理诊断与措施
(专业版)儿科常见护理诊断与措施前言儿科护理涉及对儿童从新生儿到青少年时期的全面护理。
本文档旨在提供一份专业、详细的儿科常见护理诊断与措施,以帮助护理人员在实践中作出明智的决策。
一、新生儿护理1.1 护理诊断- 体温调节异常- 营养不良- 呼吸困难- 黄疸- 感染风险1.2 措施- 确保适宜的温度,避免过热或过冷- 提供适当的喂养,监测营养摄入- 观察呼吸状况,必要时进行吸氧治疗- 监测黄疸水平,必要时进行光照治疗- 执行严格的无菌操作,预防感染二、婴儿护理2.1 护理诊断- 营养不良- 皮肤问题(如湿疹、尿布疹)- 发育迟缓- 腹泻- 呼吸道感染2.2 措施- 监测营养状况,调整饮食计划- 保持皮肤清洁干燥,避免刺激性用品- 观察发育情况,及时进行干预- 控制腹泻,维持水分和电解质平衡- 治疗呼吸道感染,控制感染蔓延三、儿童护理3.1 护理诊断- 营养不良- 学习和发展问题- 肥胖- 慢性疾病管理(如糖尿病、哮喘)- 心理健康问题3.2 措施- 评估和调整营养摄入,以满足生长发育需求- 观察学习和发展状况,提供适当的教育和干预- 控制肥胖风险,鼓励健康的生活方式- 管理慢性疾病,监测病情变化- 识别和解决心理健康问题,提供心理支持四、青少年护理4.1 护理诊断- 心理健康问题- 营养不良与饮食失调- 慢性疾病管理- 性教育与性健康- 药物和酒精滥用4.2 措施- 提供心理健康支持,建立良好的沟通渠道- 评估和调整营养摄入,关注饮食失调问题- 管理慢性疾病,监测病情变化- 提供全面的性教育,促进性健康- 预防药物和酒精滥用,提供相关支持和服务五、总结儿科护理是一项重要而有挑战性的工作。
通过对新生儿、婴儿、儿童和青少年时期的护理诊断与措施的了解和实践,护理人员可以更好地满足儿科患者的需求,提供高质量的护理服务。
请注意,本文档提供的护理诊断与措施仅供参考,具体情况应根据患者的个体差异和医生的建议进行调整。
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口炎护理
护理诊断
口腔黏膜改变与感染有关
疼痛与口腔黏膜炎症有关
体温过高与感染有关
护理措施
口腔护理 溃疡性口炎用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面, 年长儿可用含漱剂。鼓励多饮水,进食后漱口,保持口腔黏膜湿润和清洁,减 少口腔细菌繁殖。对流涎者,及时清除流出物,保持皮肤干燥、清洁,避免引 起皮肤湿疹及糜烂。
1)常规护理 禁食致肠蠕动功能恢复;胃肠减压防止腹胀;记尿量;更换伤 口辅料以防感染;按医嘱应用抗生素。
2)观察病情
3)健康教育
先天性胆道闭锁和胆管扩张症
护理诊断
营养失调:低于机体需要量
生长发育迟缓
慢性疼痛
有感染的危险
护理措施
术前护理
改善营养状况 按医嘱静脉输注白蛋白、全血或血浆、脂肪乳、氨基酸以改 善患儿营养状况及贫血。
健康教育护理指导,做好预防措施
先天性巨结肠
护理诊断
便秘
营养失调:低于机体需要量 与便秘、腹胀引起食欲下降有关。
生长发育改变 与由于腹胀、呕吐、便秘使患儿食欲下降,影响营养物质吸 收有关。
知识缺乏家长缺乏疾病治疗及护理的有关知识。
护理措施
术前护理
清洁肠道、解除便秘
改善营养
观察病情
做好术前准备
健康教育
术后护理
静脉补液:用于中、重度脱水或吐泻严重或腹胀的患儿。根据不同的脱水 程度和性质,结合年龄、营养状况、自身调节功能,决定溶液的成分、容量和 滴注持续时间。
第一天补液:(1)输液总量:包括补充累积损失量、继续损失量和生理需 要量,对少数营养不良、心、肺、肾衰竭的患儿应根据具体病情分别作较精确 地计算。(2)溶液种类:根据脱水性质而定。若临床判断脱水性质有困难时, 可先按等渗脱水处理。(3)输液速度:主要取决于脱水程度和继续损失的量和速 度,遵循先快后慢原则。若吐泻缓解,可酌情减少补液量或改为口服补液。(4)
做好肠道术前准备
心理护理
术后护理
常规护理监测生命体征,麻醉清醒后即取头高位或半卧位
保持引流通畅
饮食护理术后应尽早恢复母乳喂养。
并发症的处理胆瘘及腹部切开裂开是术后主要的并发症,术后高度腹胀导 致腹内压过高是切开裂开的直接原因。持续胃管、肛管减压,能促进肠蠕动尽 早恢复;腹带保护等是减轻腹胀,防止切口裂开的有效方法。
心理护理
先天性直肠肛管畸形
护理诊断
排便异常
有感染的危险
护理措施
术前按腹部手术常规护理。禁食,建立静脉通道,纠正水电解质、酸碱失 衡,腹胀明显给予胃肠减压;向家长说明选择治疗方法的目的,解除其心理负 担,争取对治疗和护理的支持与配合。
术后护理
1)常规护理 禁食致肠蠕动功能恢复;胃肠减压防止腹胀;记尿量;更换伤 口辅料以防感染;按医嘱应用抗生素。
保持口腔清洁
发热的护理低热不需特殊处理,体温在385C以上时应采取物理降温或药 物降温措施,防止发生惊厥。
保持呼吸道通畅
病情观察 注意观察呼吸变化,若有呼吸困难、发绀,应给予吸氧,并协助 医生积极处理。
用药护理 注意观察药物的疗效及不良反应
健康教育
支气管肺炎
护理诊断
气体交换受损与肺部炎症有关
清理呼吸道无效 与呼吸道分泌物过多、粘稠,患儿体弱、无力排痰有关
纠正酸中毒、低钾、低钙和低镁血症。
第二天及以后的补液:脱水和电解质紊乱已基本纠正,主要补充生理需要 量和继续损失量,可改为口服补液,补液量需根据吐泻和进食情况估算。继续 补钾,供给热量。
控制感染严格执行消毒隔离措施
维持皮肤完整性
严密观察病情
观察排便情况
监测生命体征
密切观察代谢性酸中毒、低血钾症等表现
体温过高与肺部感染有关
营养失调:低于机体的需要量 与摄入不足、消耗增加有关
2)观察病情
3)健康教育
急性支气管炎
护理诊断
舒适的改变 频繁咳嗽、胸痛 与支气管炎症有关
体温过咼与病毒或细菌感染有关
清理呼吸道无效 与痰液粘稠不易咳出有关
护理措施
一般护理
环境与休息 保持室内空气新鲜,温湿度适宜
保证充足的水分及营养:鼓励患儿多饮水,使痰液稀释易于咳出。给营养 丰富、易消化的饮食,鼓励患儿进食,但应少量多餐,以免因咳嗽引起呕吐。
纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡
口服补液:ORS用于腹泻时预防脱水及纠正轻、中度脱水。轻度脱水约需50~80ml/kg,中度脱水约需80~100ml/kg,于8~12小时内将累积损失量补足;脱 水纠正后,可将ORS用等量水稀释按病情需要随时口服。有明显腹胀、休克、 心功能不全或其他严重并发症者新生儿不宜口服补液。
儿科常见疾病护理常规
蛋白质一能量营养不良
护理诊断
营养失调 低于机体需要量 与能量、蛋白质摄入不足和需要、消耗过多有 关。
有感染的危险 与机体免疫功能低下有关。
生长发育迟缓与营养物质缺乏,不能满足生长发育有关。
知识缺乏患儿家长缺乏营养知识及育儿知识。
护理措施
饮食管理 饮食调整的原则是:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加 饮食,直至恢复正常。
能量的供给
蛋白质的供给
维生素及矿物质的补充
鼓励母乳喂养
鼻导管喂养的应用
建立良好的饮食习惯
促进消化、改善食欲
预防感染 保持皮肤清洁、干燥,防止皮肤破损;做好口腔护理,保持生活 环境舒适卫生,注意做好保护性隔离,防止交叉感染。
观察病情观察有无低血糖、维生素A缺乏、酸中毒等临床表现,发现病情 变化应及时报告,并做好急症抢救准备。
正确涂药
饮食护理以高能量、高蛋白、含丰富维生素的温凉流质或半流质为宜,应 口腔黏膜糜烂、溃疡引起疼痛影响进食者,于进食前局部涂2%利多卡因,同时
避免摄入刺激性食物。对不能进食者,应给予肠道外营养,以确保能量与水分 供给。
食具专用患儿使用的食具应煮沸消毒或压力灭菌消毒
监测体温体温超过38.5C时,予以松解衣服、置冷水袋、冰袋等物理降温, 必要时给予药物降温。同时做好皮肤护理。
小儿腹泻
护理诊断
体液不足与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
营养失调:低于机体需要量与腹泻、呕吐丢失过多和摄入量不足有关。
体温过高与肠道感染有关
有皮肤完整性受损的危险
知识缺乏
护理措施
调整饮食 腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4~6(不禁水)夕卜,均应继续进 食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复。母乳喂养者继续哺乳,暂停辅食;人 工喂养者,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,腹泻次数减少后,给 予半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮 食。