眼科题库18-2-10

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眼科题库18-2-10

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。患者最可能的诊断是()

A.A.角膜软化症

B.Sjgren综合征

C.蚕食性角膜溃疡

D.Steven-Johnson综合征

E.结膜瘢痕性类天疱疮

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,女性,8岁,常规注射乙型脑炎减毒活疫苗,3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热,在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗,次日出现双眼红肿,面部躯干红斑丘疹水泡,予地塞米松及能量合剂支持等治疗,病情逐渐加重,双眼及口唇肿痛,分泌物多,视力逐渐下降,且皮疹蔓延至全身。眼科检查:视力OD0.6,OS光感,右眼睑轻度红肿,皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约6mm,外侧约3mm,上下睑间粘连处呈淡红色膜状,结膜混合性充血(++),角膜上皮弥漫点状缺损,基质层散在小片白色混浊,前房深度正常,房水清,瞳孔圆,直径约3mm,对光反应灵敏,晶状体透明;左眼睑轻度红肿;皮肤粗糙,内外眦部上下睑粘连,粘连范围内侧约7mm,外侧约5mm,上睑结膜与角膜粘连,遮盖近4/5角膜,余角膜混浊,眼内结构窥不见。最合适的治疗方案是()

A.A.局部清创联合抗生素药物治疗

B.穿透性角膜移植术

C.结膜囊成形术

D.补充维生素及维生素D

E.局部滴用自家血清

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。患者发病后3周,角膜上皮下浸润加剧,此时应选择的治疗方案是()

A.A.此病具有自限性,不需要治疗

B.局部冷敷,可以使用血管收缩剂

C.局部抗生素眼药水联合激素眼药水

D.局部抗病毒眼药水联合激素眼药水

E.局部抗过敏眼药水

(世界杯小组赛 /)

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。根据以上临床表现,初步的诊断是()

A.A.急性细菌性结膜炎

B.流行性角结膜炎

C.包涵体性结膜炎

D.过敏性结膜炎

E.沙眼

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,双眼异物感及烧灼感,伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿,伴片状结膜下出血,角膜上皮点状脱失,3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。结膜刮片染色镜检最常见到的细胞类型是()

A.A.多形核白细胞

B.淋巴细胞

C.巨噬细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.浆细胞

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。应选择的治疗方案是()

A.A.局部抗过敏眼药水

B.局部或全身应用糖皮质激素

C.局部用血管收缩剂

D.局部抗病毒眼药水

E.此病具有自限性,不需要治疗

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。最可能的诊断是()

A.A.Steven-Johnson综合征

B.干燥性角结膜炎

C.Sjgren综合征

D.过敏性结膜炎

E.结膜瘢痕性类天疱疮

问题:

[单选,A4型题,A3A4型题]患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。该病常见的并发症不包括()

A.A.睑球粘连

B.角膜营养不良

C.干眼症

D.角膜溃疡

E.睑内翻倒睫

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