血液透析室工作流程
血透室各班职责及工作流程
血透室各班职责及工作流程血透室主班工作流程上班时间：07:30---11:30 13:30---16:0007:30~07:50检查压力表，测水质，电导度并登记，并观察盐桶。
07:50~08:10 负责上机前病人测体重，体温。
病人分配，接诊。
08:10~08:40 清点治疗室备用药品及科室物品，做好除颤仪、血糖仪、吸痰器的检测，查看抢救车是否处于封存状态，查看各房间的温湿度并做好登记。
08:40~09:30 调整患者排班，每季度核对病人通讯录。
09:30~10:30负责血标本送检，查对电子病历医嘱并执行。
收费登记。
到病区药房核对、分发口服药到床头，跟责任护士做好交接；准备并分发下机药物及物品。
10:30~11:30 分发上午病人的每日费用清单，准备下一班次透析器、管路及抗凝剂。
办理出院、入院、转科病人手续。
11:30~13:30 午休13:30~14:00 负责上机前病人测体重，体温。
14:00~15:00 负责血标本送检，查对电子病历医嘱并执行。
收费登记。
到病区药房核对、分发口服药到床头，跟责任护士做好交接；准备并分发下机药物及物品。
15:00~16:00分发下午病人的每日费用清单，准备分发下一班次透析器、管路及透析抗凝剂。
另附：每天清理治疗室，用消毒毛巾擦抹治疗台，治疗柜，保持治疗室各抽屉的整洁。
护士站物品放置有序。
主班负责病人排班，危急值登记，记录由当班责任护士负责。
血透室早班护士工作流程上班时间：07:30---14:0007:30~08:00开机，做好预冲透析器和血路管，准备用物。
查看交班本，治疗室抽取抗凝剂。
08:00~08:50 接待病人评估生命体征、体重，病情，完成分管病人的上机程序；上机后整理透析机及治疗车；整理病人床单位。
08:50~09:15 做好双人相互核对医嘱、抗凝剂量、超滤量、超滤模式及管路各个接头紧密性。
09:15~10:15 做好病人的病情观察，认真做好机器上各项监测指标的观察、记录；同时参加分管病人的医生查房，并执行医嘱。
独立血液透析(血液净化)中心建设目标及工作流程
7、查看培训岗位职责的记录
8、查看培训流程
1、查看文件并询问
2、现场抽问
2019年广东省血液净化验收标准
2019年广东省标准
1、人员、可设置或委托其他医疗机构承担药剂、医学检验、辅助检查部门和消毒供应室相应的服务。
2、建立医疗质量管理体系，制定各项规章制度、人员岗位职责，实行由国家发布或认可的诊疗技术规范和操作规程（含《血液净化标准操作规程（2010版）》）
二、预验收前15天中心全部人员到位：医疗、护理负责人，技师、财务、医生、药师
三、完成打扫卫生、组装病床、完善各类库室布置
手卫生设施建设符合国家标准。
四、机器设备管理并建档：
1、放置要求：按照各区域功能及上报图纸，规范布置外部环境。
2、各种微生物检测三次报告单整理成册，规范黏贴各种水、污水、空气、各种机器及维修等表单。
新透析中心建设目标及工作流程
目标
标准化动作
标准化内容
目标要求
验收前准备
1、中心基本建设（基建完成）
2、通用知识储备（培训部对主任、护士长培训）
1、了解XX及医疗控股公司的概况、实力、历史及发展战略，助力新团队快速进入战斗状态。
2、了解公司架构及各部门职责，增加与职能的熟悉度，提高未来工作中的沟通效率。
2、血液透析中心属于单独设置的医疗机构，由省级以上卫生计生行政部门设置审批。
3、血液透析中心为独立法人单位，独立承担相应法律责任。
4、血液透析中心应接受国家肾脏病医疗质量控制中心的技术指导和质量管理，保障医疗质量和医疗安全。
5、血液透析中心10公里范围内必须有具备急性并发症救治能力的二级以上综合医院，并与其签订血液透析急性并发症患者救治的医疗服务协议，建立绿色通道，保障转诊通路畅通。血液透析中心年检时，必须出具相关的工作内容证明材料血液透析中心应当与区域至少一家具有血液透析慢性并发症诊治能力的三级综合医院建议协作关系，与其签订血液透析慢性并发症患者诊治的医疗服务协议，开通绿色通道，建立双向转诊通道。血液透析中心在年检时，必须出具以上协作关系证明材料。
血透室工作流程优化方案
血透室工作流程优化方案背景血透室是一个关键的医疗环节，对肾脏病患者的治疗起着重要作用。
为了提高血透室的工作效率和患者的治疗体验，我们制定了以下工作流程优化方案。
目标优化血透室的工作流程，提高工作效率和患者的治疗体验。
方案1. 预约管理优化- 引入在线预约系统，患者可以通过手机或电脑提前预约血透治疗时间。
- 设立预约时间段，合理分配血透床位资源，避免床位浪费和排队等待。
- 提供短信或电话提醒服务，确保患者按时到达。
2. 患者登记流程优化- 设立自助登记机，患者可以通过自助机完成基本信息填写和签到流程，减少人工登记的时间和工作量。
- 引入电子病历系统，实现电子化记录和管理患者信息，提高信息的准确性和可读性。
3. 用药管理优化- 设立药物配药系统，根据患者的用药处方和治疗计划进行自动配药，减少人工操作和用药错误。
- 引入药物条码扫描技术，确保患者用药的准确性和安全性。
4. 治疗过程优化- 设立血透座位监控系统，实时监测患者的生命体征和血液透析参数，及时发现异常情况并采取相应措施。
- 提供娱乐设施，如电视、音乐等，缓解患者的焦虑和疲劳感，提升治疗体验。
5. 环境整洁与消毒优化- 制定严格的清洁和消毒标准，确保血透室的环境清洁和消毒。
- 定期进行设备和器械的维护和检修，保证其正常运行和安全使用。
6. 培训与提升- 定期进行血透室工作人员的培训和技能提升，提高他们的专业水平和服务质量。
- 建立患者满意度调查机制，收集患者的反馈意见，及时改进工作流程和服务质量。
结论通过以上优化方案，我们可以提高血透室的工作效率和患者的治疗体验。
这些方案都是简单且没有法律复杂性的，可以顺利实施。
我们将持续关注血透室的工作流程，不断改进和优化，以提供更好的医疗服务。
血液透析室工作计划及目标
血液透析室工作计划及目标一、工作概况1.1 背景介绍血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法，透析过程中，通过机器将患者的血液经过滤器进行清洁，去除体内多余的水分和代谢物，帮助病人维持生命。
由于肾脏疾病的发生率逐年增长，血液透析室的工作也显得尤为重要。
1.2 目标群体血液透析室主要服务于患有慢性肾脏疾病的患者，这类患者通常需要长期进行血液透析治疗，因此对血液透析室的工作有着较高的要求。
1.3 工作内容血液透析室的工作主要包括接待患者、进行透析治疗、监测患者状况、维护设备和环境卫生等方面。
二、工作计划2.1 明确工作职责在血液透析室中，各工作人员的职责和工作任务需要明确规定。
例如，医生负责制定患者的治疗方案，护士负责进行透析治疗并监测患者状况，清洁人员负责保持室内的环境清洁。
2.2 制定工作流程在血液透析室的工作中，需要制定详细的工作流程，包括患者接待、治疗过程、医疗废物处理等方面，以确保每一个环节都能够有序进行。
2.3 做好设备维护血液透析室的设备对治疗的效果有着重要的影响，因此需要做好设备的维护工作，确保设备的正常运转。
2.4 加强安全防护血液透析室的工作存在一定的安全风险，需要加强员工的安全意识培训，做好安全防护措施。
三、工作目标3.1 提高治疗效果通过对血液透析治疗的过程进行规范化管理，提高治疗的效果，让患者得到更好的治疗结果。
3.2 提升服务质量在工作中要做好患者的接待和服务工作，提升服务的质量，让患者感到舒适和满意。
3.3 实现安全保障通过加强安全防护措施，保障患者和工作人员的安全，预防意外事件的发生。
3.4 做好环境卫生保持血液透析室的环境卫生，防止交叉感染，确保患者的安全。
四、工作措施4.1 加强团队建设通过团队建设，提高员工的合作意识和团队凝聚力，共同为实现工作目标努力。
4.2 完善培训措施加强员工的培训和技能提升，提高员工的专业水平和工作能力。
4.3 加强监督管理建立健全的监督管理制度，确保工作的规范进行，及时发现和解决问题。
血透室流程、制度
血透室工作制度一、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量.二、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守.三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救.四、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写.五、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告.六、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。
七、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平,对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。
八、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。
血透室管理制度一、严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。
二、凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。
三、进入“中心”应保持安静,室内定期进行消毒，做空气培养并记录。
四、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度,发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。
五、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示.六、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益,力求以最小的投入获得最大的效益。
七、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。
随时注意消除隐患。
八、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。
九、禁止吸烟和随地吐痰。
血透室医师职责1、负责“中心"的医疗、教学、科研等工作。
2、每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。
3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。
定期为病人化验。
4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表,做好交接班工作。
5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作,组织临床病历讨论,决定患者的院内会诊或转科转院.6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。
血液透析室工作手册目录
血液透析室工作手册目录血液透析室工作手册目录1、简介1.1 预防医院感染1.2 透析室的作用和目标1.3 透析室的组织结构1.4 透析室的设备和工具1.5 透析室的安全和紧急处理2、患者入组与评估2.1 患者入组的流程2.2 患者的基本信息和医疗历史记录2.3 患者的体格检查与生理指标测量2.4 患者的透析模式选择3、透析操作流程3.1 透析前准备工作3.2 透析管路的建立和操作技巧 3.3 透析治疗的监测与记录3.4 透析后处理与护理4、并发症的预防与处理4.1 血流感染的预防与处理4.2 静脉血栓的预防与处理4.3 血钾异常的处理4.4 肌肉骨骼并发症的预防与处理 4.5 高血压的监测与处理4.6 酸碱平衡与电解质的调节5、营养与饮食管理5.1 透析患者的饮食原则5.2 蛋白质和能量的要求5.3 钠、钾和磷的摄入调控5.4 补充维生素和微量元素5.5 透析中的腹膜透析与腹透6、透析并发症的急救处理6.1 血压过高的急救处理6.2 血压过低的急救处理6.3 心律失常的急救处理6.4 血液透析不整齐的急救处理6.5 急性并发症的急救处理7、透析室设备与维护7.1 透析器的选择与维护7.2 透析仪器的运行与监控7.3 水质与水处理设备的维护7.4 标准操作规程与操作培训8、职业暴露与安全防护8.1 职业暴露的定义和危害8.2 职业暴露的预防措施8.3 职业暴露的急救处理9、相关附件附件1、透析操作记录表格附件2、患者评估表格附件3、患者信息收集表格附件4、透析室设备维护记录表格附注：本文所涉及的法律名词及注释：1、预防医院感染：执行各项卫生措施，如手卫生、消毒和隔离等，以预防在医疗保健环境中传播的感染。
2、透析室的作用和目标：提供血液透析治疗，并确保患者的安全和福祉。
3、透析室的组织结构：透析室的人员组成和职责分工。
4、透析室的设备和工具：透析室中使用的各种设备和工具，如透析器、血管通路等。
5、透析室的安全和紧急处理：透析室中常见的安全问题和紧急情况的处理方法。
血液透析相关工作流程
血液透析相关工作流程空气栓塞时的处理流程气量较多立即行右心室穿刺抽气密切观察生命体征，作好护理记录失衡综合征的处理流程减慢血流速或者缩短透析时间溶血的处理流程透析中发生溶血立即关泵暂停透析，丢弃管道内的血液报告医生吸氧、监测生命体征、协助医生做好急救工作采集血标本，做好输血前准备工作轻者 无 需 特 殊 处 理重 者 应 立 即 停 止 透 析丢弃透析器及管路内的血液减慢血流量，给予吸氧，监测血压、心率、心律变化 给予吸氧，生命体征监测，观察呼吸情况，防止喉头水肿遵医嘱对症处理透析器反应的处理流程动静脉内瘘穿刺引起出血、皮下血肿的处理流程穿刺失败引起出血或皮下血肿局部稍稍隆起，立即终止穿刺四折纱布或止血棉球压迫穿刺出血点同时压住皮肤进针点和血管进针点抬高内瘘肢体，将出血向周围分散洗必汰湿纱布冷敷再行穿刺必须压迫穿刺失败的部位，或在原穿刺部位用止血棉球止血后捆扎止血绷带透析结束24 小时后进行温水热敷血液透析治疗中发生高血压通知医生遵医嘱监测血压，注意观察有无脑出血、脑水肿的早期征象遵医嘱使用降压药，密切观察降压效果高血压的处理流程高流量吸氧必要时给予 20%—30%酒精湿化给予单纯超滤，排除体内过多水分，控制血流量为 150—200ml/min遵医嘱给予强心剂和血管扩张药密切观察治疗效果，如呼吸有无改善、心率有无减慢、咳嗽有无好转等加强对患者的宣教，指导患者每日监测血压心力衰竭的处理流程向患者做好解释工作，使患者快速安静下来，以减轻心脏负担，降低心肌耗氧量通知值班医生协助患者取半卧位或坐位，两腿下垂以减少回心血量，注意防止坠床肌肉痉挛的处理流程加强患者宣教，防止脱水过多恶心呕吐的处理流程胸痛背痛的处理流程安慰患者，缓解患者紧张情绪积极查找原因：心绞痛、溶血、空气栓塞、失衡综合征等遵医嘱对诱因采取相应预防措施透析中患者出现发热明确发热原因：导管感染、热源反应、输血反应、高温透析高热严重者，应做血培养，必要时应给予抗生素治疗或终止透析，对症治疗监测患者体温，记录护理记录单发热的处理流程遵医嘱给予抗过敏药物：地塞米松5mg静推，非那根25mg肌注体外循环凝血的处理流程透析中出现凝血凝血程度较轻时凝血程度严重时立即密闭式回血废弃透析器及管路内的血液及时与患者沟通，做好解释工作必要时遵医嘱输血透析器破膜的处理流程透析中出现破膜立即打开旁路开关，使透析液走旁路，减少失血TMP>0时，可回输血液TMP<0时，有反超危险，不可回输血液更换透析器，重新开始透析严密监测患者生命体征、症状和体征情况头痛的处理流程透析中患者出现头痛安抚患者，避免患者过度紧张积极查找原因：高血压、首次使用综合征、脑出血等根据情况减慢血流速或者缩短透析时间密切观察患者病情，记录护理记录单皮肤瘙痒的处理流程血透中发生皮肤瘙痒寻找可能原因：钙磷代谢紊乱、透析器反应、一些药物或肝病也可诱发皮肤瘙痒针对可能原因采取相应的预防手段遵医嘱使用抗组胺药物、外用含镇痛药的皮肤润滑油等控制患者血清钙、磷和iPTH于适当水平• • • •明确原因 容量因素血管收缩障碍心脏因素其他原因：心脏压塞、 心肌梗死预防及应对处理紧急处理• 采取头低位• 停止超滤•补充生理盐水100 ml ，或20% 甘露醇，或白蛋白溶液透析中低血压（透析中SBP 降低>20 mmHg ，或MAP 降低10 mmHg 并有低血压症状）逐步恢复超滤无好转好转 无好转改变透析方式 • 单纯超滤 • 序贯透析 • 血液滤过 • 腹膜透析低血压的处理流程其他原因 • 透析中进行容量监测及控制 ☆ 超滤控制血透机 ☆ 透中血容量监测心脏原因 • 积极治疗原发病血管原因 • 调整降压药剂量和给药时间 • 透析中禁食 • 低温透析•梯度钠浓度透析容量原因 • 控制透析间期体重增长不超过5% • 重新评估干体重 •适当延长每次透析时间心律失常的处理流程透析中患者出现心律失常明确心律失常类型找到并纠正诱发因素：电解质紊乱、酸中毒、心脏疾病等症状较轻者给予吸氧、减慢血流量症状较重者遵医嘱给予抗心律失常药物或终止透析伴有低血压时输注0.9%氯化钠注射液停水的处理流程突然停水将透析改为旁路或进行单超程序查找原因，通知工程师到场问题解决，恢复透析长时间停水，做好患者解释工作回血下机，暂停治疗，关注恢复供水信息有储存电的机器正常透析，无储存电的机器用手摇柄（摇泵前将静脉壶下面的管路从静脉夹中拉出）必要时打开应急灯突然停电查找电路问题未能解决电话报修短时间停电停电时间大于30分钟回血下机，暂停治疗，等待来电电力恢复，正常透析向患者做好解释工作，安抚患者情绪，关注来电信息停电的处理流程发现火警迅速确认火情来源保持戒备状态听从调动组织有关人员灭火防止火势蔓延疏散患者：分离血液管路与穿刺针，连接管路两端，用治疗巾将穿刺的部位包好，按火场逃生原则迅速逃离现场清点人数查看伤情必要时组织抢救火灾的处理流程明确着火点及范围上报保卫科 报警稳定患者情绪地震的处理流程突发地震组织医务人员，快速为患者结束治疗组织患者，疏散至安全地方清点人数，查看伤情，必要时组织抢救向上级领导，报告本科室情况- 23 -。
血透室工作流程
血透室工作流程血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的重要方法，它通过机器帮助患者的肾脏完成排泄体内废物和多余水分的功能。
在血透室，医护人员需要严格遵循一系列的工作流程，以确保患者得到安全有效的治疗。
下面将详细介绍血透室的工作流程。
1. 患者接待和登记患者到达血透室后，首先需要进行接待和登记。
工作人员会核对患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等，并录入系统。
同时，也会核对患者的医疗记录，确保患者的治疗方案和医嘱是正确的。
2. 体征观察和评估在患者接待登记完成后，护士会对患者进行体征观察和评估。
包括测量体温、血压、心率等生命体征，并询问患者是否有不适感或特殊情况。
这些信息将有助于医护人员评估患者的健康状况，以便调整治疗计划。
3. 血管通路准备在开始透析治疗之前，需要对患者的血管通路进行准备。
对于使用血管内瘘或动静脉内痿的患者，需要进行适当的清洁和消毒工作。
对于长期使用血管通路的患者，还需要检查通路是否通畅，以确保透析治疗的顺利进行。
4. 透析设备准备在患者准备就绪后，医护人员需要对透析设备进行准备工作。
这包括检查透析机的工作状态、更换滤芯和管路、准备透析液等。
透析设备的准备工作需要严格按照操作规程进行，以确保设备的安全可靠。
5. 透析治疗一切准备就绪后，患者可以开始透析治疗。
在透析过程中，医护人员需要密切观察患者的生命体征和透析机的工作状态，及时调整透析参数，确保治疗的安全和有效。
同时，也需要与患者进行沟通，关注患者的舒适度和治疗效果。
6. 治疗结束和后续处理当透析治疗结束后，医护人员需要对患者进行后续处理。
这包括清洁和包扎血管通路、记录治疗过程和效果、向患者进行健康宣教等工作。
同时，也需要对透析设备进行清洁和消毒，为下一位患者的治疗做好准备。
7. 患者离开和档案整理最后，患者可以离开血透室，医护人员需要对患者的治疗档案进行整理和归档。
这包括记录患者的治疗信息、透析参数、不良反应和并发症等，并及时上报医生。
【最新精选】血透中心各班护士工作流程
【最新精选】血透中心各班护士工作流程血透中心各班护士工作流程来自于[ 护理部 ] 发布时间[2009-6-18] 阅读[2475]次透析护士工作流程—上午班1、7:30至8:00按排班规定完成分管病人的透析器和血管路预冲。
2、8:00点至8:30接病人入透析室;测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素;完成分管病人的上机程序;上机后整理、清洁、消毒治疗车;清点用物并定位放置;整理分管病人床单位。
4、8:30至8:45常规测量病人上机后血压，做好病人的病情观察，认真做好机器上各项监测指标的观察、记录;同时参加分管病人医生查房，执行修改医嘱。
5、8:45至9:00填写分管病人的各类记帐单、登记本、记录单、表格、及透析人数日报本。
6、9:00点至9:30观察机器运作情况，发现异常情况及时与技术员联系并做好登记、标识和交班。
7、9:30至9:45常规观察病人血压等生命体征及各项监测指标并认真记录。
8、9:45至10:30作分管透析病人的健康教育、卫生宣教并记录。
9、10:30至10:45病人血压等生命体征观察、透析并发症观察、机器运作情况观察及处理并认真记录。
10、10:45至11:00，向治疗班领取下午班病人病历及上机所需的透析器、血管路等一道放置于透析机上，做好下午班病人的上机准备。
11、11:00至11:30与临近护士轮班吃饭。
12、11:30至11:45再次观察病人血压等生命体症和各项监测指标并记录。
13、11:45至12:00做好病人的下机准备。
14、12:00至12:30完成当班病人的下机工作并擦试机器;观察病人透后血压等生命体症;称量透后体重并做好登记;送病人出透析室。
15、12:30至13:00协助下午班护士做好下午病人的透析器和血路管的预冲。
16、13:00至13:30协助下午班护士接病人入透析室;测量病人透前体重，血压，计算超滤量和常规使用肝素;完成分管病人的上机程序;上机后整理、清洁、消毒治疗车;清点用物并定位放置;整理分管病人床单位。
血透工作流程完整
通化市人民医院
血液透析室N1护士工作流程
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室N2护士工作流程
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室N3护士工作流程
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室办公室护士工作流程
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室守班护士工作流程
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室责任护士工作流程（一）
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室责任护士工作流程（二）
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订
通化市人民医院
血液透析室办公室护士工作流程
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2012年前相关流程废止
2012年8月修订。
血液透析室工作流程及管理大全
血液透析室工作流程及管理大全血液透析室是指提供血液透析治疗的医疗机构。
对于透析室的管理，不仅需要注意医疗器械的使用和维护，更需要注意透析治疗全过程的质量控制和管理。
下面将介绍血液透析室的工作流程及管理方案，便于透析室工作人员使用。
一、工作流程1.接待患者：透析室工作人员应该亲切的接待患者，并协助患者进行登记、评估等工作。
接受新患者时，须注意患者生理和心理状况的评估，包括患者的身体各系统状况、心理状况和社会状况等。
2.安排透析方案：根据患者的病情情况和诊断结果，医生应根据透析时间、透析速度、透析膜的选择等，对透析方案进行细致地规划。
3.透析治疗：透析室工作人员在进行透析治疗时，需要仔细查看透析仪器设备是否正常运行，确保透析仪器的持续作业。
同时，要注意患者液体相对于体重的控制以及患者的血清电解质、血常规等各项指标的监测，及时掌握治疗进程。
4.协助并发事件的处理：透析中患者可能产生并发症，比如出血、感染、低血压等，透析室工作人员应该及时处置和协助医生处理。
5.监测透析效果：透析治疗后，需要对患者的生理指标进行监测，包括体重、血压、心率、尿量、尿比重等，借此掌握治疗效果的变化，以便根据治疗效果及时调整治疗方案。
6.结束治疗并给予护理：治疗结束后，应及时给患者处理造口，拆掉针头、处理治疗区域。
同时应配合进行护理、营养和健康宣教等活动，协助患者尽快康复。
二、管理方案1.器械设备管理：加强对各类医疗器械设备的质量管理，保证设备能够正常使用，并进行定期维护和检查，确保治疗过程中的各项指标准确无误。
2.透析仪器定期保养：透析仪的定期保养对透析工作的质量具有重要的意义，需要认真制定维护计划，进行维修和保养并及时更换有问题的零部件，以确保透析工作的精度。
3.工作人员管理：透析室工作人员应该具备专业知识和业务技能，提高医疗素质及处理危急情况的能力。
注重医护人员和患者之间的沟通和信任建立，确保工作在和谐轻松的氛围中进行。
血液透析室护士长岗位职责工作流程工作标准
6.经常检查各仪器的使用情况，有问题及时告知。做好透析中心各类物品的管理。包括各类物品的请领、保管、检查和维修。
7.有计划组织护士学习、技术培训，及时掌握新仪器新技术的操作，并定期组织考核。
8.经常检查护理表格的记录情况，保证其完整性与准确性。
7.护理各项质量指标达标率≥80％，病人满意率不低于95％。
8.负责保管本科室的各种仪器、设备，保证物品完好率达100％。
9.做好教学管理、消毒隔离工作，并定期召开工休
座谈会，征求病人及家属意见，全面提高护理质量。
2.病区规章制度齐全，岗位职责明确，分工合理，弹性排班。有专科护理常规和技术操作规程等资料。
3.各种登记、报表按要求及时、准确完成，原始资料记录准确、完整。
4.随同主任和主治医师查房参加疑难病例、死亡病例和讨论。
5.根据透析任务和护理人员的情况进行合理排班完成透析工作。
6.做好病房管理工作、安全管理工作以及血透室日常管理工作和透析统计分析工作。
9.定期了解患者及家属的意见，及时改进工作。
提前上岗，更换工作装，仪表着装规范
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检查病区环境及设备运行情况
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主持晨交班，安排当天工作，合理调配人力资源
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参与病人治疗工作，了解特殊病人病情，进行质量控制，发现问题及时纠正解决，持续质量改进
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落实消毒隔离制度，配合相关部门做好感染监测工作，检查各种监测登记情况
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主持业务、行政查房，组织业务学习，参与科研、教学工作
↓ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
参加护士长例会，护理安全讨论和质量检查
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及时与患者进行沟通，了解患者需求，落实健康教育，合理安排病人透析时间
血液透析室透析液和透析用水采样流程
血液透析室透析液和透析用水采样流程一、透析液采样流程（一）准备1.评估：透析机工作正常；A、B浓缩液连接正确；透析液快速接头正常连接透析器；透析器膜外接通透析液。
2.环境整洁，护士衣帽整洁，洗手、戴口罩和手套。
3.物品准备：透析液、细菌培养管、酒精、无菌棉签、无菌注射器、医院感染监测化验单、试管架、接水桶。
（二）留取程序1.填写医院感染监测化验单及试管标签，并标注明确。
2.采样位置1：透析器旁路透析液流出台。
⑴取标有透析液流出台字样的细菌培养管一支，倾斜透析器45度左右，透析液流出口向下，下方放置接水桶。
⑵助手取下透析器动脉端的透析液快速接头，见透析液自透析器内流出5秒，打开培养管软塞，接取透析液3-5mL或者使用无菌注射器抽取透析液3-5mL，盖上瓶塞。
⑶将快速接头还原透析器。
3.采样位置2：透析器旁路透析液流入端。
⑴取标有透析液流入端字样细菌培养管一支，将透析器至水平位置。
⑵助手取下静脉端的透析液快速接头，见透析液自快速接头中流出，冲洗5秒，打开培养管软塞，接取透析液3-5mL 或者使用无菌注射器抽取透析液3-5mL，盖上瓶塞。
⑶将快速接头还原透析器，再将透析器还原回治疗状态。
（三）质量控制：采样点选择正确；透析液标本及时送检；留取标本过程中注意无菌操作；透析液细菌培养应每月一次，细菌数低于200cfu/mL。
二、透析用水采样流程（一）准备1.评估：透析用水处理系统工作正常并预留采样口。
透析机工作正常，透析机进水X预留采样口。
2.环境整洁，护士衣帽整洁，洗手、戴口罩和手套。
3.物品准备：透析用水、10mL无菌注射器5-6支、清洁篮1个、酒精、无菌棉签、医院感染检测化验单、接水桶。
（二）留取程序1.填写医院感染检测化验单及试管标签，并标注明确。
2.选择采样位置：反渗机的反渗水出口处、透析机进水管、管路循环末X和透析液配制桶的进水处。
3.采样方法⑴将接水桶放置在透析用水出口处采样点下方，用酒精棉签消毒采样口，打开开关，透析用水冲洗采样口至少1分钟。
透析室操作流程
血液透析上机操作流程血液透析装置操作规程1. 开主电源【开关】，将透析液吸管分与透析液A、B桶联接，按【透析】、【准备】【血液注射器】键；2. 安装透析器及血液回路至透析装置上。
3. 用0.9%注射用生理盐水500ML予冲血液回路支脉端、肝素管、动脉壶、透析器、静脉壶，并排气；4. 四、当【准备】【旁通】健停顿闪动后，按【旁通】。
连接联销于透析器液室出、入口。
按【排气】键，排净液室内空气后，关【旁通】；5. 根据医嘱设定【目标除水量】、【除水速度】、【会素维持量】、【机温】36－37摄氏度之间，旋钮【气泡监测】、【动脉负压监测】于工作位；6. 无菌操作下穿刺内瘘动脉，见回血后，排气，接通动脉穿刺针管口与血液回路动脉端口并固定。
开血泵80ML/MIN，待血液上行至肝素管前时，快速注入肝素首次量，并确定肝素维持量。
7. 穿刺内瘘静脉，排气。
当血液流至静脉壶时，关血泵。
消毒血液回路静脉端管口，排气，夹紧止血钳。
排尽空气，连接静脉穿刺针管口与血液回路静脉端口。
检查全路通畅，固定稳妥。
8. 开血泵由小至200ML－300ML/MIN之间，按【开场】键，设定监测静脉压及液压报警限项。
调节器整透析器动脉端向上；9. 再次检查各项设定值，穿刺部位无渗血，固定方法正确、无缠，血液回路通畅，拧紧各连接口，检查各止血钳到最紧部位。
经第二人核对无误，确认透析开场；10. 测量病人血压、脉搏无异常，登记在透析记录纸上；11. 透析过程中每小时监测血压，发现异常立即报告医生，随时对症处理。
遇故障及时排除。
保证透析顺利进展，除水准确无误。
回血操作规程一、总除水量达标，时间已到那么【目标除水量】提示，无特殊治疗，可以回血，按【峰鸣停顿】、【准备】、【再设定】键，将【肝素泵】复位，至零。
夹信肝素管，血流量调到80ML－100/MIN左右，开场回血；二、关血泵，夹信泵前管，使旁路盐水缓缓流入动脉侧，管内血液冲净后夹紧穿刺针管。
翻开泵前夹，开血泵，血流量100ML/NIN左右，用0.9%注笛生理盐水冲洗动脉壶、透析器、静脉壶，冲净血液后，夹紧静脉穿刺针管。
血液透析室患者接诊登记制度及流程
患者接诊登记制度1、以“患者至上”为宗旨，热忱为患者服务，不断提高服务质量。
2、建立规范合理的透析接诊流程。
3、实行患者实名制管理，包括有效证件号码、联系电话、住址、工作单位等。
4、初诊血液透析患者要认真询问病史，进行乙肝、丙肝及艾滋病感染的相关检查。
5、对于发烧的血液透析患者，一定要首先排除传染性疾病，进行密切观察，必要时隔离透析，并上报医院有关部门。
6、常规进行血液透析的病人应该每半年进行一次有关乙肝、丙肝病毒及艾滋病等感染的检查。
7、详细询问病史、查体，根据病情作出详细的透析计划。
8、建立完整的病历记录，透析病历包括首次病历、透析记录、化验记录、用药记录等。
9、严格医疗文书管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
10、建立良好的医患沟通渠道，对于与血液透析相关的有创操作，按照规定对患者履行告知手续，并签署知情同意书。
11、按照卫生部的相关要求，完成血液净化病例信息登记工作并进行网络直报。
患者接诊登记工作流程1、血液透析室接诊工作流程应体现快捷、准确、规范接诊患者，以优质的医疗服务满足透析患者要求。
2、科主任负责工作人员安排及日常管理工作；血液透析室医师负责具体透析相关工作。
3、医师采集病史，熟悉病情。
4、常规进行乙肝、丙肝及艾滋病感染等相关检查。
5、医师根据血液透析适应征，符合血液透析指征的可以透析；存在禁忌症的不能透析；有相对禁忌症的予以纠正后根据情况决定是否透析；存在下列情况的不能透析：乙肝、丙肝传染期；梅毒；艾滋病抗体（+）。
6、医师向患者及家属交代透析注意事项、签透析协议书，并要求病人或家属签字。
7、采集相关化验项目：血常规、凝血两项、生化七项、Ca、P、B.C.R.I、贫血三项、血清铁等。
8、首次透析前要建立暂时血管通路或永久性血管通路，要求住院完成。
插管患者需住院，永久性血管通路：由院内指定医师行动-静脉内瘘术。
9、患者进入透析室治疗前血液透析室医师给予称体重、量血压并根据患者病情变化及适应能力制定透析方案10、透析病人收费包括透析费、透析用药、治疗操作费用等。
血液透析操作室工作流程
血液透析操作室工作流程血液透析操作室是负责进行血液透析治疗的专门区域，工作流程如下：1. 患者准备：- 患者前来操作室前，工作人员应提前核实患者的身份信息和血液透析治疗方案。
- 确认患者是否有禁食或限制饮食的要求，进行必要的饮食咨询和指导。
- 协助患者更换透析装置前的舒适服装，确保舒适和便利操作。
2. 透析装置准备：- 确认透析装置的完整性和有效性，包括透析器、管路和装置。
- 清洁和消毒透析装置，严格按照操作规程操作。
- 准备所需的透析液，确保透析液的无菌性和有效性。
3. 患者连接透析装置：- 操作人员穿戴好个人防护装备，包括手套、口罩和防护眼镜。
- 根据患者的透析参数设定，连接透析装置，确保连接正确和稳固。
- 开始透析治疗前，进行必要的透析膜泵测定和血压监测。
4. 透析过程管理：- 监测患者透析过程中的生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温。
- 定期检查透析装置和管路，确保功能正常和无泄漏。
- 根据透析参数调整透析液流速、脱水速率和超滤量。
- 在治疗过程中密切观察患者的症状和不适，并及时采取相应的措施。
5. 透析结束：- 当透析时间到达预定时间后，根据透析方案重新调整透析液参数。
- 缓慢停止透析治疗，断开患者与透析装置的连接。
- 易患者更换舒适的衣物，提供必要的小儿和老年患者护理。
6. 操作室清理和消毒：- 透析操作室每次使用后都需要进行彻底清理和消毒。
- 清洁和消毒透析室设备、工作台和地面，确保无菌环境。
- 处置透析装置和废弃物，按照医疗废弃物处理规程操作。
以上是血液透析操作室的工作流程。
为了确保患者的安全和治疗效果，操作人员应严格按照操作规程执行工作，同时保持与患者的良好沟通和关怀。
血液透析登记制度及流程
血液透析登记制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血液透析室工作流程（五篇范例）
血液透析室工作流程（五篇范例）第一篇：血液透析室工作流程血液透析室工作流程更换衣、裤、帽、鞋↓ 准备透析用物↓检查电源、开反渗机、开透析机，检查运行情况↓密闭式预冲透析器及管路↓进行透析前的沟通与告知↓遵医嘱设定各项治疗参数，给抗凝剂↓建立体外循环、透析中告知，整理用物↓双人查对、监护、随时巡视、记录生命体征及各项参数↓进行个体化的健康教育↓超滤目标完成，密闭式双向回血，透析后告知↓撤下透析用物装入标识明确的双层黄塑料袋内回收↓按要求消毒机器内外及用物，紫外线照射各室↓ 记录、签名第二篇：血液透析室血液透析室简介血液透析室又简称血透室，是利用血液透析的方式，对因相关疾病导致慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭的患者进行肾脏替代治疗的场所。
通过血液透析治疗达到清除体内代谢废物，排出体内多余的水分，纠正电解质和酸碱失衡，部分或完全恢复肾功能。
是各级医院大内科为了治疗慢性肾功能衰竭或急性肾功能衰竭疾病而设置的一个临床科室。
开展项目血液透析室主要开展各种血液透析技术项目，如血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、单纯超滤、可调钠透析、序贯透析、无肝素透析、体外肝素化透析、腹膜透析、腹水回输、持续性血液净化治疗（CRRT）等。
血液透析室常见疾病急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、药物中毒、毒物中毒、鱼胆中毒、蛇毒、高钾血症、肺水肿、代谢性中毒症、疑难危重症等。
透析指征(1)急性肾功能衰竭（2）慢性肾功能衰竭（3）急性药物或毒物中毒（4）难治性心衰，肺水肿，肝硬化，肝肾综合症，肾病综合征，电解质紊乱，肝性脑病，高胆红素血症，高尿酸血症，精神分裂症和牛皮癣等也有血透治疗效果。
血液透析室配置系统及基本条件血液透析室应当具备与其功能和任务相适应的场所、设施、设备和人员等条件。
血液透析室应当包括透析治疗区、水处理区、治疗区、候诊区、接诊区、库房和患者更衣室等基本功能区域。
各功能区域应当合理布局，区分清洁区与污染区，清洁区包括透析治疗区、治疗区、水处理区和库房等。
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血管通路与体外循环管路连接
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体外循环管路动脉端接患者动脉穿刺针, 静脉端接静脉穿刺针，打开所有血路夹子，开始体外循环。
严格无菌操作，各部连接正确、紧密。血管通路位置合适，牢固固定，体外循环通畅。血流量达到200ml/min--300 ml/min。
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观察、监测及记录
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观察患者生命体征、病情变化、穿刺部位。监测血液透析机运行情况、体外循环情况，及时解除警报。填写记录单。
患者了解治疗的方法、目的、相关并发症并取得患者及家属同意。治疗模式及治疗参数符合患者病情。
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预冲体外循环管路及透析器
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检查透析器及管路→连接、安装管路及透析器→生理盐水预冲并排气、连接肝素盐水→待透析液配置合适连接管路至透析器，并排气。
严格无菌操作，体外循环管路及透析器连接紧密、预冲充分无气体。透析液配置适合且与透析器连接正确。
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透析单元清洁消毒
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机器冲洗→消毒→关机并关闭电源→1:500的84消毒液擦拭机器外部消毒。更换床单位，整理卫生。
消毒液配置精确，严格按照操作规程进行消毒，机器外部消毒彻底。及时更换床单位。透析室整洁干净。
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空气消毒
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每日透析室各区、各室通风1小时，紫外线照射1小时。
空气培养细菌数≤小于500cfu/m3,达到Ⅲ类环境标准
及时发现患者病情变化，及时处理，保证患者治疗安全。保证血液透析机运行良好、体外循环通畅。各种警报及时处理。血液透析记录单填写准确。
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治疗结束
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体外循环血液回入患者体内，体外循环管路与患者断开。血管通路正确处理。透析液吸管及透析液连接管送回机器，卸下体外循环管路置于医疗废物垃圾桶废弃。整理用物。
选择合适回血液体、液量、速度，回血彻底。临时血管通路及半永久双腔留置导管封管液量精确，包扎严密，防止脱管发生。动静脉内瘘患者压迫止血力度适宜。
血液透析室工作流程
程序
操作
质量标准
仪器开启
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检查电源、水处理系统、血液透析机，开机，自检通过。
保证各机器正常运行。
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接待患者
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为患者安排透析单元。
床位及透析机适合患者的穿刺肢体，长期患者尽可能固定透析单元。
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制定治疗方案
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首次患者:医师告知并签署知情同意书，制定治疗方案
长期患者：医师根据患者情况确定治疗参数。
3
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安全送出患者
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测量生命体征、体重，向患者宣教血管通路的保护、饮食、活动及个人卫生等。
认真测量患者生命体征、体重，平稳尚可送出透析室。宣教耐心细致，使患者及家属真正了解。
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体外循环管路与透析器处理
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体外循环血路、一次性透析器及乙肝、丙肝病毒携带者使用体外循环管路与透析器均置于医疗废物垃圾桶废弃。
严格按照按照医疗废物处理规范处理医疗垃圾。
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设定治疗参数
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设定时间、超率量、肝素量、血流量、透析液电导率及温度。
遵医嘱准确设定治疗参数。
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建立血管通路
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首次患者股静脉或颈内静脉双腔留置导管作为血管通路。长期患者穿刺动静脉内瘘或连接半永久双腔留置导管作为血管通路。
严格无菌操作，皮肤消毒彻底。留置导管部位保持清洁干燥。动静脉内瘘穿刺保证成功率，穿刺位置适宜，穿刺针及体外循环管路牢固固定。