住院患者社会心理问题评估
住院病人中常见的心理问题及护理
住院病人中常见的心理问题及护理住院病人常有各种各样的心理状态。
对新的环境和安全因素而担忧、对医生护士技术水平而担忧、对特殊检查的担忧、对预后的担忧、对费用的担忧、对自己需要的担忧。
人的心理因素与全身的生理活动有密切关系，情绪影响免疫功能，如恐惧、紧张、不安可使机体的免疫监视作用减弱。
反之，良好的心理因素具有治疗价值。
因此重视病人的心理护理，帮助病人保持良好的心理状态，增强机体的抵抗力，促进病人早日康复，具有积极的临床意义。
护士要做好心理护理，帮助病人保持积极的治疗状态，应做好以下五个环节。
1、帮助病人适应环境1.1帮助病人尽快熟悉他们所面对的院内环境护士要建立一个整洁、安静、舒适的病室环境。
接诊要耐心、细致、态度热情的为病人介绍病人的责任护士、负责医生、病区的护士长、病区主任。
病房的环境设置，如食堂的位置、电话号码，呼叫器的使用方法，卫生间的位置，物品的保管等。
积极帮助病人尽快适应环境。
减少病人因环境陌生而产生焦虑不安负性情绪对疾病的影响。
1.2帮助病人建立群体关系把新入院病人接受给同病室的病友、并介绍病友的情况，让他（她）感受到他（她）是受欢迎的，使他（她）感受到友好的气氛和所处的环境是安全的。
1.3建立良好的护患关系对病人要和蔼可亲、沉着稳定，一举一动都要给病人以安全的暗示和保证，护士要通过行为，语言让病人感受到他们是受欢迎与被关注的。
护士端庄的仪表、得体的语言和蔼的态度、丰富的知识，熟练的技术、良好的医德给病人带来心理上的良好感受，从而产生信赖、安全感。
2、就病人的病情和治疗与病人保持经常性的沟通2.1在沟通前，护士要充分了解病人的病情变化，治疗方案，药品的作用不良反应及注意事项，化验项目的临床值，护理计划措施。
为沟通做好充分准备，保证沟通的顺利进行，沟通可以在日常护理工作中进行，也可以有计划地约好时间。
交谈要尊重病人人格，保护病人隐私。
2.2在沟通时注意语言行为要注意医源性保密避免语言暗示、解释含糊、指导失误等原因造成医院性问题。
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群体心理
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第二章 社会心理问题评估
一、认知能力评估
[概述]
认知(cognition)是指个体执行复杂脑力过程的能力。表现在个体沟通 清楚、恰当，与年龄和能力相符，理解事件的意义，有定向力，具有瞬 间、短时和长时记忆力，能处理信息并作出恰当的决定。认知定向力是 指个体正确识别人物、地点和时间的能力。患者能辨认自己，辨认其他 重要成员，辨认目前所处的地方，正确分辨日期、月份、年份、季节和 重大时事。
2．掌握评估的时机。急危重患者在人院时，在治疗过程中，以及康复 训练前后都需要进行认知能力评估。
3．告知患者及家属认知能力评估的目的、意义以及配合方法。
4．认知能力的评估包括对意识状态、视觉、听觉功能、定向力的评估
5．认知能力受患者的教育水平、生活经历、文化背景、年龄、情绪、 智力、社会经济状况等的影响；此外疾病、药物作用、酗酒、吸毒等可 导致认知功能的暂时或永久改变，评估患者认知功能时应综合考虑以上 因素的影响。
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[评估目标]
评估患者有无抑郁、抑郁的躯体化症状及抑郁的严重程度，了解 可能引起患者抑郁的事件、情境或压力。为制订个体化护理措施提 供依据，从而减轻患者的抑郁水平。
[评估重点步骤]
1．确定评估对象。怀孕、分娩、产后和更年期等特殊生理期， 慢性病急性发作，代谢障碍，器官功能衰竭等患者。性格内向孤僻、 生活中遇到意外打击者容易陷入抑郁。
得分与文化水平密切相关，中文版正常界值划分标准为：
文盲17分，小学20分，初中及以上24分，低于界值考虑
为认知受损。
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表2—18 简易智力状态检查(MMSE) 智力状态检查 定向力 现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)? 我们现在在哪里?(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)(第几层楼) 即刻记忆力 现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请您重复说一遍，请
住院病人中常见的心理问题及护理对策论文
住院病人中常见的心理问题及护理对策【摘要】住院病人由于打乱了正常的生活秩序，且由健康人角色转变为病人角色，会发生一系列的心理变化。
住院病人由于机体处于异常状态，不得不离开了原来熟悉的工作环境和家庭生活，进入生疏的病区生活环境，往往难以接受周围陌生的人群和集体化的生活方式。
护士必须根据病人的具体情况，进行相应的心理治疗和护理，热心为他们排忧解难。
医务人员了解住院病人的心理特点就能针对性做好心理治疗工作，促进病人早日康复。
【关键词】心理问题护理措施【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0231-02在对住院病人的护理中，发现由于患者本身的心理素质、性格以及对疾病的认识敏感性、耐受性不同，会产生一些心理反应或问题，需引起重视和进行恰当的护理。
1 刚入院的病人心理活动的主要特点如下:1.1 不安全感病人患病住院治疗，意味着病情较为严重或较为复杂，因此可能产生不安全感。
病危的病人还面临着死亡的威胁，忧心忡忡。
1.2 孤独感病人离开自己熟悉的家庭环境与工作环境，来到陌生的医院病房，心情抑郁，情绪低沉，产生孤独感与寂寞感。
1.3 牵挂感病人住进医院，还常常牵挂家庭生活的安排、子女的教育与自己的工作等问题。
针对上述病人入院的心理特点，医务人员与家属要安慰与鼓舞病人，激发他们与疾病作斗争的积极性，增强他们战胜疾病的信心。
2 对于住院时间久的病人医务人员应注意的心理特点及护理2.1 忧郁多发生在住院时间长，病人表现为情绪低落，自信心降低，在原有疾病的基础上主诉身体不适感加重，且伴有睡眠、食欲障碍。
护理对策:多疏导病人，鼓励病人尽情发泄诉说，待病人心情稍平静后给予疏导，帮助分析病情及预后，提出当前如何配合治疗。
对抑郁严重者应注意了解有无自杀意念，并采取适当措施。
2.2 疑虑多发生在具有固执、敏感、多疑、自我关注等性格的病人，或对医学常识一知半解。
主诉较多，涉及各系统各器官，但主观症状无法从生物学角度解释。
精神科住院患者病情评估制度
[键入文字]精神科住院患者病情评估制度1 范围1.1 本制度规定了精神科住院患者病情评估的范围、人员资质、评估标准与内容、评估时限、评估记录格式。
1.2 本制度适用于精神科住院患者的病情评估。
2 术语病情评估：指有资质的医护人员及其他有资质的相关人员通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。
严重精神障碍：是指精神功能受损的程度已经达到自知力严重缺乏，日常生活功能严重受损，不能保持对现实生活的适当接触，并且出现严重的幻觉、妄想、行为离奇、思维怪异等症状。
主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞办法精神障碍等疾病。
3 评估人员执业医师、护士及有资质康复治疗师。
4 评估范围新入院患者主管医师需对其进行病情评估、心理创伤评估、物质滥用评估、各项精神科量表检查及行为健康风险性评估，非自愿住院患者应进行住院适宜性评估，住院超过24周患者需对其病情及长期住院原因进行评估，严重精神障碍患者应进行危险等级评估，拟行MECT治疗患者应进行MECT术前风险评估，拟行康复治疗的患者应进行康复的必要性及效果评估。
责任护士或值班护士对住院患者的评估按照《住院患者风险评估制度》的要求执行。
5 评估时限要求等级医院评审资料汇编——制度修订5.1 普通患者病情评估、行为风险评估、心理创伤评估、物质滥用评估、各项精神科量表检查及行为健康风险评估应在入院8小时内完成，危重患者应在入院2小时内完成，MECT治疗患者术前风险评估应在术前一天完成。
康复治疗患者的康复必要性评估应在在开展康复治疗前一天完成。
诊疗过程中患者出现病情变化时应进行再评估。
5.2 普通非自愿住院患者住院适应性评估应在入院8小时内完成，危重患者需在入院2小时内完成，此后经治医师每月对其住院适宜性进行评估。
护理社会心理评估怎么写
护理社会心理评估怎么写社会心理研究已成为当今社会的重要组成部分，而随着社会的发展，护理工作者也面临着新的挑战和问题。
社会心理是在一定时间、一定环境下产生的，随着科技的发展以及社会生活方式、道德规范、文化程度等各方面改变而产生的心理现象，它涉及到方方面面，具有很强的独立性，其内涵还包括其他一些诸如情绪、认知、人格等多方面因素在其中起着重要作用。
社会心理干预在改善护理质量方面起着重要作用。
社会心理干预方法有很多种。
比如心理测评、社会心理咨询、团体心理辅导等一系列心理干预方法。
在众多心理干预方法中，较为常用到的有认知行为疗法和行为调节法两种。
认知行为疗法又称认知行为疗法，是针对个体和群体进行各种认知行为（认知功能）调节和重建方式干预，使其与自身或他人接触而改变认知或行为方式；行为调节是一种非药物控制或心理治疗方法。
一、评估对象本研究对象为我院护理部临床护理人员及部分护理人员。
本次调查的对象为本院住院病员及精神科患者，共35例。
病员年龄最大20岁，最小18岁。
经初筛，筛查出32例(95% CI)患上焦虑症(CI:75%)。
其余均为轻度焦虑症(CI:70%)和中度焦虑症(CI:80%)。
在此基础上根据医院提供的评估工具对所调查疾病进行问卷调查。
在评估结果显示焦虑等各类抑郁自评量表有较好的诊断和量表评定标准。
二、评估方式①团体干预法：包括团体心理辅导、心理咨询，心理治疗等内容。
适用于健康教育机构。
②谈话法：包括向患者和家属介绍疾病原因、病情、自我保护、康复计划以及家庭治疗计划、康复治疗等内容。
适用于精神疾病人群（如抑郁症患者）。
③谈话法：包括沟通技巧、人际沟通、语言技巧等内容。
④谈话记录法：包括问卷调查、日常谈话、个案管理、案例分析和访谈活动等内容。
⑤团体心理辅导：旨在帮助有潜在心理问题尚未得到解决的老年人及儿童等成人，采取与他们交流，倾听他们的心声，使其理解治疗与护理活动的重要性和必要性，鼓励他们积极参与到治疗与护理活动中来，从而增强治疗效果。
医院精神卫生中心 住院风险评估制度
XX市精神卫生中心住院患者风险评估筛查制度为规范我中心医疗行为及医疗服务流程，保障我中心住院患者的安全。
特制定《住院患者风险筛查评估制度》。
一、通过对入院精神障碍患者的各类风险进行筛查评估，全面把握患者病情和诊疗服务的需求,为制定患者的个体化诊疗方案（计划）提供依据和支持二、患者风险筛查评估的重点包括：危害自身（包括自伤、自杀以及危害自身健康）风险、伤害他人的风险、物质使用、心理创伤史等。
三、住院患者的初步风险筛查评估工作首先由门诊接诊医师完成。
四、患者入院后由接诊的床位医生或值班医生进行风险筛查评估。
普通患者评估应在24小时内完成,急诊患者在1小时内完成,特殊情况除外。
五、各临床科室应根据本科精神障碍临床特点，制定相关疾病风险评估标准及流程（包括详细的评估内容与标准、评估时限等）。
各科室制定的评估标准及流程应上报医务科审核备案。
医务科将定期检查督导,并作为一项重要的科室医疗质量评价指标。
六、入院后患者风险评估结果应在病程记录中明确记录，同时将风险评估结果、诊疗过程中可能出现的意外或不良后果告知患者或监护人，并履行签字手续。
七、各临床科室应根据入院后风险评估结果制定合理的防范措施及干预方案，并在医嘱中开具“防冲动、防外走、防消极”等项目。
八、在患者住院期间，各临床科室应把握患者住院期间的各个特殊时段，动态监控患者情况，定期（每周至少一次）进行后续的风险评估工作，并根据评估结果及时调整处置措施。
医务科XX市精神卫生中心门/急诊患者风险评估表患者（疑似患者）姓名____________ 门诊号__________主要存在风险_________________________________________注意事项_________________________________________评估者1__________________________评估日期________________ 评估者2（疑似患者时）________________评估日期______________XX市精神卫生中心住院/住院观察患者风险评估姓名：_______________ 住院号：_______________ 诊断：__________________________________________________ 评估日期：__________ 评定员：__________ 复核员：__________结果分析：表一：□≤2分一般风险；□3-4分中度风险；□≥5分高风险。
心内科住院患者心理问题分析及护理干预
状 的乐 曲 ， 在音乐治疗过程 中给予 心理诱 导。音乐治疗 １ 周２
次， 每次 ３ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。
均知情 同意。将患者 随机分为干 预组 和对照组 各 ４ ｏ例 ， 两组
一
般资料 比较差异 无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 给予支持性心理护理 。 分 析患 者心 理 问题 ： ①恐 惧 ： 由于患 者缺 乏
科 护士选择 音乐处方 ， 主要选 择具有 缓解 疼痛 、 焦虑 、 抑 郁症
６ ８岁 ， 平均 ４ ２岁 。入 院诊 断 ： 心 律失 常 ２ ２例 ， 心 肌梗 死 １ ０
例， 高血压 ２ ５例 ， 冠心病 ２ ３例 。人 选标 准 ： 患者无 精神病 史 ，
智力 、 听力正常 ； 意识 清晰 ， 能 够 阅读并 理 解 问卷 ， 配 合调 查 ；
４ Ｏ例。对照组给 予支持性 心理护理 ； 干预组在此基础上分析 患者 心理 问题 ， 并给予护理 干预。 比较 两组干预 前后 焦虑 自评量表
（ Ｓ Ａ Ｓ ） 、 抑郁 自评量表 （ Ｓ Ｄ Ｓ ） 评分 。结果 ： 两组干预后 Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ评分低 于干预前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 干预 组干预后 Ｓ Ａ Ｓ 、 Ｓ Ｄ Ｓ评分低 于对 照组（ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。结论 ： 心理护理干预可缓解 心 内科住 院患者的心理 问题 ， 值得 临床 推广。
解 情绪与疾病的关 系 ， 并帮助 其调 整负 性情 绪 ； 通过 宣传 册 、 本 组患 者 ８ ０例 ， 男５ ２例 ， 女２ ８例 ； 年龄 ２ ５
１ ． １ 研究对象
—
图片 、 科普节 目等方式 对患 者进行 科普 知识 教 育。②音 乐 治
病人入院护理评估单
入院护理评估单姓名_____ 性别___ 年龄___ 科别____ 床号___ 住院号_______职业_____文化程度____ 收集资料时间_____________入院方式：步行,扶行,轮椅,平车诊断_____________________________________________一、生理评估T_________℃P_______次/min R______次/min Bp______(mmHg)体重______kg过敏史：无有(药物_______食物________其他________)家庭史：高血压病,冠心病,糖尿病,肿瘤________,传染病_______ _其他_______________ 意识：清醒意识模糊嗜睡谵妄昏迷语言清楚含糊语言障碍失语皮肤：颜色:正常（潮红苍白青紫黄染）温度：正常（发红发热湿冷）湿度：正常（干燥潮湿多汗）完整性：完整皮疹出血点弹性：好中差；水肿：轻中重；褥疮:（部位______ 面积_ __程度【压疮：1、2、3、4期】）口腔：正常充血出血点糜烂溃疡,疮疹,白斑呼吸困难：无轻度中度重度；咳嗽：无有；咳痰：无易咳出不易咳出胃肠道症状：恶心呕吐(颜色_______性质________)腹部：软肌紧张压痛/反跳痛疼痛：无有部位/ 性质________________________________________造口袋：有二、生活及自理能力评估饮食：普食,软食,半流质,流质,禁食；食欲：正常亢进___ 下降，厌食_睡眠：正常入睡困难易醒早醒多梦恶梦失眠需用药入睡活动能力：正常他人帮助轮椅活动卧床(自行翻身：是否)自理：全部障碍(进食沐浴/卫生穿着/修饰如厕) 步态：稳不稳(原因_______)医疗/疾病限制：医嘱卧床静脉输液石膏牵引瘫痪排泄排便：习惯_____次/d 性状：正常/便秘/腹泻/失禁/造瘘排尿：正常/失禁/潴留/尿管颜色_____性状_____量_____ml/24h嗜好：烟酒浓茶咖啡吸烟____年____支/天已戒____年饮酒/酗酒三、安全评估生理安全：威胁生命危险因素（脏器衰竭，并发症，药物过敏）心理安全：危险因素(自伤、攻击行为、心理疾病、人际关系紧张)环境安全：危险因素(跌倒____ 、坠床____、压疮____、火灾、电损伤、意外)四、心理、社会评估:1,情绪状：镇静易激动焦虑恐惧悲哀无反应2，沟通：希望与更多的人交往语言交流障碍不愿与人交往4，医疗费用来源：自费公费医疗保险其他5，与亲友的关系：和睦冷淡紧张6，入院介绍(患者知道) ：责任医生，责任护士，病室环境，病室制度(查房,用膳,探视,作息时间)及粪,尿常规标本留取法等。
患者入院评估制度
住院患者风险评估制度为保障患者安全，减少医患纠纷，促进医患和谐，强化医务人员对患者的责任意识、风险意识和质量意识，建立我院住院患者风险评估制度。
一、要求医师对所有住院患者进行风险评估。
根据病史、临床症状、体格检查、辅助检查、健康史、心理状况、社会状况和经济因素等方面的内容，同时考虑到患者的某些需求，如教育、出院计划及其他会诊的需求等进行综合评估，评出三个风险等级：一般、病重、病危。
对一般风险等级患者进行科内会诊；病重患者进行全院会诊；病危患者进行全院会诊，同时给家属下达病危通知单。
对于某些特定的患者群体，如儿童及老年人、终末期患者或疼痛患者，在评估过程中尽量给予人体化的关注。
二、经治医师须在8小时内完成对新入院患者的首次评估，书写首次病程记录，并在2 4小时内完成大病历的书写；主治医师须在患者入院后4 8小时内评估患者将记录于主治医师查房记录中，内容包括补充的病史和体征、诊断依据、鉴别诊断的分析研究及诊疗计划等；带组教授须在患者入院后72小时内评估患者并记录于教授查房记录中，内容包括对病情的分析和诊疗意见等。
三、在下列情况下，须随时将对患者的评估内容记录于病程记录中：（一）患者病情变化；（二）患者诊断改变或诊疗计划改变; （三）患者需要急诊手术；（四）判断药物或其它治疗是否有效及患者是否能转院或出院。
四、对急诊患者即时评估，迅速落实诊疗措施；对症状危急、有生命危险的患者延时评估，实行先抢救后评估。
评估时以保证患者安全为原则，不能为评估而评估，耽误急救时间。
五、医师必须在评估后及时与患者或家属沟通，做好病情告知工作：一是告知评估结果、初步诊断、目前治疗方案；二是告知诊疗过程中可能出现的风险或不良后果、下一步措施和注意事项等；三是评估后医院不能诊疗或治疗效果不能肯定时，及时与患者及家属沟通，做好知情告知。
在告知的同时，履行签字手续。
拟手术患者的术前谈话可替代本项内容。
六、住院患者风险评估的核心内容是将对患者的风险评估贯彻于诊疗过程的始终，并做好相关记录。
住院心理障碍者社会功能评定量表SSPI
住院心理障碍者社会功能评定量表SSPI概述住院心理障碍者社会功能评定量表(SSPI)是一种用于评估住院心理障碍患者社会功能的工具。
本文档将介绍SSPI的相关信息，并给出量表的使用说明。
SSPI的背景SSPI是根据心理学、精神病学和康复医学的理论基础开发而成。
它旨在评估患者在住院期间的日常生活能力、人际交往能力和社会角色功能等方面的表现。
SSPI的结构SSPI包含多个子量表，每个子量表评估不同方面的社会功能。
具体的子量表包括但不限于：- 日常生活能力：评估患者在日常生活中的自理能力，如个人卫生、进食、穿着等。
- 人际交往能力：评估患者与他人沟通和交流的能力，如言语表达、情绪表达等。
- 社会角色功能：评估患者在社会中扮演各种角色的能力，如学生、员工、父母等。
使用指南在使用SSPI之前，需要确保评估者具备相关的心理评估能力。
根据患者的具体情况，选择适当的子量表进行评估，并记录患者的表现以供后续分析。
评估过程中，应当尽量减少干扰因素，为患者提供舒适和安全的评估环境。
评估者与患者之间应保持良好的沟通和信任关系，以便获得准确的评估结果。
评估完成后，可以根据评定量表的得分和患者的表现，对患者的社会功能进行综合评估和分析，并制定相应的康复计划。
注意事项在使用SSPI时，需要注意以下事项：- 评估应当在适当的时间和环境下进行，以确保评估结果的准确性。
- 评估者应当注重保护患者的隐私权和知情权，尊重患者的意愿和需求。
- 评估结果仅供参考，不能作为诊断的唯一依据，应结合其他临床信息进行综合判断。
结论SSPI是一种评估住院心理障碍者社会功能的有效工具。
通过使用SSPI，可以全面了解患者在社会功能方面的表现，并制定个性化的康复计划。
在使用SSPI时，需要遵循使用指南和注意事项，以确保评估的准确性和可靠性。
住院心理健康患者社会功能评定量表SSPI
住院心理健康患者社会功能评定量表SSPI住院心理健康患者社会功能评定量表(SSPI)简介住院心理健康患者社会功能评定量表 (SSPI) 是一种用于评估住院心理健康患者社会功能的常用工具。
该评定量表旨在衡量患者在社会交往、家庭生活、职业能力和日常生活等方面的表现。
评定项目SSPI 包含以下几个项目：1. 社会交往能力：评估患者与他人交流和建立关系的能力。
2. 家庭生活能力：评估患者在家庭环境中的适应能力和家庭责任承担能力。
3. 职业能力：评估患者在工作场所中的表现和职业技能。
4. 日常生活能力：评估患者在日常生活中的独立性和自理能力。
评定方法SSPI 通过对患者的观察、患者自报和医疗人员的评估等方式进行评定。
每个项目包括一系列描述，患者需要根据自身情况选择最符合自己情况的描述，以便评估者对患者的社会功能进行评定。
评定结果评定结果将根据不同项目的得分进行综合评估。
评定者将综合考虑患者在各个项目上的得分，以确定患者的社会功能水平。
应用范围SSPI 适用于各类住院心理健康患者，包括但不限于抑郁症、焦虑症、双相情感障碍等。
该评定量表在临床实践中得到广泛应用，可用于评估患者的康复和治疗效果，并为制定个性化康复方案提供依据。
总结住院心理健康患者社会功能评定量表 (SSPI) 是一种有效的工具，用于评估患者在社会功能方面的表现。
通过使用该评定量表，医疗人员可以更好地了解患者的社会功能水平，并制定相应的康复计划。
在临床实践中，SSPI 的应用可以帮助改善患者的社会交往、家庭生活、职业能力和日常生活等方面的功能。
住院患者的常用心理评估方法
住院患者的常用心理评估方法常用心理评估方法对于住院患者的心理状况进行全面的评估，可以帮助医生了解患者的心理问题，并为其提供有效的心理支持和干预。
以下是几种常用的心理评估方法：1. 病史采访：通过与患者或家属的交流，了解患者的疾病经过、既往心理问题、家庭背景等信息。
同时，医生还需了解患者对疾病的认知、对治疗的期望以及心理需求。
2. 观察法：通过观察患者的言语、行为、情绪表达等方面的变化，来判断患者的心理状况。
观察的重点可以包括患者的情绪波动、睡眠质量、食欲状况、自理能力等。
3. 心理量表：心理量表是一种系统化的、标准化的评估工具，常用于评估各种心理问题。
例如，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）可以评估患者的抑郁程度，汉密尔顿焦虑量表（HAMA）可以评估患者的焦虑程度。
4. 临床访谈：通过与患者的面对面交谈，医生可以更加深入地了解患者的内心感受和心理困扰。
在访谈中，医生可以采用开放性问题和封闭性问题，引导患者表达自己的情绪和想法。
5. 心理测验：心理测验可以评估患者的心理特点和心理问题。
例如，瑞文氏人格测验可以评估患者的人格特点，明尼苏达多项人格测验（MMPI）可以评估患者的心理病理倾向。
6. 家属评估：住院患者的家属在评估中也起着重要的作用。
医生可以与患者的家属交流，了解患者在家庭中的角色、关系以及家庭对患者的支持情况。
同时，家属也可以提供对患者心理状况的观察和了解。
7. 自评量表：某些心理问题较为私密，患者可能不愿意在医生面前直接表达。
在这种情况下，医生可以提供一些自评量表，让患者自行填写并匿名提交。
这样可以减少患者的抵触情绪，更真实地了解患者的心理状态。
以上是常用的几种心理评估方法，医生可以根据患者的具体情况选择合适的评估方法。
心理评估的目的是为了全面了解患者的心理问题，为其提供个性化的心理支持和干预，帮助其更好地应对疾病并恢复身心健康。
住院心理疾病患者社会功能评定量表SSPI
住院心理疾病患者社会功能评定量表SSPI该文档旨在介绍住院心理疾病患者社会功能评定量表（SSPI），该评定量表是一种用于评估患有心理疾病的住院患者社会功能水平的工具。
1. 评定目的SSPI的主要评定目的是评估住院心理疾病患者的社会功能水平，以帮助医务人员了解患者的日常生活能力，制定个性化的康复计划，并提供适当的支持和治疗。
2. 评定内容SSPI评定量表包含以下几个维度的评估内容：2.1. 日常生活能力该维度用于评估患者在日常生活中的自理能力，包括个人卫生、饮食、穿着等方面。
2.2. 社交交往能力该维度评估患者与他人的交往能力，包括与家庭成员、朋友、社会群体等的互动和合作情况。
2.3. 自我管理能力该维度评估患者对自身情绪和行为的管理能力，包括情绪调控、行为控制、自我分辨等方面。
2.4. 生活质量该维度评估患者在心理健康方面的生活质量，包括对自身生活状况的满意度、对生活的乐观态度等。
3. 评定方法SSPI评定量表采用定量和定性相结合的方法进行评估。
评定者将结合患者的自述和观察记录，使用4分制或5分制进行评定，总分越高表示患者社会功能水平越好。
4. 评定结果解读SSPI评定量表的得分可以用来判断患者的社会功能水平，评定结果可以参考以下标准进行解读：- 75分及以上：社会功能良好，日常生活自理能力强。
- 50-74分：社会功能一般，需要一定程度的支持和帮助。
- 25-49分：社会功能较差，需要较大的支持和帮助。
- 25分以下：社会功能严重受限，需要全面的支持和照顾。
5. 应用注意事项在使用SSPI评定量表时，需要注意以下事项：- 评定者应具备相关心理评估的专业知识和经验。
- 对于非汉语母语的患者，可以使用翻译工具或请翻译人员进行协助。
- 评定时要与患者进行充分沟通，尽可能了解其真实的社会功能状况。
- 评定结果仅供医务人员参考，不能作为诊断和治疗的唯一依据。
6. 总结SSPI评定量表是一种用于评估住院心理疾病患者社会功能水平的工具，通过评定患者的日常生活能力、社交交往能力、自我管理能力和生活质量，可以帮助医务人员制定合适的康复计划和提供适当的支持和治疗。
精神科病人住院期间的心理问题分析和干预
精神科病人住院期间的心理问题分析和干预目的探讨精神科病人住院期间的心理问题及干扰措施。
方法选择2012年8月～2013年12月于我院精神科住院的150例精神病患者作为研究对象，回顾性分析所选患者的心理状态及临床资料。
结果导致精神科病人住院期间出现的不良心理情绪与患者所患疾病、环境及社会心理因素有关。
结论探究精神科病人的心理状态及临床资料，掌握患者的不良情绪及发病原因，是精神科制定护理计划，施行护理干扰措施、保障患者身心安全的前提條件标签：精神科病人；住院期间；不良情绪；护理干预措施精神病患者住院期间，常常会产生焦虑、抑郁等负性情绪，这种负性情绪对疾病的转归及其回归社会、适应社会的能力等均产生不同程度的影响。
在精神科护理工作中，防范风险的能力是摆在护理工作者面前的首要任务，精神病患者是一个特殊群体，情绪不稳定时，他们不能控制自己的行为，加之受精神症状的影响，容易出现冲动、自伤、伤人、毁物等行为[1]。
本文从护理角度对113 名精神科住院患者的临床资料及心理状态进行分析，报告如下1 资料与方法1.1 临床资料选择2012年8月～2013年12月于我院精神科住院的出现情绪波动的150例作为研究对象。
其中男性79例（52.7%），女71例（47.3%）。
70例（46.7% ）精神分裂症患者，53例（35.5%）情感性精精神障碍患者，10例（ 6.7%）神经症患者，7例（ 4.4 % ）器质性精神障碍患者，5例（ 3.3% ）分裂样精神病患者，3例（2.2%）精神活性物质所致精神障碍患者，3例（ 2.2%）癔症患者1.2 方法回顾性分析所选150例出现情绪波动的精神科患者的临床资料，并调查情绪波动病人的心理状态及引发原因2 病人住院期间常出现的心理问题精神科病人住院期间会出现各种心理问题，即包括正常的心理反应，也包括病态的心理反应。
本文对对150例住院患者进行了初步调查，结果发现患者存在的主要不良心理问题为：悲观（79%）、自卑（55.16%）、缺乏自信心（50.12%）、担心原有疾病复发（18%）、害怕出现药物副反应（21%）。
住院患者的心理问题及护理方法
5、抑郁、消极：患者由于疾病的 原因，对预后的忧虑和不安，担心手术 会对今后工作、生活带来不良影响，对 自身的疾病缺乏治疗信心，以及家庭经 济原因对治疗的影响等，患者容易产生 悲观忧虑和不安的心理。
心理护理方法
心理护理是护士在与患者交往过程中通 过自己良好的行为、语言、表情、态度、 姿势去影响患者的感受认识，改变其心理 状态行为，以减轻或消除患者的痛苦，帮 助其建立有利于治疗和康复的最佳心理状 态。心理特征不同，护理对策各异。 1、紧张烦躁的心理护理：耐心听取患 者的诉说，对患者所述痛苦及因此而引发 的各种牢骚给予理解，取得患者的信任， 注意使用暖刺激性的语言，使患者消除紧 张、烦躁、稳定情绪。
心理护理方法的应用现状
护理人员在临床工作中心理护理 展开比较普遍，许多护士开始注意与 病人的交流与沟通，把共性心理护理 与个性心理护理相结合，采用各种量 表对病人进行心理干预，取得较满意 的效果。
患者心理问题产生的原因和特点
1、压抑、孤独：由于患者住进医院， 对周围环境的陌生，同医护人员之间“只有 服从的权利”往往只是按医护人员要求去做， 患者会产生孤独感和压抑感。 2、恐惧、烦躁不安：患者面对医院各 种复杂的的环境，甚至引流管和监护仪导线 制约了身体的活动，伤口的疼痛、术后咳嗽 咳痰，更换体位的不适，会产生恐惧感。当 医护人员不断的为他们进行检查、治疗、护 理时，均会进一步加重患者恐惧心理。
国内外研究现状
医学服务的对象是有思想的人，目前患病 率10﹒5%，2020年15%，疾病死亡率420万， 2020年达到770万。心理疾病致死率将占死亡的 19﹒7%，此外，心理疾病造成较大的经济损失， 劳动能力下降。美国每年有20%的人患心理疾病， 目前我国有16000万人患心理疾病，老年心理障 碍患者在人群中的比例增高，大、中学生心理卫 生问题发生率也有上升趋势。 心理障碍导致的严重后果---自杀。精神分 裂症患病率为6﹒5%，每年约20万余人死 于自 杀，中国平均每2分钟就有1人自杀，约有45～ 70%人患有抑郁症。
常见的住院患者心理问题分析及对策
常见的住院患者心理问题分析及对策【摘要】随着社会的发展，医学水平和人们生活水平不断提高，社会对医护人员的要求也越来越高，现代护理除了正常的照顾生活和医疗护理以外，也要能够观察分析住院病人的心理状态，分析并给予其正确的心理引导，增强病人的心理和精神状态，更好的配合医护治疗，尽早的恢复健康。
笔者下文主要以住院患者的心理问题分析及对策，粗略浅谈。
【关键词】住院患者心理；心理问题；心理分析；对策引言：常见的住院患者心理表现在开始适应心理阶段，苦闷，悲伤，恐惧不安，和住院以后对高明的医术和良好的护理寄托医生妙手回春，使自己身体早日康复。
住院病人有各种心理和生理的需要，一般情况生理需要比较表面，比如，吃住，医疗比较容易得到满足，但是心理需要一些较为内涵，容易被忽视，不用心观察，很难发现。
住院患者其心理需要通常要比生理需要重要的多，因此，护士要学会善于观察患者心理活动，了解患者心理问题，掌握心理护理的技巧尤为重要。
主要有以下常见情况：1 刚入住院的心理适应期刚住院的患者，在一个陌生的环境，无论是病房、治疗室、医护人员及病友，面对这一切，患者会感到不安，如适应不良，会产生恐惧、失眠、甚至产生不安全感和不信任感。
还可能表现出各种各样的反应，如：不愿意承认自己有病，不愿意接受别人照顾，对工作，家庭，子女心理上放不下。
我们要做的是在第一次接触患者时要表现出诚恳，友好，主动耐心与患者进行心理交谈，认真听取患者对医护人员的要求和希望，及时了解满足病人的需要。
在交谈过程，掌握技术，根据病人的知识层次，工作等选择适当的交谈内容，指导病人暂时放下其他的工作及时住院接受治疗的必要性，帮助病人认识到自己的情况及角色的转化。
同时多为患者及其家属宣传疾病相关知识、住院环境等。
多巡视病人，及时观察病情，提供患者需要的具体服务，，满足患者的生理及心理需求，提高患者对疾病的认识，树立战胜疾病的信心，教会患者如何应付这些压力反应。
医务人员要尽早抽时间看望患者，建立良好的医护关系，给予安慰、鼓励，进而调动患者积极的心理因素，以促进健康。
病人的心理社会反应_真题-无答案
病人的心理社会反应(总分57,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 属于社会评估内容的选项是A．认知能力B．人格类型C．应对能力D．精神状态E．生活模式2. 患者疼痛时可出现的行为反应是A．哭泣、呻吟B．食欲不佳C．面色苍白或潮红D．血压升高E．手心出汗3. 锐痛常见于A．急性外伤B．腰肌劳损C．紧张性头痛D．类风湿性关节炎E．慢性内脏炎症4. 患儿，4岁，突然出现左上腹部疼痛，为了准确地对其疼痛程度进行评估，护土最好选用的评估工具是A．数字式疼痛评估工具B．面部表情疼痛评估工具C．描述式疼痛评估工具D．言语式疼痛评估工具E．填图式疼痛评估工具5. 心理评估不包括A．精神状态B．对健康的理解C．生活方式D．应激水平E．应对能力6. 男孩，4岁，患有支气管肺炎，住院后放弃已经学会的能够控制排尿便的技能，出现尿床现象，其行为属于A．恐惧B．抵抗C．退化D．怀疑E．抑郁7. 在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是A．缺乏知识B．缺乏信任C．缺乏理解D．缺乏责任E．缺乏信仰8. 属于病人对疾病的行为反应的是A．卑微B．抵抗C．抑郁D．羞辱E．否认9. 患者钟某，男性，45岁，因患胆囊炎而入院治疗。
住院后病人接受能力大大减弱，注意力高度分散，学习、工作受到严重影响，此病人临床表现属于A．轻度焦虑B．重度焦虑C．中度焦虑D．严重恐惧E．重度恐慌10. 周女士，35岁，被确诊为Ⅱ型糖尿病后，对已经出现的症状不注意，认为没有严重到必须立即就医的程度而耽误了治疗，其行为属于A．延迟行动B．害怕治疗C．怀疑诊断D．担心手术E．否认诊断11. 属于心理评估内容的选项是A．生活模式B．角色和身份C．工作性质D．休闲方式E．人格类型12. 从疼痛刺激部位放散到其他部位出现的疼痛属于A．深部痛B．放射痛C．扩散痛D．局部痛E．牵涉痛13. 下列有关疼痛的影响因素的说法错误的是A．婴幼儿对疼痛最敏感B．积极的情绪可使疼痛减轻C．注意力高度集中时痛觉可以减轻甚至消失D．自尊心强的人常能强忍疼痛E．老年人对疼痛的敏感性下降14. 患者在患病期间，表现出无精打采、注意力不集中，此时最可能的心理反应是A．否认和怀疑B．退化和依赖C．卑微和孤独D．退缩和抑郁E．羞辱和罪恶15. 关于痛阈，下列说法哪项不正确A．痛阈是能引起疼痛的刺激的最低强度B．痛阈有很强的个体差异性C．兴奋性低的组织，痛阈就高D．一个人的痛阈是固有的，不变的E．同一组织在不同条件下，刺激的阈值不同16. 心理社会评估方法中不正确的是A．观察和交谈B．体格检查C．阅读相关资料D．使用疼痛评估工具E．使用止痛措施17. 对疼痛患者进行护理时，正确的描述是A．止痛药首选麻醉性止痛药B．只使用非药物性止痛C．疼痛出现后给止痛药D．立即用药物止痛E．止痛药开始宜较大剂量18. 下列那种表现不属深部痛A．定位清楚B．性质为钝痛C．时间长D．分布范围广E．不呈局限性19. 焦虑病人的非器质性病变导致出现躯体症状时，护士应A．对病人有求必应B．立即对病人加以限制C．要求病人采取深呼吸等方法进行放松D．鼓励病人表达感受，倾听病人的主诉E．对病人进行批评指正20. 长时间一种姿势工作造成肌肉疲劳引起的疼痛，首选的止痛方法是A．阿司匹林B．安定C．针灸D．热敷加按摩E．强痛定21. 哪种程度的焦虑对人是有益的A．心神安定B．安康状态C．轻度焦虑D．中度焦虑E．恐慌22. 病人患病时出现抵抗的行为反应，如多方咨询、四处求医等，其心理反应属于A．卑微和孤独感B．否认和怀疑C．羞辱和罪恶感D．恐惧E．退化和依赖23. 不属于诊断焦虑情感方面的依据是A．缺乏信心B．失去控制C．预感不幸D．不能放松E．坐立不安24. 男性患儿，5岁，外伤骨折，卧床两个月，出现尿床行为是一种什么心理反应A．退化B．抑郁C．退缩D．羞辱感E．卑微感25. 通过分散病人的注意力达到解除疼痛并增加病人的自我控制能力目的的方法，被称为A．松弛术B．心理治疗C．皮肤刺激D．运动治疗E．控制术26. 患者张某，男，18岁，新被诊断为急性心肌炎，但患者仍不注意休息，反而增加活动量来否认自己有病，此时患者的行为反应属于A．恐惧B．退缩C．延迟D．踌躇E．抵抗27. 不属于焦虑分级依据的是A．焦虑的性质B．焦虑的强度C．对焦虑的适应程度D．焦虑的持续时间E．焦虑的体征28. 焦虑病人的护理措施不包括A．帮助病人确定并降低现存的焦虑程度B．病人有迁怒行为时可将病人的愤怒行为个人化C．帮助病人认识自己的焦虑D．减少或消除不利的应对转机E．进行健康教育指导29. 使人处于一种注意力集中，并有利于学习的焦虑状态属于A．轻度焦虑B．中度焦虑C．心神安定D．恐慌E．重度焦虑30. 对患者的心理社会情况进行评估时，最主要方法是A．交谈和观察B．阅读相关资料C．使用疼痛评估工具D．心理社会测试E．体格检查31. 不属于诊断焦虑生理方面的依据是A．呼吸加快B．血压升高C．神经过敏D．恶心、呕吐E．头疼、眩晕32. 镇静药安定可以A．缩短慢波睡眠B．增加浅睡C．延长入睡时间D．缩短总睡眠时间E．使邢M期延长33. 男性，45岁，今日咳血，到某医院检，查，被诊断为肺癌，他怀疑医院诊断错误。
住院患者心理评估及心理干预探讨
［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３—０ ３— ２ ７ 编校 ： 朱林 ］
住 院 患者 心理 评 估 及 心 理 干 预 探 讨
李苹瑕 ， 屈香 枝 ， 王 阿丽 ， 杜 霞 （ 河南省舞钢市人 民医院 ， 河南 舞钢 ４ ６ ２ ５ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨心理干预在住院患者心理 中所发 挥 的作 用。方法 ： 对１ ６ ５例住 院患者在 住院期 间 的心理 问题进行 评 估， 制定 心理 护理 的具 体措施 ， 进行心理干预。结果 ： 对初次测评筛查 阳性 患者与进行心 理干预后重 测筛查 阳性患者结果进行 统 计学处理 ， 差异显 著有 统计学意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 做好住 院患者 心理 问题 的评估 和心理 干预 ， 可促进 了患者身心 各方面康复 ，
吉林 医学 ２ ０ １ ３年 ６月 第 ３ ４卷第 ｌ ７期
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３ ４ ７ ３・
￣Ｌ ＥＩ ） 光源输 出安全 ， 但应注意打开 电源开关 ， 电源指示 灯亮后 瞬间释放 出的红光 ， 对眼 睛有一定 的刺 激。这 时眼睛
镜 上显影更 不明显 。除使用 上述方 法外 ， 还应 注 意采 取正 面 挑起 进针 ， 使血 管上下 分离 ， 如直接快 速刺 人血管 ， 往往容 易
提高 了患者的满意度 ， 护理质量得到 了明显改善 。 ［ 关键词 ］ 住院患者 ； 心理评估 ； 心理干 预； 心理护理
多数住 院的患者 ， 从健康状态转为疾 病状态 ， 不仅生 理功 能发生变 化 ， 而且 社会功能受 限， 伴 随着角色 、 环境等 的改变 ，
生活质量 下降 ， 同时也会 发生 心理 和行为 的相应 变化 。大 量 关 于患者心理健康状况 调查发现心身 问题在 医院的各个科 室 不 同病种及各个年 龄 阶段的患 者中都普 遍存 在 ， 心 身疾病 患 者发病率约 ４ ９ ． ７ ％ … 。笔者对我院除儿 科病区外的 ２ ２ ５ 例 患 者 的心理健康状况进行 了调查 ， 其中 １ ６ ５例有 效 ， 根 据其存在 的心理问题开展心理护理实施心理干预 ， 现报告如下。
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群体心理
第二章 社会心理问题评估
? 一、认知能力评估
[ ? 概述]
? 认知(cognition)是指个体执行复杂脑力过程的能力。表现在个体沟通 清楚、恰当，与年龄和能力相符，理解事件的意义，有定向力，具有瞬 间、短时和长时记忆力，能处理信息并作出恰当的决定。认知定向力是 指个体正确识别人物、地点和时间的能力。患者能辨认自己，辨认其他 重要成员，辨认目前所处的地方，正确分辨日期、月份、年份、季节和 重大时事。
? 6.在“首次护理记录单”或“护理记录单”上准确记录评估结果。
? 7．根据评估结果为有定向力障碍的患者制订护理计划。需要限制活动 区域，给予安全监测和环境安全管理，药物管理，认知刺激或记忆训练 等护理于预措施。
? 8．做好记录，及时准确。
[评估结果]
? 1．护士对于患者认知能力评估方法正确、内容全面。
? 延迟记忆
现在请您说出刚才我让您记住的那三样东西? “皮球” “国旗” “ 树木”
? 语言能力
(出示手表)这个东西叫什么? (出示铅笔)这个东西叫什么? 现在我要说一句话，请您跟着我清楚地重复一遍。“四十四只石狮子”
? 我给您一张纸请您按我说的去做，现在开始：“用右手拿着这张纸 ，用两只手将它对折起来，放在您的大腿上。” (不要重复说明，也 不要示范)
住院患者社会心 理问题评估
赵灿荣
? 第一章 心理正常与 异常判断的三原则
? 第二章 题评估
社会心理问
? 第三章 情绪的评估
第一节 心理学的性质
一、心理学的研究对象 二、心理学的学科特点
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心理学是研究 心理活动及其发生、发展规律的科学。
人的心理现象
个体心理
心理过程 个性
认知过程 情绪和情感过程 意志过程
? 认知能力评估可作为诊断、判断病情进展和治疗成效的依据。
[ ? 评估目标]
? 1．了解患者的认知能力，判断病情进展、转归，为制订护理措施、 判断治疗护理成效提供依据。
? 2．了解患者可能存在的危险因素，如走失、跌倒、烫伤等。
? 评[ 估重点步骤]
? 1．确定评估对象。老年人，脑发育不全、老年性智障、严重脑外伤后遗 症、脑血管意外后遗症、脑复苏后遗症等患者，或一些代谢紊乱药物中 毒等患者可能会有一过性认知或认知定向力障碍而需要评估和于预。
? 2．根据简易智力状态检查(MMSE)评分量表评估。
? 3．记录准确。正确分析评估结果，并能根据评估结果 制订护理计划，指导护理实施。
[相关链接]
? 简易智力状态检查评分量表(见表2-18)由Folstein等于 1975年设计，是临床上评估老年人认知状况的常用量表 。量表包括以下6个方面：定向力、即刻记忆力、注意力 及计算力、延迟记忆、语言能力、视空间。共30项题目 ，每项回答正确得1分，回答错误或答不知道评0分，量 表总分范围为0—30分。
[评估目标] 评估患者有无焦虑、焦虑的躯体化症状，判定焦虑性质及严重程度， 可能引起患者焦虑情境或刺激源。为制订个体化护理措施提供依据。
[评估重点步骤]
1．确定评估对象。新人院、病因不明、手术前患者，尤其是老年人、儿 童和更年期妇女。具有强烈控制感、怀疑的、戏剧性和高傲性格特征 的人。
2．确定评估时机。人院、出院时，治疗前或治疗时评估。 3．了解患者的意识、病情、理解和表达能力。环境安静私密。告知患者
? 2．掌握评估的时机。急危重患者在人院时，在治疗过程中，以及康复 训练前后都需要进行认知能力评估。
? 3．告知患者及家属认知能力评估的目的、意义以及配合方法。
? 4．认知能力的评估包括对意识状态、视觉、听觉功能、定向力的评估
? 5．认知能力受患者的教育水平、生活经历、文化背景、年龄、情绪、 智力、社会经济状况等的影响；此外疾病、药物作用、酗酒、吸毒等可 导致认知功能的暂时或永久改变，评估患者认知功能时应综合考虑以上 因素的影响。
? 请您念一念这句话，并且按上面的意思去做。闭上您的眼睛 ? 您给我写一个完整的句子(句子必须有主语、动词、有意义)
记下所叙述句子的全文—— 视空间
这是一张图，请您在同一张纸上照样把它画下来。 (对：两个五边形 的图案，交叉处又有1个小四边形)
? ? ? ?
? 二、焦虑水平评估
[概述]
焦虑(anxiety)状态分为生理性焦虑和病理性焦虑。
? 焦虑综合征(躯体疾病伴发)可见于急性心肌梗死、冠心病、心动过速 、高血压、甲状腺功能亢进、更年期综合征等。
? 适度焦虑可提高人们动机水平，增强工作和学习动力。但长期过度 焦虑应激对人们心身产生负面影响，甚至罹患焦虑症。适时判别焦虑 水平，提供适当的心理护理，减轻焦虑情绪，对身心健康有重要意义 。
生理性焦虑也称焦虑，当人们面对潜在或真实的危险或威胁时产生是 可以理解的、适度的、持续时间短的情感反应。绝大多数住院患者的 焦虑属于生理性焦虑。使用激素或因物质滥用而出现戒断也可引起焦 虑。
? 病理性焦虑是以焦虑情绪为主的神经症，称为焦虑症，也称焦虑障 碍。焦虑症并非由实际威胁所引起，其紧张程度与现实情况很不相称 。主要症状为焦虑情绪、自主神经功能失调和运动性不安。焦虑症的 Zung焦虑自评量表(self—radnganxietyscale，SAS)得分>50分(详见 相关链接)。
您记住这三样东西，因为几分钟后要再问您的(请仔细说清楚，每一 样东西 ? “皮球” “国旗” “树木” ? 请您把这三样东西说一遍(以第一次答案记分) ? 注意力及计算力 ? 请您算一算100减去7，然后将所得的数再减去7，如此一直计算下 去，请您将每减一个7后的答案告诉我，直到我说“停”为止(若错了 ，但下一个答案是对的，那么只记一次错误) ? 93，86，79，72，65，…
得分与文化水平密切相关，中文版正常界值划分标准为 ：文盲17分，小学20分，初中及以上24分，低于界值考 虑为认知受损。
? 表2—18 简易智力状态检查(MMSE) ? 智力状态检查 定向力 ? 现在是(星期几)(几号)(几月)(什么季节)(哪一年)? ? 我们现在在哪里?(省市)(区或县)(街道或乡)(什么地方)(第几层楼) ? 即刻记忆力 ? 现在我要说三样东西的名称，在我讲完之后，请您重复说一遍，请