工伤事故死亡赔偿协议书
工伤死亡赔偿协议书范文八篇
工伤死亡赔偿协议书工伤死亡赔偿协议书范文八篇在充满活力，日益开放的今天，很多场合都离不了协议，协议协调着人与人，人与事之间的关系。
拟起协议来就毫无头绪？下面是小编为大家收集的工伤死亡赔偿协议书8篇，欢迎大家分享。
工伤死亡赔偿协议书篇1甲方：法定代表人：委托代理人：乙方：，系受害人之（写明与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码：甲方单位员工，因工作原因于年月日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。
其供养亲属情况：父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址为妥善处理死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：一、甲方赔偿乙方丧葬补助金：元；二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金元；三、甲方一次性赔偿死亡补助金元；四、其他费用。
在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方元。
上述一、二、三、四项合计人民币元元。
四、付款方式和付款时间；五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：（盖印）乙方：委托代理人：电话：电话：年月日年月日附：1、赔偿法律依据赔偿法律依据依据：20xx年4月27日中华人民共和国国务院令第375号公布根据20xx年12月20日《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》修订第三章工伤认定第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
工伤死亡补偿协议书7篇
工伤死亡补偿协议书7篇篇1甲方（用人单位）：____________________乙方（工伤死亡员工家属）：____________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善解决相关事宜，甲、乙双方本着公平、公正、合法、人道的原则，经友好协商，达成如下补偿协议：一、协议背景甲方员工XXX，在从事职务过程中不幸发生工伤事故导致死亡。
为妥善解决乙方因失去亲人所遭受的痛苦和损失，甲、乙双方同意依据国家相关法律法规的规定，就工伤死亡补偿事宜达成此协议。
二、补偿原则1. 甲方依据国家法律法规及公司内部政策，对乙方进行工伤死亡补偿。
2. 补偿内容包括但不限于：丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金等。
3. 甲方应尽快完成补偿款项的支付，以表达公司对逝者的敬重和对家属的关怀。
三、补偿项目及金额1. 丧葬补助金：人民币______元。
2. 供养亲属抚恤金：根据逝者家庭实际情况，具体金额为人民币______元。
3. 一次性工亡补助金：人民币______元。
4. 其他补助：包括但不限于交通费、住宿费等，具体根据乙方提供的有效票据及实际情况确定。
四、补偿支付方式及期限1. 甲方应在本协议签订后______个工作日内，将补偿款项支付至乙方指定的银行账户。
2. 支付方式：通过银行转账支付。
3. 乙方收到补偿款项后，应向甲方提供有效的收款证明。
五、保密条款1. 双方同意，本协议的内容及双方之间的合作细节予以保密，不得向任何第三方透露。
2. 双方应妥善保管与本协议相关的文件及资料，避免泄露个人隐私和公司信息。
六、法律责任1. 甲、乙双方应遵守本协议约定，若任何一方违反协议约定，应承担相应的法律责任。
2. 本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
本协议的修改、补充应以书面形式进行，并作为本协议的组成部分。
3. 本协议自双方签字（盖章）之日起生效，具有法律效力。
七、争议解决若甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
工伤死亡一次性赔偿协议书样本(六篇)
工伤死亡一次性赔偿协议书样本甲方：性别：_____ 出生年月：____年____月____日身份证码：家庭住址：_____ 电话：_____ 乙方：石家庄公司住所地：法人代表：鉴于甲方于____年____月____日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事，依照国家有关法律及石家庄地方法规等有关规定，双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。
为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是的精神，平等协商、互谅互让，依据《工伤保险条例》，达成协议如下：一、赔偿金额：1、甲、乙双方一致确认，乙方于____年____月____日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币￥元，乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款￥元。
2、在本协议第一条确认金额的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方各项赔偿金（包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用）共计人民币_____元整。
甲方自愿放弃其他请求，双方从此无涉。
二、付款期限：三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。
四、自协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额权利;五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;六、本协议签订后双方再无任何纠葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。
甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。
七、违约责任：1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。
八、以上条款双方均自愿遵守。
工亡赔偿协议书范本6篇
工亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方（单位名称）：_________________________（以下简称甲方）乙方（死者家属名称）：_________________________（以下简称乙方）鉴于甲方员工因工身亡，本着人道主义精神、公平公正的原则，经双方友好协商，就工亡赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景甲方员工____________（身份证号：_____________________）在执行工作任务过程中不幸身亡。
经调查确认，该员工因工死亡，甲方依法应承担相应的赔偿责任。
为妥善解决此事，甲乙双方经过友好协商，决定通过本协议明确双方的权利与义务。
二、赔偿项目及标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元整（¥________元）。
2. 供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金人民币________元整（¥________元），用于供养死者家属。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元整（¥________元）。
4. 其他费用：包括但不限于死者遗体运输、火化、骨灰安放等费用，由甲方承担。
三、赔偿支付方式1. 本协议签署后，甲方在____个工作日内将本协议约定的赔偿款项支付至乙方指定账户。
2. 乙方收到赔偿款项后，应当向甲方提供合法、有效的收款证明。
四、保密条款甲乙双方对本次工亡赔偿事宜及本协议内容应严格保密，不得向第三方泄露。
五、法律适用及争议解决1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
2. 若甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、违约责任1. 若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，乙方有权要求甲方在逾期之日起按日支付逾期违约金，违约金按照应支付未支付金额的____%计算。
2. 若因甲方原因导致本协议无效或解除，甲方应承担由此给乙方造成的一切损失。
工伤死亡补偿协议书5篇
工伤死亡补偿协议书5篇篇1甲方（用人单位）：___________________地址：___________________法定代表人：___________________联系电话：___________________乙方（死者家属/继承人）：___________________住址：___________________身份证号：___________________联系电话：___________________鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善解决相关事宜，甲、乙双方依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，本着平等、公正、公平的原则，经友好协商，达成如下工伤死亡补偿协议：一、协议背景确认甲方员工__________因工作遭受意外伤害，导致不幸身亡。
甲方对员工的离世深表哀悼，愿意依据国家法律法规承担相应责任。
二、补偿项目和标准1. 丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币_____元，用于处理丧事相关费用。
2. 供养亲属抚恤金：对于死者的供养亲属，甲方支付抚恤金总计人民币_____元，支付方式和时间分别为__________。
3. 一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币_____元。
4. 其他补偿：包括__________等，具体补偿金额为人民币_____元。
三、相关事宜处理1. 乙方需提供相关证明材料，以便甲方办理补偿事宜。
2. 甲方在收到乙方提供的材料后，应在_____个工作日内完成补偿款项的支付。
3. 乙方确认收到补偿款项后，应向甲方出具收款证明。
4. 对于死者善后事宜，由乙方负责处理，甲方提供必要的协助。
四、保密和免责条款1. 双方应对本协议内容保密，不得向任何第三方透露。
2. 双方因履行本协议产生的任何争议应友好协商解决，如协商不成，可提交劳动争议仲裁委员会仲裁。
3. 本协议签订后，乙方应免除甲方因员工死亡可能产生的其他法律责任。
五、附加条款1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。
工伤死亡事故赔偿协议书
1.1甲方同意一次性赔__________________元整），作为对乙方因工伤死亡事故所遭受损失的补偿。
1.2甲方应在本协议签订之日起____个工作日内，将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。
第二条赔偿方式
2.1甲方应以现金、转账等方式一次性支付赔偿款项。
4.2甲方应承担乙方因诉讼所支出的合理费用。
第五条其他条款
5.1本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份。
5.2本协议的修改、补充必须采用书面形式，经甲乙双方共同签署。
甲方（赔偿责任方）：__________
乙方（受赔偿方）：__________
签订日期：__________
2.2乙方收到赔偿款项后，应出具收据，确认收到该笔款项。
第三条保密条款
3.1除非依法应当向政府部门报告的事项外，甲乙双方应对本协议的内容和签订过程予以保密，未经对方同意不得向第三方披露。
3.2乙方同意放弃对甲方的任何刑事追究，不再以同一事实和理由向甲方提出任何索赔要求。
第四条争议解决
4.1凡因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，甲乙双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
（注：本示例仅供参考，实际合同内容应根据具体情况和法律法规进行调整和完善。）
工伤死亡事故赔偿协议书
工伤死亡事故赔偿协议书
甲方（赔偿责任方）：__________
乙方（受赔偿方）：__________
鉴于甲方员工__________（身份证号：__________）在__________（工作地点）发生工伤事故，经抢救无效不幸死亡，为妥善解决此事，甲乙双方本着公平、公正、互谅互让的原则，达成如下赔偿协议：
工伤意外死亡补偿赔偿协议书6篇
工伤意外死亡补偿赔偿协议书6篇篇1甲方（用人单位）：_________________________乙方（工伤意外死亡员工家属）：_________________________鉴于甲方员工因工作原因发生工伤意外导致死亡，为妥善处理相关事宜，达成以下补偿赔偿协议：一、协议背景甲方员工在工作过程中因突发意外导致不幸身亡，为了表达对逝者的尊重和对乙方家属的关怀，甲方决定对乙方进行补偿赔偿。
为明确双方权益，特订立本协议。
二、补偿赔偿原则1. 甲方按照国家规定，对乙方进行工伤补偿赔偿，确保补偿赔偿合法、合理。
2. 补偿赔偿内容包括但不限于：一次性工亡补助金、抚恤金、丧葬补助金等。
3. 甲方将积极协助乙方处理相关手续，提供必要的支持。
三、补偿赔偿项目及金额1. 一次性工亡补助金：人民币________元。
2. 抚恤金：根据逝者家庭情况，共计人民币________元，支付方式为________。
3. 丧葬补助金：人民币________元，用于逝者丧葬事宜。
4. 其他费用：包括但不限于交通、住宿等费用，共计人民币________元。
四、支付方式1. 本协议签订后，甲方将在__（时间）内将一次性工亡补助金支付至乙方指定账户。
2. 抚恤金支付方式为__（如：分期支付、一次性支付等），具体支付计划详见本协议附件。
3. 丧葬补助金将在乙方提供完整丧葬费用发票后，于__（时间）内支付至乙方指定账户。
4. 其他费用在乙方提供相关凭证后，于__（时间）内支付至乙方指定账户。
五、双方责任与义务1. 乙方应提供必要的身份证明、亲属关系证明及其他相关证明材料。
2. 甲方应按时足额支付补偿赔偿款项。
3. 乙方应妥善使用补偿赔偿款项，确保用于工伤意外死亡员工的妥善处理。
4. 双方应共同遵守本协议，履行各自义务。
若一方违约，应承担相应的法律责任。
六、争议解决1. 本协议履行过程中若发生争议，双方应友好协商解决。
协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
工亡赔偿协议书（三篇）
工亡赔偿协议书甲方：（雇主名称）乙方：（雇员名称）鉴于甲乙双方本着平等、自愿、公正的原则，就乙方在工作期间因意外事故导致身故一事进行协商并达成一致意见，就乙方工亡事故的赔偿事宜达成以下协议：一、事故概况乙方在工作期间因未能逃脱的意外事故导致不幸身亡。
按照《劳动合同法》和相关法律法规的规定，乙方的遗属有权获得相应的工亡赔偿。
二、赔偿金额1.甲方同意向乙方的合法受益人支付一次性赔偿金。
受益人包括但不限于乙方的配偶、子女等法定继承人。
2.赔偿金的具体金额为人民币（大写）________________（小写）_____元整。
该赔偿金包括但不限于以下几方面的损失：(1)因乙方工亡所带来的经济损失，包括丧葬费用、悼念活动费用等；(2)乙方失去劳动力所带来的经济损失，按照乙方在事故前的工资收入进行计算；(3)其他由乙方工亡事故直接造成的相关经济损失。
3.赔偿金将由甲方在签署本协议后的＿＿个工作日内一次性支付给乙方的合法受益人。
三、责任承担1.乙方的工亡事故发生在工作期间，甲方对于事故的发生负有管理责任。
2.双方同意甲方承担完全责任，并愿意按照协议约定支付赔偿金。
四、其他约定1.本协议自双方签字盖章之日起生效，至赔偿金支付完毕后终止。
2.协议条款解释、履行和纠纷解决均应适用中华人民共和国的法律。
3.本协议签署后双方均不得随意撤销或修改，除非双方经双方合法代表协商一致并以书面形式确认。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
甲方（盖章）：乙方（签字）：日期：日期：工亡赔偿协议书（二）工亡赔偿协议书甲方（用人单位）：______________乙方（劳动者）：______________根据《中华人民共和国劳动法》和相关法律法规的规定，为了明确双方的权益和义务，甲乙双方经友好协商一致，达成以下协议：一、事故经过及责任划分1.1 甲方在____年____月____日雇佣乙方，并给予乙方相应的工作岗位及工作条件。
2024年工伤死亡赔偿协议书3篇
工伤死亡赔偿协议书3篇工伤死亡赔偿协议书篇1甲方：省第一建筑有限公司、乙方：工亡职工父亲：工亡职工母亲：工亡职工配偶：工亡职工儿子：代理律师：李西涛，河南奥博律师事务所律师鉴于甲方职工在履行工作职务过程中因事故导致死亡，日前已进入工伤认定程序，现甲方与乙方就死者工伤事故事宜，经双方友好协商，达成如下一致协议：一、双方确认由甲方一次性支付乙方全部赔偿、补偿款项共计人民币玖拾捌万元整（￥980000元），该款项包括丧葬补助金、给养亲属抚恤金、一次性工亡补助金（含社保部门支付部分）等款项。
具体项目金额为：1、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方工伤死亡补偿金436200元（按上年度全国城镇居民可支配收入的20倍计算）；2、依国家规定，甲方一次性赔偿乙方丧葬费用25830元（按6个月当年度州地区职工月平均工资计算）；3、依国家规定，工亡职工之子的扶养费160404.3元；4、甲方自愿补偿乙方来回差旅食宿费15000元；5、基于乙方因家庭贫困，请求给予法定补偿额之外再予补偿的意愿，鉴于工亡职工在公司工作六年来，一贯认真负责、和睦团结、业绩优秀的事实，甲方出于情谊和人道主义，在征得职工代表大会同意的情况下，愿再一次性帮助和补偿乙方人民币342565.7元，其中包括工友自愿捐助的款项68000元。
二、乙方同意在签订本协议后配合甲方至劳动行政部门办理与工伤认定及工亡待遇领取等相关的各项手续，配合提供包括家庭关系证明原件、火化证明原件、户口注销证明原件、医学死亡证明原件、抢救病历原件、继承人身份证原件、子女户口薄原件、抚养费一次性申领申请等因办理上述手续所需的所有相关资料。
三、本协议签订后，甲方先支付给乙方现金人民币80000元，以便于乙方来往花费和办理工亡职工丧葬事宜，余款900000元待甲方在经劳动行政部门确认已办理完所有工亡待遇领取手续后五日内将本协议第一条约定之款项一次性转入乙方共同指定以下账户：户名：代理律师：李西涛开户行：中国建设银行州支行账号：乙方代理律师在确认收到上述款项的同时，需向甲方提供乙方全部人员签名捺指印的收款收据。
工伤赔偿协议书免费模板5篇
工伤赔偿协议书免费模板1甲方：1、______，______之子2、______，______之夫。
身份证号码：________________3、______，______之母。
身份证号码：________________乙方：____有限责任公司法定代表人：______，职务：____。
丙方：______，身份证号码：甲方罗____之妻陈____系乙方工人，因工作原因于________年____月____日发生工伤事故，因医治无效于________年____月____日死亡。
为妥善解决______死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：一、丧葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。
所需丧葬费用由乙方支付。
(全部救治费用已由乙方支付。
)二、赔偿金额：乙方向甲方之倪____支付赔偿金壹万元；向甲方之______、______支付赔偿金捌万陆仟元。
除上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。
三、付款期限：________年____月____日前支付______全部赔偿金壹万元，支付______、______部分赔偿金伍万元；________年____月____日前支付______、______剩余全部赔偿金叁万陆仟元。
三、违约责任：1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。
2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。
四、担保条款：丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。
甲方签字：________时间：____________乙方签字盖章：________时间：____________丙方签字：________时间：____________工伤赔偿协议书免费模板2甲方：乙方：（受伤者）_______（身份证证件号码___）受伤事由：现已出院。
2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇
2024工伤死亡赔偿协议书范本6篇篇1甲方（用人单位）：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]联系电话：[联系电话]乙方（死者家属）：[死者家属姓名]地址：[死者家属地址]联系电话：[死者家属联系电话]鉴于甲方单位的员工在从事工作中遭受不幸工伤事故导致死亡，为妥善处理此事，根据相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿的基础上达成如下协议：一、协议目的及法律依据本协议的签订是为了明确因工伤事故导致的赔偿责任及相关事宜，以消除死者家属的疑虑与困难，依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定。
二、事故经过及责任认定甲方确认员工在从事工作中遭受工伤事故导致死亡的事实，并依法承担相应责任。
事故经过已经双方确认无误。
甲方将按照法律法规的规定进行赔偿。
三、赔偿项目及标准根据相关法律法规及工伤保险政策的规定，甲方对乙方进行以下赔偿：1. 一次性工亡补助金：[具体金额]；2. 供养直系亲属抚恤金：[具体金额]；3. 丧葬补助金：[具体金额]；4. 其他相关费用处理：[具体说明]。
以上各项赔偿金额总计为人民币（大写）[总金额汉字大写]，赔偿款项支付至乙方指定账户。
所有赔偿金额均以到账为准。
甲方支付赔偿金后，不再承担其他责任。
四、协议签订与履行方式本协议经甲乙双方签署后生效。
甲乙双方应严格遵守协议内容，确保协议条款得到履行。
甲方应按照约定时间将赔偿款项支付至乙方指定账户，乙方需提供合法有效的收款证明。
赔偿款项支付完毕后，甲乙双方应互相保留对方提供的身份证明复印件、联系方式及相关证明材料等文件。
甲乙双方在本协议中不存在欺诈、胁迫等违法情形。
若任何一方违反协议约定，应承担相应的法律责任。
五、保密条款及争议解决方式甲乙双方应对本协议内容保密，不得向第三方透露。
如因本协议产生任何争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼解决争议。
六、其他约定事项1. 本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。
工亡赔偿协议书6篇
工亡赔偿协议书6篇工亡赔偿协议书1甲方：法定代表人：乙方：（系死者父亲，身份证号：）（系死者母亲，身份证号：）乙方亲属系甲方劳动者，发生工亡事故前被派遣至XXXXXXXXXXXXXXX工作。
年月日时许，在XX公司从事工作期间，因死亡。
为妥善处理死亡后的工亡赔偿事宜，经双方协商，达成如下协议，以资当事各方共同遵守：一、本次事件，就乙方亲属的死亡后果，甲方愿意承担工亡赔偿责任。
二、赔偿款项1.甲方自愿向乙方一次性赔偿人民币整（￥元）作为对乙方亲属的补偿。
上述费用包括法定的全部赔偿项目：死者一次性工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金，以及死者家属处理后事的食宿、交通以及死者亲属困难抚慰等全部费用。
2.上述赔偿的各项费用已经包含工亡赔偿法律规范和规定的全部应当赔偿的'项目，对此甲乙双方均无异议，并结合本案实际对相关法律规定进行了充分的了解。
3.除上述赔偿款外，甲方不再支付任何其他费用。
其他在医院太平间所产生的诸如为死者穿衣服、烧纸。
以及处理后事、处理后事过程中因民间习俗等产生的全部费用，均由乙方自行承担；4.乙方自愿接受甲方的上述赔偿，同意甲方的赔偿数额。
5.双方达成协议并在本协议上签字后，由XX市劳动仲裁争议委员会以调解书形式确认本协议且乙方将尸体火化或将尸体运走自行处置由乙方将停尸费用结清后，甲方将上述万元赔偿款一次性付清。
6.乙方领取款项后，自行在其内部进行分配，分配事宜概与甲方无关，甲方不予干涉。
三、乙方需向甲方提供证明自己身份及与死者关系的有效证件及证明（身份证、户口本、户籍证明、公安机关的证明等），并需在甲方将原件及复印件核对无异后在复印件上注明为乙方提供，并保证其真实性。
四、乙方同意接受上述约定赔偿款，并就本起工亡赔偿事宜一次性了结，乙方保证自己系本案的合法求偿权利主体，排除其他权利主体的存在。
承诺接受上述赔偿款后，不再另行以任何理由通过任何渠道再次或者重复主张赔偿要求或到甲方处闹事，否则，甲方有权收回已支付的全部赔偿款，并要求乙方赔偿给甲方造成的一切经济损失。
工伤死亡一次性赔偿协议书范文(六篇)
工伤死亡一次性赔偿协议书范文甲方：乙方（工人）姓名：年龄：家庭地址：身份证号：乙方____年____月____日发生伤害事故，经在某某医院治疗后，现已基本康复，双方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已有甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
二、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金）。
合计人民币_____元，大写万元整。
付款方式为分期付款，先付人民币_____元（大写万元），已付清，剩余元（大写万元整），一年内付清。
（____年____月____日）三、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止，同时乙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。
四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。
五、本协议为双方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。
乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字：____年____月____日乙方签字（并按手印）：____年____月____日见证人签字（并按手印）：____年____月____日工伤死亡一次性赔偿协议书范文（二）甲方：_____ 公司，法定代表人：_____乙方：1、_____，_____之妻。
工伤死亡赔偿的协议书范本3篇
工伤死亡赔偿的协议书范本工伤死亡赔偿的协议书范本精选3篇（一）甲方（用人单位）：____乙方（员工家属）：____鉴于甲方员工____（以下简称“死者”）在____年____月____日因工死亡，经双方充分协商，达成以下赔偿协议：第一条确认事实死者在甲方单位工作期间，因____（事故原因）导致死亡。
甲方对死者的死亡表示深切的哀悼，并对乙方表示诚挚的慰问。
第二条赔偿范围及金额甲方同意向乙方支付一次性工伤死亡赔偿金，金额为人民币____元（大写：____元整）。
甲方同意支付死者生前未结算的工资、奖金等，共计人民币____元。
甲方同意支付死者家属的丧葬费用，金额为人民币____元。
第三条赔偿金支付方式上述赔偿金将分____期支付，每期支付金额为人民币____元。
第一期赔偿金于本协议签订之日起____个工作日内支付。
剩余赔偿金按照约定时间支付，具体支付时间及金额如下：第____期：____年____月____日，金额____元；第____期：____年____月____日，金额____元；……第四条双方的权利和义务甲方的权利和义务：甲方应按照本协议约定的时间和金额支付赔偿金。
甲方应协助乙方处理死者的丧葬事宜。
甲方应确保乙方在处理死者后事过程中的合法权益不受侵害。
乙方的权利和义务：乙方应提供必要的文件和证明，以便甲方支付赔偿金。
乙方应保证所提供的信息真实有效。
乙方应按照法律规定合理使用赔偿金。
第五条保密条款双方应对本协议的内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方泄露。
第六条违约责任如甲方未按约定支付赔偿金，应向乙方支付违约金，违约金为未支付金额的____%。
第七条争议解决双方因履行本协议发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。
第八条其他本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方（盖章）：____法定代表人（签字）：____日期：年____月____日乙方（签字）：日期：____年____月____日工伤死亡赔偿的协议书范本精选3篇（二）甲方（用人单位）：____乙方（员工家属）：____鉴于乙方的亲人____（员工姓名）在履行工作职责过程中不幸遭受工伤事故，经抢救无效去世，甲乙双方本着人道主义精神和法律原则，就工伤死亡赔偿事宜达成如下协议：一、事故经过____（员工姓名）于____年____月____日在执行工作任务时不幸遭受工伤事故，经医疗机构抢救无效，于____年____月____日去世。
工伤死亡理赔协议书6篇
工伤死亡理赔协议书6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤死亡理赔协议书甲方：_____________（单位名称）乙方：_____________（姓名）身份证号：_____________工伤认定号：_____________根据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规的规定，为明确甲方对乙方工伤死亡的理赔责任和乙方理赔的权利，双方达成以下协议：一、乙方工伤死亡的原因为____________________________（详细描述工伤死亡的情况），根据相关法律法规的规定，甲方认定乙方为工伤死亡。
二、甲方应向乙方的家属支付一次性工伤死亡补助金，金额为________________元（大写：￥_____________）。
三、乙方的家属在接受一次性工伤死亡补助金的同时，放弃向甲方提出任何形式的赔偿请求。
乙方的家属同意不通过其他途径继续追究甲方的责任。
四、本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。
甲方（单位名称）：_____________（盖章）法定代表人：_____________日期：_____________乙方（签字）：_____________日期：_____________本协议自双方签字生效。
任何一方未履行本协议规定的内容，均应承担相应的法律责任。
特此协议！注：本协议为工伤死亡理赔协议书，具有法律效力，请各方认真审阅并遵守。
如有争议，均应依法解决。
篇2工伤死亡理赔协议书甲方：公司名称乙方：被害人姓名为了明确甲乙双方在工伤死亡理赔事宜上的权利义务，达成如下协议：一、事故经过1. 乙方因工作需要，在甲方单位从事工作，于（具体日期）在工作中发生不幸事故，并造成乙方不幸身亡。
2. 事故发生后，甲方立即组织救援并报警，并全力配合有关部门进行调查和处理。
二、责任认定1. 经相关部门调查核实，确认乙方的死亡是由工作中的事故引起。
2. 甲方承担相应的赔偿责任。
三、理赔内容1. 甲方将根据《劳动保障法》等相关法律法规，对乙方的家属进行相应的经济赔偿。
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最新工伤事故死亡赔偿协议书范本
甲方：XXXX有限公司（用工企业名称）
法定代表人：
委托代理人：
乙方：XXX，系受害人XXX之XX （写明与受害人的关系）。
现乙方受受害人供养的全体亲属委托（特别授权）处理XXX 死亡的相关善后事宜。
居民身份证号码：
甲方单位职工XXX，因工作原因于XXXX年XX月XX
日在厂区内（或其他起点）受伤，经抢救无效死亡。
XXX 于
XXXX年XX月XX日生，供养亲属情况：
父亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址
母亲：姓名年龄出生日期职业家庭住址
妻子：姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址
子女：姓名年龄出生日期职业家庭住址
为妥善处理XXX死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国
劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议：
一、甲方赔偿乙方丧葬补助金XXX 元;
二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金XXX 元;
三、甲方一次性赔偿死亡补助金XXX 元;
四、其他费用。
在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方
XXX 元。
上述一、二、三、四项合计人民币XXX 元;
四、付款方式和付款时间;
五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。
六、协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。
甲方：（盖印）
委托代理人：
乙方：
XXXX 年XX月XX 日
附：工伤死亡赔偿标准
工伤死亡赔偿标准是指职工因工死亡的，工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。
未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
工伤死亡赔偿项目，包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，山东、湖南、安徽、江西等省规定，除上述工伤保险待遇外，属于生产安全事故的，用人单位还应当支付生产安全事故死亡赔偿金。
1、丧葬补助金标准：6 个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
2、一次性工亡补助金（即工伤死亡赔偿金）标准：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20 倍。
（2010 年全国城镇居民人均可支配收入19109 元，2009 年全国城镇居民人均可支配收入为17175 元）。
3、供养亲属抚恤金：配偶每月40% ，其他亲属每人每月
30% ，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加
10% 。
核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
4、生产安全事故死亡赔偿金：2011 年1 月1 日生效实施的《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》规定，对因生产安全事故造成的职工死亡，按全国上一年度城镇居民人均可
支配收入的20 倍计算（即新工伤死亡赔偿标准），发放给工亡职工近亲属。
现今福建省安全生产条例第二十六条中也列明了此赔偿项目，但规定为（本省上一年度城镇居民人均可支配收入）12 倍
（21781.31 元，福建省统计局。
）。