登革热防控知识

4.疫点：是指登革热病人、隐性感染者能够 造成周围人群感染的范围。主要是根据伊蚊 活动距离，通常以病家或与病家相邻的若干 户、工作地点等活动场所为中心，划定半径 100米之内的空间范围。
二、疫情报告
（二）相关定义
5.疫区：是指当发生登革热暴发或流行时， 由于登革热病人、隐性感染者和蚊媒的活动 范围可能引起疫情扩散的区域。农村一般以 疫点周围自然村、乡镇划为疫区。城市一般 以疫点周围若干街巷、居委会或街道划为疫 区，或根据地理区域划定。
《广西壮族自治区登革热防 控工作方案》简要解读
一、组织措施及部门职责：
（一）卫生行政部门。 1．负责登革热防治工作的组织协调，指定救治医院
，组织相关药物、试剂、物资的储备与调拨。 2．组织开展登革热疫情监测，疫情分析和预测，向
政府提出预警报告。 3．组织开展培训和宣传教育，动员全社会参与登革
热防控。
和血清学检测。
6．开展健康宣传教育和风险沟通。
（三）医疗机构
1．负责培训医院内医护人员，及时诊断隔离救治 病人，减少死亡病例。
2．采集病例样本，进行登革热相关监测或送检。 3．报告疫情信息。协助登革热病例的流行病学调
查。
4．院内感染的控制及院内的防蚊灭蚊工作。 （四）卫生监督机构
监督医疗卫生机构疫情监测、报告和传染病防 治执法情况。
及以上登革热病例；或首次发现病例， 责任报告单位和责任报告人应按照《国 家突发公共卫生事件相关信息报告管理 工作规范（试行）》要求进行突发公共 卫生事件相关信息网络报告。
二、疫情报告
（二）相关定义
1.输入性病例：感染地不在本地的病例。 发病前15天内到过有登革热流行的国家 或地区(如东南亚、南美等)，有蚊虫叮咬 史的登革热病例。
登革热的类型
古典型登革热：高热、头痛、极
度疲乏、肌肉和关节痛为主要表现， 可伴有皮疹、淋巴结肿大 。此类型 传播迅速，可引起较大规模的流行， 但病死率很低 。
登革热的类型
登革出血热：以高热、出血（如
出现牙肉和鼻孔出血）、休克和高 病死率为特征，是较为严重的一种 临床类型。
传播登革热的蚊子
白纹伊蚊也叫花斑蚊，是一种白昼
怎样预防登革热
翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼 虫的孳生地。
Байду номын сангаас
要注意盖好 储水容器
花盆及水生植物每 星期至少换水一次， 切勿让花盆底盆积水
怎样预防登革热
填
平
凹
陷
适当丢弃空瓶 子、空罐子
的 地 面
怎样预防登革热
注意个人防护：
睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香 出门郊游要穿长袖衣裤 涂防蚊水 如果出现发热、头痛等登革热类似 症状要马上到医院就诊
生活习性：
雌蚊才吸血
居室内外2.5厘米以上深的积水 都是蚊子的理想孳生地
登革热的临床症状
发病较突然，有畏寒、发热，伴疲 乏、恶心、呕吐等症状。发热常为 24～36小时内达39～40℃ 。伴有 较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关 节和骨骼痛
伴面、颈、胸部潮红，结膜充血。
登革热的临床症状
皮疹：于病程5～7日 出现为多样性皮疹、 皮下出血点等
今年7月以来，广东、云南等地相继发生登革热 疫情，特别是广东省广州市报告病例数持续上升，
较去年同期大幅增加，并以本地病例为主。据广东 省卫计委通报，截至10月12日零时，今年广东省共 有20个地级市累计报告登革热病例30325例，累计死 亡病例6例，
广西卫计委通报截至10月2日24时，广西共报告 登革热病例203例（桂林为4例 ），死亡病例报告。
二、疫情报告
（一）报告要求
各级各类医疗机构、疾病预防控制 机构执行职务的人员和乡村医生、个体 开业医生发现疑似、临床诊断或实验室 确诊登革热病例应在诊断后24小时内填 写报告卡进行网络直报，无条件实行网 络直报的，应于24小时内寄出传染病报 告卡并电话通知当地疾病预防控制中心
二、疫情报告
（一）报告要求 1周内，一个县（市、区）发生5例
（二）疾控机构
1．开展登革热监测，包括疫情监测与媒介监测（成 蚊密度、布雷图指数和诱蚊诱卵指数等）。
2．负责开展疫情流行病学调查，提出预防控制的措 施与建议，并提供相关技术支持与指导。
3．加强疫情报告管理，分析评估疫情动态，预测发 展趋势。
4．指导、评价灭蚊和清除孳生地的效果。 5．负责疑似登革热病例、伊蚊媒介的实验室病原学
活动、喜好人血的蚊子。伊蚊多在室外
吸血攻击人。它们主要在人工或植物容 器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、
树洞等。特别值得注意的是轮胎积水是
花斑蚊喜好的孳生地。
正在吸血的雌性伊蚊
专家在旧轮胎中发现不少积水及伊蚊虫卵
专家在花鸟市场检查水培植物里是否有幼蚊
蚊的生活史
蚊的发育为完全变态经四期，即 卵、幼虫、蛹及成虫。
登革热病人胸前的皮疹
登革热的临床症状
表浅淋巴结肿大。
有出血倾向，一般在病程5～8日 牙龈出血、鼻衄、消化道出血、皮 下出血、咯血、血尿、阴道出血或 胸腹腔出血。
严重的有多器官大量出血、 肝肿大， 少数会引起休克。
登革热的临床症状
登革热出血热的 病人皮下淤血
登革热是怎样传播的
伊蚊
登革热病人及 隐性感染者
健康人
登革热是怎么传播的
登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜欢在 日间叮人，尤其是日出后两小时及日 落前数小时。如果患者在刚发烧前至 退烧期内（大约六至七天）被蚊叮， 病毒就有可能传给蚊子而传播开去。
接触患者是不会被传染的
怎样预防登革热
目前尚没有特效的治疗药物， 所以，预防是防制登革热的关键 措施。
环境治理，是预防和控制登 革热和登革出血热爆发流行的一 个有效手段，需要持之以恒。
2.本地感染病例：登革热病人发病前15天 内未离开过本地区（以县区为单位）， 或未到过有登革热疫情报告的地区，其 感染地点属于本地。
二、疫情报告
（二）相关定义
3.登革热暴发：一个最长潜伏期（15天） 内，在人口相对集中的地点（例如一个居委 会、学校、自然村、集体单位等），发生3 例及以上登革热病例。
登革热防控知识
兴安县人民医院 侯玉荣
登革热的危害
近二十年来，登革热和登革 出血热不仅在东南亚流行趋势加 重，而且在世界许多国家和地区 复燃。登革出血热由于症状严重， 死亡率高而受到人们的关注。
我国近些年登来不革少热地区的都发危现了害来自国外流行区
的输入性病例，广东、云南、福建、浙江、海南等
南方省份还引发了本地登革热流行，主要发生在夏 秋季（6－11月），居家待业和离退休人员较多。