护理安全隐患排查记录
护理安全隐患排查记录 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
********中心医院
************ZHONGXINYIYUAN
护理安全隐患排查记录本
科室：
二零一五年四月
病区护理安全排查工作要求
1、为保证病区保持安全舒适的住院环境，防止非医疗因素意外情况的发生，特制订病区安全隐患排查记录。
2、本记录本适用于各病区安全自查登记。
3、要求各病区每周排查一次，记录属实。
4、安全排查由本病区护士长负责，组织护理安全质控组参加并签名。
5、排查过程中发现安全隐患应立即整改，现场无法整改的，应在科室内公示，同时上报相关部门解决。
6、安全排查者要认真填写，妥善保存，已备医院安全生产领导及管理部门检查。
护理部
护理安全隐患排查记录
检查时间：年月日时分检查者签名：
护理安全隐患自查自纠报告
护理安全隐患自查自纠报告 为认真贯彻落实我院百日安全竞赛实施方案，提高护理人员的安全意识，结合我院实际，眼耳鼻喉医院开展了安全隐患自查活动，现总结如下： 一、通过自查，主要存在下列安全隐患： (一）护理人员因素 1.不能严格执行各项制度和操作规程，特别是查对制度。 2.交接班制度不严，有时对病人病情不能做到心中有数，如对个别病情较重的病人，其姓名、年龄、性别、病情、治疗、护理、生命体征监测及伤口等交班不详。 3.医院有分级护理制度，护士应根据分级要求给予病人相应的护理。但有时不能按时巡视病人或巡视病房时也不能及时发现病情变化。 4.有时对头晕、年老体弱等病人未采取必要的安全防护措施，导致发生坠床、摔倒等事件发生。 5 . 护理文书书写不规范，护理文书要求真实、字迹清楚等，它也是法律的有力依据，要用它保护自己。但是我们仍然还有不重视现象发生。如体温单记录的时间、入院天数、手术时间等与医疗记录不一致；体重、血压缺项、等现象。 6. 治疗室、换药室用过的医疗垃圾清理不及时。 7.检查室的检查灯及照明灯不能及时关闭。 （二）患者因素患者的一些违医行为可直接影响护理人员的安全执业，如：不假外出、不按时服药、拒测体温、血压、采血等。 二、针对科室存在的问题及安全隐患，提出了下列改进措施： （一）加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训，提高护理安全意识‘安全护理与法律有密切的关系，因此对护理人员经常进行安全和法律教育，牢固树立“安全第一，质量第一”，依法施护的观念和自我保护意识。定期组织护士进行护理安全培训，加强护士的安全管理。在学习上应体现“四勤”，即勤学、勤讲、勤问、勤记，反复灌输，让护理人员在认识上提高、思想上统一，自觉执行各项规章制度，为病人提供安全的护理。 （二）加强对护士进行规范化培训
护理安全整改措施
护理安全整改措施 【篇一：护理质控整改措施】 篇一：护理质控检查及整改措施07 护理质控检查及整改措施篇二：第二季度护理护理质控检查整改措 施 第二季度护理护理质控检查整改措施 神经外科一区李群香 消毒隔离： 1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人 员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作 情况。 2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。 3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时 填写使用日期，同时经常督促和检查，加大执行力度。 4、每星期检查一次紫外线登记、含氯消毒剂监测登记和医疗垃圾放 置的情况发现问题及时修正。 护理文书： 存在问题：医嘱单：一份临嘱缺页码。 护理记录单：首次护理记录单缺项。一份护理记录不全善。住院须 知缺项。 大交班本：一班未签名。 整改措施： 1、针对存在问题组织学习护理文书书写规范，加强检查发现及时修正。 2、督促医生在开医嘱及时填写页码。 3、经常查看交班本，发现问题及时改正。 特一级护理、基础护理质控检查情况 病人护理存在问题：输液速度与输液卡不符。27床、5床翻身卡填 写不全 考核存在问题：病情观察无针对性：脑损伤病人无观察病人瞳孔变 化及呼吸道情况，对病人异常化验、检查欠熟悉。 整改措施：
1、落实基础护理三级质控检查：即责任护士—护理组长—护长，每 天进行质控查房。实行组长负责制，护长加强监督。加强基础知识 的培训。 2、加强专科疾病相关知识的学习培训，如组织学习专科疾病常见症状、体征及并发症相关临床表现观察掌握相关检查结果，掌握所管 床的病情对病人负责。篇三：护理质控记录一月份护理工作小结一 月份工作计划： 1、制定护理工作年计划、季安排、月重点 2、制定“三基三严”培训 计划。 3、组织护理质量管理委员会会议，明确职责与分工。 4、对 卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析，找出原因，认真 整改。 2、工作小结：本月按计划顺利完成各项护理工作，制订了 2010 年护理工作年计划、季安排和月重点，拟定了三基三严培训计划， 并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议，明确职责 与分工，以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作 中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题： 1、 病房杂物较多，健康宣教无床尾标识， 2、门诊注射室输液日卡不规范，个别护士着装不规范。 3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象，三测单绘制欠美观；执行医嘱皮试结果未填写。 4、手术室环 境欠安静，接送车欠整洁；巡回护士对抽考相关制度不知晓，患者 出手术室无输液卡。 5、供应室布局欠合理，不符合院感要求。 6、 护士在日常工作中，仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。 3、整改措施： 1、护理部加强制度落实的督导。 2、强调护士长在 科室管理中的重要性。 3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》 进行培训，规范护理文书的书写。 4、加强护士言 行规范的学习。 5、严格执行技术操作规程和护理常规。 6、向分管 院领导反映供应室布局不合理，院领导表示将和其它院领导协商， 酌情整改。 4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划：1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。 2、安排春节值班和组织节前巡查。 5、工作小结：本月按计划圆满完成工作任务，针对上月护理文书 中存在的问题进行检查和督导，本月护理文书缺项漏项现象大有好转，各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了 春节前巡查：1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规
护理安全隐患排查【2020年最新整理版】
心内科护理安全隐患排查 心内科对2015年上半年存在的护理安全隐患方面进行了总结及排查，并提出整改措施，旨在提高护理质量，保障护理安全。存在的隐患： 一、护理人员素质隐患 1、疏忽大意与渎职：不执行查对制度，违反操作常规，不认真履行职责， 2、工作责任心差，观察不细致、粗忽，无慎独精神。工作计划性不强，工作不及时或遗漏，表现在呼叫不及时应、没有及时执行医嘱、没有提供足够的监护。 3、对病人的基础护理服务不周到，依赖家属，床单元不整洁，病人潮湿，长时间不改变体位。 4、护理文书记录不准确，记录无连续性，不能体现病情的发 展及转归。 5、发生错误不报告，不及时采取补救措施，甚至弄虚作假， 不懂装懂，不愿意求助他人。 6、依赖实习同学进行部分工作，或对实习同学过于放手。
7、加班、疲劳等自身原因导致注意力分散，错误用药或错误执行医嘱或执行医嘱不及时。。 二、护理管理隐患 1、高资质的护理人员无管理意识，或意识薄弱，教育不落实，不能起到传帮、带的作用。 3、制度不健全，或制度监督不力、监控不严，发生后未按制度严惩。 4、不重视业务培训，业务技术水平低，护理人员没有主动学习的意识。 4、护理管理人员及护士长对病人中存在的不安全因素缺乏预 见性，未采取措施或措施不力。 5、护理人员严重不足，配置不合理，超负荷工作或分工协作不当。 三、技术隐患 1、新药品品种多更新快，护士未对药品说明书进行学习，不掌握药物的用途及副作用。 2、对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周。 1、对病情观察不细致、不周到、不及时、记录不详细。（对病人存在的阳性体征、阳性检查结果、治疗措施、存在的心理问题不了解） 4、专科知识及技能不强，对急救设备不会使用，使抢救不得力。 四、环境隐患
护理质量检查记录
卫生院第季度 护理质量检查分析汇总情况 检查时间： 检查内容：护理文书、急救物品、基础护理、护士素质、护理安全、消毒隔离、优质护理、满意度调查 检查者： 存在问题：1、护理文书：大小便及医嘱执行签名欠及时；术后患者未及时观察排气情况；个别患者呼吸欠真实；个别人员字迹欠工整；护理记录书写欠具体。 2、急救物品：个别科室登记本书写欠规范；登记本药品数量与实数不符；个别科室急救车内物品更换不及时。 3、基础护理：床单位欠整洁，物品摆放较凌乱；个别患者指甲未修剪；个别留置针及导尿管无标识；晨晚间护理落实欠到位。 4、护士素质：新近人员专业素质待加强；个别护理人员不熟悉护理核心制度；个别护理人员进行穿刺操作未戴口罩。 5、护理安全：微波炉无专人管理；个别病房无安全标示；输液卡抄写欠规范。 6、消毒隔离：器械清洗欠干净；个别科室一次性管道用后未及时毁形；个别科室垃圾混放。
7、优质护理：健康教育未形成习惯，护士主动宣教意识薄弱；护士侧重于治疗，岗位职责履行欠到位。 8、满意度调查：儿科家属建议更换新被单，延长开空调的时间。产科家属建议护理工作可以更好的改进。 原因分析：1、病历书写意识仍待加强，科室环节质控力度不够。 2、基础护理未形成具体规范，相关护理措施未能有效落实到患者身上，主动宣教意识欠缺。 3、护士长未将相关记录本的书写规范及时传达给科室内，急救物品清点更换不及时。 4、新近护士理论知识未能与临床相互结合、巩固，个别护理人员专业素质待加强。 5、消毒隔离较意识薄弱，器械未按照规范化程序清洗。 6、优质护理相关制度措施欠全面，护理人员未能透彻理解优质护理的涵义，相关工作未能及时开展落到实处。 整改措施：1、科室继续加强病历书写督导力度，严格环节质量控制，提高病历书写水平。 2、护士长及时规范本科室各记录本的书写格式，并指定专人对急救物品进行及时的清理，完善登记。 3、基础护理不能依赖于家属，护士要不时走到床头对患者进行各项护理，逐步规范，形成长效机制。
护理安全隐患排查
护理安全隐患排查 一、护理人员素质隐患 1、疏忽大意与渎职：不执行查对制度，违反操作常规，不认真履 行职责，病人跌倒。 2、工作责任心差，观察不细致、粗忽，包括药品管理及护理文书 记录不准确。 3、工作计划性不强，工作不及时或遗漏，表现在呼叫不及时应、 没有及时执行医嘱、没有提供足够的监护。 4、对病人的护理不周到，服务态度差、语言冲撞。 5、弄虚作假、不懂装懂。 6、发生错误不报告，不及时采取补救措施 7、依赖陪人、护工、实习同学。 8、情感受挫，情绪波动或失控，疾病、疲劳、注意力分散，错误 用药或错误执行医嘱。 二、护理管理隐患 1、管理意识薄弱，教育不落实。 2、制度不健全，措施不到位、监督不力、监控不严。 3、不重视业务培训，业务技术水平低。 4、护理管理人员对病人中存在的不安全因素缺乏预见性，未采取 措施或措施不力。 5、护理人员严重不足，配置不合理，超负荷工作或分工协作不当。
三、技术隐患 1、新药品品种多更新快，护士对药物的用途及副作用不明。 2、对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周。 3、对病情观察不细致、不周到、不及时、记录不详细。（对病人 存在的阳性体征、阳性检查结果、治疗措施、存在的心理问题不了解） 4、对急救设备不会使用，使抢救不得力。 5、药品质量差、失效、变质。 四、环境隐患 1、医院的基础设施、病区物品配置及放置存在安全因素。 2、危险品管理及使用不当，如氧气的管理等。 3、病区的治安存在问题。 4、环境污染导致的隐形不安全因素。 5、社会环境：患者的经济情况、家庭及社会对病人的关心度、对 患者的情绪构成影响。 广宁县妇幼保健院
护理安全隐患自查报告
护理安全隐患自查报告 利用每周升旗、早操、班会对学生进行交通安全知识、生活安全的重要性进行教育宣传，提高安全意识，在学生上、放学时安排值日教师在校大门前指挥和疏散学生。 我校党支部坚持把思想政治建设放在干部队伍建设的首位，以提高干部精神境界作为 反腐倡廉的一项根本性措施，坚持不懈地抓实干部的政治理论学习，提高思想素质，以期 达到政治上的清醒、坚定。 科室成立至今，在医院各级领导的关心下，在科主任及同仁们的共同努力下，发生过 一起较大的医疗纠纷，回想科室走过的路，虽然有些艰辛坎坷，但也还算顺利，通过反复 梳理自查护理安全隐患，目前存在以下几个方面; 甲流防控工作，安排教师值班，测量体温，做好消毒和通风，要求各班级一日两次的 考勤，做好缺勤学生的记录和追踪，做到早发现，早隔离，早治疗，六年级学生接种甲流 疫苗。 一、责任心方面。科内护理人员绝大部分虽已工作2年以上，有的甚至在科近十年， 但仍有部分护理人员工作缺失主动性，责任心不强，只机械地执行医嘱，护理记录不详细，连贯性差，质量不高，停留在打针、发药、铺床基本护理操作，只想尽快把自己职责内的 事做完，尽快坐下来休息或按时下班，这不仅是导致护理缺陷的发生，也是发生纠纷的主 要原因，并且对患者安全造成了最大威胁。 作为煤矿的一员，我深刻认识到安全是家庭幸福的基础，事故是痛苦的根源;作为煤 矿的一名员工，我深刻认识到了自己不仅仅是家庭中的一员，也是煤矿的一分子，安全不 仅仅是我的权利，更加是我对企业应尽的义务;作为从事煤炭行业的一名员工，我深刻认 识到了煤矿生产受到水、火、瓦斯、煤尘、顶板事故的威胁，劳动条件和环境相当复杂， 本身潜伏着诸多不安全因素，潜在的危险性大，工作中稍有疏忽，潜在的危险会转化为人 身事故。因此，我郑重承诺在以后的工作中将做到以下几点： 从事故发生的时间分析，25起事故当中，在上午10:30(含10:30)以前发生的仅有3起，而10:30以后发生的占22起，也就是说在企业现场管理人员要下班、或者已经下班、或者现场管理人员没有跟班作业致使安全生产事故发生。说明了企业的现场管理责任不落实，监督不到位，工人乘机违章操作。这也是我们总结、分析事故以前所忽视的。 二、安全意识淡漠。有的护理人员我行我素，有令不行，有禁不止，有规不循，不严 格遵守操作规程及护理核心制度，表现为粗心大意，三查八对不严格，比如，发错药、打 错针、换错液体、标本送错、腕带忘佩戴、护栏漏上、安全事项交待不清等等护理缺陷偶 有发生，而许多纠纷的发生主要是不按规章制度操作造成的。
病区护理人员安全教育
病区护理人员加强安全教育警示护理不良事件与护理安全警示教育息息相关，是指在护理过程中 发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；可能引发纠纷，造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误等。对全年发生的不良事件，组织护理安全管理委员会进行分析讨论，并对全院护理人员进行警示教育，以杜绝类似事件的发生，将不良事件发生率降到最低。以此，来做好护理安全警示教育工作。 造成护理不良事件的主要原因是由于护理人员在工作中责任心 不强、不严格遵守规章制度、查对制度流于形式、违反操作规程、巡视病房不及时、沟通不良、疏于个人防护等而发生的。护理不良事件的发生直接或间接影响病人病情，造成了护患矛盾产生，影响了医院的护理安全。 一、发生不良事件的原因 查对制度落实不到位：不认真执行各种查对制度在不良事件中占较高比例。具体表现在用药查对不严，在给病人输液时未能将液体瓶上的标签内容与患者腕带、床头卡、输液单认真核对，个别护士凭主观判断，在发放口服药时，未能与患者床头口服药卡及床头卡、腕带认真核对，造成输错液或发错口服药。 二、预防护理不良事件发生的措施 护士长认真组织学习核心制度，特别是查对制度，必须做到人人熟练掌握，同时在日常工作中加强重点时段、重点环节的管理，只有人人掌握了流程、标准，才可能正确执行。严格执行分级护理制度，密切观察患者病情变化，按照级别护理巡视病房，对高危患者进行评估，采取安全防护措施，如床栏、约束带等，同时告知家属留陪伴人，必要时悬挂安全警示标志。组织学习各种操作流程，教育护理人员加强责任心，不能随意简化流程，不能存在懒惰心理，稍有疏忽大意，就有可能造成不良事件的发生。 护士长加强监管力度，在人员充足的情况下，尽量实施夜班双岗制，这样就可以减少夜班工作时间太长而造成的一些不良事件，同时也保证了护士能有充沛的精力投入到护理工作当中去。同时加大健康教育的宣传力度，对有可能发生的护理不良事件要有预见性，将隐患消除在萌芽状态，并加强与患者之间、医生之间的沟通，多说一句话、多走几步路也许就能减少很多不良事件的发生。以下是护理不良事件的报告及处理措施。
安全隐患排查记录表
安全隐患排查记录表 工程名称：冠城华府商住楼二期工程排查项目： 安全管理 1 排查日期： 2013年 8月 20日 排查项目存在隐患或问题 安全生产责任落实情况1.是否明确了项目部负责人、安全管理人员 安全生产责任 / 2.是否明确项目部负责人、各部门安全生产 责任并定期考核 / 3.是否按规定配足够的专职安全管理人员/ 4.是否制定了各工种安全技术操作规程 / 目标管理1.是否制定了安全管理目标/ 2.是否进行安全责任目标分解/ 3.是否制定了责任目标考核规定/ 4.是否有考核记录和结论/ 安全投入1.是否严格执行了建立安全防护、文明施工 措施费管理制度 / 2.在施工组织设计中有否安全投入计划/ 3.是否有安全措施费的使用情况/ 4.是否按国家规定标准提取安全生产费用/ 起重机1.现场起重机构是否按规定办理了备案、告 知、登记手续 /
械管理2.是否具有起重机械安装、拆卸工程专项施 工方案 / 3.是否建立了起重机械安全技术档案/排查人：韩状 项目负责人：陈教仁 安全隐患排查记录表 工程名称：冠城华府商住楼二期工程 排查项目：安全管理 2 排查日 期： 2013年 9 月 21 日 排查项目存在隐患或问题 施工组织设计1.是否有施工组织设计和安全专项方案/ 2.是否按规定对施工组织设计和安全专项方 案进行审批 / 3.危险性较大的分部分项是否编制了专项施 工方案 / 安全技1.是否制定了安全技术交底制度/ /
术交底2.是否全面正确对各分部分项进行安全技术交底且有资料 安全检查1.是否建立了项目部等各级生产检查制度/ 2.是否对日常工程项目进行安全生产检查/ 3.是否建立了本项目安全生产专项整治自查 台账 / 4.是否对检查出的隐患按整改责任人、整改 资金，按时整改等“五落实”原则进行整改 / 重大隐患治理1.建立工程项目重大隐患台账/ 2.对排查的重大隐患按规定上报/ 3.针对台帐中记录制定的重大隐患整改方案/ 4.按照整改责任人、整改期限、整改资金、 监控措施、应急预案“五落实”要求进行整改 / 安全教育1.制定安全教育培训制度/ 2.建立安全教育培训档案 /排查人：韩状 项目负责人：陈教仁
护理安全管理存在问题及整改措施【最新】
护理安全管理存在问题及整改措施【最新】 一、护理隐患及产生原因 1、潜在护患纠纷 临床护士年轻化，经验与技术不娴熟，无法做到一针见血，液体量大，人员少，更换液体不及时，容易回血堵塞输液管，拔除后又不能及时扎针，一系列因素致使患者家属对护士意见激增。一旦出现病人病情加重，将直接导致纠纷。 2、基础护理不到位 因护士忙于加药、换液体，无暇顾及患者的基础护理内容，如翻身、拍背、鼻饲及高热、尿崩、便秘等，交由家属操作，有异常时再告诉护士汇报医生处理，不能保证按时观察病情，容易出现并发症或错失最佳治疗时机。不是不做，而是没时间，感觉护理工作光有数量，而没质量，一直不停的在忙碌，真正给病人做得又很少，尤其周末值班时，有许多的医嘱无法按时执行，只能等下班后再执行。总之，在有限的人力资源下，没有科学的统筹的管理分配方法，让护理工作达到完善的地步。 3、安全隐患多 换液体时一次拿好几瓶，稍不注意就换错床号；输液卡不清晰，查对不方便，一是影响查对速度，二是容易对错药品；手术搬床频繁，易出错；夜班、连班多为年轻护士，缺乏工作经验及沟通技巧，不能及时发现患者病情变化，影响抢救治疗；危重、手术病人放在普
通病房，路途遥远、人员又少，观察治疗不方便，加大工作量及工作难度，各班次存在不同程度、不同性质的安全隐患，医疗护理安全面临重大挑战。 4、护士体力透支严重、精神高度紧张 因工作量大、害怕出错及对工作的高度责任心，护士处于精神高度紧张状态，心理压力非常大，体力严重透支，长此以往，不利于身体及心理的健康。对工作失去热情及积极性，对病人缺乏爱心及同情心，科室缺乏吸引力，团队没有凝聚力，不利于护理队伍的稳定和专业的发展。 5、陪员管理问题多、难度大 危重、手术、昏迷病人多，护士数量少，每天疲于完成基本的治疗，没有精力、人力提供基础的生活护理，需要陪员大力协助，因此，无法限制陪员数量。随着陪员留科室，水、电、暖及病房设施耗损大，陪员晚上吸烟、打地铺睡觉、聊天，满过道搭晾衣服等情况屡禁不止，与医护之间的摩擦机会多，增加交叉感染的可能，安全隐患多。单从病房限制陪员数量，效果不理想。 二、防范措施 1、强化安全质量教育，提高护理安全认识，消除护理工作中不安全隐患是避免风险的保证 (1)新进护士在上岗前进行《医疗事故处理条例》学习并通过考核后才能进入临床工作。轮转护士须进入我科监护室专科培训3月以上才可跟随老师倒班。期间进行操作训练及理论强化。并教会与患者及
护理安全隐患排查范本
妇保科护理安全隐患排查报告 护理安全是指在实施护理全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全是人的基本需要，同时也是护理工作的基本要求，护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视。新形势下护理管理者必须认真查找护理工作中的不安全因素，排除隐患，防患于未然，这是护理管理质量的重要保证。 提高护理的安全性是个不可忽视的永久性课题，也是衡量医院管理水平高低的标准。目前我科在护理管理上存在一些薄弱环节，如果在护理安全工作上存在着隐患而不加以克服和纠正，其结果必然引起护患纠纷，轻则给个人利益带来损害，重则影响护理工作的正常开展，降低医院声誉。因此，如何对护理安全隐患进行较全面的分析和把握，有效提高护理安全管理防范对策，从而减少不必要的医疗纠纷，是护理管理者需要探讨的问题。 当前护理安全存在隐患 一、自我保护意识不强，法律意识淡薄 护士在校所受的教育和在职教育中缺乏法律知识教育，缺乏自我保护意识，法律意识比较淡薄。对护理工作还不能从法律高度上认识，在对病人实施护理过程中只重视解决病人的健康问题，而忽视了许多潜在着法律纠纷问题，比如唐筛结果的解释与发放问题，领取报告的签字问题，别人代领的问题，结果异常的告知问题等，为日后处理医患纠纷留下法律隐患。 其次是违反护理技术操作规程，有些护士未能严格执行操作规程及落实护理核心制度，未严格执行“三查七对”,违反消毒隔离、无菌技术操作规程，操作时没有注意保护病人的隐私，随意暴露病人的躯体，有的把病人的隐私在不适宜的场合谈论，这就侵犯了病人隐私权和保密权。在实际护理过程中缺乏自我保护意识和证据意识，忽视证据的收集和管理。这
护理安全隐患分析
护理安全隐患分析和对策 一、常见的护理安全隐患： 1、药物方面： (1)给药不足。护士配药时粉剂溶解不全,抽药不彻底,造成瓶内剩余药液浪费。 (2)用药途径不对,漏给错给病人药物,药物配伍不当。护士在操作过程中,没有严格执行查对 制度,未检查药物质量。 (3)未顾病人病情,擅自加快或放慢液体滴速;抗菌素未按医嘱准时给药,未认真落实现配现 用。 (4)病人漏服药物。没有严格执行药疗制度,发药时间随意性大。 (5)对新药的使用方法、不良反应、注意事项等不熟悉,不了解。 2、护理记录方面： （1）体温单: 体重、血压缺项、大小便漏写、出入量漏记、错记、生命体征描绘不齐。（2）医嘱单: 医嘱处理不及时,签名潦草、漏签名、随意签名。 （3）护理记录单： ○1记录不及时,书写不规范、涂改、修改过多,字迹不清楚。 ○2病情描述简单,不能反映专科特点。 ○3使用非医学术语,记录缺乏连续性。 ○4患者发热,没有通知医师或通知医师是否进行处理,是否恢复正常,有因无果或有果无因,没有体现因需施护。 ○5护士对患者的知情告知,没有在护理记录单中体现。 ○6医护记录不吻合,护理措施记录不详细或漏记等。 3、护士技术因素： （1）新护士护理技术不熟练,操作欠规范。 （2）护理经验不足,静脉穿刺成功率低。 （3）在抢救病人时,抢救流程不熟练，延误抢救时机。 （4）对新设备不了解,使用不当。 4、护士责任心： （1）病人对存在的危险性如跌倒压疮、坠床、管道脱落的预防认识不足。 （2）护士宣教不到位。 （3）没有做到有效巡视病房,没有及时发现病人病情变化,缺乏慎独精神。 （4）病人外出未做任何记录。 （5）大小便未问就随意记录,脉搏呼吸测量时间不足。 （6）值班时间窜岗、离岗或睡觉。 （7）工作中我行我素，缺乏团队合作精神。 5、护士语言行为： （1）护士对病人解释不耐心,主动服务意识薄弱、态度生冷、淡漠、甚至厌烦。 （2）缺乏以人为本的服务理念,损害病人的自尊,侵犯病人的权利,如导尿、灌肠,术前备皮时未遮挡病人。 （3）做健康宣教不及时,注意事项未交待清楚。 （4）发现患者及家属对医疗护理有不满情绪苗头时没有及时报告或处理。 （5）对有意见的患者或家属进行口头争辩，激化矛盾。 （6）交接班不清楚或在病人面前讨论病情。 （7）发现护理缺陷或处理不当时在病人面前讨论或表现不满情绪、发牢骚。
护理安全隐患自查报告
Word文档仅供参考 Word文档仅供参考护理安全隐患自查报告 科室成立至今，在医院各级领导的关怀下，在科主任及同仁们的共同努力下，发生过一起较大的医疗纠纷，回想科室走过的路，尽管有些艰辛坎坷，但也还算顺利，经过反复梳理自查护理安全隐患，目前存在以下几个方面; 一、责任心方面。科内护理人员绝大部分虽已工作2年以上，有的甚至在科近十年，但仍有部分护理人职员作缺失主动性，责任心别强，只机械地执行医嘱，护理记录别详细，连贯性差，质量别高，停留在打针、发药、铺床基本护理操作，只想尽快把自己职责内的事做完，尽快坐下来歇息或按时下班，这别仅是导致护理缺陷的发生，也是发生纠纷的要紧原因，同时对患者安全造成了最大威胁。 二、安全意识淡漠。有的护理人员我行我素，有令不好，有禁别止，有规别循，别严格遵守操作规程及护理核心制度，表现为粗心大意，三查八对别严格，比如，发错药、打错针、换错液体、标本送错、腕带忘佩戴、护栏漏上、安全事项交待别清等等护理缺陷偶有发生，而许多纠纷的发生要紧是别按规章制度操作造成的。 三、护理战线过长。本科室是是战线较长的科室，涉及两个楼层，在护理工作中确有心有余而力别脚远水解别了近渴之感，加之本科室病人多为年老体弱，行动别便且除收治肺系外还收治脑系、心系等患者，特别是夜班(N班)危害症多时深感力别从心，坠床，滑倒也防别胜防。 四、护理人员别脚。科内合同护士多为xx后，年轻护士，加之新入科护士自我打算、应急能力欠缺，工作经验别脚，理论与专业技术水平低下，有的老护士又缺乏慎独精神，缺乏以人为本的服务理念，在工作中注意力别集中，遇事易情绪化，缺乏以患者为中心的服务意识，造成护理质量上升别显。优质护理服务内涵未真正提升，这些也常常是纠纷发生的重要原因。 五、沟通欠佳。本科室是开展优质护理服务的第二批病区，护理收费与优质护理差不多同步，俗话说人往高处走，水往低处流而我们有的护士理念陈旧，观念缺乏更新，往往与某些县级优质护理示范病区比较，总觉我们的服务差不多比他们好上几十倍了。故而在工作中表现为与自己分管的病人沟通太少或交流别到位，特别是心理支持和功能恢复知道，造成了病人只知其名别知其人，这也是造成纠纷的发生原因之一。 六、临床护理教学。科内实习生增多，有的带教老师工作别仔细，责任意识别强，知道力度别到位，而xx后的学生别仅专业基础理论别坚固且各方面的服务意识淡漠又没有将家人人人为我转的观念转为在这我为人人转的服务理念。因此，工作别积极主动，别遵守劳动纪律等，加之我们有的老师没有做到放手别放严，故而在护理纠纷中或多或少浮现了态度、沟通、责任心、技术等方面咨询题。 改进措施：①加强责任心和安全防范意识教育，提升考核力度，护士长把精力放在督查、指导、考核方面，采纳多种形式教育督查;②加强新进护理人员各方面的培训学习、考核、增大晨间提咨询力度，必要时采纳经济处罚;③与科主任多沟通，增加护理人员资源，并且充分利用好现有人力;④再细化各岗位职责，严格督查各班职责，降实事情;⑤培训护理人员养成良好的慎独精神。
护理安全隐患自查报告
护理安全隐患自查报告 科室成立至今，在医院各级领导的重视下，在科主任及同仁们的 共同努力下，发生过一起较大的医疗纠纷，回想处室走过的路，虽然 有些艰辛坎坷，但也还算顺利，通过反复梳理自查护理安全隐患，目 前存在以下几个方面; 一、责任心方面。科内护理人员绝大部分虽已工作2年以上，有 的甚至在科近十年，但仍有部分护理人员工作欠缺缺失主动性，责任 心不强，只机械地执行医嘱，护理记录不详细，连贯性差，质量不高，停留在打针、发药、铺床基本护理操作，内会只想尽快把自己职责内 的事做完，尽快停下来坐下来休息或按时下班，这不仅是导致护理缺 陷的再次发生，也是发生纠纷的主要原因，并且对患者阻碍安全造成 了最大威胁。 二、安全意识淡漠。有的护理人员我行我素，有令不行，有禁不止，有规不循，不恪守护理操作规程及护理核心制度，表现为粗心大意，三查八对不严格，比如，发错药、打错针、换错液体、标本送错、腕带忘佩戴、护栏漏上、安全事项交待不清等等护理缺陷偶有发生， 而许多管理制度纠纷的发生主要是不按规章制度操作造成的。 三、护理战线过长。本科室是是战线较长的科室，涉及两个楼层，在护理工作中确有远水解不了近渴之感，加之本科室病人多为年老体弱，行动不便且除收治肺系外确实收治脑系、心系等患者，特别是夜 班(N班)危害症多时深感力不从心，坠床，滑倒也防不胜防。 四、护理人员不足。科内合同女护士多为90后，年轻护士，加之 新入科护士自我计划、应急能力欠缺，工作经验不足，理论与专业技 术水平低下，谦恭有的老护士又缺乏慎独精神，缺乏以人为本的咨询 服务理念，在工作中注意力不集中，遇事易情绪化，缺乏以患者为中 心的服务意识，造成护理质量上升不显。优质护理服务内涵未真正进 一步提高，这些也常常是纠纷发生的非常重要原因。
护理安全自查整改措施
护理安全自查整改措施 根据我院现存的护理安全隐患制订了如下整改方案及整改措施。 一．切实加强护理安全教育，树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动服务为主动服务的思想。 具体措施： 1．护理人员必须坚持每周一例会工作制度，参加每周的医疗安全教育学习，发现一次不执行按医院的规章制度处罚。 2．结合我院开展的优质护理服务示范工程树立以病人为中心的服务的理念，提供主动服务，加强护理人员的责任心，提倡护理人员用爱心、细心、耐心和责任心服务于患者，开展优质护理服务先进个人评选活动。 3．通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救死扶伤的人道主义精神，促进医患关系和谐。 二．建立健全有关规章制度，明确岗位职责。总结经验，逐步探索和完善适合我院的医院护理管理制度，建立护理质量持续改进的长效机制，不断提高护理工作水平。 具体措施： 1. 要进一步落实《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》的要求，切实加强护理管理，规范护理服务，夯实基础护理。 2. 建立健全有关规章制度，明确岗位职责。 1) 医院、病房有完整的创建计划、目标任务和实施措施，护理人员经注册上岗，规范执业。 2) 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准。 3) 建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。 4) 建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋升、评优相结合。
最新护理安全隐患排查及整改措施
第一篇、护理安全隐患排查 护理安全隐患排查及整改措施 护理安全隐患排查 一、护理人员素质隐患 1、 疏忽大意与渎职不执行查对制度，违反操作常规，不认真履 行职责，病人跌倒。 2、 工作责任心差，观察不细致、粗忽，包括药品管理及护理文书 记录不准确。 3、 工作计划性不强，工作不及时或遗漏，表现在呼叫不及时应、 没有及时执行医嘱、没有提供足够的监护。 4、 5、 6、 7、 8、 对病人的护理不周到，服务态度差、语言冲撞。弄虚作假、不懂装懂。 发生错误不报告，不及时采取补救措施依赖陪人、护工、实习同学。 情感受挫，情绪波动或失控，疾病、疲劳、注意力分散，错误 用药或错误执行医嘱。二、护理管理隐患 1、 2、 3、 4、 管理意识薄弱，教育不落实。 制度不健全，措施不到位、监督不力、监控不严。不重视业务培训，业务技术水平低。 护理管理人员对病人中存在的不安全因素缺乏预见性，未采取 措施或措施不力。 5、 护理人员严重不足，配置不合理，超负荷工作或分工协作不当。 三、技术隐患 1、 2、 3、 新药品品种多更新快，护士对药物的用途及副作用不明。对新的医疗产品认识不够，使用错误或考虑不周。
对病情观察不细致、不周到、不及时、记录不详细。（对病人 存在的阳性体征、阳性检查结果、治疗措施、存在的心理问题不了解） 4、 5、 对急救设备不会使用，使抢救不得力。药品质量差、失效、变质。四、环境隐患 1、 2、3、 4、 5、 医院的基础设施、病区物品配置及放置存在安全因素。危险品管理及使用不当，如氧气的管理等。病区的治安存在问题。 环境污染导致的隐形不安全因素。 社会环境患者的经济情况、家庭及社会对病人的关心度、对 患者的情绪构成影响。 广宁县妇幼保健院护理安全隐患排查及整改措施 医疗护理质量安全隐患存在情况调查 广宁县妇幼保健院 第二篇、常见护理安全隐患原因分析与对策 护理安全隐患排查及整改措施 常见护理安全隐患原因分析与对策 【摘要】实施有效的护理安全管理，对预防护理纠纷、护理工作安全隐患的发生起到了极为重要的作用。 【关键词】护理隐患安全管理 护理安全是指护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡。护理安全管理是护理管理的重要内容，是保证患者得到良好的护理和优质服务的基础，是提高患者满意度的主要指标。新的《医疗事故处理条例》实施后，医疗纠纷就有了法律的依据，有利于维护患者和医护人员及医疗机构的合法权益，保证医疗程序。现将临床工作中常见的护理隐患分析如下: 1常见护理安全隐患 1护理人员在工作中存在的护理隐患
安全隐患排查制度和相应隐患排查治理记录记录
安全隐患排查制度和相应隐患排查治理记录记 录 Company Document number：WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT
安全隐患排查治理制度和相应隐患排查治理记录1目的和内容 为了建立公司安全隐患排查治理长效机制，加强安全隐患监督管理，防止和减少事故的发生，保障员工生命财产安全，制定本制度。 本制度规定了隐患分类、排查、报告、整改办法。 2适用范围 公司安全经营。 3职责 公司主要负责人应对安全隐患排查和整改负全面的领导责任，应负责组织建立健全公司隐患排查治理的长效机制，保证安全资金的投入，逐步解决各类安全隐患。 按照“谁主管，谁负责”的原则，各科室负责人为本部门安全的第一责任人，对本科室隐患的排查和整改负主要领导责任。每个职工对本岗位的隐患排查和整改负责，任何科室和个人发现隐患，均有权向公司安全科和公司领导报告。 安全科负责 对查出的安全隐患记入隐患治理台账，建立隐患信息档案，对各类隐患排查治理进行监督、检查、考核并对隐患整改措施的可行性和合理性负责。 业务人员 按照职能分工对各自管辖范围内的安全隐患进行排查并监控治理。 4隐患
隐患的含义： 本制度所称安全隐患（以下简称隐患），是指违反安全生产法律、法规、规章、标准、规程和安全生产管理制度的规定，或者因其他因素在生产经营活动中存在可能导致事故发生的物的危险状态、人的不安全行为和管理上的缺陷。 隐患的分类 隐患分为一般隐患和重大隐患 1）一般隐患 是指危害和整改难度较小，发现后能够立即整改排除的隐患。 2)重大隐患 重大隐患，是指危害和整改难度较大，应当局部停止运行，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。 5工作程序 组织机构 公司成立安全隐患排査领导小组，分别由公司经理任组长,安全科负责人为成员，主要负责活动开展的日常管理工作。 隐患的排查与报告 1)隐患的排查 隐患排查分为公司排查和基层单位自查两种形式。公司隐患排查领导小组排查出的安全隐患，经安全科汇总后下达《隐患整改通知书》。基层单位按照“谁主管，谁负责”的原则，按照公司《安全检查和隐患整
护理部安全管理自查与整改措施
护理部安全管理自查与整改措施 2月27日－28日护理部组织科室对手术室、产房、产科住院部及门诊部4个护理单元进行了安全管理的自查。主要内容包括病区安全管理、患者安全管理、药品管理、仪器设备管理四大部分，现场查阅了护士排班表、查看了急救车，麻醉、高危药品的管理情况；逐一检查了氧气、吸引器、简易呼吸器、喉镜等仪器设备的性能，此次护理安全工作质量专项检查总体情况较好，对于个别科室存在问题均已现场指出并要求立即整改，现将自查时存在的问题及整改措施汇报如下： 一、存在的问题 （一）、病区安全管理方面：1、产妇家属在病房内使用电饭锅，存在用电安全隐患；2、病房卫生间未贴防滑倒警示标志；3、入院宣教时护士不知道灭火器的使用方法。 （二）药品管理方面：1、手术室：一次性使用的耗材有过期物品，主要有成人一次性气管插管、静脉输液器针头，吸痰器、一次性手术包、鼻氧管。2、产房：维生素C过期，消毒液和手消液未注明开瓶日期；3、住院部：高危药品未单独存放，无警示标志；4、门诊输液室：抢救车里有多种过期药品及一次性过期耗材，高危药品未单独存放，无警示标志，物品存放零乱无序，急救药品交班记录不规范。 二、整改措施： （一）、病区管理方面：1、加强入院宣教，在病房张贴限制使用物品的温馨告示，耐心做好解释工作，取得病人的配合与理解，我院食
堂将在近期开放使用，到时能解决产妇与家属的用餐问题。2、在每个卫生间贴防滑倒标识；3、由护士长对科室人员培训灭火器的使用方法。 （二）、药品管理方面：1、现场督促护士长将所有过期药品与耗材已更换；2、消毒液与手消液也进行更换并注明开瓶时间；3、高危药品已单独存放并贴上警示标志。4、急救药品交班记录本由护理部统一设置表格、印刷后发放到各科室使用，护理部每月组织一次督查，反馈，整改。 医闻通过科室的安全自查与护理部的督查，不断提高了护理人员的安全防范意识，确保护理安全。 护理部 2017－2－28
护理安全隐患排查04737
儿科二病区护理安全隐患 为进一步加强科室护理安全管理，增强全体护理人员安全意识，结合医院百日安全竞赛工作要求，我科特组织护理安全隐患大讨论一次。查找影响护理安全的突出问题，讨论分析问题原因，制定相应改进措施并认真落实于日常工作，切实保障住院病人护理安全。具体结果如下： 一、查对制度落实不规范 1.查对内容不全面，每天总查对只对次日长期医嘱进行核查， 而未查对当日新增的长期、临时治疗及处置，不能及时发现医嘱漏抄、治疗漏做等问题。 2.大输液只摆水未摆药，对所用药物缺乏有效二次核查环节，容易导致用药错误。 3.夜班医嘱查缺乏有效监督，对流于形式。 改进措施 1.规范医嘱查对内容及流程，每天大查对必须包含当日新 增医 嘱，中午不允许查对医嘱，下午先摆药后查对。 2.制定可操作的夜班医嘱查对流程，利用电子医嘱优势，选取时间段医嘱，接班后对下午四点后的医嘱进行核查，下班前核对本班内发生的医嘱，将床号信息准确记录于查对登记本上。
3.除每周总查对外，护士长不定时参与医嘱查对，对查对过程质量进行持续督导检查，使之惯性规范运行。查对本登记床号和实际不符者视为没有查对，给予经济处罚。 二、护理巡视质量差 1.巡视不及时。特别是下午、后半夜时段，不能按照分级护理制度及时巡视病人。 2.不能将巡视融入治疗工作中，换水就是换水，心无旁骛。 3.个别护士临床经验不足，专业知识欠缺，对急危重症患者烦躁不安、面色苍白、末梢循环差等病情变化的先兆症状不能及时识别。监护病人只注重数值变化，而忽略患儿整体情况。 改进措施 1. 提高护士安全意识。利用典型案例，不厌其烦的对护士进行安全教育，人人树立“病人安全就是自己安全、规范自身行为是保障安全的最大捷径”的意识，自觉约束自己的行为。 2.强化业务技术培训，将科室急危重症的临床表现、护理观察重点等打印成册，反复组织学习，全体护士掌握，使护理观察有的放矢，及时发现有效信息，及早发现病情变化。 3.对低年资护士加强指导，交给她们随时进行病情观察的技巧。 三、病人配合方面 1.住院患儿治疗后回家住的情况普遍，部分一级护理、记录出入液量甚至监护病人也有私自离院现象。 2.部分患儿及家长不配合吸氧、监护等治疗处置，自行拔掉吸氧
护理部自查,自评存在问题及整改措施
护理部自查、自评存在问题及整改措施 为了加强护理质量管理，保障护理安全工作，我院院领导统一安排并要护理部进行综合性自评，对查出问题并进行整改，具体如下： 存在问题： 1、由于本人缺乏科学管理知识、缺乏经验、有的制度落实不到位、缺乏对护士长和护士的法制教育职业道德教育、对病人存在的安全隐患预见性差、对护士专科素质的培养不到位。 2、召开护士长例会及护理安全会议上严格要求、输液卡按要求执行并签名，但没有定期不定期的督查落实情况。 3、全院性的业务基础护理学习维吾尔医1次，西医1次培训，没有抓好重点，针对性不强。 4、每天参加全院各科室的护理查房、行政查房过程中没有严格履行自己的职责。 5、每月进行护理质量检查过程中认真的检查各科室的护理质量、服务质量，满意度调查等方面，个别问题没有及时发现。 6、没有及时监督对全院各临床科室业务指标的计算情况。 7、护士素质、着装、仪表仪容等方面存在不同的问题。 整改措施：
1、本人不断的学习管理知识、加强依法管理、建全安全管理制度、要加强护理人员法制教育，增强护理人员的法律意识和法制观念，定期组织护士学习相关的法律法规，落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施。应用科学的管理手段，运用现代管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，为患者提供安全、放心、满意的服务。 2、应建立健全安全管理制度、护理部对护士长及各级人员严格要求、严格管理、监督各项规章制度的落实情况、把输液卡按要求执行并签名，护理部进行追踪，加大监控力度。 3、督查各临床科室管理制度的落实情况、每月质量检查及每天参加全院各科室的护理查房、行政查房过程中进行护理质量，服务质量，满意度调查，安全活动等方面讨论安全隐患，制定防范措施，对出现的差错要认真分析发生的原因，定期、不定期进行检查，对存在的问题并要求科室制定整改措施，护理部进行追踪，加大监控力度。以保证护理安全，提高护理质量，端正服务态度，加强防范措施。 4、每月进行的全院性业务学习要抓好重点，要有实效性，针对性的进行培训，增强护士的维吾尔医及基础护理理论知识和操作技能及综合知识水平，护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核，科室负责专科技能及维吾尔医基础理论操作，基础护理理论操作的培训，由护理部每月质控进
某县中医院安全护理工作自查报告
某县中医院安全护理工作自查报告 Self inspection report on safety nursing work in a county hospi tal of traditional Chinese Medicine 汇报人：JinTai College
某县中医院安全护理工作自查报告 前言：自查报告是一个单位或部门在一定的时间段内对执行某项工作中存在的问题 的一种自我检查方式的报告文体。本文档根据自查报告内容要求展开说明，具有实 践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 根据县卫生局关于开展医疗质量安全整顿活动的要求， 我院进行全面检查，现就护理部将护理安全隐患的分析情况汇报如下： 一、护理安全隐患的分析 （一）护理管理方面 一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于中医医院成立时间不长，管理者来自来自两院结合，大多数护士长较年轻，缺乏管理经验;由于学历较低，外 出学习机会不多，缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善，或已有的制度落实不到位，监控措施较差;管理者缺乏对护士 的法制教育和职业道德教育，对病人存在的安全隐患预见性差;管理者对护士的专科素质的培养不到位。 二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足 病人的需要，另一方面护理人员流动性大，经常缺编。存在积
累假期现象，休息时往往不增加人员。这样使护理人员长期处于超负荷工作，又不能休息，因此就不能保证良好的工作状态。人员少护理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落实到位。 （二）护士个体方面的因素 一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受 的教育缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士处在医疗服务的主导地位。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题，忽视了本属于病人的权利，给病人造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。 二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅，学历不高， 缺乏经验，住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题，护士很难准确实施护理。护士在与病人沟通中，由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识，满足不了病人的身心需求，也可能不自觉地侵犯了病人的权利。 三是责任心不强，技术水平差。由于护理理论知识缺乏，护理技术操作不熟练，不认真执行护理规范，护理措施不到位。 四是护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观 资料多，客观资料少，有的过于简单。护理记录与医生记录不